questionario per genitori neviano 2008
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questionario per genitori neviano 2008
pagina 1 di 10 ! ☐☐ questionarioGENITORI ☐☐ Data di compilazione : ☐☐.☐☐.20☐☐ Scuola frequenta dal figlio/figlia: ________________________________________________ Classe: _____________________________ Comune di residenza: ________________ Si consiglia di leggere tutte le risposte prime di barrare quella/quelle desiderate. QA01. Caratteristiche della famiglia A. Luogo di nascita (1) Regione (2) Stato estero (3) Età (anni) Madre Padre B. Grado di istruzione conseguito 1. Madre 2. Padre Nessuno ☐ ☐ Licenza elementare ☐ ☐ Licenza media ☐ ☐ Diploma ☐ ☐ Laurea ☐ ☐ pagina 2 di 10 C. Attività professionale 1. Madre 2. Padre Nessuna ☐ ☐ In cerca di occupazione ☐ ☐ Casalinga/o - Pensionata/o ☐ ☐ Operaio, commesso, operaio agricolo ☐ ☐ Commerciante, esercente, artigiano ☐ ☐ Impiegato, insegnante ☐ ☐ Imprenditore, dirigente, libero professionista ☐ ☐ D. Vivono in famiglia anche ... Numero Nonno ☐ Nonna ☐ Altro ☐ Fratelli e/o sorelle ☐ IL BAMBINO La giornata tipo QA02. Descriva una giornata standard non festiva (24 ore) di suo figlio suddividendola nelle diverse attività svolte dal lunedì al venerdì quando non pratica attività sportiva di tipo agonistico (allenamenti compresi). Ore al giorno 01. Attività vivace (camminare, bicicletta, giochi …) 02. Ore di attività leggera (TV, leggere, studiare, mangiare, treno/bus, videogiochi, computer, giochi tranquilli) 03. Ore di scuola 04. Ore di sonno Totale + + + = pagina 3 di 10 Sport e attività motoria organizzata QA03. Suo figlio pratica attività sportiva organizzata? ☐ Sì ☐ No → 1. Ostacoli ambientali: ☐ clima ☐ lontananza dalle strutture 2. Altro: ☐ motivi di salute ☐ mancanza di tempo ☐ mancanza di motivazioni ☐ contrarietà genitori ☐ mancanza di strutture ☐ costi ☐ altro (specificare) : ______________________________________ 3. Pratica attività sportiva: ☐ → può indicare quale e stimare le ore settimanali? (compresa partita e allenamento) Attività (1) Giorni/settimana (n°) Ore/giorno (n°) Attività (2) Giorni/settimana (n°) Ore/giorno (n°) Attività (3) Giorni/settimana (n°) Ore/giorno (n°) QA04. Quante ore al giorno suo figlio passa davanti alla TV? ☐☐ ore/giorno QA05. Quante ore al giorno suo figlio passa al computer/playstation? ☐☐ ore/giorno QA06. Suo figlio le chiede di comperare cibi che vede pubblicizzati in TV? ☐ Sempre ☐ Spesso ☐ Qualche volta ☐ Mai pagina 4 di 10 LA GIORNATA ALIMENTARE DEL BAMBINO Prima colazione QA07. Quante volte suo figlio consuma la prima colazione durante la settimana? ☐ tutti i giorni (7 volte) - ☐ quasi tutti i giorni (4-6 volte) - ☐ a volte (1-3 volte) - ☐ mai QA08. Di solito (più di due volte a settimana) con quali alimenti e/o bevande? (massimo 6 risposte) ☐ 01. Frutta, spremuta, centrifugato, frullato o simili ☐ 02. Pane, fette biscottate ☐ 03. Panino imbottito con formaggi, salumi, creme spalmabili dolci o salate ☐ 04. Prodotti da forno dolci (biscotti farciti, merendine, brioche, torte …) ☐ 05. Prodotti da forno salati (cracker, pizza …) ☐ 06. Snack dolci (cioccolato, barrette) ☐ 07. Snack salato (popcorn, patatine, soffiati ai formaggi) ☐ 08. Fiocchi di cereali, biscotti secchi ☐ 09. Miele o marmellata, crema spalmabile (tipo Nutella) ☐ 10. Uova, formaggi, salumi ☐ 11. Tè o tisane ☐ 12. Yogurt ☐ 13. Latte / latte aromatizzato (con cacao) ☐ 14. Succo di frutta ☐ 15. Bibite gassate ☐ 16. Acqua ☐ Altro: specificare: ____________________________________________ Spuntino della mattina QA09. Quante volte suo figlio consuma lo spuntino della mattina durante la settimana? ☐ tutti i giorni (7 volte) - ☐ quasi tutti i giorni (4-6 volte) - ☐ a volte (1-3 volte) - ☐ mai QA10. Di solito (più di due volte a settimana) con quali alimenti e/o bevande? (massimo 6 risposte) ☐ 01. Frutta, spremuta, centrifugato, frullato o simili ☐ 02. Pane, fette biscottate ☐ 03. Panino imbottito con formaggi, salumi, creme spalmabili dolci o salate ☐ 04. Prodotti da forno dolci (biscotti farciti, merendine, brioche, torte …) ☐ 05. Prodotti da forno salati (cracker, pizza …) ☐ 06. Snack dolci (cioccolato, barrette) ☐ 07. Snack salato (popcorn, patatine, soffiati ai formaggi) ☐ 08. Fiocchi di cereali, biscotti secchi ☐ 09. Miele o marmellata, crema spalmabile (tipo Nutella) ☐ 10. Uova, formaggi, salumi ☐ 11. Tè o tisane ☐ 12. Yogurt ☐ 13. Latte / latte aromatizzato (con cacao) ☐ 14. Succo di frutta ☐ 15. Bibite gassate ☐ 16. Acqua ☐ Altro: specificare: ____________________________________________ pagina 5 di 10 Pranzo QA11. Di solito (più di due volte a settimana) è costituito da: (risposte multiple) ☐ 01. Antipasto ☐ 02. Primo ☐ 03. Secondo ☐ 04. Pane, fette biscottate ☐ 05. Verdura (cotta/cruda) ☐ 06. Frutta ☐ 08. Acqua ☐ 09. Succo di frutta ☐ 10. Bibite gassate ☐ 11. Té o tisana ☐ 12. Vino / birra ☐ 13. Altre bevande alcoliche ☐ 07. Dolce ☐ altro: specificare: ____________________________________________ Spuntino pomeridiano QA12. Quante volte suo figlio consuma lo spuntino pomeridiano durante la settimana? ☐ tutti i giorni (7 volte) - ☐ quasi tutti i giorni (4-6 volte) - ☐ a volte (1-3 volte) - ☐ mai QA13. Di solito (più di due volte a settimana) con quali alimenti e/o bevande? (massimo 6 risposte) ☐ 01. Frutta, spremuta, centrifugato, frullato o simili ☐ 02. Pane, fette biscottate ☐ 03. Panino imbottito con formaggi, salumi, creme spalmabili dolci o salate ☐ 04. Prodotti da forno dolci (biscotti farciti, merendine, brioche, torte …) ☐ 05. Prodotti da forno salati (cracker, pizza …) ☐ 06. Snack dolci (cioccolato, barrette) ☐ 07. Snack salato (popcorn, patatine, soffiati ai formaggi) ☐ 08. Fiocchi di cereali, biscotti secchi ☐ 09. Miele o marmellata, crema spalmabile (tipo Nutella) ☐ 10. Uova, formaggi, salumi ☐ 11. Tè o tisane ☐ 12. Yogurt ☐ 13. Latte / latte aromatizzato (con cacao) ☐ 14. Succo di frutta ☐ 15. Bibite gassate ☐ 16. Acqua ☐ 17. Vino / Birra ☐ 17. Altre bevande alcoliche ☐ Altro: specificare: ____________________________________________ pagina 6 di 10 Cena QA14. Di solito (più di due volte a settimana) è costituito da: (risposte multiple) ☐ 01. Antipasto ☐ 02. Primo ☐ 03. Secondo ☐ 04. Pane, fette biscottate ☐ 05. Verdura (cotta/cruda) ☐ 06. Frutta ☐ 08. Acqua ☐ 09. Succo di frutta ☐ 10. Bibite gassate ☐ 11. Té o tisana ☐ 12. Vino / birra ☐ 13. Altre bevande alcoliche ☐ 07. Dolce ☐ altro: specificare: ____________________________________________ Dopo Cena QA15. Quante volte suo figlio consuma il dopo cena durante la settimana? ☐ tutti i giorni (7 volte) - ☐ quasi tutti i giorni (4-6 volte) - ☐ a volte (1-3 volte) - ☐ mai QA16. Di solito con quali alimenti e/o bevande? (massimo 5 risposte) ☐ 01. Frutta, spremuta, centrifugato, frullato o simili ☐ 02. Pane, fette biscottate ☐ 03. Panino imbottito con formaggi, salumi, creme spalmabili dolci o salate ☐ 04. Prodotti da forno dolci (biscotti farciti, merendine, brioche, torte …) ☐ 05. Prodotti da forno salati (cracker, pizza …) ☐ 06. Snack dolci (cioccolato, barrette) ☐ 07. Snack salato (popcorn, patatine, soffiati ai formaggi) ☐ 08. Fiocchi di cereali, biscotti secchi ☐ 09. Miele o marmellata, crema spalmabile (tipo Nutella) ☐ 10. Uova, formaggi, salumi ☐ 11. Tè o tisane ☐ 12. Yogurt ☐ 13. Latte / latte aromatizzato (con cacao) ☐ 14. Succo di frutta ☐ 15. Bibite gassate ☐ 16. Acqua ☐ 17. Vino / Birra ☐ 17. Altre bevande alcoliche ☐ Altro: specificare: ____________________________________________ QA17. Suo figlio frequenta la mensa scolastica? (No) (Sì) → per n° …… giorni a settimana pagina 7 di 10 QA18. Nei giorni feriali, la famiglia si riunisce (risposta multipla) ☐ a colazione - ☐ a pranzo - ☐ a cena QA19. Quali sono gli ostacoli per un maggior consumo di (risposte multiple) …? 1.Legumi 2.Frutta 3.Verdura 4.Pesce Costo elevato ☐ ☐ ☐ ☐ Non piacciono ☐ ☐ ☐ ☐ Occorre troppo tempo per prepararli ☐ ☐ ☐ ☐ Non sono sempre disponibili in casa ☐ ☐ ☐ ☐ In famiglia nessuno li mangia ☐ ☐ ☐ ☐ QA20. La televisione è accesa durante i pasti? Colazione: ☐ mai ☐ talvolta ☐ spesso Pranzo: ☐ mai ☐ talvolta ☐ spesso Cena: ☐ mai ☐ talvolta ☐ spesso