DGRT All. A 608_2010_OffLabel
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a Allegato A Aaa NOME COMPOSTO ALDESLEUCHINA SINTESI DELLE INDICAZIONI GIÀ AUTORIZZATE -Carcinoma renale metastatico ESTENSIONE DELLE INDICAZIONI SULLA BASE DELLE DELIBERE AIFA (corsivo) E DI NUOVE EVIDENZE SCIENTIFICHE (grassetto) A BIBLIOGRAFIA a sostegno delle nuove indicazioni proposte -Melanoma maligno -Via di somministrazione sottocutanea ALEMTUZUMAB -Leucemia linfocitica cronica in pazienti trattati con agenti alchilanti che non sono riusciti a raggiungere una risposta completa o parziale o che hanno raggiunto soltanto una breve remissione (meno di 6 mesi) dopo terapia con fludarabina -Terapia di prima linea della leucemia linfatica cronica ad alto rischio (mutazioni di p53, delezione 17p) -Terapia di consolidamento della leucemia linfatica cronica in remissione dopo chemioterapia -Utilizzo, in regimi di associazione, nel trattamento della leucemia linfatica cronica resistente o in recidiva 1 -Utilizzo, da solo o in associazione, nel trattamento dei linfomi non-Hodgkin a cellule T resistenti o in recidiva -Utilizzo in regimi di condizionamento pretrapianto di cellule staminali emopoietiche -Utilizzo della via di somministrazione sottocutanea nei trattamenti di prima linea e di salvataggio della leucemia linfatica cronica ANASTROZOLO -Carcinoma della mammella in post-menopausa -Trattamento del tumore della mammella maschile in associazione con analogo LHRH -Trattamento adiuvante del carcinoma della mammella -In monoterapia nel carcinoma ovarico Trattamento neoadiuvante delle forme localmente avanzate del carcinoma della mammella Viola G et al. Neoadjuvant endocrine therapy for locally advanced breast cancer. Clin Ter 2007;158:441-452 Smith IE et al. Neoadjuvant treatment of postmenopausal breast a Allegato A Aaa NOME COMPOSTO ARSENICO TRIOSSIDO SINTESI DELLE INDICAZIONI GIÀ AUTORIZZATE ESTENSIONE DELLE INDICAZIONI SULLA BASE DELLE DELIBERE AIFA (corsivo) E DI NUOVE EVIDENZE SCIENTIFICHE (grassetto) A BIBLIOGRAFIA a sostegno delle nuove indicazioni proposte estrogeno-positivi, in donne in postmenopausa recidivato -Trattamento adiuvante del carcinoma della mammella estrogeno positivo in postmenopausa dopo 2-3 anni di terapia con tamoxifene cancer with anastrozole, tamoxifen, or both in combination: the Immediate Preoperative Anastrozole, Tamoxifen or Combined with Tamoxifen (IMPACT) multicenter double-blind randomized trial. J Clin Oncol 2005;23:5108-5116 -Trattamento neoadiuvante delle forme localmente avanzate del carcinoma della mammella Freedman OC et al. Using aromatase inhibitors in the neoadjuvant setting: evolution or revolution? Cancer Treat Rev 2005;31:1-17 -Mieloma recidivante Mieloma multiplo refrattario o recidivante -Leucemia promielocitica acuta multiplo refrattario -Sindromi mielodisplastiche -Leucemia/Linfomi a cellule T o Berenson JR et al. A phase I/II study of arsenic trioxide/bortezomib/ascorbic acid combination therapy for the treatment of relapsed or refractory multiple myeloma. Clin Cancer Res 2007;13:1762-1768 Berenson JR et al. Efficacy and safety of melphalan, arsenic trioxide and ascorbic acid combination therapy in patients with relapsed or refractory multiple myeloma: a prospective, multicentre, phase II, single-arm study. Br J Haematol 2006;135:174-183 Wu KL et al. Phase II multicenter study of arsenic trioxide, ascorbic acid and dexamethasone in patients with relapsed or refractory multiple myeloma. Haematologica 2006;91:1722-1723 Sindromi mielodisplastiche Schiller GJ et al. Phase II multicenter study of arsenic trioxide in patients with myelodysplastic syndromes. J Clin Oncol 2006;24:2456-2464 Vey N et al. Arsenic trioxide in patients with myelodysplastic syndromes: a phase II multicenter study. J Clin Oncol 2006;24:2465-2471 Leucemia/Linfomi a cellule T Ishitsuka K et al. Therapeutic potential of arsenic trioxide with or without interferon-alpha for relapsed/refractory adult T-cell leukemia/lymphoma. Haematologica 2007;92: 719-720 Hermine O et al. Phase II trial of arsenic trioxide and alpha 2 a Allegato A Aaa NOME COMPOSTO SINTESI DELLE INDICAZIONI GIÀ AUTORIZZATE ESTENSIONE DELLE INDICAZIONI SULLA BASE DELLE DELIBERE AIFA (corsivo) E DI NUOVE EVIDENZE SCIENTIFICHE (grassetto) A BIBLIOGRAFIA a sostegno delle nuove indicazioni proposte interferon in patients with relapsed/refractory adult T-cell leukemia/lymphoma. Hematol J 2004;5:130-134 BEVACIZUMAB -Carcinoma metastatico del colon e del retto in combinazione con chemioterapia a base di fluoropirimidine Carcinoma ovarico -Carcinoma ovarico -Glioblastoma multiforme successive alla prima in linee Penson RT et al. Phase II study of carboplatin, paclitaxel, and bevacizumab with maintenance bevacizumab as first-line chemotherapy for advanced mullerian tumors. J Clin Oncol 2010;28:154-159 -Carcinoma mammario metastatico in combinazione con paclitaxel (prima linea) Micha JP et al. A phase II study of outpatient first-line paclitaxel, carboplatin, and bevacizumab for advanced-stage epithelial ovarian, peritoneal, and fallopian tube cancer. Int J Gynecol Cancer 2007;17:771-776 -Carcinoma polmonare non a piccole cellule con istologia a predominanza non squamocellulare non resecabile, avanzato, metastatico o in ricaduta in prima linea in aggiunta a chemioterapia a base di platino Glioblastoma multiforme in line successive alla prima Friedman HS et al. Bevacizumab alone and in combination with irinotecan in recurrent glioblastoma. J Clin Oncol 2009;27:47334740 Vredenburgh JJ et al. Bevacizumab plus irinotecan in recurrent glioblastoma multiforme. J Clin Oncol 2007;25:4722-4729 -Carcinoma renale avanzato e/o metastatico in combinazione con interferone alfa-2a in prima linea BLEOMICINA -Attività metaplastiche di alcuni tessuti (epiteli malpighiani ad alta cheratinizzazione) Richardson DL et al. Combination gemcitabine, platinum, and bevacizumab for the treatment of recurrent ovarian cancer. Gynecol Oncol 2008;111:461-466 -In regimi di associazione (ABVD o simili) nel linfoma di Hodgkin -Da solo o in associazione nei tumori solidi(*) (*) La Commissione Terapeutica ha ritenuto opportuno documentare meglio alcune indicazioni già presenti nella lista Cicli di combinazione per linfomi non-Hodgkin Gobbi PG et al. The role of dose size in a chemotherapy regimen (ProMECE-CytaBOM) for the first-line treatment of large B-cell lymphomas: a randomized trial by the Gruppo Italiano Studio Linfomi (GISL). Ann Oncol 2006;17:676-682 Tumore dell’ovaio a cellule germinali Pectasides D et al. Granulosa cell tumor of the ovary. Cancer Treat Rev 2008;34:1-12 Lu KH et al. Update on the management of ovarian germ cell 3 a Allegato A Aaa NOME COMPOSTO SINTESI DELLE INDICAZIONI GIÀ AUTORIZZATE ESTENSIONE DELLE INDICAZIONI SULLA BASE DELLE DELIBERE AIFA (corsivo) E DI NUOVE EVIDENZE SCIENTIFICHE (grassetto) - Cicli di combinazione per linfomi nonHodgkin -Tumore dell’ovaio a cellule germinali squamoso BIBLIOGRAFIA a sostegno delle nuove indicazioni proposte tumors. J Reprod Med 2005;50:417-425 AIFA. In particolare: -Carcinoma uterina A della cervice -Neoplasie non melanomatose della cute Carcinoma squamoso della cervice uterina Vermorken JB et al. Randomized phase III trial of bleomycin,vindesine, mitomycin-C, and cisplatin (BEMP) versus cisplatin (P) in disseminated squamous-cell carcinoma of the uterinecervix: an EORTC Gynecological Cancer Cooperative Group study. Ann Oncol 2001;12:967-974 Smith HO et al. Treatment of advanced or recurrent squamous cell carcinoma of the uterine cervix with mitomycin-C, bleomycin, and cisplatin chemotherapy. Gynecol Oncol 1993;48:11-15 -Tumori germinali Neoplasie non melanomatose della cute -Carcinomi squamosi della testa e del collo Mishima Y et al. Effect of bleomycin on benign and malignant cutaneous tumours. Acta Derm Venereol 1972;52:211-215 -Carcinoma squamosi del pene -Carcinomi squamosi della vulva Tumori germinali Culine S et al. Randomized trial comparing bleomycin/ etoposide/cisplatin with alternating cisplatin/ cyclophosphamide/ doxorubicin and vinblastine/bleomycin regimens of chemotherapy for patients with intermediate- and poor-risk metastatic nonseminomatous germ cell tumors: Genito-Urinary Group of the French Federation of Cancer Centers Trial T93MP. J Clin Oncol 2008;26:421-427 Cushing B et al. Randomized comparison of combination chemotherapy with etoposide, bleomycin, and either high-dose or standard-dose cisplatin in children and adolescents with high-risk malignant germ cell tumors: a pediatric intergroup study-Pediatric Oncology Group 9049 and Children's Cancer Group 8882. J Clin Oncol 2004;22:2691-2700 Feldman DR and Motzer RJ. Good-risk-advanced germ cell tumors: historical perspective and current standards of care. World J Urol 2009;27:463-470 Carcinomi squamosi della testa e del collo Clavel M et al. Combination chemotherapy with methotrexate, bleomycin, and vincristine with or without cisplatin in advanced squamous cell carcinoma of the head and neck. Cancer 4 a Allegato A Aaa NOME COMPOSTO SINTESI DELLE INDICAZIONI GIÀ AUTORIZZATE ESTENSIONE DELLE INDICAZIONI SULLA BASE DELLE DELIBERE AIFA (corsivo) E DI NUOVE EVIDENZE SCIENTIFICHE (grassetto) A BIBLIOGRAFIA a sostegno delle nuove indicazioni proposte 1987;60:1173-1177 Clavel M et al. Randomized comparison of cisplatin, methotrexate, bleomycin and vincristine (CABO) versus cisplatin and 5-fluorouracil (CF) versus cisplatin (C) in recurrent or metastatic squamous cell carcinoma of the head and neck. A phase III study of the EORTC Head and Neck Cancer Cooperative Group. Ann Oncol 1994;5:521-526 Carcinomi squamosi del pene Modig H et al. Carcinoma of the penis. Treatment by surgery or combined bleomycin and radiation therapy. Acta Oncol 1993;32:653-655 Carcinomi squamosi della vulva Wagenaar HC et al. Bleomycin, methotrexate, and CCNU in locally advanced or recurrent, inoperable, squamous-cell carcinoma of the vulva: an EORTC Gynaecological Cancer Cooperative Group Study. European Organization for Research and Treatment of Cancer. Gynecol Oncol 2001;81:348-354 BORTEZOMIB -Mieloma multiplo -Linfoma non-Hodgkin mantellare indolente -Sindromi mielodisplastiche -Macroglobulinemia di Waldenström e Linfoma non-Hodgkin indolente e mantellare Orciuolo E et al. Fludarabine, bortezomib, Myocet and rituximab chemotherapy in relapsed and refractory mantle cell lymphoma. Br J Haematol 2010;148:810-812 Chen CI et al. Bortezomib is active in patients with untreated or relapsed Waldenström's macroglobulinemia: a phase II study of the National Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group. J Clin Oncol 2007;25:1570-1575 Fisher RI et al. Multicenter phase II study of bortezomib in patients with relapsed or refractory mantle cell lymphoma. J Clin Oncol 2006;24:4867-4874 Sindromi mielodisplastiche Terpos E et al. Bortezomib is an effective agent for MDS/MPD syndrome with 5q- anomaly and thrombocytosis. Leuk Res 2007;31:559-562 Macroglobulinemia di Waldenström 5 a Allegato A Aaa NOME COMPOSTO SINTESI DELLE INDICAZIONI GIÀ AUTORIZZATE ESTENSIONE DELLE INDICAZIONI SULLA BASE DELLE DELIBERE AIFA (corsivo) E DI NUOVE EVIDENZE SCIENTIFICHE (grassetto) A BIBLIOGRAFIA a sostegno delle nuove indicazioni proposte Ghobrial IM et al. Phase II trial of weekly bortezomib in combination with rituximab in relapsed or relapsed and refractory Waldenstrom macroglobulinemia. J Clin Oncol 2010;28:14221428 Chen C et al. Bortezomib in relapsed or refractory Waldenström's macroglobulinemia. Clin Lymphoma Myeloma 2009;9:74-76 Treon SP et al. Primary therapy of Waldenström macroglobulinemia with bortezomib, dexamethasone and rituximab: WMCTG clinical trial 05-180. J Clin Oncol 2009;27:3830-3835 BUSULFANO -Leucemia granulocitica cronica -Policitemia vera -Trombocitopenia essenziale -Utilizzato ad alte dosi, da solo o in associazione,in regimi di condizionamento pre-trapianto di cellule staminali emopoietiche -Mielofibrosi CALCIO LEVOFOLINATO -Tutte le forme anemiche da -Si intende utilizzabile senza restrizione in carenza di folati dovute ad associazione alle fluoropirimidine aumentata richiesta, ridotta utilizzazione o insufficiente apporto dietetico di folati -Antidoto di dosi eccessive di antagonisti dell’acido folico e per controbattere gli effetti collaterali indotti da aminopterina e da metotressato -Rescue dopo trattamento con metotressato e come potenziante gli effetti del 5-FU in protocolli di 6 a Allegato A Aaa NOME COMPOSTO SINTESI DELLE INDICAZIONI GIÀ AUTORIZZATE ESTENSIONE DELLE INDICAZIONI SULLA BASE DELLE DELIBERE AIFA (corsivo) E DI NUOVE EVIDENZE SCIENTIFICHE (grassetto) A BIBLIOGRAFIA a sostegno delle nuove indicazioni proposte terapia antiblastica -In associazione alle fluoropirimidine nel trattamento del carcinoma del colon-retto metastatico con intento palliativo, nel trattamento adiuvante del carcinoma del colon-retto operato radicalmente e nel salvataggio da alte dosi di metotressato o di altri farmaci analoghi CAPECITABINA -Carcinoma del colon e del retto in terapia adiuvante nello stadio III -Carcinoma metastatico del colon-retto - Tumore dello stomaco in prima linea metastatica in combinazione con un regime a base di platino -Tumore della mammella localmente avanzato o metastatico in associazione o in monoterapia nel trattamento del tumore mammario localmente avanzato o metastatico -Carcinoma della mammella localmente avanzato o metastatico in associazione ad altri farmaci antineoplastici registrati in tale patologia -Alternativa al fluorouracile dove non si ritenga opportuno o indicato un trattamento infusionale In particolare: -Carcinoma del pancreas avanzato o metastatico localmente -Carcinoma a cellule renali metastatico in monoterapia -Carcinoma dello stomaco in monochemioterapia o in associazione con altri farmaci indicati per tale patologia -Carcinoma del colon e del retto (Dukes Carcinoma del pancreas localmente avanzato o metastatico Boeck S et al. Capecitabine plus oxaliplatin (CapOx) versus capecitabine plus gemcitabine (CapGem) versus gemcitabine plus oxaliplatin (mGemOx): final results of a multicenter randomized phase II trial in advanced pancreatic cancer. AnnOncol 2008;19:340-347 Park BB et al. A phase II trial of gemcitabine plus capecitabine for patients with advanced pancreatic adenocarcinoma. Cancer Chemother Pharmacol 2007;60:489-494 Herrmann R et al. Gemcitabine plus capecitabine compared with gemcitabine alone in advanced pancreatic cancer: a randomized, multicenter, phase III trial of the Swiss Group for Clinical Cancer Research and