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ALL.3 AZIENDA SANITARIA UNICA REGIONALE ZONA TERRITORIALE n. 13 – ASCOLI PICENO CAPITOLATO SPECIALE DI APPALTO PER L’AFFIDAMENTO DI SERVIZI SANITARI E DI ASSISTENZA DOMICILIARE E PRESSO STRUTTURE RESIDENZIALI E SEMIRESIDENZIALI DELLA ZONA TERRITORIALE n. 13 PARTE I – NORME CONTRATTUALI ART. 1 – Oggetto Il presente capitolato regolamenta l’affidamento, da parte della Zona Territoriale n.13 di Ascoli Piceno – di seguito denominata per brevità Zona 13 - , dei sottoelencati servizi sanitari e da effettuarsi nel contesto delle prestazioni del servizio di cure domiciliari. a beneficio dei cittadini residenti nell’ambito territoriale della stessa zona territoriale, nonché dei servizi sanitari e di assistenza da effettuarsi presso le strutture residenziali e semiresidenziali partitamente indicate: A) Servizio Cure Domiciliari : assistenza infermieristica; B) Servizio Cure Domiciliari: attività di riabilitazione; C) Residenza Sanitaria Assistenziale di Ascoli Piceno: assistenza infermieristica e assistenza alla persona; D) Residenza Protetta di Ascoli Piceno: assistenza infermieristica e assistenza alla persona; E) Centro Diurno di Ascoli Piceno: assistenza infermieristica, attività di riabilitazione psicosociale, attività di animazione; F) Centro Diurno di Comunanza (AP): assistenza infermieristica, attività di riabilitazione psicosociale. Ai fini del presente appalto i servizi sopra elencati sono raggruppati – in diverso ordine – nei lotti di gara partitamente individuati nell’articolo che segue: l’aggiudicazione dei servizi sarà pertanto disposta per singoli lotti in base ai criteri specificati nella successiva parte III. ART. 2 – Descrizione dei servizi. Fermo restando che è fatto obbligo all’aggiudicatario di ciascun lotto di osservare rigorosamente le modalità organizzative ed istituzionali delle attività e delle strutture in cui si inseriscono i servizi 1 oggetto di gara, ciò nel rispetto di tutti gli obblighi espressamente previsti negli articoli che seguono, si trascrivono di seguito le caratteristiche dei servizi che formano oggetto di ciascun lotto di gara con le qualifiche professionali del personale che dovrà curarne la relativa esecuzione: - Lotto n. 1 – Servizio Cure Domiciliari: Assistenza Infermieristica Premessa Il Servizio Cure Domiciliari è finalizzato a soddisfare, presso il proprio domicilio e/o negli spazi di vita della persona, i bisogni di assistenza socio sanitaria di soggetti con limitazioni permanenti e temporanee della propria autonomia aventi necessità di un’assistenza più o meno continuativa che può variare da interventi di tipo socio – assistenziale ad interventi puramente sanitari. Si concreta pertanto in una rete di interventi e prestazioni di natura sanitaria e socio - assistenziale con spesa a carico del S.S.N. e di natura socio – assistenziale con spesa a carico dei Comuni, da erogarsi in ambito distrettuale nel quadro di un programma integrato e coordinato che coinvolge i due diversi referenti istituzionali (Zona Territoriale e Comuni). Per quel che concerne i compiti del S.S.N. la realizzazione degli obiettivi delle cure domiciliari è demandata al Distretto, quale erogatore delle prestazioni di prevenzione, diagnosi, cura e riabilitazione e di tutte le prestazioni extra ospedaliere comprese nei livelli essenziali di assistenza, nonché strumento di integrazione tra le attività del livello operativo della Zona Territoriale e l’attività dei Medici di Medicina Generale (MMG) e dei Pediatri di Libera Scelta (PLS): l’intero processo di programmazione, produzione, gestione, controllo e verifica all’interno del Distretto sarà effettuato dal Responsabile dello stesso. L’organizzazione delle cure domiciliari si concreta nella istituzione, a livello centrale (Zona Territoriale), di un Coordinamento delle Cure Domiciliari, cui spetta: l’individuazione delle linee programmatiche ed organizzative generali; il coordinamento di indagini e studi vari; l’individuazione dei criteri di valutazione della qualità del servizio; la formulazione di proposte concernenti l’integrazione delle prestazioni sanitarie con quelle sociali; l’individuazione dei bisogni formativi del personale; l’attività di controllo e verifica dell’applicazione delle norme legislative e regolamentari nazionali e regionali e locali. Il Coordinamento delle Cure Domiciliari è composto dal Coordinatore Unico Attività Distrettuali , dai Direttori di Distretto, dai Coordinatori degli Ambiti Territoriali, dal Coordinatore infermieristico territoriale, dai Responsabili delle Unità Valutative, da un medico di medicina generale in rappresentanza dei MMG, dai dirigenti dei Servizi Sociali degli Enti Locali capofila degli Ambiti Territoriali o loro delegati e dal Dirigente del C.U.A.T.. Detto comitato potrà avvalersi, di volta in volta, di professionalità specifiche relative alle problematiche affrontate. 2 In ogni Distretto è istituita una U.V.D. cui spetta la gestione degli interventi con piani di lavoro e programmi individuali e la verifica dei relativi andamenti, la valutazione multidimensionale della non autosufficienza di ciascun utente, le ammissioni e dimissioni, la valutazione della qualità e quantità del servizio reso. La segnalazione al servizio cure domiciliari potrà essere effettuata dagli stessi soggetti interessati, dagli operatori socio – sanitari, dall’ospedale a seguito di ricovero, dal Day Hospital a seguito di interventi, dalle RR.SS.AA. o da altre strutture residenziali e da Associazioni di volontariato. La richiesta formale di ammissione alle cure domiciliari compete al Medico di Medicina Generale/Pediatri di Libera scelta con apposito modulo recante le prestazioni richieste e compilazione per quanto di competenza della scheda di valutazione dell’autosufficienza. Spetta al Medico di Medicina Generale/Pediatra di Libera Scelta la responsabilità clinica, e al Servizio Cure Domiciliari il coordinamento delle attività sanitarie e la garanzia della continuità delle cure primarie. L’aggiudicatario è tenuto alla registrazione delle attività svolte su supporto cartaceo e/o informatico messo a disposizione dalla Zona Territoriale n.13. Sono predisposte le seguenti registrazioni: - un diario clinico, su indicazione del Servizio Cure Domiciliari, da depositare presso il domicilio dell’Assistito da parte dell’operatore . Una volta completato il diario clinico deve essere riportato dall’operatore presso la sede del Servizio Cure Domiciliari. E’ suo compito fotocopiarlo e consegnare una copia dello stesso alla segreteria Cure Domiciliari mentre una copia viene depositata a domicilio dell’Assistito nell’accesso successivo; - un diario degli accessi che verrà compilato e consegnato giornalmente alla sede del Servizio Cure Domiciliari a cura dell’operatore con annotate eventuali variazioni di attività e modifiche dello stato di salute dell’Assistito; - una scheda questionario da compilare a cura dell’Assistito, concernente la valutazione della qualità (gradimento, ecc.) delle prestazioni erogate, predisposta dal Servizio Cure Domiciliari; - altri strumenti informativi che il Distretto ritiene di dover attivare. Sarà compito del Comitato di coordinamento delle Cure Domiciliari, sentite le U.V.D., indicare ogni altra modalità organizzativa utile al buon funzionamento del Servizio. La verifica e la valutazione dell’efficacia e della efficienza degli interventi saranno effettuate periodicamente dalle U.V.D.. Personale 3 Nel contesto del servizio delineato in premessa l’aggiudicatario garantisce l’esecuzione delle attività infermieristiche. Il Servizio di cui al presente lotto dovrà essere effettuato a cura dell’aggiudicatario mediante personale in possesso della qualifica di Infermiere Professionale, attestato da diploma di infermiere professionale ovvero laurea in scienze infermieristiche, certificato di iscrizione al relativo ordine professionale, ed in regola con la normativa ECM. Prestazioni - Tipologia Il personale, nel rispetto delle prescrizioni mediche, delle procedure e dei protocolli operativi della Zona Territoriale 13, eroga le prestazioni di assistenza infermieristica previste dal profilo professionale ai sensi del DPR 739/04 e della L.42/99 e nello specifico: - effettua la valutazione infermieristica e le attività previste dal piano di assistenza ed affianca il personale medico durante le visite se richiesto; - presta le cure prescritte dal MMG/PLS o da uno specialista della Zona Territoriale n.13 e somministra la terapia prescritta; - rileva nuove necessità assistenziali e mette in atto quanto di sua competenza, dandone successiva comunicazione al Servizio Cure Domiciliari; - rileva la fine o la modifica di un bisogno assistenziale e lo comunica al Servizio Cure Domiciliari; - segnala necessità assistenziali socio-sanitarie, anche non di competenza infermieristica, al Servizio Cure Domiciliari; - contatta direttamente il responsabile clinico dell’assistito (es. telefonando dal domicilio dell’assistito o dalle sedi distrettuali) per affrontare ogni problematica. Spetta all’infermiere il rifornimento della borsa per la corretta erogazione della prestazioni, collaborando con il personale della Zona Territoriale n.13 nella tenuta del magazzino e nella gestione delle scorte. L’aggiudicatario deve dotare il proprio personale di idonei e sufficienti mezzi di trasporto – di proprietà dello stesso aggiudicatario o dei propri dipendenti - e se ne accolla tutti i relativi oneri di spesa. L’aggiudicatario deve inoltre inserire i dati su supporto informatico della Zona Territoriale n.13 e fornire: - una scheda riepilogativa delle prestazioni erogate da consegnare al CUAT presso la sede del Distretto di Ascoli Piceno, entro i primi 10 giorni del mese successivo; 4 - il riepilogo giornaliero degli accessi, degli interventi per assistito, durata dell’intervento, Km di percorrenza e quant’altro possa essere richiesto dal Distretto; - il piano formativo annuale del personale; - l’elenco del proprio personale, periodicamente revisionato, associato per competenza alle singole prestazioni erogabili ed il relativo curriculum professionale. Il materiale sanitario e i farmaci per l’espletamento delle prestazioni saranno forniti al personale infermieristico a cura della Zona Territoriale n. 13 e somministrati al paziente a cura dello stesso personale dell’aggiudicatario. Prestazioni: entità oraria annua e distribuzione settimanale. Il servizio infermieristico dovrà essere effettuato per un monte ore annuo pari a 53.000 (cinquantatremila). Il monte ore annuo potrà comportare una oscillazione del 10% sia in aumento che in diminuzione in relazione agli effettivi carichi di lavoro assegnati. Il servizio infermieristico dovrà essere garantito dalle ore 8.00 alle ore 20.00 di tutti i giorni feriali e festivi, assicurando le prestazioni infermieristiche programmate e le ulteriori necessità infermieristiche rilevate direttamente dall’operatore che devono essere registrate e poi segnalate al Servizio Cure Domiciliari, nonché interventi non programmati segnalati dal Servizio Cure Domiciliari o da altri servizi sanitari della Zona Territoriale n.13 autorizzati dal Direttore di Distretto. Si specifica che, dalle ore 14.00 alle ore 20.00 dei pre-festivi e dalle ore 08.00 alle ore 20.00 dei giorni festivi, sono richiesti almeno quattro infermieri professionali per turno (da utilizzare, uno nel Distretto di Amandola, uno nel Distretto di Offida e due nel Distretto di Ascoli Piceno: sede di Ascoli P.