Fine lavori - solo per opere minori

COMUNE DI LORIA
Timbro protocollo
Provincia di Treviso
al Signor SINDACO
del Comune di LORIA (TV)
DICHIARAZIONE DI FINE LAVORI OPERE MINORI
IN ORDINE AL PERMESSO DI COSTRUIRE N. ______ DEL __________
ai sensi dell’art. 15 del D.P.R. 06.06.2001 n. 380
Pratica Edilizia n. ________________
1 Cognome e Nome
Indirizzo Residenza
via
Località
CAP
Comune di nascita
Codice Fiscale
Tel.
n.
Prov.
Comune
Data Nascita
Partita I.V.A.
Fax
e-mail
Nota: Allegare alla presente il dettaglio di eventuali altri Richiedenti con le specifiche sopra indicate.
In qualità di titolare del Permesso di Costruire n.
del
:
avente ad oggetto:
_____________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
consapevole/i della responsabilità penale, in caso di falsità in atti e di dichiarazione mendace, ai sensi degli articoli
48 e 76 del DPR 28/12/2000 n. 445,
COMUNICA
che in data ______________________ ha ultimato l’esecuzione dei lavori assentiti sull’immobile sito in Loria, Via
______________________________________________, n. _______, su area censita in catasto:
sez. _________, foglio n. ________ mappale n. __________________________________________________.
In ottemperanza alle vigenti disposizioni di legge, consapevole della responsabilità che con la presente
dichiarazione assume ai fini della legge penale in materia di falsità negli atti oltre alle conseguenze amministrative,
unitamente al Direttore dei Lavori e all’Assuntore dei Lavori, attesta quanto segue:
⌧ l’opera assentita ed ultimata non è soggetta al rilascio del certificato di agibilità, ai sensi degli artt. 24 e
seguenti del D.P.R. n. 380/2001 in quanto le opere eseguite non alterano la situazione igienico
sanitaria preesistente e le condizioni di salubrità degli ambienti e che conseguentemente non si
provvederà a richiedere il rilascio del certificato medesimo del vigente Regolamento Edilizio Comunale.
Allega alla presente:
- copia accatastamento dell’immobile (terreni ed urbano);
- certificato di idoneità statica;
- certificato di regolare esecuzione;
- computo delle superfici dei locali soggetti alla tassa per lo smaltimento dei rifiuti solido urbani, come da
modello rilasciato dall’Ufficio Tecnico, debitamente compilato (n. 2 copie).
Il Titolare del Permesso di Costruire
Loria, lì __________________
________________________
(firma)
Il Direttore dei Lavori
L’impresa esecutrice
____________________________
________________________
(timbro e firma)
(timbro e firma)
Modello P.I. 2015
1
CERTIFICATO DI REGOLARE ESECUZIONE
Direttore dei Lavori
Indirizzo Residenza
Località
Comune di nascita
Codice Fiscale
Iscrizione Albo Prof.
E-mail
via
CAP
n.
Prov.
Comune
Data Nascita
Partita I.V.A.
della Provincia di
al nr.
ai sensi e per gli effetti delle leggi e regolamenti vigenti,
DICHIARA
che il Titolare dell’Immobile è:
1 Cognome e Nome
Indirizzo Residenza
Località
Comune di nascita
Codice Fiscale
Tel.
Via
CAP
n.
Prov.
Comune
Data Nascita
Partita I.V.A.
Fax
e-mail
che l’Impresa Costruttrice è la Ditta:
Assuntore dei lavori
Indirizzo Residenza
via
Località
CAP
Codice Fiscale
Iscr. Reg. Ditte/Albo
Provincia di
Imp. Artigiane C.C.I.A.A.
Tel.
n.
Prov.
Comune
Partita I.V.A.
Al nr.
Fax
che i lavori sono stati iniziati il
e-mail
e terminati il
che si è proceduto all’osservanza delle seguenti Leggi:
Inquinamento Atmosferico: Legge 13.07.1966 n.615, DPR 24.10.1966 n. 1288, DPR 22.12.1970 n.1391, Legge
10.05.1076 n. 319, DL 10.08.1976 n. 544
Cementi Armati: Legge 05.11.1971 n. 1086, DPR n. 380/2001
Protezione acustica: Legge n. 447/1995, D.L. 13.05.2011, n. 70
Igiene del lavoro: DPR 19.03.1956 n.303
Impianti Elettrici: Legge 01.03.1968 n.186, Legge 05.03.1990, n.46, D.M. 22/01/2008 n. 37
Impianti Termici: Legge 30.04.1976 n. 373; DPR 28.06.1977 n. 1052; DM 01.12.1975, D.Lgs. n. 311 del 29.12.2006
Inoltre quanto segue:
per quanto sopra premesso, il sottoscritto Direttore dei Lavori a seguito degli accertamenti compiuti in data
odierna, con l’assistenza dell’Impresa costruttrice ed alla presenza del titolare del Permesso / D.I.A. / S.C.I.A.
CERTIFICA
che i lavori di cui trattasi sono stati regolarmente eseguiti e conformi al Permesso di Costruire / D.I.A./ S.C.I.A. in
oggetto. In particolare certifica che la cubatura, le altezze, le distanze dai confini, i distacchi dai fabbricati, le
distanze dalle strade corrispondono a quelle di progetto. Certifica altresì che sono state rispettate tutte le norme
igienico - sanitarie, sismiche, idrauliche, acustiche, energetiche ed urbanistiche vigenti in materia.
Certifica inoltre la conformità delle opere realizzate alla normativa vigente in materia di accessibilità e
superamento delle barriere architettoniche di cui all’art. 77, nonché all’art. 82 del D.P.R. n. 380/2001 e s.m.i.
Loria, lì __________________
il Titolare del Permesso di Costruire
il Direttore dei Lavori
l’Impresa Esecutrice
____________________________
____________________________
____________________________
(firma)
(timbro e firma)
Modello P.I. 2015
(timbro e firma)
2