the Central European Cooperative Oncology Group. J Clin Oncol 2007;25:2212-2217 Carcinoma a cellule renali metastatico in monoterapia Oevermann K et al. Capecitabine in the treatment of metastatic renal cell carcinoma. Br J Cancer 2000;83:583-587 Pagliaro LC et al. Phase II study of capecitabine single-agent therapy in patients with metastatic renal cell carcinoma. Urol Oncol 2006;24:487-491 Carcinoma dello stomaco in monochemioterapia o in 7 a Allegato A Aaa NOME COMPOSTO SINTESI DELLE INDICAZIONI GIÀ AUTORIZZATE ESTENSIONE DELLE INDICAZIONI SULLA BASE DELLE DELIBERE AIFA (corsivo) E DI NUOVE EVIDENZE SCIENTIFICHE (grassetto) B/stadio II) ad alto rischio in terapia adiuvante -Carcinomi delle vie biliari e della colecisti -Carcinoma dell’esofago -Carcinomi neuroendocrini midollare della -Carcinomi a sede primitiva ignota BIBLIOGRAFIA a sostegno delle nuove indicazioni proposte associazione con altri farmaci indicati per tale patologia Cunningham D et al. Capecitabine and Oxaliplatin for advanced esophagogastric cancer. N Eng J Med 2008;358:36-46 Okines A et al. Capecitabine in advanced gastric cancer. Exp Opin Pharmacother 2007;8 :2851-2861 Ajani J. Review of capecitabine as oral treatment of gastric, gastroesophageal, and esophageal cancers. Cancer 2006;107:221231 -Carcinomi della testa e del collo -Carcinoma metastatico A tiroide Giordano KF et al. Docetaxel and capecitabine in patients with metastatic adenocarcinoma of the stomach and gastroesophageal junction: a phase II study from the North Central Cancer Treatment Group. Ann Oncol 2006;17:652-656 Carcinoma del colon e del retto (Dukes B/stadio II) ad alto rischio in terapia adiuvante Figueredo A et al. Adjuvant therapy for stage II colon cancer after complete resection. Provincial Gastrointestinal Disease Site Group. Cancer Prev Control 1997;1:379-392 Feliu J et al. XELOX (capecitabine plus oxaliplatin) as first-line treatment for elderly patients over 70 years of age with advanced colorectal cancer. Br J Cancer 2006;94:969-975 Carcinomi delle vie biliari e della colecisti Kruth J et al. Efficacy and safety of capecitabine in combination with docetaxel and mitomycin C in patients with pre-treated pancreatic, gallbladder, and bile duct carcinoma. J Cancer Res Clin Oncol 2010. Epub ahead of print Iyer RV et al. A phase II study of gemcitabine and capecitabine in advanced cholangiocarcinoma and carcinoma of the gallbladder: a single-institution prospective study. Ann Surg Oncol 2007;14:3202-3309 Carcinomi della testa e del collo Rabinowits G et al. Fixed-dose every-other-week capecitabine and oxaliplatin for refractory squamous cell carcinoma of the head and neck. Am J Med Sci 2010;339:148-151 Kim JG et al. Phase II study of concurrent chemoradiotherapy 8 a Allegato A Aaa NOME COMPOSTO SINTESI DELLE INDICAZIONI GIÀ AUTORIZZATE ESTENSIONE DELLE INDICAZIONI SULLA BASE DELLE DELIBERE AIFA (corsivo) E DI NUOVE EVIDENZE SCIENTIFICHE (grassetto) A BIBLIOGRAFIA a sostegno delle nuove indicazioni proposte with capecitabine and cisplatin in patients with locally advanced squamous cell carcinoma of the head and neck. Br J Cancer 2005;93:1117-1121 Carcinoma dell’esofago Cunningham D et al. Capecitabine and oxaliplatin for advanced esophagogastric cancer. N Engl J Med 2010;362:858-859 Lee SS et al. Capecitabine and cisplatin chemotherapy (XP) alone or sequentially combined chemoradiotherapy containing XP regimen in patients with three different settings of stage IV esophageal cancer. Jpn J Clin Oncol 2007;37:829-835 Carcinomi neuroendocrini Fine RL et al. Effective treatment of neuroendocrine tumors with temozolomide and oral capecitabine . J Clin Oncol 2005; 23:16S Carcinoma midollare della tiroide metastatico Paiva CE et al. Use of capecitabine in refractory metastatic medullary thyroid carcinoma. Thyroid 2008;18:587 Carcinomi a sede primitiva ignota Møller AK. Capecitabine and oxaliplatin as second-line treatment in patients with carcinoma of unknown primary site. Acta Oncol 2010. Epub ahead of print CARBOPLATINO -Carcinoma epiteliale avanzato dell’ovaio (I e II linea) -Carcinoma epidermoide distretto cervico-facciale del -Alternativa al cisplatino quando questo è controindicato oppure quando, a parità di efficacia, carboplatino risulti essere meno tossico -Carcinoma del polmone a piccole cellule -Tumori ovarici e polmonari (associato a taxani) -Teratoma -Seminoma -Mesotelioma pleurico Carcinoma della cervice uterina Tangjitgamol S et al. Paclitaxel and carboplatin for large cell neuroendocrine carcinoma of the uterine cervix. J Obstet Gynaecol Res 2007;33:218-224 Lee MY et al. Concurrent radiotherapy with paclitaxel/carboplatin chemotherapy as a definitive treatment for squamous cell carcinoma of the uterine cervix. Gynecol Oncol 2007;104:95-99 Kim K et al. Efficacy of paclitaxel and carboplatin as a regimen for postoperative concurrent chemoradiotherapy of high risk uterine cervix cancer. Gynecol Oncol 2006;101:398-402 9 a Allegato A Aaa NOME COMPOSTO SINTESI DELLE INDICAZIONI GIÀ AUTORIZZATE ESTENSIONE DELLE INDICAZIONI SULLA BASE DELLE DELIBERE AIFA (corsivo) E DI NUOVE EVIDENZE SCIENTIFICHE (grassetto) -Carcinoma della mammella (da solo o in associazione) -Ad alte dosi nei regimi di condizionamento nel trapianto di cellule staminali emopoietiche -In sostituzione al cisplatino ed in associazione nel salvataggio di linfomi Hodgkin e non-Hodgkin A BIBLIOGRAFIA a sostegno delle nuove indicazioni proposte Glioblastoma multiforme Aoki T et al. Phase II study of nimustine, carboplatin, vincristine, and interferon-beta with radiotherapy for glioblastoma multiforme: experience of the Kyoto Neuro-Oncology Group. J Neurosurg 2006;105:385-391 Nakagawa T et al. The combined effects of multiple chemotherapeutic agents for malignant glioma cells. J Neurooncol 2007;84:31-37 Kim JW, Abramson DH, Dunkel IJ. Current management strategies for intraocular retinoblastoma. Drugs 2007;67:21732185 -Carcinoma della cervice uterina Sarcomi delle parti molli -Glioblastoma multiforme Chisholm JC et al. Children's Cancer and Leukaemia Group (CCLG; formerly United Kingdom Children's Cancer Study Group). Efficacy of carboplatin given in a phase II window study to children and adolescents with newly diagnosed metastatic soft tissue sarcoma. Eur J Cancer 2007;43:2537-2544 -Sarcomi delle parti molli -Neoplasie a sede primitiva ignota -Carcinoma dell’endometrio -Carcinoma della prostata -Tumori a cellule germinali -Seminomi -Melanoma Van Winkle P et al. Ifosfamide, carboplatin and etoposide (ICE) reinduction chemotherapy in a large cohort of children and adolescents with recurrent/refractory sarcoma: the Children's Cancer Group (CCG) experience. Pediatr Blood Cancer 2005;44:338-347 Neoplasie a sede primitiva ignota Schneider BJ et al. Phase II trial of carboplatin, gemcitabine and capecitabine in patients with carcinoma of unknown primary site. Cancer 2007;110:770-775 Pittman KB et al. Gemcitabine and carboplatin in carcinoma of unknown primary site: a phase 2 Adelaide Cancer Trials and Education Collaborative study. Br J Cancer 2006;95:1309-1313 Carcinoma dell’endometrio Vandenput I et al. Leuven dose-dense paclitaxel/carboplatin regimen in patients with primary advanced or recurrent endometrial carcinoma. Int J Gynecol Cancer 2009;19:1147-1151 10 a Allegato A Aaa NOME COMPOSTO SINTESI DELLE INDICAZIONI GIÀ AUTORIZZATE ESTENSIONE DELLE INDICAZIONI SULLA BASE DELLE DELIBERE AIFA (corsivo) E DI NUOVE EVIDENZE SCIENTIFICHE (grassetto) A BIBLIOGRAFIA a sostegno delle nuove indicazioni proposte Carcinoma della prostata Reuter CW et al. Carboplatin plus weekly docetaxel as salvage chemotherapy in docetaxel-resistant and castration-resistant prostate cancer. World J Urol 2010. Epub ahead of print Ross RW et al. A phase 2 study of carboplatin plus docetaxel in men with metastatic hormone-refractory prostate cancer who are refractory to docetaxel. Cancer 2008;112:521-526 Tumori a cellule germinali Kondagunta GV et al. Paclitaxel plus Ifosfamide followed by high-dose carboplatin plus etoposide in previously treated germ cell tumors. J Clin Oncol 2007;25:85-90 Seminomi Krege S et al. Single agent carboplatin for CS IIA/B testicular seminoma. A phase II study of the German Testicular Cancer Study Group (GTCSG). Ann Oncol 2006;17:276-280 Melanoma Rao RD et al. Combination of paclitaxel and carboplatin as second-line therapy for patients with metastatic melanoma. Cancer 2006;106:375-382 Perez DG et al. Phase 2 trial of carboplatin, weekly paclitaxel, and biweekly bevacizumab in patients with unresectable stage IV melanoma: a North Central Cancer Treatment Group study, N047A. Cancer 2009;115:119-127 CARMUSTINA -Mieloma multiplo -Linfomi non-Hodgkin -Tumori cerebrali -Glioma maligno di grado elevato -Condizionamento pre-trapianto Condizionamento pre-trapianto Buser AS et al. High-dose chemotherapy using BEAM without autologous rescue followed by reduced-intensity conditioning allogeneic stem-cell transplantation for refractory or relapsing lymphomas: a comparison of delayed versus immediate transplantation. Bone Marrow Transplant 2007;39:335-340 Josting A et al. Dexamethasone, carmustine, etoposide, cytarabine and melphalan (dexa-BEAM) followed by high-dose chemotherapy and stem cell rescue-a highly effective regimen for 11 a Allegato A Aaa NOME COMPOSTO SINTESI DELLE INDICAZIONI GIÀ AUTORIZZATE ESTENSIONE DELLE INDICAZIONI SULLA BASE DELLE DELIBERE AIFA (corsivo) E DI NUOVE EVIDENZE SCIENTIFICHE (grassetto) A BIBLIOGRAFIA a sostegno delle nuove indicazioni proposte patients with refractory or relapsed indolent lymphoma. Leuk Lymphoma 2000;37:115-123 Faulkner RD et al. BEAM-alemtuzumab reduced-intensity allogeneic stem cell transplantation for lymphoproliferative diseases: GVHD, toxicity, and survival in 65 patients. Blood 2004;103:428-434 CICLOFOSFAMIDE -Trattamento citostatico -Utilizzato ad alte dosi, da solo o in associazione, in regimi di condizionamento pre-trapianto di cellule staminali emopoietiche, ed in protocolli di mobilizzazione dei progenitori emopoietici CICLOSPORINA -Prevenzione del rigetto del trapianto allogenico di rene, fegato, cuore, cuore-polmone, polmone e pancreas -Anemia aplastica -Trattamento del rigetto di trapianto in pazienti che hanno ricevuto precedentemente altre terapie immunosoppressive -Trapianto di midollo osseo: Prevenzione del rigetto del trapianto di midollo osseo -Profilassi e trattamento della “malattia da trapianto verso ospite” -Malattie autoimmuni: trattamento dell'uveite posteriore -Malattie autoimmuni gravi -Sindrome emofagocitica 12 a Allegato A Aaa NOME COMPOSTO SINTESI DELLE INDICAZIONI GIÀ AUTORIZZATE ESTENSIONE DELLE INDICAZIONI SULLA BASE DELLE DELIBERE AIFA (corsivo) E DI NUOVE EVIDENZE SCIENTIFICHE (grassetto) A BIBLIOGRAFIA a sostegno delle nuove indicazioni proposte o intermedia di origine non infettiva, in fase attiva, a rischio di grave perdita della funzione visiva, quando le terapie convenzionali non sono risultate efficaci o provocano effetti indesiderati inaccettabili -Trattamento dell'uveite in morbo di Behçet, con ripetuti attacchi infiammatori a carico della retina -Sindrome nefrosica steroidodipendente e steroido-resistente in adulti e bambini 13 -Artrite reumatoide severa in fase attiva, in pazienti in cui i classici farmaci antireumatici a lenta azione risultano inappropriati o inefficaci -Psoriasi grave in pazienti in cui le terapie convenzionali sono inefficaci o inappropriate -Dermatite atopica grave, quando è richiesta una terapia sistemica CISPLATINO -Tumore del testicolo -Carcinoma della mammella Carcinoma squamoso dell’ano -Carcinoma dell’ovaio -Mesotelioma pleurico Hung A et al. Cisplatin-based combined modality therapy for anal carcinoma: a wider therapeutic index. Cancer 2003;97:1195-1202 -Carcinoma del distretto cervico- -Carcinoma dello stomaco Regimi terapeutici per mobilizzazione di cellule staminali a Allegato A Aaa NOME COMPOSTO SINTESI DELLE INDICAZIONI GIÀ AUTORIZZATE ESTENSIONE DELLE INDICAZIONI SULLA BASE DELLE DELIBERE AIFA (corsivo) E DI NUOVE EVIDENZE SCIENTIFICHE (grassetto) facciale -Carcinoma spinocellulare della cute -Carcinoma della vescica -Carcinoma del pancreas -Carcinoma della prostata -Neoplasie cerebrali -Tumore dell’endometrio -Carcinoma della cervice uterina -Linfomi -Neoplasie a sede primitiva ignota -Alcune neoplasie dell'infanzia -Colangiocarcinoma e carcinomi delle vie biliari -Sarcomi -Tumore dell’esofago -Regimi di associazione nel trattamento di salvataggio dei linfomi Hodgkin e nonHodgkin -Tumore della tiroide -Carcinoma squamoso dell’ano -Neuroblastoma -Regimi terapeutici per mobilizzazione di cellule staminali periferiche -Tumore del polmone -Melanoma maligno -Mieloma multiplo CITARABINA -Leucemia acuta mieloide dell’adulto e del bambino -Altre forme proliferative della serie bianca -Ad alte dosi nelle leucemie acute, nei linfomi non-Hodgkin, e in regime di condizionamento nel trapianto di cellule staminali emopoietiche -Linfoma di Hodgkin CLADRIBINA -Leucemia a cellule capellute -Leucemia linfatica cronica B -Utilizzato, anche per via sottocutanea, da solo o in regimi di combinazione, nel A BIBLIOGRAFIA a sostegno delle nuove indicazioni proposte periferiche Watts MJ et al. ESHAP and G-CSF is a superior blood stem cell mobilizing regimen compared to cyclophosphamide 1.5 g m(-2) and G-CSF for pre-treated lymphoma patients: a matched pairs analysis of 78 patients. Br J Cancer 2000;82:278-282 Lee JL et al. ESHAP plus G-CSF as an effective peripheral blood progenitor cell mobilization regimen in pretreated non- Hodgkin's lymphoma: comparison with high-dose cyclophosphamide plus G-CSF. Bone Marrow Transplant 2005;35:449-454 De Latour RP et al. Mobilization of peripheral blood progenitor cells after DHAP regimen with or without rituximab: a large multicenter comparative study in patients with malignant lymphoma. Leuk Lymphoma 2007;48:897-904 Mieloma multiplo Corso A et al. The VAD-DCEP sequence is an effective pretransplant therapy in untreated multiple myeloma. Haematologica 2004;89:1124-1127 D'Sa S et al. Etoposide, methylprednisolone, cytarabine and cisplatin successfully cytoreduces resistant myeloma patients and mobilizes them for transplant without adverse effects. Br J Haematol 2004;125:756-765 Linfoma di Hodgkin Schütt P et al. Ifosfamide, etoposide, cytarabine and dexamethasone as salvage treatment followed by high-dose cyclophosphamide, melphalan, and etoposide with autologous peripheral blood stem cell transplantation for relapsed or refractory lymphomas. Eur J Haematol 