LICENZA D`USO. Dichiarazione cumulativa
Transcript
LICENZA D`USO. Dichiarazione cumulativa
Compili questo modulo al computer. Ha le seguenti possibilità di consegnarlo: 1. 2. 3. Consegna personale – consegnare personalmente il modulo compilato e sottoscritto all'ufficio competente Posta – spedire il modulo compilato e sottoscritto all'ufficio competente E-Mail – solo se dispone di firma digitale Città di Brunico Ufficio tecnico Piazza Municipio 1 39031 Brunico LICENZA D'USO. Dichiarazione cumulativa Allegato alla domanda di licenza d'uso IL DIRETTORE/LA DIRETTRICE DEI LAVORI DATI PERSONALI nome cognome data di nascita comune di nascita codice fiscale RESIDENZA via numero civico CAP comune PER INFORMAZIONI CONTATTARE: telefono cellulare e-mail PEC – posta elettronica certificata fax registrato nell'albo professionale di provincia numero DENOMINAZIONE DEL PROGETTO COSTRUZIONE concessione edilizia/ autorizzazione n. del variante n. del variante n. del variante n. del POSIZIONE DEI LAVORI comune catastale particella edilizia porzione materiale particella fondiaria Tel. 0474 545222 – Fax 0474 545302 [email protected] – www.comune.brunico.bz.it Orario al pubblico ufficio tecnico: lu - ve dalle 8.30 alle 12.30 pagina 1/3 via numero civico subalterno partita tavolare partita tavolare Il direttore/la direttrice dei lavori dichiara: • Certificato Casa Clima Il certificato “Klima Haus - Casa Clima”, tipo dall'Agenzia Casa Clima. n. del è stato rilasciato I lavori non rientrano nella normativa della direttiva sulla prestazione energetica, art. 2, comma p (ristrutturazione importante), approvata con delibera della giunta provinciale n. 362 del 04/03/2013. Non è previsto il certificato Casa Clima ai sensi del regolamento edilizio comunale e della relativa normativa vigente. Nelle parti nuove dell'edifico gli standard Casa Clima sono stati rispettati. L'isolamento termico dell'edificio è stato eseguito a regola d'arte. • Impianto di riscaldamento L'impianto di riscaldamento esistente non è stato modificato. L'edificio è allacciato alla rete di teleriscaldamento di Brunico. Non sono stati eseguiti lavori ai camini esistenti. • Impianto elettrico e idraulico L'impianto elettrico ed idraulico esistente non è stato modificato. Non è stato installato un impianto parafulmine. • Antincendio Non vengono eseguite attività che sono sottoposte a misure di controllo antincendio ai sensi del D.P.R. del 01/08/2011 n. 151 I lavori non hanno comportato modifiche all‘attività antincendio. • Iscrizione catastale Per i lavori eseguiti non è necessaria l'iscrizione catastale. • Statica Non sono stati eseguiti lavori che compromettano la statica dell'edificio. Pertanto non è necessario un collaudo statico. Il collaudo statico del tecnico è allegato a questa dichiarazione. Non sono state eseguite opere in cemento armato/strutture metalliche per cui è prevista la denuncia all'ufficio provinciale competente. Il certificato di collaudo per opere in cemento armato/strutture metalliche del tecnico è state presentato al servizio per la denuncia di opere strutturali della Provincia Autonoma Bolzano-Alto Adige: data del collaudo: , data del deposito: , numero di deposito: . • Rifiuti edili Non sono stati prodotti rifiuti edili. I rifiuti edili prodotti sono stati smaltiti secondo le normative vigenti. • Allacciamento fognatura L'allacciamento alla fognatura pubblica non è stato modificato. • Deposito per liquame Il deposito per liquame è stato realizzato in cemento armato impermeabile B 300, con l'aggiunta di additivi per conglomerati cementizi. Il giunto tra base e muri esterni è stato impermeabilizzato per mezzo di un nastro adatto. Durante il riempimento del bacino con acqua per la durata di tre ore non sono state accertate perdite. Gli afflussi e gli scarichi sono stati impermeabilizzati a regola d'arte. Durante il riempimento del bacino con acqua per la durata di tre ore non sono state accertate perdite. Gli afflussi e gli scarichi sono stati impermeabilizzati a regola d'arte. L'impermeabilità della costruzione è quindi comprovata. • Bacini di raccolta nei garage sotterranei Il bacino è stato realizzato in cemento armato impermeabile B 300, con l'aggiunta di additivi per conglomerati cementizi. Tel. 0474 545222 – Fax 0474 545302 [email protected] – www.comune.brunico.bz.it Orario al pubblico ufficio tecnico: lu - ve dalle 8.30 alle 12.30 pagina 2/3 Il giunto tra base e muri esterni è stato impermeabilizzato per mezzo di un nastro adatto. Durante il riempimento del bacino con acqua per la durata di tre ore non sono state accertate perdite. Gli afflussi e gli scarichi sono stati impermeabilizzati a regola d'arte. L'impermeabilità della costruzione è quindi comprovata. DICHIARAZIONI • Il/la richiedente dichiara che tutte le informazioni riportate corrispondono a verità e che sono accertabili/certificabili ai sensi dell'articolo 43 del D.P.R. n. 445/2000 nel testo vigente. • Il/la richiedente dichiara di essere a conoscenza delle sanzioni penali in caso di dichiarazioni false e uso di atti falsi, previste dall'articolo 76 del D.P.R. n. 445/2000 nel testo vigente. • Il/la richiedente dichiara di avere letto le disposizioni sulla privacy e di approvarne il contenuto. Data Tel. 0474 545222 – Fax 0474 545302 [email protected] – www.comune.brunico.bz.it Orario al pubblico ufficio tecnico: lu - ve dalle 8.30 alle 12.30 pagina 3/3 Il direttore/la direttrice dei lavori (timbro e firma)