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Catalogo Emostasi La rilevazione del tempo di coagulazione è un elemento fondamentale all’interno del percorso diagnostico delle patologie dell’emostasi, del monitoraggio della terapia anticoagulante orale e del rischio operatorio. Instrumentation Laboratory è stata la prima azienda ad automatizzare queste analisi, dai test di routine a quelli specialistici anche di maggiore complessità. La nostra tecnologia brevettata ha consentito lo sviluppo di un sistema che, oltre ad essere eccezionalmente accurato, è semplice da usarsi ed affidabile. Il coagulometro ACL sin dalla sua introduzione ha ridefinito gli standard di precisione e ha semplificato lo studio dell’emostasi. Oggi i coagulometri della Famiglia ACL TOP permettono la determinazione dei parametri della coagulazione e della fibrinolisi con metodi coagulativi, cromogenici ed immunologici: una tecnologia ad alti livelli alla portata di tutti. L’ampia gamma di reagenti risponde alle necessità di qualsiasi laboratorista: da chi esegue solo i test di routine a chi esegue sofisticati test specialistici. Instrumentation Laboratory ha la risposta ad ogni domanda. Instrumentation Laboratory segue attentamente l’evoluzione delle tecnologie e comprende la necessità di rendere alla portata di tutti anche le analisi più critiche. Il sistema portatile microINR consente il controllo della terapia anticoagulante orale (TAO) con una operatività semplice e sicura; il nuovissimo ACL AcuStar porta nel Laboratorio di Emostasi la tecnologia della chemiluminescenza per eseguire in completa automazione test ad alta specializzazione con una sensibilità superiore ad ogni altro metodo oggi in uso; Anthema rappresenta la soluzione per la gestione della TAO, abbinando la praticità del web alla solidità dell’algoritmo PARMA. L’attenzione delle persone, la qualità dei servizi, essere accanto quotidianamente a chi lavora in Laboratorio, il miglioramento continuo della qualità con obiettivi di efficacia ed efficienza, in due parole: “Avere Cura”. Instrumentation Laboratory soddisfa oggi i bisogni di domani. LOTTO UNICO REGIONALE - LA GARANZIA DI FORNIRVI SEMPRE IL MEGLIO Lotto unico regionale Da alcuni anni Instrumentation Laboratory ha attivato un importante servizio che ha l’obiettivo di rispondere ad una precisa richiesta degli utilizzatori: poter utilizzare un lotto di reagente o di controllo o di altro materiale per il più lungo tempo possibile. I motivi di questa richiesta sono evidenti agli occhi di tutti. Molti parametri dell’emostasi devono essere calibrati e la calibrazione deve essere eseguita ad ogni cambiamento di lotto: avere un lotto che duri a lungo riduce la frequenza delle calibrazioni. È buona norma che i Laboratori verifichino, ad ogni cambio di lotto, gli intervalli di normalità di tutti i parametri dell’emostasi: avere un lotto che duri a lungo riduce il numero degli interventi sugli intervalli di normalità. Queste sono solo due delle attività che comportano un uso di tempo e di risorse che potrebbero essere utilizzate in altro modo. Instrumentation Laboratory garantisce che dal momento in cui la prima confezione di un lotto entra nel canale distributivo fino a quando l’ultima confezione dello stesso lotto lascia il Centro di Distribuzione di Cavenago Brianza non saranno trascorsi meno di dodici mesi. Questo servizio tutela tutti gli utilizzatori dei sistemi IL: sia chi ha elevati carichi di lavoro sia chi esegue solo pochi esami al giorno. A testimonianza dei continui sforzi profusi e a garanzia di tutti gli utilizzatori, Instrumentation Laboratory rende disponibile periodicamente una tabella che riporta - per tutti materiali gestiti a “lotto unico” - il residuo periodo di distribuzione del lotto attualmente in uso. Vantaggi • Riduzione del numero di calibrazioni • Riduzione degli sprechi di materiale • Meno variabili per il programma di controllo di qualità • Risparmio di tempo per il personale del Laboratorio • Ottimizzazione delle risorse del Laboratorio Servizio certificato È un servizio integrato per la diagnostica in vitro fornito in conformità alla norma UNI EN ISO 9001:2008 Certificato N°16411 SISTEMA DI GESTIONE QUALITÀ CERTIFICATO R E A G E N T I E M O S TA S I : S I T U A Z I O N E P R O D OT T I G E S T I T I A LOT TO Cod. Prodotto Descrizione Cod. Nominale Anno 1 Lotto Reagenti PT 00008469810 00020003050 00020002950 PT-HS PLUS GIOVANNI RPT 2G 20 mL MATTEO RPT 2G 8 mL LUCA 610224047 507854299 811972693 Reagenti APTT 00020006300 00020006800 APTT-SP SynthAsIL SPATTY LISA 23699439 08959784 Altri Test Routine 00020301100 Fib-Clauss 00020003900 Fib-Clauss XL 00020002500 AT Liquida 00020300400 AT Liquida 00020030100 AT Liquida XL 00020008900 Antitrombina 00020008500 D-Dimero 00020007700 D-Dimer HS CLAUDIO CLAUDIONE LIQUIDA LIQUIDINA LIQUIDONA MARK DIMERO DUDU 107795394 106914176 106998249 501032747 507924549 210856797 219112411 201262891 Test Speciali 00020300500 00020002700 00020008700 00020011800 00020011900 00020007800 00020004800 Protein C Protein S Free APC-R V Factor VIII Factor IX Omocisteina SCT KIWI LIBERA UMEA EIGHT NINE MACISTE SIMONETTA 007596894 191822 007798120 005999793 009904204 2913054 002615741 Cal & Controls 00020003700 00020003210 00020003310 00020003110 00020008610 00020010700 00020010800 Cal.Plasma Cont. Low Abn Cont. High Abn Cont. Normal Controlli D-D CQ Livello 1 CQ Livello 2 CALICE ROBIN HOOD SHERWOOD DICO SUPER DUPER 003984211 001782382 003977673 009901715 193098 01198651 01199685 Esempio di distribuzione regionale. Le barre colorate rappresentano il periodo di distribuzione di ciascun lotto 2 Anno 2 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Test di Routine RecombiPlasTin 2G . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .4 PT-Fibrinogeno HS Plus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .4 APTT-SP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5 APTT SynthAsIL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5 APTT SynthAFax . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5 Fibrinogeno Clauss - Fibrinogeno Clauss XL . . . . . . . . . . . . . .6 Q.F.A. Thrombin (Bovine) 2 ml – 5 ml . . . . . . . . . . . . . . . . . . .6 Plasma di Controllo Fibrinogeno (livello basso) . . . . . . . . . . .6 Tempo di Trombina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7 Antitrombina Liquida . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7 D-Dimer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .8 D-Dimer HS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .8 Controlli per D-Dimero . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .8 Trombofilia Proteina C . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .9 ProClot . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .9 Proteina S Libera . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .9 Protein S Activity . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .10 Factor V Leiden (APC Resistance V) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .10 COATEST APC Resistance . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .10 COATEST APC Resistance Control Plasma Level 1 e Level 2 . . . .11 Omocisteina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11 Controlli per Omocisteina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11 ThromboPath . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .12 Fibrinolisi Plasminogeno . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .13 Inibitore della Plasmina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .13 Diagnostica APS dRVVT Screen e dRVVT Confirm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .14 Silica Clotting Time . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .14 LA Negative Control e LA Positive Control . . . . . . . . . . . . . .14 Quanta Lite ACA Screen III . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .16 Quanta Lite ACA IgG - IgM - IgA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .16 Quanta Lite β2GPI Screening . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .17 Quanta Lite β2GPI IgG - IgM - IgA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .17 HIT ed Eparina HIT - Ab(PF4-H) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .18 Controlli per HIT - Ab(PF4-H) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .18 Liquid Anti-Xa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .19 Calibratori per Eparina Liquida . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .19 Controlli per Eparina a basso peso molecolare (LMWH) . . . .19 Controlli per Eparina non frazionata (UFH) . . . . . . . . . . . . . .19 Diagnostica Fattore von Willebrand von Willebrand Factor Antigene . