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corso di laurea magistrale in medicina e chirurgia esame di
CORSO DI LAUREA MAGISTRALE IN MEDICINA E CHIRURGIA ESAME DI DERMATOLOGIA 06-06-2005 (INDICARE UNA SOLA RISPOSTA ESATTA PER DOMANDA) NOME ……………………………… COGNOME……………………… NUMERO MATRICOLA…………… FIRMA……………………………. 1) – Le malattie autoimmuni sono causate da: a – alterata reattività contro antigeni esogeni b – alterata reattività contro agenti virali c – ridotta risposta immunitaria nei confronti di allergeni d – alterata reattività contro antigeni “self” e – disturbo di regolazione endocrino-metabolica 2) – Nel Lupus eritematoso è rilevabile la seguente alterazione: a – deposizione di immunocomplessi su membrana basale cutanea b – deposizione di immunocomplessi su membrana basale di cute fotoesposta c – deposizione di immunocomplessi su membrana basale vasale d – tutte le precedenti e – nessuna delle precedenti 3) – Le alterazioni cliniche più tipiche del Lupus eritematoso discoide cronico sono: a – eritema, ipercheratosi follicolare , atrofia cicatriziale b – eritema, edema, vescicolazione c – eritema edema desquamazione d – edema, esulcerazione , escare. e – eritema , edema, evoluzione crostoso esulcerativa. 4) – Tra le seguenti alterazioni quale NON è caratteristica della Dermatomiosite: a – eritema roseo-violaceo del viso e del décollété b – dolenzia alla compressione muscolare c – astenia ed impotenza funzionale muscolatura prossimale degli arti d – aumento degli enzimi muscolari sierici e – placche cutanee sclero-atrofiche diffuse 5) – Nella Sclerosi Sistemica Progressiva in fase conclamata NON è ritenuta caratteristica manifestazione della malattia : a – Sclerodattilia e sclerosi avambraccia 1 b – microstomia e naso affilato c – ridotta peristalsi intestinale e sclerosi esofagea d – aterosclerosi dei grossi vasi e – calcinosi cutanea 6)- Il procedimento diagnostico migliore la diagnosi di Tinea è : abcde- biopsia cutanea esame micologico su coltura Esame micologico diretto Esame micologico diretto e colturale Esame con luce di Wood 7)- La diagnosi differenziale nella Tinea unguium si pone con: abcde- lichen onicopatia psoriasica onicopatie da funghi opportunisti onicopatia traumatica tutte le precedenti 8)- Il trattamento delle Tigne del capillizio deve essere: abcde- antimicotico topico antimicotico per os per almeno due settimane senza terapia topica antimicotico per os per almeno un mese senza terapia topica antimicotico per os per almeno un mese con terapia topica antimicotico per os e topico fino a negativizzazione dell’esame micologico 9)- Le dermatofizie a maggior impronta flogistica sono causate da : abcde- dermatofiti antropofili dermatofiti geofili dermatofiti geofili e zoofili funghi opportunisti infezioni miste batteriche e fungine 10)-La diagnosi differenziale nell’epidermofizie inguinale si pone con: abcde- psoriasi invertita intertrigine candidosi tutte le precedenti nessuna delle precedenti 11)- Sono malattie sessualmente trasmesse tranne una: abcde- gonorrea sifilide ulcera molle impetigine linfogranuloma inguinale 2 12)- Il sifiloderma è presente solo nelle forme di lue : abcde- primaria secondaria e terziaria in fase presierologica latente neurolue 13)- La lue acefala può evidenziare tutte le seguenti manifestazioni tranne: abcde- sifilodermi alopecia luetica sifiloma neurolue lue latente 14)- Quali metodologie si usano correntemente per la diagnosi di lue? abcde- coltura es. istologico ricerca treponema con colorazione di Giemsa ricerca Treponema in campo scuro immunoelettroforesi 15)- La gonorrea è : abcde- una balonopostite infezione del prepuzio infezione uretrale infezione virale infezione da clamidia 16)- Il lichen r.p. ( risposta errata): abcde- colpisce anche il capillizio colpisce anche le unghie colpisce anche le mucose visibili colpisce anche la congiuntiva colpisce anche i genitali 17)- Le forme di lichen che possono degenerare in Ca sono: abcde- lichen ulceroso lichen anulare lichen verrucoso