Chiarimenti da 6 a 49

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Chiarimenti da 6 a 49
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Azienda Sanitaria Locale Novara
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Tel. 0321 374111 – fax 0321 374519
P.IVA 01522670031
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PROCEDURA APERTA PER LA CONCLUSIONE DI UN ACCORDO QUADRO PER
L’AFFIDAMENTO DELLA FORNITURA A NOLEGGIO DI AUSILI PER IL SERVIZIO
DI ASSISTENZA DOMICILIARE RESPIRATORIA E PRESTAZIONI CONNESSE,
OCCORRENTI ALLE AZIENDE SANITARIE LOCALI AFFERENTI
ALL’AREA INTERAZIENDALE DI COORDINAMENTO 3
Gara numero: 5772518
CHIARIMENTI
Chiarimento n° 6.
Tra le caratteristiche tecniche indicate per il lotto 4 “Ventilatore Bilevel Auto per Cheyne Stokes”, si richiede
“possibilità di volume alveolare…”; poiché tale requisito identifica un’unica apparecchiatura presente sul
mercato, al fine di non ledere/delimitare la libera concorrenza, chiediamo gentilmente di confermare che tale
caratteristica possa essere considerata come “opzionale”.
Sempre per tale apparecchiatura, si richiede “possibilità di trigger inspiratorio ed espiratorio regolabili”; al
fine di non ledere/delimitare la concorrenza e consentire pertanto la più ampia partecipazione alla presente
procedura, chiediamo di confermare che possano essere presentate apparecchiature con possibilità di trigger
inspiratorio ed espiratorio regolabili e/o automatici.
Risposta a chiarimento n° 6.
Si concorda.
Chiarimento n° 7.
Relativamente ai lotti n° 5 e 6 (ventilatore Bilevel ST, ventilazione non invasiva, < o > 16h), preme far
notare che, a parità di canone mensile (€. 180,00), per il lotto n° 6 si richiede una strumentazione
accessoria, tra cui il secondo ventilatore, non prevista per il lotto n° 5, ed un maggior quantitativo di
materiale di consumo (sempre rispetto al lotto 5) in termini di maschere, circuiti, cuffie e mentoniere, camere
di umidificazione, meccanismi anti rebreathing e raccordi ossigeno.
Chiediamo pertanto di aumentare di conseguenza il canone mensile previsto per il lotto 6 o, in alternativa, di
equiparare il materiale di consumo previsto per tale lotto a quanto indicato per il lotto n° 5.
Risposta a chiarimento n° 7.
Si conferma quanto richiesto nel Capitolato Speciale.
Chiarimento n° 8.
Tra le caratteristiche tecniche indicate per i lotti n° 7, 8, 9 e 10 (Ventilatori presso volumetrici medie/alte
prestazioni) si richiede “SIMV a volume”.
Al fine di non ledere/delimitare la libera concorrenza e consentire pertanto la più ampia partecipazione alla
presente procedura, chiediamo di confermare che tale caratteristica possa essere considerata come
“opzionale”.
Risposta a chiarimento n° 8.
Si concorda.
Chiarimento n° 9.
In riferimento al lotto n° 7 chiediamo di confermare quanto indicato in termini di manutenzione ordinaria e
straordinaria.
Timbro e firma Offerente ________________
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Risposta a chiarimento n° 9.
Si conferma quanto richiesto nel Capitolato Speciale.
Chiarimento n° 10.
Tra la strumentazione accessoria prevista per il lotto n. 8 “Ventilatori presso volumetrici medie prestazioni –
ventilazione non invasiva > 16h” troviamo i sondini per aspirazione.
Dato che tale lotto riguarda la ventilazione NON invasiva, chiediamo gentilmente di confermare che i
sondini per aspirazione non debbano essere forniti.
Risposta a chiarimento n° 10.
Anche in modalità non invasiva in pazienti con difficile gestione delle secrezioni oro tracheali può trovare
impiego l’aspirazione delle secrezioni.
La richiesta dei sondini di aspirazione è, pertanto, da intendersi come “possibilità di fornitura” lasciando al
Medico Prescrittore la facoltà di avvalersene in base al tipo di paziente.
