2013 TARIFFARIO DENTALCOOP CONVENZIONI LOCALI

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2013 TARIFFARIO DENTALCOOP CONVENZIONI LOCALI
TARIFFARIO DENTALCOOP
CONVENZIONI LOCALI
REV03
2013
PREZZO
TARIFFARIO C.L. DENTALCOOP
Prestazioni
paziente
PREZZO
Prestazioni
paziente in
convenzione
Prestazioni
paziente
Prestazioni
paziente in
convenzione
€ 100
€ 150
€ 150
€ 30
€ 95
€ 142
€ 142
€ 28
Trattamento endodontico 3 canali
€ 130
€ 160
€ 180
€ € € -
Chiusura a canale con condensazione
verticale
€ 60
€ -
€ 55
Apecificazione a canale
€ 50
€ 180
€ € -
Medicazione su apecificazione
Applicazione FLUORO mediante apparecchio
di ionoforesi
Istruzione IGIENE BAMBINO con rilevatori
di placca
€ 40
€ -
€ 25
€ -
Ritrattamento endodontico 1 canale
Scaling per arcata
Sbiancamento Totale professionale sup e inf
€ 120
€ 230
€ € -
Ritrattamento endodontico 3 canali
€ 40
€ 30
€ 40
€ 60
€ 70
€ 170
€ 200
€ 220
€
€
€
€
€
€
€
€
Sbiancamento domiciliare con 2 mascherine
e 2 siringhe
€ 160
€ -
Mascherina domiciliare
€ 40
€ 30
€ 70
€ € € -
Scaling a cielo aperto a dente
€ 60
€ -
Rizotomia
€ 150
€ -
Gengivectomia dente singolo
€ 30
€ 80
€ 25
€ 45
€ 60
€ 30
€ 20
€
€
€
€
€
€
€
Gengivectomia a quadrante
€ 150
€ 80
€ 250
€ 150
€ 150
€ 400
€ 70
€ 200
€ 135
€ 72
€ 225
€ 135
€ 135
€ 360
€ 63
€ 180
€ 200
€ 180
€ 300
€ 270
Applicazione di gel topici o desensibilizzanti
a quadrante
€ 20
€ -
Sondaggio Parodontale a quadrante
€ 30
€ 50
€ 100
€ 200
€ 15
€ 30
€
€
€
€
€
€
€ 50
€ 60
€ 65
€ 30
€ 50
€ 60
€ 90
€ 10
€
€
€
€
€
€
€
€
€ 200
€ 450
€ 35
€ € € -
€ 60
€ 70
€ 80
€ 90
€ 57
€ 66
€ 76
€ 85
PRESTAZIONI DIAGNOSTICHE
Ricostruzione in composito
Visita
Ricostruzione in composito + perno diretto
Modelli studio
Rx endorali
Ortopantomografia
Teleradiografie
Dentalscan per arcata
Visita Odontoiatrica
€0 senza impegno 0 senza impegno
€ 50
€ 10
€ 35
€ 35
€ 80
€ 50
€ 45
€9
€ 29
€ 31
€ 72
€ 45
IGIENE E PREVENZIONE
Pacchetto prima visita comprensivo di Igiene
e Ortopantomografia
Seduta di igiene post-protesi implantare
Test microbiologico
Siringa domiciliare
Terapia supporto parodontale TPS
Trattamento Fotodinamico (fotoSan) a
quadrante
Trattamento Fotodinamico (fotoSan) totale 4
quadranti
Scaling a elemento
Scaling a quadrante
Sigillature solchi
Ablazione tartaro (comp.air-flow, polishing)
Sondaggio Parodontale completo
Applicazione brillantino (compreso)
Trattamento fotodinamico (fotoSan) a dente
Applicazione laser a dente
Applicazione laser a quadrante
Applicazione laser arcata completa
Probiotici
Tooth Mousse Rimineralizzante
-
GNATOLOGIA
Byte Bruxismo
Byte Gnatologico
Controllo Byte
CONSERVATIVA
Otturazione in composito colletto
Otturazione in composito 1 superficie
Otturazione in composito 2 superfici
Otturazione in composito 3 superfici
2
TARIFFARIO C.L. DENTALCOOP
Faccetta in composito diretta
Splintaggio ad elemento
ENDODONZIA
Trattamento endodontico 1 canale
Trattamento endodontico 2 canali
Medicazione canalare
Sbiancamento dente devitalizzato
Sbiancamento endo + tappo
Ritrattamento endodontico 2 canali
-
PARODONTOLOGIA
Innesto biomateriale (osso)