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .20 von Willebrand Factor Attività . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .20 von Willebrand Factor Attività Cofattore Ristocetinico . . . . .20 Fattori Coagulazione Plasma Carente di Fattore II - V - VII e X . . . . . . . . . . . . . . . .22 Plasma Carente di Fattore VIII - IX - XI e XII . . . . . . . . . . . . .22 Fattore VII COATEST . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .23 Fattore VIII COAMATIC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .23 Fattore XIII Antigene . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .23 Calibranti e Controlli Plasma Calibrante . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .24 Plasma di Controllo Normale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .24 Plasma di Controllo Anormale Basso . . . . . . . . . . . . . . . . . .24 Plasma di Controllo Anormale Alto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .25 Plasma di Controllo Special Test 1 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .25 Plasma di Controllo Special Test 2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .25 QCP WEB e Valutazione Esterna Qualità QCP Web . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .26 Plasma Coagulation Control Level I . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .27 Plasma Coagulation Control Level II . . . . . . . . . . . . . . . . . . .27 Coagulation Proficiency InterLab . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .28 Valutazione Esterna di Qualità TAO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .28 Soluzioni Diluente Fattori . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .29 Diluente ProClot . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .29 Emulsione di Riferimento Wash-R . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .29 Soluzioni di Lavaggio (Rinse Solution) . . . . . . . . . . . . . . . . . .29 Soluzione Detergente (Clean A) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .29 Soluzione Detergente (Clean B) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .29 Strumenti Famiglia ACL TOP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .30 ACL ELITE PRO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .34 ACL AcuStar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .35 ACL AcuStar: Reagenti, Controlli e Consumabili . . . . . . . . . .36 GeneXpert . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .42 Xpert HemosIL FII/FV e Controlli . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .43 Terapia Anticoagulante Orale PARMA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .44 Anthema . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .45 microINR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .46 Avere Cura Servizi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .47 Certificazione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .49 www.il-italia.it . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .49 L’esperto risponde . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .49 TEST DI ROUTINE RecombiPlasTin 2G PT-Fibrinogeno HS Plus Utilizzo: Tromboplastina ad elevata sensibilità contenente RTF umano per la determinazione del PT e del fibrinogeno (con metodo PT-derivato). Il reagente è utilizzabile anche per la valutazione dei fattori della via estrinseca della coagulazione e per il monitoraggio della TAO. RecombiPlasTin 2G è un prodotto di seconda generazione e sostituisce il kit RecombiPlasTin. Utilizzo: Tromboplastina di estrazione per la determinazione del PT e del fibrinogeno (con metodo PT-derivato). Il reagente è utilizzabile anche per la valutazione dei fattori della via estrinseca della coagulazione e per il monitoraggio della TAO. Principio: Il reagente tromboplastina è una preparazione liposomica che contiene fattore tissutale ricombinante umano rilipidato in una miscela sintetica di fosfolipidi. Flaconi e Volumi Tromboplastina (RTF): 5 x 8 mL, liofilizzato Tampone: 5 x 8 mL, liquido Tromboplastina (RTF): 5 x 20 mL, liofilizzato Tampone: 5 x 20 mL, liquido Codice 00020002950 00020003050 Codice nominale Luca Matteo Volume 8 mL 20 mL Caratteristiche principali • Fattore tissutale umano e tecnologia ricombinante • ISI vicino a 1.00 • Il valore di ISI di ogni lotto è titolato e certificato da tre Laboratori CISMEL seguendo i protocolli OMS • Ideale per il monitoraggio della TAO • Alta sensibilità alla carenza dei fattori della via estrinseca • Insensibile fino a 1.0 U/mL di eparina • Uniformità tra lotti Principio: Il reagente PT-Fibrinogen HS Plus contiene tromboplastina calcica estratta da cervello di coniglio ad elevata sensibilità con una miscela di fosfolipidi. Flaconi e Volumi Tromboplastina: 5 x 8,5 mL, liofilizzato Tampone: 5 x 8,5 mL, liquido Codice 00008469810 Codice nominale Giovanni Caratteristiche principali • Tromboplastina calcica estratta da cervello di coniglio • ISI vicino a 1.10 • Per ogni lotto ISI titolata e certificata da tre Laboratori CISMEL seguendo i protocolli OMS • Ideale per il monitoraggio della TAO • Buona sensibilità alla carenze dei fattori della via estrinseca • Insensibile fino a 0.5 U/mL di eparina ® 4 APTT SynthAsIL APTT SynthAFax Utilizzo: APTT-SP è un reagente da utilizzare per la determinazione in vitro del test APTT nel plasma umano, per la valutazione della via intrinseca coagulativa e per il monitoraggio dei pazienti in terapia eparinica non frazionata. Studi dedicati hanno dimostrato la sensibilità dell’APTT-SP alla diminuzione di concentrazione di fattori della via intrinseca in campioni con APTT patologico, quando i livelli dei fattori VIII, IX, XI e XII sono nell’intervallo 30-60%. Il reagente ha una buona sensibilità all’eparina ed è estremamente sensibile alla presenza di LAC. Utilizzo: SynthAsIL è un reagente di elevato standard qualitativo contenente fosfolipidi sintetici per la determinazione in vitro del test APTT nel plasma umano, per la valutazione della via intrinseca coagulativa e per il monitoraggio dei pazienti in terapia eparinica non frazionata. Il reagente è sensibile alla diminuzione della concentrazione dei fattori della coagulazione della fase di contatto, di quelli della via intrinseca e comune, agli effetti anticoagulanti dell’eparina e alla presenza di inibitori in particolare di LAC. Utilizzo: SynthAFax è un reagente di elevato standard qualitativo contenente fosfolipidi sintetici per la determinazione in vitro del test APTT nel plasma umano, per la valutazione della via intrinseca coagulativa e per il monitoraggio dei pazienti in terapia eparinica non frazionata. Il reattivo SynthAFax è sensibile alla diminuzione della concentrazione dei fattori della coagulazione della fase di contatto, di quelli delle vie intrinseca e comune e agli effetti anticoagulanti dell’eparina non frazionata. Principio: Il reagente APTT contenuto nel kit APTT-SP contiene fosfolipidi sintetici e silice micronizzata come attivatore che assicurano una elevata riproducibilità e stabilità del prodotto. Principio: Il reagente APTT contenuto nel kit SynthAsIL è un prodotto liquido tamponato che contiene fosfolipidi sintetici come sostituto piastrinico e una silice colloidale a ridotta sedimentazione per un’ottimale attivazione della fase di contatto della coagulazione. Flaconi e Volumi APTT reagente: 5 x 9 mL, liquido Cloruro di Calcio: 5 x 8 mL, liquido Codice 00020006300 Codice nominale Spatty Caratteristiche principali • Tecnologia con fosfolipidi sintetici • Silice micronizzata come attivatore • Buona sensibilità alla carenza di fattori della via intrinseca • Eccellente sensibilità all’eparina • Estremamente sensibile alla presenza LAC • Forma liquida: pronta all’uso Flaconi e Volumi APTT reagente: 5 x 10 mL, liquido Cloruro di Calcio: 5 x 10 mL, liquido Codice 00020006800 Codice nominale Lisa Caratteristiche principali • Tecnologia con fosfolipidi sintetici • Silice micronizzata come attivatore • Sensibilità all’attivazione della fase di contatto • Eccellente sensibilità all’eparina • Buona sensibilità alla presenza di LAC • Forma liquida: pronta all’uso Principio: Il reagente APTT contenuto nel kit SynthAFax è un prodotto liquido tamponato che contiene fosfolipidi sintetici come sostituto piastrinico e un attivatore plasmatico solubile, l’acido ellagico, per un’ottimale attivazione della fase di contatto della coagulazione. Flaconi e Volumi APTT reagente: 5 x 10 mL, liquido Cloruro di Calcio: 5 x 10 mL, liquido Codice 00020007400 Codice nominale Matilde Caratteristiche principali • Tecnologia con fosfolipidi sintetici • Acido ellagico come attivatore • Sensibilità ai fattori VIII e IX • Buona sensibilità all’eparina • Discreta sensibilità alla presenza di LAC • Forma liquida: pronta all’uso 5 TEST DI ROUTINE APTT-SP TEST DI ROUTINE Fibrinogeno Clauss Fibrinogeno Clauss XL Q.F.A. Thrombin (Bovine) - 2 ml Q.F.A. Thrombin (Bovine) - 5 ml Utilizzo: Trombina bovina purificata (35 UNIH/ml) per la determinazione quantitativa del fibrinogeno secondo il metodo Clauss nel plasma umano. Il fibrinogeno è un utile indicatore per la valutazione di diverse patologie quali la DIC, le malattie epatiche, gli stati infiammatori e i tumori. Alti valori di fibrinogeno sono associati ad un incremento del rischio di malattie cardiovascolari. Utilizzo: Trombina bovina purificata (100 UNIH/ml) per la determinazione quantitativa del fibrinogeno secondo il metodo di Clauss nel plasma umano. Il fibrinogeno è un utile indicatore per la valutazione di diverse patologie quali la DIC, le malattie epatiche, gli stati infiammatori e i tumori. Alti valori di fibrinogeno sono associati ad un incremento del rischio di malattie cardiovascolari. Principio: Un eccesso di trombina, aggiunta al plasma diluito in esame, converte il fibrinogeno in fibrina. In tali condizioni la velocità della reazione dipende direttamente dalla concentrazione di fibrinogeno del campione in esame. Principio: Metodo per la determinazione quantitativa del fibrinogeno nel plasma utilizzando trombina che, aggiunta in eccesso al plasma diluito in esame, converte il fibrinogeno in fibrina. La velocità della reazione dipende dalla concentrazione di fibrinogeno del campione in esame. Flaconi e Volumi Trombina: 10 x 2 mL, liofilizzata Trombina: 10 x 5 mL, liofilizzata Flaconi e Volumi Trombina: 10 x 2 mL, liofilizzata Trombina: 10 x 5 mL, liofilizzata Codice 00020301100 00020003900 Codice nominale Claudio Claudione Caratteristiche principali • Trombina purificata • Insensibile all’eparina fino a 1 U/mL • Ottimo range di linearità 6 Codice 00020301800 00020301700 Codice nominale Sandro Sandrone Caratteristiche principali • Trombina purificata • Origine bovina • Buona stabilità Plasma di Controllo Fibrinogeno (livello basso) Utilizzo: Plasma patologico per il controllo di qualità nella determinazione del fibrinogeno. L’impiego di un plasma a titolo noto è essenziale per monitorare l’accuratezza e la precisione del sistema e del metodo di analisi per la determinazione del fibrinogeno. Principio: Il Plasma di controllo anormale del Fibrinogeno è preparato utilizzando plasma umano citratato ottenuto da donatori sani e modificato, attraverso un processo dedicato, per simulare un campione con livelli ridotti di fibrinogeno. I valori sono riconducibili agli Standard Internazionali forniti dal NIBSC, seguendo le raccomandazioni del OMS. Flaconi e Volumi Controllo Fibrinogeno: 10 x 1 mL, liofilizzato Codice 00020004200 Codice nominale Lanci Caratteristiche principali • Controllo con range patologico utilizzabile nell’esecuzione del test del fibrinogeno basato sul metodo PT • Controllo con range patologico utilizzabile nell’esecuzione del test del fibrinogeno secondo il metodo di Clauss • Riconducibile agli Standard Internazionali forniti dal NIBSC Antitrombina Liquida Antitrombina Liquida Utilizzo: Kit per la determinazione quantitativa del tempo di trombina nel plasma umano. L’analisi viene solitamente eseguita per la valutazione della DIC, per il monitoraggio della terapia eparinica e trombolitica, per il rilevamento della presenza di FDP e di anomalie del fibrinogeno ereditarie o acquisite e per il controllo della iperfibrinolisi. Utilizzo: Per la determinazione quantitativa della AT nel plasma umano. Il kit può essere utilizzato per escludere o diagnosticare le carenze ereditarie in pazienti con tendenza a episodi tromboembolici, in fase pre-operatoria, prima della prescrizione di contraccettivi orali, nei casi di DIC, nelle sindromi nefrotiche e nelle malattie epatiche, durante i trattamenti con eparina o concentrati di antitrombina. Utilizzo: Per la determinazione quantitativa della AT nel plasma umano. Il kit può essere utilizzato per escludere o diagnosticare le carenze ereditarie in pazienti con tendenza a episodi tromboembolici, in fase pre-operatoria, prima della prescrizione di contraccettivi orali, nei casi di DIC, nelle sindromi nefrotiche e nelle malattie epatiche, durante i trattamenti con eparina o concentrati di antitrombina. Principio: Il reagente è basato sull’idrolisi di un substrato cromogenico sintetico e sulla inattivazione del FXa. Il metodo è quindi specifico e non è influenzato dalla presenza del cofattore eparinico II. I livelli di AT sono misurati automaticamente in due fasi: 1. Incubazione del plasma con il reattivo FXa in presenza di eparina. 2. Determinazione dell’attività residua del FXa con un substrato cromogenico. La paranitroanilina rilasciata è monitorata cineticamente a 405 nm ed è inversamente proporzionale al livello di AT nel campione. Principio: Il reagente è basato sull’idrolisi di un substrato cromogenico sintetico e sulla inattivazione del FXa. Il metodo è quindi specifico e non è influenzato dalla presenza del cofattore eparinico II. I livelli di AT sono misurati automaticamente in due fasi: 1. Incubazione del plasma con il reattivo FXa in presenza di eparina. 2. Determinazione dell’attività residua del FXa con un substrato cromogenico. La paranitroanilina rilasciata è monitorata cineticamente a 405 nm ed è inversamente proporzionale al livello di AT nel campione. Flaconi e Volumi FXa con eparina: 2 x 2 mL, liquido Substrato Cromogenico S-2765: 2 x 2 mL, liquido Flaconi e Volumi FXa con eparina: 4 x 4 mL, liquido Substrato Cromogenico S-2765: 2 x 2 mL, liquido Principio: Il fibrinogeno presente nel plasma in esame è trasformato in fibrina e il tempo di formazione del coagulo viene misurato a partire dall’aggiunta di trombina bovina purificata. Le differenti ricostituzioni della trombina permettono all’operatore di ottenere i range di normalità desiderati. Con una ricostituzione dedicata, è possibile controllare la terapia eparinica. Flaconi e Volumi Trombina: 4 x 2, 5 o 8 mL, liofilizzata Tampone: 1 x 9 mL, liquido Codice 00009758515 Codice nominale Titty Caratteristiche principali • Trombina purificata • Differenti ricostituzioni in base al range di normalità desiderato • Ricostituzione specifica per la terapia eparinica FXa con eparina: 4 x 4.5 mL, liquido Substrato Cromogenico S-2765: 4 x 4.5 mL, liquido Codice 00020300400 00020030100 Codice nominale Liquidina Liquidona Volume 2 + 2 mL 4.5 + 4.5 mL Caratteristiche principali • Kit bilanciati per ACL Classici, ACL Advance e Famiglia ACL TOP • Reazione basata sul fattore Xa • Reagente liquido, pronto all’uso • Insensibile al cofattore eparinico II • Kit ottimizzati per i diversi carichi di lavoro dei Laboratori ACL Classici Codice 00020002500 Famiglia ACL TOP Volume 4 + 2 mL Caratteristiche principali • Kit bilanciato per ACL 9000/10000 e ACL ELITE PRO • Reazione basata sul fattore Xa • Reagente liquido, pronto all’uso • Insensibile al cofattore eparinico II Liquidina AT Liquida 00020300400 Liquidona AT Liquida 00020030100 • • • • • • ACL 9000/10000/Elite PRO ACL Advance Codice nominale Liquida Liquida AT Liquida 00020002500 • 7 TEST DI ROUTINE Tempo di Trombina TEST DI ROUTINE D-Dimer D-Dimer HS Controlli per D-Dimero Utilizzo: Test immunologico automatico al lattice ottimizzato per la determinazione quantitativa del D-Dimero nel plasma umano citratato sui sistemi di coagulazione IL. Il kit può essere utilizzato, insieme allo score di Wells, per l’esclusione della diagnosi di tromboembolismo venoso (TEV) in pazienti con sospetta trombosi venosa profonda (TVP) ed embolia polmonare (EP). Utilizzo: Test immunologico automatico al lattice ottimizzato per la determinazione quantitativa del D-Dimero nel plasma umano citratato sulla Famiglia ACL TOP. Il kit può essere utilizzato, insieme allo score di Wells, per l’esclusione della diagnosi di tromboembolismo venoso (TEV) in pazienti con sospetta trombosi venosa profonda (TVP) ed embolia polmonare (EP). Principio: Il reagente al lattice contenuto nel kit D-Dimer è una sospensione di particelle di polistirene legate a MAb altamente specifici per il dominio DD. Quando un plasma contenente DD, viene miscelato ai reattivi contenuti nel kit le particelle di lattice agglutinano. La torbidità della miscela di reazione aumenta proporzionalmente alla concentrazione di DD presente nel plasma del campione; il grado di agglutinazione è determinato misurando la diminuzione