modello a - Comune di Bra

MODELLO A – DOMANDA DI PARTECIPAZIONE AI MERCATINI DELL’USATO E
DELL’ANTIQUARIATO MINORE
Oggetto: Domanda di partecipazione al mercatino dell’usato e dell’antiquariato minore
EDIZIONE DEL 25 APRILE e/o del 6 SETTEMBRE 2009
___l___ sottoscritt____________________________________________________________
nat___ a ___________________________________il _______________________________
residente in via ______________________________________________________________
CAP _______________ città ___________________________________________________
C.F. _____________________________________ P.IVA ____________________________
Tel. _______________________________________________________________________
CHIEDE
di poter partecipare al mercatino dell’usato e dell’antiquariato minore che si svolgerà
presso la Città di Bra, nei giorni 25 aprile ’09 e/o 6 settembre ’09 , occupando con le
proprie attrezzature n.__________________ piazzuole di mq. 8 (4x2) cadauna.
A tal fine, sotto la propria responsabilità, dichiara:
- di essere in possesso di autorizzazione al commercio su aree pubbliche di tipo _________
n° ______________________ rilasciata in data __________________________________
da ______________________________________________________________________
per la vendita dei seguenti articoli: (OBBLIGO DI DESCRIZIONE DEI PRODOTTI
ESPOSTI)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
-
di aver partecipato alle seguenti edizioni ai mercatini di Bra ________________________
_______________________________________________________________________
-
di svolgere l’attività nel pieno rispetto della legge, dei regolamenti locali e delle norme
fiscali.
- Di aver preso visione dell’estratto del regolamento del Mercatino allegato alla
presente.
Allega copia del versamento effettuato a favore del Comune di Bra relativo alle piazzuole
prenotate.
Data, _______________________
___l____ RICHIEDENTE
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