il sistema nervoso della vita vegetativa
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il sistema nervoso della vita vegetativa
Turbe del sistema nervoso, coma, epilessia,il soggetto con crisi ipoglicemica e iperglicemica, segni e sintomi di altre patologie mediche in funzione di una corretta gestione del soccorso Corso BASE – Relatore: Monitore CRI Roberto Valeriani CONOSCERE IL SISTEMA NERVOSO SAPERE COME E’ STRUTTURATO ANATOMIA E FISIOLOGIA COME FUNZIONA CONOSCERE LE TURBE DEL SISTEMA NERVOSO IPOGLICEMIA E IPERGLICEMIA ALTRE PATOLOGIE MEDICHE IL NEURONE E’ LA CELLULA BASE DI CUI E’ FORMATO IL SISTEMA NERVOSO. HA LA FUNZIONE DI TRASMETTERE L’IMPULSO NERVOSO. IN SINTESI IL NEURONE E’ L’UNITA’ FUNZIONALE DEL SISTEMA NERVOSO CIASCUN NEURONE E’ COSTITUITO DA UN CORPO CELLULARE E DA DIVERSI PROLUNGAMENTI (FIBRE NERVOSE): DENDRITI DENDRITI:: PIU’ BREVI (RACCOLGONO INFORMAZIONI* E LE CONVOGLIANO VERSO IL CORPO CELLULARE) ASSONI ASSONI:: PIU’ LUNGHI (RICEVE IL MESSAGGIO DAL CORPO CELLULARE E LO INVIA CENTRIFUGA RISPETTO AL CORPO CELLULARE STESSO) SONO NUMEROSSISSIMI: MIGLIAIA DI MILIARDI SONO GLI STESSI DALLA NASCITA ALLA MORTE. HANNO LA CARATTERITICA CHE: NON SI RIPRODUCONO LA LORO PERDITA E’ IRREVERSIBILE IL SISTEMA NERVOSO • Tutte le attività dell’organismo umano sono • controllate dal sistema nervoso che riceve stimoli dall’ambiente esterno ed interno mediante specifici recettori e rispondendo rapidamente con reazioni di vario genere. E’ formato da un insieme di organi la cui funzione è quella di ricevere, elaborare e trasmettere impulsi da e verso i centri coordinatori. Il sistema nervoso • Il sistema nervoso gestisce, controlla e coordina tutte le funzioni, sia quelle riguardanti la “vita di relazione”, mettendoci in contatto con l’ambiente esterno, sia quelle riguardanti la “vita vegetativa”, regolando e controllando le funzioni vitali dell’organismo. DAL PUNTO DI VISTA DELLA FUNZIONE,, QUINDI, IL S.N. PUO’ ESSERE DISTINTO IN DUE PARTI: • IL SISTEMA NERVOSO DELLA VITA DI • RELAZIONE: CHE RICEVE, ANALIZZA E RISPONDE A RELAZIONE: STIMOLI PROVENIENTI DAL MONDO ESTERNO (ANCHE DETTO SOMATICO O VOLONTARIO POICHE’ AGISCE SULLA MUSCOLATURA STRIATA CHE E’ CONTROLLATA DALLA VOLONTA’) IL SISTEMA NERVOSO DELLA VITA VEGETATIVA: VEGETATIVA: CHE REGOLA I PROCESSI VITALI DELL’ORGANISMO CONTROLLANDO FUNZIONI INVOLONTARIE QUALI LA RESPIRAZIONE, LA CIRCOLAZIONE E ALTRE (ANCHE DETTO SIMPATICO O AUTONOMO O INVOLONTARIO POICHE’ AGISCE SULLA MUSCOLATURA BIANCA DEGLI ORGANI E SULLE GHIANDOLE) 2-SISTEMA NERVOSO VEGETATIVO O SIMPATICO E’ COSTITUITO DA CENTRI NEURONEUROVEGETATIVI SITUATI ALLA BASE DEL CRANIO. QUESTI CONTROLLANO FREQUENZA CARDIACA COSTRIZIONE E DILATAZIONE VASI SANGUIGNI COSTRIZIONE O DILATAZIONE DEI BRONCHI CONTRAZIONE E RILASCIAMENTO DELLA VESCICA URINARIA MODIFICARE LA DILATAZIONE DELLE PUPILLE L’INTERRUZIONE DELLE INFORMAZIONI PROVENIENTI DAL SISTEMA NEURONEUROVEGETATIVO