Lesioni o danni da sforzo ripetuto

Le lesioni o danni da sforzo ripetuto (LSR)
(LSR = RSI in inglese o Ripetitive Strain injuries)
Le lesioni o danni da sforzo ripetuto (LSR) sono
lesioni che comportano un danno a carico dei
muscoli, dei tendini e dei nervi causato dall’ uso o
dall’ abuso di un determinato movimento che
comporta uno sforzo muscolo-articolare ripetitivo.
Interessa più comunemente le mani, i polsi, i
gomiti, le braccia, le spalle, la parte posteriore
della colonna o dorso o il collo. Diversamente
dagli sforzi distorsivi che derivano solitamente da
un singolo avvenimento (denominato trauma
acuto), le lesioni ripetute da sforzo si sviluppano
lentamente col tempo;
quindi, sono anche
chiamate anche manifestazioni patologiche
cumulative da trauma muscolari e scheletricoarticolari.
Quali sono le cause?
La maggior parte delle lesioni ripetute da sforzo
ora è collegata all’ uso del computer, anche se
comunque altre attività lavorative ripetute, quali il
lavoro a maglia o suonare uno strumento
musicale, come anche l’afferrare ed il sollevare
dei di pesi, o gli sport, gli hobby che impegnino
intensamente le mani, possono causare o
aggravare una LSR .
Lavorare ad un videoterminale è considerato un
rischio per lo sviluppo di una LSR perché una parte
del nostro corpo è tenuta in una posizione statica
o più o meno immobile, mentre le altre parti
interessate si muovono incessantemente. Sia le
posizioni statiche che l'attività costante possono
danneggiare dapprima in maniera microscopica
e quindi macroscopicamente o in modo evidente
i tessuti coinvolti in questa attività.
Il pericolo maggiore è che, se le lesioni si lasciano
progredire, potrebbe svilupparsi in un'inabilità
permanente.
La combinazione dei seguenti fattori
può condurre ad una LSR:
La ripetitività: la ripetizione di piccoli ed identici
gesti come le migliaia di veloci battiture sulla
tastiera del computer o quello di innescare e di
trascinare continuamente il mouse, concentrato
per lunghe ore.
La posizione statica:
tenere una stessa
posizione che sia particolarmente scomoda e
poco confortevole
lungo.
per un periodo di tempo
Una stazione di lavoro installata non
correttamente: la stazione di lavoro ove è posto
il computer (tavolo,sedia) che non può essere
sistemata in posizione corretta e confortevole o
altre attività similari.
La forza impiegata: usare una forza eccessiva
per battere le dita sulla tastiera, che spesso è
sempre più sottile e ristretta.
Il tempo insufficiente di riposo o relax:
mantenere un’ intensa attività con poche pause
non permette al corpo di recuperare risposandosi
Cosa viene maggiormente
danneggiato e quali sono i sintomi ?
I sintomi della LSR includono: dolenzie e rigidità
muscolari, edema, crepitio, dolore alla pressione
formicolii, intorpidimento, diminuita resistenza
durante i movimenti di contrazione, perdita di
movimento articolare e diminuita coordinazione
nella zona danneggiata. Il dolore nella zona
colpita si sente spesso maggiormente quando si
sta dormendo.
I sintomi di una progressione delle lesioni muscolotendineo-articolari
includono la debolezza
muscolare, particolarmente nel muscolo del
pollice e diminuzione della sensibilità delle mani.
Se le mani sono colpite, ci si potrebbe trovare nella
situazione in cui le cose cadono di mano e può
essere difficile da fare persino le mansioni semplici,
come abbottonare una camicia. Questi sintomi
possono comparire in tutti i momenti ed in
qualunque fase nello sviluppo dell’affezione. I
sintomi possono non comparire immediatamente
dopo l'attività che sta causando il problema e non
sempre necessariamente è avvertita nella parte
del corpo che viene sottoposta agli sforzi. Per
esempio, si ci può svegliare nel mezzo della notte
con dolore della spalla o del gomito e questo può
essere un segno di una LSR derivato dalla battitura
della tastiera o dall’uso del mouse del computer.