-sede di Acquasanta Terme). L’aggiudicatario deve fornire preventivo elenco del personale operativo nei giorni prefestivi dalle ore 14.00 alle ore 20.00 e festivi dalle ore 8.00 alle ore 20.00 con relativi numeri telefonici per la comunicazione degli interventi non programmati segnalati dal Servizio Cure Domiciliari o da altri servizi sanitari della Zona Territoriale n.13 autorizzati dal Direttore di Distretto. L’entità oraria sopra specificata include i tempi necessari alle attività di programmazione, consuntivazione, e di trasferimento degli operatori dalle sedi distrettuali al domicilio dell’Assistito e viceversa. 5 E’ fatto obbligo all’aggiudicatario, a seguito di richiesta del Direttore di Distretto inoltrata con preavviso di 4 giorni di effettuare altresì prestazioni infermieristiche distrettuali. - Lotto n. 2 – Assistenza Domiciliare Integrata: Assistenza Riabilitativa Premessa: Vedi premessa Lotto n. 1. Personale: Nel contesto del servizio richiamato in premessa l’aggiudicatario garantisce l’esecuzione delle attività di riabilitazione fisica. Il servizio di cui al presente lotto dovrà essere effettuato a cura dell’aggiudicatario mediante personale in possesso della qualifica di Terapista della Riabilitazione, attestato da specifico diploma professionale ovvero diploma di laurea in Fisioterapia ed in regola con la normativa ECM. Prestazioni – tipologia: Il personale, nel rispetto dei piani di trattamento e dei protocolli operativi della Zona Territoriale n. 13, curerà l’esecuzione delle prestazioni di assistenza riabilitativa domiciliare e, nello specifico: - esegue i trattamenti fisioterapici; - addestra i familiari o di chi si prende cura dell’assistito per il mantenimento delle capacità residue; - rileva nuove necessità assistenziali e mette in atto quanto di sua competenza, dandone successiva comunicazione al Servizio Cure Domiciliari; - rileva la fine o la modifica di un bisogno assistenziale e lo comunica al Servizio Cure Domiciliari; - segnala necessità assistenziali socio-sanitarie, anche non di competenza riabilitativa al Servizio Cure Domiciliari; - contatta direttamente il responsabile clinico o il medico specialista dell’assistito ( es. telefonando dal domicilio dell’assistito o dalle sedi distrettuali) per affrontare ogni problematica. L’aggiudicatario deve dotare il proprio personale di idonei e sufficienti mezzi di trasporto di proprietà dello stesso e dei propri dipendenti e se ne accolla tutti i relativi oneri di spesa. L’aggiudicatario deve inoltre inserire i dati su supporto informatico della Zona Territoriale n.13 e fornire: - una scheda riepilogativa delle prestazioni erogate da consegnare al CUAT presso la sede del Distretto di Ascoli Piceno, entro i primi 10 giorni del mese successivo; 6 - il riepilogo giornaliero degli accessi, degli interventi per assistito, durata dell’intervento, Km di percorrenza e quant’altro possa essere richiesto dal Distretto; - il piano formativo annuale del personale; - l’elenco del proprio personale, periodicamente revisionato, associato per competenza alle singole prestazioni erogabili ed il relativo curriculum professionale. Le apparecchiature sanitarie ed eventuali ausili per l’espletamento delle prestazioni sono forniti al personale dell’aggiudicatario a cura della Zona Territoriale n. 13. Prestazioni: entità oraria annua e distribuzione settimanale Il servizio dovrà essere effettuato per un monte ore annuo pari a 23.000 (ventitremila) ore annue. Il monte ore annuo potrà comportare una oscillazione del 20% sia in aumento che in diminuzione in relazione agli effettivi carichi di lavoro assegnati. Il servizio riabilitativo dovrà essere garantito dal lunedì al venerdì dalle ore 08.00 alle ore 14.00 e per 3 ore nel pomeriggio, sabato e prefestivi dalle ore 08.00 alle ore 14.00, assicurando le prestazioni programmate e le ulteriori necessità riabilitative rilevate direttamente dall’operatore che devono essere registrate e poi segnalate al Servizio Cure Domiciliari. L’entità oraria sopra specificata include i tempi necessari alle attività di programmazione, consuntivazione, e di trasferimento degli operatori dalle sedi distrettuali al domicilio dell’Assistito e viceversa - Lotto n. 3 – Residenza Sanitaria Assistenziale e Residenza Protetta di Ascoli Piceno: Assistenza infermieristica e Assistenza alla Persona Premessa: Le strutture presso cui dovrà effettuarsi il servizio di cui al presente lotto sono ubicate all’interno dell’edificio Ex Ospedale Luciani di Ascoli Piceno. La Residenza Sanitaria Assistenziale è una struttura destinata ad accogliere anziani non autosufficienti, non assistibili a domicilio, a carattere prevalentemente sanitario. Più propriamente la struttura accoglie pazienti in via di stabilizzazione ma che richiedono una intensità assistenziale alta a causa della presenza di patologie croniche multiproblematiche. La RSA di Ascoli Piceno accoglie attualmente n.40 ospiti. 7 La Residenza Protetta è una struttura residenziale con elevato livello di integrazione socio-sanitaria, destinata ad accogliere, temporaneamente o permanentemente, anziani non autosufficienti con esiti di patologie fisiche, psichiche, sensoriali o miste, non curabili a domicilio e che non necessitano di prestazioni sanitarie complesse. La Residenza Protetta di Ascoli Piceno, accoglie n.20 ospiti, con riserva di estensione degli spazi per ulteriori n.20 posti letto. Personale: Il servizio di cui al presente lotto dovrà essere effettuato a cura dell’aggiudicatario mediante: - Assistenza infermieristica: Infermieri Professionali in possesso della relativa qualifica, attestata da diploma di infermiere professionale ovvero laurea in scienze infermieristiche e certificato di iscrizione al relativo ordine professionale ed in regola con la normativa ECM; - Assistenza alla Persona: personale in possesso della qualifica di Operatore Socio Sanitario (O.S.S.) e/o di Operatore Tecnico Addetto all’Assistenza (O.T.A.) conseguiti tramite corsi specifici ed in possesso di specifico attestato di idoneità alle relative mansioni. Prestazioni: Tipologia Il personale nel rispetto dei protocolli operativi redatti dai competenti operatori della Zona Territoriale n.13, curerà l’esecuzione delle seguenti prestazioni: Assistenza infermieristica in genere tutte le prestazioni professionali previste dal profilo professionale ai sensi del DPR 739/04, della L. 42/99 e dal codice deontologico dell’anno 1999. L’Infermiere Professionale partecipa all UVD per la predisposizione del Piano assistenziale, e collabora nelle attività di somministrazione dei RUG. Inoltre svolge un’attenta e continua osservazione e monitoraggio dell’ospite segnalando al Caposala e al Medico di Medicina Generale gli aspetti rilevati. In caso di ricovero ospedaliero l’infermiere deve fotocopiare la cartella clinica e la scheda infermieristica dell’Ospite che lo accompagna per fornire informazioni utili ai sanitari; l’infermiere dovrà inoltre informare telefonicamente i familiari dell’Ospite in merito al ricovero ospedaliero, ovvero ogniqualvolta vi siano variazioni delle condizioni dell’Ospite medesimo. E’ altresì compito dell’infermiere predisporre giornalmente, sentiti gli ospiti, il menù da fornire agli ospiti medesimi a 8 cura della Zona Territoriale n. 13 o ditta all’uopo incaricata: detto menù dovrà essere consegnato entro le ore 9.00 di ogni giorno al personale indicato dalla Zona Territoriale n. 13. Assistenza alla Persona Per quanto concerne le prestazioni di cura ed igiene della persona le stesse si sostanziano, in genere, nelle mansioni proprie della qualifica professionale di appartenenza degli operatori; in particolare, e a titolo esemplificativo, gli interventi si sostanziano: nell’aiuto a levarsi dal letto, aiuto alla vestizione ed alla svestizione, alle cure igieniche parziali e totali della persona (viso, capelli, unghie, ecc.), all’estrazione-pulizia-riapplicazione delle protesi dentarie, al cambio del pannolone, al posizionamento a letto, al prestare aiuto per una corretta deambulazione e nel movimento degli arti invalidi, al posizionare gli arti invalidi in condizione di riposo, all’aiuto nell’uso di ausili ed attrezzi, all’aiuto nella somministrazione degli alimenti e bevande. Nell’ambito della presente voce si intendono inoltre tutte quelle attività riferite al contesto di vita dell’ospite complementari alle attività assistenziali complessivamente intese, ed espressamente destinate all’aiuto domestico nella gestione degli ambienti privati e comuni degli ospiti delle strutture: riordino e stivaggio della biancheria pulita, trasporto in stanza e all’interno delle strutture, somministrazione delle bevande, collaborazione per la socializzazione degli ospiti, lavaggio e stivaggio delle padelle e pappagalli, preparazione delle falde, ecc. Prestazioni: Entità oraria annua e distribuzione settimanale Sulla base dell’attuale recettività delle strutture intese nel loro complesso ( Residenza Sanitaria Assistenziale:40 posti letto; Residenza Protetta: 20 posti letto ) il servizio dovrà essere effettuato per complessive n.19.830 ore annue di attività infermieristica e 44.000 ore annue di attività di cura ed igiene della persona (assistenza alla persona ) nelle seguenti entità giornaliere orarie da distribuire nelle 24 ore di tutti i giorni dell’anno: -Assistenza infermieristica= 54 ore e 30 minuti -Attività di cura ed igiene della persona = 121 ore; Il servizio dovrà effettuarsi avuto riguardo alle seguenti attività e riferimenti orari della giornatatipo degli ospiti delle strutture, sulla base dei protocolli operativi e turni orari periodici da redigere a cura dei responsabili delle strutture medesime: Fascia 6.00-14.00 -sveglia(ore 6.00) e controllo degli ospiti - -inizio delle cure igieniche, toilette individuale in collaborazione con gli II.PP. 9 - -collaborazione nella mobilizzazione degli ospiti per medicazioni di lesioni da decubito o altre lesioni; - -vestizione degli ospiti - -mobilizzare gli ospiti dal letto alla carrozzina o poltrona in collaborazione con gli II.PP. - -supervisione degli ospiti - -preparazione delle stoviglie in sala da pranzo e a letto - -trasferimento degli ospiti in sala da pranzo per la colazione in collaborazione con gli IIPP. - -ritiro dei carrelli dalla cucina - -somministrazione del pasto (ore 8.30) in sala da pranzo e a letto - -controllo dell’assunzione del past - -supervisione degli ospiti - -trasferimento degli ospiti in sala comune in collaborazione con gli II.PP. - -riordino della sala da pranzo - -completamento delle cure igieniche totali (bagno assistito) in collaborazione con gli II.PP: - -cambio pannoloni in collaborazione con gli II:PP. - -supervisione degli ospiti - preparazione delle stoviglie e sala da pranzo - -ritiro e preparazione della frutta - -trasferimento degli ospiti in sala da pranzo in collaborazione con gli II.PP. - -ritiro del carrello del vitto dalla cucina - -somministrazione del pasto(ore 12.00) in sala da pranzo e a letto - -controllo dell’assunzione del pasto - -supervisione degli ospiti - -trasferimento degli ospiti nella sala comune o a letto per il riposo pomeridiano in collaborazione con gli II.PP. - -riordino della sala da pranzo - -cure igieniche e cambio pannolon - Turno 14.00-22.00 - -supervisione degli ospiti - -cure igieniche degli ospiti dopo il riposo pomeridiano - -trasferimento degli ospiti nella sala comune - -mobilizzazione letto-carrozzina degli ospiti in collaborazione con gli II.PP. - -esecuzione dei bagni programmati - -socializzazione 10 - -supervisione degli ospiti - -preparazione delle stoviglie in sala da pranzo per la cena - -ritiro e preparazione frutta - -trasferimento degli ospiti in sala da