servizi socio-sanitari

3° aggiornamento: Settembre 2008
ASL
DI
VALLECAMONICA-SEBINO
DIPARTIMENTO CURE PRIMARIE
DISTRETTO SOCIO-SANITARIO
Carta dei servizi socio-sanitari
servizi socio-sanitari
L'AMBITO TERRITORIALE DELL'ASL
COMPRENDE
I SEGUENTI
COMUNI:
PRESENTAZIONE
E PRINCIPI
FONDAMENTALI
ASL
L’ASL DI VALLECAMONICA - SEBINO di Breno è un'Azienda Pubblica
che provvede ad assicurare ai cittadini nel proprio territorio i servizi e le
prestazioni di:
• prevenzione collettiva;
• medicina generale;
• medicina specialistica e semiresidenziale;
• assistenza ospedaliera;
• assistenza sanitaria residenziale a persone
non autosufficienti e lungodegenti;
• assistenza sociale.
PONTE DI LEGNO
TEMÙ
VIONE
VEZZA D'OGLIO
INCUDINE
MONNO
EDOLO
SONICO
CORTENO GOLGI
MALONNO
BERZO DEMO
PAISCO - LOVENO
SAVIORE DELL'ADAMELLO
CEDEGOLO
CEVO
SELLERO
ONO S. PIETRO
LOZIO
CERVENO
LOSINE
CAPO DI PONTE
PASPARDO
CIMBERGO
CETO
BRAONE
NIARDO
MALEGNO
BORNO
OSSIMO
PIANCOGNO
BRENO
CIVIDATE CAMUNO
PRESTINE
BIENNO
BERZO INFERIORE
ESINE
ANGOLO TERME
DARFO BOARIO TERME
GIANICO
ARTOGNE
PIAN CAMUNO
PISOGNE
Comuni
compresi
nell’ambito
territoriale
dell'ASL
Le sedi
principali
BRENO
Via Nissolina, 2
TEL. 0364/3291
dove
SEDE LEGALE
DIREZIONE:
IL DIRETTORE GENERALE - Dr. Angelo Foschini
IL DIRETTORE SANITARIO - Dr.ssa Romana Coccaglio
IL DIRETTORE AMMINISTRATIVO - Dr.ssa Eva Colombo
IL DIRETTORE SOCIALE F.F. - Dr.ssa Aure Parolini
DIPARTIMENTO AMMINISTRATIVO
DISTRETTO SOCIO SANITARIO
DIPARTIMENTO DI PREVENZIONE VETERINARIO
DISTRETTO VETERINARIO
DIPARTIMENTO DI PREVENZIONE MEDICO
DIPARTIMENTO ASSI
DIPARTIMENTO CURE PRIMARIE
BRENO
Via Nissolina, 2
TEL. 0364/329338
URP (Ufficio Relazioni con il Pubblico)
Ambulatori e Servizi di Medicina Specialistica
distrettuali e Consultorio Familiare
EDOLO
P.zza Donatori di Sangue,1
Tel. 0364/7721
OSPEDALE
e Servizi di Medicina Specialistica - distrettuali
e Consultorio Familiare
ESINE
Via Manzoni, 142
Tel. 0364/3691
OSPEDALE
e Servizi di Medicina Specialistica e distrettuali
Consultorio Familiare
DIPARTIMENTO DI SALUTE MENTALE: SPDC
MALEGNO
Via Lanico
Tel. 0364/347504 - 347501
DIPARTIMENTO DI SALUTE MENTALE:
COMUNITÀ RIABILITATIVA AD ALTA
ASSISTENZA (CRA)
CENTRO PSICO SOCIALE (CPS)
DARFO
Via Quarteroni, 10/A
Tel. 0364/540316 - 540340 540331
Via Cercovi
Tel. 0364/540261 - 540236 540272 - 540275
LABORATORIO DI SANITÀ PUBBLICA
SCUOLA UNIVERSITARIA PER INFERMIERI
UO IMPIANTISTICA
PREVENZIONE SICUREZZA AMBIENTI
LAVORO (PSAL)
SERVIZIO TERRITORIALE DIPENDENZE
CENTRO DI ASSISTENZA LIMITATA
DI DIALISI (CAL)
SERVIZI DI MEDICINA SPECIALISTICA E
DISTRETTUALI
CONSULTORIO FAMILIARE
Le sedi decentrate del Distretto Socio Sanitario sono 7, mentre l’erogazione dei Servizi della Medicina generale è suddivisa in n.3 ambiti territoriali
Ambito
Numero
Sedi decentrate del
Distretto con Ambulatori
e Servizi di Med. special.
Comuni
N. Abitanti
1
PONTE DI LEGNO
Piazzale Europa,
tel. 0364/91174
INCUDINE
MONNO
PONTE DI LEGNO
TEMÙ
VEZZA D'OGLIO
VIONE
414
569
1.797
1.050
1.432
740
1
EDOLO
P.zza Donatori
di Sangue,1
tel. 0364/7721
CORTENO GOLGI
EDOLO
SONICO
MALONNO
PAISCO LOVENO
BERZO DEMO
2.001
4.463
1.265
3.340
207
1.772
1
CEDEGOLO
Via Nazionale, 44
tel. 0364/622119
CAPO DI PONTE
CEDEGOLO
CEVO
SAVIORE
SELLERO
ONO SAN PIETRO
PASPARDO
CERVENO
CETO
CIMBERGO
2.483
1.266
969
1.073
1.495
985
678
667
1.980
585
2
BRENO
Via Nissolina, 2
tel. 0364/3291
BRAONE
BRENO
LOSINE
NIARDO
CIVIDATE CAMUNO
MALEGNO
BORNO
LOZIO
OSSIMO
636
5.014
557
1.895
2.735
2.078
2.746
386
1.463
2
ESINE
Via Manzoni, 142
Tel. 0364/3691
ESINE
PIANCOGNO
BERZO INFERIORE
BIENNO
PRESTINE
5.182
4.583
2.316
3.609
376
3
DARFO BOARIO TERME
Via Cercovi, 10
Tel. 0364/5401
ANGOLO TERME
DARFO B. TERME
ARTOGNE
GIANICO
2.614
14.917
3.440
2.173
3
PISOGNE
Via Valeriana, 1
Tel. 0364/880778
PIANCAMUNO
PISOGNE
4.040
8,034
Le sedi
decentrate
dove
Totale Popolazione
100.025
INFORMA
SULLE
STRU
Informazione
SUI SERV
sulle strutture,
sui servizi e
standard di qualità.
Impegni
e programmi
STANDARD
DI QUALI
IMPEGNI
E PROGR
DISTRETTO SOCIO SANITARIO
MAZIONE
DIPARTIMENTO
CURE PRIMARIE
DISTRETTO SOCIO-SANITARIO
(Riabilitativa territoriale)
UTTURE
DIPARTIMENTO DI
PREVENZIONE MEDICO
VIZI
D
DIPARTIMENTO
ASSI
DIPARTIMENTO DI
PREVENZIONE VETERINARIO
DISTRETTO VETERINARIO
ITÀ
ASSISTENZA
OSPEDALIERA
DIPARTIMENTO
DI SALUTE MENTALE
RAMMI
Dipartimento cure
primarie Distretto
socio-sanitario
Direttore: Dr.ssa Ivanna Lascioli
E-mail: [email protected]
SERVIZI, STRUTTURE E MODALITÀ DI ACCESSO
Il Dipartimento Cure Primarie, si articola in quattro servizi con elencate le
rispettive competenze:
1. SERVIZIO DI ASSISTENZA MEDICINA PRIMARIA
Svolge funzioni di coordinamento tecnico/organizzativo e della gestione
sanitaria e amministrativa del Dipartimento quali:
• medicina generale;
• pediatria di libera scelta;
• continuità assistenziale;
• assistenza medica in località turistiche.