Scaling a cielo aperto a quadrante
Rizectomia
Osteoplastica a quadrante
Chirurgia gengivale tutti i posizionamenti o
allungamenti di corona a quadrante
Chirurgia gengivale + innesto connettivale a
quadrante
PEDODONZIA
Otturazione semplice deciduo in composito
Otturazione complessa deciduo in composito
Ricostruzione deciduo in composito
Estrazione semplice dente/radice deciduo
Estrazione complessa dente/radice deciduo
Trattamento endodontico monoradicolare
Trattamento endodontico pluriradicolare
Medicazione canalare decidui
-
CHIRURGIA ORALE/RIGENERATIVA
Chirurgia Orale
Asportazione di cisti
Apicectomia monoradicolato
Otturazione retrograda
Apicectomia pluriradicolato
Grande rialzo del seno
Mini rialzo del seno
Frenulectomia
Splint/crest per arcata
€ 300
€ 200
€ 60
€ 250
€ 800
€ 400
€ 150
€ 300
€ € € € € € € € 285
PREZZO
TARIFFARIO C.L. DENTALCOOP
Prestazioni
paziente
PREZZO
TARIFFARIO C.L. DENTALCOOP
Prestazioni
paziente in
convenzione
Estrazione di dente o di ottavo incluso totale
€ 50
€ 80
€ 100
€ 150
€
€
€
€
Estrazione di dente o di ottavo incluso totale
complesso (maxillo)
€ 290
€ -
Esposizione di dente incluso a scopo ortodontico
Sedazione con anestesista
€ 200
€ 450
€ € -
Sedazione con medico
€ 450
€ -
Espansione di cresta edentula a quadrante
€ 500
€ -
Espansione di cresta a impianto
€ 200
€ -
Rigenerazione verticale con griglia in titanio
€ 2500
€ -
Rigenerazione ossea ( solo intervento) cadauno
€ 150
€ -
Prelievo e innesto di blocco osseo da branca
montante mandibola o da sinfisi mento
€ 500
€ -
Protesi a carico immediato
Prelievo di osso autologo
€ 400
€ 450
€ € -
Protesi provvisoria a carico immediato per
arcata
€ 150
€ 200
€ 150
€ 200
€ 50
€ 100
€ 320
€
€
€
€
€
€
€
Estrazione semplice di dente o radice
Estrazione complessa di dente o radice
Estrazione di dente o di ottavo incluso parziale
-
Chirurgia Rigenerativa
Prelievo osso con piezosurgery
Materiale per Rigenerativa
Osso (grammi 0,5)
Osso “particolare” (grammi 0,5)
Membrana
Membrana “particolare”
Collagene
Chiodini
Colla di fibrina
Griglia in Titanio scelta clinica
A
discrezione
del medico
-
€ -
Corona Zirconia-ceramica su impianto
Corona in disilicato-ceramica su impianto
Corona composito a mathè su impianto
Dima chirurgica per impianti
€ 1800
€ 2300
€ 2070
€ 3500
€ 3150
Protesi avvitata su impianti (escluso impianti)
€ 3500
€ 3150
Protesi avvitata in composito su impianti
(escluso impianti)
Protesi avvitata con corone in ceramica su
impianti (escluso impianti)
€ 4000
€ 3600
€ 5000
€ 4500
€ 800
€ -
€7
€ 50
€ 90
€ 50
€ 65
€ 395
€ 445
€ 550
€ 550
€ 320
€ 600
€ 500
€ 430
€ 430
€ 270
€ 200
€ 350
€7
€ 25
€
€
€
€
€
€
€
€
€
€
€
€
€
€
€
€
€
€
€
€ 180
€ 130
€ € -
€ 350
€ 820
€ 900
€ 1000
€ 315
€ 738
€ 810
€ 900
€ 125
€ 112
€ 500
€ 450
PROTESICA
Protesi fissa
Ceratura diagnostica per elemento
Ceratura diagnostica per arcata
Ceratura diagnostica sup e inf
Provvisorio per elemento
Provvisorio armato per elemento
Corona ceramica LNP
Corona ceramica LP
Corona zirconia-ceramica
Corona composito a mathè
Faccetta ceramica
Faccetta composito
Maryland bridge in metallo-composito x 2 elem.