Chiarimento n° 11.
Tra le caratteristiche tecniche indicate per i lotti n. 9 e 10 (Ventilatori presso volumetrici alte prestazioni), si
richiede “FiO2 max e min”.
Al fine di non ledere/delimitare la libera concorrenza e consentire, pertanto, la più ampia partecipazione alla
presente procedura, chiediamo di confermare che tale caratteristica possa essere considerata come
“opzionale”.
Sempre in riferimento a tali lotti, tra il materiale di consumo previsto si richiede “2 kit camere di aspirazione
+ tubo + filtri per aspiratore chirurgico”.
Chiediamo gentilmente di eliminare tale materiale in quanto, in primo luogo, lo stesso viene richiesto nel
lotto 16 che riguarda proprio l’aspiratore chirurgico e, in secondo luogo, in quanto, non sapendo quale sia
l’aspiratore effettivamente in dotazione all’assistito, non è possibile sapere a priori se si dispone del relativo
materiale di consumo.
Risposta a chiarimento n° 11.
Si concorda.
Chiarimento n° 12.
Nel materiale di consumo previsto per il lotto n. 9, vengono ripetuti 2 volte i nasi artificiali.
Chiediamo di confermare che il numero complessivo di nasi artificiali da fornire sia effettivamente 365/anno.
Risposta a chiarimento n° 12.
Si confermano 365 nasi anno artificiali.
Chiarimento n° 13.
Nel materiale di consumo previsto per il lotto n. 10 si richiedono n. 365 flaconi di fisiologica, n. 365
compresse di garze sterili per medicazioni stoma e n. 2 confezioni/mese di guanti monouso. Poiché tali
materiali non sono attinenti al servizio di ventiloterapia vero e proprio oggetto della presente procedura,
chiediamo di eliminare gli stessi dal materiale previsto per tale lotto.
Risposta a chiarimento n° 13.
Le linee guida della Regione Piemonte sulla ventiloterapia citano espressamente tale materiale di consumo;
si conferma pertanto quanto richiesto in capitolato, nel caso sia richiesto espressamente dal Prescrittore.
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Chiarimento n° 14.
Relativamente ai lotti n. 11 e 13, chiediamo gentilmente di confermare che non sia necessario alcun
materiale di consumo. In caso contrario, vi invitiamo ad indicarlo riportando tipologia e quantità necessari.
Risposta a chiarimento n° 14.
Materiale di consumo lotto 11: kit monopaziente con maschera o boccaglio e tubo di raccordo (prevedibile 1
pz./anno)
Per il lotto 13 non è previsto al momento materiale di consumo; tuttavia ciascuna Azienda contraente si
riserva la facoltà di affidare ai Soggetti risultati accreditati del lotto, mediante procedura negoziata senza
previa pubblicazione del bando di gara ai sensi dell’art. 57 comma 5 lettera b) del D. Lgs. n. 163/2006, la
fornitura dell’eventuale kit di sostituzione.
Chiarimento n° 15.
Con riferimento al lotto n. 15 “Saturimetro/Pulsiossimetro” chiediamo di precisare se il pulsiossimetro
richiesto debba essere palmare o da tavolo e a quale tipologia di utenza sia destinato (neonatale, pediatrico o
per adulti). Vi invitiamo inoltre a precisare l’eventuale materiale di consumo necessario.
Risposta a chiarimento n° 15.
Il pulsiossimetro richiesto è destinato agli adulti, il materiale di consumo riguarda solo le batterie per il
saturimetro “a dito”.
Chiarimento n° 16.
Nell’ambito del lotto n. 19 “Concentratori di ossigeno” si specifica che “E’ prevista la possibilità, in casi
preventivamente selezionati, di concentratori di ossigeno portatili,…”.
Poiché non è possibile equiparare, né in termini di caratteristiche tecniche, né in termini di prezzo, le
categorie “concentratori fissi” e “concentratori portatili”, chiediamo gentilmente di ricomprendere questi
ultimi in un ulteriore lotto, diverso da quello dei concentratori fissi.
Risposta a chiarimento n° 16.
