scheda di iscrizione scuola calcio

CENTRO DI FORMAZIONE ARSENAL S.S.
2012 - 13
OFFICIAL PARTNER
ARSENAL SOCCER SCHOOLS
SCHEDA DI ISCRIZIONE SCUOLA CALCIO
Stagione Sportiva 2015/2016
IN QUALITÀ DI ESERCENTE LA PATRIA POTESTÀ:
Il/La Sottoscritto/a _________________________________________________________
residente in ___________________________________________ c.a.p. _____________
via ___________________________________________________________ n° _______
Codice Fiscale ___________________________________________________________
Telefono Casa __________________________ Cellulare n. 1______________________
Cellulare n. 2 _________________________
e-Mail Obbligatoria:____________________________@_________________________
chiede l'iscrizione al Centro di Formazione Arsenal Soccer Schools, gestito dalla A.S.D.
VIRTUS BELSITO Associazione Riconosciuta per la stagione sportiva 2015/2016, di:
COGNOME: _____________________________________________________________
NOME: _________________________________________________________________
NATO IL: _______________________ A: ______________________________________
CODICE FISCALE: ________________________________________________________
RESIDENTE IN: ________________________________________ c.a.p. _____________
VIA: __________________________________________________________ n° _______
TAGLIA KIT(barrare con una X):
PESO:____KG.
XS-kidS-kid
XS-manS-man
M-kid
M-man
L-boy XL-boy
L-man XL-man
ALTEZZA:___________ cm.
Impegnandosi a rispettare le disposizioni ed a pagare le quote indicati nel regolamento allegato
alla presente che dichiara di aver letto ed accettato con la firma della presente richiesta.
____________ li, __/__/_______
FIRMA DELL'ESERCENTE LA PATRIA POTESTÀ
_____________________________
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Allegato 1
REGOLAMENTO SCUOLA CALCIO A.S.D. VIRTUS BELSITO
Stagione 2015-2016
L’attività calcistica giovanile è regolata dalla Carta dei Diritti dei ragazzi allo Sport al fine di
assicurare a tutti i bambini e le bambine:
• IL DIRITTO DI DIVERTIRSI, GIOCARE E FARE SPORT IN UN AMBIENTE SANO;
• IL DIRITTO DI ESSERE CIRCONDATI ED ALLENATI DA PERSONE COMPETENTI;
• IL DIRITTO DI NON ESSERE UN “ CAMPIONE”;
A maggior ragione indichiamo successivamente cosa significhi per noi fare calcio:
• IL CALCIO E’ UN GIOCO PER TUTTI;
• IL CALCIO E’ CREATIVITA’ - DINAMICITA’ - ONESTA’ - SEMPLICITA’ - AMICIZIA;
Il presente Regolamento contiene una serie di norme che si auspica siano osservate dai genitori e dai
ragazzi per favorire la realizzazione di un Progetto Sportivo-Educativo indirizzato ai nostri giovani allievi.
1. ETA’
Alla Scuola Calcio si possono iscrivere bambini dal 2003.
2. CATEGORIE
Per la stagione sportiva 2015/2016 sono previste le seguenti categorie:
• Piccoli Amici (nati nel 2007, 2008, 2009,2010 che comunque abbiano compiuto il quinto anno di
età).
• Pulcini (nati nel 2005, 2006).
• Esordienti (nati nel 2003, 2004).
3. ISCRIZIONI
Le iscrizioni si possono effettuare a partire dall’inizio dei corsi presso l’impianto sportivo “_CAMPI GNUCCO
_” presso la Segreteria della Scuola Calcio, aperta dal lunedì al venerdì dalle ore 15,00 alle ore 18
4. QUOTA ANNUA
La quota di partecipazione annuale comprende:
• l'iscrizione alla scuola calcio,
• il tesseramento ad uno dei seguenti enti : F.I.G.C., CSI, UISP
• la copertura assicurativa per l'intera stagione sportiva.
• Il kit ufficiale Centro di Formazione Arsenal S.S.(tuta da passeggio, kit gara,kit
allenamento,kway,giacca invernale,borsa, tshirt e bermuda da passeggio)
La quota è pagabile in due modalità, a scelta:
Ø
Pagamento in un’unica soluzione entro il _20 settembre(700,00 €);
Ø Pagamento in 2 rate, scadenza 1° rata 20 settembre ( 450,00 € ) - 2° rata 22 dicembre (importo
300,00 €)
Ø Pagamento in 3 rate, scadenza 1° rata 20 settembre ( 350,00 € ) - 2° rata 22 dicembre (importo
250,00 € )- 3 rata 22 febbraio ( importo 200,00 €)
Ø
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5. ASSICURAZIONE
Con l’iscrizione alla Scuola Calcio e la firma dei tesseramento, ogni allievo/a avrà la copertura assicurativa
prevista dalle regole promosse dagli enti di promozione sportiva quali FGC,UISP,CSI.
6. CORSI
Gli allenamenti della Scuola Calcio si svolgeranno, n. 2 volte a settimana, da settembre 2015, con inizio
insieme alle lezioni scolastiche, fino giugno 2016 con interruzione sotto il periodo natalizio e quello pasquale.
Gli allenamenti saranno organizzati secondo le esigenze scolastiche (eventuali rientri) di comune accordo
con le famiglie e gli allenatori.