della luce trasmessa a 405 nm (aumento dell’assorbanza) causata dagli aggregati. Principio: Il reagente al lattice contenuto nel kit D-Dimero HS è una sospensione di particelle di polistirene di grandezza uniforme legate al frammento F(ab’)2 di Mab altamente specifici per il dominio del DD contenuto nei derivati solubili della fibrina. L’uso del frammento F(ab’)2 consente di determinare il DD in modo più specifico eliminando l’interferenza di alcuni fattori endogeni come il fattore reumatoide. Quando un plasma contenente DD viene miscelato ai reattivi contenuti nel kit le particelle di lattice agglutinano. La torbidità della miscela di reazione aumenta proporzionalmente alla concentrazione di DD presente nel plasma del campione; il grado di agglutinazione è determinato misurando la diminuzione della luce trasmessa a 671 nm (aumento dell’assorbanza) causata dagli aggregati. Utilizzo: Per il controllo di qualità del test D-Dimero (DD). Nella confezione sono presenti controlli di qualità a due livelli: il Controllo a Livello Basso per la stima della precisione e dell’accuratezza del test a livelli di DD al limite del valore soglia e il Controllo a Livello Alto per la stima della precisione e dell’accuratezza del test a livelli di DD patologici. Per un programma di controllo di qualità completo si raccomanda l’uso di entrambi i controlli. I controlli sono utilizzati anche per il programma di controllo qualità intra e inter-Laboratorio (QCP web). Flaconi e Volumi Lattice: 4 x 3 mL, liofilizzato Tampone: 4 x 9 mL, liquido Calibrante: 2 x 1 mL, liofilizzato Codice 00020008500 Codice nominale Dimero Caratteristiche principali • Completamente automatizzato • Risultato ottenuto in meno di 7 minuti • 100% di valore negativo predittivo per VTE con cut-off a 230 ng/mL • Linearità fino a 5250 ng/mL con rerun automatico 8 Flaconi e Volumi Lattice: 3 x 2 mL, liofilizzato Tampone: 3 x 8 mL, liquido Calibrante: 2 x 1 mL, liofilizzato Codice 00020007700 Codice nominale Dudu Caratteristiche principali • Altamente sensibile, completamente automatizzato • Risultato ottenuto in meno di 5 minuti • 100% di valore negativo predittivo per VTE con cut-off a 230 ng/mL su analizzatori Famiglia ACL TOP • Linearità fino a 69.000 ng/mL con rerun automatico Principio: I Controlli per il DD sono preparati attraverso un processo dedicato e contengono concentrazioni diverse di DD parzialmente purificato, ottenuto dalla digestione, da parte della plasmina, di fibrina umana stabilizzata dal fattore XIII attivato con legami crociati. Flaconi e Volumi Controllo Livello Basso: 5 x 1 mL, liofilizzato Controllo Livello Alto: 5 x 1 mL, liofilizzato Codice 00020008610 Codice nominale Dico Caratteristiche principali • In un unico kit controlli con range a livello soglia e patologico • Utilizzati anche per il QCP web Proteina C ProClot Proteina S Libera Utilizzo: Per la determinazione quantitativa della PC nel plasma umano. L’attivazione della PC in vivo è svolta dalla trombina in presenza di trombomodulina. L’attivazione della PC in vitro può essere svolta da una frazione proteica ottenuta dal veleno del serpente Agkistrodon contortrix contortrix (Protac®). La carenza congenita di PC è spesso associata a fenomeni di trombosi venose ricorrenti ed embolia polmonare, specialmente in soggetti giovani. Carenze acquisite di PC sono associate a disordini epatici (epatite, cirrosi, ecc.), terapia anticoagulante orale e DIC. Utilizzo: Kit per la determinazione automatica della PC funzionale con metodo coagulativo nel plasma umano. Utilizzo: Test immunologico al lattice per la determinazione quantitativa della Proteina S libera nel plasma umano. La PS è il cofattore necessario all’azione anticoagulante e profibrinolitica della proteina C attivata. La PS circola nel plasma in due forme: PS libera (40%) e PS legata (60%) al C4bBP (frammento C4b del Complemento). Le due forme sono in equilibrio dinamico ma solo la PS libera è funzionalmente attiva. Principio: Il reagente si basa sull’idrolisi di un substrato cromogenico sintetico da parte della APC presente nel campione; l’attivazione della PC endogena avviene utilizzando un attivatore specifico. La paranitroanilina rilasciata è monitorata cineticamente a 405 nm ed è direttamente proporzionale al livello di PC presente nel campione. Flaconi e Volumi Attivatore PC: 2 x 2.5 mL, liofilizzato Substrato Cromogenico S-2366: 2 x 2.5 mL, liofilizzato Diluente: 1 x 8 mL, liquido Codice 00020300500 Codice nominale Kiwi Caratteristiche principali • Ottima stabilità dei reagenti • Estesa linearità Principio: Il kit ProClot è utilizzato per la determinazione funzionale della PC coagulativa, mediate il test APTT in presenza di APC. L’attivazione in vitro diretta e specifica della PC nei campioni di plasma è svolta da una glicoproteina estratta dal veleno del serpente Agkistrodon contortrix contortrix (Protac®), che permette di effettuare l’intero processo di attivazione in pochi minuti. L’effetto anticoagulante è proporzionale all’allungamento del tempo di coagulazione. L’utilizzo del test APTT per misurare l’effetto anticoagulante della APC è indicato per la sua sensibilità ai fattori V e VIII. Il test ProClot è insensibile all’eparina fina a 2 U/mL. Flaconi e Volumi Attivatore PC: 4 x 1,5 mL, liofilizzato Plasma carente PC: 4 x 1 mL, liofilizzato Plasma di controllo PC: 2 x 1 ml, liofilizzato Codice 00008468310 Codice nominale Guava Caratteristiche principali • Test funzionale con metodo coagulativo • Test specifico per l’investigazione della trombofilia • È possibile utilizzare il medesimo reagente HemosIL APTT usato in routine Principio: Il kit Proteina S Libera determina la PS libera misurando l’incremento di torbidità prodotta dalla agglutinazione di due reagenti al lattice. Il C4bBP purificato è adsorbito al primo reagente e si lega con elevata affinità alla PS libera del campione in esame; la PS adsorbita al lattice C4bBP si lega al secondo reagente coniugato con un anticorpo monoclonale diretto contro la PS umana dando l’avvio alla reazione di agglutinazione. Il grado di agglutinazione è direttamente proporzionale alla concentrazione di PS libera presente nel campione. Flaconi e Volumi Tampone C4BP: 3 x 4 mL, liquido Lattice C4BP: 3 x 4 mL, liofilizzato Lattice Anti PS MAb: 3 x 2 mL, liofilizzato Codice 00020002700 Codice nominale Libera Caratteristiche principali • Test immunologico-turbidimetrico con affinità ad un Ab policlonale e specificità ad un MAb • Completamente automatizzato • Metodo basato sul legame della PS libera con il C4bBP • Elevata specificità per la PS libera • Nessuna interferenza dalla mutazione FV Leiden • Eccellente correlazione con metodi ELISA • Eccellente stabilità della calibrazione ® 9 TROMBOFILIA TROMBOFILIA TROMBOFILIA Protein S Activity Factor V Leiden (APC™ Resistance V) COATEST® APC Resistance Utilizzo: Test coagulativo funzionale per la determinazione quantitativa della Proteina S libera nel plasma umano. Utilizzo: Il kit Factor V Leiden (APC Resistance V) è da utilizzare per la determinazione della resistenza alla APC causata dalla mutazione del fattore V:Q506 (FV Leiden). Per una corretta strategia diagnostica della APCR si dovrebbe eseguire sia il test Factor V Leiden (APC Resistance V) per la ricerca della mutazione Leiden sia il test COATEST APC Resistance per non “perdere” le resistenze acquisite. Utilizzo: Per misurare la risposta anticoagulante alla Proteina C Attivata (APC) in plasma umano in soggetti con disturbi tromboembolici sospetti o confermati. Il test consente di scoprire le resistenze alla APC non dovute alla mutazione Leiden, resistenze globalmente dette “acquisite” (pillola anticoncezionale, aumento di FVIII e FII, possibili altre mutazioni non ancora scoperte). Per una corretta strategia diagnostica della APCR si dovrebbe eseguire sia il test Factor V Leiden (APC Resistance V) per la ricerca della mutazione Leiden sia il test COATEST APC Resistance per non “perdere” le resistenze acquisite. Principio: Il kit HemosIL Protein S Activity determina l’attività funzionale della PS libera eseguendo un tempo di protrombina (PT) modificato in presenza di fattore tissutale umano ricombinante, fosfolipidi sintetici, ioni calcio e Proteina C attivata. L’attività della Proteina S è proporzionale all’allungamento del tempo di coagulazione del plasma carente di Proteina S a cui è stato addizionato il plasma diluito del campione in esame. Flaconi e Volumi Reagente PS: 3 x 2 mL, liofilizzato Reagente Calcio: 3 x 6 mL liquido Plasma Carente PS: 3 x 2 mL, liofilizzato Codice 00020302000 Codice nominale Sissi Caratteristiche