lichen del capillizio lichen eruttivo 18)- A quali patologie si può associare il lichen r. p. ? ( risposta errata) abcde- melanoma malattie autoimmuni disturbi tiroidei epatiti virali trapianto d’organi 19) Non può evolvere in precancerosi : a- cheratosi attinica b- leucoplachia 3 c- xeroterma pigmentoso d- verruca e- lichen erosivo 20) Il melanoma è: ( segnare risposta errata) abcde- sempre pigmentato tumore melanocitario tumore maligno metastatizza può anche originare da un nevo melanocitico 21)- I carcinomi cutanei : ( segnare risposta errata) abcde- sono neoplasie maligne epiteliali possono ulcerarsi compaiono più spesso in zone fotoesposte sono frequenti nei bambini sono frequenti nell’adulto 22)- Il trattamento ideale dei carcinomi cutanei è : abcde- medico chirurgico crioterapico con laser con elettrocoagulazione 23)- Perché ? abcde- è più radicale permette l’esame istologico è meno doloroso è più veloce da un migliore esito estetico 24)- Nel pemfigoide bolloso la I.F. diretta è : abcde- positiva per sostanza intercellulare epidermica positiva per membrana basale positiva per nuclei positiva per i peli positiva per papille dermiche 25)- Nel pemfigoide bolloso la I.F. indiretta è : abcde- sempre positiva per M.B. sempre negativa positiva nel 60-70% positiva per la sostanza intercellulare epidermica positiva sia per MB sia per sostanza intercellulare 26)- Nel pemfigo volgare concorrono al giudizio diagnostico tutti i mezzi citati tranne uno; quale? abcde- citodiagnostico segno di Köbner segno di Nikolski esame istologico test di I.F. 4 27)- La bolla del pemfigo ( segnare risposta errata): abcde- può comparire al cavo orale colpisce solo le pieghe cutanee è molto superficiale ripara con estrema difficoltà recede con opportuna dose di corticosteroidi 28)- L’Herpes gestationis (segnare risposta errata): abcde- è dovuto ad Herpes virus 1 è dermatosi immunologia è una dermatosi polimorfa compare negli ultimi mesi di gravidanza si ripete in successive gravidanze 29)- Nel pemfigo la bolla è ( segnare risposta errata ): abcde- a cupola generalmente flaccida dermo-epidermica aflegmasica scarsamente resistente ai traumi scarsamente autorisolventesi 30)-Sono caratteristiche dell’eczema ( segnare risposta errata): abcde- vescicole molto piccole multiple vescicole da degenerazione ballonizzante dei cheratinociti prurito intenso tendenza a recidive fasi essudanti 31)- L’eczema da contatto o allergico è dovuto da : ( risposta giusta) abcde- aumento temperatura corporea reazione di tipo allergico immediato reazione di tipo allergico ritardato azione tossica di un allergene azione batterica 32)- Quale delle seguenti affermazioni riguardo alla scabbia è errata? abcde- il prurito è prevalentemente notturno la variante norvegese ha aspetto psoriasiforme ed è molto contagiosa per l’enorme quantità di parassiti presenti e’ sostenuta da un artropodo aracnide ha il capo come frequente localizzazione topografica nell’adulto il cunicolo ne è una tipica lesione 33)- Quale affermazione in merito al pediculus humanus capitis è corretta? abcde- si nutre di sangue è un parassita facoltativo il numero di pidocchi adulti è elevato l’impetiginizzazione secondaria è improbabile la sede occipitale è in genere risparmiata 5 34)- Quale delle sottoriportate affermazioni relative all’acne è esatta? abcde- la lesione tipica è il comedone l’ipersecrezione sebacea è causata da stimoli estrogeni la cheratinizzazione infundibolare è assente negli acneici l’attività della 5alfa-reduttasi è ridotta il benzoilperossido topico è scarsamente efficace 35)-L’isotretinoina non è esente da effetti collaterali: quali? abcde- teratogeni neurotossici nefrotossici cardiotossici mielotossici 36)- Che cos’è la vescicola perlacea? abcde- una tipica lesione della dermatite allergica da contatto un’espressione caratteristica della dermatite erpetiforme di Duhring l’elemento fondamentale che costituisce l’orletto periferico dell’epitelioma basocellulare piano una lesione elementare patognomonica