Check list esecuzione ecg

Università Politecnica delle Marche
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Corso di Laurea in Infermieristica sede di Ascoli Piceno
ABILITA’ PRATICHE (SKILLS): Esecuzione di un elettrocardiogramma (ECG)
STUDENTE
DATA
Fasi e sequenza operativa
Corretto
Non
corretto
1. Preparare il materiale per l’esecuzione dell’ECG:
carica
-
elettrocardiografo tarato e funzionante
elettrodi
pasta conduttrice (gel), se gli elettrodi ne sono sprovvisti
materiale per igiene e tricotomia
garze o carta asciugamano per pulire la cute dopo la rimozione degli elettrodi
Verificare che ci sia sufficiente carta all’interno dell’elettrocardiografo
Verificare che l’apparecchio sia collegato alla presa di corrente e/o che la batteria sia
Verificare che i cavi non siano annodati fra di loro
2. Eseguere l’igiene delle mani
3. Identificare, informare l’assistito ed ottenere il consenso all’atto
Fornisce alla persona alcune informazioni relative all’atto inf.co spiegandole la necessità di
togliere oggetti metallici (orologio, bracciali, anelli) che possono interferire con la registrazione
Provvede alla riservatezza della persona.
4. Invitare la persona e/o la aiuta ad assumere la posizione supina, possibilmente senza cuscino
(in relazione alle condizioni clinico-psicologiche della persona stessa).
5. Esporre la zona corporea in cui posizionare gli elettrodi.
Effettua la tricotomia se necessario
IRR Posizionare gli elettrodi per quanto riguarda le derivazioni periferiche (avr, avl, avf, d1,
d2, d3), in corrispondenza dei due polsi e della caviglia sinistra (l’elettrodo di massa è posto
nella caviglia destra).
Posiziona gli elettrodi rispettando le differenti colorazioni dei cavi:
- cavo rosso = braccio destro
- cavo giallo = braccio sinistro
- cavo nero = gamba destra
- cavo verde = gamba sinistra
Posizionare le derivazioni precordiali, posiziona gli elettrodi a livello degli spazi intercostali
toracici:
- V1: QUARTO spazio intercostale sulla linea parasternale destra
- V2: QUARTO spazio intercostale sulla linea parasternale sinistra
1
- V4: QUINTO spazio intercostale sulla linea emiclaveale sinistra
- V3: punto di mezzo tra V2 E V4
- V5: QUINTO spazio intercostale lungo la linea ascellare anteriore sinistra
V6: QUINTO spazio intercostale lungo la linea ascellare media sinistra
IRR Collegare a ciascun elettrodo il cavo corrispondente.
Accendere l’elettrocardiografo
Controllare la velocità di scorrimento della carta (25mmsec) sul display indicatore
Verificare la taratura (1mV) dal display
Inserire il filtro, se necessario, per evitare le presenza di artefatti
Invitare la persona a mantenere la posizione e a non effettuare movimenti durante la
registrazione
Da inizio alla registrazione in modalità automatica
6.Porre attenzione alla registrazione nel tracciato al fine di individuare precocemente eventuali
alterazioni ad intervenire secondo necessità
Al termine della registrazione, spegne l’elettrocardiografo.
7. Rimuovere gli elettrodi dalla cute della persona ed asporta con una garza o carta gli eventuali
residui di pasta conduttrice.
8. Ripristinare e riordina il materiale.
9. Eseguire l’igiene delle mani
IRR Predisporre il tracciato elettrocardiografico per la refertazione ( ordinario, urgenza,
emergenza)
10.Registrare l’avvenuta tecnica sull’apposita documentazione.
Irrinunciabile (IRR): con IRR vengono identificati gli step che devono
necessariamente essere eseguiti correttamente; la non esecuzione di un IRR
interrompe ed invalida la prova
Valutazione in trentesimi degli Step eseguiti correttamente esclusi gli IRR
10 = 30-29-28/30
7 = 21/30
9 = 27-26-25/30
6 = 18/30
8 = 24-23-22/30
Livello Accettabile di Performance( LAP): la prova risulta superata se lo Studente
ottiene una valutazione pari o superiore a 18/30 (LAP) e deve aver rispettato gli
elementi ritenuti indispensabili per la sicurezza dell’assistito, dell’operatore e
dell’ambiente
Note_______________________________________________________________
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Voto finale________30
2
Firma Studente
Firma Tutor
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Check-List elaborata da: Direttori e Tutori del C.d.L in Infermieristica A.A ________________
Bibliografia essenziale:
F. Fedele, Prex ,corso base di interpretazione e lettura dell’ECG per l’infermiere, dispensa 2011
B. Timby, infermieristica medico chirurgica, ed. McGrawHill 2014
A. Gioia, l’infermiere e il malato cardiaco. Procedure, protocolli e linee guida di assistenza, ed Masson 2002
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