2. SERVIZIO CURE SANITARIE AI NON AUTOSUFFICIENTI
• cure sanitarie domiciliari
• servizi complementari alle cure domiciliari (nutrizione artificiale, ossigenoterapia domiciliare, cure palliative, AIDS, attrezzature domiciliari, ecc.).
3. SERVIZIO DI ASSISTENZA SPECIALISTICA
• rapporti con i soggetti accreditati;
• rapporti con gli Specialisti Ambulatoriali interni;
• riabilitazione e Recupero funzionale (attività prevalentemente distrettuali
e/o interdipartimentali), nel contesto della rete dei servizi riabilitativi;
• rilevazione dei bisogni, controllo e valutazione delle prestazioni sanitarie
(Selezione, Accesso, Verifica, Liquidazione);
• invalidità Civile e prestazioni correlate (Presidi - Ausili - Protesi);
• visite fiscali ex art.5.
8
4. SERVIZIO FARMACEUTICO E DI FARMACO EPIDEMIOLOGIA
• contabilizzazione ricette;
• ufficio Farmaceutico (Commissione ispettiva, Farmacie, Farmacovigilanza,
Rapporti Farmacie convenzionate);
• farmaco epidemiologia ed uso razionale dei farmaci.
• distribuzione diretta (FILE F)
• invio ricette, distribuzione diretta per conto
ASSISTENZA MEDICINA PRIMARIA
E-mail: [email protected]
DEFINIZIONE DELLA TIPOLOGIA DELLE PRESTAZIONI
Le prestazioni del medico di medicina generale:
• Visita medica generale, ambulatoriale e domiciliare, anche con carattere
d'urgenza.
• Gestione dei pazienti in ADI e ADP (Assistenza Domiciliare Integrata /
Programmata)
• Prestazioni aggiuntive: (es. fleboclisi, endovene, piccole suture ecc.).
• Prescrizioni di farmaci.
• Richieste di visite specialistiche e prescrizioni di analisi chimico cliniche e
di indagini strumentali.
• Proposte di ricovero ospedaliero.
• Prestazioni di carattere certificativo e medico legale.
1
Visite ambulatoriali
L'attività medica viene prestata presso lo studio del medico che deve essere aperto 5 giorni settimanali secondo un orario esposto all'ingresso e preventivamente comunicato al Dipartimento CP dell'ASL, stabilito dal professionista in relazione al numero degli assistiti e tale da assicurare un'efficace ed efficiente assistenza, anche su appuntamento. Gli orari di ambulatorio dei medici di Medicina Generale (MG) sono disponibili presso gli uffici
scelta/revoca di Breno, Darfo ed Edolo.
Visite domiciliari
L'assistenza è assicurata al domicilio dell'assistito quando questi è impossibilitato a spostarsi da casa.
Le visite domiciliari vanno di norma richieste entro le ore 10,00 e devono
essere effettuate nella giornata.
Se la chiamata avviene dopo le ore 10,00 la visita deve essere effettuata
entro le ore 12,00 del giorno successivo. Le chiamate urgenti devono essere soddisfatte nel più breve tempo possibile.
Certificazioni
Il medico rilascia gratuitamente i seguenti certificati:
• certificato di malattia;
• certificato di attività sportiva non agonistica sia per le attività sportive scolastiche che quelle CONI, (espressamente richiesto dai Capi di Istituto per
le attività parascolastiche e dai Presidenti delle società sportive CONI, affiliate o riconosciute);
Sono invece rilasciati a pagamento i certificati ad uso personale.
Visite occasionali
È garantita l'assistenza medico generica in favore dei cittadini presenti in
ASL diversa da quella di residenza. L'onorario è a carico dell'assistito secondo tariffe prefissate dall'accordo collettivo per la medicina generale, pari a
9
€.15,00 per le visite ambulatoriali e €.25,00 per le visite domiciliari.
Per il pediatra le tariffe sono di €.25,00 per le visite ambulatoriali e €.35,00
per le visite domiciliari.
Durante i mesi estivi ed invernali l'ASL istituisce per i turisti presenti in certe
località (termali o sciistiche), l'assistenza medico generica ambulatoriale e
domiciliare con l'attivazione della guardia medica turistica.
MODALITÀ PER L'ISCRIZIONE AL SSN
Carta
regionale
dei servizi
La Tessera Sanitaria
cartacea è stata
sostituita dalla Carta
Regionale dei Servizi.
Presentarsi negli uffici scelta/revoca dei distretti con codice fiscale, certificato di residenza o stato di famiglia, Tessera Sanitaria - Carta Regionale
dei Servizi (CRS) (i certificati non sono necessari se si presentano gli interessati maggiorenni, le certificazioni possono essere sostituite da autocertificazione).
La Carta Regionale dei Servizi è una card elettronica delle dimensioni di
una carta di credito dotata di un microprocessore che contiene una grande innovazione: un certificato elettronico che consente di essere identificati con certezza. Attesta ufficialmente il Codice Fiscale.
E’ Tessera sanitaria nazionale, un buon motivo per averla sempre con sé.
Ha funzione di Tessera Europea di Assicurazione Malattia: garantisce l’assistenza sanitaria nell’UE, secondo le normative dei singoli Paesi.
Scelta e revoca del medico di medicina generale e del pediatra
di libera scelta.
Tutte le persone iscritte negli elenchi degli assistibili dell'ASL hanno diritto
all'assistenza medica generale prestata da un Medico di Medicina
Generale o da un Pediatra di Libera Scelta per i bambini da 0 a 6 anni di
età. Oltre i 6 e fino ai 14 anni, è possibile la scelta del Pediatra o del Medico
di Base. Esiste la possibilità di rimanere in carico al PLS fino ai 16 anni solo
se affetti da patologie croniche.
Il rapporto tra l'assistito ed il Medico di medicina generale o il Pediatra di
Libera Scelta è fondato sulla reciproca conoscenza e sulla trasparenza dei
rapporti reciproci ossia sulla fiducia.
Il cittadino esercita il suo diritto di scelta fra i medici (con disponibilità di
posti) iscritti in un apposito elenco consultabile presso gli uffici dell'ASL ed
esposti al pubblico.
Nel caso in cui venga meno il rapporto fiduciario, il paziente può revocare
la scelta per effettuarne una nuova, in tutto il territorio dell’azienda.
10
Assistenza ai cittadini non residenti con domicilio nell'ASL.
I cittadini che soggiornano temporaneamente presso l'ASL hanno diritto
all'assistenza sanitaria purché:
• la loro permanenza nel comune di domicilio sia per un periodo superiore ai tre mesi;
- Familiari a carico con età superiore ai 75 anni
- Prestazioni ospedaliere urgenti
• essa sia dettata da motivi di lavoro temporaneo, di studio, o malattia;
I cittadini residenti all'estero, che rientrano temporaneamente in Italia
senza copertura sanitaria (pubblica o privata) hanno diritto alle prestazioni
urgenti per 90 giorni nell'anno solare.
