MODULO DI ADESIONE n° rif.

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MODULO DI ADESIONE n° rif.
C.T.L.E.
sez. ITALIA
CONFEDERAZIONE DEI TRASPORTI E DELLA LOGISTICA IN EUROPA
www.ctle.eu - [email protected]
n°  rif. 
MODULO DI ADESIONE
Compilare il modulo e rispedirlo via mail a [email protected]
allegando la copia del versamento effettuato.
Nome società …………………………………………………………………..n. iscrizione albo…………………………………………………………………..
indirizzo ................................................................................................................................................................................
cap ……………… località .............................................................................................................................. prov. .................
partita IVA .................................................................... codice fiscale.................................................................................
Legale Rappresentante……………………………………………………….. documento……………………………………………………………………….
n° mezzi ........................................................................ n° dipendenti ...............................................................................
email…………………………………………………………………….sito web……………………………………………………………………………………………
tel. ……………………………………………….. fax ……………………………………………….Mob…………………………………………………………………
Persona di rif. ………………………………………………….mail……………………………………………….Mob……………………………………………..
La proposta di tesseramento implica accettazione dello statuto e del regolamento dell’associazione.
Data, luogo ……………………………………………………… Firma ...........................................................................................................................
La quota di adesione è di € 100 + € 10 per ogni mezzo e dà diritto a fornire o ad accedere ai servizi di G.A.T.E. srl
Effettuare il pagamento, Banca Pop.di Sondrio,Ag.Desenzano d/Garda IBAN: IT48 B 05696 54460 000008725X28 BicPOSOIT22
Intestato a C.T.L.E. Scrivere, causale: adesione C.T.L.E. anno 2016.
INFORMATIVA E CONSENSO PER I SOCI:
INFORMATIVA EX ART. 13 D. LGS. 196/03
Gentile associato,
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dei dati. Finalità e modalità del trattamento. I dati saranno utilizzati, dalle persone incaricate da C.T.L.E., esclusivamente per lo svolgimento
dell’attività istituzionale, per la gestione del rapporto associativo e per l’adempimento degli obblighi di legge, secondo quanto stabilito con delibera
del Consiglio Direttivo di C.T.L.E. L’indicazione del nome, data di nascita, indirizzo, telefono e mail, iscrizione all’albo, è necessaria per la gestione del
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Puegnago su Garda BS Responsabile del trattamento dei dati è l’associazione C.T.L.E.e il suo Presidente.
Il titolare
L’interessato
(per presa visione)
AUTORIZZAZIONE AL TRATTAMENTO
Io sottoscritto/a ……………………………………………………..AUTORIZZO/DO’ IL CONSENSO al trattamento dei miei dati personali, da svolgersi in
conformità a quanto indicato nella suddetta informativa al trattamento dei miei dati sensibili, da svolgersi in conformità a quanto indicato nella
suddetta informativa
……………………………, lì …………………………… L’interessato (firma leggibile………………………………………………………………………….
Covent garden builbing, Place Charles Rogier 8-1210 Bruxelles(Belgique)
Tel. +3222921892 rif. Italia +39 334 12 13 433 [email protected]