2007;78:93-101 Olivieri A et al. Salvage therapy with an outpatient DHAP schedule followed by PBSC transplantation in 79 lymphoma patients: an intention to mobilize and transplant analysis. Eur J Haematol 2004;72:10-17 Macroglobulinemia di Waldenström Weber DM et al. 2-Chlorodeoxyadenosine alone and in 14 a Allegato A Aaa NOME COMPOSTO SINTESI DELLE INDICAZIONI GIÀ AUTORIZZATE resistente a terapia alchilante ESTENSIONE DELLE INDICAZIONI SULLA BASE DELLE DELIBERE AIFA (corsivo) E DI NUOVE EVIDENZE SCIENTIFICHE (grassetto) trattamento di prima linea o di salvataggio delle malattie linfoproliferative croniche e dei linfomi non-Hodgkin indolenti -Macroglobulinemia di Waldenström A BIBLIOGRAFIA a sostegno delle nuove indicazioni proposte combination for previously untreated Waldenstrom's macroglobulinemia. Semin Oncol 2003;30:243-247 Gertz MA et al. Treatment recommendations in Waldenstrom's macroglobulinemia: consensus panel recommendations from the Second International Workshop on Waldenstrom's Macroglobulinemia. Semin Oncol 2003;30:121-126 Treon SP et al. Update on treatment recommendations from the Third International Workshop on Waldenstrom's macroglobulinemia. Blood 2006;107:3442-3446 CLOFARABINA -Trattamento della leucemia linfoblastica acuta in pazienti pediatrici in recidiva o refrattari dopo aver ricevuto almeno due precedenti regimi terapeutici e qualora non vi siano altre possibilità di trattamento -Leucemia linfatica acuta B recidivante e refrattaria -Leucemia mieloide acuta Leucemia linfatica acuta B recidivante e refrattaria Faderl S et al. Results of a phase 1-2 study of clofarabine in combination with cytarabine (ara-C) in relapsed and refractory acute leukemias. Blood 2005;105:940-947 Leucemia mieliode acuta Faderl S et al. Clofarabine combinations as acute myeloid leukemia salvage therapy. Cancer 2008;113:2090-2096 Kantarjian HM et al. Phase II study of clofarabine monotherapy in previously untreated older adults with acute myeloid leukemia and unfavorable prognostic factors. J Clin Oncol 2010;28:549555 DACARBAZINA -Melanoma maligno -Sarcomi dei tessuti molli -Linfoma di Hodgkin -Carcinomi neuroendocrini (compreso carcinoma midollare della tiroide e feocromocitoma) -Tumori desmoidi -Glioblastoma multiforme Carcinomi neuroendocrine (compreso carcinoma midollare della tiroide e feocromocitoma) Bajetta E et al. 5-Fluorouracil, dacarbazine and epirubicin in the treatment of patients with neuroendocrine tumors. Cancer 1998;83:372-378 Nocera M et al. Treatment of advanced medullary thyroid cancer with an alternating combination of doxorubicin-streptozocin and 5 FU-dacarbazine. Groupe d'Etude des Tumeurs à Calcitonine (GETC). Br J Cancer 2000;83:715-718 Huang H et al. Treatment of malignant pheochromocytoma/ 15 a Allegato A Aaa NOME COMPOSTO SINTESI DELLE INDICAZIONI GIÀ AUTORIZZATE ESTENSIONE DELLE INDICAZIONI SULLA BASE DELLE DELIBERE AIFA (corsivo) E DI NUOVE EVIDENZE SCIENTIFICHE (grassetto) A BIBLIOGRAFIA a sostegno delle nuove indicazioni proposte paraganglioma with cyclophosphamide, vincristine and dacarbazine: recommendation from a 22-year follow-up of 18 patients. Cancer 2008;113:2020-2028 Tumori desmoidi Gega M et al. Successful chemotherapeutic modality of doxorubicin plus dacarbazine for the treatment of desmoids tumors in association with familial adenomatous polyposis. J Clin Oncol 2006;24:102-105 Glioblastoma multiforme Fazeny-Dörner B et al. Second-line chemotherapy with dacarbazine and fotemustine in nitrosourea-pretreated patients with recurrent glioblastoma multiforme. Anticancer Drugs 2003;14:437-442 Fazeny-Dörner B et al. Survival with dacarbazine and fotemustine in newly diagnosed glioblastoma multiforme. Br J Cancer 2003;88:496-501 16 DASATINIB -Leucemia mieloide cronica dell’adulto, in fase cronica, accelerata o in fase blastica con resistenza o intolleranza ad una precedente terapia comprendente imatinib mesilato -Leucemia linfoblastica acuta dell’adulto con cromosoma Philadelphia positivo -Leucemia mieloide cronica in fase blastica linfoide con resistenza o intolleranza ad una precedente terapia -Leucemia linfoblastica cromosoma Philadelphia pazienti pediatrici -Mastocitosi sitemica acuta con positivo in Leucemia linfoblastica acuta con cromosoma Philadelphia positivo in pazienti pediatrici Gruber F et al. Impact of tyrosine kinase inhibitors on patient outcomes in Philadelphia chromosome-positive acute lymphoblastic leukaemia. Br J Haematol 2009;145:581-597 Mastocitosi sistemica Verstovsek S et al. Phase II study of dasatinib in Philadelphia chromosome-negative acute and chronic myeloid diseases, including systemic mastocytosis. Clin Cancer Res 2008;14:39063915 a Allegato A Aaa NOME COMPOSTO DOCETAXEL SINTESI DELLE INDICAZIONI GIÀ AUTORIZZATE ESTENSIONE DELLE INDICAZIONI SULLA BASE DELLE DELIBERE AIFA (corsivo) E DI NUOVE EVIDENZE SCIENTIFICHE (grassetto) -Carcinoma gastrico e della giunzione -Tumore della mammella gastroesofagea, anche in monoterapia operabile con linfonodo positivo in combinazione con -In monoterapia o in associazione con altri doxorubicina e ciclofosfamide chemioterapici nel carcinoma ovarico recidivato dopo trattamento con paclitaxel -Tumore della mammella localmente avanzato o metastatico -Nel trattamento di prima linea del in pazienti che non hanno ricevuto carcinoma ovarico in alternativa al una precedente terapia citotossica, paclitaxel in combinazione con platino in combinazione con derivati doxorubicina -In associazione a ciclofosfamide in fase -Tumore della mammella adiuvante nel carcinoma mammario, in localmente avanzato o pazienti non candidabili a terapia con metastatico, dopo fallimento di antracicline una terapia citotossica -Nel carcinoma mammario in fase (comprendente una antraciclina o adiuvante, sequenziale a chemioterapia con un agente alchilante), in antracicline, in pazienti con linfonodi monoterapia positivi -Tumore della mammella -Nel carcinoma mammario in fase adiuvante metastatico, con iperespressione in pazienti con linfonodi negativi ad alto HER2 in pazienti che non ha rischio nell’ambito degli stessi schemi di ricevuto in precedenza una terapia polichemioterapia o terapia impiegati nelle chemioterapia, in combinazione pazienti con linfonodi positivi con trastuzumab -Nel carcinoma mammario operabile ad alto -Tumore della mammella rischio in fase neoadiuvante in localmente avanzato o combinazione ad antracicline (utilizzo metastatico, dopo fallimento di concomitante o sequenziale) o in una chemioterapia citotosssica associazione ad altri chemioterapici attivi in (comprendente una antraciclina), A BIBLIOGRAFIA a sostegno delle nuove indicazioni proposte Carcinoma del pancreas Burtness B et al. Phase II trial of weekly docetaxel/irinotecan combination in advanced pancreatic cancer. Cancer J 2007;13:257-262 Fine RL et al. The gemcitabine, docetaxel and capecitabine (GTX) regimen for metastatic pancreatic cancer: a retrospective analysis. Cancer Chemother Pharmacol 2008;61:167-175 Carcinoma del polmone a piccole cellule Pallis AG et al. A multicenter phase II study of the combination of gemcitabine and docetaxel in previously treated patients with small cell lung cancer. Lung Cancer 2004;43:329-333 Skarlos DV et al. Docetaxel and gemcitabine combination, as first-line treatment, in patients with extensive disease small-cell lung cancer. A phase II study of the Hellenic Cooperative Oncology Group. Lung Cancer 2003;41:107-111 Sarcomi Bay JO et al. Docetaxel and gemcitabine combination in soft tissue sarcomas treatment. Bull Cancer 2007;94:122-126 Maki RG. Gemcitabine and docetaxel in metastatic sarcoma: past, present and future. Oncologist 2007;12:999-1006 Carcinoma della vescica Galsky MD. The role of taxanes in the management of bladder cancer. Oncologist 2005;10:792-798 Carcinoma dell’esofago Tanaka T et al. Second-line combination chemotherapy with docetaxel for cisplatin-pretreated refractory metastatic esophageal cancer: a preliminary report of initial experience. Chemotherapy 2007;53:449-453 Albertsson M et al. Phase II studies on docetaxel alone every third week, or weekly in combination with gemcitabine in patients with primary locally advanced, metastatic or recurrent esophageal cancer. Med Oncol 2007;24:407-412 17 a Allegato A Aaa NOME COMPOSTO SINTESI DELLE INDICAZIONI GIÀ AUTORIZZATE ESTENSIONE DELLE INDICAZIONI SULLA BASE DELLE DELIBERE AIFA (corsivo) E DI NUOVE EVIDENZE SCIENTIFICHE (grassetto) in combinazione con capecitabina tale neoplasia -Tumore del polmone non a piccole cellule localmente avanzato o metastatico, dopo fallimento di un precedente trattamento chemioterapico -Nel trattamento dei sarcomi delle parti molli in combinazione con gemcitabina -Tumore non a piccole cellule non operabile, localmente avanzato o metastatico in pazienti che non hanno ricevuto precedenti chemioterapie, in combinazione con cisplatino -Sarcomi -Carcinoma della prostata metastatico ormono-refrattario, in combinazione con prednisone o prednisolone -Adenocarcinoma gastrico metastatico, compreso l’adenocarcinoma della giunzione gastroesofagea, in pazienti che non hanno in precedenza ricevuto chemioterapia per la malattia metastatica, in combinazione con cisplatino e 5-fluorouracile -Trattamento di induzione dei pazienti con carcinoma a cellule squamose localmente avanzato della testa e del collo, in -Carcinoma del pancreas -Carcinoma del polmone a piccole cellule A BIBLIOGRAFIA a sostegno delle nuove indicazioni proposte Ajani JA. Chemotherapy for advanced gastric or gastroesophageal cancer: defining the contributions of docetaxel. Expert Opin Pharmacother 2006;7:1627-1631 Tumore a sede primitiva ignota Pentheroudakis G et al. Docetaxel and carboplatin combination chemotherapy as outpatient palliative therapy in carcinoma of unknown primary: a multicentre Hellenic Cooperative Oncology Group phase II study. Acta Oncol 2008;47:1148-1155 -Carcinoma della vescica Mukai H et al. Safety and efficacy of a combination of docetaxel and cisplatin in patients with unknown primary cancer. Am J Clin Oncol 2010;33:32-35 -Carcinoma dell’esofago Carcinomi uroteliali -Tumore a sede primitiva ignota Srinivas S et al. A phase II study of docetaxel and oxaliplatin for second-line treatment of urothelial carcinoma. Chemotherapy 2009;55:321-326 -Carcinomi uroteliali Pectasides D et al. Weekly chemotherapy with docetaxel, gemcitabine and cisplatin in advanced transitional cell urothelial cancer: a phase II trial. 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Br J Cancer 2002;86:326-330 18 a Allegato A Aaa NOME COMPOSTO SINTESI DELLE INDICAZIONI GIÀ AUTORIZZATE ESTENSIONE DELLE INDICAZIONI SULLA BASE DELLE DELIBERE AIFA (corsivo) E DI NUOVE EVIDENZE SCIENTIFICHE (grassetto) A BIBLIOGRAFIA a sostegno delle nuove indicazioni proposte combinazione con cisplatino e 5fluorouracile DOXORUBICINA -Sarcoma dei tessuti molli e -Mieloma multiplo, in regimi di associazione osteosarcoma (VAD o simili) -Linfoma di Hodgkin e nonHodgkin -Leucemia linfoblastica acuta -Leucemia mieloblastica acuta -Carcinoma della tiroide -Carcinoma della mammella -Carcinoma dell'ovaio -Carcinoma della vescica -Carcinoma del polmone -Neuroblastoma -Tumore di Wilms -Tumori superficiali della vescica (per via endovescicale) -Carcinoma dello stomaco -Carcinoma del fegato -Carcinoma del pancreas -Carcinoma del sigma retto -Carcinoma del distretto cervico- -Può essere utilizzato, da solo o in associazione, nei tumori solidi ed in particolare in tutti i tipi di sarcomi in cui si ritiene indicato -Carcinoma dell’endometrio -Carcinoma della cervice uterina Carcinoma dell’endometrio Kodama J et al. Chemotherapy for high-risk early-stage endometrial cancer. Curr Opin Obstet Gynecol 2007;19:42-47 Carcinoma della cervice uterina Papadimitriou CA et al. A phase II trial of methotrexate, vinblastine, doxorubicin, and cisplatin in the treatment of metastatic carcinoma of the uterine cervix. Cancer 1997;79:23912395 Tumori maligni del timo -Tumori maligni del timo Yokoi K et al. Multidisciplinary treatment for advanced invasive thymoma with cisplatin, doxorubicin, and methylprednisolone. J Thorac Oncol 2007;2:73-78 -Tumori delle vie biliari Tumori delle vie biliari -Tumori neuroendocrini Lee S et al. Second-line treatment with a combination of continuous 5-fluorouracil, doxorubicin, and mitomycin-C (contiFAM) in gemcitabine-pretreated pancreatic and biliary tract cancer. Am J Clin Oncol 2009;32:348-352 Furuse J et al. A phase II study of uracil-tegafur plus doxorubicin and prognostic factors in patients with unresectable biliary tract cancer. 