Assistenza ai cittadini stranieri residenti in Italia
I cittadini stranieri devono presentarsi agli sportelli scelta revoca dell’Asl
muniti dei seguenti documenti:
Documento di riconoscimento (passaporto o carta di identità);
Permesso di soggiorno o ricevuta di presentazione di domanda di rinnovo;
Dichiarazione della ditta presso la quale lavora o copia dell’ultima busta
paga;
Codice fiscale.
Assistenza ai cittadini stranieri inseriti in nuclei familiari italiani
• Il coniuge straniero residente in Italia ha diritto, all'iscrizione al SSN per
tutto il periodo di validità del permesso di soggiorno;
• Per i minori stranieri, adottati od affidati a cittadini italiani, l'assistenza a
carico del SSN decorre dal momento dell'ingresso effettivo in Italia o dalla
data del provvedimento di adozione od affidamento se è successiva.
Assistenza ai cittadini italiani all'estero
• Cittadini italiani che si recano all'estero per motivi di lavoro:
su richiesta del datore di lavoro l'ASL, presso i distretti di Edolo - Breno Darfo - Pisogne, emette idoneo modello che garantisce l'assistenza all'estero, per paesi UE, Svizzera e paesi extra UE convenzionati; in paesi extra
UE non convenzionati l'assistenza sanitaria viene garantita in forma indiretta dal datore di lavoro con rimborso da parte del Ministero della Sanità (DPR
618/80 art.15);
• Cittadini che si recano all'estero (paesi UE e Convenzionati) per ferie:
devono essere muniti di CRS (in sostituzione del modello E 111) e riceveranno le prestazioni sanitarie urgenti della stessa qualità e quantità che il
Paese, in cui si trova l’assicurato, eroga ai propri assistiti e non le prestazioni alle quali avrebbe diritto in Italia.
L’assistito sarà inoltre soggetto ai tickets dello Stato ospitante.
La Carta può essere utilizzata anche dai dializzati che si recano all’estero
per temporaneo soggiorno.
Coloro che dovessero recarsi all’estero (UE) e non avessero ancora ricevuto la CRS, devono presentarsi agli sportelli SCELTA/REVOCA del distretto,
sedi di Edolo, Breno e Darfo BT, per il rilascio della tessera provvisoria.
RILASCIO TESSERE DI ESENZIONE TICKET
Le tessere di esenzione dal pagamento del ticket, in attuazione delle vigenti leggi, vengono rilasciate presso gli uffici scelta/revoca.
Le categorie aventi diritto sono:
• invalidi civili superiore ai 2/3
• ciechi e sordomuti
• invalidi di servizio dalla I all' VIII categoria
• invalidi di guerra, e categorie assimilate, dalla I all' VIII categoria
• invalidi del lavoro titolari di rendita
• affetti da patologie di cui al DM 329/99 e successive modificazioni.
11
Modalità da osservare per l'ottenimento del diritto, secondo i casi:
• il certificato di invalidità civile
• il decreto della pensione di guerra
• il decreto di concessione della pensione privilegiata ordinaria
• il certificato attestante la concessione della rendita
• il riconoscimento della patologia invalidante attestato, su apposito stampato, da una struttura ospedaliera pubblica o da un medico specialista
ambulatoriale dell'Azienda Sanitaria.
INFORMAZIONI SULLE STRUTTURE ED I SERVIZI FORNITI:
Scelta e
revoca del
medico e del
pediatra
Servizio
distrettuale
prelievi
per esami di
laboratorio
Uffici scelta e revoca
del medico di medicina generale
e del pediatra
Darfo Tel. 0364/540275-217
Orari
dal lunedì al venerdì
8.00-15.30
Breno Tel. 0364/329213-266-375
8.00-15.30
Edolo Tel. 0364/772609
9.00-12.30
Pisogne Tel. 0364/540119
9.00-12.30
13.30-15.30
Darfo
Tel. 0364/540214
lunedì - mercolredì - venerdì
7.30-8.30
Pisogne
Tel. 0364/540119
martedì - giovedì
7.30-8.30
I referti si ritirano presso l’uff. Scelta/Revoca nelle sedi di prenotazione
NB: E’ necessaria la prenotazione.
SERVIZIO DI CONTINUITÀ ASSISTENZIALE GUARDIA TURISTICA
Il servizio di continuità assistenziale garantisce l'assistenza medica di base
a domicilio per situazioni che rivestono carattere d'urgenza e che si verificano durante le ore notturne o nei giorni festivi o prefestivi, in particolare:
• dalle ore 20.00 alle ore 8.00 di tutti i giorni feriali;
• dalle ore 8.00 del sabato e dalle ore 10.00 dei giorni prefestivi, alle ore
8.00 del lunedì o, comunque, del giorno successivo al festivo.
Servizio
gratuito
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MODALITÀ DI ACCESSO
Il servizio di continuità assistenziale ha il compito di intervenire al più presto
su richiesta diretta dell'assistito. Il medico può prescrivere soltanto farmaci
indicati per terapie d'urgenza, nella quantità sufficiente a coprire un ciclo di
terapia massima di tre giorni, rilasciare certificati di malattia per un periodo
massimo di tre giorni; o proporre il ricovero ospedaliero.
Tutte le prestazioni dei medici di continuità assistenziale sono gratuite.
PUNTI DI CONTINUITA’ ASSISTENZIALE:
Solo giorni prefestivi e festivi
Esine
0364/3691
Ponte di Legno
0364/7721
Edolo
0364/7721
Cedegolo
0364/7721
Pisogne 0364/540100-0364/3691
Servizio di Guardia Medica ai turisti
E’ attivata nella stagione invernale ed estiva presso i comuni con maggior affluenza turistica. Gli ambulatori e gli orari vengono definiti all’inizio di ogni stagione
SERVIZIO SANITARIO DI URGENZA ED EMERGENZA (S.S.U.E.M.)
Il 118 è un servizio pubblico gratuito, di pronto intervento sanitario, coordinato da un medico rianimatore, attivo 24 ore su 24, nel caso di situazioni di
emergenza per cui sia necessario un tempestivo intervento medico con
eventuale trasporto urgente del paziente in struttura ospedaliera.
Il 118 interviene nelle urgenze sanitarie con l’invio di persone e mezzi di soccorso adeguati e l’eventuale ricovero in ospedale.
Il servizio deve essere utilizzato solo nei casi urgenti e di effettiva necessità,
e proprio per questo motivo prevede solo interventi di tipo domiciliare.
NB: Ogni richiesta inutile danneggia chi ha veramente bisogno di assistenza immediata.
118
Ogni richiesta inutile
danneggia chi
ha veramente bisogno di
Attivare il 118 solo in caso di:
• Grave malore;
• Incidente (stradale, sul lavoro, sportivo, domestico);
• Ricovero d’urgenza;
• Ogni situazione di pericolo di vita.
assistenza immediata.
Non attivare il 118 per:
• Richiesta di ambulanza per motivi diversi dall’Urgenza ed Emergenza
(dimissioni ospedaliere e ricoveri programmati);
• Consulenze mediche specialistiche;
• Informazioni di natura socio sanitaria (prenotazione visite, orari ambulatori, ecc.).
VISITE FISCALI
Le visite di controllo sull’invalidità temporanea dei lavoratori dipendenti
devono essere richieste a mezzo telefono o tlelfax presso le seguennti sedi
territoriali competenti (domicilio del lavoratore durante la malattia):
Edolo
tel: 0364 772609
fax: 0364 772544
Breno tel: 0364 329207
fax: 0364 329450
Darfo tel: 0364 540214
fax: 0364 540216
La richiesta dovrà essere esaustiva e comprendere:
• Denominazione ed indirizzo dell’Ente o Azienda richiedente.
