08/07/2016 modello 4 “offerta”

Spett.le
S.V.T. srl
Viale Milano, 78
36100 Vicenza
Modulo OFFERTA
revisione e manutenzione dei climatizzatori d’aria e fan-coil installati negli stabilimenti di SVT della provincia di Vicenza
e lavori di piccola manutenzione idraulica a chiamata. CIG.: Z041A8FCD5.
SERVIZIO triennale di
Importo complessivo annuo a base d’appalto € 7.600,00 di cui € 7.500,00 a base d’appalto ed euro 100,00 per oneri di sicurezza non
soggetti a ribasso.
Il sottoscritto …………………………….……………………………………………………
nato il………………………..a……………………………………………………………….
in qualità di……………………………………………………………………………………
dell’impresa…………………………………………………………………………………...
con sede in……………………………………………………………………………………
con codice fiscale n………………………………………………………………………….
con partita IVA n……………………………………………………………………………..
per l’esecuzione del servizio in oggetto
OFFRE
In cifre
A) Importo complessivo annuo offerto per revisione e
manutenzione ordinaria dei climatizzatori d’aria e fan-coil
€ ……………………………
(basa d’asta € 5.000,00)
B) Importo a corpo offerto per lo smantellamento una tantum
delle apparecchiature fuori uso di cui al par. 5.4 del Capitolato € ……………………………
(basa d’asta € 1.500,00)
C) Importo complessivo annuo per lavori di piccola manutenzione
idraulica (base d’asta € 1.000,00)
€ ……………………………
Costo orario offerto € …………………………………….. x n. 40 ore annue
Euro ………………………………………
D) Oneri per la sicurezza
€ 100,00
Totale (A+B+C+D)
€ …………………………..
In lettere
Euro …………………………….
Euro …………………………….
Euro …………………………….
Euro cento
Euro ………………………………………..
1
L’IMPRESA (firma) …..……………………….
derivanti dalla somma dei seguenti prezzi unitari
Revisione e manutenzione ordinaria IMPIANTI RISCALDAMENTO FAN-COIL.
Progr.
Descrizione impianto
(A)
(B)
Importo totale
Q.tà
Importo unitario offerto
(= A x B)
Frequenza manutenzione
€ …………………………………
1
Ventilconvettore Sabiana
ANNUALE
6
Euro ………………………………
€ ………………………………………
€ …………………………………
2
Ventilconvettore Aermec
ANNUALE
17
Euro ………………………………
€ ………………………………………
€ …………………………………………
3
Bocchette a soffitto
ANNUALE
5
Euro ……………………………………
€ ………………………………………
€ …………………………………………
4
Ventilconvettori a soffitto
ANNUALE
4
Euro ……………………………………
€ ………………………………………
€ …………………………………………
5
Ventilconvettori Juker
ANNUALE
6
Euro ……………………………………
€ ………………………………………
€ …………………………………………
6
Ventilconvettori Mekar
ANNUALE
7
Euro ……………………………………
€ ………………………………………
Totale annuo impianti di riscaldamento
€ ………………………………………
2
L’IMPRESA (firma) …..……………………….
Revisione e manutenzione ordinaria
Progr.
7
8
Descrizione impianto
IMPIANTI DI CONDIZIONAMENTO
(A)
(B)
Importo totale
Q.tà
Importo unitario offerto
(= A x B)
Frequenza manutenzione
€ …………………………………………
Fujitsu General ASH 12
LG
ANNUALE
Fujitsu General ASH 12
LG
BIMESTRALE
2
Euro ……………………………………
€ ………………………………………
€ …………………………………………
2
Euro ……………………………………
€ ………………………………………
€ …………………………………………
9
TOSHIBA 13000 BTU
ANNUALE
2
Euro ……………………………………
€ ………………………………………
€ …………………………………………
10
Mitsui MD12HL
ANNUALE
26
Euro ……………………………………
€ ………………………………………
€ …………………………………………
11
DAIKIN 24000 BTU
ANNUALE
2
Euro ……………………………………
€ ………………………………………
€ …………………………………………
12
Toyotomi OU 361 INV
ANNUALE
3
Euro ……………………………………
€ ………………………………………
€ …………………………………………
13
Toyotomi OU 711 INV
ANNUALE
1
Euro ……………………………………
€ ………………………………………
€ …………………………………………
14
Mitsubischi MUZ-ge3va
ANNUALE
1
Euro ……………………………………
€ ………………………………………
€ …………………………………………
15
FUJITSU 30000 INV
BIMESTRALE
1
Euro ……………………………………
€ ………………………………………
€ …………………………………………
16
ARTEL ATX24RL24
BIMESTRALE
1
Euro ……………………………………
€ ………………………………………
3
L’IMPRESA (firma) …..……………………….
Progr.
17
Descrizione impianto
(A)
(B)
Importo totale
Q.tà
Importo unitario offerto
(= A x B)
Frequenza manutenzione
€ …………………………………………
FUJITSU (saletta ristoro
autisti stazione VI)
ANNUALE
EMMETI
ANNUALE
1
Euro ……………………………………
€ ………………………………………
€ …………………………………………
18
2
19
FUJITSU GENERAL ASH
9LG
Euro ……………………………………
€ ………………………………………
€ …………………………………………
ANNUALE
1
Euro ……………………………………
€ ………………………………………
Totale annuo impianti di
condizionamento
€ ………………………………………
E dichiara che i costi annui specifici (o aziendali) della sicurezza, sostenuti da codesta impresa e ricompresi nell’importo complessivamente offerto sopra
indicato, rispetto all'entità ed alle caratteristiche dell’appalto, ammontano a:
€ ……………………………………………………………………..
euro ……………………………………………………………………………………………..
Luogo a data _______________________
FIRMA
________________________________
(timbro e firma)
N.B. Compilare tutte le voci. In caso di discordanza tra il prezzo indicato nella prima pagina e la somma di tutti i prezzi unitari, resterà fisso ed invariabile
il prezzo complessivo riportato a pag. 1 e verranno corretti i singoli prezzi unitari della percentuale di discordanza necessaria a far tornare il risultato
indicato nella prima pagina.
4
L’IMPRESA (firma) …..……………………….