pranzo e preparazione degli ospiti allettati - -somministrazione del pasto (ore 18.00) - -verifica e controllo dell’assunzione del pasto da parte degli ospiti - -trasferimento degli ospiti nella sala comune - -riordino della sala da pranzo - -socializzazione - -controllo degli ospiti - -cure igieniche e preparazione degli ospiti per il riposo notturno - -trasferimento degli ospiti nella camera da letto per la notte - -cure protesi dentarie - -supervisione degli ospiti ogni 30 minuti - -riordino dei carrelli della biancheria e cure igieniche - -smaltimento dei rifiuti e biancheria sporca - Turno 22.00-6.00 - -preparazione materiale per cure igieniche - -rifornimento del materiale in deposito nei due piani - -sistemazione e rifornimento dei carrelli per le cure igieniche - -sorveglianza degli ospiti ogni 30 minuti - -collaborazione con con gli II.PP nel controllo della diuresi dei portatori di catetere vescicale e svuotamento delle sacche per urina - -sorveglianza degli ospiti ogni 30 minuti - -cure igieniche della notte - -sorveglianza degli ospiti ogni 30 minuti - -preparazione dei carrelli per le cure igieniche L’attivazione degli ulteriori posti letto presso le strutture in esame comporterà i seguenti incrementi orari , da garantire a cura dell’aggiudicatario previo formale preavviso di mesi 6 da parte della Zona 13, sul monte ore annuo come sopra individuato da : A)-ampliamento della Residenza Sanitaria Assistenziale da n.40 a n.60 posti letto: - - ulteriori 8.760 ore annue (circa) di attività infermieristica; - - ulteriori 13.540 ore annue (circa) di attività di cura ed igiene della persona; B)-ampliamento della Residenza Protetta da n.20 a n.40 posti letto: 11 - - ulteriori 1.155 ore annue (circa) di attività infermieristica; - - ulteriori 8.760 ore annue (circa) di attività di cura ed igiene della persona; In corso di durata dell’affidamento del servizio di cui al presente lotto è altresì prevista l’attivazione, da parte della Zona 13, di ulteriori n. 2 Residenze Sanitarie Assistenziali da n.20 posti letto cadauna, partitamente site nel comune di Acquasanta Terme (AP) e nel comune di Amandola (AP): l’effettiva attivazione delle strutture anzidette comporterà ulteriori incrementi orari dell’attività da garantire a cura dell’aggiudicatario nelle stesse specifiche orarie – per ciascuna struttura – degli incrementi sopra individuati nella fattispecie dell’ampliamento della Residenza Sanitaria Assistenziale di Ascoli Piceno da 40 a 60 posti letto ( v. sub lett.A); le date di attivazione delle strutture anzidette, coincidenti con l’obbligo dell’aggiudicatario di garantire gli incrementi di attività secondo quanto in precedenza esposto, saranno comunicate all’aggiudicatario dalla Zona 13 con preavviso di mesi 6. L’aggiudicatario è tenuto alla registrazione delle attività svolte su supporto cartaceo e/o informatico messo a disposizione dalla Zona Territoriale n.13. Sono predisposte le seguenti registrazioni: - una scheda (o cartella) infermieristica in cui devono essere registrate tutte le attività infermieristiche, le richieste di intervento ed indagini ed i corrispondenti esiti, e eventuali variazioni di attività e modifiche dello stato di salute dell’Ospite; - un registro delle consegne in cui devono essere annotate tutte le informazioni utili per garantire la continuità assistenziale; - richieste inerenti alle attività assistenziali nonchè, in assenza del caposala relative alle attività alberghiere; - una scheda questionario da compilare a cura dell’Assistito, concernente la valutazione della qualità (gradimento, ecc.) delle prestazioni erogate, predisposta dal Direttore di Distretto; - altri strumenti informativi che il Distretto ritiene di dover attivare. La verifica e la valutazione dell’efficacia e della efficienza degli interventi saranno effettuate periodicamente dal Capo Sala della residenza e dal Medico di Distretto. L’aggiudicatario è tenuto a fornire al CUAT, con cadenza mensile, l’elenco degli ospiti e delle relative presenze giornaliere nella singola mensilità di riferimento L’aggiudicatario deve inoltre inserire, se richiesto, i dati su supporto informatico della Zona Territoriale n.13 e fornire: 12 - una scheda riepilogativa delle prestazioni erogate da consegnare al CUAT presso la sede del Distretto di Ascoli Piceno, entro i primi 10 giorni del mese successivo; - il piano formativo annuale del personale; - l’elenco del proprio personale, periodicamente revisionato, associato per competenza alle singole prestazioni erogabili ed il relativo curriculum professionale. Il materiale sanitario è fornito all’utenza della struttura della Zona territoriale n.13 nel rispetto delle vigenti normative. Lotto n. 4 – Centri Diurni di Ascoli Piceno e di Comunanza (AP): Assistenza Infermieristica, Attività di Riabilitazione Psicosociale, Attività di Animazione. Premessa Il Centro Diurno è una struttura semiresidenziale aperta per n. 6 giorni alla settimana – dal lunedì al sabato– per n. 8 ore quotidiane (dalle ore 9,00 alle ore 17,00), escluse la domenica e le feste infrasettimanali. Nella fattispecie il Centro Diurno di Ascoli Piceno (sito presso l’ex Ospedale Luciani) accoglie n. 20 pazienti, mentre il Centro Diurno di Comunanza ha una recettività di n. 12 pazienti. L’utenza del Centro Diurno è costituita da pazienti i cui bisogni derivano da incapacità o difetti gravi nello stabilire validi rapporti interpersonali e sociali. Il Centro Diurno configura uno spazio in cui l’équipe operante offre strumenti ed opportunità per attivare, sperimentare ed apprendere idonee modalità di contatto interpersonale nella forma di rapporti individuali e di gruppo. Le funzioni della struttura comprendono altresì una gamma di programmi occupazionali volti all’apprendimento di specifiche competenze utilizzabili in senso lavorativo, per le quali andranno individuate le risorse personali e le attitudini di ogni singolo utente, e progettati per ciascuno programmi adeguati. Il Centro Diurno dipende funzionalmente dal Dipartimento di Salute Mentale della Zona 13.. Al suo interno opera un’équipe multiprofessionale composta da personale sanitario medico (Medico Dirigente I°livello, Responsabile del Centro Diurno) e non medico (Psicologo, Assistente Sociale), da integrare con personale addetto alle attività assistenziali (infermiere professionale), alle attività di riabilitazione psicosociale (educatore professionale), ed alle attività di animazione (animatore). Personale: 13 Il Servizio di cui al presente lotto dovrà essere effettuato, a cura dell’aggiudicatario mediante personale in possesso delle seguenti qualifiche professionali: - Assistenza Infermieristica: Infermieri Professionali in possesso della relativa qualifica, attestata da diploma di infermiere professionale ovvero laurea in scienze infermieristiche, e certificato di iscrizione al relativo ordine professionale ed in regola con la normativa ECM; - Attività di Riabilitazione Psicosociale: Educatori Professionali, in possesso di attestato di corso di abilitazione di educatore professionale rilasciato da scuole o enti all’uopo autorizzati ai sensi di legge ed in regola con la normativa ECM; - Attività di Animazione: Animatori, in possesso della relativa qualifica conseguita tramite corsi specifici. Prestazioni: Tipologia Il personale, nel rispetto dei protocolli operativi redatti dai competenti operatori della Zona 13, curerà l’esecuzione delle seguenti prestazioni: A) Assistenza Infermieristica - Organizza le visite di routine ed affianca il personale medico durante le visite; - Presta le cure prescritte dal medico con provvista, somministrazione dei farmaci e controllo della terapia; - Si relaziona con il medico specialista; - Cura la tenuta e la gestione dei farmaci; - Cura la tenuta delle cartelle individuali, assicurandone l’aggiornamento. - In genere tutte le prestazioni previste dal profilo prof.le ai sensi del DPR 739/04, della L.42/99 e dal codice deontologico dell’anno 1999. B) Attività di Riabilitazione Psicosociale - Effettua prestazioni di riabilitazione psicosociale dei pazienti concretantesi nella collaborazione in sede di definizione dei programmi di intervento individuale, nell’esecuzione dei trattamenti finalizzati alla riabilitazione dell’autonomia psichica degli ospiti, cura l’integrazione della propria attività con gli altri interventi intesi al reinserimento sociale degli ospiti quali gite, mercatini, attività di laboratorio, pranzi e cene a carattere sociale, feste, visite a musei, cinema, attività sportive e ricreative di varia natura C) Attività di Animazione - Effettua prestazioni ludico – socializzanti concretantesi nel supporto in sede di esecuzione, a cura degli ospiti, delle attività pratico – manuali quali pittura, grafica, cucina, giardinaggio, uso del computer, laboratorio di ceramica, partecipazione a gite, pranzi e cene 14 a carattere sociale, feste, attività ricreative di varia natura con la finalità di rispondere ai bisogni principali di comunicazione e socializzazione degli ospiti. L’aggiudicatario deve dotarsi di idonei supporti informatici – hardware-software -con le seguenti potenzialità nell’elaborazione dei report: - riepilogo mensile degli interventi, figura professionale operante, sistemi di controllo della qualità degli interventi, della formazione permanente del personale e di rilevazione del grado di soddisfazione dell’utenza. Il materiale sanitario ed i farmaci sono forniti all’utenza della struttura della Zona 13 nel rispetto delle vigenti normative. Prestazioni: Entità oraria annua e distribuzione settimanale Il servizio dovrà essere effettuato – annualmente- per n. 4832 ore di Assistenza Infermieristica, n. 7852 ore di Attività di Riabilitazione Psicosociale, n. 4832 ore di Attività di Animazione. Il servizio dovrà essere svolto nelle seguenti specifiche orarie sulla base di turni predeteminati dal responsabile delle strutture: Assistenza Infermieristica Centro Diurno di Ascoli Piceno/Centro Diurno di Comunanza: 16 ore complessive giornaliere, dal lunedì al sabato di tutte le settimane escluse le festività infrasettimanali, da distribuire nell’ambito di ambedue le strutture in fasce orarie da determinare a cura del relativo responsabile; Attività di riabilitazione Psicosociale Centro Diurno di Ascoli Piceno/Centro Diurno di Comunanza: 26 ore complessive giornaliere, dal lunedì al sabato di tutte le settimane escluse le festività infrasettimanali, da distribuire nell’ambito di ambedue le strutture in fasce orarie da determinare a cura del relativo responsabile; Attività di Animazione Centro Diurno di Ascoli Piceno: 16 ore giornaliere, dal lunedì al sabato di tutte le settimane escluse le festività infrasettimanali, da distribuire in fasce orarie da determinare a cura del relativo responsabile. E’ fatto obbligo all’aggiudicatario di garantire, a seguito di richiesta della Zona Territoriale n.13 con congruo preavviso, l’esecuzione di attività di riabilitazione psicosociale presso la Casa Protetta della stessa Zona.13 ubicata nell’ambito della struttura privata Villa San Giuseppe di Ascoli Piceno nell’entità di ore tre giornaliere con esclusione dei giorni festivi. Si prevede un incremento dell’entità oraria complessiva annua riferita all’attività infermieristica (700 ore circa)ed all’attività di riabilitazione psicosociale(100 ore circa), che l’aggiudicatario è tenuto a garantire, per la partecipazione dei propri operatori a cene, mercatini, gite, soggiorni e 15 manifestazioni varie organizzate dalla Zona 13 per gli ospiti delle strutture, nonché in occasione di festività (domeniche ecc.) ovvero