RICOVERI IN GRAVIDANZA

Dirigente Medico, U.O. Ostetricia e Ginecologia
Ospedale San Giovanni di Dio
Azienda Sanitaria di Firenze
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(
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Nel 2007 su circa 32.000 parti ci sono stati 5.900 ricoveri ordinari, circa 1
donna su 6, con un totale di 22.969 giorni di degenza
La proporzione di madri che si sono ricoverate almeno una volta durante
la gravidanza ha registrato una diminuzione dal 2002 al 2007 passando
dal 20,5% al 15,6%; non emerge una differenza significativa tra italiane e
straniere “PFPM”.
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*
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Quasi la totalità dei ricoveri avvengono in regime ordinario: si registra
una diversa tendenza per cittadinanza nel tempo.
La proporzione di ricoveri in regime ordinario per le donne straniere
PFPM presenta una tendenza a diminuire mentre si registra un lieve
aumento della proporzione di ricoveri DH.
Il numero di ricoveri per trimestre di gravidanza ha subito un decremento:
soprattutto per i ricoveri del primo trimestre (-35,8%).
I ricoveri avvengono in proporzione maggiore nel terzo trimestre di
gravidanza.
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*
(
1)
Un ricovero in gravidanza ha una degenza media di 4 giorni (come il
ricovero per parto): maggiore se si tratta di ricoveri avvenuti nel secondo
trimestre di gravidanza
Nella quasi totalità dei casi, si tratta di ricoveri legati a “complicazioni
della gravidanza” (89,5%)
Nei primi due trimestre di gravidanza, i ricoveri per “complicazioni della
gravidanza”, si riferiscono a “perdita ematica” mentre la prima causa di
ricovero nel terzo trimestre è “minaccia/travaglio parto precoce”
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"
5
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*
(
3)
Si ricoverano maggiormente le madri con scolarizzazione medio-bassa
e rispetto all’età mediana al parto (30-34 anni), le donne molto giovani
(<25 anni).
Il rischio di ricovero in gravidanza aumenta del 20% tra le primipare
rispetto alle pluripare.
Parto pretermine, neonato di basso peso alla nascita e parto con taglio
cesareo possono rappresentare dei parametri per l’identificazione di
“gravidanze patologiche”: essi sono significativamente associati al
rischio di ricovero.
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