• Nome, cognome e CF del dipendente.
• Recapito corretto coomprensivo di luogo di domicilio durante la malattia
(specificando se frazione o località), via, numero civico.
• Inizio e termine del periodo di malattia.
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NB: Le richieste telefoniche devono essere seguite da richieste scritte di
conferma. L’orario di accettazione delle richieste è dalle 8.30 alle 12.30.
Il controllo sarà effettuato presso il domicilio del lavoratore entro le fasce
obbligatorie di reperibilità fissate dalle ore 8.00 alle ore 13.00 e dalle ore
14.00 alle ore 20.00 di tutti i giorni lavorativi e festivi.
2
14
CURE SANITARIE AI NON AUTOSUFFICIENTI
ASSISTENZA DOMICILIARE INTEGRATA (ADI)
L’ADI è costituita da un insieme di interventi domiciliari coordinati rivolti a
soggetti con necessità assistenziali, sociali, sanitarie complesse, così da
consentire agli stessi di rimanere nel proprio ambiente di vita e di relazione.
Garantisce, in relazione ai bisogni dell’utente, un insieme di prestazioni
mediche, infermieristiche, riabilitative e socio assistenziali rese a domicilio,
in forma integrata e secondo un piano individuale programmato.
Il Voucher Socio-Sanitario è un contributo economico non in denaro, sotto
forma di “titolo di acquisto”, erogato dalla Regione Lombardia tramite le ASL
che può essere utilizzato esclusivamente per comprare prestazioni di assistenza domiciliare socio-sanitaria integrata da soggetti accreditati, pubblici o privati, “profit” e “non profit” erogate da personale professionalmente
qualificato (caregiver professionali).
Unico requisito richiesto è che una persona “fragile” possa essere assistita
a casa (es. anziani o persone in convalescenza dopo un ricovero in ospedale che hanno bisogno di assistenza, oppure disabili o sofferenti di malattie croniche che non hanno bisogno di un ricovero, ma che non possono
recarsi presso gli ambulatori o lo studio del loro medico di fiducia). Non ci
sono limiti di reddito né di età per beneficiare del voucher: la prescrizione è
effettuata dal proprio medico o pediatra di fiducia.
Le sedi territoriali sono le seguenti:
Edolo Tel. e fax 0364/772568
Cedegolo tel. 0364/772505-622120 fax 0364/772706
Breno tel. 0364/329374 fax 0364/329450
Darfo tel. 0364/540204 fax 0364/540295
Pisogne tel 0364/540119 fax 0364/540106
Orari:
Dal lunedì al Venerdì 8.30 – 12.30
13.30 - 15.30
NUTRIZIONE DOMICILIARE
1. Su proposta del centro ospedaliero che ha in trattamento il paziente in
nutrizione artificiale, all'atto della dimissione il servizio di medicina di base
prende in carico il medesimo per la continuità del trattamento a domicilio.
2. In caso si renda necessaria la nutrizione entrale (con sondino naso-gastrico) o parenterale ( per via venosa ) a pazienti allettati e già seguiti dal Servizio
Sanitario di Base, i medici operanti nel servizio avvieranno la nutrizione domiciliare artificiale.
All'atto della dimissione, il paziente stesso, un suo familiare o persona da lui
indicata, viene istruito sulla modalità di utilizzazione delle attrezzature concesse in uso (sondini, pompa, deflussori, sacche, ecc.) sulla dieta (calorie/die)
e sui prodotti dietetici da utilizzare (tipo/quantità/die). L'approvvigionamento
dei prodotti per l'alimentazione artificiale è coordinato dal Servizio
Farmaceutico Territoriale, al quale l'utente si potrà rivolgere, in genere una
volta al mese con le modalità di cui al successivo paragrafo "Assistenza
Farmaceutica” (pag.22).
Fibrosi cistica
FIBROSI CISTICA
Le AASSLL provvedono alla fornitura gratuita e diretta del "materiale" medico, tecnico e farmaceutico necessario per l'aerosolterapia, l'ossigenoterapia, l'antibioticoterapia, la fisiokinesiterapia e la riabilitazione, la terapia
nutrizionale enterale e parenterale e tutto ciò che è ritenuto essenziale per
la cura e la riabilitazione a domicilio dei malati di fibrosi cistica.
Tutto ciò deve essere fornito dalle AASSLL di residenza su prescrizione di un
Centro Specialistico per la cura della fibrosi cistica.
APPROVVIGIONAMENTO
Prodotti terapeutici
L'approvvigionamento di tali prodotti è coordinato dal Servizio Farmaceutico
con le modalità di cui al paragrafo Assistenza Farmaceutica.
Apparecchiature
Per l'approvvigionamento delle apparecchiature non di competenza
del proprio Servizio Farmaceutico, il Dipartimento richiede all'UO.
Approvvigionamenti le apparecchiature necessarie, sempre comunque su
prescrizione di un Centro di Cura per la Fibrosi Cistica.
15
3
ASSISTENZA SPECIALISTICA
ASSISTENZA RIABILITATIVA TERRITORIALE
Responsabile fisiatra: Dr.ssa M.G. Cattaneo, Tel. 0364/369453
E-mail:[email protected]
Definizione della tipologia delle prestazioni
Comprende le visite, le prestazioni specialistiche e le prestazioni riabilitative,
erogate in regime ambulatoriale e semiresidenziale tramite i centri di riabilitazione, nonché le prestazioni di assistenza sanitaria integrativa, protesica.
MODALITÀ DI ACCESSO AI CENTRI DI RIABILITAZIONE
1. Presso le sedi Territoriali Distrettuali contattando direttamente il fisioterapista o il logopedista:
• Breno
• Cedegolo (per prestazioni di logopedia rivolgersi a Breno)
• Edolo
• Pisogne (per prestazioni di logopedia rivolgersi a Esine)
• Darfo (per prestazioni di logopedia rivolgersi a Esine )
Per poter accedere alle prestazioni sopraccitate, bisogna essere in possesso dell'impegnativa rilasciata dal medico di base o dallo specialista.
2. Presso il centro convenzionato, Istituto di Riabilitazione "Pia Fondazione
Vallecamonica" di Malegno in via Lanico, 2 Tel. 0364/340434.
Il cittadino avente diritto all'assistenza riabilitativa, in base alle diagnosi
della malattia accede al centro su prescrizione del MMG o PLS o degli
Specialisti delle Strutture di ricovero e cura autorizzate all’emissione di prescrizione per il SSN, su ricettario unico. Lo specialista dell’IDR definisce il tipo
di trattamento riabilitativo e la durata, quest’ultima in coerenza con i tempi
definiti dalla normativa. A conclusione del trattamento l’IDR consegna al
paziente la lettera di dimissione.
3. Presso i Centri residenziali convenzionati, i pazienti lombardi che accedono ad altre IDR ex art. 26 in altre Regioni possono farlo con il modello di
autorizzazione e la modulistica ex art. 26 (mod.01).