PUO’ ESSERE LETALE SISTEMA NERVOSO • Sia il S.N. della vita di relazione, sia quello della vita vegetativa sono formati da una parte centrale, situata nell’encefalo e nel midollo spinale dove si trovano i centri coordinatori, e una parte periferica, formata dai nervi che collegano i centri con i vari tessuti ed organi del corpo. IL SISTEMA NERVOSO SI DIVIDE, DUNQUE, DAL PUNTO DI VISTA DELL’ORGANIZAZIONE ANATOMICA: 1- SISTEMA NERVOSO CENTRALE 2- SISTEMA NERVOSO PERIFERICO 1- SISTEMA NERVOSO CENTRALE FORMATO DA ORGANI CONTENUTI NELLA SCATOLA CRANICA E NELLA COLONNA VERTEBRALE, COMPRENDE: A- SISTEMA NERVOSO CENTRALE •NEL CRANIO: CRANIO: L’ENCEFALO : CERVELLO E CERVELLETTO •NELLA COLONNA VERTEBRALE: VERTEBRALE: MIDOLLO SPINALE •IL CERVELLO E’ L’ORGANO PRINCIPALE DELLA VITA, CENTRO DELLA COSCIENZA,DELLA VOLONTA’ E DEL PENSIERO •IL CERVELLETTO CONTROLLA L’EQUILIBRIO ED IL MOVIMENTO •IL MIDOLLO SPINALE METTE IN COMUNICAZIONE L’ORGANISMO CON L’ENCEFALO B- SISTEMA NERVOSO PERIFERICO SISTEMA NERVOSO PERIFERICO • E’ costituito da nervi che collegano il sistema nervoso centrale con i diversi organi del corpo. Si distinguono: • In nervi cranici, alcuni sensitivi, altri motori, altri ancora nervi misti. • E nervi spinali, spinali, tutti nervi misti che contengono, cioè, fibre sensitive e motrici. Sistema nervoso periferico • Sia i nervi cranici, sia i nervi spinali si trovano al di fuori delle strutture ossee (cranio e colonna vertebrale). Concludendo…… • Possiamo dire che l’encefalo è come il quadro di comando generale di una vasta rete telefonica: ha funzione ricevente(stimoli dall’esterno) e trasmittente ( ordini ai muscoli). • Il midollo è come un grosso cavo collettore (di tutte le fibre nervose) che collega la periferia al centro TURBE DEL SISTEMA NERVOSO • COMA • EPILESSIA • ICTUS • IPER/IPO GLICEMIA • CONVULSIONI • ATTACCO ISTERICO • ATTACCO DI PANICO LA PERSONA CON LIVELLO DI COSCIENZA ALTERATO LO STATO DI COSCIENZA E’ LA CONDIZIONE NELLA QUALE LA PERSONA HA CONSAPEVOLEZZA DELLA PROPRIA ESISTENZA ED INTERAGISCE CON L’AMBIENTE CHE LO CIRCONDA IL COMA In medicina si definisce coma un profondo stato di incoscienza che può essere provocato da intossicazioni (stupefacenti, alcool, tossine), alterazioni del metabolismo (ipoglicemia, iperglicemia) o danni e malattie del sistema nervoso centrale (ictus, traumi cranici, ipossia): fra tutte, le più comuni cause di coma sono le alterazioni del metabolismo. IPERGLICEMIA ED IPOGLICEMIA IL GLUCOSIO PRESENTE NEL SANGUE PRENDE IL NOME DI GLICEMIA ( 70/110 MG/DL ). ). IL GLUCOSIO VIENE UTILIZZATO COME FONTE DI ENERGIA DALLE CELLULE. PER ENTRARE NELLE CELLULE HA BISOGNO DI UN ORMONE PRODOTTO DAL PANCREAS DENOMINATO INSULINA DIABETE MELLITO E’ LA CONDIZIONE PATOLOGICA CAUSATA DALLA PRODUZIONE INSUFFICIENTE DI INSULINA. SINTOMI • • • • Abbondante emissione di urine Sete intensa Grande fame Perdita di peso DIABETE MELLITO : NON E’ CURABILE MA