Abutment pre-fabbricato dritto/angolato
€ 575
€ 175
€ 546
€ 166
Abutment pre-fabbricato dritto/angolato
individuale
€ 245
€ 232
Abutment pre-fabbricato PAD
€ 245
€ 175
€ 175
€ 175
€ 200
€ 190
€ 50
€ 232
€ 166
€ 166
€ 166
€ 190
€ 180
€ 47
€ 80
€ 76
€ 100
€ 95
Protesi mobile totale con rinforzo x arcata
€ 395
€ 445
€ € -
Protesi mobile elastica Valplast
Abutment fuso individuale
Abutment per barra
Abutment fresato individuale
Abutment individuale CAD/CAM
Abutment con attacco a pallina
Corona provvisoria in resina su impianto
Corona provvisoria con struttura metallica su
impianto
Corona provvisoria in resina su impianto a
carico immediato
Corona ceramica LNP su impianto
Corona ceramica LP su impianto
-
€ 2000
Protesi implantare
Impianto osteointegrato
€
€
€
€
Protesi totale su impianti con barra + cavalieri (escluso impianti)
Protesi totale su impianti + barra e attacco a
pallina (escluso impianti)
Protesi totale su impianti con barra + chiavistelli (escluso impianti)
Corona disilicato-ceramica
€ 1100
€ 550
€ 550
€ 320
€ 350
Prestazioni
paziente in
convenzione
Protesi implantare (ibrida)
IMPLANTOLOGIA
Pacchetto implantare comprende impianto,
abutment pre-fabbricato dritto/angolato,
corona in ceramica LNP
Prestazioni
paziente
Maryland bridge in metallo-ceramica x 2 elem.
Intarsio ceramica
Intarsio composito
Intarsio in oro
Cementazione x elemento
Rimozione protesi fissa (old)
-
Perni
Perno endocanalare fuso in LP
Perno endocanalare fuso diretto in LP
Protesi mobile
Protesi mobile totale provvisoria x arcata
Protesi mobile totale x arcata
Protesi mobile elastica Valplast singolo
elemento
Protesi mobile elastica Valplast dal 3° al 4°
elemento
3
PREZZO
TARIFFARIO C.L. DENTALCOOP
Prestazioni
paziente
PREZZO
TARIFFARIO C.L. DENTALCOOP
Prestazioni
paziente in
convenzione
Prestazioni
paziente
Protesi scheletrata con attacchi
€ 820
€ 500
€ 1050
€ 1550
€ 738
€ 450
€ 945
€ 1395
Protesi parziale provvisoria con ganci massimo 4
elementi
€ 250
€ 225
Protesi parziale provvisoria con ganci
€ 350
€ 250
€ 40
€ 50
€ 100
€ 50
€ 150
€ 70
€ 350
€ 150
€ 60
€ 100
€ 315
€ 225
€ 36
€ 45
€ 90
€ 45
€ 135
€ 63
€ 315
€ 135
€ 54
€ 90
€ 250
€ 100
€ 100
€ 160
€ 150
€ 90
€ 360
€ 300
€ 750
€ 120
€ 225
€ 90
€ 90
€ 144
€ 135
€ 81
€ 324
€ 270
€ 675
€ 100
Protesi parziale con ganci definitiva
ORTODONZIA
Modelli studio
Studio del caso ortodontico
Contenzione Ortodontica
Mantenitore di spazio per arcata
Terapia ortodontica intercettiva base
Terapia ortodontica intercettiva normale
Terapia ortodontica intercettiva complessa
Terapia ortodontica con dispositivi
invisibile per arcata (tipo invisaling)
Terapia ortodontica invisaling TEEN