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Int J Gastrointest Cancer 2005;35:179-185 19 a Allegato A Aaa NOME COMPOSTO SINTESI DELLE INDICAZIONI GIÀ AUTORIZZATE ESTENSIONE DELLE INDICAZIONI SULLA BASE DELLE DELIBERE AIFA (corsivo) E DI NUOVE EVIDENZE SCIENTIFICHE (grassetto) A BIBLIOGRAFIA a sostegno delle nuove indicazioni proposte facciale -Carcinoma della ormonorefrattario prostata -Tumore del polmone a piccole cellule DOXORUBICINA LIPOSOMIALE PEGILATA (Caelyx ®) -Carcinoma mammario monochemioterapia in -Trattamento dei sarcomi di Kaposi non correlati da infezioni da HIV -Tumore ovarico in stadio avanzato in donne dopo fallimento di prima linea a base di platino -Trattamento dei sarcomi dei tessuti molli recidivati o metastatici in pazienti con controindicazioni all’impiego di antracicline convenzionali per rischio cardiologico -Sarcoma di Kaposi, in pazienti con un basso numero di CD4 (< 200/mm3) e malattia a livello mucocutaneo o viscerale diffusa in prima o seconda linea -In combinazione con oxaliplatino nel trattamento del carcinoma ovarico recidivato in pazienti platinosensibili -Mieloma multiplo -Linfomi Hodgkin e non-Hodgkin -Tumori maligni della tiroide Mieloma multiplo Rifkin RM et al. Pegylated liposomal doxorubicin, vincristine and dexamethasone provide significant reduction in toxicity compared with doxorubicin, vincristine, and dexamethasone in patients with newly diagnosed multiple myeloma: a Phase III multicenter randomized trial. Cancer 2006;106:848-858 Orlowski RZ et al. Randomized phase III study of pegylated liposomal doxorubicin plus bortezomib compared with bortezomib alone in relapsed or refractory multiple myeloma: combination therapy improves time to progression. J Clin Oncol 2007;25:3892-3901 Zervas K et al. Greek Myeloma Study Group. Primary treatment of multiple myeloma with thalidomide, vincristine, liposomal doxorubicin and dexamethasone (T-VAD doxil): a phase II multicenter study. Ann Oncol 2004;15:134-138 Linfomi Hodgkin e non-Hodgkin Macpherson N et al. Liposomal encapsulated doxorubicin (Caelyx) in the treatment of relapsed aggressive non-Hodgkin's lymphoma: a phase II study. Leuk Lymphoma 2006;47:13271332 Di Bella NJ et al. Pegylated liposomal doxorubicin as singleagent treatment of low-grade non-Hodgkin's lymphoma: a phase II multicenter study. Clin Lymphoma 2003;3:235-240 Orlowski RZ et al. Phase 1 trial of the proteasome inhibitor bortezomib and pegylated liposomal doxorubicin in patients with advanced hematologic malignancies. Blood 2005;105:3058-3065 20 a Allegato A Aaa NOME COMPOSTO SINTESI DELLE INDICAZIONI GIÀ AUTORIZZATE ESTENSIONE DELLE INDICAZIONI SULLA BASE DELLE DELIBERE AIFA (corsivo) E DI NUOVE EVIDENZE SCIENTIFICHE (grassetto) A BIBLIOGRAFIA a sostegno delle nuove indicazioni proposte Tumori maligni della tiroide Moscetti L et al. A partial response in anaplastic carcinoma of the thyroid with liposomal doxorubicin. J Exp Clin Cancer Res 2005;24:151-154 DOXORUBICINA LIPOSOMIALE -Carcinoma della mammella metastatico in prima linea di trattamento (Myocet®) -In associazione a ciclofosfamide, vincristina, prednisone e rituximab in pazienti affetti da linfoma non-Hodgkin aggressivo, con associata cardiopatia o pretrattati con antracicline o anziani -Linfomi -Mieloma Linfomi Rigacci L et al. Liposome-encapsulated doxorubicin in combination with cyclophosphamide, vincristine, prednisone and rituximab in patients with lymphoma and concurrent cardiac diseases or pre-treated with anthracyclines. Hematol Oncol 2007;25:198-203 Levine AM et al. Liposome-encapsulated doxorubicin in combination with standard agents (cyclophosphamide, vincristine, prednisone) in patients with newly diagnosed AIDSrelated non-Hodgkin's lymphoma: results of therapy and correlates of response. J Clin Oncol 2004;22:2662-2670 Mieloma Ciolli S et al. The addition of liposomal doxorubicin to bortezomib, thalidomide and dexamethasone significantly improves clinical outcome of advanced multiple myeloma. Br J Haematol 2008;141:814-819 EPIRUBICINA -Carcinoma della mammella -Carcinoma dello stomaco -Può essere utilizzata al posto della doxorubicina da sola od in associazione nel trattamento dei tumori solidi, sia in fase precoce che avanzata -Carcinoma del fegato -Tumori neuroendocrini -Carcinoma del pancreas -Carcinoma dell’esofago -Carcinoma del sigma-retto -Carcinoma della prostata -Sarcomi delle parti molli Tumori neuroendocrini Bajetta E et al. 5-Fluorouracil, dacarbazine and epirubicin in the treatment of patients with neuroendocrine tumors. Cancer 1998;83:372-378 Bajetta E et al. Efficacy of a chemotherapy combination for the treatment of metastatic neuroendocrine tumours. Ann Oncol 2002;13:614-621 Carcinoma dell’esofago Choi IK et al. Epirubicin, cisplatin, oral UFT and leucovorin combination chemotherapy in advanced and metastatic 21 a Allegato A Aaa NOME COMPOSTO SINTESI DELLE INDICAZIONI GIÀ AUTORIZZATE -Carcinoma del distretto cervicofacciale ESTENSIONE DELLE INDICAZIONI SULLA BASE DELLE DELIBERE AIFA (corsivo) E DI NUOVE EVIDENZE SCIENTIFICHE (grassetto) -Carcinoma della cervice uterina -Carcinoma dell’ovaio a sostegno delle nuove indicazioni proposte esophageal cancer. Med Oncol 2007;24:33-37 Carcinoma della prostata -Leucemie Petrioli R et al. Weekly docetaxel and epirubicin in treatment of advanced hormone-refractory prostate cancer. Urology 2007;69:142-146 -Linfomi -Carcinoma della vescica superficiale (cellule transizionali, carcinoma in situ) Carcinoma della cervice uterina D'Agostino G et al. Neoadjuvant treatment of locally advanced carcinoma of the uterine cervix with epirubicin, paclitaxel and cisplatin. Cancer Chemother Pharmacol 2002;49:256-260 -Profilassi delle recidive dopo intervento di resezione transuretrale -Trattamento dell’anemia e riduzione del fabbisogno trasfusionale in pazienti adulti in chemioterapia per tumori solidi, linfoma maligno o mieloma multiplo e a rischio di trasfusione BIBLIOGRAFIA Ross P et al. Prospective randomized trial comparing mitomycin, cisplatin, and protracted venous-infusion fluorouracil (PVI 5-FU) with epirubicin, cisplatin, and PVI 5-FU in advanced esophagogastric cancer. J Clin Oncol 2002;20:1996-2004 -Carcinoma del polmone EPOETINA ALFA A 22 -Trattamento dell’anemia (Hgb < 10 g/dL o riduzione dell’emoglobina > 2 g/dL durante un qualsiasi periodo di 4 settimane di trattamento) -Nei pazienti che ricevono ribavirina in combinazione con interferone standard o -Incremento della quantità di pegilato per il trattamento dell’infezione sangue autologo nel programma cronica da HCV e che presentano risposta di predonazione in pazienti con virologica alla terapia anemia di grado moderato -In pazienti HIV pluritrattati con anemia -Riduzione dell’esposizione a (Hgb <8,5 g/dL) nei quali l’uso di farmaci trasfusioni di sangue allogenico in anemizzanti è l’unica alternativa terapeutica pazienti adulti che non presentino carenze di ferro candidati ad a Allegato A Aaa NOME COMPOSTO SINTESI DELLE INDICAZIONI GIÀ AUTORIZZATE ESTENSIONE DELLE INDICAZIONI SULLA BASE DELLE DELIBERE AIFA (corsivo) E DI NUOVE EVIDENZE SCIENTIFICHE (grassetto) A BIBLIOGRAFIA a sostegno delle nuove indicazioni proposte interventi maggiori di chirurgia ortopedica elettiva ritenuti ad elevato rischio di complicazioni da trasfusione EPOETINA BETA -Trattamento dell’anemia associata a insufficienza renale cronica in pazienti in trattamento dialitico -Trattamento dell’anemia (Hgb < 10 g/dL o riduzione dell’emoglobina > 2 g/dL durante un qualsiasi periodo di 4 settimane di trattamento) -Trattamento dell’anemia renale -Nei pazienti che ricevono ribavirina in sintomatica in pazienti non ancora combinazione con interferone standard o sottoposti a dialisi pegilato per il trattamento dell’infezione cronica da HCV e che presentano risposta -Prevenzione dell’anemia dei virologica alla terapia neonati prematuri con un peso alla nascita compreso tra 750 e 1500 g -In pazienti HIV pluritrattati con anemia e con un periodo di gestazione (Hgb <8,5 g/dL) nei quali l’uso di farmaci inferiore a 34 settimane anemizzanti è l’unica alternativa terapeutica -Trattamento dell’anemia sintomatica in pazienti adulti con tumori solidi sottoposti a chemioterapia -Trattamento dell’anemia sintomatica in pazienti adulti con mieloma multiplo, linfoma nonHodgkin a basso grado o leucemia linfatica cronica, che hanno una carenza relativa di eritropoietina e 23 a Allegato A Aaa NOME COMPOSTO SINTESI DELLE INDICAZIONI GIÀ AUTORIZZATE ESTENSIONE DELLE INDICAZIONI SULLA BASE DELLE DELIBERE AIFA (corsivo) E DI NUOVE EVIDENZE SCIENTIFICHE (grassetto) A BIBLIOGRAFIA a sostegno delle nuove indicazioni proposte ricevono terapia antineoplastica - Incremento della quantità di sangue autologo nel programma di predonazione in pazienti con anemia di grado moderato ETOPOSIDE -Tumori del polmone a piccole cellule -Terapie ad alte dosi sequenziali nel condizionamento pre-trapianto -Carcinoma del testicolo seminomatoso resistente -In associazione nella leucemia linfatica acuta e nel mieloma multiplo -Linfoma di Hodgkin -Linfomi non-Hodgkin -Leucemie acute -Coriocarcinoma gestazionale non -Può essere utilizzato, da solo o associazione, nei tumori solidi ed particolare nei sarcomi in in -Tumori a cellule germinali -Carcinoma dello stomaco e dell’esofago -Seminomi -Tumori maligni intracranici -Tumori del distretto cervicale -Tumori neuroendocrini -Tumore del polmone non a piccole cellule -Tumore della prostata Tumori a cellule germinali Marwaha S et al. The importance of the dose of etoposide in the initial treatment of metastatic germ cell tumors and advances in management of patients that relapse. Can J Urol 2007;14:36923696 Kondagunta V et al. Germ-cell tumors. N Engl J Med 2007;357:1773 Carcinoma dello stomaco e dell’esofago Lokich JJ et al. Combined paclitaxel, cisplatin, and etoposide forgastroesophageal carcinomas. Cancer 1999;85:2347-2351 Chiou TJ et al. Treatment of advanced gastric cancer with a modified regimen of etoposide/leucovorin/5-fluorouracil. Cancer Invest 1996;14:197-201 Seminomi Bamias A et al. Two cycles of etoposide/cisplatin cured all patients with stage I testicular seminoma: risk-adapted protocol of the Hellenic Cooperative Oncology Group. Urology 2007;70:1179-1183 Tumori maligni intracranici López-Aguilar E et al. Preirradiation ifosfamide, carboplatin, and etoposide for the treatment of anaplastic astrocytomas and glioblastoma multiforme: a phase II study. 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Phase III study of cisplatin, etoposide, and concurrent chest radiation with or without consolidation docetaxel in patients with inoperable stage III non-small-cell lung cancer: the Hoosier Oncology Group and U.S. Oncology. J Clin Oncol 2008;26:5755-5760 Tumore della prostata Loriot Y et al. Combining carboplatin and etoposide in docetaxelpretreated patients with castration-resistant prostate cancer: a prospective study evaluating also neuroendocrine features. Ann Oncol 2009;20:703-708 Spitaleri G et al. Phase II trial of estramustine phosphate and oral etoposide in patients with hormone-refractory prostate cancer. Ann Oncol 2009;20:498-502 EXEMESTANE -Trattamento del carcinoma -Trattamento del tumore della mammella mammario in fase avanzata, in maschile in associazione a analogo LHRH donne in stato di postmenopausa naturale o indotta, nelle quali la malattia e' progredita dopo trattamento con terapia antiestrogenica -Trattamento adiuvante nelle donne in postmenopausa con carcinoma mammario invasivo in 25 a Allegato A Aaa NOME COMPOSTO SINTESI DELLE INDICAZIONI GIÀ AUTORIZZATE ESTENSIONE DELLE INDICAZIONI SULLA BASE DELLE DELIBERE AIFA (corsivo) E DI NUOVE EVIDENZE SCIENTIFICHE (grassetto) A BIBLIOGRAFIA a sostegno delle nuove indicazioni proposte fase iniziale e con recettori estrogenaci positivi, dopo iniziale terapia adiuvante con tamoxifene per 2-3 anni FLUDARABINA -Leucemia linfatica cronica -Utilizzato in regimi di associazione nel trattamento dei linfomi non-Hodgkin, delle leucemie acute, della leucemia linfatica cronica ed in regimi di condizionamento pre-trapianto di cellule staminali emopoietiche Leucemia mieloide acuta Kim H et al. Continuous infusion of intermediate-dose cytarabine and fludarabine with idarubicin for patients younger than 60 years with resistant acute myeloid leukemia: a prospective, multicenter phase II study. Am J Hematol 2009;4:161-166 In particolare: Camera A et al. Sequential continuous infusion of fludarabine and cytarabine associated with liposomal daunorubicin (DaunoXome) (FLAD) in primary refractory or relapsed adult acute myeloid leukemia patients. Ann Hematol 2009;88:151-158 -Leucemia mieloide acuta Linfomi non-Hodgkin -Linfomi non-Hodgkin Seymour JF et al. Cisplatin, fludarabine and cytarabine: a novel, pharmacologically designed salvage therapy for patients with refractory, histologically aggressive or mantle cell non-Hodgkin's lymphoma. Cancer 2002;94:585-593 Lin TS et al. Flavopiridol, fludarabine and rituximab in mantle cell lymphoma and indolent B-cell lymphoproliferative disorders. J Clin Oncol 2010;28:418-423 FLUOROURACILE -Trattamento palliativo dei tumori maligni epiteliali soprattutto retto, colon mammella stomaco, pancreas, fegato (primitivo), tumori dell’utero, ovaio, vescica -Può essere utilizzato, da solo o in associazione, nei tumori solidi -Trattamento profilattico delle recidive di tumori solidi quando l’intervento chirurgico non garantisce la radicalità -Carcinoma dell’esofago In particolare: -Carcinoma del colon (adiuvante) -Carcinoma del pancreas (adiuvante) -Tumori maligni a cellule di Langerhans Carcinoma del colon (adiuvante) Chung KY and Saltz LB. Adjuvant therapy of colon cancer: current status and future directions. Cancer J 2007;13:192-197 Kuebler JP et al. Oxaliplatin combined with weekly bolus fluorouracil and leucovorin as surgical adjuvant chemotherapy for stage II and III colon cancer: results from NSABP C-07. J Clin Oncol 2007;25:2198-2204 De Gramont A et al. Targeted agents for adjuvant therapy of colon cancer. Semin Oncol 2006; 33:42-45 26 a Allegato A Aaa NOME COMPOSTO SINTESI DELLE INDICAZIONI GIÀ AUTORIZZATE ESTENSIONE DELLE INDICAZIONI SULLA BASE DELLE DELIBERE AIFA (corsivo) E DI NUOVE EVIDENZE SCIENTIFICHE (grassetto) BIBLIOGRAFIA a sostegno delle nuove indicazioni proposte Carcinoma dell’esofago -Carcinoma del pene -Carcinoma della prostata -Carcinoma gastrico neoadiuvante) (adiuvante -Tumori del distretto cervico-facciale -Tumori maligni nasofaringei -Tumore dell’ano A e Lin CC et al. Multifractionated paclitaxel and cisplatin combined with 5-fluorouracil and leucovorin in patients with metastatic or recurrent esophageal squamous cell carcinoma. Anticancer Drugs 2007,18:703-708 O'Connor BM et al. Concurrent oxaliplatin, 5-fluorouracil, and radiotherapy in the treatment of locally advanced esophageal carcinoma. Cancer J 2007;13:119-124 Sasamoto R et al. Long-term results of chemoradiotherapy for locally advanced esophageal cancer, using daily low-dose 5fluorouracil and cis-diammine-dichloro-platinum (CDDP). Int J Clin Oncol 2007;12:25-30 Carcinoma del pancreas (adiuvante) Ghaneh P et al. Neoadjuvant and adjuvant strategies for pancreatic cancer. Eur J Surg Oncol 2008;34:297-305 Aung KL et al. Adjuvant therapy for pancreatic cancer. Expert Opin Pharmacother 2007;8:2533-2541 Cantore M et al. Adjuvant intra-arterial 5-fluoruracil, leucovorin, epirubicin and carboplatin with or without systemic gemcitabine after curative resection for pancreatic adenocarcinoma. Cancer Chemother Pharmacol 2006;58:504-508 Tumori maligni a cellule di Langerhans Strosberg J et al. Effective treatment of locally advanced endocrine tumors of the pancreas with chemoradiotherapy. Neuroendocrinology 2007;85:216-220 Carcinoma del pene Culkin DJ and Beer TM. Advanced penile carcinoma. J Urol 2003;170:359-365 Roth AD et al. Intra-arterial chemotherapy in locally advanced or recurrent carcinomas of the penis and anal canal: an active treatment modality with curative potential. Br J Cancer 2000;83:1637-1642 Eisenberger MA. Chemotherapy for carcinomas of the penis and 27 a Allegato A Aaa NOME COMPOSTO SINTESI DELLE INDICAZIONI GIÀ AUTORIZZATE ESTENSIONE DELLE INDICAZIONI SULLA BASE DELLE DELIBERE AIFA (corsivo) E DI NUOVE EVIDENZE SCIENTIFICHE (grassetto) A BIBLIOGRAFIA a sostegno delle nuove indicazioni proposte urethra. Urol Clin North Am 1992;19:333-338 Carcinoma della prostata Lin CC et al. Weekly paclitaxel and high-dose 5-fluorouracil plus leucovorin in hormone-refractory prostate cancer: in vitro combined effects and a phase II trial. Urol Oncol 2007;25:207213 Swanson GP et al. Locally advanced prostate cancer treated with concomitant radiation and 5-fluorouracil: Southwest Oncology Group Study 9024. J Urol 2006;176:548-553 Birtle AJ et al. Epirubicin carboplatin and 5-fluorouracil (ECarboF) chemotherapy in metastatic hormone refractory prostate cancer. Br J Cancer 2004;91:1472-1476 Carcinoma gastrico (adiuvante e neo-adiuvante) Ng K et al. Adjuvant and neoadjuvant approaches in gastric cancer. Cancer J 2007;13:168-174 Saletti P et al. Adjuvant chemotherapy (ECF regimen) for patients with gastric adenocarcinoma. Hepatogastroenterology 2007;54:969-972 Koo DH et al. Adjuvant chemotherapy with 5-fluorouracil, doxorubicin and mitomycin-C (FAM) for 6 months after curative resection of gastric carcinoma. Eur J Surg Oncol 2007;33:843848 Tumori del distretto cervico-facciale Tulunay OE et al. Pilot study of intraoperative chemotherapy with cisplatin and 5-fluorouracil in patients with advanced squamous cell carcinoma of the head and neck. Head Neck 2007;29:267-271 Baghi M et al. Adjuvant docetaxel, cisplatin and 5-fluorouracil (TPF) in locally advanced squamous cell carcinoma of the head and neck. Anticancer Res 2006;26:559-563 Faivre S et al. Preoperative sequential chemotherapy in locally advanced squamous cell carcinoma of the head and neck. Head Neck 2005;27:311-319 Tumori maligni nasofaringei 28 a Allegato A Aaa NOME COMPOSTO SINTESI DELLE INDICAZIONI GIÀ AUTORIZZATE ESTENSIONE DELLE INDICAZIONI SULLA BASE DELLE DELIBERE AIFA (corsivo) E DI NUOVE EVIDENZE SCIENTIFICHE (grassetto) A BIBLIOGRAFIA a sostegno delle nuove indicazioni proposte Fuwa N et al. Treatment results of alternating chemoradiotherapy for nasopharyngeal cancer using cisplatin and 5-fluorouracil--a phase II study. Oral Oncol 2007;43:948-955 Yau TK et al. Treatment of Stage IV(A-B) nasopharyngeal carcinoma by induction-concurrent chemoradiotherapy and accelerated fractionation: impact of chemotherapy schemes. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2006;66:1004-1010 Wong AS et al. Paclitaxel, 5-fluorouracil and hydroxyurea concurrent with radiation in locally advanced nasopharyngeal carcinoma. Ann Oncol 2006;17:1152-1157 Tumore dell’ano Das P et al. Current treatment for localized anal carcinoma. Curr Opin Oncol 2007;19:396-400 Hatfield P et al. Involved-field, low-dose chemoradiotherapy for early-stage anal carcinoma. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2008;70:419-24 Charnley N et al. Effective treatment of anal cancer in the elderly with low-dose chemoradiotherapy. Br J Cancer 2005;92:12211225 FOTEMUSTINA -Melanoma maligno disseminato -Condizionamento pre-trapianto Musso M et al. Fotemustine plus etoposide, cytarabine and melphalan (FEAM) as a new conditioning regimen for lymphoma patients undergoing auto-SCT: a multicenter feasibility study. Bone Marrow Transplant 2009. Epub ahead of print -Tumori cerebrali FULVESTRANT -Trattamento di donne in postmenopausa affette da carcinoma della mammella localmente avanzato o metastatico con recettori per gli estrogeni positivi, in ricaduta di malattia durante o dopo terapia antiestrogenica adiuvante o Condizionamento pre-trapianto -Trattamento del tumore della mammella maschile 29 a Allegato A Aaa NOME COMPOSTO SINTESI DELLE INDICAZIONI GIÀ AUTORIZZATE ESTENSIONE DELLE INDICAZIONI SULLA BASE DELLE DELIBERE AIFA (corsivo) E DI NUOVE EVIDENZE SCIENTIFICHE (grassetto) A BIBLIOGRAFIA a sostegno delle nuove indicazioni proposte progressione di malattia durante terapia con un antiestrogeno GEMCITABINA -Carcinoma polmonare non a piccole cellule localmente avanzato o metastatico -Carcinoma del pancreas localmente avanzato o metastatico -Carcinoma della vescica -Terapia di salvataggio della neoplasia germinale del testicolo -Sarcomi dei tessuti molli -Colangiocarcinoma e carcinomi delle vie biliari -Neoplasie del distretto cervico-facciale -Carcinoma della mammella non resecabile, localmente ricorrente o metastatico in combinazione con paclitaxel -In monoterapia o in associazione con Antracicline o platino-derivati nel carcinoma ovarico recidivato -Carcinoma ricorrente ovaio in combinazione con carboplatino -In associazione a carboplatino nel trattamento del carcinoma mammario metastatico in pazienti pretrattate -Trattamento pancreatico adiuvante del carcinoma Mesotelioma maligno Kalmadi SR et al. Gemcitabine and cisplatin in unresectable malignant mesothelioma of the pleura: A phase II study of the Southwest Oncology Group (SWOG 9810). Lung Cancer 2008;60:259-263 Lucchi M et al. Four-modality therapy in malignant pleural mesothelioma: a phase II study. J Thorac Oncol 2007;2:237-242 Utkan G et al. Divided dose of cisplatin combined with gemcitabine in malignant mesothelioma. Lung Cancer 2006;53:367-374 Carcinoma del polmone a piccole cellule Ohyanagi F et al. Phase II trial of gemcitabine and irinotecan in previously treated patients with small-cell lung cancer. Cancer Chemother Pharmacol 2007 Hesketh PJ et al. Phase II study of gemcitabine and cisplatin in patients with previously untreated extensive stage small cell lung cancer: Southwest Oncology Group Study 9718. J Thorac Oncol 2007;2:440-444 -Linfomi di Hodgkin e non-Hodgkin Schuette W et al. Phase II trial of gemcitabine/irinotecan in refractory or relapsed small-cell lung cancer. Clin Lung Cancer 2005;7:133-137 -Mesotelioma maligno Sarcoma (tutti gli istotipi) -Carcinoma del polmone a piccole cellule Maki RG. Gemcitabine and docetaxel in metastatic sarcoma: past, present, and future. Oncologist 2007;12:999-1006 -Sarcoma (tutti gli istotipi) Maki RG et al. Randomized phase II study of gemcitabine and docetaxel compared with gemcitabine alone in patients with metastatic soft tissue sarcomas: results of sarcoma alliance for research through collaboration study 002. J Clin Oncol 2007;25:2755-2763 -Tumori a cellule germinali -Tumori a sede primitiva sconosciuta -Tumori uroteliali Dileo P et al. Gemcitabine and vinorelbine combination chemotherapy for patients with advanced soft tissue sarcomas: 30 a Allegato A Aaa NOME COMPOSTO SINTESI DELLE INDICAZIONI GIÀ AUTORIZZATE ESTENSIONE DELLE INDICAZIONI SULLA BASE DELLE DELIBERE AIFA (corsivo) E DI NUOVE EVIDENZE SCIENTIFICHE (grassetto) -Tumori neuroendocrini A BIBLIOGRAFIA a sostegno delle nuove indicazioni proposte results of a phase II trial. Cancer 2007;109:1863-1869 Tumori a cellule germinali Einhorn LH et al. Phase II study of paclitaxel plus gemcitabine salvage chemotherapy for germ cell tumors after progression following high-dose chemotherapy with tandem transplant. J Clin Oncol 2007;25:513-516 De Giorgi U et al. Phase II study of oxaliplatin and gemcitabine salvage chemotherapy in patients with cisplatin-refractory non seminomatous germ cell tumor. Eur Urol 2006;50:1032-1038 Pectasides D et al. Gemcitabine and oxaliplatin (GEMOX) inpatients with cisplatin-refractory germ cell tumors: a phase II study. Ann Oncol 2004;15:493-497 Tumori a sede primitiva sconosciuta Pouessel D et al. Gemcitabine and docetaxel after failure of cisplatin-based chemotherapy in patients with carcinoma of unknown primary site. Anticancer Res 2003;23:2801-2804 Palmeri S et al. Cisplatin and gemcitabine with either vinorelbine or paclitaxel in the treatment of carcinomas of unknown primary site : results of an Italian multicenter, randomized, phase II study. Cancer 2006;107:2898-2905 Tumori uroteliali Soga N et al. Third-line gemcitabine monotherapy for platinumresistant advanced urothelial cancer. Int J Clin Oncol 2010. Epub ahead of print Hussain MH et al. Trastuzumab, paclitaxel, carboplatin and gemcitabine in advanced human epidermal growth factor receptor-2/neu-positive urothelial carcinoma: results of a multicenter phase II National Cancer Institute trial. J Clin Oncol 2007;25:2218-2224 Hussain M et al. Combination paclitaxel, carboplatin and gemcitabine is an active treatment for advanced urothelial cancer. J Clin Oncol 2001;19:2527-2533 Tumori neuroendocrini Kulke MH et al. A Phase II trial of gemcitabine for metastatic 31 a Allegato A Aaa NOME COMPOSTO SINTESI DELLE INDICAZIONI GIÀ AUTORIZZATE ESTENSIONE DELLE INDICAZIONI SULLA BASE DELLE DELIBERE AIFA (corsivo) E DI NUOVE EVIDENZE SCIENTIFICHE (grassetto) A BIBLIOGRAFIA a sostegno delle nuove indicazioni proposte neuroendocrine tumors. Cancer 2004;101:934-939 Cassier PA et al. Gemcitabine and oxaliplatin combination chemotherapy for metastatic well-differentiated neuroendocrine carcinomas: a single-center experience. Cancer 2009;115:33923399 IDARUBICINA -Leucemia acuta non linfoblastica -Cancro della mammella in stadio avanzato -Linfomi non-Hodgkin in prima linea o pretrattati, in combinazione con altri chemioterapici -Leucemia acuta linfocitica nell'adulto e nel bambino Linfomi non-Hodgkin in prima linea o pretrattati, in combinazione con altri chemioterapici Zinzani PL et al. Effectiveness of fludarabine, idarubicin and cyclophosphamide (FLUIC) combination regimen for young patients with untreated non-follicular low-grade non-Hodgkin's lymphoma. Leuk Lymphoma 2004;45:1815-1819 Morra E et al. Treatment of patients with high-grade nonHodgkin's lymphoma aged over 70 years with an all-oral regimen combining idarubicin, etoposide and alkylators. Crit Rev Oncol Hematol 2000;35:95-100 Oyan B et al. Ifosfamide, idarubicin and etoposide in relapsed/refractory Hodgkin disease or non-Hodgkin lymphoma: a salvage regimen with high response rates before autologous stem cell transplantation. Biol Blood Marrow Transplant 2005;11:688-697 IDROSSI CARBAMIDE -Leucemia mieloide cronica -Leucemia mieloide acuta -Sindromi mieloproliferative croniche (trombocitemia essenziale, policitemia vera e mielofibrosi idiopatica) -Anemia falciforme omozigote IDROSSIUREA -Leucemia mieloide cronica -Glioblastoma Mielofibrosi, trombocitemia essenziale, policitemia vera -Anemia falciforme omozigote -Leucemia mieloide acuta Cervantes F et al. New and old treatment modalities in primary myelofibrosis. Cancer J 2007;13:377-383 -Mielofibrosi idiopatica Finazzi G et al. Expertise-based management in essential thrombocythemia and polycythemia vera. Cancer J 2007;13:372- 32 a Allegato A Aaa NOME COMPOSTO SINTESI DELLE INDICAZIONI GIÀ AUTORIZZATE ESTENSIONE DELLE INDICAZIONI SULLA BASE DELLE DELIBERE AIFA (corsivo) E DI NUOVE EVIDENZE SCIENTIFICHE (grassetto) A BIBLIOGRAFIA a sostegno delle nuove indicazioni proposte -Trombocitemia essenziale 376 -Policitemia vera Barbui T et al. Therapy for polycythemia vera and essential thrombocythemia is driven by the cardiovascular risk. Semin Thromb Hemost 2007;33:321-329 Glioblastoma Reardon DA et al. Multicentre phase II studies evaluating imatinib plus hydroxyurea in patients with progressive glioblastoma. Br J Cancer 2009;101:1995-2004 Dresemann G et al. Imatinib in combination with hydroxyurea versus hydroxyurea alone as oral therapy in patients with progressive pretreated glioblastoma resistant to standard dose temozolomide. J Neurooncol 2010;96:393-402 Swinnen LJ et al. A phase II study of cisplatin preceded by a 12-h continuous infusion of concurrent hydroxyurea and cytosine arabinoside (Ara-C) for adult patients with malignant gliomas (Southwest Oncology Group S9149). J Neurooncol 2008;86:353358 Leucemia mieloide acuta Nand S et al. Hydroxyurea, azacitidine and gemtuzumab ozogamicin therapy in patients with previously untreated non-M3 acute myeloid leukemia and high-risk myelodysplastic syndromes in the elderly: results from a pilot trial. Leuk Lymphoma 2008;49:2141-2147 IFOSFAMIDE -Carcinoma bronchiale -Tumori del testicolo -Può essere utilizzato, da solo o in associazione, nei tumori solidi sulla base delle evidenze scientifiche presenti in letteratura ed in particolare: -Sarcomi delle parti molli -Sarcomi (tutti gli istotipi) -Carcinoma della mammella -Regime di condizionamento pretrapianto di cellule staminali emopoietiche -Carcinoma dell’ovaio -Carcinoma del pancreas -In regimi di associazione nel trattamento di Tumore a cellule germinali Popadiuk S et al. Ovarian malignant tumours. Efficacy of germ cell and sex cord tumour treatment protocol in Poland. Med Wieku Rozwoj 2006;10:803-810 Balat O et al. Remission of recurrent mixed germ cell tumor of the ovary after treatment with vincristine, carboplatin, fluorouracil, and ifosfamide: a case report and review of the literature. Eur J Gynaecol Oncol 1996;17:342-344 Gershenson DM. Update on malignant ovarian germ cell tumors. Cancer 1993;71:1581-1590 33 a Allegato A Aaa NOME COMPOSTO SINTESI DELLE INDICAZIONI GIÀ AUTORIZZATE ESTENSIONE DELLE INDICAZIONI SULLA BASE DELLE DELIBERE AIFA (corsivo) E DI NUOVE EVIDENZE SCIENTIFICHE (grassetto) -Ipernefroma salvataggio del linfoma di Hodgkin -Carcinoma dell’endometrio -Tumore a cellule germinali -Linfomi maligni -Tumore a piccole cellule del polmone -Tumori del distretto cervico-facciale -Tumori maligni del timo -Tumore a cellule germinali -Carcinoma della cervice uterina A BIBLIOGRAFIA a sostegno delle nuove indicazioni proposte Tumore a piccole cellule del polmone Thatcher N et al. Ifosfamide, carboplatin and etoposide with midcycle vincristine versus standard chemotherapy in patients with small-cell lung cancer and good performance status: clinical and quality-of-life results of the British Medical Research Council multicenter randomized LU21 trial. J Clin Oncol 2005;23:8371-8379 Iwasaki Y et al. Double-cycle, high-dose ifosfamide, carboplatin and etoposide followed by peripheral blood stem-cell transplantation for small cell lung cancer. Chest 2005;128:22682273 Marangolo M and Giovanis P. Ifosfamide in small cell lung cancer. Oncology 2003;65:46-49 Tumori del distretto cervico-facciale Pai VR et al. Two- vs three-drug combination chemotherapy in advanced or recurrent head and neck cancer: a single institution experience of 361 patients. Med Oncol 2004;21:305-308 Airoldi M et al. Ifosfamide in the treatment of head and neck cancer. Oncology 2003;65:37-43 Shin DM et al. Phase II study of induction chemotherapy with paclitaxel, ifosfamide, and carboplatin (TIC) for patients with locally advanced squamous cell carcinoma of the head and neck. Cancer 2002;95:322-330 Specenier PM et al. Docetaxel, ifosfamide and cisplatin (DIP) in squamous cell carcinoma of the head and neck. Anticancer Res 2009;29:5137-5142 Hancock SB et al. Treatment of base of tongue cancer with paclitaxel, ifosfamide, and cisplatinum induction chemotherapy followed by chemoradiotherapy. Laryngoscope 2008;118:13571361. Tumori