eventi(Carnevale). ART. 3 – Norme generali di esecuzione dei servizi L’aggiudicatario di ciascun lotto oggetto di gara si impegna ad effettuare il servizio previsto a regola d’arte, diligentemente ed assicurando altresì la rigorosa osservanza delle condizioni previste nel presente capitolato e nel rispetto delle modalità organizzative, operative ed istituzionali delle attività e delle strutture in cui si inserisce il servizio oggetto di affidamento. L’aggiudicatario dovrà disporre di organizzazione propria e garantire l’esecuzione del servizio con i mezzi e le attrezzature proprie secondo quanto previsto nel presente capitolato. Ogni eventuale trasporto degli ospiti della struttura di cui al lotto n.4 da effettuarsi a cura dell’aggiudicatario sarà eseguito dai propri operatori con gli appositi automezzi di servizio della Zona territoriale n.13. L’aggiudicatario dovrà inoltre possedere una propria sede operativa per tutta la durata del contratto, nell’ambito territoriale della Zona Territoriale n.13. Tutti gli interventi dovranno essere eseguiti a cura dell’aggiudicatario nel rispetto delle procedure e/o dei protocolli operativi redatti dai competenti responsabili della Zona Territoriale n.13 per le attività di specifico riferimento osservando le fasce orarie di servizio indicate dalla stessa Zona Territoriale n.13. L’aggiudicatario del servizio deve garantire gli standard qualitativi definiti dalle diverse prestazioni e l’espletamento delle attività previste con riferimento ad ogni singolo atto professionale. L’aggiudicatario è tenuto a garantire, in caso di assenza dei propri operatori per malattia, ferie o indisponibilità in genere, l’adeguata ed immediata sostituzione di detti operatori con analoghe figure professionali, comunicandone tempestivamente i nominativi con documento scritto e firmato al dirigente del servizio. La sostituzione dell’operatore deve essere tempestiva, ed in particolare per il servizio delle cure domiciliari onde garantire le prestazioni che non sono rinviabili (terapia ad orario, prelievi venosi, etc..). Solo in casi eccezionali, correlati alla oggettiva irreperibilità di operatori sostituti è consentita la sostituzione dell’operatore assente mediante assegnazione del relativo impegno orario tra gli altri operatori in servizio nel giorno di riferimento. Per tale ipotesi è espressamente sancito il divieto di esecuzione, da parte del/gli operatore/i che effettua/no la sostituzione, di più di 12 ore continuative di servizio. 16 L’aggiudicatario è altresì tenuto anche su segnalazione della Zona Territoriale n. 13 a sostituire gli operatori che risultano inadeguati alle funzione da svolgere per inefficienza, scorretta relazione con gli assistiti e relativi familiari nonché colleghi e/o operatori della Zona Territoriale n. 13 etc. L’aggiudicatario dovrà consegnare alla Zona Territoriale n. 13 il nominativo del coordinatore-referente per gli aspetti tecnici ed organizzativi del servizio che a tutti gli effetti sarà l’interlocutore della Zona Territoriale n. 13 per qualsiasi aspetto attinente alla esecuzione del servizio appaltato: tale referente dovrà garantire la propria reperibilità nell’arco delle 24 ore per tutti i giorni dell’anno salva temporanea sostituzione con altra figura delegata per esigenze contingenti L’aggiudicatario dovrà fornire in distribuzione controllata alla Zona Territoriale n. 13 apposito Manuale di Gestione per la Qualità e relative procedure approvate redatte in conformità alla norma ISO 9001 e successive revisioni. Dovranno essere comunicate in copia tutte le non conformità registrate dagli operatori nello svolgimento della loro attività relative ai singoli Lotti del presente capitolato. Sulla base delle necessità orarie richieste dai competenti responsabili della Zona Territoriale n. 13 il referente dovrà redigere elenco nominativo degli operatori che effettueranno detti turni ed a presentarli ai predetti responsabili preventivamente alla esecuzione delle attività I dati e le informazioni socio-sanitarie raccolte durante lo svolgimento delle attività sono di proprietà della Zona 13. E’fatto divieto all’aggiudicatario di raccogliere i dati ed informazioni non necessarie per l’erogazione delle attività per conto proprio o di terzi. E’fatto divieto all’aggiudicatario di comunicare o trasferire a terzi dati personali e sanitari. Al termine del contratto o sua risoluzione l’aggiudicatario si impegna a restituire alla Zona Territoriale n. 13 tutta la documentazione redatta e/o acquisita in corso di esecuzione del rapporto concernente dati degli assistiti ed ogni altra informazione correlata allo stato personale e di salute dell’utenza. ART. 4 – Personale da impiegare nel servizio: norme generali L’aggiudicatario dovrà osservare, nei riguardi dei propri dipendenti, e se costituito sotto forma di Società Cooperativa nei confronti dei Soci – Lavoratori impiegati nell’esecuzione dei lavori oggetto di affidamento, tutte le leggi, i regolamenti, le disposizioni normative in materia di rapporto di lavoro, di previdenza, assicurativi, di sicurezza ed igiene del lavoro. 17 In particolare l’aggiudicatario si impegna all’osservanza di tutte le disposizioni previdenziali, assistenziali ed assicurative stabilite dallo specifico contratto collettivo di lavoro della categoria di riferimento. Tutto il personale adibito al servizio appaltato dovrà essere alle dipendenze e sotto la diretta ed esclusiva responsabilità e direzione dell’aggiudicatario; dovrà essere idoneo a svolgere le prestazioni del servizio, dovrà possedere i prescritti requisiti di igiene e sanità, dovrà essere di provata capacità, onestà e moralità. Nei cinque giorni precedenti all’inizio del servizio oggetto di appalto l’aggiudicatario dovrà comunicare all’Azienda Sanitaria l’elenco nominativo del personale che sarà adibito al servizio con l’indicazione delle relative qualifiche: detto elenco dovrà essere aggiornato con le sostituzioni, i nuovi inserimenti di personale e tutte le variazioni – anche temporanee – contingenti o programmate. L’aggiudicatario è tenuto a conservare, ai fini dell’eventuale esibizione all’Azienda Sanitaria su richiesta della stessa, tutta la documentazione comprovante la regolare gestione giuridico – economica del rapporto con il proprio personale dipendente, ed è inoltre obbligato a far sottoporre i propri operatori agli accertamenti medici ed alle vaccinazioni di legge. L’aggiudicatario dovrà osservare le disposizioni in materia di sicurezza del lavoro dettate dal D.Lgs 626/94, nonché le vigenti disposizioni in materia di igiene del lavoro. Il personale dovrà essere dotato di apposita divisa e cartellino di riconoscimento munito di fotografia. Dovrà inoltre operare munito di indumenti e mezzi di protezione atti a garantire la massima sicurezza in relazione alle attività, ed inoltre dovrà adottare tutti i provvedimenti e le cautele atte a garantire l’incolumità sia degli stessi che dei pazienti o ospiti delle strutture e dei terzi in genere. È fatto obbligo all’aggiudicatario di garantire, tramite il referente, il controllo e l’osservanza a cura del personale impiegato delle funzioni e dei compiti stabiliti. Agli operatori sanitari dell’aggiudicatario è consentito l’accesso ai corsi ECM organizzati dalla Zona 13 per il personale dipendente: al riguardo la partecipazione sarà gratuita per i progetti formativi aziendali, mentre per quanto concerne gli eventi formativi residenziali i relativi costi saranno a carico dell’aggiudicatario; in ogni caso l’entità oraria dedicata dagli operatori dell’aggiudicatario ai corsi in argomento non sarà oggetto di alcun compenso da parte della Zona 13. Si stabilisce inoltre che l’obbligo del conseguimento dei crediti formativi annui previsti dalla normativa ECM resterà in capo all’aggiudicatario. ART. 5 – Personale da impiegare nel servizio: doveri specifici. Il personale dell’aggiudicatario dovrà attenersi scrupolosamente alle seguenti regole, dettate al fine di garantire una corretta ed efficace esecuzione dello stesso: 18 - mantenere un comportamento consono all’ambiente ed alle circostanze in cui si opera; - astenersi dal prendere visione di documenti, corrispondenza o materiale sanitario non attinente all’esecuzione del servizio; - mantenere il segreto professionale su fatti o circostanze concernenti l’organizzazione e le attività delle quali abbia avuto notizia durante l’espletamento del servizio; - attenersi scrupolosamente ai piani operativi e direttive di attuazione impartite dal responsabile del servizio. ART.6 – Obblighi della Zona 13 La Zona 13 è tenuta, per tutti i servizi oggetto del presente appalto: A) alla fornitura e consegna a proprie spese di tutto il materiale (presidi, farmaci ecc.) necessario per l’erogazione dei servizi; nelle eventualità in cui gli operatori dell’aggiudicatario abbiano necessità di reperire detto materiale con urgenza gli stessi saranno autorizzati ad accedere presso la la farmacia ospedaliera e relativo magazzino anche con i propri automezzi; B) all’esercizio della vigilanza sull’andamento delle attività oggetto di affidamento, al controllo dei risultati ed alla verifica della regolarità retributiva e contributiva da parte dell’aggiudicatario; in riferimento alla regolarità retributiva l’aggiudicatario deve consegnare semestralmente alla Zona 13 idonea documentazione da cui risulti l’integrale applicazione del contratto; in riferimento alla regolarità contributiva l’aggiudicatario deve consegnare trimestralmente alla Zona 13 un’attestazione di correttezza contributiva rilasciata dalla competente sede INPS; C) limitatamente ai lotti N. 1 e 2 a mettere a disposizione dell’aggiudicatario idonei spazi logistici dotati di telefono nell’ambito delle proprie sedi distrettuali e sub-distrettuali per rifornimento materiale, attrezzature e deposito borse. D) limitatamente ai lotti nn.1 e 2 a corrispondere all’aggiudicatario un rimborso chilometrico per i tragitti effettuati a mezzo autovettura dagli operatori nel territorio ai fini dell’erogazione delle prestazioni, in ragione di 1/5 del costo di un litro di benzina riferito ai prezzi praticati dall’AGIP, con esclusivo riferimento ai percorsi dalla sede di lavoro al domicilio/residenza dell’utente e viceversa .A tal fine gli automezzi degli operatori dovranno essere dotati di apposito registro sul quale dovrà essere trascritto, di volta in volta a cura del singolo operatore, il chilometraggio dell’autovettura all’inizio e al termine dei tragitti, il nominativo dell’utente con precisazione del relativo domicilio/ residenza. Per il calcolo dei Km di percorrenza può essere preso a riferimento il proprio domicilio nel caso in cui la distanza tra il proprio domicilio e la sede della prestazione sia inferiore a quella tra sede distrettuale e sede prestazione. 