formato pdf - Ingegneria - Università degli Studi di Parma

BANDO DI CONCORSO PER L’ASSEGNAZIONE DI DUE CONTRIBUTI ALLA
MOBILITA’ PER LA FREQUENZA DI CORSI ALL’ESTERO FINALIZZATI
ALL’ATTRIBUZIONE DEL DOPPIO TITOLO ITALIA-FRANCIA NEL SETTORE DELLE
SCIENZE E TECNOLOGIE DELL’INFORMAZIONE E DELLA COMUNICAZIONE E SUE
APPLICAZIONI
(la domanda non compilata in ogni parte verrà invalidata e pertanto il candidato non potrà concorrere all’assegnazione delle borse)
DATI ANAGRAFICI
Cognome e nome
Prov.
Luogo di nascita
FOTOGRAFIA
Data di nascita
Età
Nazionalità
Matricola
Codice Fiscale
RESIDENZA
Via
CAP
Telefono
Cell.
Comune
Prov.
E-mail
Via
DOMICILIO:
Compilare solo nel caso
in cui esso sia altro
dalla residenza:
Comune
CAP
Prov.
Telefono
PERCORSO DI STUDI
DIPARTIMENTO DI INGEGNERIA DELL’INFORMAZIONE
Corso di Laurea in:
Corso di Laurea
Magistrale in:
Ingegneria Informatica,
Telecomunicazioni
Ingegneria Informatica
Communication Engineering
Ingegneria Elettronica
Elettronica
e
delle
Spazio riservato al
Servizio Archivio e Protocollo
Anno di prima
immatricolazione:
CHIEDE
di partecipare alla selezione per l’assegnazione di un contributo di mobilità per la frequenza di corsi all’estero
finalizzati all’attribuzione del doppio titolo Italia-Francia nel settore delle Scienze e Tecnologie dell’Informazione e della
Comunicazione e sue Applicazioni, da usufruire presso una delle sedi elencate qui sotto, secondo l’ordine di preferenza
indicato (inserire numerazione da 1 a 9):
IMPORTANTE!!! Si ricorda ai candidati che non tutte le sedi sottoindicate offrono i medesimi corsi. Al fine
di una corretta compilazione, si prega di rivolgersi al Coordinatore del progetto, Prof. Corrado Guarino Lo
Bianco, Dip. di Ingegneria dell’Informazione (E-mail: [email protected]);
ENSEA – Cergy Pontoise
EPU – Sophia Antipolis
ESIEE – Noisy Le Grand
École Polytechnique de l’Université Grenoble
1 – Grenoble
Université de Nantes
(F NANTES01)
continua sul retro
Université de Nice, Sophia Antipolis
(F NICE01)
Université de Paris Sud, Orsay
(F PARIS195)
Université Paul Sabatier de Toulouse
(F TOULOUS03)
Université Joseph Fourier de Grenoble (F
GRENOBL01)
Elenco degli esami sostenuti e relativa votazione (in caso le righe non siano sufficienti, si prega di continuare in calce
a pag. 3):
TITOLO DEL CORSO
CFU
VOTAZIONE
1
/30
2
/30
3
/30
4
/30
5
/30
6
/30
7
/30
8
/30
9
/30
10
/30
11
/30
12
/30
13
/30
14
/30
15
/30
16
/30
17
/30
18
/30
19
/30
20
/30
21
/30
22
/30
23
/30
24
/30
25
/30
26
/30
27
/30
28
/30
29
/30
30
/30
31
/30
32
/30
33
/30
34
/30
35
/30
36
/30
37
/30
38
/30
39
/30
40
/30
41
/30
42
/30
43
/30
Votazione media:
/30
Totale CFU:
2
Motivazioni di adesione al Programma di Doppia Titolazione Italia-Francia nel settore delle Scienze e Tecnologie
dell’Informazione e della Comunicazione e sue applicazioni:
Livello di conoscenza della lingua francese (rating da 1 – nullo – a 5 – ottimo):
1 – Nullo
2 – Scarso
3 – Sufficiente
4 – Buono
5 – Ottimo
Eventuale possesso di certificazioni attestanti la conoscenza della lingua francese:
SI
NO
Se sì, specificare quali:
1)
2)
3)
Hai già effettuato esperienze di studio all’estero?