In generale, più intensi e più prolungati sono i
sintomi, più serie sono le lesioni: una lesione
articolare seria può svilupparsi dopo alcuni anni
dall’inizio della comparsa dei i sintomi.
Le principali lesioni
dolorosa, la sindrome del tunnel cubitale ed altre
alterazioni correlate, sino la distrofia simpatica.
Una lesione seria può svilupparsi anche molte
settimane prima che i sintomi compaiano o può
rivelarsi dopo anni. Se si accusano alcuni dei
sintomi che sono stati segnalati non bisogna
tuttavia ignorarli cercando di spiegarsi quale tipo
d'attività sta causando il disturbo cercando
dapprima di correggerlo e quindi chiedere un
parere al medico.
Una delle principali lesioni è considerata la
Sindrome del tunnel carpale, che rappresenta solo
una parte, anche se la più dannosa, delle lesioni
da sforzo ripetuto al computer, ma si osservano più
spesso: la tendinite, la borsite, la tenosinovite, la
sindrome dello stretto toracico, il dolore
dell’indice/pollice,
la
sindrome
miofasciale
Come si previene una LSR?
posizioni alternative). Si noti che la sedia e la
tastiera sono regolate in modo che le gambe e gli
avambracci anteriori siano allo stesso livello (o
inclinati un po'giù rispetto al corpo) e che i polsi
siano diritti e anch’essi livellati e non bassi o
piegati all’ indietro.
Inoltre si noti che se si sta
seduti diritti, non distesi non ci si deve allungare in
avanti per raggiungere i tasti o per leggere lo
schermo.
Per ultimo cercate di spostare
frequentemente la vostra posizione.
La tecnica e la posizione corretta di battitura sulla
tastiera,
la
giusta
messa
a
punto
dell'apparecchiatura e le buone abitudini del
lavoro sono molto più importanti per la
prevenzione che i dispositivi ergonomici come ad
esempio le tastiere divise .
La
Figura 1 mostra la posizione adeguata al
computer(recenti ricerche suggeriscono che una
posizione del video più basso e più lontano può
essere considerata la migliore anche se vi sono
Fig 1
CONSIGLI UTILI
CONSIGLI UTILI
si
no
•
mentre state scrivendo sulla tastiera, i vostri polsi non
dovrebbero appoggiarsi e non dovrebbero essere
piegati né all'insù, né in giù o di lato. Le vostre braccia
dovrebbero spostare le vostre mani sui tasti in modo
da non permettere ai vostri polsi di appoggiarsi e
quindi alle vostre dita di allungarsi troppo per digitare
i tasti. I polsi non si dovrebbero piegare (fig 2), ma
devono essere tenuti in linea con le dita. Ciò è reso più
facile se tenete la tastiera adeguatamente in basso e
lontana da voi.
•
Aumentate l’ampiezza delle vostro monitor, evitando
così di dovere spostare e mantenere in posizione
viziata il vostro collo e le spalle
•
Non digitate forte sui tasti: usate tocchi leggeri.
•
Usate ambedue le mani per operazioni che necessitano
di due dita per eseguirle.
•
Maneggiate in modo leggero il mouse non afferratelo
né stringetelo fortemente, tenetelo vicino a voi e
cercate di utilizzare maggiormente i tasti della tastiera
•
Fate numerosi intervalli e rilassatevi ogni volta che
vi sia possibile, soprattutto se l’ambiente è freddo ed
avete i muscoli intorpiditi.
•
Valutate anche se state praticando altre attività che
possono aggravare gli sforzi muscolari propri del
vostro lavoro, come il praticare certi sport, o il fare
altri lavori che possono stressare le articolazioni di
mani, braccia, spalle, colonna cervico-dorsale.