16
ASSISTENZA SANITARIA INTEGRATIVA
E-mail: [email protected]
Definizione della tipologia delle prestazioni
Comprende l'erogazione di:
1. Prodotti dietetici (per soggetti nefropatici cronici e bambini con intolleranza al latte vaccino e alle proteine del latte di soia);
2. Presidi e ausili;
3. Ossigenoterapia domiciliare a lungo termine;
4. Prodotti dietetici per pazienti affetti da difetti metabolici (celiachia).
MODALITÀ DI ACCESSO
Per qualsiasi fornitura mensile è d’obbligo per l’utente che si presenti presso le farmacie territoriali con la carta regionale dei sevizi (CRS).
Prodotti dietetici (per patologie di cui al punto 1)
Vengono distribuiti dalla Farmacia dell'Ospedale di Vallecamonica di Esine
(vedi pag. 22) su prescrizione del servizio di Nefrologia per i soggetti nefropatici e dal Reparto di pediatria per i bambini intolleranti al latte vaccino e
di soia.
Presidi e ausili per incontinenti, entero-uro-stomizzati:
Nelle sedi dei Presidi Territoriali di Edolo, Breno e Darfo, ogni paziente accede alla Struttura, per la fornitura di presidi ed ausilii, e di prodotti per diabetici, ed è registrato nel programma che prevede una gestione informatizzata della cartella clinica, direttamente collegato alle Farmacie del territorio della nostra ASL.
Il programma è stato redatto in collaborazione con Federfarma e l’ATF di
Brescia
Modalità d’accesso alla fornitura:
• Il paziente, o un suo delegato, accede all’ambulatorio per l’autorizzazione dei presidi e degli ausili prescritti e viene compilata una cartella informatizzata con il Piano di cura di durata annuale;
• La cartella viene trasmessa “on-line” alle farmacie che potranno così evidenziare direttamente il prodotto prescritto, la quantità utilizzata ed il
relativo costo;
• Il paziente (o il suo delegato) si recherà quindi nella farmacia, scelta dallo
stesso, purché appartenga all’ASL di Vallecamonica Sebino, per il ritiro del
prodotto, mensilmente, senza dover accedere alle Strutture dell’ASL;
• Il paziente (o suo delegato) accederà, durante il periodo di validità della
prescrizione, alle Strutture dell’ASL solo per eventuali variazioni del Piano
di cura, che verranno trasmesse direttamente alle farmacie territoriali.
Prodotti per diabetici:
I pazienti interessati devono essere in possesso di tessera di esenzione per
diabetici, rilasciata su modulistica dallo specialista. Il Piano di cura deve
essere rivisto annualmente dal MMG o PLS.
Ossigenoterapia:
Ossigeno liquido - Concentratori di ossigeno:
l’U.O. di Pneumologia di Esine attiva direttamente il servizio domiciliare con
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la redazione di un piano terapeutico.
Ossigeno gassoso:
sulla scorta del piano terapeutico redatto dall’ UO di Pneumologia, il DSSB
rilascia l’autorizzazione al Medico di Medicina Generale per la prescrizione
di ossigeno gassoso presso le farmacie convenzionate.
Il MMG può prescrivere, senza autorizzazione, ossigeno liquido per necessità urgenti e limitate ad un massimo di terapia di un mese.
Celiachia
In conformità alle disposizione legislative in materia, quest’ ASL ha istituito
dall’1.7.2004 il “Registro della malattia celiaca” presso la sede della
Medicina di Cure Primarie a Breno in via Nissolina, n.2, con lo scopo di:
• Promuovere il riconoscimento precoce della malattia, evitando le complicanze derivate da una diagnosi tardiva;
• Promuovere in ogni centro ospedaliero la omogeneità dei criteri anatomopatologici e clinico-laboratoristici per la diagnosi di celiachia.
Il percorso degli aventi diritto è il seguente:
• in caso di sospetto di malattia celiaca o di dermatite erpetiforme, il
Medico curante o il Pediatra, in relazione ai sintomi presentati dal paziente, richiede gli esami specifici che l’assistito esegue presso il laboratorio di
analisi
• i pazienti che risultano positivi agli esami vengono inviati dal medico
curante al Centro di Gastroenterologia degli ospedali di Esine o di Edolo se
superano i 15 anni di età;
• i bambini fino ai 15 anni di età vengono valutati presso l’UO di Pediatria
di Esine;
• il Medico specialista, valutate le condizioni dell’assistito e gli esami di
laboratorio, rilascia all’interessato un certificato con la “segnalazione per l’iscrizione al Registro Celiaci dell’ASL di Vallecamonica-Sebino ed autorizzazione alle forniture dietetiche” e lo invia al Servizio di Dietologia
dell’Ospedale di Esine dove verrà educato ad un’alimentazione priva di glutine ;
• l’Assistito è tenuto a presentare la segnalazione presso l’ufficio accettazione del Presidio Territoriale di Medicina di Cure Primarie di Breno, sede del
Registro della Malattia Celiaca;
• il Medico di Distretto valuta la congruenza della prescrizione provvisoria e
rilascia all’interessato l’autorizzazione per la fornitura dei presidi dietetici e
l’esenzione del ticket , entrambe valide per tre mesi, in attesa dell’iscrizione
al Registro;
• entro i tre mesi successivi, la Commissione, valuta la documentazione
sanitaria, e se congruente, rilascia all’interessato l’esenzione per patologia,
che ha carattere di illimitatezza, e promuove l’iscrizione annuale al Registro
della Malattia Celiaca.
- Il Distretto comunica contemporaneamente al MMG o al PLS l’iscrizione
del suo assistito al Registro, aggiorna il Piano di fornitura annuale degli ali-
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menti, indicando l’importo mensile autorizzato e il fabbisogno calorico, da
utilizzare mensilmente presso le farmacie convenzionate del territorio presentando la Carta Regionale dei Servizi.
ANNUALMENTE, due mesi prima della scadenza della certificazione per
l’iscrizione al Registro, il Medico curante richiederà gli esami ematochimici per il controllo della malattia e previsti per la fascia di età.
In caso di negatività degli esami l’assistito si rivolgerà direttamente alla
Medicina di Cure Primarie di Breno per il rinnovo dell’iscrizione e la prescrizione annuale. In caso di positività degli esami il Medico curante invierà il paziente per rivalutazione specialistica;
Il Pediatra o il Medico che ha in cura bambini fino a 16 anni di età, due mesi
prima della scadenza annuale prescrive gli esami previsti per fascia ed
indipendentemente dalla positività o negatività degli stessi , invia l’assistito presso la pediatria di Esine per la valutazione;
• alla scadenza del TERZO ANNO il Medico curante richiederà gli esami
ematochimici di controllo e indipendentemente dall’esito invierà l’assistito dallo specialista per il rinnovo dell’autorizzazione.
Il percorso sopra indicato è conforme al protocollo operativo previsto
dall’ASL ,nel caso l’utente desiderasse farsi seguire da altra struttura sanitaria ne ha piena libertà di scelta.
Per ulteriori informazioni riguardo le sopraccitate procedure si può contattare il :
• Servizio di Medicina di Base presso il presidio territoriale di Breno - Tel
0364/329207;
19
Prescrizione
Cure Termali
CURE TERMALI
Su prescrizione del Medico di base, il paziente può recarsi presso uno stabilimento termale convenzionato per le cure. Le cure possono comunque
essere prescritte unicamente per le patologie indicate nel Decreto
Ministeriale che le regolamenta.
L'eventuale titolo al diritto all'esenzione dal Ticket deve essere presentato
all'atto dell'effettuazione delle prestazioni presso l’Azienda termale.
Il Ticket è corrisposto direttamente allo stabilimento termale.