Trattandosi di casi preventivamente selezionati, ciascuna Azienda contraente si riserva la facoltà di affidare
ai Soggetti risultati accreditati del lotto, mediante procedura negoziata senza previa pubblicazione del bando
di gara ai sensi dell’art. 57 comma 5 lettera b) del D. Lgs. n. 163/2006, la fornitura di concentratori di
ossigeno portatili.
Chiarimento n° 17.
A pag. 56 del Capitolato Speciale si riporta “Tutte le apparecchiature fornite, in particolare le
apparecchiature ed i contenitori che possono essere utilizzati dal paziente anche su mezzi di trasporto
dovranno rispondere alla normativa vigente in materia”.
Siamo a richiedere di precisare se trattasi di refuso, oppure, in caso contrario di precisare se tale frase
riguarda solo il lotto n. 19 o tutti i lotti di gara.
Risposta a chiarimento n° 17.
La prescrizione si riferisce ovviamente ai soli casi di apparecchiature trasportabili.
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Chiarimento n° 18.
A pag. 58 del Capitolato Speciale si indica che “Deve inoltre essere fornito un adeguato servizio di pulizia e
disinfezione dei sistemi a liquido/unità base e/o unità portatile e degli eventuali accessori. Su tutte le
apparecchiature dovrà essere apposta un’etichetta ed un sigillo di plastica attestanti l’avvenuta disinfezione
o mezzi equipollenti che comunque garantiscono l’immediata verifica della stessa”.
Chiediamo di confermare che trattasi di refuso.
Risposta a chiarimento n° 18.
Si concorda.
Chiarimento n° 19.
LOTTO N. 4 VENTILATORE BI-LEVEL AUTO PER CHEYNE STOKES
Caratteristiche minime richieste: ci riferiamo principalmente a voci quali modalità spontanea/temporizzata,
2 livelli di pressione (normalmente le ASV non hanno la IPAP ma la PS), trigger inspiratorio ed espiratorio
regolabili, volume alveolare garantito ed eventualmente umidificazione a freddo.
Con tali caratteristiche ci risulterebbe in commercio un unico MODELLO di un unico PRODUTTORE,
peraltro probabilmente distribuito in esclusiva sul territorio nazionale da una sola azienda.
Il quesito è se si debba presentare ESCLUSIVAMENTE un modello con specifiche IDENTICHE o se sia
possibile presentare una tipologia di apparecchio con funzionalità sovrapponibile (destinato a pazienti con
disordini respiratori del sonno complessi e con algoritmo ASV), trattandosi di procedura per conclusione di
accordo quadro ed essendo prevista la Commissione di Esperti.
Risposta a chiarimento n° 19.
Si rimanda a quanto riportato alla voce “Risposta a chiarimento n° 6” e “Risposta a chiarimento n° 27”.
Chiarimento n° 20.
Tra le caratteristiche tecniche indicate per i lotti n. 7, 8, 9 e 10 (Ventilatori pressovolumetrici medie/alte
prestazioni), si richiede “Passaggio in espirazione automatico e regolabile”.
Al fine di non ledere/limitare la libera concorrenza e consentire pertanto la più ampia partecipazione alla
presente procedura, chiediamo di confermare che tale caratteristica possa essere considerata come
“opzionale”.
Risposta a chiarimento n° 20.
Si concorda.
Chiarimento n° 21.
Tra le caratteristiche tecniche indicate per i lotti n. 9 e 10 (ventilatori presso volumetrici alte prestazioni), si
chiede “Curve di pressione e volume”.
Al fine di non ledere/limitare la libera concorrenza e consentire pertanto la più ampia partecipazione alla
presente procedura, chiediamo di confermare che tale caratteristica possa essere modificate come “Curve di
pressione e/o volume e/o flusso”.
Risposta a chiarimento n° 21.
Si concorda.
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Chiarimento n° 22.
Art. 12 Tipologia della documentazione amministrativa: In riferimento all’obbligo di inserire tutta la
documentazione in lingua italiana a pena di esclusione, o in alternativa corredata da traduzione giurata, si
richiede conferma che i Certificati CE e le Dichiarazioni di conformità, generalmente prodotti in lingua
estera, perché prodotti direttamente dal Fabbricante straniero, possano essere inseriti in lingua originale
escludendo l’obbligo della traduzione.