19 ART. 7– Rischi, responsabilità, assicurazioni L’aggiudicatario è tenuto ad assicurare il proprio personale contro gli infortuni, nonché a renderlo edotto dei rischi ai quali può essere soggetto. L’aggiudicatario è altresì responsabile per gli eventuali danni, di qualsiasi natura, che i propri operatori dovessero arrecare o che comunque, nello svolgimento del servizio o per cause ad esso inerenti, venissero arrecati ai propri operatori o a terzi, nonché ai beni della Zona 13 o di terzi. L’aggiudicatario dovrà pertanto presentare, nei cinque giorni antecedenti all’inizio del servizio, copia di polizza assicurativa che copra ogni rischio di responsabilità civile per danni a terzi con un massimale non inferiore a Euro 2.500.000,00. ART. 8 – Variazioni del servizio e modalità di intervento. Salvo quanto previsto nel precedente art. 2 in ordine all’incremento/diminuzione percentuale delle entità orarie annue riferite ai servizi di cui ai lotti nn. 1 e 2, la Zona Territoriale n. 13 si riserva comunque di diminuire le entità orarie annue previste per ciascun lotto per effetto della diminuzione di pazienti (cure domiciliari) o di ospiti (strutture) cui è destinato il servizio oggetto di appalto. Detta diminuzione sarà comunque oggetto di preventiva definizione con l’aggiudicatario. Le variazioni orarie comporteranno una diminuzione economica dei compensi prendendo a riferimento il prezzo orario definito in sede di aggiudicazione con riferimento alla specifica figura (qualifica) professionale. ART. 9 – Controllo del servizio. La zona 13 svolgerà, in corso di durata del rapporto contrattuale, l’attività di vigilanza e controllo nei confronti dell’operato dell’aggiudicatario, riservandosi la più ampia facoltà di procedere a verifiche ispettive, visite, ispezioni, ecc. nei luoghi di esecuzione del servizio e sulla documentazione prodotta. A tal fine la Zona 13 designerà i propri rappresentanti comunicandone i nominativi all’aggiudicatario preventivamente all’inizio del servizio. ART. 10 – Sanzioni per eventuali inadempienze. L’aggiudicatario, nell’esecuzione del servizio oggetto di affidamento, ha l’obbligo di uniformarsi a tutte le disposizioni previste nel presente capitolato ed a quelle future comunque allo stesso collegate recepite in sede di aggiudicazione del servizio ed emanate dalla Zona 13 in corso di esecuzione dello stesso con riferimento alle relative modalità di attuazione. 20 In caso di inosservanza a quanto previsto dal presente capitolato o di inadempienza in genere agli obblighi contrattuali l’aggiudicatario è passibile di una penalità variabile da Euro 50,00 a Euro 500,00 in rapporto alla gravità dell’inadempienza o alla recidività, da trattenersi in fase di contabilità, fatto salvo i maggiori oneri derivanti da eventuali danni arrecati. L’applicazione della penale è preceduta da specifica contestazione scritta, trasmessa anche via fax. Nel termine fissato nella lettera di contestazione l’aggiudicatario potrà presentare le proprie controdeduzioni. Qualora l’inadempienza riguardi gravi carenze o discutibili comportamenti di un operatore in sede di esecuzione del servizio, o incapacità dello stesso di realizzare le attività previste nel progetto, questo deve essere sostituito immediatamente. Si procede al recupero della penalità mediante ritenuta diretta sulle fatture dell’aggiudicatario. ART. 11 – Risoluzione del contratto. Ai sensi dell’art. 1456 del C.C. la Zona 13 può procedere alla risoluzione del contratto di appalto, senza che l’aggiudicatario possa pretendere risarcimento o indennizzi di alcun genere, nelle seguenti ipotesi: - gravi e reiterate violazioni agli obblighi contrattuali da parte dell’aggiudicatario non eliminate a seguito di diffida formale della Zona 13; - arbitraria ed ingiustificata interruzione o sospensione, da parte dell’aggiudicatario, del servizio oggetto di appalto non dipendente da forza maggiore; - quando l’aggiudicatario risulti in stato di fallimento o abbia cessato o ceduto l’attività; - quando, senza preventiva autorizzazione della Zona 13, l’aggiudicatario avesse ceduto a terzi tutti o parte degli obblighi contrattuali; - frode; - sopravvenute cause di esclusione e sopravvenute cause ostative legale alla legislazione antimafia; - sopravvenuta condanna definitiva del rappresentante legale dell’aggiudicatario per un reato contro la P.A.; - violazioni, a cura dell’aggiudicatario, in materia di obblighi assistenziali, previdenziali ed assicurativi nei confronti del proprio personale: preventivamente alla risoluzione del rapporto, la Zona 13, a seguito dell’avvenuto accertamento delle inosservanze di che trattasi (anche da parte dei competenti organi dell’Ispettorato del Lavoro, dell’INPS o dell’INAIL) procederà alla sospensione del pagamento del corrispettivo ed assegnerà un termine all’aggiudicatario entro il quale procedere alla regolazione della sua posizione; la risoluzione del contratto avrà luogo in caso di mancata ottemperanza da parte dell’aggiudicatario nel termine fissato dalla Zona 13. 21 ART. 12 – Divieto di cessione del contratto – Sub Appalto. È fatto assoluto divieto all’aggiudicatario di cedere totalmente o parzialmente a terzi il contratto, pena la risoluzione dello stesso secondo quanto previsto nell’articolo che precede. L’intenzione di sub – appaltare a terzi parte del servizio deve essere indicato nell’offerta: l’eventuale sub – appalto è regolato dalle disposizioni dell’art. 18 del D.Lgs 157/95 e successive modifiche. ART. 13 – Norma sulla privacy. Si precisa che ai sensi dell’art. 30 della Legge n. 196/2003 “Tutela delle persone e i altri soggetti rispetto al trattamento dei dati personali” il legale rappresentante dell’aggiudicatario (o persona da questi delegata) è individuato “Responsabile del trattamento dei dati personali”, di cui titolare è alla Zona Territoriale n. 13. Nel trattamento dei dati l’aggiudicatario deve attenersi a quanto disposto dalla legge in argomento e successive modifiche e disposizioni di attuazione, incluso il regolamento interno della Zona 13. L’accesso è autorizzato ai soli dati personali la cui conoscenza sia strettamente necessaria per adempiere ai compiti assegnati. Ai sensi dell’art. 13 della Legge 196/2003 e successive modifiche si informa che la Zona 13 tratterà i dati riferiti al soggetto aggiudicatario esclusivamente per svolgimento delle attività connesse al servizio, e più in genere per la gestione del rapporto contrattuale, e per l’assolvimento degli adempimenti ed obblighi previsti dalle Leggi, dallo Statuto e dai Regolamenti in materia. ART. 14 - Contratto. L’aggiudicazione del servizio formalizzata con determina della Zona 13 terrà luogo del contratto: a tal fine il rapporto giuridico tra la Zona Territoriale ed il soggetto aggiudicatario sarà regolato dalle norme previste nel presente capitolato e allegato disciplinare e dagli atti recepiti in sede di aggiudicazione del servizio per ciò che concerne gli aspetti economico – organizzativi ed operativi cui fa rinvio il presente capitolato. ART. 15 – Controversie. L’appaltatore non può sospendere il servizio né rifiutarsi di eseguire le disposizioni che la Zona 13 darà per effetto di contestazioni che dovessero sorgere tra le parti. Eventuali conflitti tra le parti insorte in sede di esecuzione del servizio e correlati ad oggettive problematiche dipendenti da forza maggiore o comunque da cause non dipendenti dalla volontà delle 22 parti saranno esaminate di comune accordo tra le parti ai fini della soluzione più idonea a garantire la funzionalità del servizio. In caso di controversie legali legate all’espletamento del servizio è territorialmente competente il Foro di Ascoli Piceno. PARTE II – DURATA DEL CONTRATTO E NORME ECONOMICHE ART. 1 – Durata. L’affidamento dei servizi di cui al presente capitolato di gara avrà durata di anni tre con effetto dalla data stabilita in sede di aggiudicazione dell’appalto. È escluso il rinnovo tacito del contratto al termine del periodo di durata come sopra specificato : l’eventuale rinnovo del contratto potrà essere disposto dalla Zona 13 unicamente in forma espressa ed in osservanza alle vigenti disposizioni di legge in materia. E’ fatto comunque obbligo all’aggiudicatario di garantire la prosecuzione del servizio, in forma di proroga contrattuale, per un massimo di mesi sei dalla data di scadenza del contratto qualora al termine anzidetto non siano state ultimate le procedure di gara intese al nuovo affidamento del servizio stesso ovvero le procedure intese alla gestione diretta del servizio ART. 2- Compensi e pagamenti. Ai fini del compenso dovuto all’aggiudicatario per l’esecuzione del servizio oggetto di affidamento si fa esclusivo riferimento all’offerta economica prodotta dall’aggiudicatario in sede di gara, salvo quanto previsto nel presente capitolato (parte 1, art.6) in ordine ai rimborsi chilometrici limitatamente ai lotti nn.1 e 2. La liquidazione del corrispettivo sarà effettuata a cura della Zona 13 a rate mensili posticipate, sulla base delle ore effettivamente rese e fatturate, previa verifica a cura del responsabile dell’attività o della struttura di riferimento circa la rispondenza tra la spesa indicata in fattura – prodotta con cadenza mensile – e le effettive prestazioni eseguite. Contestualmente alla fattura l’aggiudicatario deve produrre alla Zona Territoriale un rendiconto mensile del servizio effettuato corredato dei nominativi degli operatori impiegati nella mensilità di riferimento con le specifiche orarie di attività riferite a ciascun operatore . L’aggiudicatario dei lotti nn.1 e 2 dovrà altresì produrre l’elenco riepilogativo degli importi da rimborsare a termini dell’art.6 (parte I) del presente capitolato. 23 Inoltre l’aggiudicatario dovrà allegare alla fattura autocertificazione attestante l’avvenuto regolare pagamento degli oneri stipendiali, contributivi, previdenziali ed assicurativi nei confronti del personale che ha effettuato il servizio nella specifica mensilità di riferimento. Il pagamento delle relative fatture (e l’erogazione dei rimborsi chilometrici riferiti ai lotti nn.1 e 2) sarà eseguito mediante emissione di mandato da effettuarsi tramite il tesoriere dell’Azienda entro 90 giorni dalla data di registrazione delle fatture. Nel caso di ritardato pagamento rispetto al sopra concordato termine, a partire dal 91° giorno di ritardo, senza bisogno di alcuna costituzione in mora, sono dovuti al fornitore unicamente gli interessi pari al saggio di interesse del principale strumento di rifinanziamento della Banca Centrale Europea applicato alla sua più recente operazione di rifinanziamento principale effettuata al primo giorno del calendario del semestre in questione. Trascorso il termine sopra indicato, per i pagamenti effettuati oltre 180 giorni e fino a 360 giorni è dovuto il tasso di mora del 4,5%; per il periodo di ulteriore ritardo, è dovuto il tasso di mora del 6,5%. Nel caso di invio di incompleta o erronea documentazione da parte del fornitore, i termini rimangono sospesi fino al momento in cui la documentazione richiesta sia completata e/o corretta. ART. 3 – Revisione dei compensi. Ai sensi dell’art. 44, comma 4, della Legge 23/12/1994 n. 724, trattandosi di prestazione continuata nel tempo, i compensi saranno oggetto di revisione nelle modalità di seguito specificate: - in presenza di tariffe applicate dall’aggiudicatario sulla base di riferimenti tabellari derivanti da disposizioni legislative, ministeriali e regolamentari si procederà, previa richiesta dell’aggiudicatario medesimo corredata della documentazione giustificativa, all’aggiornamento delle tariffe orario in conseguenza delle intervenute variazioni tabellari e con effetto dalle decorrenze ivi previste; in tali ipotesi i nuovi riferimenti tabellari saranno comunque decurtati dalla percentuale di sconto praticato dall’aggiudicatario in sede di offerta alle tariffe orarie poste a base d’asta; - in assenza di disposizioni recanti i riferimenti tabellari di cui sopra la Zona Territoriale n. 13 procederà, sempre su richiesta dell’aggiudicatario, all’aggiornamento delle tariffe orarie concordate in sede di aggiudicazione sulla base dell’incremento percentuale dell’indice ISTAT dei prezzi al consumo per le famiglie di impiegati ed operai registrato nell’annualità antecedente. 