principali • Test funzionale con metodo coagulativo • Reagente con fattore tissutale ricombinante umano e fosfolipidi sintetici • Ridotta al minimo la variabilità lotto-lotto • Aumentata stabilità a bordo • Test completamente automatizzato 10 Principio: Il test è basato sulla misura del tempo di coagulazione dell’APTT con e senza APC sul campione di plasma diluito con plasma carente di FV. Il metodo con diluizione del plasma campione in plasma carente di FV è altamente specifico per la mutazione Leiden. Flaconi e Volumi Reagente APTT : 2 x 4 mL, liquido Fattore V Plasma Reagente: 2 x 4 mL, liofilizzato APC/CaCl2: 2 x 2 mL, liofilizzato CaCa2: 2 x 2 mL, liquido APC Plasma di Controllo livello 1: 2 x 1 mL, liofilizzato APC Plasma di Controllo livello 2: 2 x 1 mL, liofilizzato Codice 00020008700 Codice nominale Umea Caratteristiche principali • Alta specificità per la determinazione della APCR • Alta sensibilità per la mutazione FV:Q506 • I risultati non sono influenzati dalla TAO • I risultati non sono influenzati dalla presenza di eparina nel campione (fino a 1 U/ml) • Su analizzatori ACL serie 100 e 1000 o per maggiori diluizioni del campione utilizzare il reagente Factor V Reagent Plasma (for APCR V) codice 000020008800 - Manita (5 x 4 mL) Principio: COATEST APC Resistance è basato sulla misura del tempo di coagulazione dell’APTT con e senza APC sul campione di plasma indiluito (test descritto da Dahlback). Il prolungamento del tempo basale di APTT dopo aggiunta di APC è più breve nel plasma di soggetti con fenotipo APC-resistente che in quello di soggetti con risposta normale. Flaconi e Volumi Reagente APTT: 1 x 16 mL, liquido APC/CaCl2: 4 x 2 mL, liofilizzato CaCa2: 1 x 8 mL, liquido Codice 00082264363 Codice nominale Armando Caratteristiche principali • Alta specificità per la determinazione della APCR • Per identificare le resistenze “acquisite” Utilizzo: Plasma umano per il controllo della qualità della Resistenza alla Proteina C attivata causata dalla mutazione del fattore V:Q506 (Fattore V Leiden). Il livello 1 è da utilizzare per il controllo di qualità nell’intervallo normale mentre il livello 2 per l’intervallo patologico. Principio: Il Plasma di controllo livello 1 è preparato utilizzando plasma umano citratato ottenuto da donatori sani, il livello 2 è preparato utilizzando plasma umano citratato ottenuto da donatori con difetto per la mutazione V:Q506. I valori indicati sono stati determinati con analisi multiple su coagulometri ACL utilizzando uno specifico lotto di reagente. Poiché per il test APCR-V non è disponibile uno Standard Internazionale, i valori sono stati assegnati contro uno Standard di Riferimento Interno, proveniente da un pool di plasmi normali congelati. Flaconi e Volumi Control Plasma Level 1: 5 x 1 mL, liofilizzato Control Plasma Level 2: 5 x 1 mL, liofilizzato Codice 00082265063 00082266863 Codice nominale Lungo Corto Kit Level 1 Level 2 Caratteristiche principali • Controlli per la mutazione del fattore V:Q506 (Fattore V Leiden) • Il controllo patologico deriva da un pool di plasmi di donatori selezionati Omocisteina Controlli per Omocisteina Utilizzo: Test immunologico automatico per la determinazione quantitativa della L-omocisteina (Hcy) totale nel plasma umano citratato. L’Hcy è un aminoacido solforato derivante dalla demetilazione intracellulare della Metionina (Met). La presenza di Hcy è tossica per i tessuti: un deposito di Hcy sulla parete vasale risulta lesivo sia per lo stimolo diretto sull'endotelio e sulla parete vasale sia per la sua interferenza sui fattori della coagulazione, sulle lipoproteine e sulle piastrine. Per questo motivo i livelli intracellulari di Hcy devo essere mantenuti entro uno stretto range. Utilizzo: Per il controllo di qualità del test per la determinazione dell’L-omocisteina totale (tHcy). Il kit contiene due differenti controlli per la tHcy, il Livello 1 e il Livello 2 e sono preparati da una soluzione concentrata, per mezzo di un processo dedicato e contengono quantità diverse di L-omocisteina (Hcy). Il Controllo per Omocisteina Livello 1 è utilizzabile per stimare la precisione e l’accuratezza del test a livelli di omocisteina al limite del valore soglia. Il Controllo per Omocisteina Livello 2, invece, è essenziale per valutare la precisione e l’accuratezza del test a livelli di omocisteina patologici. Principio: I livelli di Hcy nei campioni sono misurati automaticamente in tre fasi: 1. Riduzione dell’omocisteina plasmatica a Hcy libera. 2. Conversione enzimatica della Hcy libera in SAH a opera dell’SAHH in presenza di un eccesso di adenosina. 3. Reazione di agglutinazione competitiva tra anticorpi anti-SAH e SAH coniugata. Il grado di agglutinazione è inversamente proporzionale alla concentrazione di Hcy. Flaconi e Volumi Tampone: 2 x 9 mL, liquido Agente Riducente: 2 x 2 mL , liquido Enzima: 2 x 2 mL, liquido Coniugato: 2 x 2,5 mL, liquido a-SAH Reagente Lattice: 2 x 2 mL, liofilizzato Calibratore: 2 x 1 mL, liquido Codice 00020007800 Codice nominale Maciste Principio: I valori indicati sono stati assegnati eseguendo repliche successive sui sistemi di coagulazione IL con l’impiego di un lotto specifico di reagente rispetto a un Calibrante Standard di Hcy interno (aziendale). Poiché non è attualmente disponibile uno Standard Internazionale per l’Hcy, il Calibrante Standard di Hcy interno è stato preparato diluendo con un tampone dedicato una soluzione concentrata di S-adenosil-L-omocisteina (SAH) in tampone fosfato. Flaconi e Volumi Controllo Livello 1: 3 x 1 mL, liofilizzato Controllo Livello 2: 3 x 1 mL, liofilizzato Codice 00020007900 Codice nominale Kocis Caratteristiche principali • In un unico kit controlli con range a livello soglia e patologico Caratteristiche principali • Il primo test immunoturbidimetrico completamente automatizzato per i Laboratori di emostasi • Test validato con anticoagulante sodio citrato • Consolidata e ben dimostrata tecnologia • Linearità fino a 60 mmol/L 11 TROMBOFILIA COATEST® APC Resistance Control Plasma Level 1 e 2 TROMBOFILIA ThromboPath Utilizzo: ThromboPath (ThP) è un test cromogenico automatico per la valutazione funzionale del sistema anticoagulante della PC nel plasma umano. Questo test può essere utilizzato, nello studio del paziente trombofilico, come ausilio nella diagnosi di difetti quali, le carenze di PC e di PS, la mutazione APCR-V e la presenza di LA. L’azione anticoagulante mediata dal sistema della PC è uno dei più importanti meccanismi di regolazione della coagulazione. Il kit ThP indaga le possibili disfunzioni del sistema anticoagulante della PC misurando la generazione di trombina endogena ed esprimendola come PiCi%. Principio: Nel dosaggio, il campione di plasma viene diluito con Diluente ThP e suddiviso in due aliquote: un’aliquota viene incubata con Attivatore ThP A (contenente Protac), l’altra viene incubata con Attivatore ThP B (senza Protac). La generazione di trombina si ottiene, in entrambe le aliquote, con l’aggiunta di Tromboplastina ThP. L’attività della trombina è determinata misurando l’incremento di DO a 405 nm dopo l’aggiunta di Substrato Cromogenico ThP, con relazione di proporzionalità diretta. Flaconi e Volumi ThP Diluente: 2 x 10 mL, liquido ThP Substrato cromogenico S-2796: 1 x 8 mL, liofilizzato ThP Tromboplastina: 2 x 4 mL, liofilizzato ThP Attivatore A: 1 x 5 mL, liofilizzato ThP Attivatore B: 1 x 5 mL, liofilizzato Plasma di Controllo Basso: 2 x 1 mL, liofilizzato Codice 00020005500 Codice nominale Mimmo Caratteristiche principali • Semplice da utilizzare, metodo cromogenico • Cut-off stabilito per aiutare nella differenziazione fra valori normali e patologici • Controllo di Qualità patologico compreso nel kit 12 Plasminogeno Inibitore della Plasmina Utilizzo: Kit con substrato cromogenico per la determinazione quantitativa del Plg nel plasma umano. Il Plg è il primo elemento nel processo fibrinolitico: una volta attivato in plasmina, è in grado di digerire diverse proteine, incluse fibrina, fibrinogeno, fattore V e fattore VII. Utilizzo: Kit con substrato cromogenico per la determinazione quantitativa del PI nel plasma umano. Il PI è un importante e rapido regolatore del sistema fibrinolitico. Carenza congenite di questo inibitore sono comunemente associate a disturbi emorragici. Il PI lega la plasmina in modo irreversibile e ne inibisce rapidamente la funzione. Per questo motivo è molto difficile dimostrare la presenza di plasmina circolante con test funzionali. Principio: Il kit Plasminogeno è basato su un substrato cromogenico sintetico. I livelli di Plg nei campioni in esame sono misurati automaticamente in due fasi: 1. Il Plg presente nel campione di plasma è complessato dalla reazione con un eccesso di SK e in presenza di fibrinogeno. 