Memorandum raccomandato dalla Società Professionale dei
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Memorandum raccomandato dalla Società Professionale dei
Via Nouva 3 ● CH-7503 Samedan Tel. +41 81 851 81 11 ● Fax +41 851 85 17 www.spital-oberengadin.ch KLINIK Innere Medizin Dr. med. D. Marugg, Chefarzt Dr. med. P. Egger, Leit. Arzt Dr. med. M. Kubli, Leit. Arzt Memorandum raccomandato dalla Società Professionale dei Gastroenterologi Svizzeri FMH L’endoscopia del colon (colonscopia), eventualmente con asportazione dei polipi Memorandum per il colloquio di chiarimento (in duplice copia) Cognome: ............................. Nome: .......................... Data di nascita: ................... Perché una colonscopia ? Grazie a questo esame è possibile diagnosticare in modo affidabile eventuali malattie dell’intestino crasso (colon) e, in parte, anche trattarle. Perché questo memorandum ? Desideriamo darle preliminarmente una serie d’informazioni sullo svolgimento dell’esame, sulle possibilità d’intervento e sui possibili rischi. Lei può annotarsi in anticipo eventuali domande. Porti p.f. con sé questo memorandum in occasione dell’esame. Come si svolge l’esame ? Uno strumento flessibile (l’endoscopio) viene introdotto attraverso l’ano nel colon pulito e spinto fino all’imboccatura dell’intestino tenue. Nel corso dell’esame si osserva attentamente la mucosa. Vengono così identificate in modo affidabile eventuali alterazioni patologiche. Uno speciale accessorio permette di prelevare piccoli campioni di tessuto per un esame più preciso. L’esame è doloroso ? Senza la somministrazione di medicamenti, l’esame può essere doloroso. Di regola somministriamo un sedativo. Su speciale richiesta eseguiamo l’esame anche senza medicamenti. Quali altri interventi sono possibili durante una colonscopia ? È possibile che durante la colonscopia venga accertata la presenza di uno o più polipi (per lo più proliferazioni benigne della mucosa). Poiché queste alterazioni possono dopo anni degenerare in un tumore maligno, solitamente vengono asportate (polipectomia) nel corso dello stesso esame utilizzando una sorta di cappio elettrico, senza che questo risulti doloroso per il/la paziente. Altri: Quali preparativi sono necessari ? La colonscopia richiede una scrupolosa pulizia dell’intestino. Osservi p.f. strettamente le istruzioni per l’irrigazione e lo svuotamento dell’intestino. Nel caso in cui lei facesse uso di prodotti emodiluenti o di preparati contenenti aspirina o nel caso in cui lei fosse diabetico/a, chieda p.f. consiglio in anticipo al medico di famiglia o a noi sui particolari preparativi da adottare. In caso di una polipectomia pianificata dovrebbe interrompere l’assunzione di preparati emodiluenti, incl. quelli contenenti aspirina, 7 giorni prima dell’esame. Seite 2 Via Nouva 3 ● CH-7503 Samedan Tel. +41 81 851 81 11 ● Fax +41 851 85 17 www.spital-oberengadin.ch Pagina 2 Quali rischi sono collegati a questi interventi ? Il puro esame diagnostico e il prelievo di campioni di tessuto non presentano rischi di complicazioni (0,2‰). In caso di una polipectomia è possibile, nonostante la massima attenzione, che in rari casi subentrino delle complicazioni quali la lesione della parete intestinale fino alla sua perforazione (1-2%) o un’emorragia (5%). Molto raramente si rende necessario, a causa di una complicazione, un intervento chirurgico (1-2%). Come può lei collaborare a mantenere basso il rischio di complicazioni ? Osservando strettamente le istruzioni per la preparazione all’esame e rispondendo integralmente alle domande riportate qui sotto: Assume medicamenti anticoagulanti per l’emodiluizione (p. es. Sintrom, Marcoumar) oppure ha assunto negli ultimi 7 giorni Aspirina, Alcacyl, Tiatral o farmaci antinfluenzali, risp. antidolorifici, simili? sì no Sussiste un’aumentata inclinazione a versamenti di sangue (anche in caso di piccole ferite, p. es. un’estrazione dentale) ? sì no È allergico/a a qualche determinato medicamento? Se sì, quale ................................................................................ sì no È affetto/a da qualche anomalia funzionale della valvola cardiaca, in passato è stato/a operato/a al cuore o porta un’articolazione artificiale? sì no Cosa succede dopo l’esame ? Per l’effettuazione dell’esame le viene somministrato un sedativo: per questo dopo l’esame/il trattamento non deve mettersi per tutta la giornata alla guida di un veicolo o utilizzare delle macchine e non dovrebbe neppure firmare documenti aventi valore legale. Per un paio d’ore può avvertire un senso di pressione nell’addome (una maggior quantità d’aria nell’intestino). Se questa sensazione aumenta, rispettivamente subentrano nuovamente forti dolori all’addome o nota perdite di sangue dall’ano, informi immediatamente noi o il suo medico di famiglia o l’ospedale a lei più vicino. Domande concernenti il colloquio di chiarimento ? Durante il colloquio di chiarimento lei dovrebbe porre tutte le domande che le sembrano importanti, p. es.: - Che grado di urgenza e di necessità riveste l’esame/il trattamento? - Vi sono metodi d’esame/di trattamento alternativi? - Vi sono dei rischi per me personalmente a cui non viene fatto cenno nel foglio di spiegazione? Io, il sottoscritto/la sottoscritta, ho preso nota del contenuto di questo memorandum e confermo di aver ricevuto nel corso di un colloquio esaurienti e comprensibili spiegazioni da parte del medico sulla diagnosi, il tipo, l’iter e i rischi dell’esame, risp. dell’intervento. Alle domande che ho posto mi sono state date risposte soddisfacenti. Sono d’accordo con l’effettuazione dell’esame/del trattamento. Data Firma del paziente Firma del medico