Risposta a chiarimento n° 22.
Si rimanda a quanto riportato alla voce “Risposta a chiarimento 2”.
Chiarimento n° 23.
Art. 13 Documentazione tecnica: In riferimento alla richiesta di apporre il/i numeri di lotti di riferimento e la
lettera corrispondente su tutta la documentazione presentata, si richiede se sia possibile creare dei fascicoli
rilegati con indicazione in copertina delle pagine totali di cui ciascun fascicolo sarà costituito e del lotto e
lettera di riferimento.
Risposta a chiarimento n° 23.
Si concorda.
Chiarimento n° 24.
Art. 19 Modalità di svolgimento della gara – Sedute di gara: In riferimento alla procedura di espletamento
della gara che prevede, a pag. 24, la predisposizione per ciascun lotto di una graduatoria in ragione della
migliore offerta, si fa presente che tale modalità non è coerente con quanto indicato a pag. 23 in cui viene
riportato che la procedura non è finalizzata all’individuazione di un unico aggiudicatario, bensì di una
pluralità di operatori da dichiarare “accreditati”. Inoltre, ci preme sottolineare che tale procedura non
corrisponde con quanto era emerso in fase di dialogo tecnico, durante il quale, così come condiviso, era stata
identificata la formula “accreditamento” per dare modo al paziente, ed al Prescrittore, di avere ampia facoltà
di scelta. Si richiede che venga rivalutata la modalità di svolgimento della presente gara.
Risposta a chiarimento n° 24.
Si rimanda a quanto riportato alla voce “Risposta a chiarimento 5”
Chiarimento n° 25.
In riferimento alle tempistiche di manutenzione straordinaria, riportate per ciascun lotto nelle tabelle
riepilogative che prevedono una tempistica di intervento entro 24 ore per tutti i lotti, tranne per i lotti 6, 8, 9,
e 10, si fa presente che tale tempistica non è coerente con quanto indicato invece a pag. 59 “relativamente
agli interventi di emergenza, il Fornitore dovrà garantire l’effettuazione del servizio entro limiti di tempo non
superiori alle 6 ore”. Si richiede conferma che facciano fede le tempistiche riportate nelle tabelle
riepilogative per lotto.
Risposta a chiarimento n° 25.
Si conferma che fanno fede le tempistiche riportato nelle tabelle riepilogative per lotto.
Chiarimento n° 26.
In riferimento al Lotto 19 – Concentratori di ossigeno portatili, si fa presente che non esiste sul mercato un
apparecchio che accomuni le due caratteristiche di batteria della durata di almeno 65 ore di flusso pulsato
regolabile fino a 6. Si richiede, pertanto, che possano essere presentate anche apparecchiature che presentino
un’impostazione di flusso inferiore.
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Risposta a chiarimento n° 26.
Si rimanda a quanto riportato alla voce “Risposta a chiarimento 16”.
Chiarimento n° 27.
1. Lotto 4 – Ventilatore Bilevel Auto per Cheyne Stokes: in riferimento al range di pressione 4-30 cm H2O,
si fa presente che la pressione massima di tutti i ventilatori presenti sul mercato è pari a 25 cm H2O.
L’evoluzione tecnologica, infatti, permette di trattare questa patologia anche con pressioni minori che
garantiscono l’efficacia aumentando il comfort del paziente. Si richiede che possano essere presentate,
pertanto, anche le apparecchiature che presentino un valore di pressione massima pari a 25 cm H2O.
2. Lotto 4 – Ventilatore Bilevel Auto per Cheyne Stokes: in riferimento all’Allegato E in cui viene richiesta
la possibilità di volume alveolare garantito, si fa presente che tale caratteristica identifica un unico
apparecchio presente sul mercato, limitando la concorrenza e precludendo così la possibilità per il
proscrittore di avere una pluralità di scelte. Si chiede, pertanto, che tale caratteristica venga eliminata.