2. L’attività del complesso [Plg•SK/FIB] è determinata in funzione dell’idrolisi del substrato cromogenico S-2403. Il colore sviluppato è monitorato cineticamente a 405 nm ed è direttamente proporzionale al livello di Plg del campione. Flaconi e Volumi Reagente SK: 2 x 2,5 mL, liofilizzato Substrato Cromogenico S-2403: 2 x 2 mL, di liofilizzato Codice 00020009000 Codice nominale Jerry Caratteristiche principali • Ottima stabilità dei reagenti • Estesa linearità FIBRINOLISI FIBRINOLISI Principio: Il kit è basato sull’idrolisi di un substrato cromogenico sintetico e sull’inattivazione della plasmina. I livelli di PI sono misurati automaticamente in due fasi: 1. Incubazione del plasma con il reattivo Plasmina (in eccesso) in presenza di metilamina. 2. Determinazione dell’attività residua della Plasmina con un substrato cromogenico. La paranitroanilina rilasciata è monitorata cineticamente a 405 nm ed è inversamente proporzionale al livello di PI nel campione. Flaconi e Volumi Reagente Plasmina: 2 x 2,5 mL, liofilizzato Substrato Cromogenico S-2403: 1 x 4 mL, liofilizzato Tampone: 2 x 9 mL, liquido Codice 00020009200 Codice nominale Tom Caratteristiche principali • Accurata analisi in grado di individuare la deficienza omozigote dell’inibitore della plasmina • Minimizzata la reazione crociata con l’α2-macroglobulina ® 13 DIAGNOSTICA APS dRVVT Screen e dRVVT Confirm Silica Clotting Time Utilizzo: Reagenti con veleno di vipera di Russell diluito (DRVVT) per la ricerca dell’anticorpo antifosfolipide Lupus Anticoagulant (test di screening e test di conferma) nel plasma umano citratato. Utilizzo: Il reagente Silica Clotting Time (SCT) è da utilizzare per la ricerca del LA nel plasma. Il kit è costituito da un test di screening (SCT Screen) e da un test di conferma (SCT Confirm) con reagenti sensibili agli anticorpi antifosfolipidi. I reagenti SCT Screen e SCT Confirm non subiscono interferenze causate da carenze di FVII o dalla presenza di inibitori. L’interferenza da Eparina fino a 0.4 U/mL è neutralizzata dal polibrene. Principio: Il veleno di vipera Russell, in presenza di ioni calcio, attiva direttamente il FX nei campioni in esame perciò il test non è influenzato dalla riduzione dei fattori della fase di contatto, dalla carenza di FVII, FVIII e FIX o dalla presenza di inibitori. Il reagente dRVVT Screen contiene una quantità ridotta di fosfolipidi e ciò lo rende particolarmente sensibile alla presenza di LA. L’aggiunta di fosfolipidi (a doppio strato) nel dRVVT Confirm neutralizza il LA ottenendo tempi di coagulazione accorciati. L’interferenza da Eparina fino a 1 U/ml è neutralizzata dal polibrene. Flaconi e Volumi dRVVT Screen: 10 x 2 ml, liofilizzato dRVVT Confirm: 10 x 1 mL, liofilizzato Codice 0020301500 0020301600 Codice nominale Ulisse Penelope Test dRVVT Screen dRVVT Confirm Caratteristiche principali • Test semplice e standardizzato per la ricerca del LA • Resistente all’eparina fino a 1.0 U/mL • L’uso dei due test permette una indagine sicura della presenza del LA Principio: I reagenti, in presenza di ioni calcio, attivano direttamente la via intrinseca della coagulazione. Il reagente SCT Screen contiene una quantità ridotta fosfolipidi rendendolo particolarmente sensibile alla presenza di LA; viceversa, la quantità di fosfolipidi aggiunta nel reagente SCT Confirm neutralizza l’eventuale presenza di LA e accorcia i tempi di coagulazione. Flaconi e Volumi SCT Screen: 3 x 5 mL, liquido SCT Confirm: 3 x 5 mL, liquido SCT CaCl2: 3 x 10 mL, liquido Codice 00020004800 Codice nominale Simonetta Caratteristiche principali • Reagenti per il test di screening e di conferma nello stesso kit • Formulazione liquida, pronta all’uso • Completamente automatizzato • Utilizzabile per i test di miscela • Adatto anche per campioni di pazienti in TAO LA Negative Control LA Positive Control Utilizzo: Plasma umano per il Controllo di Qualità dei kit per la diagnosi della Sindrome da Anticorpi Antifosfolipidi (HemosIL dRVVT Screen/dRVVT Confirm e HemosIL Silica Clotting Time). Principio: Il Controllo LA Negativo è ottenuto da un pool di plasmi umani poveri di piastrine per essere conforme e rispondente a quanto indicato nelle più recenti linee guida ISTH che raccomandano l’utilizzo di un plasma povero di piastrine come controllo negativo dei test per la diagnosi di APS. Questo plasma può essere utilizzato come plasma normale per i test di miscelazione per determinare la presenza di inibitori o la carenza di fattori nei plasmi di pazienti che risultano positivi al test per la determinazione del Lupus Anticoagulant. Il Controllo LA Positivo è ottenuto a partire da plasmi umani di donatori che contengono anticorpi antifosfolipidi. La sua positività è stata confermata utilizzando tutte le metodiche descritte nelle più recenti Linee Guida ISTH. Flaconi e Volumi LA Negative Control: 10 x 1mL, liofilizzato LA Positive Control: 10 x 1mL, liofilizzato Codice 0020012600 0020012500 Codice nominale Gange Mekong Kit LA Negative LA Positive Caratteristiche principali • Controlli specifici per il Lupus Anticoagulant • Il Controllo Positivo è preparato a partire da plasmi che contengono LA ® 14 DIAGNOSTICA APS CRITERI CLINICI CRITERI DI LABORATORIO* • Trombosi vascolare • Complicanze della gravidanza • Ricerca di Lupus Anticoagulant • Ricerca di anticorpi anticardiolipina IgG/IgM • Ricerca di anticorpi anti-β2-GPI IgG/IgM * In accordo alle Linee Guida SSC-ISTH PANNELLO HEMOSIL PER DIAGNOSI APS LUPUS ANTICOAGULANT NEGATIVO NON ESEGUIRE ALTRI TEST • HemosIL dRVVT Screen & Confirm • HemosIL Silica Clotting Time Screen & Confirm aCL IgG & IgM ACL AcuStar • HemosIL AcuStar Anti-Cardiolipina IgG • HemosIL AcuStar Anti-Cardiolipina IgM NEGATIVO APS aß2 GPI IgG & IgM ACL AcuStar • HemosIL AcuStar Anti-ß2 Glicoproteina-I Ig G • HemosIL AcuStar Anti-ß2 Glicoproteina-I Ig M ALMENO UN TEST POSITIVO RIPETERE LE ANALISI DOPO 12 SETTIMANE POSITIVO 15 DIAGNOSTICA APS Quanta Lite ACA Screen III Quanta Lite ACA IgG - IgM - IgA III Utilizzo: Test immunoenzimatico quantitativo per la ricerca delle IgG, IgM ed IgA dirette contro la cardiolipina nel siero umano. La presenza di anticorpi aCL può essere utilizzata con i riscontri clinici e ad altri test di Laboratorio come ausilio per valutare il rischio di trombosi in pazienti affetti da SLE o altri disturbi simili al lupus. Utilizzo: Test immunoenzimatici per la ricerca semi-quantitativa di anticorpi cardiolipina IgG, IgM o IgA nel siero umano. La determinazione degli ACA è da utilizzarsi, con i riscontri clinici e ad altri test di Laboratorio, come ausilio per valutare il rischio di trombosi in pazienti affetti da SLE o altri disturbi simili al lupus. Antigene: cardiolipina purificata completa di cofattore β2GPI umana e bovina. Antigene: cardiolipina purificata completa di cofattore β2GPI umana e bovina. Principio: I campioni diluiti sono distribuiti nei pozzetti rivestiti di cardiolipina consentendo agli anticorpi aCL, eventualmente presenti, di legarsi all’antigene adsorbito. Un lavaggio elimina l’eccesso di campione non legato. Si aggiunge quindi un anticorpo anti-IgGAM umane marcato con un enzima e una seconda incubazione consente agli anticorpi marcati di legarsi agli anticorpi del paziente legati ai pozzetti. Un ulteriore lavaggio allontana gli anticorpi marcati in eccesso e l’attività dell’enzima rimasto è misurata aggiungendo un substrato cromogenico e misurando l’intensità del colore sviluppato. Il test può essere valutato tramite spettrofotometro misurando e comparando l’intensità di colore sviluppato nei pozzetti dei campioni con quello sviluppato dai controlli. Principio: I campioni diluiti sono distribuiti nei pozzetti rivestiti di cardiolipina consentendo agli ACA di legarsi all’antigene adsorbito. Un lavaggio elimina l’eccesso di campione non legato. Si aggiunge l’anticorpo anti-IgG/M/A umane marcato con un enzima, una seconda incubazione consente agli anticorpi marcati di legarsi agli anticorpi del paziente. Un nuovo lavaggio allontana gli anticorpi marcati in eccesso. L’attività enzimatica è misurata aggiungendo un substrato cromogenico e misurando l’intensità del colore sviluppato. La presenza di ACA si determina confrontando la densità ottica del campione con quella di una curva di calibrazione. I risultati sono riportati in modo semi-quantitativo in unità IgG/M/A standard anti-cardiolipina. Flaconi e Volumi Piastra micropozzetti adesi con cardiolipina: 96 pozzetti Controllo ACA negativo: 