parte b) per i genitori

S.O.C. di Medicina Riabilitativa
Direttore: Dr.ssa Lia Rusca
Ospedale degli Infermi Via Caraccio, 5/a – 13900 Biella Tel. 015-3503342 Fax. 015-3503824
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LA PLAGIOCEFALIA OCCIPITALE DA POSIZIONE E
IL TORCICOLLO POSTURALE ASSOCIATO NEL LATTANTE
La testa schiacciata posteriormente ed il collo storto
Cari genitori……
Negli ultimi anni sia in Italia che all’estero si è verificato un aumento di bambini che presentano
alla nascita uno schiacciamento nella parte posteriore del cranio (plagiocefalia occipitale), associato
ad una posizione storta del collo (torcicollo posturale).
Solo alcuni neonati sono predisposti.
A volte lo schiacciamento della testa è già evidente alla nascita ed è dovuto alla posizione che il
bambino ha assunto nell’utero materno, più sovente il cranio si modifica dopo la nascita per la
pressione che sostiene nella posizione supina, cioè sulla schiena, durante il sonno. Questa posizione
è necessaria e raccomandata nei primi mesi per ridurre il rischio della “morte in culla “ (SIDS).
Lo schiacciamento della testa non è preoccupante, non causa particolari problemi , se non di natura
estetica, e migliora nel tempo spontaneamente.
Alcuni semplici consigli su come posizionare il bambino quando dorme e come stimolarlo quando è
sveglio possono contribuire a migliorare sia la forma del cranio che la posizione del collo.
Nel caso abbiate dubbi al riguardo rivolgetevi al pediatra che valuterà eventuali approfondimenti
diagnostici.
I Fisiatri e i Fisioterapisti – ASL BI
Un sentito ringraziamento va alle fisioterapiste Renata Azario e Maria Cristina Florio per la stesura
dell’opuscolo, alla Dr.ssa Lia Rusca per il sostegno e la partecipazione a questo progetto, alla fisioterapista
Laura Baroni e al Dott. Pier Arturo Donati dell’Azienda Ospedaliero-Universitaria Meyer di Firenze per i
preziosi consigli.
1
POSIZIONI ED ATTIVITÀ CORRETTIVE DA FARE A CASA PER
MIGLIORARE LA FORMA DEL CRANIO E LA POSIZIONE DELLA TESTA
nel periodo da 0 a 5 mesi
POSIZIONAMENTO DURANTE IL SONNO
EVITARE CHE IL BAMBINO DORMA A PANCIA SOTTO O SUL FIANCO
IL BAMBINO DEVE DORMIRE SUPINO
COSI’ NO!
COSI’ NO!
COSI’ SI!
In alternativa SOLO NEI PRIMI 3 MESI DI VITA e non in modo esclusivo, il bambino può
essere posizionato SEMISUPINO USANDO IL CUSCINO DI PROTEZIONE formato da due
triangoli in gomma piuma che serve a evitare che il bambino si giri a pancia sotto o sul fianco
durante il sonno
Funziona solo questo modello non il tipo formato da 2 rulli tondi né quello riempito di semi.
2
ATTIVITA’ DA PROPORRE QUANDO IL BAMBINO E’ SVEGLIO
Queste attività oltre a migliorare la posizione della testa aiutano a sviluppare la muscolatura del
collo e del tronco e servono al bambino a prepararsi a rotolare e a stare seduto da solo. E’
importante che il bambino venga stimolato a sostenere il capo: bisogna evitare di tenerlo in
posizione supina troppo a lungo.
•
COME TENERLO IN BRACCIO: per aiutarlo a girare la testa dal lato meno preferito
anche nel marsupio, alternare frequentemente il braccio con cui lo si sorregge in modo da
stimolarlo a guardarsi intorno. Durante il momento del pasto cambiare il braccio che
sostiene il bebè in modo da invogliarlo a girare il capo da entrambi i lati: verso destra e
verso sinistra.
ALCUNE IDEE
PER STARE IN
BRACCIO……
•
QUANDO IL BAMBINO E’ SEDUTO SULLA SEGGIOLINA-SDRAIETTAPASSEGGINO utilizzare un rullo (tipo paraspifferi) a forma di U per stabilizzare la
posizione e tenere il tronco allineato, senza superare l’altezza delle spalle.
•
UTILIZZARE IL GUSCIETTO DA AUTO SOLO PER GLI SPOSTAMENTI IN
MACCHINA
•
DURANTE IL CAMBIO DEL PANNOLINO E LA VESTIZIONE: in posizione supina
utilizzare il cuscino di miglio sotto la testa, stimolare il bambino a voltarsi in tutte le
direzioni facendolo rotolare dolcemente su un fianco e sull’altro fino alla posizione prona.
3
•
E’ IMPORTANTE CHE IL BAMBINO STIA A PANCIA SOTTO QUANDO E’
SVEGLIO sul fasciatolo al momento del cambio, sulla pancia dei genitori, sul lettone e dai
4 mesi sul tappeto a terra. Aiutare il bambino a sostenersi sui gomiti, a sollevare la testa e
stimolarlo a seguire il vostro volto, gli oggetti e l’ambiente, eventualmente mettendo un
supporto sotto il suo torace (paraspifferi). Mettete i giocattoli davanti al bebè per
incoraggiarlo a raggiungerli con le mani, stimolando l’uso della mano meno preferita.
SULLA VOSTRA PANCIA
CON UN SUPPORTO SOTTO IL TORACE
SUL LETTONE
SUL TAPPETO DAI 4 MESI
SULLE VOSTRE GINOCCHIA
L’opuscolo è stato elaborato in collaborazione con il
Servizio di Riabilitazione Funzionale dell’Azienda Ospedaliero Universitaria – Meyer – Firenze
“I disegni sono di Maria Cristina Florio”
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