3. Lotto 4 – Ventilatore Bilevel Auto per Cheyne Stokes: in riferimento alla richiesta di trigger inspiratorio
ed espiratorio regolabili, si fa presente che tale caratteristica identifica un unico apparecchio presente sul
mercato, limitando la concorrenza e precludendo così la possibilità per il prescrittore di avere una
pluralità di scelte. Si chiede, pertanto, che possano essere offerte apparecchiature che abbiano trigger
“regolabili o automatici”.
4. Lotto 7 e 8- Ventilatori presso volumetrici medie prestazioni: in riferimento alla caratteristica di Volume
corrente compreso tra 0 e 1000 ml, si richiede di variare il valore minimo di zero, perché il valore minimo
da cui partono tutti i ventilatori presenti sul mercato è di 50 ml.
5. Lotto 9 e 10 – Ventilatori pressovolumetrici alte prestazioni: in riferimento alla caratteristica di Volume
corrente compreso tra 0 e 1000 ml, si richiede di variare il valore minimo di zero, perché il valore minimo
da cui partono tutti i ventilatori presenti sul mercato è di 50 ml.
6. Lotto 7 e 8- Ventilatori presso volumetrici medie prestazioni: in riferimento al passaggio in espirazione
automatico e regolabile, si fa presente che tale caratteristica identifica un unico apparecchio presente sul
mercato limitando la concorrenza e precludendo al prescrittore la possibilità di scelta tra differenti
apparecchiature. Si chiede, pertanto, di variare la dicitura con “passaggio in espirazione automatico o
regolabile”.
7. Lotto 9 e 10 - Ventilatori pressovolumetrici alte prestazioni: in riferimento al passaggio in espirazione
automatico e regolabile, si fa presente che tale caratteristica identifica un unico apparecchio presente sul
mercato, limitando la concorrenza e precludendo al prescrittore la possibilità di scelta tra differenti
apparecchiature. Si chiede, pertanto, di variare la dicitura con “passaggio in espirazione automatico o
regolabile”.
Risposta a chiarimento n° 27.
1. Si concorda.
2. Si rimanda a quanto riportato alla voce “Risposta a chiarimento 6.”
3. Si rimanda a quanto riportato alla voce “Risposta a chiarimento 6.”
4. Il valore minimo ammesso è pari a 50 ml.
5. Il valore minimo ammesso è pari a 50 ml.
6. Si rimanda a quanto riportato alla voce “Risposta a chiarimento n° 20.”
7. Si conferma quanto richiesto nel Capitolato Speciale.
Chiarimento n° 28.
In riferimento alla richiesta di servizio di pulizia e disinfezione dei sistemi a liquido/unità base e/o unità
portatile ed alla richiesta di apporre sigillo o etichetta attestanti l’avvenuta disinfezione, si chiede conferma
trattasi di refuso.
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Risposta a chiarimento n° 28.
Si rimanda a quanto riportato alla voce “Risposta a chiarimento n° 18.”
Chiarimento n° 29.
Art. 53 “Descrizione dei lotti e materiali consumabili” – Lotto 4 Bi-Level Auto per Cheyne Stokes.
In riferimento alle caratteristiche minime richieste, quali:
- Modalità spontanea/temporizzata
- Range di pressione 4-30 cm H2O
- Possibilità di trigger inspiratorio ed espiratorio regolabile
- Possibilità di volume alveolare garantito in grado di regolare automaticamente la pressione di supporto in
base alle esigenze del paziente
- Back-up automatico frequenza respiratoria
Si rileva che le suddette caratteristiche, da un lato, non sono presenti in alcun ventilatore per Cheyne Stokes
presente sul mercato e che, dall’altro, alcune di esse identificano un solo modello di apparecchiatura.
[…] si chiede conferma di offrire modelli di Bi-Level Auto per Cheyne Stokes con caratteristiche
equivalenti.
Risposta a chiarimento n° 29.
Si rimanda a quanto riportato alla voce “Risposta a chiarimento n° 6” e “Risposta a chiarimento n° 27”.
Chiarimento n° 30.
Art. 53 “Descrizione dei lotti e materiali consumabili” – Lotto 7/8/9/10: Ventilatore pressovolumetrico a
medie prestazioni e ventilatore pressovolumetrico ad alte prestazioni.