maligni del timo Iwasaki Y et al. Multidisciplinary therapy including high-dose chemotherapy followed by peripheral blood stem cell transplantation for invasive thymoma. Chest 2002;122:2249-2252 34 a Allegato A Aaa NOME COMPOSTO SINTESI DELLE INDICAZIONI GIÀ AUTORIZZATE ESTENSIONE DELLE INDICAZIONI SULLA BASE DELLE DELIBERE AIFA (corsivo) E DI NUOVE EVIDENZE SCIENTIFICHE (grassetto) A BIBLIOGRAFIA a sostegno delle nuove indicazioni proposte Geffen DB et al. Multimodal treatment of metastatic thymic carcinoma including high-dose chemotherapy with autologous stem cell transplantation: report of a case with more than 4-year disease-free survival. Am J Clin Oncol 2001;24:566-569 Highley MS et al. Treatment of invasive thymoma with singleagent ifosfamide. J Clin Oncol 1999;17:2737-2744 Tumore a cellule germinali Einhorn LH et al. High-dose chemotherapy and stem-cell rescue for metastatic germ-cell tumors. N Engl J Med 2007;357:340-348 Lorch A et al. Single versus sequential high-dose chemotherapy in patients with relapsed or refractory germ cell tumors: a prospective randomized multicenter trial of the German Testicular Cancer Study Group. J Clin Oncol 2007;25:2778-2784 Kondagunta GV et al. Paclitaxel plus ifosfamide followed by high-dose carboplatin plus etoposide in previously treated germ cell tumors. J Clin Oncol 2007;25:85-90 Carcinoma della cervice uterina Serkies K et al. Chemotherapy with mitomycin C, ifosfamide and cisplatin for recurrent or persistent cervical cancer. Int J Gynecol Cancer 2006;16:1152-1156 Buda A et al. Randomized trial of neoadjuvant chemotherapy comparing paclitaxel, ifosfamide and cisplatin with ifosfamide and cisplatin followed by radical surgery in patients with locally advanced squamous cell cervical carcinoma: the SNAP01 (Studio Neo-Adjuvante Portio) Italian Collaborative Study. J Clin Oncol 2005;23:4137-4145 Buda A et al. Role of ifosfamide in cervical cancer: an overview. Oncology 2003;65:63-66 IMATINIB -Leucemia mieloide Philadelphia positiva cronica -Sindrome ipereosinofila Sindrome ipereosinofila -Mastocitosi Baccarani M et al. The efficacy of imatinib mesylate in patients with FIP1L1-PDGFRalpha-positive hypereosinophilic syndrome. 35 a Allegato A Aaa NOME COMPOSTO SINTESI DELLE INDICAZIONI GIÀ AUTORIZZATE -Leucemia linfoblastica acuta -Malattie mielodisplastiche mieloproliferative e ESTENSIONE DELLE INDICAZIONI SULLA BASE DELLE DELIBERE AIFA (corsivo) E DI NUOVE EVIDENZE SCIENTIFICHE (grassetto) A BIBLIOGRAFIA a sostegno delle nuove indicazioni proposte -Cordoma Results of a multicenter prospective study. Haematologica 2007;92:1173-1179 -Fibromatosi desmoide Fletcher S et al. Diagnosis and treatment of hypereosinophilic syndromes. Curr Opin Hematol 2007;14:37-42 -Sindrome ipereosinofila avanzata Peros-Golubicić T et al. Hypereosinophilic syndrome: diagnosis and treatment. Curr Opin Pulm Med 2007;13:422-427 -Tumori stromali del tratto gastrointestinale maligni Mastocitosi -Dermatofibrosarcoma protuberans Pardanani A. Systemic mastocytosis: bone marrow pathology, classification, and current therapies. Acta Haematol 2005;114:4151 Droogendijk HJ et al. Imatinib mesylate in the treatment of systemic mastocytosis: a phase II trial. Cancer 2006;107:345-351 Pardanani A et al. Imatinib for systemic mast-cell disease. Lancet 2003;362:535-536 Cordoma Stacchiotti S et al. Response to imatinib plus sirolimus in advanced chordoma. Ann Oncol 2009;20:1886-1894 Casali PG et al. Imatinib mesylate in chordoma. Cancer 2004;101:2086-2097 Ferraresi V et al. Chordoma: clinical characteristics, management and prognosis of a case series of 25 patients. BMC Cancer 2010;10:22 Fibromatosi desmoide Heinrich MC et al. Phase II, open-label study evaluating the activity of imatinib in treating life-threatening malignancies known to be associated with imatinib-sensitive tyrosine kinases. Clin Cancer Res 2008;14:2717-2725 Wcislo G, Szarlej-Wcislo K, Szczylik C. Control of aggressive fibromatosis by treatment with imatinib mesylate. A case report and review of the literature. J Cancer Res Clin Oncol 2007;133:533-538 Mace J et al. Response of extraabdominal desmoid tumors to 36 a Allegato A Aaa NOME COMPOSTO SINTESI DELLE INDICAZIONI GIÀ AUTORIZZATE ESTENSIONE DELLE INDICAZIONI SULLA BASE DELLE DELIBERE AIFA (corsivo) E DI NUOVE EVIDENZE SCIENTIFICHE (grassetto) A BIBLIOGRAFIA a sostegno delle nuove indicazioni proposte therapy with imatinib mesylate. Cancer 2002;95:2373-2379 INTERFERONE ALFA 2a -Leucemia a cellule capellute -Sarcoma correlato di Kaposi -Leucemia mieloide Philadelphia positiva cronica HIVcronica in fase -Linfoma cutaneo a cellule T -Linfoma non Hodgkin follicolare -Terapia di prima linea della trombocitemia essenziale in gravidanza e in pazienti di età minore a 40 anni -Terapia di seconda linea della trombocitemia essenziale in pazienti tra 40 e 60 anni a basso rischio di complicanze tromboemboliche -Sarcoma di Kaposi non HIV-correlato -Carcinoma renale avanzato 37 -Melanoma maligno di stadio II INTERFERONE ALFA 2b -Leucemia mieloide cronica -Mieloma multiplo -Linfoma follicolare -Tumore carcinoide -Melanoma maligno -Carcinoma a cellule renali Carcinoma a cellule renali Ryan CW et al. Sorafenib with interferon alfa-2b as first-line treatment of advanced renal carcinoma: a phase II study of the Southwest Oncology Group. J Clin Oncol 2007;25:3296-3301 Gollob JA et al. Phase II trial of sorafenib plus interferon alfa-2b as first- or second-line therapy in patients with metastatic renal cell cancer. J Clin Oncol 2007;25:3288-3295 Tannir NM et al. Improved tolerability and quality of life with maintained efficacy using twice-daily low-dose interferon-alpha2b: results of a randomized phase II trial of low-dose versus intermediate-dose interferon-alpha-2b in patients with metastatic renal cell carcinoma. Cancer 2006;107:2254-2261 a Allegato A Aaa NOME COMPOSTO IRINOTECANO SINTESI DELLE INDICAZIONI GIÀ AUTORIZZATE ESTENSIONE DELLE INDICAZIONI SULLA BASE DELLE DELIBERE AIFA (corsivo) E DI NUOVE EVIDENZE SCIENTIFICHE (grassetto) -Carcinoma avanzato del colon e del retto, in combinazione con 5fluorouracile e acido folinico (prima linea); in monoterapia dopo 5-fluorouracile (seconda linea) -Trattamento di seconda linea dei carcinomi avanzati del tratto gastroenterico (esofago, stomaco, pancreas, colon e retto) -Carcinoma metastatico del colon e del retto EGFR positivo dopo fallimento di terapia citotossica contenente irinotecano, in associazione a cetuximab -Glioblastoma -Tumore del polmone a piccole cellule -Carcinoma della cervice uterina -Tumore del polmone non a piccole cellule A BIBLIOGRAFIA a sostegno delle nuove indicazioni proposte Tumore del polmone a piccole cellule Spigel DR et al. Irinotecan, carboplatin and imatinib in untreated extensive-stage small-cell lung cancer: a phase II trial of the Minnie Pearl Cancer Research Network. J Thorac Oncol 2007;29:854-861 Bae SH et al. A phase II study of biweekly irinotecan and cisplatin for patients with extensive stage disease small cell lung cancer. Lung Cancer 2008;59:76-80 Fennell DA et al. Phase II trial of irinotecan, cisplatin and mitomycin for relapsed small cell lung cancer. Int J Cancer 2007;121:2575-2577 Carcinoma della cervice uterina Umesaki N et al. Phase II study of irinotecan combined with mitomycin-C for advanced or recurrent squamous cell carcinoma of the uterine cervix: the JGOG study. Gynecol Oncol 2004;95:127-132 Tsuda H et al. Phase I-II study of irinotecan (CPT-11) plus nedaplatin (254-S) with recombinant human granulocyte colonystimulating factor support in patients with advanced or recurrent cervical cancer. Br J Cancer 2004;91:1032-1037 Verschraegen CF. Irinotecan for the treatment of cervical cancer. Oncology 2002;16:32-34 Glioblastoma Friedman HS et al. Bevacizumab alone and in combination with irinotecan in recurrent glioblastoma. J Clin Oncol 2009;27:47334740 Quinn JA et al. Phase II trial of temozolomide (TMZ) plus irinotecan (CPT-11) in adults with newly diagnosed glioblastoma multiforme before radiotherapy. J Neurooncol 2009;95:393-400 Zuniga RM et al. Efficacy, safety and patterns of response and recurrence in patients with recurrent high-grade gliomas treated with bevacizumab plus irinotecan. J Neurooncol 2009;91:329-336 Tumore del polmone non a picoole cellule 38 a Allegato A Aaa NOME COMPOSTO SINTESI DELLE INDICAZIONI GIÀ AUTORIZZATE ESTENSIONE DELLE INDICAZIONI SULLA BASE DELLE DELIBERE AIFA (corsivo) E DI NUOVE EVIDENZE SCIENTIFICHE (grassetto) A BIBLIOGRAFIA a sostegno delle nuove indicazioni proposte Oshita F et al. Phase II study of paclitaxel and irinotecan with intercalated gefitinib in patients with advanced non-small-cell lung cancer. Am J Clin Oncol 2010;33:66-69 Fujii T et al. A phase II study of cisplatin and irinotecan as induction chemotherapy followed by accelerated hyperfractionated thoracic radiotherapy with daily low-dose carboplatin in unresectable stage III non-small cell lung cancer: JCOG 9510. Jpn J Clin Oncol 2009;39:784-790 Chang MH et al. Irinotecan and oxaliplatin combination as the first-line treatment for patients with advanced non-small cell lung cancer. Cancer Chemother Pharmacol 2009;64:917-924 LANREOTIDE LANREOTIDE ACETATO -Acromegalia nei pazienti in attesa di intervento chirurgico o qualora la secrezione dell’ormone della crescita non risulti normalizzata in seguito ad intervento chirurgico o radioterapia -Tumori neuroendocrini in fase evolutiva in pazienti non sindromici -Acromegalia nei pazienti nei quali la secrezione dell’ormone della crescita non risulti normalizzata in seguito ad intervento chirurgico o a radioterapia -Trattamento di tumori neuroendocrini in fase evolutiva in pazienti non sindromici 39 -Trattamento dei sintomi clinici dei tumori neuroendocrini LETROZOLO -Carcinoma mammario con recettori ormonali positivi in prima linea in donne in -Tumore della mammella maschile associazione ad analogo LHRH in -Carcinoma in ovarico recidivato a Allegato A Aaa NOME COMPOSTO SINTESI DELLE INDICAZIONI GIÀ AUTORIZZATE postmenopausa ESTENSIONE DELLE INDICAZIONI SULLA BASE DELLE DELIBERE AIFA (corsivo) E DI NUOVE EVIDENZE SCIENTIFICHE (grassetto) A BIBLIOGRAFIA a sostegno delle nuove indicazioni proposte monoterapia -Carcinoma mammario in fase avanzata in post-menopausa dopo fallimento di una precedente terapia con antiestrogeno -Carcinoma mammario con recettori ormonali positivi in fase precoce in donne in postmenopausa in adiuvante dopo 5 anni di terapia con tamoxifene -Carcinoma mammario con recettori ormonali positivi in fase adiuvante in donne in postmenopausa MEDROSSIPROGESTERONE ACETATO -Trattamento palliativo del carcinoma della mammella e dell'endometrio -Sindrome anoressia-cachessia da neoplasia maligna in fase avanzata e da AIDS -Trattamento palliativo di neoplasie ormono-dipendenti: carcinoma dell'endometrio, carcinoma mammario, 40 -Tumore della mammella maschile a Allegato A Aaa NOME COMPOSTO SINTESI DELLE INDICAZIONI GIÀ AUTORIZZATE ipernefroma, prostata carcinoma ESTENSIONE DELLE INDICAZIONI SULLA BASE DELLE DELIBERE AIFA (corsivo) E DI NUOVE EVIDENZE SCIENTIFICHE (grassetto) A BIBLIOGRAFIA a sostegno delle nuove indicazioni proposte della -Trattamento palliativo del carcinoma della mammella e dell'endometrio -Sindrome anoressia-cachessia da neoplasia maligna in fase avanzata e da AIDS MEGESTROLO ACETATO -Carcinoma della mammella o dell'endometrio in fase avanzata -Trattamento del tumore della mammella maschile -Anoressia e perdita di peso secondarie a neoplasie -Carcinoma dell’ovaio Carcinoma dell’ovaio Wilailak S et al. Phase II study of high-dose megestrol acetate in platinum-refractory epithelial ovarian cancer. Anti-Cancer Drugs 2001;12:719-724 Markman M et al. Phase I trial of paclitaxel plus megestrol acetate in patients with paclitaxel-refractory ovarian cancer. Clin Cancer Res 2000;6:4201-4204 Wiernik PH et al. High-dose megestrol acetate in the treatment of patients with ovarian cancer who have undergone previous treatment: Eastern Cooperative Oncology Group Study PD884. Am J Clin Oncol 1998;21:565-567 MELFALAN -Melanoma maligno localizzato delle estremità -Sarcoma dei tessuti localizzato delle estremità molli -Mieloma multiplo -Carcinoma ovarico avanzato -Neuroblastoma nell'infanzia avanzato -In regimi di condizionamento pre-trapianto di cellule staminali emopoietiche nei linfomi maligni e nelle leucemie acute e croniche (ad alte dosi, da solo o in associazione) 41 a Allegato A Aaa NOME COMPOSTO METOTRESSATO SINTESI DELLE INDICAZIONI GIÀ AUTORIZZATE ESTENSIONE DELLE INDICAZIONI SULLA BASE DELLE DELIBERE AIFA (corsivo) E DI NUOVE EVIDENZE SCIENTIFICHE (grassetto) A BIBLIOGRAFIA a sostegno delle nuove indicazioni proposte -Coriocarcinoma -Carcinoma della vescica Carcinoma del pene -Corionadenoma destruente -Leucemie acute e linfomi non-Hodgkin (ad alte dosi) Sheen MC et al. Penile verrucous carcinoma successfully treated by intra-aortic infusion with methotrexate. Urology 2003; 61:1216-1220 -Mola vescicolare o idatiforme -Carcinomi cervico-facciali -In associazione a ciclosporina nella profilassi della Graft Versus Host Disease in pazienti sottoposti a trapianto di cellule staminali emopoietiche -Carcinoma della mammella -Carcinoma del pene -Sarcomi -Linfomi Sklaroff RB and Yagoda A. Methotrexate in the treatment of penile carcinoma. Cancer 1980; 45:214-216 Kattan J et al. Penile cancer chemotherapy: twelve years' experience at Institut Gustave-Roussy. Urology 1993; 42:559-562 -Carcinoma del polmone -Carcinoma della cervice uterina -Leucemie acute -Leucemia bambino linfoblastica 42 del -Linfosarcoma del bambino (III e IV stadio) MICOFENOLATO MOFETILE MITOMICINA C -Profilassi del rigetto acuto in pazienti che ricevono un allotrapianto renale, cardiaco o epatico in associazione con ciclosporina e corticosteroidi -Malattie autoimmuni gravi -Carcinoma dello stomaco -Carcinoma dell’ano Carcinoma dell’esofago -Carcinoma del pancreas -Carcinoma dell’esofago Stewart FM et al. Cisplatin, 5-fluorouracil, mitomycin C and concurrent radiation therapy with and without esophagectomy for esophageal carcinoma. Cancer 1989; 64:622-628 -Sindrome nefrotica steroide-resistente e steroide-dipendente -Trapianto di midollo osseo a Allegato A Aaa NOME COMPOSTO SINTESI DELLE INDICAZIONI GIÀ AUTORIZZATE -Carcinoma dell’utero ESTENSIONE DELLE INDICAZIONI SULLA BASE DELLE DELIBERE AIFA (corsivo) E DI NUOVE EVIDENZE SCIENTIFICHE (grassetto) -Carcinoma delle vie biliari -Carcinoma della mammella A BIBLIOGRAFIA a sostegno delle nuove indicazioni proposte Anderson SE