Domanda di concessione di un prestito (istituzione di un 3
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Domanda di concessione di un prestito (istituzione di un 3
MOD. 13_13 Rev. 4 DOMANDA DI CONCESSIONE DI UN PRESTITO (ISTITUZIONE DI TERZO GARANTE) Il/la sottoscritto/a _________________________________________________________________________________ (nome) (Cognome) Nato/a a _____________________________________________ Prov. ______________ il ________________________________ Residente in__________________________________________________________________ Prov. _________________________ Via _______________________________________________________________ N° ___________ CAP _____________________ Tel. _____/_________________ Cellulare ______/____________________ Pec _________________________________________ E-mail __________________________________________ Codice Fiscale _______________________________________________ Com pilare la sezione sottostante solo per indicare un diverso recapito dove ricevere le com unicazioni postali relative al prestito Città _______________________________________________________________________Prov. ________________________ Via __________________________________________________________________ N° ____________CAP _______________ Avente la qualifica di Libero Prof. Dipendente di: Amministr. pubblica Azienda privata Iscritto/a all’Enpav e all’Albo Professionale della Provincia di ________________ Preso atto dell’ art. 42 del Regolamento di Attuazione allo Statuto dell’Ente, in qualità di Iscritto/a all’E.N.P.A.V. CHIEDE (Importo massimo richiedibile € 40.000,00) la concessione di un prestito di € ______________________________ da estinguere in ______________________________ anni per il seguente motivo: _____________________________________________________________________________________ indicare in modo espresso una delle causali riportate sul retro alle lettere d) – e) – f) – g) OPTA PER L’ ISTITUZIONE DI UN TERZO GARANTE QUALE FATTISPECIE A SCOPO DI GARANZIA Acclude a tal fine atto di impegno con il quale un familiare o un terzo si riconosce obbligato solidale nei confronti dell’ Enpav, cui farà seguito, dopo la concessione del finanziamento, l’atto di fideiussione predisposto dagli uffici dell’Ente. E’ altresì consapevole che l’Ente si riserva di valutare la solvibilità del terzo garante e di subordinare insindacabilmente la prestazione all’esito delle predette verifiche. CONSAPEVOLE DELLA RESPONSABILITA’ PENALE IN CASO DI DICHIARAZIONE MENDACE NONCHE’ DELL’ULTERIORE SANZIONE DELLA DECADENZA DAI BENEFICI CONSEGUENTI AL PROVVEDIMENTO ADOTTATO IN BASE ALLA DICHIARAZIONE NON VERITIERA A NORMA DEGLI ARTT. 75 E 76 DEL D.P.R. 28.12.2000 N. 445 - DICHIARA di essere in regola con l’iscrizione e la contribuzione all’ENPAV e di non avere un prestito Enpav in atto; di avere a carico le seguenti persone: Cognome e nome Data_______________________ PERSONE A CARICO Luogo e data di nascita Rapporto con il dichiarante Firma del richiedente ____________________________________________________ Si rappresenta che rientrano in graduatoria solo le istanze corredate di tutta la docum entazione richiesta. La dom anda incom pleta dovrà essere perfezionata a pena di decadenza entro e non oltre 90 giorni, successivi alla data di ricezione della stessa da parte dell’Ente e sarà inserita in graduatoria solo dopo il perfezionam ento. I nform ativa ai sensi dell’art. 13 D. Lgs. 196/ 2003 Si fa presente che i dati acquisiti per l’espletamento dell’istruttoria necessaria all’erogazione della prestazione richiesta verranno trattati nel rispetto delle previsioni del D. Lgs. 196/2003, con particolare riferimento agli obblighi di riservatezza e sicurezza. Sarà comunque consentito l’accesso a tali dati con la facoltà di chiederne l’aggiornamento o la cancellazione. Allegare: Copia di un documento d’identità del richiedente Copia di un documento d’identità e copia dichiarazione dei redditi e IVA degli ultimi 3 anni del terzo garante, oppure, in caso di terzo garante lavoratore dipendente, copia ultima busta paga e ultima dichiarazione dei redditi o CUD ………………………………………………….……………………………………………….…………………………………………………… ENTE NAZIONALE DI PREVIDENZA ED ASSISTENZA DEI VETERINARI VIA CASTELFIDARDO, 41 – 00185 ROMA -TEL. 06/492001 – FAX 06/49200357 – COD. FISC. 80082330582 SITO INTERNET: WWW.ENPAV.IT E-MAIL: [email protected] PRESTITO – MODALITA’ DI PAGAMENTO Il/la sottoscritto/a ______________________________________________________________________________ (Cognome) (nome) nel caso di concessione del prestito ai sensi dell’art.42 del Regolamento di Attuazione allo Statuto Enpav, CHIEDE che l’importo del prestito venga rimesso a mezzo accredito sul conto corrente* come di seguito indicato: * (Indicare esclusivamente gli estremi di un conto corrente postale o bancario intestato o cointestato al beneficiario del prestito) ISTITUTO BANCARIO O POSTALE ______________________________________________________________ AGENZIA N. ________ INDIRIZZO _________________________________________________________ Codice IBAN IN CASO DI VARIAZIONE DELLE COORDINATE BANCARIE PRIMA DELLA CONCESSIONE DEL PRESTITO, TRASMETTERE TEMPESTIVAMENTE ALL’ENTE LE N UOVE COORDINATE, RIPORTANDO NELLA COMUNICAZIONE, DEBITAMENTE SOTTOSCRITTA, ANCHE I DATI ANAGR AFICI E NELL’OGGETTO IL SEGUENTE TESTO: “P R ESTITO EN PAV – VAR IAZION E COOR DINATE BANCAR IE” Data _______________________ ___________________________________________ (firma leggibile) ………………………………………………….…………………………………………………….