24 ART. 4 – Cauzione. L’aggiudicatario, entro il termine di gg. 15 dalla data di ricevimento della lettera di aggiudicazione, è obbligato a presentare una cauzione definitiva in ragione del 5% del valore dell’appalto (importo complessivo di aggiudicazione con riferimento al/ai lotto/i aggiudicato/i), a garanzia dell’osservanza delle obbligazioni assunte. La cauzione può essere costituita da polizza fidejussoria bancaria o assicurativa. La cauzione sarà restituita al termine del contratto, senza interessi, previo accertamento che ogni eventuale controversia insorta tra le parti sia stata definitivamente risolta. PARTE III – NORME DI GARA ART: 1 – Modalità di gara. L’aggiudicazione avverrà per singolo lotto mediante pubblico incanto ( procedura aperta ) ai sensi dell’art. 6 comma 1 lettera a) del D.Lgs 157/95 e successive modifiche, ed a favore dell’offerta economicamente più vantaggiosa (D.Lgs 157/95 e successive modifiche, art. 23 – comma 1 – lett. b) in base ai seguenti elementi di valutazione e relativi punteggi massimi: Qualità e capacità tecnica: Prezzo offerto: max punti 65 max punti 35 ART. 2 – Criteri di Attribuzione dei punteggi. A) Qualità e capacità tecnica La capacità tecnica del concorrente sarà valutata, a cura di apposita Commissione Tecnica, sulla base dei seguenti elementi di conoscenza e punteggi parziali riferiti all’esperienza nel settore, ai curricula formativi e professionali degli operatori posti a disposizione ai fini dell’esecuzione del servizio,alla descrizione dei mezzi e strumenti tecnici e telematici che saranno utilizzati in sede di espletamento delle attività e , più in generale , delle modalità di organizzazione del servizio - esperienze significative della ditta partecipante, avuto riguardo al lotto di specifico riferimento, nel triennio 2002 – 2004, con indicazione dei relativi importi, delle date e dei destinatari (max punti 10) - operatori che il soggetto partecipante si obbliga ad impiegare nell’esecuzione del servizio, con elencazione nominativa e dei relativi titoli di studio e con precisazione – per ciascun operatore – dei servizi prestati nel corso delle rispettive carriere professionali (tipologie, periodi, destinazioni) e dell’attività formativa effettuata dai medesimi nel triennio 2002-2004 con particolare riferimento alla normativa ECM (max punti 25); 25 - sistemi di gestione che il soggetto partecipante utilizzerà in sede di esecuzione del servizio, con ciò intendendosi - 1) la dotazione di mezzi, attrezzature, sistemi telematici e tecnologici intese all’organizzazione, al monitoraggio ed al controllo delle attività ed all’individuazione e soluzione delle relative criticità, avuto riguardo alle effettive modalità di esecuzione delle attività incluse nel lotto di riferimento ed alle esigenze dotazionali ivi richieste (max punti 10); - 2) i criteri organizzativi dell’attività lavorativa degli operatori, concernenti l’esistenza e composizione di uno staff tecnico dedicato alla progettazione dell’attività ed alla formazione del personale, le ipotesi di collegamento con i responsabili della Zona 13 per l’organizzazione dell’attività e dei turni di servizio, la distribuzione degli addetti per fasce orarie, l’iter organizzativo di una giornata tipo, le modalità di sostituzione e quant’altro utile per dimostrare l’idoneità a garantire l’ottimale esecuzione del servizio in relazione alle esigenze assistenziali dell’utenza, anche sotto il profilo di un efficace costante collegamento tra i propri operatori, il personale medico ed in genere della Zona 13 (max punti 15); - il possesso della certificazione di qualità ISO 9001 edizione 2000 (punti 5) B) Prezzo offerto Il punteggio relativo al prezzo sarà assegnato secondo la formula seguente: - punteggio da assegnare = offerta più bassa pervenuta x punteggio massimo attribuibile offerta per le quali si calcola il punteggio L’offerta economica dovrà essere formulata in ribasso sull’importo annuo previsto, al lordo delle imposte di legge e per ciascun lotto oggetto di appalto, nel bando di gara. L’ammissione alla gara è subordinata alla produzione dei documenti espressamente indicata nel bando integrale di gara. La base d’asta riferita a ciascun lotto oggetto di gara è calcolata sulla base dell’applicazione, al monte ore annuo complessivo di attività, delle seguenti tariffe orarie al lordo delle imposte di legge: Lotto n. 1 base d’asta = € 1.080.140,00 Tariffa oraria (infermieri professionali) = € 20,38 (x 53.000 ore) Lotto n. 2 base d’asta = € 468.740,00 Tariffa oraria (terapisti della riabilitazione) = € 20,38 (x 23.000 ore) Lotto n. 3 base d’asta = € 1.267.158,9 Tariffa oraria (infermieri professionali con indennità di turno) = € 22,83 (x 19.830 ore) Tariffa oraria (operatori addetti all’assistenza formati con indennità di turno) = € 18,51 (x 44.000 ore) Lotto n. 4 base d’asta = € 326.449,42 Tariffa oraria (infermieri professionali) = € 20,38 (x 4.832 ore) 26 Tariffa oraria (educatori professionali) = € 18,56 (x 7.852 ore) Tariffa oraria (animatori) = € 17,02 (x 4.832 ore) In sede di offerta economica dovrà pertanto indicarsi la tariffa oraria riferita, per il lotto per cui si partecipa, alla qualifica professionale degli operatori da assegnare alle attività incluse nel lotto. L’ammissione alla gara è subordinata alla produzione dei documenti espressamente indicata nel bando di gara. Le modalità di espletamento della procedura di gara sono le seguenti: Fase 1-Apertura, in presenza del legale rappresentante della ditta concorrente o persona espressamente delegata, dei plichi presentati dalle ditte concorrenti, con successiva apertura delle buste contenenti i documenti richiesti dalla Zona 13 ai fini dell’ammissione e valutazione della qualità e capacità tecnica; Fase 2-Valutazione della qualità e capacità tecnica dei concorrenti, a cura della Commissione Tecnica, in una o più sedute private, e attribuzione dei relativi punteggi; Fase 3-Lettura, in presenza del legale rappresentante della ditta o persona espressamente delegata, dei punteggi assegnati alla qualità e capacità tecnica, e successiva apertura delle buste contenenti offerta economica; Fase 4- Redazione graduatoria finale e formalità inerenti all’aggiudicazione. Art.3 – Norme di partecipazione. Per partecipare alla gara le ditte interessate debbono osservare le seguenti modalità: a) l’offerta economica ( fac simile allegato sub.B al capitolato speciale di appalto ) deve essere contenuta in busta perfettamente chiusa con colla o nastro sigillante ( senza ceralacca ) e controfirmata lungo i lembi di chiusura; sulla busta deve essere scritto: “ Pubblico incanto per affidamento servizi sanitari e di assistenza – lotto/i____________- offerta economica”, e ragione sociale della ditta offerente b) in altra busta, anch’essa chiusa, firmata e sigillata come indicato sub a), recante l’indicazione “ Pubblico incanto per affidamento servizi sanitari e di assistenza – lotto/i___________documentazione”, e ragione sociale della ditta offerente, debbono essere inclusi: - -autocertificazione e documentazione di cui ai punti III 2.1.1, III 2.1.2, III 2.1.3 del bando di gara utilzzando lo schema allegato sub A al capitolato speciale di appalto (requisiti di ammissione); - -documentazione di cui all’art 2, parte III, capitolato speciale di appalto ( dimostrazione delle qualità tecniche oggetto di valutazione ). - Le buste di cui ai punti a) e b) debbono a loro volta essere incluse in altra busta, chiusa con ceralacca e firmata come sopra recante l’indicazione “Pubblico incanto per affidamento servizi sanitari e di assistenza – lotto/i_________”, la ragione sociale della ditta offerente e indirizzata 27 all’Azienda Sanitaria Unica Regionale - Direttore della Zona Territoriale n.13 – Via degli Iris 2 – 63100 ASCOLI PICENO. - L’intero plico deve pervenire all’indirizzo indicato entro e non oltre il giorno e l’ora fissati nel bando di gara e deve essere spedito, a scelta della ditta concorrente, in uno dei seguenti modi: - - a mano, con possibilità di rilascio di ricevuta da parte dell’Ufficio Protocollo della destinataria durante l’orario di servizio; - - per mezzo di raccomandata A.R. tramite servizio postale; - - con raccomandata a mezzo agenzia autorizzata. - Negli ultimi due casi fa fede la data di ricevimento dell’Ufficio Protocollo dell’A.S.U.R. – Zona Territoriale 13. - Il recapito è ad esclusivo rischio del mittente. PARTE IV – NORMA CONCLUSIVA ART. 1 - Accettazione La partecipazione alla gara comporta la piena ed incondizionata accettazione di tutte le condizioni e le clausole contenute nel presente capitolato e della vigente normativa statale e regionale in materia di contabilità e contratti pubblici. Ai fini di quanto previsto dall’art. 1341 del Codice Civile si approvano espressamente tutti gli articoli del presente capitolato, e precisamente: Parte I : Artt. 1-2-3-4-5-6-7-8-9-10-11-12-13-14-15 Parte II : Artt. 1-2-3-4 Parte III : Artt. 1-2-3 Parte IV : Art. 1 Firma del legale rappresentante del soggetto partecipante _________________________________ 28 ALL.4 UNIONE EUROPEA Pubblicazione del Supplemento alla Gazzetta Ufficiale delle Comunità Europee 2, rue Mercier, L-2985 Luxembourg Telefax (+352) 29 29 44 619, (+352) 29 29 44 623, (+352) 29 29 42 670 E-mail: [email protected] Indirizzo Internet: http://simap.eu.int Lavori Forniture Servizi BANDO DI GARA D’APPALTO Riservato all’Ufficio delle Pubblicazioni Data di ricevimento dell’avviso _______________ N. di identificazione ________________________ L'appalto rientra nel campo di applicazione dell'accordo sugli appalti pubblici (AAP) ? NO I SÌ SEZIONE I: AMMINISTRAZIONE AGGIUDICATRICE I.1) DENOMINAZIONE E INDIRIZZO UFFICIALE DELL'AMMINISTRAZIONE AGGIUDICATRICE Denominazione ASUR Servizio responsabile UO Affari Istituzionali Zona Territoriale n.13 Indirizzo C.A.P. Via degli Iris 12 63100 Località/Città Stato Ascoli Piceno Italia Telefono Telefax 0736/3581 0736/358839 Posta elettronica (e-mail) 1.2) INDIRIZZO PRESSO IL QUALE È POSSIBILE OTTENERE ULTERIORI INFORMAZIONI: Come al punto 1.1 1.3) INDIRIZZO PRESSO IL QUALE È POSSIBILE OTTENERE LA DOCUMENTAZIONE: Come al punto 1.1 1.4) INDIRIZZO AL QUALE INVIARE LE DOMANDE DI PARTECIPAZIONE: Come al punto 1.1 I.5) TIPO DI AMMINISTRAZIONE AGGIUDICATRICE * Livello centrale Livello regionale/locale X Istituzioni Europee Organismo di diritto pubblico Altro * Informazioni non indispensabili alla pubblicazione Modello di formulario 1 –IT 1/1 SEZIONE II: OGGETTO DELL'APPALTO II.1) DESCRIZIONE II. 1.3) Tipo di appalto di servizi (nel caso di appalto di servizi) Categoria del servizio 85 II.1.4) Si tratta di un accordo quadro? * NO X SÌ 11.1.6) Descrizione/oggetto dell'appalto Servizi sanitari e di assistenza, domiciliari e residenziali non ospedalieri, descritti nel capitolato speciale di appalto II.1.7) Luogo di esecuzione dei lavori, di consegna delle forniture o di prestazione dei servizi Ambito territoriale zona territoriale n. 13 - Ascoli Piceno - come specificato nel capitolato speciale di a ppalto II. 1.9) Divisione in lotti NO SÌ X Le offerte possono essere presentate per: un lotto X più lotti X tutti i lotti X II.1.10) Ammissibilità di varianti (se pertinente) NO X SÌ II.2) QUANTITATIVO O ENTITÀ DELL'APPALTO IL2.1)Valore complessivo annuo dell'appalto ( base d'asta) euro 3.142.488,82 iva inclusa, calcolato sulla base della sommatoria dei valori annui a base d'asta – iva inclusa- riferiti ai singoli lotti come di seguito specificato: lotto 1 = euro 1.080.140,00 lotto 2 = euro 468.740,00 lotto 3 = euro 1.267.158,90 lotto 4 = euro 326.449,92 II.3) DURATA DELL'APPALTO O TERMINE DI ESECUZIONE Anni tre con effetto dalla data che sarà stabilita in sede di aggiudicazione SEZIONE III: INFORMAZIONI DI CARATTERE