Terapia ortodontica invisaling FULL
Terapia ortodontica invisaling LITE
Terapia ortodontica fissa per arcata
Terapia ortodontica fissa estetica per arcata
Rimozione splintaggio
ClinCheck
€ 50
€ 75
€ 350
€ 300
€ 800
€ 1650
€ 2300
€ € 50
€ € € € € -
€ 1750
€ 1575
€ 3950
€ 3850
€ 2950
€ 1750
€ 1950
€ 50
€ 475
€ 3750
€ 3660
€ 2800
€ € € € 465
Protesi parziale con ganci definitiva 4 elementi
Protesi scheletrata con ganci
Cappetta endoradicolare con attacco (bottone)
Riattacco dente
Aggiunta gancio a filo
Aggiunta o sostituzione gancio fuso
Aggiunta dente
Ribasatura indiretta
Ribasatura diretta
Ribasatura morbida
Denti ceramica anteriori per arcata
Riparazione semplice
Riparazione complessa
MEDICINA ESTETICA VISO
Prestazioni
paziente in
convenzione
Combinata e scheletrica
Yellow peel
€ 180
€ 180
€ 180
€ 60
€ 60
€ 60
€ 60
€ 80
€ 170
€ 170
€ 170
€ 55
€ 55
€ 55
€ 55
€ 75
Peeling medio profondo viso e collo easypeel al
TCA
€ 80
€ 75
Filler Temporaneo acido ialuronico rivitalizzante
€ 160
€ 250
€ 100
€ 180
€ 350
€ 350
€ 220
€ 220
€ 600
€ 300
€ 150
€ 235
€ 95
€ 170
€ 330
€ 330
€ 210
€ 210
€ 570
€ 285
€ 200
€ 190
€ 100
€ 95
Per accettazione proponente_____________________________
€ 200
€ 100
€ 190
€ 95
Per accettazione convenzionato __________________________
Botulino Vistabex a seduta
Botulino Azzalure a seduta
Botulino Bocouture a seduta
Peeling soft acido glicolico
Peeling soft acido salicilico
Peeling soft acido piruvico
Soluzione di Jessner
Filler Temporaneo acido ialuronico
Fiala aggiuntiva per Filler rivitalizzante
Fiala aggiuntiva acido ialuronico
Filler semi-temporaneo acido polilattico
Filler semi-temporaneo acido ialuronico+destrano
Fiala aggiuntiva acido polilattico
Fiala aggiuntiva acido ialuronico+destrano
Laserterapia Resurfacing frazionale 1°seduta
Laserterapia Resurfacing frazionale successive
Laserterapia Fotocoaugulazione Capillare
1°seduta
Laserterapia Fotocaugulazione Capillare
successive
Depilazione definitiva a passaggio VISO cad.
Depilazione definitiva a passaggio BAFFETTI cad.
Attacco prefabbricato
Attacco M/D
Cambio attacco
Elemento a cassetta su scheletrato
Chiavistello
Fresaggio e controfresaggio
Telescopica Primaria
Telescopica Secondaria
Sella monolaterale con attacco
Saldatura peduncolo su scheletrato
Data
/
/
Luogo___________________________
Consorzio Cliniche Odontoiatriche · Società Cooperativa
Via Monte Grappa n. 16 · 25128 Brescia (BS) · R.E.A. BS N. 531767 · C.F e P.IVA 03410770980
Albo Cooperative n. A219103 · Sezione: Cooperative a mutualità prevalente · Categoria: Altre Cooperative
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