et al. Combined modality chemoradiation in elderly oesophageal cancer patients. Br J Cancer 2007;96:1823-1827 -Adenocarcinoma polmonare Coia LR et al. Long-term results of infusional 5-FU, mitomycinC and radiation as primary management of esophageal carcinoma. Int J Radiat Oncol Biol Phys 1991;20:29-36 -Carcinosi peritoneale Carcinoma delle vie biliari -Tumori del colon e del retto Kornek GV et al. Mitomycin C in combination with capecitabine or biweekly high-dose gemcitabine in patients with advanced biliary tract cancer: a randomised phase II trial. Ann Oncol 2004;15:478-483 -Tumori della vescica -Tumori della cute -Sarcomi -Epatocarcinomi -Leucemie acute e croniche 43 -Linfoma di Hodgkin MITOXANTRONE -Carcinoma metastatico della mammella -Linfoma non-Hodgkin -Leucemia non linfocitica acuta dell'adulto -Leucemia mieloide cronica in crisi blastica -Carcinoma epatocellulare -Carcinoma della prostata in stato avanzato non rispondente a terapia ormonale -Leucemia linfoide acuta e cronica in regimi di associazione -In regimi di condizionamento pretrapianto di cellule staminali emopoietiche a Allegato A Aaa NOME COMPOSTO SINTESI DELLE INDICAZIONI GIÀ AUTORIZZATE -Sclerosi multipla cronica secondaria OCTREOTIDE ESTENSIONE DELLE INDICAZIONI SULLA BASE DELLE DELIBERE AIFA (corsivo) E DI NUOVE EVIDENZE SCIENTIFICHE (grassetto) A BIBLIOGRAFIA a sostegno delle nuove indicazioni proposte progressiva -Sindromi da tumori endocrini gastroenteropancreatici in particolare: carcinoidi; VIPomi; Glucagonomi; Gastrinomi / sindrome di Zollinger-Ellison; Insulinomi; GRFomi -Trattamento sintomatico e riduzione dei livelli plasmatici di GH e Somatomedina-C nei casi di acromegalia non adeguatamente controllati con terapia chirurgica, radiante o farmacologica -Pazienti acromegalici in cui l'intervento chirurgico sia controindicato o comunque non accettato o nei pazienti precedentemente sottoposti a radioterapia -Profilassi delle complicazioni post-operatorie conseguenti ad interventi sul pancreas -Trattamento coadiuvante delle fistole pancreatiche -Diarrea refrattaria severa correlata ad immunodeficienza -Tumori neuroendocrini in fase evolutiva in pazienti non sindromici 44 a Allegato A Aaa NOME COMPOSTO SINTESI DELLE INDICAZIONI GIÀ AUTORIZZATE ESTENSIONE DELLE INDICAZIONI SULLA BASE DELLE DELIBERE AIFA (corsivo) E DI NUOVE EVIDENZE SCIENTIFICHE (grassetto) A BIBLIOGRAFIA a sostegno delle nuove indicazioni proposte -Trattamento d'urgenza e protezione dalle recidive precoci dell'emorragia da varici esofagee in pazienti cirrotici OCTREOTIDE ACETATO -Acromegalia in pazienti che sono controllati in modo soddisfacente con octreotide per via sottocutanea -Pazienti acromegalici in cui siano controindicati, o comunque non efficaci, l'intervento chirurgico, il trattamento con agonisti dopaminergici o la radioterapia, o in attesa che quest'ultima raggiunga la massima efficacia -Trattamento della sindrome da tumori endocrini gastroenteropancreatici in pazienti controllati in modo soddisfacente con octreotide per via sottocutanea: Carcinoidi (sindrome del carcinoide); VIPomi; Glucagonomi; Gastrinomi/ sindrome di Zollinger-Ellison; Insulinomi (per la prevenzione delle crisi ipoglicemiche preintervento e terapia di -Tumori neuroendocrini in fase evolutiva in pazienti non sindromici 45 a Allegato A Aaa NOME COMPOSTO SINTESI DELLE INDICAZIONI GIÀ AUTORIZZATE ESTENSIONE DELLE INDICAZIONI SULLA BASE DELLE DELIBERE AIFA (corsivo) E DI NUOVE EVIDENZE SCIENTIFICHE (grassetto) A BIBLIOGRAFIA a sostegno delle nuove indicazioni proposte mantenimento); GRFomi OXALIPLATINO -Trattamento adiuvante del cancro del colon di stadio III (C di Duke) dopo resezione completa del tumore primario in associazione con 5-FU e acido folinico -Carcinoma del pancreas e delle vie biliari associato a gemcitabina -Cancro del colon e del retto metastatico -Carcinoma ovarico recidivato in pazienti platino sensibili, in associazione ad antraci cline liposomi ali, taxani o gemcitabina -Tumori del colon e del retto metastatici in associazione a farmaci alternativi al 5-FU -Carcinoma gastrico avanzato o metastatico, in combinazione con fluorpirimidine o ralitraxed associate a antracicline o docetaxel -Carcinoma del retto in fase neo-adiuvante in associazione a capecitabina o 5-FU concomitante alla radioterapia -Carcinoma del retto in fase adiuvante -Tumori germinali testicolari ed extragonadici, nella terapia di salvataggio, in associazione a gemcitabina o gemcitabina e paclitaxel -Tumori uroteliali localmente avanzati o metastatici in associazione a gemcitabina, in alternativa o dopo cisplatino -Carcinoma della mammella metastatico dopo fallimento di chemioterapia con Carcinoma della mammella metastatico dopo fallimento di chemioterapia con tassani e antracicline Delozier T et al. A phase II study of an oxaliplatin/vinorelbine/5fluorouracil combination in patients with anthracycline-pretreated and taxane-pretreated metastatic breast cancer. Anticancer Drugs 2006;17:1067-1073 Martín M. Platinum compounds in the treatment of advanced breast cancer. Clin Breast Cancer 2001;2:190-208 Pectasides D et al. Oxaliplatin plus high-dose leucovorin and 5fluorouracil in pretreated advanced breast cancer: a phase II study. Ann Oncol 2003;14:537-542 Linfomi non-Hodgkin Chau I et al. An oxaliplatin-based chemotherapy in patients with relapsed or refractory intermediate and high-grade non-Hodgkin's lymphoma. Br J Haematol 2001;115:786-792 Carcinoma gastrico (trattamento adiuvante) Orditura M et al. Adjuvant chemoradiotherapy in patients with stage III or IV radically resected gastric cancer: a pilot study. Arch Surg 2010;145:233-238 Javle M and Hsueh CT. 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Paclitaxel-based chemotherapy in carcinoma of the fallopian tube. Gynecol Oncol 2001;80:16-20 Tumore dello stomaco Kang HJ et al. A phase II study of paclitaxel and capecitabine as a first-line combination chemotherapy for advanced gastric cancer. Br J Cancer 2008;98:316-322 Yamaguchi K et al. Combination chemotherapy with 5fluorouracil, cisplatin and paclitaxel for pretreated patients with advanced gastric cancer. Anticancer Res 2007;27:3535-3539 Ajani JA et al. Phase II study of taxol in patients with advanced gastric carcinoma. Cancer J Sci Am 1998;4:269-274 Glioma maligno Prados MD et al. Phase II study of paclitaxel in patients with recurrent malignant glioma. J Clin Oncol 1996;14:2316-2321 Tumore del polmone non a piccole cellule in monoterapia o combinato con agenti diversi da cisplatino Androulakis N et al. Salvage treatment with paclitaxel and gemcitabine for patients with non-small-cell lung cancer after cisplatin- or docetaxel-based chemotherapy: a multicenter phase II study. Ann Oncol 1998;9:1127-1130 Hainsworth JD et al. One-hour paclitaxel plus carboplatin in the treatment of advanced non-small cell lung cancer: results of a multicentre, phase II trial. Eur J Cancer 1998;34:654-658 Scagliotti GV et al. Randomized study of adjuvant chemotherapy for completely resected stage I, II, or IIIA non-small-cell lung 47 a Allegato A Aaa NOME COMPOSTO SINTESI DELLE INDICAZIONI GIÀ AUTORIZZATE ESTENSIONE DELLE INDICAZIONI SULLA BASE DELLE DELIBERE AIFA (corsivo) E DI NUOVE EVIDENZE SCIENTIFICHE (grassetto) -Tumore dello stomaco -Glioma maligno -Tumore del polmone non a piccole cellule in monoterapia o combinato con agenti diversi da cisplatino -Carcinoma della prostata A BIBLIOGRAFIA a sostegno delle nuove indicazioni proposte cancer. J Natl Cancer Inst 2003;95:1453-1461 Carcinoma della prostata Stathopoulos GP et al. Survival after cytotoxic chemotherapy in patients with advanced hormone-resistant prostate cancer: a phase II study. Oncol Rep 2009;22:345-348 Chiappino I et al. Activity of weekly paclitaxel in advanced hormone-refractory prostate cancer. Am J Clin Oncol 2007;30:234-238 Lin C et al. Weekly paclitaxel and high-dose 5-fluorouracil plus leucovorin in hormone-refractory prostate cancer: in vitro combined effects and a phase II trial. Urol Oncol 2007;25:207213 PEMETREXED -Mesotelioma pleurico maligno non resecabile non pretrattato -Carcinoma polmonare non a piccole cellule localmente avanzato o metastatico Altri mesoteliomi maligni (tutti gli istotipi) anche in seconda linea di trattamento Altri mesoteliomi maligni (tutti gli istotipi) anche in seconda linea di trattamento Vogelzang NJ et al. New agents in the management of advanced mesothelioma. Semin Oncol 2005;32:336-350 Steer J et al. Life after first-line chemotherapy in malignant pleural mesothelioma: a North-East England experience. Clin Oncol 2010;22:231-235 Hayashi H et al. Retreatment of recurrent malignant pleural mesothelioma with cisplatin and pemetrexed. Int J Clin Oncol 2010. Epub ahead of print PENTOSTATINA PIPOBROMANO -Leucemia a cellule capellute dell’adulto in monoterapia -Linfomi non-Hodgkin a cellule T -Policitemia vera -Trombocitemia essenziale in pazienti ad alto rischio di complicazioni tromboemboliche (trattamento di prima linea) -Leucosi mieloide cronica -Profilassi e nel trattamento della GVHD refrattaria a trattamenti di prima linea 48 a Allegato A Aaa NOME COMPOSTO PROCARBAZINA SINTESI DELLE INDICAZIONI GIÀ AUTORIZZATE -Malattia di Hodgkin -Linfosarcoma -Reticolosarcoma -Malattia di Brill-Symmers ESTENSIONE DELLE INDICAZIONI SULLA BASE DELLE DELIBERE AIFA (corsivo) E DI NUOVE EVIDENZE SCIENTIFICHE (grassetto) -Neoplasie cerebrali combinazione -Linfomi non-Hodgkin combinazione in in BIBLIOGRAFIA a sostegno delle nuove indicazioni proposte regimi di regimi di RALITRAXED -Trattamento palliativo del carcinoma del colon retto in stadio avanzato -Mesotelioma pleurico, in associazione a cisplatino RITUXIMAB -Linfoma non-Hodgkin (LNH) follicolare in III-IV stadio precedentemente non trattato, in associazione a chemioterapia - Linfomi non-Hodgkin a cellule B: tutti gli istotipi CD 20- positivi in prima linea, in cicli di salvataggio, inclusi i regimi di condizionamento -Linfoma follicolare ricaduto/refrattario che risponde a terapia di induzione con chemioterapia con o senza rituximab come terapia di mantenimento -Disordini linfoproliferativi EBV-correlati in soggetti trapiantati -Linfoma follicolare in III-IV stadio chemioresistente o in seconda o successiva ricaduta dopo chemioterapia in monoterapia -Leucemia a cellule capellute -Linfoma non-Hodgkin, CD20 positivo, diffuso a grandi cellule B, in associazione a A -Terapia della Graft Versus Host Disease acuta e cronica steroido-resistente -Macroglobulinemia di Waldenström -Porpora trombocitopenica idiopatica refrattaria (non in prima linea) Macroglobulinemia di Waldenström Dimopoulos MA et al. Primary treatment of Waldenström macroglobulinemia with dexamethasone, rituximab, and cyclophosphamide. J Clin Oncol 2007;25:3344-3349 Treon SP et al. Novel agents in the treatment of Waldenström's macroglobulinemia. Clin Lymphoma Myeloma 2007;7:199-206 Treon SP et al. Extended rituximab therapy in Waldenström's macroglobulinemia. Ann Oncol 2005;16:132-138 Leucemia a cellule capellute Else M et al. The role of rituximab in combination with pentostatin or cladribine for the treatment of recurrent/refractory hairy cell leukemia. Cancer 2007;110:2240-2247 Robak T. Current treatment options in hairy cell leukemia and hairy cell leukemia variant. Cancer Treat Rev 2006;32:365-376 Porpora trombocitopenica idiopatica refrattaria (non in prima linea) Giagounidis AA et al. Treatment of relapsed idiopathic thrombocytopenic purpura with the anti-CD20 monoclonal antibody rituximab: a pilot study. Eur J Haematol 2002;69:95-100 Braendstrup P et al. Rituximab chimeric anti-CD20 monoclonal antibody treatment for adult refractory idiopathic 49 a Allegato A Aaa NOME COMPOSTO SINTESI DELLE INDICAZIONI GIÀ AUTORIZZATE ESTENSIONE DELLE INDICAZIONI SULLA BASE DELLE DELIBERE AIFA (corsivo) E DI NUOVE EVIDENZE SCIENTIFICHE (grassetto) A BIBLIOGRAFIA a sostegno delle nuove indicazioni proposte chemioterapia CHOP thrombocytopenic purpura. Am J Hematol 2005;78:275-280 -Leucemia linfatica cronica precedentemente non trattata e recidiva/refrattaria Schweizer C et al. Low rate of long-lasting remissions after successful treatment of immune thrombocytopenic purpura with rituximab. Ann Hematol 2007;86:711-717 -Artrite reumatoide SORAFENIB -Carcinoma a cellule renali (RCC) avanzato (stadio IV) dopo fallimento terapeutico ad una precedente terapia a base di interferone alfa o interleuchina-2, o in pazienti non idonei a ricevere tale terapia. -Epatocarcinoma. SUNITINIB TAMOXIFENE -Tumori stromali del tratto gastrointestinale (GIST) non operabili e/o metastatici dopo fallimento di un trattamento con imatinib mesilato dovuto a resistenza o intolleranza -Tumori della tiroide differenziati, resistenti alla terapia con radioidio* * La Commissione Terapeutica ha ritenuto opportuno limitare la gestione del trattamento ai Centri di Riferimento di Aziende Ospedaliero-Universitarie (nello specifico Firenze, Pisa e Siena), sotto il controllo di oncologi medici Tumori della tiroide differenziati, resistenti alla terapia con radioidio Cabanillas ME et al. Treatment with tyrosine kinase inhibitors for patients with differentiated thyroid cancer: the M. D. Anderson Experience. J Clin Endocrinol Metab 2010. Epub ahead of print Hoftijzer H et al. Beneficial effects of sorafenib on tumor progression, but not on radioiodine uptake, in patients with differentiated thyroid carcinoma. Eur J Endocrinol 2009;161:923931 -Tumori della tiroide differenziati, resistenti alla terapia con radioidio* Tumori della tiroide differenziati, resistenti alla terapia con radioidio -Carcinoma renale avanzato e/o metastatico (MRCC). * La Commissione Terapeutica ha ritenuto opportuno limitare la gestione del trattamento ai Centri di Riferimento di Aziende Ospedaliero-Universitarie (nello specifico Firenze, Pisa e Siena), sotto il controllo di oncologi medici Goulart B et al. Phase II study of sunitinib in iodine refractory, well-differentiated thyroid cancer (WDTC) and metastatic medullary thyroid carcinoma (MTC). J Clin Oncol 2008;26:6062 -Carcinoma mammario -Tumore della mammella maschile -Fibromatosi aggressive -Prevenzione e trattamento della Cabanillas ME et al. Treatment with tyrosine kinase inhibitors for patients with differentiated thyroid cancer: the M. D. Anderson Experience. J Clin Endocrinol Metab 2010. Epub ahead of print Cohen EE et al. Phase 2 study of sunitinib in refractory thyroid cancer. J Clin Oncol 2008;26;6025 50 a Allegato A Aaa NOME COMPOSTO SINTESI DELLE INDICAZIONI GIÀ AUTORIZZATE ESTENSIONE DELLE INDICAZIONI