1 x 1.2 mL Decision Point ACA: 1 x 1.2 mL, liquido Controllo ACA III screening: 1 x 1.2 mL, liquido Diluente per campioni ACA III: 1 x 50 mL, liquido Soluzione di lavaggio PBS concentrata: 1 x 50 mL, liq. Coniugato HRP IgGAM: 1 x 10 mL, liquido Substrato cromogeno (TMB): 1 x 10 mL Soluzione d’arresto HRP: 1 x 10 mL Flaconi e Volumi iastra micropozzetti adesi con cardiolipina: 96 pozzetti Controllo ACA negativo: 1 x 1.2 mL Controllo ACA IgG/M/A III: 1 x 1.2 mL, liquido Calibratori (A ÷ E) ACA: 1 x 1.2 mL, liquido Diluente per campioni: 1 x 50 mL, liquido Soluzione di lavaggio PBS concentrata: 1 x 50 mL, liq. Coniugato HRP: 1 x 10 mL, liquido Substrato cromogeno (TMB): 1 x 10 mL Soluzione d’arresto HRP: 1 x 10 mL Codice 066708620 Codice 066708625 066708630 066708635 16 Codice nominale Nicola Codice nominale Pier Luigi Benedetta Isotipo IgG IgM IgA Quanta Lite β2GPI IgG - IgM - IgA Utilizzo: Test immunoenzimatico qualitativo per la ricerca delle IgG, IgM ed IgA (IgGAM) dirette contro la β2 glicoproteina I. Gli anticorpi anti-β2GPI rappresentano un aiuto nella diagnosi di alcuni disordini trombotici autoimmuni, come quelli secondari al lupus eritematoso sistemico (SLE) o altri disordini simili al lupus. Utilizzo: Test immunoenzimatico semi-quantitativo per la ricerca delle IgG, IgM o IgA dirette contro la β2GPI. Gli anticorpi anti-β2GPI rappresentano un aiuto nella diagnosi di alcuni disordini trombotici autoimmuni come quelli secondari a SLE o altri disordini simili al lupus. Antigene: proteina β2GPI umana purificata. Antigene: proteina β2GPI umana purificata. Principio: I campioni diluiti sono distribuiti nei pozzetti rivestiti di β2GPI consentendo agli anticorpi anti-β2GPI, eventualmente presenti, di legarsi all’antigene adsorbito. Un lavaggio elimina l’eccesso di campione non legato. Si aggiunge quindi un anticorpo anti-IgGAM umane marcato con un enzima e una seconda incubazione consente agli anticorpi marcati di legarsi agli anticorpi del paziente legati ai pozzetti. Un ulteriore lavaggio allontana gli anticorpi marcati in eccesso e l’attività dell’enzima rimasto è misurata aggiungendo un substrato cromogenico e misurando l’intensità del colore sviluppato. Il test può essere valutato tramite spettrofotometro misurando e comparando l’intensità di colore sviluppato nei pozzetti dei campioni con quello sviluppato dai controlli. Principio: I campioni diluiti sono distribuiti nei pozzetti rivestiti di β2GPI consentendo agli anticorpi anti-β2 di legarsi all’antigene adsorbito. Un lavaggio elimina l’eccesso di campione non legato. È aggiunto un siero anti-IgG/M/A umane marcato con un enzima: una seconda incubazione consente agli anticorpi marcati di legarsi agli anticorpi del paziente . Un nuovo lavaggio allontana l’eccesso di anticorpi anti-IgG/M/A. L’attività enzimatica è misurata aggiungendo un substrato cromogenico e misurando l’intensità del colore sviluppato.. Dopo l’arresto della reazione enzimatica la presenza di anticorpi anti-β2GPI è determinata paragonando il valore di assorbanza del campione a quello di una curva di calibrazione a cinque punti. I risultati sono refertati in modo semi-quantitativo esprimendoli in unità standard di IgG/M/A anti-β2GPI. Flaconi e Volumi Piastra micropozzetti adesi con β2GPI: 96 pozzetti Controllo β2GPI negativo: 1 x 1.2 mL Decision Point β2GPI: 1 x 1.2 mL, liquido Controllo β2GPI screening: 1 x 1.2 mL, liquido Diluente per campioni HRP: 1 x 25 mL, liquido Soluzione di lavaggio HRP concentrata: 1 x 50 mL, liq. Coniugato HRP IgGAM: 1 x 10 mL, liquido Substrato cromogeno (TMB): 1 x 10 mL Soluzione d’arresto HRP: 1 x 10 mL Flaconi e Volumi Piastra micropozzetti adesi con β2GPI: 96 pozzetti Controllo β2GPI negativo: 1 x 1.2 mL Controllo β2GPI IgG/M/A: 1 x 1.2 mL, liquido Calibratori (A ÷ E) β2GPI: 1 x 1.2 mL, liquido Diluente per campioni HRP: 1 x 25 mL, liquido Soluzione di lavaggio HRP concentrata: 1 x 50 mL, liq. Coniugato HRP: 1 x 10 mL, liquido Substrato cromogeno (TMB): 1 x 10 mL Soluzione d’arresto HRP: 1 x 10 mL Codice 066708660 Codice 066708665 066708670 066708675 Codice nominale Vittorio DIAGNOSTICA APS Quanta Lite β2GPI Screening Codice nominale Angela Tiziano Gualtiero Isotipo IgG IgM IgA ® 17 HIT ED EPARINA HIT - Ab(PF4-H) Controlli per HIT - Ab(PF4-H) Utilizzo: Test immunologico al lattice per la determinazione delle immunoglobuline totali contro il complesso PF4-eparina utilizzando i sistemi ACL TOP. Gli anticorpi eparino-dipendenti sono riscontrabili nei pazienti con HIT. La HIT è un evento immunologico avverso che può verificarsi durante il trattamento eparinico ed è causata dalla presenza di anticorpi che riconoscono il PF4 legato all’eparina o ad altre molecole polianioniche; è caratterizzata da una riduzione significativa dei valori piastrinici ed è associata a complicanze tromboemboliche. Utilizzo: Per il controllo di qualità del test per la determinazione HIT - Ab(PF4-H) totale. Nella confezione sono presenti due differenti controlli che contengono quantità diverse di anticorpo monoclonale anti-PF4-Eparina: il Controllo HIT Livello Low è utilizzabile per verificare il test ad un titolo anticorpale negativo (circa 0.6 U/mL), il Controllo HIT Livello High è essenziale per valutare la precisio ma di controllo di qualità completo si raccomanda l’uso di entrambi i controlli. Principio: Sospensione di particelle di lattice rivestite con un anticorpo monoclonale contro PF4-eparina. La competitività della reazione di agglutinazione si verifica quando un complesso di PF4-PVS (polivinil sulforato, un composto simile a eparina) è mescolato con il lattice e con il campione del paziente. Gli eventuali anticorpi PF4-eparina presenti nel campione si legano al complesso inibendone l’agglutinazione, mentre l’assenza di anticorpi permette al complesso di legarsi al lattice consentendo la reazione di agglutinazione. Il grado di agglutinazione è inversamente proporzionale alla concentrazione di anticorpi ed è determinato misurando la diminuzione della luce trasmessa causate dagli aggregati. Flaconi e Volumi Lattice: 2 x 1.8 mL, liquido Stabilizzante: 2 x 3.2 mL, liquido Complesso: 2 x 0.8 mL liquido Calibratore: 2 x 1 mL, liquido Codice 00020301200 Codice nominale King Caratteristiche principali • Test on-demand 24/24 ore - 7/7 giorni • Reagenti liquidi, pronti all’uso • Velocità di esecuzione, risultato in meno di 12 minuti Principio: Controlli preparati da una soluzione concentrata tramite di un processo dedicato e contengono quantità diverse di anticorpo monoclonale anti-PF4-Eparina. Flaconi e Volumi Control Livello Basso: 3 x 1 mL, liquido Control Livello Alto: 3 x 1 mL, liquido Codice 00020013200 Codice nominale Stephen Caratteristiche principali • Controlli dedicati a due differenti livelli anticorpali • Liquidi, pronti all’uso Uso del test rapido HIT-Ab Quadro clinico (score delle 4-T)1 babilità Probabilità Intermedia o Alta Test HIT Test HIT positivo HIT Probabile Ulteriori test di approfondimento e analisi dei sintomi clinici per determinare la corretta terapia anticoagulante. 18 Bassa Pro HIT Improbabile Analisi del quadro clinico di origine per decidere se continuare il trattamento con eparina. egativo Test HIT n • Circa il 90% dei pazienti con il sospetto di HIT non hanno gli anticorpi anti-PF4-Eparina e hanno una bassa probabilità di sviluppare la HIT. • L’utilizzo di un test immediato per gli anticorpi anti-PF4-Eparina previene inutili e costosi cambiamenti di terapia in pazienti con il sospetto di HIT. 1. Greinacher A. Heparin-induced thrombocytopenia. J. Thromb Haemost 2009; 7 (Suppl. 1): 9-12. Calibratori per Eparina Utilizzo: Kit con substrato cromogenico per la determinazione quantitativa dell’eparina non frazionata e dell’eparina a basso peso molecolare nel plasma umano. Utilizzo: Per la calibrazione del test Liquid Anti-Xa (codice 00020302600) sui analizzatori ACL TOP, ACL 9000/10000/Elite PRO e ACL Futura Plus/Advance. Principio: Il kit HemosIL Liquid Anti-Xa è un metodo cromogenico ad una fase che si basa su un substrato cromogenico sintetico (S-2732) e sull’inattivazione del Fattore Xa. L’eparina è determinata come un complesso con la AT presente nel campione. La concentrazione del complesso dipende dalla disponibilità della AT endogena del paziente. Quando il complesso eparina-antitrombina è formato, si attivano due reazioni in competizione. 1. Il FXa è neutralizzato dal complesso eparina-antitrombina. 