CORSO BASE C
Transcript
CORSO BASE C
CORSO BASE CLICK, LOCKING & OTHER DISORDERS LE DISFUNZIONI CRANIO‐CERVICO‐MANDIBOLARI Diagnosi e terapia Primo incontro Anatomia e fisiologia dell’ ATM e del sistema stomatognatico. 1° Giornata ANATOMIA DELL’ARTICOLAZIONE TEMPORO‐MANDIBOLARE (A.T.M.) Cenni filogenetici ed embrionali Anatomia dell’A.T.M.: • Fossa glenoide e condilo • Disco articolare • Capsula articolare • Legamanti dell’A.T.M. Istologia dell’A.T.M. Nervi principali decorrenti in prossimità dell’A.T.M. Recettori e innervazione dell’A.T.M. Vascolarizzazione dell’A.T.M. 2° Giornata FISIOLOGIA DELL’ARTICOLAZIONE TEMPORO‐MANDIBOLARE (A.T.M.) Azione rotatoria dell’articolazione disco‐condilo Azione di scorrimento dell’articolazione temporo‐mandibolare Importanza della pressione intra‐articolare Parte pratica ANATOMIA E FUNZIONE DEI MUSCOLI MASTICATORI, MUSCOLATURA CERVICALE E MUSCOLATURA MIMICA Movimenti mandibolari Palpazione muscolare Manipolazione funzionale Pratica :palpazione muscolare della muscolatura masticatoria, cervicale e mimica 3°Giornata Video di dissezione anatomica dell’ATM, testa e collo su cadavere fresco Neuro‐ Muscolatura Contrazione muscolare Riflessi Riflesso nocicettivo Tono muscolare Posizione di riposo della mandibola Masticazione ritmica Parte pratica Valutazione delle capacità di applicazione degli argomenti trattati Secondo incontro 4° Giornata Movimenti Della Mandibola Movimenti limite della mandibola sul piano sagittale Movimenti limite della mandibola sul piano orizzontale Movimenti limite della mandibola sul piano frontale Occlusione e masticazione Occlusione e deglutizione Equilibrio articolare Stabilizzazione dentale ed articolare Patologia Dell’A.T.M. Come Espressione Di Squilibrio Di Forze Manipolazione della mandibola Il concetto di relazione “centrica” Le basi concettuali e pratiche della manovra bimanuale di Dawson Parte pratica 5° Giornata DISTURBI DELL’ARTICOLAZIONE TEMPORO‐MANDIBOLARE (A.T.M.) Eziologia dei disordini temporo‐mandibolari “Internal derangement” del disco e del condilo Click o disturbi da interferenza del disco • Interferenza del disco di classe I • Interferenza del disco di classe II • Interferenza del disco di classe III Locking o dislocazione anteriore completa del disco articolare senza riduzione • Blocco acuto • Blocco cronico Dislocazione funzionale posteriore del disco Interferenza del disco di classe IV Dislocazione anteriore spontanea o interferenza di classe V Parte Teorica E Pratica: Sintomatologia Diagnosi Anamnesi Esame obiettivo Palpazione Auscultazione Esame dei movimenti Terapia Delle Interferenze Del Disco di: • classe I – parte pratica • classe II – parte pratica • classe II – parte pratica Terapia del locking acuto – parte pratica Terapia del locking cronico – parte pratica Terapia nella dislocazione posteriore del disco Terapia nelle interferenze del disco di classe IV 6°Giornata Valutazione dell’apprendimento con impostazione di casi clinici : valutazione e trattamento a cura dei partecipanti Esame del paziente con DTM Terzo incontro 7°Giornata Altri Disturbi Dell’Articolazione Temporo‐Mandibolare Disturbi Infiammatori • Sinovite e capsulite • Retrodiscite • Artrite infiammatoria • Artrite traumatica • Artrite degenerativa • Artrite reumatoide • Artrite psoriasica Traumi Artrosi Ipomobilità Mandibolare Cronica Fibrosi della capsula Anchilosi Terapia Anormalità Di Sviluppo Dell’Articolazione Ipoplasia Iperplasia Tumori Trattamento Sindrome di Eagle Fisioterapia Delle Disfunzioni Articolari Temporo‐Mandibolari • Trattamento dei rumori articolari • Trattamento dei blocchi articolari • Riabilitazione funzionale • Manovra di blocco articolare • Manovra di sblocco articolare Parte pratica 8° Giornata DISFUNZIONI DEI MUSCOLI MASTICATORI Classificazione Dei Disturbi Disfunzionali Del Sistema Muscolo‐Scheletrico Masticatorio • Co‐contrazione e splintaggio muscolare • Spasmo muscolare • Contrattura muscolare • Miosite • Contrattura miostatica • Miofibrosi (o contrattura miofibrotica) • Blocco muscolare • Cefalea tensiva e cefalea muscolo‐tensiva Eziologia Dei Disturbi Disfunzionali Dei Muscoli Masticatori Trigger Point E Dolore Riferito: Definizione Fisiopatologia Caratteristiche cliniche del punto trigger Il dolore riferito Palpazione delle”zone grilletto” Terapia Parte pratica Esame del paziente Esercizi di stretching assistiti dei vari gruppi muscolari Consigli per la vita quotidiiana Cartella Clinica 9° Giornata Verifica dell’apprendimento con impostazione, valutazione e trattamento di casi clinici a cura dei partecipanti Esame finale e valutazione del superamento del corso