ASSISTENZA SANITARIA PROTESICA
E-mail:[email protected]
Gli ausili
non personalizzati
restano di proprietà
dell’ASL.
Definizione della tipologia delle prestazioni
Al fine di garantire l'attuazione dei programmi terapeutici necessari per
prevenire, curare e riabilitare le lesioni e i loro esiti che determinano un'invalidità, agli invalidi civili, ai privi di vista, ai sordomuti, agli invalidi di guerra e per servizio l'ASL eroga i presidi e gli ausili previsti dal Nomenclatore
Tariffario delle Protesi.
Agli invalidi del lavoro i presidi sono forniti dall'INAIL, con spesa a proprio
carico, secondo le modalità e le indicazioni stabilite dall'Istituto stesso.
Oltre agli invalidi già riconosciuti dalle apposite commissioni, rientrano tra
gli aventi diritto i cittadini in attesa del riconoscimento nelle seguenti condizioni: invalidi totali con impossibilità di deambulare senza l'aiuto permanente di un accompagnatore o non in grado di compiere gli atti quotidiani
della vita; amputati di arto, entero-urostomizzati, laringectomizzati, tracheostomizzati, mastectomizzate e i soggetti che abbiano subito un intervento demolitore dell’occhio.
L'ASL garantisce inoltre l'assistenza protesica ai minori di anni 18 che necessitano di interventi di prevenzione, cura e riabilitazione di una invalidità permanente.
Presidi erogabili
I presidi che possono essere forniti con spesa a carico del Servizio Sanitario
Nazionale sono indicati nel Nomenclatore delle protesi (DM 27.8.99 n.332)
e sono suddivisi in tre elenchi.
ELENCO 1 - contiene dispositivi costruiti su misura e di serie il cui allestimento e applicazione richiede l’intervento di un tecnico abilitato, sulla base
di una prescrizione del medico specialista e il successivo collaudo da parte
dello stesso. Fanno parte di questo elenco, tra gli altri presidi, calzature,
busti, apparecchi e protesi per arto ed alcuni presidi per la deambulazione.
ELENCO 2 - contiene i dispositivi (ausili tecnici) la cui applicazione non
richiede l’intervento di un tecnico abilitato. Rientrano in questo elenco gli
ausili per la mobilità personale (comode, carrozzine, deambulatori, ecc.),
per l’adattamento della casa e antidecubito (letti, materassi), gli ausili
per tracheotomia, protesi mammarie, ausili per la comunicazione e l’informazione.
ELENCO 3 - comprende gli apparecchi per la funzione respiratoria, la fun-
20
zione alimentare, la terapia ferrochelante ed i montascale.
Gli ausili non personalizzati sono forniti in comodato d’uso e restano pertanto di proprietà dell’ASL.
DOVE RIVOLGERSI PER LE PRESCRIZIONI
La prescrizione dei presidi e degli ausili con spesa a carico del SSN è redatta
da un medico specialista abilitato, competente per tipologia di menomazione
o disabilità.
L'appuntamento per le visite specialistiche finalizzate alla prescrizione di protesi e ausili deve essere richiesto, muniti di impegnativa del medico curante
per “valutazione protesica”, al numero verde 800.270.662.
Presentarsi muniti di: carta regionale dei sevizi (CRS), impegnativa del medico
di base, certificato di invalidità, documentazione sanitaria di cui si è in possesso.
Autorizzazioni
La fornitura delle protesi e dei presidi viene autorizzata dall'ASL di residenza dell'utente sulla base della prescrizione redatta dal medico specialista
dell'ASL stessa e del preventivo di spesa (solamente per le protesi e gli ausili di cui all’elenco 1 del Nomenclatore) redatto dalla ditta fornitrice abilitata.
DOVE RICHIEDERE L'AUTORIZZAZIONE
La documentazione (prescrizione dello specialista redatta su modello 03 e
l’eventuale preventivo di spesa) deve essere fatta pervenire all'Ufficio
Protesi dell'ASL che, verificate le condizioni di avente diritto e di concedibilità del presidio prescritto, procede ad emettere l'autorizzazione trasmettendola alla ditta e all'interessato.
Informazioni
Ulteriori informazioni in dettaglio sulle prestazioni e sulle modalità di accesso sono fornite presso:
Ufficio Protesi
Sede:
Breno
Via Nissolina, 2 (3° piano)
Tel. 0364/329361 - 329262
Fax 0364/329212
Orari di apertura al pubblico
lunedì
martedì e giovedì
10-12
10-12
14-15.30
21
Certificazione
Invalidità
Civile
Il servizio di consegna e ritiro (carrozzine, deambulatori) sia per l’adattamento della casa (letti, materassi antidecubito) avviene direttamente al
domicilio dell’utente.
ACCERTAMENTO DEGLI STATI DI INVALIDITÀ CIVILE
E-mail:[email protected]
Definizione della tipologia delle prestazioni
Si considera:
• Invalido civile il cittadino che abbia subito una riduzione permanente della
capacità lavorativa non inferiore ad un terzo o, se minore di anni 18 o ultrasessantacinquenne, che abbia difficoltà persistenti a svolgere i compiti e le
funzioni proprie della sua età. Sono esclusi i ciechi civili ed i sordomuti.
• Cieco civile è il minorato della vista che abbia un residuo visivo, con eventuale correzione, non superiore a 1/20 in entrambi gli occhi o il cui residuo
perimetrico binoculare sia inferiore al 10 per cento.
• Sordomuto è il minorato sensoriale dell'udito affetto da sordità congenita
o acquisita durante l'età evolutiva (12 anni) che gli abbia impedito il normale apprendimento del linguaggio parlato, purché la sordità non sia di
natura esclusivamente psichica.
• Handicappato è la persona che presenta una minorazione fisica, psichica o
sensoriale, stabilizzata o progressiva, che è causa di difficoltà di apprendimento, di relazione o di integrazione lavorativa e tale da determinare un processo di svantaggio o di emarginazione. Qualora la minorazione, singola o
plurima, abbia ridotto l'autonomia personale, correlata all'età, in modo da rendere necessario un intervento assistenziale permanente, continuativo e globale, nella sfera individuale o in quella di relazione, la situazione assume connotazione di gravità.
Dal riconoscimento dell'invalidità civile, della cecità civile e del sordomutismo sono escluse le minorazioni dipendenti da cause di guerra, di lavoro e
di servizio.
MODALITÀ DI ACCESSO
• Per richiedere l'accertamento dello stato di invalidità civile, di cecità civile,
di sordomutismo o la dichiarazione di handicap, è necessario presentare domanda all'ASL (utilizzando i modelli predisposti), allegando alla stessa un certificato medico che deve esprimere la diagnosi con chiarezza e
precisione. È inoltre utile allegare, a sostegno di quanto attestato nel certificato stesso, documentazione sanitaria integrativa (cartelle cliniche,
referti di visite specialistiche, ecc.) provenienti da strutture pubbliche e private. I nuovi modelli di domanda richiedono inoltre di indicare tutti gli elementi utili alla verifica dei requisiti di legge per l’eventuale concessione di
provvidenze economiche connesse al grado di invalidità riconosciuto.
• La domanda di riconoscimento dello stato di invalidità può inoltre essere
presentata tramite i Patronati Sindacali, che forniscono gratuitamente e
con competenza la loro assistenza e consulenza.
Le domande sono prese in esame dall'apposita commissione medica
22
dell'ASL, che procede a convocare l'interessato presso la propria sede per
l'accertamento medico-legale (di norma entro tre mesi dalla data di presentazione della domanda stessa).
