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Assemblea Assemblea Nazionale Nazionale di di Federsanità Federsanità ANCI ANCI Torino, Torino, 66 -- 77 dicembre dicembre 2007 2007 PARTECIPARE PARTECIPARE AL AL PROGETTO PROGETTO SALUTE SALUTE Stili Stili di di vita vita ee generazioni generazioni ALLERGIA ALIMENTARE: QUALI INTERVENTI DI PREVENZIONE E TERAPIA? Dott.ssa Dott.ssa Giovanna Giovanna Monti Monti Dipartimento Dipartimento di di Scienze Scienze Pediatriche Pediatriche ee dell’Adolescenza dell’Adolescenza ASO ASO OIRM OIRM -- S.ANNA S.ANNA Ospedale Ospedale Infantile Infantile Regina Regina Margherita Margherita -- Torino Torino STILI DI VITA E GENERAZIONI: COSA E’ CAMBIATO NELLE ALLERGIE ALIMENTARI? ALLERGENI MAGGIORI LATTE LATTE FRUTTA FRUTTA SECCA SECCA UOVA UOVA GRANO GRANO ARACHIDI ARACHIDI PESCI PESCI ALLERGENI “EMERGENTI” KIWI KIWI SESAMO SESAMO SOIA SOIA CROSTACEI CROSTACEI MOLLUSCHI MOLLUSCHI QUANTO E’ FREQUENTE L’ALLERGIA ALIMENTARE ? ALLERGIA ALLERGIA ALIMENTARE: ALIMENTARE: PREVALENZA PREVALENZA 55 -- 66 % % 22 -- 44 % % Sicherer -5 470 Sicherer SH, SH, Sampson Sampson HA. HA. JACI JACI 2006; 2006; 117: 117: 470470-5 PIEMONTE la Rete Regionale di Allergologia ha rilevato la diagnosi di “allergia alimentare” nel 3.23% (2312/71.577) delle cartelle aperte fino al 01/06/’07 popolazione: circa 4,5 milioni di abitanti quindi circa 135.000 soggetti, soprattutto bambini nei primi anni di vita DIAGNOSI CORRETTA, secondo linee-guida nazionali e internazionali PAZIENTE MEDICO GRUPPO di LAVORO allergologi pediatri gastroenterologi PROTOCOLLI condivisi di DIAGNOSI delle diverse forme di AA SOSTEGNO ai TAVOLO bambini allergici e alle loro famiglie di LAVORO SOSTEGNO ECONOMICO ALLE FAMIGLIE ECONOMICO identificazione delle categorie di allergici ad alimenti modalità, tempi ed entità erogazione elevato costo degli alimenti sostitutivi elevato costo dei farmaci salva-vita ( adrenalina autoiniettabile per i casi di pregressa anafilassi ) PSICOLOGICO senso di diversità, cattivo rapporto con il cibo,18.10.2004 paura reazioni NUTRIZIONALE APPROVATA dalla GIUNTA REGIONALE DGR N. 27 - 13681 allergie alimentari multiple ( latte, grano, uovo, soia,…) PRESCRIZIONE GRATUITA PRATICO SOSTEGNO PSICOPEDAGOGICO ai bambini e alle famiglie NUTRIZIONISTI e DIETISTI DELL’ADRENALINA AUTOINIETTABILE da parte dei medici della Rete Regionale di Allergologia reperimento prodotti confezionati ( no alimenti ad hoc, no punti vendita dedicati ) per i pazienti con pregressa anafilassi ingredienti e ricette CITTA’ di TORINO GRUPPO “FANTASIA in CUCINA” PUNTO-VENDITA DEDICATO LIBRO di RICETTE ¾ convenzionato ANGEA ¾ prodotti di farmacia ¾ prodotti di “biobottega” ¾ prodotti di supermercato Ricette senza…… ¾ formazione specifica sulle AA ¾ continuo aggiornamento …..per i bambini allergici PREVENZIONE e TERAPIA delle reazioni allergiche conseguenti ad ASSUNZIONE ACCIDENTALE CASA EDUCAZIONE del paziente allergico e della sua famiglia SCUOLA CASA DI AMICI RISTORANTI, BAR, FAST-FOOD ALBERGHI, VILLAGGI VACANZA ALTRI AMBIENTI DI VITA non sottovalutazione del problema sorveglianza del bambino etichette colorate sui cibi proibiti lettura ed interpretazione corretta delle etichette attenzione alle contaminazioni degli utensili tipo e tempo di comparsa delle reazioni allergiche terapia d’emergenza delle reazioni di tipo anafilattico DIFFUSIONE della CULTURA sulle AA ALLERGIA ALLERGIA ALIMENTARE ALIMENTARE aa SCUOLA SCUOLA FORMULAZIONE, EROGAZIONE e CONTROLLO diete speciali per allergie alimentari procedure punti di eccellenza sul territorio regionale standardizzate GRUPPO di LAVORO ( pediatri, allergologi, g.enterologi e SIAN ) scopo: percorso integrato e condiviso su tutta la Regione ALLERGIA ALLERGIA ALIMENTARE ALIMENTARE aa SCUOLA SCUOLA PREVENZIONE, SORVEGLIANZA e INTERVENTO da parte di insegnanti e operatori scolastici CITTA’ di TORINO PROGETTO-PILOTA a tutela dei bambini con pregresse REAZIONI ALLERGICHE GRAVI PROTOCOLLO PROTOCOLLO D’INTESA D’INTESA TUTELA dei soggetti con pregresse reazioni di tipo ANAFILATTICO OSSERVATORIO PER LE GRAVI REAZIONI ALLERGICHE REGISTRAZIONE e MONITORAGGIO delle reazioni allergiche più gravi tramite le SEGNALAZIONI degli operatori della Rete MEDICI MEDICI GDO GDO SCUOLA SCUOLA INFERMIERI INFERMIERI BIOLOGI BIOLOGI TECNICI TECNICI DI DI LABORATORIO LABORATORIO ASSOCIAZIONI ASSOCIAZIONI GENITORI GENITORI ASSOCIAZIONI ASSOCIAZIONI CONSUMATORI CONSUMATORI REGIONE REGIONE DIETISTI DIETISTI ... ... GRAZIE PER L’ ATTENZIONE ...