PUO’ESSERE TENUTO SOTTO CONTROLLO CON DIETA E FARMACI SI VERIFICA QUANDO: 1. IL DIABETICO NON HA ASSUNTO LA DOSE DI INSULINA 2. ANCHE SE HA ASSUNTO LA DOSE DI INSULINA HA MANGIATO TROPPO 3. IL DIABETICO HA INFEZIONI, TRAUMI STRESS SINTOMI IPERGLICEMIA INSORGONO IN PIU’ GIORNI • BOCCA SECCA E FORTE SETE • DOLORI ADDOMINALI • NAUSEA E VOMITO SEGNI IPERGLICEMIA •RESPIRAZIONE PROFONDA •POLSO DEBOLE E RAPIDO •LABBRA SECCHE E ALITO CON ACETONE SE PER QUALSIASI MOTIVO LA PRODUZIONE DI INSULINA E’ ECCESSIVA IL GLUCOSIO ENTRA NELLE CELLULE CON ELEVATA VELOCITA’ E CONSEGUENTE DIMINUZIONE DELLA GLICEMIA NEL SANGUE: SI AVRA’ IPOGLICEMIA. CIO’ COMPORTA LO SCARSO NUTRIMENTO DEL CERVELLO CON CONSEGUENTE PERDITA DI COSCIENZA ( COMA IPOGLICEMICO ). SI VERIFICA QUANDO: 1. IL DIABETICO HA ASSUNTO UNA QUANTITA’ ECCESSIVA DI INSULINA 2. IL DIABETICO NON HA MANGIATO 3. IL DIABETICO HA FATTO SFORZI ECCESSIVI SINTOMI IPOGLICEMIA INSORGONO MOLTO RAPIDAMENTE •DEBOLEZZA •TREMORI •SUDORAZIONE INTENSA •VERTIGINI •MAL DI TESTA •COMPORTAMENTO OSTILE •SVENIMENTO COMPORTAMENTO VOLONTARIO CRI VALUTAZIONE ABC 1. INTERVISTA I PRESENTI PER SAPERE SE LA PERSONA SOFFRE DI DIABETE MELLITO 2. RILEVAMENTO GLICEMIA CASO IPERGLICEMIA • MANTENERE PERVIE VIE AEREE • SOMMINISTRARE OSSIGENO • PORRE IN PLS • TRASPORTO AL PS CASO IPOGLICEMIA • SE COSCIENTE SOMMINISTRARE ZUCCHERO, MIELE, CARAMELLE • SE INCOSCIENTE NON SOMMINISTRARE NIENTE • PORRE IN PLS • TRASPORTO AL PS CONVULSONI IN UNA PERSONA SANA E COSCIENTE L’ATTIVITA’ ELETTRICA E’ REGOLARE SE LA ATTIVITA’ ELETRICA E’ ALTERATA SI HANNO LE CONVULSIONI LE CRISI CONVULSIVE POSSONO ESSERE RISCONTRATE: A-EPILESSIA SI DETERMINA PERDITA DI COSCIENZA E CRISI CONVULSIVA B-ICTUS CEREBRALI C-LESIONE CEREBRALE TRAUMATICA D-FEBBRE ALTA E-INFEZIONE F-IPOGLICEMIA COMPORTAMENTO VOLONTARIO CRI • ADAGIARE LA PERSONA A TERRA LIBERANDO L’AREA INTORNO DA EVENTUALI OGGETTI PERICOLOSI • NON BLOCCARE LA PERSONA DURANTE GLI SPASMI PATAOLOGIA VASCOLARE CHE PUO’ PORTARE A: TROMBOSI CEREBRALE ( OSTRUZIONE DI UN VASO AD OPERA DI UN TROMBO ) EMORRAGIA CEREBRALE ( ROTTURA DI UN VASO CON VERSAMENTO ) EMBOLIA CEREBRALE ( OCCLUSIONE DEL VASO DA PARTE DI UN SEDIMENTO ) T.I.A.: ATTACCO ISCHEMICO TRANSITORIO ( EFFETTI LIMITATI NEL TEMPO ) SEGNI: RESPIRO LENTO POLSO PIENO ANISOCORIA AFASIA INCONTINENZA POSIZIONARE: SEMISEDUTO SE COSCIENTE ATTACCO ISTERICO CAUSE Non c’è nessuna alterazione organica ,è il particolare modo di reagire di un soggetto con personalità egocentrica. SINTOMI simili all’attacco epilettico nella forma convulsiva COMPORTAMENTO VOLONTARIO CRI COSA FARE Supporto psicologico COSA NON FARE Umiliare la persona ATTACCO DI PANICO CAUSE Non c’è nessuna alterazione organica. Reazione di un soggetto emotivo e suggestionabile SINTOMI Si manifesta in modo drammatico: sensazione di malessere nervosismo palpitazione iperventilazione COMPORTAMENTO DEL VOLONTARIO CRI COSA FARE: ABC / supporto psicologico