Al fine di consentire la presentazione di una più ampia gamma di apparecchiature e a tutela del principio di
interesse pubblico, di favorire la più ampia partecipazione alla gara, si chiede conferma della possibilità di
offrire ventilatori polmonari con un volume corrente da 50 a 1000 ml.
Risposta a chiarimento n° 30.
Si rimanda a quanto riportato alla voce “Risposta a chiarimento n° 27.4.” e “Risposta a chiarimento n° 27.5.”
Chiarimento n° 31.
Art. 53 “Descrizione dei lotti e materiali consumabili” – Lotto 19: Concentratori di ossigeno.
Per tale lotto è prevista la possibilità, in casi preventivamente selezionati, di concentratori di ossigeno
portatili (al momento non qualificati).
In considerazione della base d’asta del lotto e della significativa differenza in termini di valore economico tra
un concentratore di ossigeno portatile, si chiede di tenere separate le due quotazioni.
Allo stato dell’arte non si hanno le condizioni per elaborare offerta in quanto risulta essere indeterminata.
Risposta a chiarimento n° 31.
Si rimanda a quanto riportato alla voce “Risposta a chiarimento n° 16.”
Chiarimento n° 32.
Art. 17 “Composizione e trasmissione del plico”.
Per la documentazione tecnica (Busta B) viene richiesto l’inserimento, in apposita busta (una per ogni lotto
di partecipazione) dei documenti di cui al precedente art. 13 del presente Disciplinare […]
Considerato che gran parte dei documenti, in particolare, “le schede tecniche originali fornite dal produttore,
in lingua italiana, relative a tutti i materiali di consumo….” sono comuni a più lotti, si chiede, al fine di
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evitare la riproduzione di un gran numero di schede identiche nel contenuto, di poter inserire una sola copia
della stessa indicando i lotti a cui si riferisce.
In caso affermativo, si chiede quindi di poter inserire una busta che contenga una “documentazione tecnica
comune” a tutti i lotti per i quali si partecipa, fermo restando che le altre buste tecniche, una per ogni lotto,
conterranno la documentazione specifica del lotto di partecipazione.
Risposta a chiarimento n° 32.
Si concorda.
Chiarimento n° 33.
Nella risposta al “Chiarimento n° 2” viene ribadito che “Tutta la documentazione da produrre deve essere in
lingua italiana o, se redatta in lingua straniera, deve essere corredata da traduzione giurata in lingua italiana,
stante la difficoltà di produrre, in tempo utile, un numero notevole, nell’ordine delle centinaia di traduzioni
giurate di tutte le certificazioni di conformità e dichiarazioni CE, di tutti i prodotti offerti (compresi i
consumabili), e non riuscendo a cogliere la “ratio” di tale richiesta nell’ambito della semplificazione
amministrativa, si chiede o lo stralcio o, in alternativa, la possibilità di produrre un’autocertificazione
sottoscritta dal legale rappresentante dove si dichiara la conformità alla normativa europea di tutti i
dispositivi offerti, allegando le certificazioni in lingua originale.
Risposta a chiarimento n° 33.
È possibile.
Chiarimento n° 34.
Art. 13 “Documentazione tecnica” punto f)
Vengono richieste le schede tecniche del materiale di consumo necessarie per il normale funzionamento del
macchinario. Detta richiesta si limita al solo macchinario o anche agli accessori (es. maschere)?
Risposta a chiarimento n° 34.
Sì.
Chiarimento n° 35.
Si chiede se, essendo un accordo quadro, la fornitura di device in comodato d’uso per ogni centro
proscrittore/ASL possa essere fornito a discrezione del fornitore, tenuto conto che nel disciplinare viene
previsto un obbligo per il fornitore di garantire tale fornitura e che, non avendo dati certi sul numero di
forniture che verranno effettuati, il peso economico potrebbe essere rilevante per le Aziende.
Risposta a chiarimento n° 35.
Per quanto concerne il punto 1(Art. 61 – Capitolato Speciale) la prescrizione della “fornitura in comodato
d’uso gratuito, per ciascun Centro Prescrittore che ne faccia richiesta, di almeno un modello per ciascuno dei
ventilatori fornibili al domicilio e proposti in gara, completo del materiale di consumo, per l’adattamento a
ventiloterapia dei pazienti durante la degenza ospedaliera” deve essere vista quale elemento di promozione
del/i prodotto/i offerto/i in sede di gara e quindi a vantaggio del Soggetto medesimo.
