comunicazione cambio studio

VARIAZIONE INDIRIZZO STUDIO PROFESSIONALE
ON.LE
CONSIGLIO DELL’ORDINE
DEGLI AVVOCATI
PALERMO
Il sottoscritto Dott./Avv. ___________________________________________________________________________ ,
nato a __________________________________________________________ Il ____________________________ ,
già inserito nelle liste dei Difensori di Ufficio
SI
NO
già inserito negli elenchi degli Avvocati abilitati al Gratuito Patrocinio Civile
SI
NO
COMUNICA
VECCHIO INDIRIZZO
1) di avere trasferito il proprio studio professionale da:
Via/Piazza _________________________________________________________________ N° ________________
Città __________________________________________________________________________________________
presso lo studio dell’Avv. (COMPILARE SOLO IN CASO DI DOMICILIAZIONE PRESSO ALTRO PROFESSIONISTA)
_____________________________________________________________________________________________
NUOVO INDIRIZZO
2) al nuovo indirizzo sito in:
Via/Piazza _________________________________________________________________ N° ________________
Città __________________________________________________________________________________________
1ª Linea Telefonica(*): _____________________________ 2ª Linea Telefonica (*) ___________________________
Fax (*): ___________________________ E-mail (*): _________________________ @ ______________________
PEC (*) _________________________________________@ ____________________________________________
presso lo studio dell’Avv. (COMPILARE SOLO IN CASO DI DOMICILIAZIONE PRESSO ALTRO PROFESSIONISTA)
_____________________________________________________________________________________________
Altri dati _______________________________________________________________________________________
(*) i campi contrassegnati da asterisco dovranno essere compilati anche se rimasti invariati; in caso contrario
verranno cancellati
Palermo, ___________
Firma
__________________________
Spazio riservato alla
Segreteria dell’Ordine
ORDINE AVVOCATI
PALERMO
Depositato in Segreteria
ORDINE AVVOCATI
PALERMO
ORDINE AVVOCATI
PALERMO
Protocollo N. ________________
Data _____________________
Data _______________________
Fasc. N. _________________