7. DOCUMENTAZIONE ISCRIZIONI
• certificato medico (rilasciato dal medico curante attestante la sana costituzione fisica) per tutte le
categorie
• stato di famiglia e certificato residenza (carta semplice) rilasciato dal Comune di appartenenza;
• n. 3 foto (formato tessera);
• copia del Codice Fiscale.
• Cartellino federale che dovrà essere sottoscritto da parte di entrambi i genitorio di chi esercita la
potestà
genitoriale all'atto dell'iscrizione;
• certificato medico agonistico (per bambini dai 12 anni compiuti in su);
• legge privacy: sottoscrizione dell’autorizzazione al trattamento dei dati sensibili per i minori all'atto
dell'iscrizione.
Per accettazione e presa visione.
_________ li, __/__/_____
Firma del genitore
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Allegato 2
CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI. AI SENSI DELLA LEGGE 675/96
INFORMATIVA SUL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI (art. 23 DLgs n. 196/2003 ‘Codice in materia di
protezione dei dati personali’)
Gentile Signore/a, la presente informativa Le viene fornita, ai sensi del Codice in materia di protezione dei dati personali,
dalla ASD ________________. quale Titolare del trattamento dei dati personali. I dati personali, indicati nella ‘Scheda di
Iscrizione’, possono essere trattati con strumenti elettronici, oltre che conservati su supporto cartaceo, per le seguenti
finalità. 1) esecuzione obblighi contrattuali relativi al corso di calcio, ivi compresa la comunicazione, per ragioni
organizzative, a compagnie di assicurazione, oltre che a poste/corrieri. Per queste finalità non occorre il consenso al
trattamento (art. 24 DLgs n. 196/2003), eccezione fatta per il necessario consenso al trattamento di alcune informazioni
sanitarie (certificati). La mancanza di alcuni dati e/o la mancanza di consenso al trattamento dei dati sanitari può
precludere la partecipazione al corso. 2) Iniziative promozionali, annunci di nuovi prodotti, servizi e offerte, attività di
marketing, test tecnici/motori/condizionali da parte del Titolare del trattamento. Per queste finalità è indispensabile il
consenso al trattamento, che potrà comunque essere revocato in ogni momento scrivendo al Titolare del trattamento
anche a mezzo e-mail. Il mancato consenso non ha conseguenze sulla partecipazione al corso. 3) Comunicazione,
anche delle immagini dei partecipanti al corso, a soggetti terzi, tra cui società incaricate, società sponsor e licenziatari
per iniziative promozionali, iniziative commerciali e ricerche di mercato. Per queste finalità è indispensabile il consenso al
trattamento. Il mancato consenso non ha conseguenze sulla partecipazione al corso. 4) Realizzazione di prodotti
cartacei, prodotti digitali audio video e siti Internet, con scopo informativo e pubblicitario, contenenti anche immagini dei
partecipanti al corso. Per queste finalità è indispensabile il consenso al trattamento. Il mancato consenso non ha
conseguenze sulla partecipazione al corso, precludendo solo la raccolta e l’utilizzo delle immagini ai fini indicati.
In qualsiasi momento, ai sensi dell’art. 7 e ss. Del DLgs n. 196/2003, Lei potrà verificare i dati personali ed
eventualmente farli correggere, aggiornare o cancellare, o esercitare gli altri diritti riconosciuti per legge, scrivendo o
contattando il Titolare del trattamento.
CONSENSO SUL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI (art. 23 DLgs n. 196/2003 ‘Codice in materia di
protezione dei dati personali’)
1) Esprime il consenso al trattamento di alcune informazioni sanitarie (certificati) ai fini indicati nella informativa.
SI □ NO □
2) Esprime il consenso al trattamento per iniziative promozionali, annunci di nuovi prodotti, servizi e offerte, attività di
marketing, test tecnici/motori/condizionali da parte del Titolare del trattamento. SI □ NO □
3) Esprime il consenso alla comunicazione dei dati, ivi comprese le immagini (foto, video) tratte dal corso a soggetti terzi,
tra cui società incaricate, società sponsor e licenziatari, per iniziative promozionali, iniziative commerciali.SI □ NO □
4) Esprime il consenso all’utilizzo di immagini (foto, video) tratte dal corso da parte del Titolare del trattamento per la
realizzazione di prodotti cartacei, prodotti digitali audio e video e siti Internet con scopo informativo e pubblicitario. SI □
NO □
__________ li, __/__/____
Firma del genitore ____________________________
La informiamo ( ai sensi e per gli effetti dell’art. 10 legge 675/96 del 31 dicembre 1996) che i dati personali di Suo figlio,
che ci sono forniti e che sono stati inseriti elettronicamente, saranno da noi utilizzati per finalità relative alla gestione del
corso e saranno da noi forniti al Team Italia Sport Services S.r.l., partner ufficiale di Arsenal Soccer Schools per il
Centro-Sud Italia, con sede in via Caio Mario, 8 allo scopo di consentire le necessarie verifiche sul funzionamento dei
corsi medesimi e sugli iscritti. Tali dati saranno consultabili contemporaneamente ed integralmente sia da parte
nostra,che da parte di Team Italia Sport Services S.r.l.;
_________ li, __/__/_____
Firma del genitore _____________________________________________