Per quanto concerne il punto 3 (Art. 61 – Capitolato Speciale) la richiesta sarà effettuata previo accordo con i
Soggetti accreditati.
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Chiarimento n° 36.
Art. 53 “Descrizione dei lotti e materiali consumabili” – lotti 5 e 6.
Premesso che i lotti n. 5 e n. 6 si riferiscono alla medesima tipologia di apparecchiatura – ventilatore Bilevel
ST – Ventilazione non invasiva – differenziata in base alla durata di utilizzo del ventilatore inferiore o
superiore alle 16 ore/die, si evidenzia che nel modulo di offerta economica il canone di noleggio per
entrambi i lotti risulta essere pari a €. 180,00 nonostante vi siano differenze rispetto al quantitativo di
materiale di consumo richiesto, al numero di visite di manutenzione ordinaria ed ai tempi di intervento per la
manutenzione straordinaria.
Si chiede, pertanto, di rivedere il prezzo di riferimento dei due lotti.
Risposta a chiarimento n° 36.
Si rimanda alla voce “Risposta a chiarimento n° 7”.
Chiarimento n° 37.
Art. 53 “ Descrizione dei lotti e materiali consumabili” – lotti 7/8/9/10.
Nelle caratteristiche minime richieste compare “eventuale gruppo elettrogeno”.
Si chiede di precisare se trattasi di refuso e che la dicitura corretta sia “gruppo di continuità”.
Risposta a chiarimento n° 37.
La dicitura corretta è “gruppo di continuità”.
Chiarimento n° 38.
Art. 19 “Modalità di svolgimento della gara – Sedute di gara”
Nella terza seduta del Seggio di gara è prevista la “predisposizione, per lotto, di una graduatoria provvisoria
ordinando la classifica dei Concorrenti in ragione della migliore offerta”.
Risposta a chiarimento n° 38.
Si rimanda alla voce “Risposta a chiarimento n° 5.”
Chiarimento n° 39.
È indicato che “Nell’ipotesi che l’appalto non possa essere aggiudicato a favore del concorrente collocato
al primo posto della graduatoria provvisoria, lo stesso verrà aggiudicato al concorrente secondo
classificato..”. In considerazione di quanto sopra esposto e di quanto indicato nella Vs. nota di risposta al
chiarimento n. 5, si chiede di confermare che tale procedura non prevede la formazione di alcuna graduatoria
in ordine ai partecipanti dell’appalto.
Risposta a chiarimento n° 39.
Si conferma che non è prevista alcuna graduatoria.
Chiarimento n° 40.
Si richiede se sia possibile presentare un deposito cauzionale provvisorio cumulativo per tutti i lotti di
partecipazione.
Risposta a chiarimento n° 40.
È possibile presentare un deposito cauzionale provvisorio unico per tutti i lotti di partecipazione, purchè
vengano specificati.
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Chiarimento n° 41.
Lotto 2, caratteristiche minime richieste, possibilità di impostare gli incrementi pressori sulla base di apnee,
ipopnee e russamento: l’incremento pressorio deve essere calcolato e gestito in maniera automatica dal
dispositivo?
Risposta a chiarimento n° 41.
Non è richiesta la presenza di software automatico del dispositivo per la gestione degli incrementi, la cui
presenza è tuttavia un elemento migliorativo delle apparecchiature.
Chiarimento n° 42.
Lotto 4, caratteristiche minime richieste, possibilità di trigger inspiratorio ed espiratorio regolabili: la
regolazione dei trigger deve essere calcolata e gestita in maniera automatica dal dispositivo?
Risposta a chiarimento n° 42.
Si rimanda alla voce “Risposta a chiarimento n° 6” e “Risposta a chiarimento n° 27.3.”
Chiarimento n° 43.
Per i lotti 7-8-9-10 riguardanti la ventilazione niv e iv […] è richiesta la fornitura di camere di
umidificazione tra il materiale di consumo ma non è prevista la fornitura del dispositivo medico
umidificatore né tra le “caratteristiche minime richieste” né tra “strumentazione aggiuntiva”. Si chiede
conferma che detta richiesta di camere di umidificazione sia un refuso.