……………………………………………………………… ENTE NAZIONALE DI PREVIDENZA ED ASSISTENZA DEI VETERINARI VIA CASTELFIDARDO, 41 – 00185 ROMA -TEL. 06/492001 – FAX 06/49200357 – COD. FISC. 80082330582 SITO INTERNET: WWW.ENPAV.IT E-MAIL: [email protected] MOD. garante ATTO DI IMPEGNO DEL TERZO GARANTE (da allegare alla domanda di prestito) Il/la sottoscritto/a ___________________________________________________________________ (Nome) familiare ___________________________ (Cognome) terzo: (Grado Parentela) Nato/a a ____________________________ Prov. _____________________ il _________________ Residente in _______________________________________________________ Prov. ___________ Via ______________________________________ n. ___________ Cap _____________________ Cod. Fisc. _____________________________________________ tel. ________________________ Cell. ________________________________ Professione ________________________________ E Mail ____________________________________________________________________________ si obbliga, nel caso in cui l'ENPAV conceda al Veterinario Dr./Dr.ssa ____________________________ un finanziamento di Euro _____________, a riconoscersi, nell'atto di concessione del finanziamento predetto, fideiussore (o coobbligato) del/la suddetto/a richiedente, nei confronti dell’Ente creditore, a garanzia del corretto adempimento del prestito sopra indicato. Data, __________________ FIRMA LEGGIBILE _____________________________ *N.B. Allegare: - Copia di un documento d’identità in corso di validità del terzo garante; - Copia dichiarazioni dei redditi e IVA degli ultimi tre anni del terzo garante, - In caso di terzo garante lavoratore dipendente: copia ultima busta paga e ultima Dichiarazione dei redditi o Certificazione Unica del terzo garante (CU) DOMANDA • INVIO DELLA DOMANDA La domanda deve pervenire all’Enpav entro i termini di scadenza dei contingenti normativamente previsti. Si consiglia di utilizzare una modalità di spedizione dalla quale possa risultare con certezza la data di invio e l’effettiva ricezione da parte dell’Ente, in quanto spetta al richiedente la prova del regolare invio della domanda. Recapiti dell’ENPAV INDIRIZZO: VIA CASTELFIDARDO, 41 – 00185 ROMA • - E-MAIL: [email protected] - PEC: [email protected] DOCUMENTAZIONE RICHIESTA A) Avvio e sviluppo attività professionale (acquisto di: attrezzatura sanitaria veterinaria, arredi, beni strumentali, quote di associazione professionale tra Veterinari, autovettura destinata all’attività professionale /lavorativa, spese destinate alla formazione professionale). Copia preventivi e/o fatture che giustifichino l’importo richiesto. Documentazione comprovante l’acquisto di quote di associazione professionale e copia dell’atto costitutivo dell’ Associazione. B) Ristrutturazione struttura sanitaria veterinaria o casa abitazione Copia preventivi di spesa e/o fatture. Concessione edilizia o denuncia di inizio attività (D.I.A./S.C.I.A.) o autocertificazione attestante l’effettuazione di lavori che non richiedono alcuna autorizzazione amministrativa, (allegare in tal caso copia di un documento d’identità del dichiarante), progetto dettagliato. C) Malattia grave o intervento chirurgico relativamente all’iscritto o ad un appartenente al nucleo familiare con riferimento agli oneri economici effettivamente sostenuti Copia documentazione medica e giustificativi di spesa. D) Documentazione inerente la specifica fattispecie prescelta a scopo di garanzia (Vedasi modello di domanda relativo a ipoteca, fideiussione e cessione quinto stipendio) E) Copia di un documento d’identità in corso di validità del richiedente e del terzo garante GRADUATORIA ELENCO DELLE CAUSALI UTILI E CRITERI ASSEGNAZIONE PUNTEGGIO Si rappresenta che rientrano nelle graduatorie relative ai contingenti esclusivamente le domande pervenute entro le rispettive date, complete della documentazione richiesta, sia per la causale che per la garanzia prescelta. Le domande incomplete dovranno essere perfezionate (a pena di decadenza) entro il termine di 90 giorni dalla ricezione delle stesse da parte dell’Ente e pertanto saranno inserite nella prima graduatoria utile soltanto dopo il loro completamento. La graduatoria dei richiedenti viene effettuata sulla base dei punteggi scaturenti dalle seguenti causali: a) Per ogni familiare a carico punti 0,5 b) Per coloro che hanno un’anzianità di iscrizione all'Enpav superiore a quattro anni, per ogni anno o frazione di anno superiore a 6 mesi (per un massimo di 15 anni) punti 0,5 c) Per coloro che hanno un’anzianità di iscrizione all'Enpav inferiore a quattro anni punti 2,5 d) Malattia grave o intervento chirurgico relativamente all’iscritto o ad un appartenente al nucleo familiare, salvo che non sia assistito da polizza sanitaria a carico dell’Ente punti 11 e) Avvio e sviluppo dell’attività professionale punti 9 f) Ristrutturazione della struttura sanitaria veterinaria o della casa di abitazione punti 9 g) Ristrutturazione della seconda casa punti 1 h) Esclusione da precedente contingente per incapienza punti 5 A parità di punteggio complessivo, la precedenza è determinata in base al maggior punteggio per carico familiare e, in caso di ulteriore parità, in relazione all’anzianità anagrafica minore. Le domande comprese in graduatoria, per le quali non sussiste la disponibilità finanziaria, sono inserite nella graduatoria predisposta per il contingente successivo. Non è ammessa la concessione di un nuovo prestito, se non dopo l’avvenuta estinzione di quello contratto precedentemente.