SI
NO
Se sì, hai ottenuto il riconoscimento accademico delle attività svolte?
SI
NO
Quali:
Titolo del corso frequentato
Cr. ECTS
1)
2)
3)
4)
5)
6)
7)
8)
9)
L’esperienza di studio che hai indicato era nell’ambito di quale Programma:
SOCRATES/ERASMUS
Anno accademico
/
- Durata:
mesi - Sede:
/
- Durata:
mesi - Sede:
/
- Durata:
mesi - Sede:
/
- Durata:
mesi - Sede:
/
- Durata:
mesi - Sede:
LEONARDO DA VINCI
Anno accademico
Accordi di cooperazione interuniversitaria
Anno accademico
Corsi di perfezionamento linguistico
Anno accademico
Altro, specificare:
Anno accademico
3
Votazione
1.
2.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
sottoscritt
prende atto che:
In caso di assegnazione del contributo di mobilità, il termine ultimo per la rinuncia allo stesso sarà il 15 luglio
2014, fatta eccezione per la rinuncia dovuta a cause impreviste ed ineluttabili di cui si dovrà fornire
giustificazione pena l’esclusione da qualsiasi altra futura selezione.
Nel caso in cui l’assegnatario del contributo di mobilità dovesse, nel frattempo, laurearsi, diplomarsi o
interrompere gli studi prima del termine previsto, dovrà cessare immediatamente il soggiorno presso la sede
ospitante e/o rinunciare al contributo di mobilità nel caso in cui il periodo di studio all’estero non sia ancora
iniziato. In tale circostanza dovrà restituire al Settore Ragioneria dell’Università di Parma l’importo relativo alle
mensilità non fruite.
sottoscritt
allega alla presente i seguenti documenti:
Certificato riportante il piano di studio attuale e gli esami sostenuti, con voto, a partire dall’anno di prima
immatricolazione;
Proposta del piano di studio piano di studio stilato conforme alle regole dell’accordo STIC&A;
Proposta delle sedi di destinazione di interesse e dei relativi corsi di studio;
Una certificazione della conoscenza della lingua francese, se posseduta;
Una descrizione sintetica, in italiano e francese, delle motivazioni per cui si intenda svolgere l’attività di studio
nell’ambito dell’accordo multilaterale;
il curriculum vitae in lingua italiana e francese.
sottoscritt
dichiara di essere inoltre consapevole che, per poter usufruire nell’anno accademico
2014/15 del contributo di mobilità offerta dal presente bando di concorso, dovrà:
1. essere in regola con il pagamento delle tasse e contributi universitari presso l’Università degli Studi di Parma per
l'anno accademico 2013/14 entro la data del 30/4/2014;
2. aver presentato entro la data del 15/7/2014 una proposta di piano di studi definitivo per l’anno accademico
2014/15 conforme al manifesto degli studi del Corso di Studio di appartenenza e alle regole del progetto STIC&A;
3. il piano degli studi presentato deve essere approvato anche dall'Università straniera presso la quale lo studente si
recherà per conseguire il doppio titolo;
4. essere iscritto regolarmente all'Università degli Studi di Parma per l’anno accademico 2014/15;
5. essere in possesso, alla data di inizio del periodo di studio all'estero, di 120 crediti conseguiti nel corso di Laurea
(conseguimento del titolo di primo livello) o di 60 crediti conseguiti nel corso di Laurea Magistrale (conseguimento
del titolo di secondo livello);
6. iniziare la propria attività di studio all'estero in corrispondenza con il primo semestre dell'anno accademico
2014/15.
sottoscritt
autorizza il trattamento dei propri dati personali ai sensi del DLgs n. 196/2003.
Data:
Firma:
_______________________________________
Da consegnare o inviare entro il giorno 13 Giugno 2014 a:
Università degli Studi di Parma
Servizio Archivio e Protocollo
Via Università, 12
43121 – PARMA
Tel.: 0521.034216
SPAZIO RISERVATO ALL’UFFICIO
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