GIURIDICO, ECONOMICO, FINANZIARIO E TECNICO III. 1) CONDIZIONI RELATIVE ALL'APPALTO III.1.1) Cauzioni e garanzie richieste Cauzione provvisoria e definitiva come indicate in capitolato speciale di appalto III.1.2) Principali modalità di finanziamento e di pagamento c/o riferimenti alle disposizioni applicabili in materia Finanziamento con bilancio aziendale Pagamento secondo quanto precisato nel capitolato speciale di gara. III.1.3) Forma giuridica che dovrà assumere il raggruppamento di imprenditori, di fornitori o di prestatori di servizi aggiudicatario dell'appalto Sono ammesse a presentare offerte anche imprese appositamente e temporaneamente raggruppate, secondo le modalità di cui all'l l del D.Lgs. n. 157/95, s.m.i.; l'impresa che concorre in raggruppamento non può concorrere, per il medesimo lotto, in altri raggruppamenti o singolarmente. III.2) CONDIZIONI DI PARTECIPAZIONE III.2.1) Indicazioni riguardanti la situazione propria dell'imprenditore / del fornitore / del prestatore di servizi, nonché informazioni e formalità necessarie per la valutazione dei requisiti minimi di carattere economico e tecnico che questi deve possedere * Informazioni non indispensabili alla pubblicazione Modello di formulario 1 –IT 2/1 III.2.1.1) Situazione giuridica Inesistenza della cause di esclusione di all'art.12 comma 1, lettere a-b-c-d-e-f del D.Lgs 157/95, modificato con D.Lgs 65/2000 modificato con D.Lgs 65/2000; III.2.1.2) Capacità economica e finanziaria -prove richieste Documentazione attestante quanto previsto dall'art. 13 del D.Lgs. n.157/95, modificato con D.Lgs 65/2000: - idonea/e dichiarazione/i bancaria/e; - dichiarazione concernente l'importo globale delle forniture e l'importo relativo alle forniture pertinenti alla/e attività specifica/che del/dei lotti per i quali si partecipa alla gara, realizzati nel triennio 2002-2004; III.2.1.3) Capacità tecnica - tipo di prove richieste Documentazione attestante quanto previsto dall'art.14 del D.Lgs.n.157/95, modificato con D.Lgs 65/2000: In particolare l'impresa deve dimostrare di aver svolto nel triennio 2002-2004 servizi pertinenti alle attività oggetto del/i lotto/i per i quali si partecipa, con specifica indicazione dei servizi resi, dei relativi destinatari e degli importi fatturati, la sommatoria ( IVA compresa) dei quali non deve risultare , almeno in una delle tre annualità, inferiore ai 2/3 del valore annuo del lotto di gara per il quale si partecipa (valore globale del lotto); tale requisito minimo deve essere rapportato alla sommatoria dei valori annui dei singoli lotti qualora la partecipazione sia relativa a più lotti. Nel caso di RTI I requisiti minimi devono essere posseduti per almeno il 60% dalla società capogruppo e per almeno il 10% da ciascuna società mandante; il raggruppamento nel suo complesso deve comunque soddisfare i requisiti richiesti nella misura del 100%. III.3) CONDIZIONI RELATIVE ALL'APPALTO DI SERVIZI III.3.1) La prestazione del servizio è riservata ad una particolare professione? NO SÌ X Possono partecipare alla gara imprese individuali, società commerciali, società cooperative, consorzi il cui oggetto sociale, come previsto nei relativi statuti od atti costitutivi ed indicato nell'iscrizione alla CCIAA, comprenda espressamente il servizio oggetto del lotto di gara per il quale si partecipa; in particolare le prestazioni dovranno essere rese da infermieri professionali, terapisti della riabilitazione, educatori professionali, operatori sociosanitari e/o operatori addetti all'assistenza, ausiliari, animatori a seconda del contenuto del servizio come descritto nel capitolato speciale di gara per ciascun lotto. Le cooperative sociali e loro consorzi dovranno inoltre risultare iscritte all’albo regionale ex art. 9 comma 1 Legge 381/91; gli analoghi organismi aventi sede negli Stati membri della Comunità europea debbono risultare in possesso dei requisiti previsti dall’art.5 comma 2 della legge citata. III.3.2) Le persone giuridiche saranno tenute a comunicare i nominativi e le qualifiche professionali del personale incaricato della prestazione del servizio? NO SÌ X SEZIONE IV: PROCEDURE IV.1) TIPO DI PROCEDURA Aperta X Ristretta Negoziata Ristretta accelerata Negoziata accelerata IV.2) CRITERI DI AGGIUDICAZIONE B) Offerta economicamente più vantaggiosa ai sensi della lettera b) del comma 1, dell'art.23 del D.Lgs.n.157/95, s.m.i., secondo i criteri di valutazione stabiliti nel capitolato di appalto IV.3) INFORMAZIONI DI CARATTERE AMMINISTRATIVO * Informazioni non indispensabili alla pubblicazione Modello di formulario 1 -IT 3/1 IV.3.1) Numero di riferimento attribuito al dossier dall'amministrazione aggiudicatrice : Deliberazione di autorizzazione n. 179/2004 integrata e modificata dalla delibera n. 45/2005; IV.3.2) Documenti contrattuali e documenti complementari - condizioni per ottenerli Disponibili presso l’U.O.Affari Istituzionali –Ufficio Contratti , indirizzo punto I.1, tel.0736/358817 I documenti di gara potranno essere stampati da sito internet: www.asl 13.marche.it IV.3.3) Scadenza fissata per la ricezione delle offerte Data.10/06/2005, ore 12.00 IV.3.5) Lingua/e utilizzabile/i nelle offerte o nelle domande di partecipazione IT IV.3.6) Periodo minimo durante il quale l'offerente è vincolato alla propria offerta 120 giorni ( dalla scadenza fissata per la ricezione delle offerte) IV.3.7) Modalità di apertura delle offerte IV 3.7.1) Persone ammesse ad assistere all'apertura delle offerte (se pertinente) LEGALI RAPPRESENTANTI O PERSONE MUNITE DI GIUSTA DELEGA IV.3.7.2) Data, ora e luogo. Data: 13/06/2005 ore 9,30 Luogo: come al punto 1.1 SEZIONE VI: ALTRE INFORMAZIONI VI.4) INFORMAZIONI COMPLEMENTARI -Offerte anomale: si procederà alla verifica delle offerte anormalmente basse ai sensi dell’art.25 del D.Lgs 17/03/95 n.157 e s.m.i. e sulla base dei criteri previsti dalla Legge 07/11/2000 n. 327. In particolare, per la verifica delle offerte prodotte da cooperative sociali, loro consorzi e raggruppamenti temporanei, si osserveranno i criteri di cui alla delibera della Giunta Regione Marche n.2253 del 25/09/91. - La documentazione di cui al punto III.2 -Condizioni di partecipazione può essere oggetto di autocertificazione ai sensi del D.P.R. 445/2000. - La domanda di partecipazione, utilizzando lo schema allegato sub "A" al capitolato speciale di appalto dovrà essere sottoscritta dal titolare dell'impresa o dal legale rappresentante della società o da altro soggetto che presenti contestualmente specifica procura notarile. Allegati alla domanda dovranno essere inviati i seguenti documenti : -autocertificazione e documentazione di cui ai punti III 2:1.1, III.2.1.2, III.2.1.3 utilizzando lo schema allegato sub "A" al capitolato speciale di appalto (requisiti di ammissione); -documentazione di cui all'art. 2 , parte III, del capitolato speciale di appalto (dimostrazione delle capacità e qualità tecniche oggetto di valutazione). II Modalità di presentazione delle offerte - I documenti debbono essere presentati con le seguenti modalità: le ditte dovranno produrre un plico esterno debitamente sigillato con ceralacca e controfirmato sui lembi di chiusura recante il nominativo, sede dell'impresa ed oggetto di gara, a sua volta contenente: una busta con indicazione "contiene offerta" sigillata come sopra contenente l'offerta economica; altra busta con indicazione " contiene documentazione" sigillata come sopra contenente tutta la rimanente documentazione di gara. VL5) DATA DI SPEDIZIONE DEL PRESENTE BANDO: 13 aprile 2005 *Informazioni non indispensabili alla pubblicazione Modello di formulario 1 -IT 4/1 All. 5 Marca da bollo da €10,33 Art. 48 D.P.R. 445/2000: Modulo per la redazione di dichiarazioni sostitutive ISTANZA DI AMMISSIONE ALLA GARA E DICHIARAZIONE UNICA Pubblico incanto (da rendere in bollo in relazione alla richiesta di partecipazione) ASUR Zona Territoriale n. 13 Via Iris 63 100 ASCOLI PICENO Oggetto: Affidamento servizi sanitari e di assistenza domiciliare e residenziali non ospedalieri - ASUR Zona Territoriale n. 13 - Ascoli Piceno. Il sottoscritto: nato il _________________a____________________________(_______________________) in qualità di__________________________________________________________________ dell'impresa _________________________________________________________________ con sede in __________________________________________________________________ con codice fiscale n con partita IVA n. ____________________________________________ codice attività n. ___________________________ CHIEDE di partecipare al pubblico incanto indicato in oggetto per i lotti seguenti ( precisare numero e oggetto del lotto): come - impresa singola; ovvero - capogruppo di una associazione temporanea di imprese o di un consorzio; ovvero - mandante di una associazione temporanea di imprese o di un consorzio; Consapevole delle sanzioni penali previste dall'articolo 76 del DPR 28.12.2000 n. 445, per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate, DICHIARA a):(art. 12, lett. a) del D.L11s 157/95, succ. modif. dal D.LEs. 65/00) che l'impresa non si trova in stato di fallimento, di liquidazione, di amministrazione controllata, di concordato preventivo o in qualsiasi altra situazione equivalente secondo la legislazione del Paese in cui è stabilita, e che non è in corso un procedimento per la dichiarazione di una ditali situazioni e che non versa in stato di sospensione dell'attività commerciale; b): (art. 12, lett. b) del D.Lgs. 157/95, succ. modif. dal D.Lgs. 65/00) che non sussistono a proprio carico condanne, con sentenza passato in giudicato, ovvero sentenza di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell'articolo 444 del codice di procedura penale, per qualsiasi reato che incida sulla moralità professionale o per delitti finanziari. (IMPORTANTE: tale dichiarazione deve essere resa: se l'impresa è individuale dal titolare della medesima e dal direttore tecnico, se l'impresa è una s.n.c. da tutti i componenti della società; se l'impresa è una s.a.s dagli accomandatari; mentre per altro tipo di società da tutti gli amministratori muniti del potere di rappresentanza -vedesi modulo di dichiarazione di assenza di condanne); c): (art. 12, lett. c) del D.L2s. 157/95, succ. modif. dal D.Lgs. 65/00) di non aver commesso, nell'esercizio della propria attività professionale un errore grave; d): (art. 12, lett. d) del D.Lgs. 157/95, succ. modif. dal D.Lus. 65/00). di essere in regola con gli obblighi relativi al pagamento dei contributi previdenziali ed assistenziali a favore dei lavoratori, secondo la legislazione italiana o quella del Paese in cui l'impresa è stabilita; e): (art. 12, lett. e) del D.Lgs. 157/95, succ. modif. dal D.Lgs. 65/00). di essere in regola con gli obblighi relativi al pagamento delle imposte e delle tasse, secondo la legislazione italiana o quella del Paese in cui l'impresa è stabilita f): art. 12, lett. fl D.Lgs. 157/95, succ. modif. dal D.Lgs. 65/00). di non essersi reso gravemente colpevoli di false dichiarazioni nel fornire informazioni per la partecipazione a gare d'appalto g): che l'impresa è iscritta nel registro delle imprese della Camera di Commercio di _____________ per la seguente attività ______________________________________________________________ ed attesta i seguenti dati (per le ditte con sede in uno stato straniero, indicare i dati di iscrizione nell'Albo o Lista ufficiale dello Stato di appartenenza): • numero di iscrizione___________________________________ • data di iscrizione _____________________________________ • durata della ditta/data termine ___________________________ • forma giuridica _______________________________________ • titolari, soci, direttori tecnici, amministratori muniti di rappresentanza, soci accomandatari (indicare i nominativi, le qualifiche, le date di nascita e la residenza) ________________________________________ ________________________________________ _________________________________________ h): di accettare, senza condizione o riserva alcuna, tutte le norme e disposizioni contenute nel nella lettera di invito, nonché nel capitolato speciale d'appalto e relativi allegati; i): (art. 14 D.Lgs. 157/95, succ. modif. dal D.Lgs. 65100): - che le principali forniture effettuate durante gli ultimi tre anni (2002/2004) sono le seguenti, con i relativi importi, data e destinatario _______________________________ _______________________________ _______________________________ - che l'importo globale delle forniture (fatturato Iva compresa) nell'ultimo triennio è stato di € (anno 2002 € anno 2003 € anno 2004 € ); - che l'importo globale delle forniture (fatturato - Iva compresa) nell'ultimo triennio realizzata nello specifico settore del servizio oggetto dell'offerta è stato di € (anno 2002 € anno 2003 € anno 2004 € ) come da elenco allegato riportante, per ognuna delle predette forniture importo, data (periodo del servizio) e destinatario unitamente a certificazioni rilasciate da soggetti pubblici, privati a favore dei quali i servizi stessi sono stati prestati 1) ex art. 17 della L. 68/99 diritto al lavoro dei disabili) (barrare la casella corrispondente): o che la ditta è in regola con le norme che disciplinano il diritto al lavoro dei disabili; oppure o che la Ditta non è soggetta agli obblighi derivanti dalla L. 68/99 in quanto: (barrare la casella corrispondente alla fattispecie di non assoggettabilità prevista dalla legge medesima): o la Ditta occupa un numero di dipendenti inferiore a 15 (quindici); o la ditta occupa un numero di dipendenti superiore a 14 (quattordici) e inferiore a 35(trentacinque) ma non ha effettuato nuove assunzioni a tempo indeterminato dopo il 18 gennaio 2000. Si allega fotocopia di documento di riconoscimento del dichiarante. Allega dichiarazione/i bancaria/e : (indicare istituti di credito). Il Dichiarante ___________________________ Esente da autentica di firma ai sensi dell'art. 38, comma 3, del DPR 28.12.2000 n. 445 e da rendere in bollo in relazione alla domanda di partecipazione. ___________________________________________________________________________________ AVVERTENZA IMPORTANTE: La ditta ha facoltà sia di utilizzare il presente schema debitamente compilato in ogni sua parte sia di predisporne, per eventuali carenze di spazio o altre esigenze, uno proprio contenente comunque tutte le dichiarazioni richieste. Le cooperative sociali / loro consorzi devono integrare la dichiarazione di cui al punto g) con gli estremi concernenti l’iscrizione all’albo regionale ex art. 9 comma 1 della Legge 08/11/1991; gli analoghi organismi aventi sede negli Stati membri della Comunità europea debbono risultare in possesso di requisiti equivalenti a quelli richiesti per l’iscrizione a tale albo e risultare iscritti nelle liste regionali di cui all’art. 5 comma 3 della legge citata, ovvero dare dimostrazione con idonea documentazione del possesso dei requisiti stessi. Il dichiarante decade dai benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base di dichiarazione non veritiera. Si richiamano le sanzioni penali previste dall'art. 76 del DPR 445/2000 per ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci. INFORMATIVA AI SENSI DEL DECRETO LEGISLATIVO 30/06/2003 n.196: Si informa che: I dati dichiarati saranno utilizzati dagli uffici esclusivamente per l'istruttoria della istanza formulata e per le finalità strettamente connesse; Il trattamento viene effettuato sia con strumenti cartacei sia con elaborati elettronici a disposizione degli uffici; I dati possono essere comunicati a: 1. personale interno dell'Amministrazione implicato nel procedimento 2. concorrenti che partecipano alla seduta pubblica di gara. 3. ogni altro soggetto che abbia interesse ai sensi della Legge 07.08.1990 n. 241 4. - - ai soggetti destinatari delle comunicazioni e della pubblicità previste dalla Legge in materia di appalti; Il conferimento dei dati ha natura facoltativa e si configura più esattamente come onere, nel senso che il concorrente, se intende partecipare alla gara o aggiudicarsi un appalto, deve rendere la documentazione richiesta dalla Amministrazione in base alla vigente normativa; La conseguenza nel caso di mancato conferimento dei dati è la seguente: NON AMMISSIONE ALLA GARA D'APPALTO O DECADENZA DALL'AGGIUDICAZIONE; Il Responsabile del trattamento è il Dott. Silvio Liberati, mentre soggetto attivo alla raccolta dei dati è l'Amministrazione aggiudicatrice; Può essere in ogni momento esercitato il diritto di accesso, rettifica, aggiornamento e integrazione, cancellazione dei dati rivolgendosi all'indirizzo specificato; Ai sensi del Decreto Legislativo 196/2003, il sottoscritto AUTORIZZA l'utilizzazione dei dati di cui alla presente dichiarazione ai soli fini della partecipazione alla gara d'appalto per la quale la dichiarazione è presentata e per gli eventuali procedimenti amministrativi e giurisdizionali conseguenti; ne autorizza la comunicazione esclusivamente ai funzionari e incaricati della stazione appaltante e ai contro interessati ai predetti procedimenti. (firma del dichiarante) ______________________ P.S: Qualora la partecipazione alla gara sia richiesta da un raggruppamento temporaneo di impresa l'istanza deve essere compilata per ogni impresa facente parte del raggruppamento. La presente dichiarazione deve essere presentata da tutti i rappresentanti legali o titolari della capacità di impegnare l'impresa verso terzi, nonché da tutti i direttori tecnici che siano diversi dai rappresentanti legali. In caso di associazione temporanea di imprese, sia già costituita che non ancora costituita, la presente dichiarazione deve essere presentata da tutti i rappresentanti legali o titolari della capacità di impegnare l'impresa verso terzi, nonché da tutti i direttori tecnici che siano diversi dai rappresentanti legali, di tutte le imprese associate o che intendono associarsi. (firma del dichiarante) .......…….........., lì …….................. …………………………………………. All. 6 Marca da bollo € 10.33 Oggetto: Offerta economica AL DIRETTORE DI ZONA ASUR - ZONA TERRITORIALE 13 ASCOLI PICENO Il sottoscritto .................................................................................................................................................................. nato a..................................il.................................e residente a................................................................................... in qualità di rappresentante legale della Ditta............................................................................................................ con sede in........................................................................................................................................................................ iscritta presso la Camera di Commercio di.......... ...... ................ ......... data iscrizione........................................... al n............................... numero partita IVA................................. mediante questa offerta si obbliga a fornire a codesto Ente, alle condizioni tutte, note ed approvate, riportate negli atti di gara, i servizi sanitari e di assistenza, domiciliari e residenziali, descritti nel relativo capitolato speciale di appalto, alle condizioni economiche ( netto oltre iva se ed in quanto dovuta) appresso specificate riferite a ciascun lotto di gara: Lotto n. 1 - Servizio Cure Domiciliari - Assistenza infermieristica: - corrispettivo complessivo annuo riferito al "monte" ore annue indicato in offerta (n................. ore annue) €........................ (un cifre ed in lettere), oltre iva … .% ; corrispettivo orario utile ai fini della determinazione del corrispettivo mensile ( ore effettive prestate nel mese per corrispettivo orario - art. 2 capitolato speciale di appalto parte II) €........................ (un cifre ed in lettere), oltre iva ….%. Lotto n. 2 –Servizio cure domiciliari -Assistenza riabilitativa - corrispettivo complessivo annuo riferito al "monte" ore annue indicato in offerta (n................. ore annue) €........................ (un cifre ed in lettere), oltre iva .…%; corrispettivo orario utile ai fini della determinazione del corrispettivo mensile ( ore effettive prestate nel mese per corrispettivo orario - art. 2 capitolato speciale di appalto parte II) €........................ (un cifre ed in lettere), oltre iva ….%. Lotto n. 3 - Residenza sanitaria assistenziale e Residenza Protetta di Ascoli Piceno - Assistenza infermieristica e Assistenza alla persona - corrispettivo complessivo annuo riferito al "monte" ore annue indicato in offerta (n................. ore annue) €........................ (un cifre ed in lettere), oltre iva….%; - corrispettivo orario utile ai fini della determinazione del corrispettivo mensile ( ore effettive prestate nel mese x corrispettivo orario - art. 2 capitolato speciale di appalto parte II) riferito alle seguenti categorie professionali: - ............... .........…….€........................ (un cifre ed in lettere), oltre iva ….% - ………………… .€........................ (un cifre ed in lettere), oltre iva ….% ( per ogni categoria professionale utilizzata nel servizio - infermiere professionale, operatore addetto all'assistenza, deve essere indicato il corrispettivo orario). Lotto n. 4- Centri diurni di Ascoli Piceno e di Comunanza - Assistenza infermieristica attività di riabilitazione psicosociale, attività di animazione - corrispettivo complessivo annuo riferito al "monte" ore annue indicato in offerta (n................. ore annue) €........................ (un cifre ed in lettere), oltre iva…..%; - corrispettivo orario utile ai fini della determinazione del corrispettivo mensile ( ore effettive prestate nel mese x corrispettivo orario - art. 2 capitolato speciale di appalto parte II) riferito alle seguenti categorie professionali: - ............. ............. ……€........................ (un cifre ed in lettere), oltre iva …% - ............. ............. ……€........................ (un cifre ed in lettere), oltre iva …% - ............. ............. ……€........................ (un cifre ed in lettere), oltre iva …% ( per ogni categoria professionale utilizzata nel servizio - infermiere professionale, educatore professionale, animatore- deve essere indicato il corrispettivo orario). I corrispettivi come sopra indicati sono da intendersi omnicomprensivi di qualsiasi onere, nessuno escluso, necessario ai fini di una completa e perfetta esecuzione del servizio come specificato in capitolato speciale di appalto per ciascun lotto e salvi i rimborsi previsti dall’art.6 lett.D del capitolato speciale di gara limitatamente ai lotti nn. 1 e 2. ......................li........................... ___________________________________________________ firma del legale rappresentante della Ditta P.S. - Qualora l'offerta sia proposta da un raggruppamento temporaneo di imprese la stessa, formulata e sottoscritta dal rappresentante dalla Capogruppo, deve essere sottoscritta anche dai rappresentanti delle imprese raggruppate; inoltre per ogni impresa debbono essere precisate le/a parti/e del servizio che saranno eseguite dalle singole imprese facenti parte del ragguppamento