di dermatite atopica nessuna delle precedenti 37)- Nelle piodermiti i germi maggiormente implicati sono: abcde- Pseudomonas auriginosa Klebsiella Pneumoniae Staf. Aureus e Strept. Β emolitico gruppo A Miceti Tutte le precedenti 38)- Nell’impetigine quale tra questi segni clinici obiettivi è il più significativo: abcde- papulo-pustola vescico-pustola ricoperta da croste mieliceriche noduli ad evoluzione flemmonosa placche eritematose nessuna delle precedenti 39)- Che cos’è la sicosi? abcde- follicolite profonda con flogosi perifollicolare ed interessamento multifollicolare follicolite superficiale con flogosi perifollicolare ed interessamento multifollicolare una infezione sostenuta da Guna malattia autoimmune una forma di sarcoidosi 40)- Nell’erisipela si osserva: abcde- eritema ed edema margini a scalino febbre e linfoadenopatia satellite nessuna delle precedenti tutte le precedenti 6 41)- L’eruzione varricelliforme di Kaposi è: abcde- una reazione di intolleranza individuale all’Herpes virus una forma di EBV una localizzazione del virus erpetico su lesioni eczematose una localizzazione del virus erpetico su lesioni lichenificate una localizzazione del virus erpetico su lesioni psoriasiche 42)- L’Herpes zoster: abcde- si localizza nei metameri cutanei della sede radicolare interessata è spesso accompagnato da intensa algia può impetiginizzarsi nessuna delle precedenti tutte le precedenti 43)- L’Herpes zoster può trasmettere: abcde- la varicella attraverso le goccioline di Flügge la mononucleosi infettiva la varicella attraverso le vescicole erpetiche zosteriane nessuna delle precedenti tutte le precedenti 44)- In una CIN III (cervical intraepitelial neoplasia) quali sierotipi di HPV possono essere implicati: abcde- 11-35 16-18 35-40 3-20 Nessuno dei precedenti 45) Nelle micobatteriosi atipiche: abcde- frequentemente il soggetto ha un acquario di pesci tropicali frequentemente il soggetto ha un acquario di tartarughe marine frequentemente il soggetto possiede una voliera A+B risposte esatte B+C risposte esatte 46)- Non è una lesione elementare primaria: abcde- papula nodo vescicola crosta eritema 47)- Lesione elementare bidimensionale: abcde- ulcera papula cianema pomfo ragade 7 48)- Scompare alla diascopia: abcde- ecchimosi cianema porpora macchia ipercromica macchia acromica 49)- Lesione dovuta a processo traumatico: abcde- escoriazione ulcerazione esulcerazione ragade papula 50)- Non è lesione elementare secondaria: abcde- squama cicatrice ulcera pomfo ragade 51)- Lesione elementare che non da restitutio ad integrum : abcde- macchia anemica papula ulcerazione pomfo squama 52)- Non è uno strato epidermico: abcde- granuloso lucido adiposo corneo basale 53)- I tipi di ghiandole cutanee sono: abcde- 2 4 3 5 1 54)- Gli emidesmosomi sono localizzati: abcde- nello strato corneo nello strato spinoso nel derma papillare nello strato lucido nello strato basale 8 55)- Sono funzioni della pelle tranne una: abcde- termoregolazione melanogenetica sensitiva assorbente produzione di TSH 56)- Nella fascite necrotizzante il parametro ematochimico più significativo per progressione e prognosi negativa è: abcde- >CPK > LDH >sideremia <proteine totali Nessuno dei precedenti 57)- Il lupus vulgaris è: abcde- una malattia autoimmune una forma di sarcoidosi una forma di tubercolosi cutanea una peculiare localizzazione dei geloni una forma di lue terziaria 58)-Possono provocare l’acne: abcde- Alcuni cibi ( cioccolato, salame, fritti)\ Depressione Clima invernale rigido Vitamina B12 Attività sessuale in età precoce 59)-Le pseudoscabbie: abcde- Sono caratterizzate da lesioni eritemato-papulo-pomfoidi sono caratterizzate da lesioni ulcerative si trasmettono per contagio interumano si curano con infiltrazioni intralesionali di triamcinolone acetomide diluito sono più frequenti negli anziani. 60) – Quale dei seguenti anticorpi può essere rilevato nel Lupus Eritematoso: a – Anti Ro-SSA b – Anti tiroide c – Anti Cardiolipina d – Anti DNA e – Tutti i precedenti 9