• L'esito dell'accertamento viene notificato all'interessato dopo che il giudizio medico-legale espresso dalla commissione dell'ASL è stato confermato dalla Commissione medica di verifica di Brescia. Pertanto, dalla
data della visita alla comunicazione dell'esito, trascorrono circa due mesi.
• Il riconoscimento dello stato di invalidità può dar luogo a vari benefici
assistenziali (fornitura protesi, esenzione ticket, iscrizione liste speciali collocamento, ecc.) o economici (assegni, pensioni, indennità), ognuno
regolato da norme che specificano i requisiti per ottenerli (grado di invalidità, età, limiti di reddito, compatibilità con altre provvidenze).
Informazioni
Ulteriori informazioni in dettaglio sulle modalità per il riconoscimento degli
stati di invalidità sono fornite presso:
Uffici Invalidi
Sede:
Breno
Via Nissolina, 2 (3° piano)
Tel. 0364/329361 - 329262
Fax 0364/329212
Orari di apertura al pubblico
lunedì
martedì e giovedì
10-12
10-12
14-15.30
23
4
Farmacie di
Turno:
Numero Verde
800-240263
24
ASSISTENZA FARMACEUTICA
DEFINIZIONE DELLA TIPOLOGIA DELLE PRESTAZIONI
MODALITÀ DI ACCESSO
L'ASL assicura l'erogazione dei farmaci attraverso la rete delle farmacie
convenzionate di seguito elencate, aperte al pubblico con orari e turni stabiliti annualmente.
Nei giorni festivi e per urgenze, al di fuori dell’orario di apertura, l’utente si
deve rivolgere a una delle Farmacie di turno.
L’elenco delle Farmacie di turno è esposto all’esterno di ogni Farmacia.
È inoltre a disposizione degli utenti un numero verde gratuito, in funzione
24 ore su 24, che fornisce l'elenco delle Farmacie di turno.
Il numero è: 800-240263.
Per le chiamate dopo la chiusura serale è previsto il pagamento di un “diritto di chiamata” (tale diritto è a carico del SSN in presenza di una ricetta
medica recante indicazione di urgenza).
L’Ufficio Farmaceutico, tramite la Farmacia dell’ospedale di Esine, eroga
direttamente taluni farmaci e presidi sanitari agli aventi diritto:
• Farmaci per cui è prevista la “doppia via di distribuzione”;
• Farmaci e presidi per pazienti affetti da fibrosi cistica (ex L.23.12.1993
n.548 e DGR n.4917 del 7.3.1994);
• Diete per nutrizione enterale e parenterale e relativo materiale per la
somministrazione (ex deliberazione Regione Lombardia n.V/0577 del
6.2.1992);
• Prodotti aproteici per pazienti con insufficienza renale e idrolisati proteici
per bambini fino a due anni con contemporanea intolleranza alle proteine
del latte e della soia (ex DGR n.V/66836 dell’11.4.1995 e DGR n.V/68804 del
24.5.1995 e successiva nota di proroga);
• Pompe e siringhe dedicate per pazienti emofilici e talassemici;
• Microperfusori e siringhe dedicate per pazienti diabetici;
• Farmaci orfani;
Tali dispensazioni avvengono su indicazione dei Centri specialistici nazionali, delle Divisioni delle strutture dell'ASL, oppure dei Medici di medicina
generale, che indirizzano il paziente avente diritto al Servizio di Farmacia
dell’ospedale di Esine, nei giorni di martedì e giovedì, dalle ore 8.00 alle ore
12.30 e dalle ore 13.30 alle ore 15.30.
Località
Ponte di legno
Temù
Vezza d'oglio
Incudine
Edolo
Edolo
Corteno Golgi
Sonico
Malonno
Berzo Demo
Valle di Saviore
Cevo
Cerveno
Cedegolo
Capodiponte
Ono S. Pietro
Ceto
Cimbergo
Braone
Niardo
Breno
Breno
Bienno
Malegno
Ossimo
Borno
Cividate Camuno
Esine
Cogno
Pianborno
Berzo inferiore
Prestine
Boario terme
Darfo
Darfo
Angolo terme
Gianico
Artogne
Piancamuno
Montecampione
succursale
Pisogne – Gratacasolo
Pisogne
Titolare
dr. Franzinelli
dr.ssa Mottinelli
dr. Chierolini
dr. Ghirardi
dr. Ronchi
eredi dr. De Rossi
dr. Pieracci
dr. Simoncini
dr. Bodini
dr.ssa Petroboni
dr.ssa Cattaruzzi
dr. Ammoune J.
dr. Vespa
dr. Mazza s.n.c.
dr. Turina
dr. Troletti
dr. Panteghini
dr.ssa Pirondini
dr.ssa Galloni
dr.ssa Rizzi
dr. Minelli
dr. Murachelli
dr. Bellicini
dr. Berzolla
dr. Ceccon
dr. Venturelli
comunale
dr. Calcini s.n.c.
dr. Gheza
dr. Dusi
dr. Consoli
dr.ssa Scaramuzzi
dr. Pasinelli eredi
dr.ssa Maranta
dr.ssa Romagnolo
dr. Del Bravo s.n.c.
dr. Rivadossi
eredi dr. Peluchetti
comunale
Telefono
0364/91032
0364/948002
0364/76162
0364/779649
0364/71032
0364/71041
0364/74123
0364/75330
0364/65104
0364/61212
0364/638303
0364/634423
0364/433577
0364/630349
0364/331054
0364/434113
0364/434019
0364/486021
0364/434263
0364/330420
0364/22416
0364/22101
0364/40007
0364/340520
0364/41466
0364/310291
0364/340432
0364/46028
0364/45035
0364/45101
0364/40149
0364/40275
0364/531410
0364/531826
0364/531326
0364/548052
0364/533867
0364/591290
0364/591490
comunale
dr. Zanotti
dr. Bonetti
0364/560444
0364/89053
0364/880460
25
RICOVERO IN FORMA INDIRETTA
Definizione della tipologia di ricovero
L'ASL garantisce l'assistenza in forma indiretta per le prestazioni effettuate
in regime di ricovero presso centri privati, nel caso in cui le strutture pubbliche o accreditate non siano in grado di erogare in forma diretta con tempestività ed allorquando il periodo di attesa comprometterebbe lo stato di
salute dell'assistito.
MODALITÀ DI ACCESSO
La richiesta di autorizzazione deve essere preventivamente presentata
presso il distretto sede di Breno accompagnata da una relazione del
Medico specialista contenente precisi riferimenti sul paziente, sulla sua
anamnesi e sui motivi della richiesta stessa.
RICOVERO PRESSO I CENTRI DI ALTISSIMA SPECIALIZZAZIONE ALL'ESTERO
Definizione della tipologia di ricovero
L'ASL garantisce prestazioni sanitarie di altissima specializzazione all'estero, nel momento in cui le suddette prestazioni non siano ottenibili in Italia
con tempestività adeguata.
Tale autorizzazione viene comunque concessa, tenendo presenti gli appositi elenchi delle patologie e terapie autorizzabili.
Se il ricovero viene autorizzato presso ospedali, pubblici o convenzionati, di
Paesi della Comunità Europea e Paesi con i quali vigono accordi bilaterali,
il pagamento viene assicurato direttamente dal Servizio Sanitario
Nazionale. A carico dell'assistito rimane l'eventuale ticket se non supera i
limiti stabiliti dalla normativa.