Risposta a chiarimento n° 43.
L’umidificatore non è un “dispositivo medico” ma parte integrante del materiale prescrivibile, pertanto è
facoltà del Prescrittore di prescrivere con/senza umidificatore (in gran parte dei modelli è già integrato nel
dispositivo) e non si tratta di refuso bensì del materiale di consumo di ventilatore in cui sia attivata l’opzione
umidificazione, non è nelle caratteristiche minime richieste perché i modelli attualmente sul mercato
prevedono la possibilità, su richiesta, dell’aggiunta della camera (umidificazione attiva se integrata, passiva
se collegata col tubo) e non è una strumentazione aggiuntiva ma parte integrante del materiale di consumo.
Nei pochi modelli che non hanno la camera integrata si parla di umidificatore passivo e nel materiale di
consumo si barra l’opzione “camere di umidificazione” passiva, nei modelli integrati in cui si vuole mettere
l’acqua al momento della prescrizione si barra l’opzione “camere di umidificazione” (di solito 2/anno)
previste dalle linee guida regionali.
Chiarimento n° 44.
[…] il servizio è così articolato: 1) noleggio di apparecchiature per la ventilazione meccanica domiciliare
(invasiva e non) (non C-PAP) con connesso servizio di assistenza tecnica. Si chiede di meglio specificare
cosa si intende per “non CPAP”.
Risposta a chiarimento n° 44.
Si intendono tutte le modalità di ventilazione diverse dalla C-PAP, ovvero che non possono prevedere anche
l’opzione C-PAP (alcuni pressovolumetrici offrono tra le possibilità C-PAP, PSV e altro) ma permettono
anche una erogazione di pressione positiva a due livelli e non solo continua.
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Chiarimento n° 45.
In riferimento al lotto 19 dei concentratori, è prevista la possibilità di concentratori di ossigeno portatili. Si
chiede pertanto di prevedere nello schema d’offerta la voce “canone mensile” per detta tipologia di device
che differendo notevolmente dal concentratore stazionario, sia per le caratteristiche tecniche che per il valore
di mercato, non può essere equiparato per l’appunto a quello stazionario.
Risposta a chiarimento n° 45.
Si rimanda alla voce “Risposta a chiarimento n° 16”.
Chiarimento n° 46.
In riferimento al lotto 19 dei concentratori è riportato “Tutte le apparecchiature fornite, in particolare le
apparecchiature e i concentratori che possono essere utilizzati dal paziente anche su mezzi di trasporto
dovranno rispondere alla normativa vigente in materia”. Si chiede conferma, che per quanto concerne i soli
contenitori si tratti di refuso.
Risposta a chiarimento n° 46.
Si rimanda a quanto risposto alla voce “Risposta a chiarimento n° 17.”
Chiarimento n° 47.
Si richiede un adeguato servizio di pulizia e disinfezione dei sistemi a liquido/unità base e/o portatile e degli
eventuali accessori. Si chiede conferma che trattasi di refuso
Risposta a chiarimento n° 47.
Si rimanda a quanto risposto alla voce “Risposta a chiarimento n° 18.”
Chiarimento n° 48.
L’art. 20 del Capitolato Speciale recita “Nell’ipotesi che l’appalto non possa essere aggiudicato a favore del
Concorrente collocato al primo posto della graduatoria provvisoria, lo stesso verrà aggiudicato al
concorrente secondo classificato”. Trattandosi si procedura aperta per la conclusione dell’accordo quadro, si
chiede conferma che trattasi di refuso.
Risposta a chiarimento n° 48.
Si rimanda alla voce “Risposta a chiarimento n° 5.”
Chiarimento n° 49.
Pag. 51 e 53 nel capitolato sono richiesti tra i materiali di consumo 2 kit per aspiratore senza specificare la
cadenza temporale con la quale gli stessi debbano essere forniti. Si chiede di confermare la cadenza annuale
di tale fornitura
Risposta a chiarimento n° 49.
I 2 kit per aspiratore sono annuali.
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