SULLA BASE DELLE DELIBERE AIFA (corsivo) E DI NUOVE EVIDENZE SCIENTIFICHE (grassetto) A BIBLIOGRAFIA a sostegno delle nuove indicazioni proposte ginecomastia indotta da bicalutamide nel carcinoma prostatico -Carcinoma ovarico recidivato TEGAFUR/URACILE -Carcinoma metastatico del colon retto in combinazione con calcio folinato (prima linea) -Alternativa al fluorouracile dove non si ritenga opportuno o indicato un trattamento infusionale TEMOZOLOMIDE -Glioblastoma multiforme -Melanoma maligno quando non si ritenga opportuno un trattamento con dacarbazina -Gliomi maligni -Metastasi cerebrali da neoplasia polmonare o mammaria, in associazione a radioterapia encefalica -Linfomi cerebrali in ionoterapia o in associazione a rituximab -Linfomi primitivi del sistema nervoso centrale -Tumori neuroendocrini Linfomi primitivi del sistema nervoso centrale Santisteban M et al. Primary central nervous system lymphoma treated with rituximab plus temozolomide in a second line schedule. Clin Transl Oncol 2007;9:465-467 Reni M et al. Temozolomide as salvage treatment in primary brain lymphomas. Br J Cancer 2007;96:864-867 Pitini V et al. Salvage therapy for primary central nervous system lymphoma with (90)Y-Ibritumomab and temozolomide. J Neurooncol 2007;83:291-293 Tumori neuroendocrini Kulke MH et al. O6-methylguanine DNA methyltransferase deficiency and response to temozolomide-based therapy in patients with neuroendocrine tumors. Clin Cancer Res 2009;15:338-345 Gounaris I et al. Marked response to a cisplatin/docetaxel/temozolomide combination in a heavily pretreated patient with metastatic large cell neuroendocrine lung carcinoma. Anticancer Drugs 2007;18:1227-1230 Ekeblad S et al. Temozolomide as monotherapy is effective in treatment of advanced malignant neuroendocrine tumors. Clin Cancer Res 2007;13:2986-2991 TENIPOSIDE -Linfomi maligni -Tumori del SNC -Mieloma multiplo Mieloma multiplo Leoni F et al. Continuous-infusion cyclophosphamide in combination with teniposide and dexamethasone in refractory 51 a Allegato A Aaa NOME COMPOSTO SINTESI DELLE INDICAZIONI GIÀ AUTORIZZATE ESTENSIONE DELLE INDICAZIONI SULLA BASE DELLE DELIBERE AIFA (corsivo) E DI NUOVE EVIDENZE SCIENTIFICHE (grassetto) A BIBLIOGRAFIA a sostegno delle nuove indicazioni proposte myeloma. Leuk Lymphoma 1992;7:481-487 -Tumori della vescica Tirelli U et al. Phase II study of teniposide (VM-26) in multiple myeloma. Am J Clin Oncol 1985;8:329-331 TIOTEPA -Adenocarcinoma mammella della -In regimi di condizionamento pretrapianto di cellule staminali emopoietiche -Adenocarcinoma dell'ovaio -Controllo delle effusioni intracavitarie secondarie a processi neoplastici diffusi o localizzati di cavità sierose -Carcinoma papillare superficiale della vescica 52 -Linfosarcoma -Linfoma di Hodgkin TOPOTECANO -Carcinoma metastatizzato dell’ovaio (in seconda linea o successive) -Tumore del polmone a piccole cellule in prima linea e/o in pazienti non candidati alla terapia con cisplatino Tumore del polmone a piccole cellule in prima linea e/o in pazienti non candidati alla terapia con cisplatino -Carcinoma polmonare a piccole cellule recidivante (in seconda linea) -Carcinoma della cervice uterina: monoterapia nello stadio IV B recidivato o resistente -Carcinoma della cervice uterina recidivante dopo radioterapia e nelle pazienti allo stadio IVB della malattia (in associazione con -Neuroblastoma resistente alla terapia di prima linea Eckardt JR et al. Open-label, multicenter, randomized, phase III study comparing oral topotecan/cisplatin versus etoposide/cisplatin as treatment for chemotherapy-naive patients with extensive-disease small-cell lung cancer. J Clin Oncol 2006;24:2044-2051 -Sarcoma di Ewing resistente alla terapia Schiller JH. Topotecan in small cell lung cancer. Semin Oncol 1997;24:27-33 O'Brien ME et al. Phase III trial comparing supportive care alone with supportive care with oral topotecan in patients with relapsed small-cell lung cancer. J Clin Oncol 2006; 24:5441-5447 Sorensen M et al. Phase II study of a 3-day schedule with a Allegato A Aaa NOME COMPOSTO SINTESI DELLE INDICAZIONI GIÀ AUTORIZZATE cisplatino) ESTENSIONE DELLE INDICAZIONI SULLA BASE DELLE DELIBERE AIFA (corsivo) E DI NUOVE EVIDENZE SCIENTIFICHE (grassetto) di prima linea -Rabdomiosarcoma resistente alla terapia di prima linea -Leucemia acuta -Sindromi mielodisplastiche -Glioblastoma multiforme A BIBLIOGRAFIA a sostegno delle nuove indicazioni proposte topotecan and cisplatin in patients with previously untreated small cell lung cancer and extensive disease. J Thorac Oncol 2008;3:902-906 Carcinoma della cervice in monoterapia nello stadio IV B recidivato o persistente Bookman MA et al. Topotecan in squamous cell carcinoma of the cervix: A Phase II study of the Gynecologic Oncology Group. Gynecol Oncol 2000;77:446-449 Abu-Rustum NR et al. Topotecan for recurrent cervical cancer after platinum-based therapy. Int J Gynecol Cancer 2000;10:285288 Muderspach LI et al. A Phase II study of topotecan in patients with squamous cell carcinoma of the cervix: a gynecologic oncology group study. Gynecol Oncol 2001;81:213-215 Neuroblastoma resistente alla terapia di prima linea Simon T et al. Topotecan, cyclophosphamide and etoposide (TCE) in the treatment of high-risk neuroblastoma. Results of a phase-II trial. J Cancer Res Clin Oncol 2007;133:653-661 Sarcoma di Ewing resistente alla terapia di prima linea Rabdomiosarcoma resistente alla terapia di prima linea Budd GT et al. Phase II trial of topotecan by continuous infusion in patients with advanced soft tissue sarcomas, a SWOG study. Southwest Oncology Group. Invest New Drugs 2002;20:129-132 Hunold A et al. Topotecan and cyclophosphamide in patients with refractory or relapsed Ewing tumors. Pediatr Blood Cancer 2006;47:795-800 Leucemia acuta Cortes J et al. Cyclophosphamide, ara-C and topotecan (CAT) for patients with refractory or relapsed acute leukemia. Leukemia and Lymphoma 2000;36:479-484 Sindromi mielodisplastiche Kantarjian H et al. Long-term follow-up results of the combination of topotecan and cytarabine and other intensive chemotherapy regimens in myelodysplastic syndrome. Cancer 53 a Allegato A Aaa NOME COMPOSTO SINTESI DELLE INDICAZIONI GIÀ AUTORIZZATE ESTENSIONE DELLE INDICAZIONI SULLA BASE DELLE DELIBERE AIFA (corsivo) E DI NUOVE EVIDENZE SCIENTIFICHE (grassetto) A BIBLIOGRAFIA a sostegno delle nuove indicazioni proposte 2006;106:1099-1109 Beran M et al. Topotecan, a topoisomerase I inhibitor, is active in the treatment of myelodysplastic syndrome and chronic myelomonocytic leukemia. Blood 1996;88:2473-2479 Rosenthal CJ and Thapper A. Sequential therapy with amifostine, topotecan, and etoposide induced repeated responses in patients with myelodysplastic syndrome. Leuk Res 1999;23:S77 Glioblastoma multiforme Grabenbauer GG et al. 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Oncol Rep 2008;19:447-455 TOREMIFENE -Tumore della mammella in donne che abbiano già raggiunto la menopausa -Tumore della mammella maschile -Trattamento ormonale di prima linea del carcinoma mammario metastatico ormono -dipendente, in pazienti in post-menopausa TRASTUZUMAB -Carcinoma mammario metastatico con iperespressione di HER2: 1) in monoterapia per il trattamento di pazienti che hanno ricevuto almeno due regimi -Carcinoma mammario HER2 positivo, in associazione a o dopo terapia con o includente taxani, sia in fase adiuvante che neoadiuvante -Neoplasia mammaria metastatica HER2 Carcinoma gastrico metastatico HER2 positivo (ICH 3+ o FISH+) Javle M and Hsueh CT. Recent advances in gastrointestinal oncology-updates and insights from the 2009 annual meeting of the American Society of Clinical Oncology. J Hematol Oncol 2010;3:11 54 a Allegato A Aaa NOME COMPOSTO VINBLASTINA SINTESI DELLE INDICAZIONI GIÀ AUTORIZZATE ESTENSIONE DELLE INDICAZIONI SULLA BASE DELLE DELIBERE AIFA (corsivo) E DI NUOVE EVIDENZE SCIENTIFICHE (grassetto) A BIBLIOGRAFIA a sostegno delle nuove indicazioni proposte chemioterapici per la malattia metastatica contenenti almeno una antraciclina e un taxano, tranne nel caso in cui il paziente non sia idoneo a tali trattamenti. I pazienti positivi al recettore ormonale devono inoltre non aver risposto alla terapia ormonale, tranne nel caso in cui il paziente non sia idoneo a tali trattamenti; 2) in associazione al paclitaxel in prima linea metastatica per casi in cui non è indicato il trattamento con antracicline; 3)in associazione al docetaxel in prima linea metastatica -Carcinoma mammario in fase iniziale HER2 positivo dopo chirurgia, chemioterapia (neoadiuvante o adiuvante) e radioterapia (se applicabile) positiva o in progressione, in associazione a vinorelbina o capecitabina Roukos DH. Targeting gastric cancer with trastuzumab: new clinical practice and innovative developments to overcome resistance. Ann Surg Oncol 2010;17:14-17 -Carcinoma gastrico metastatico HER2 positivo (FISH+) Van Cutsem E et al. Efficacy results from the ToGA trial: A phase III study of trastuzumab added to standard chemotherapy (CT) in first-line human epidermal growth factor receptor 2 (HER2)-positive advanced gastric cancer (GC). J Clin Oncol 2009;27:18S -Linfoma di Hodgkin (grado III e IV) -Carcinomi della vescica -Linfoma linfocitico -Linfoma istiocitico -Micosi fungoide -Carcinoma del testicolo 55 -Carcinoma a cellule renali -Linfoma di Hodgkin in stadio I e II Linfoma di Hodgkin in stadio I e II Press OW et al. Phase III randomized intergroup trial of subtotal lymphoid irradiation versus doxorubicin, vinblastine, and subtotal lymphoid irradiation for stage IA to IIA Hodgkin's disease. J Clin Oncol 2001;19:4238-4244 Engert A et al. Two cycles of doxorubicin, bleomycin, vinblastine, and dacarbazine plus extended-field radiotherapy is superior to radiotherapy alone in early favorable Hodgkin's lymphoma: final results of the GHSG HD7 trial. J Clin Oncol 2007;25:3495-3502 a Allegato A Aaa NOME COMPOSTO SINTESI DELLE INDICAZIONI GIÀ AUTORIZZATE ESTENSIONE DELLE INDICAZIONI SULLA BASE DELLE DELIBERE AIFA (corsivo) E DI NUOVE EVIDENZE SCIENTIFICHE (grassetto) A BIBLIOGRAFIA a sostegno delle nuove indicazioni proposte -Sarcoma di Kaposi. -Coriocarcinoma -Carcinoma della mammella -Morbo di (Istiocitosi X) VINCRISTINA Letterer-Siwe -Leucemie acute -Osteosarcoma Osteosarcoma -Linfomi maligni -Sarcoma di Ewing Gasparini M et al. Continuous cisplatin infusion in combination with vincristine and high-dose methotrexate for advanced osteogenic sarcoma. Am J Clin Oncol 1987;10:152-155 -Mieloma multiplo Sarcoma di Ewing -Leucemia linfatica cronica -Leucemia blastica mieloide cronica in fase -Carcinoma del polmone a piccole cellule -Carcinoma della cervice uterina -Tumori cerebrali (oligodendroglioma e medulloblastoma) Bernstein ML et al. Intensive therapy with growth factor support for patients with Ewing tumor metastatic at diagnosis: Pediatric Oncology Group/Children's Cancer Group Phase II Study 9457-a report from the Children's Oncology Group. J Clin Oncol 2006;24:152-159 Milano GM et al. High histologic and overall response to dose intensification of ifosfamide, carboplatin and etoposide with cyclophosphamide, doxorubicin and vincristine in patients with high-risk Ewing sarcoma family tumors: the Bambino Gesù Children's Hospital experience. Cancer 2006;106:1838-1845 Navid F et al. Concomitant administration of vincristine, doxorubicin, cyclophosphamide, ifosfamide and etoposide for high-risk sarcomas: the St. Jude Children's Research Hospital experience. Cancer 2006;106:1846-1856 Mieloma multiplo Zervas K et al. Primary treatment of multiple myeloma with thalidomide, vincristine, liposomal doxorubicin and dexamethasone (T-VAD doxil); a phase II multicenter study. Ann Oncol 2004; 15:134-138 Zervas K et al. Comparison of vincristine, carmustine, 56 a Allegato A Aaa NOME COMPOSTO SINTESI DELLE INDICAZIONI GIÀ AUTORIZZATE ESTENSIONE DELLE INDICAZIONI SULLA BASE DELLE DELIBERE AIFA (corsivo) E DI NUOVE EVIDENZE SCIENTIFICHE (grassetto) A BIBLIOGRAFIA a sostegno delle nuove indicazioni proposte melphalan, cyclophosphamide, prednisone (VBMCP) and interferon-alpha with melphalan and prednisone (MP) and interferon-alpha (IFN-alpha) in patients with good-prognosis multiple myeloma: a prospective randomized study. Eur J Haematol 2001;66:18-23 Leucemia linfatica cronica Vilpo JA et al. Selective toxicity of vincristine against chronic lymphocytic leukemia cells in vitro. Eur J Haematol 2000;65:370-378 CLL Trialists' Collaborative Group. Chemotherapeutic options in chronic lymphocytic leukemia: a meta-analysis of the randomized trials. J Natl Cancer Inst 1999;91:861-868 Raphael B et al. 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Molecular analysis of anaplastic oligodendroglial tumors in a prospective randomized study: A report from EORTC study 26951. Neuro Oncol 2009;11:737-746 Mohile NA et al. A phase II study of intensified chemotherapy alone as initial treatment for newly diagnosed anaplastic oligodendroglioma: an interim analysis. J Neurooncol 2008;89:187-193 VINDESINA -Leucemia linfoblastica acuta dei bambini resistente ad altri farmaci -Crisi blastiche mieloide cronica di leucemia -Utilizzata, da solo o in regimi di associazione, nel trattamento delle leucemie acute e dei linfomi maligni dell’adulto 58 a Allegato A Aaa NOME COMPOSTO SINTESI DELLE INDICAZIONI GIÀ AUTORIZZATE ESTENSIONE DELLE INDICAZIONI SULLA BASE DELLE DELIBERE AIFA (corsivo) E DI NUOVE EVIDENZE SCIENTIFICHE (grassetto) A BIBLIOGRAFIA a sostegno delle nuove indicazioni proposte -Melanoma maligno non responsivo ad altre forme di terapia VINORELBINA -Carcinoma polmonare non a piccole cellule -Carcinoma metastatico della mammella -Carcinoma della mammella metastatico HER2 positivo (ICH3+ o FISH+) in associazione a trastuzumab, dopo terapia con taxani Carcinoma renale immunoterapia -Carcinoma del distretto cervico-facciale Schmidinger M et al. Vinorelbine and interferon-alpha2c as second-line therapy in metastatic renal cell carcinoma. Anticancer Drugs 2000;11:175-179 -Carcinoma resistente della prostata ormono- -Linfoma di Hodgkin e non-Hodgkin, da sola o in associazione -Carcinoma della cervice uterina -Carcinoma dell’ovaio progressione pluritrattato in -Per via orale nelle stesse indicazioni della formulazione endovenosa -Carcinoma renale metastatico fallimento di immunoterapia dopo metastatico dopo fallimento di Muggia FM et al. Evaluation of vinorelbine in persistent or recurrent squamous cell carcinoma of the cervix: a Gynecologic Oncology Group study. Gynecol Oncol 2004;92:639-643 59