Qualora invece l'autorizzazione si riferisca ad un ricovero in strutture private di paesi CEE, o comunque convenzionati o in ospedali di paesi con i quali
non esistono accordi (esempio: USA), le spese sostenute per le cure sono a
carico dall'assistito o rimborsate (80% o 40% a seconda della tipologia delle
prestazioni) sulla base della presentazione delle ricevute di pagamento
debitamente quietanzate.
MODALITÀ DI ACCESSO
La richiesta di autorizzazione, presentata dall'interessato all'Ufficio
Convenzioni (Breno sede ASL), deve essere accompagnata da una relazione di un medico specialista della branca relativa alla patologia (pubblico o
privato, italiano o straniero) contenente motivazioni adeguate riguardo la
necessità del ricovero all'estero, con precisi riferimenti sul paziente e la sua
anamnesi.
L'ASL provvede poi ad inoltrare la domanda al Centro Regionale di riferimento competente per patologia, il quale deve esprimere il proprio parere
riguardo la concessione dell'autorizzazione.
26
In caso di prestazioni di comprovata eccezionale gravità ed urgenza, si prescinde dalla preventiva autorizzazione (altrimenti indispensabile) ed è consentito presentare successivamente domanda di rimborso che dovrà essere esaminata dalla Commissione Regionale.
ENTE
SEDE
Cooperativa Sociale
Piazza Don Bosco, n.1
“Si Può” onlus Comunità
Darfo BT (Bs)
al Castelletto”
Tel 0364/529167
Laboratorio
di Analisi Cliniche
“Camillo Golgi snc”
Centro Camuno
Medicina Sportiva
“Camillo Golgi snc”
via A. De Gasperi, n.2
Darfo BT (Bs)
Tel. 0364/532740
PRESTAZIONI EROGATE
Comunità Protetta ad elevata
Assistenza
Per prestazioni psichiatriche
Analisi chim. cliniche
Enti
Accreditati
ASL di
VallecamonicaSebino
via A. De Gasperi, n.2/e Prestazioni di medicina
Darfo BT (Bs)
dello sport
Tel. 0364/536980
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Obiettivi di
miglioramento
attuati
STANDARD DI QUALITA’ PER ASSISTENZA PRIMARIA
I OBIETTIVO:
Controllo della spesa farmaceutica attraverso l’applicazione di linee guida
diagnostico-terapeutiche e monitoraggio dell’appropriatezza prescrittiva.
Obiettivo completamente raggiunto.
II OBIETTIVO:
Governo della domanda delle prestazioni sanitarie.
Obiettivo raggiunto.
III OBIETTIVO:
Progetto di istituzione della CRS e Sistema Informativo Socio Sanitario (SISS).
Obiettivo raggiunto, terminato il procedimento riguardo a:
all’utilizzo da parte dei Medici MG, Pediatri LS e Farmacie Territoriali
Obiettivi
di miglioramento
individuati
2008 - 2009
OBIETTIVO
Progetto CRS-SISS
Adeguamento del sistema informativo
E
B
D
E
P
C
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Assistenza
Specialistica
DEFINIZIONE DELLA TIPOLOGIA DELLE PRESTAZIONI
Comprende le visite, le prestazioni specialistiche e di diagnostica strumentale e di laboratorio, nonché le altre prestazioni previste dal nomenclatore
delle prestazioni specialistiche.
Elenco Centri
INFORMAZIONI SULLE STRUTTURE E I SERVIZI FORNITI
EDOLO
Cardiologia - Dermatologia - Fisiatria - Oculistica - OdontoiatriaNeurochirurgia - Neurologia - Otorinolaringoiatria - Pneumologia Ginecologia
CEDEGOLO
Dermatologia - Oculistica - Ginecologia
BRENO
Cardiologia - Dermatologia - Ginecologia - Odontoiatria.
DARFO
Cardiologia - Dermatologia - Odontoiatria - Ginecologia - Neurologia Oculistica - Diabetologia.
PISOGNE
Ginecologia - Dermatologia - Otorinolaringoiatria - Chirurgia - Diabetologia
- Senologia.
dotati di Centro Unico di
Prenotazione:
Edolo
Tel. 0364/772600
Breno
Tel. 0364/329433
Darfo
Tel. 0364/540217
Esine
Tel. 0364/369348
Pisogne
Tel. 0364/880778
Cedegolo
Tel. 0364/772600
MODALITÀ DI ATTIVAZIONE
Per ottenere una visita specialistica o un'altra prestazione di diagnostica è
necessaria la richiesta del medico curante del SSN su ricettario regionale.
L’impegnativa non è necessaria per le visite specialistiche di:
odontoiatria, ostetricia e ginecologia, pediatria, psichiatria ed oculistica,
(limitatamente alla misurazione della vista).
MODALITÀ DI PRENOTAZIONE
La prenotazione può essere effettuata al numero verde 800270662 da utilizzare per le prenotazioni telefoniche (call center) delle prestazioni ambulatoriali da telefonia fissa nazionale.In caso di utilizzo di cellulare e per chiamate dall’estero il numero da comporre è 0364/439501
29
Modalità di pagamento della tariffa
La quota di partecipazione alla spesa dovuta dal cittadino, in base alle
leggi vigenti, può essere versata al momento della prenotazione o all'atto
della prestazione, presso gli sportelli a ciò delegati.
Modalità di ritiro della refertazione
Il ritiro del referto può avvenire:
presso la struttura erogante;
solo per i pap-test e la mammografia ( prestazioni erogate tramite screening) è prevista la spedizione gratuita a domicilio.
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AZIENDA CON SISTEMA DI GESTIONE QUALITA’ UNI EN ISO 9001:2000
CERTIFICATO CSQ 9122.ASLV – IQNET IT-43700 EA 37, 38
Accettazione Amministrativa Ricoveri Ospedalieri (Esine, Edolo)
Anatomia Patologica (Esine)
Area Gestione Risorse Materiali (Breno)
Assistenza Domiciliare Integrata (Breno)
Blocco Operatorio (Esine, Edolo)
Chirurgia (Esine, Edolo)
Diabetologia e Malattie del Metabolismo (Esine, Darfo, Pisogne)
Direzione Sanitaria Ospedaliera (Esine, Edolo)
Farmacia (Esine)
Laboratorio Patologia Clinica (Esine, Edolo)
Laboratorio Sanità Pubblica (Darfo)
Medicina Interna (Esine, Edolo)
Nefrologia e Dialisi (Esine, Edolo, Darfo)
Ortopedia e Traumatologia (Esine, Edolo)
Ostetricia-Ginecologia (Esine)
Otorinolaringoiatria (Esine)
Pediatria (Esine)
Pneumologia (Esine)
Prevenzione Protezione (Esine)
Pronto Soccorso (Esine, Edolo)
Radiologia (Esine, Edolo)
Rianimazione (Esine)
Sanità Pubblica Veterinaria (Breno)
Servizio Dipendenze (Darfo, Malonno)
Servizio Immunoematologia e Medicina Trasfusionale (Esine)
Tecnologie Biomediche (Esine)
Ufficio Aggiornamento e Formazione (Esine)
Ufficio Provvidenze Economiche (Breno)
Ufficio Relazioni col Pubblico (Breno)
Ufficio Qualità (Esine)
www.aslvallecamonicasebino.it
A CURA URP - COMUNICAZIONE
Mod. 1961/ASL
ASL
DI
VALLECAMONICA - SEBINO