2. Il FXa residuo è determinato utilizzando un substrato cromogenico specifico. La PNA rilasciata è monitorata cineticamente a 405 nm ed è inversamente proporzionale al livello di eparina nel campione. Per ridurre l’influenza degli antagonisti dell’eparina (come il PF4) nella miscela di reazione è incluso il dextran solfato. Principio: Calibratori liofilizzati a tre differenti livelli preparati utilizzando plasma umano citratato che, attraverso un processo dedicato, simulano tre concentrazioni diverse di eparina: 0 - 0,8 - 2,0 U/mL e sono riconducibili allo Standard Internazionale OMS per l’eparina LMW e UF. Flaconi e Volumi Fattore Xa: 5 x 2.5 mL, liquido Substrato Cromogenico S-2732: 3 x 3 mL, liquido Caratteristiche principali • Unico set di calibratori per eparina UF e LMW • Calibratori con concentrazione di eparina predeterminata Codice 00020302600 Codice nominale Keaton Caratteristiche principali • Test ad uno step utilizzando la AT endogena del paziente • Curva di calibrazione unica per eparina UF e LMW • Risposta lineare da 0 a 2 U/mL per UFH e LMWH • Reagenti liquidi, pronti all’uso Flaconi e Volumi Calibratore 1: 3 x1 mL Calibratore 2: 3 x 1 mL Calibratore 3: 3 x 1 mL Codice 00020300600 Codice nominale Verdi Controlli per Eparina a basso peso molecolare (LMWH) Controlli per Eparina non frazionata (UFH) Utilizzo: Per il controllo di qualità del test Liquid Anti-Xa (codice 00020302600) nella determinazione della LMWH e della UFH sui sistemi di coagulazione IL. Principio: I controlli di qualità presenti nei kit sono preparati utilizzando plasma umano citratato e simulano due concentrazioni diverse di eparina. Controlli LMWH: controlli per la valutazione della precisione e dell’accuratezza del test dell’eparina a basso peso molecolare a concentrazione bassa e alta. Controlli UFH: controlli per la valutazione della precisione e dell’accuratezza del test dell’eparina non frazionata a concentrazione bassa e alta. Flaconi e Volumi Controlli LMWH: 5 x 1 mL basso + 5 x 1 mL alto, liofilizzati Controlli UFH: 5 x 1 mL basso + 5 x 1 mL alto, liofilizzati Codice 00020300200 00020300300 Codice nominale Falstaff Aida Kit Controlli LMWH Controlli UFH Caratteristiche principali • Controlli con assegnazione di range di accettabilità • Plasma umano contenente solo eparina a basso peso molecolare o non frazionata • Controlli a due livelli, alto e basso, per un programma completo di controllo qualità ® 19 HIT ED EPARINA Liquid Anti-Xa DIAGNOSTICA FATTORE VON WILLEBRAND von Willebrand Factor Antigene von Willebrand Factor Attività VWF Attività di Cofattore Ristocetinico Utilizzo: Test immunologico al lattice per la determinazione quantitativa del VWF:Ag nel plasma umano. La malattia di von Willebrand (VWD) è, probabilmente, la più diffusa patologia emorragica congenita. Per una corretta diagnosi di VWD è necessaria l’esecuzione di alcuni esami specialistici di Laboratorio: la determinazione ed il confronto dei risultati ottenuti con il test del VWF:Ag, con il test dell’attività del VWF o con il test dell’attività di Cofattore Ristocetinico e con il test per la determinazione dell’attività coagulante del Fattore VIII permettono la differenziazione delle anomalie quantitative o qualitative del VWF e quindi la diagnosi dei diversi tipi di malattia di von Willebrand. Utilizzo: Test immunologico al lattice per la determinazione quantitativa dell’attività del fattore von Willebrand nel plasma umano. La malattia di von Willebrand (VWD) è, probabilmente, la più diffusa patologia emorragica congenita. Per una corretta diagnosi di VWD è necessaria l’esecuzione di alcuni esami specialistici di Laboratorio: la determinazione ed il confronto dei risultati ottenuti con il test del VWF:Ag, con il test dell’attività del VWF o con il test dell’attività di Cofattore Ristocetinico e con il test per la determinazione dell’attività coagulante del Fattore VIII permettono la differenziazione delle anomalie quantitative o qualitative del VWF e quindi la diagnosi dei diversi tipi di malattia di von Willebrand. Utilizzo: Test immunologico al lattice automatico per la determinazione quantitativa dell’attività di cofattore ristocetinico del VWF (VWF:RCo) nel plasma umano sugli analizzatori della famiglia ACL TOP. Il VWF è una proteina multimerica che media l’adesione piastrinica al sottoendotelio. L’interazione fra piastrina (tramite il recettore GpIbα) e sottoendotelio è simulabile in vitro tramite il dosaggio di VWF:RCo. L’antibiotico ristocetina, infatti, induce l’agglutinazione piastrinica con una reazione strettamente dipendente dalla presenza dei multimeri ad alto PM del VWF. Questo è il test più utilizzato per esplorare l’attività funzionale del VWF. La determinazione ed il confronto dei risultati ottenuti con il test del VWF:Ag, con il test dell’attività del VWF o con il test dell’attività di Cofattore Ristocetinico e con il test per la determinazione dell’attività coagulante del Fattore VIII permettono la differenziazione delle anomalie quantitative o qualitative del VWF e quindi la diagnosi dei diversi tipi di malattia di von Willebrand. Principio: Il kit von Willebrand Factor Antigene è un metodo immuno-turbidimetrico al lattice per la determinazione quantitativa del VWF:Ag nel plasma. Quando un plasma contenente VWF:Ag viene miscelato ai reagenti al lattice ed al tampone di reazione contenuto nel kit le particelle di lattice agglutinano. Il grado di agglutinazione è direttamente proporzionale alla concentrazione del VWF:Ag nel campione ed è determinato misurando la diminuzione della luce trasmessa causata dagli aggregati. Flaconi e Volumi Lattice: 2 x 3 mL, liofilizzato Tampone: 2 x 4 mL, liquido Codice 00020002300 Codice nominale Vaniglia Caratteristiche principali • Metodo immuno-turbidimetrico al lattice • Reagenti liquidi pronti all’uso • Eccellente stabilità su strumento • Dimostrata correlazione con i metodi ELISA • Nessun effetto “prozona” fino a 1600% di VWF • Linearità da 10 a 150% VWF • Garantita precisione: CV inferiore a 3.5% • Esecuzione veloce: meno di 7 minuti per ottenere il risultato 20 Principio: La determinazione quantitativa dell’attività del VWF nel plasma è eseguita con un metodo immuno-turbidimetrico, misurando l’incremento di torbidità prodotta dalla reazione di agglutinazione. Un MAb specifico anti-VWF adsorbito su un reagente al lattice, diretto contro il recettore GpIb (sito del legame piastrinico del VWF), reagisce con il VWF del plasma in esame. Il grado di agglutinazione è direttamente proporzionale all’attività del VWF nel campione ed è determinato misurando la diminuzione della luce trasmessa causata dagli aggregati. Flaconi e Volumi Lattice: 2 x 4.5 mL, liofilizzato Tampone: 2 x 4.5 mL, liquido Codice 00020004700 Codice nominale Cannella Caratteristiche principali • Metodo immuno-turbidimetrico al lattice • Di facile uso e completamente automatizzabile sui sistemi di coagulazione IL • Buona precisione e correlazione con il test RiCof • Esecuzione veloce: 12 minuti per ottenere il risultato • Per una diagnosi completa della VWD Principio: Il reagente al lattice è una sospensione di particelle di polistirene legate ad una porzione ricombinante della glicoproteina-recettore piastrinico per il VWF (rGP1bα). Questo legame è mediato da un MAb specifico che permette di orientare la posizione del frammento GP1bα in modo che possa interagire con il VWF del campione in presenza di ristocetina. Il grado di agglutinazione è direttamente proporzionale all’attività del VWF nel campione ed è determinato misurando la diminuzione della luce trasmessa dovuta alla formazione degli aggregati (metodo immuno-turbidimetrico). Flaconi e Volumi Lattice: 2 x 2 mL, liquido Ristocetina: 2 x 1.6 mL, liquido Tampone: 2 x 4 mL, liquido Diluente: 2 x 3.6 mL, liquido Codice 00020300900 Codice nominale Zenzero Caratteristiche principali • Completamente automatico: piastrine non necessarie per l’esecuzione del test • In grado di tipizzare la malattia 1 Esecuzione di HemosIL vWF:Ag RIDOTTO O NORMALE PAZIENTE CON SOSPETTA MVW 2 Esecuzione di HemosIL vWF:RCo e HemosIL FVIII:C DIAGNOSTICA FATTORE VON WILLEBRAND • Storia clinica suggestiva • Test di primo livello indicanti una possibile malattia di Von Wilebrand (MVW) • Storia familiare Esecuzione di ulteriori test di laboratorio per approfondimento diagnostico NORMALI MVW ESCLUSA Ripetere i test a distanza di tempo ASSENTE MVW3 3 ANORMALI PROPORZIONATO (0,7 - 1,2) MVW1 DISCREPANTE (<0,7) MVW2 Calcolo dei rapporti RCo/Ag FVIII/Ag 21 FATTORI COAGULAZIONE Plasma Carente di Fattore II - V - VII e X Plasma Carente di Fattore VIII - IX - XI e XII Utilizzo: I Plasmi Carenti di Fattore sono plasmi umani immunodepleti di un singolo fattore (II o V o VII o X) e sono da utilizzare per la determinazione quantitativa dell’attività del fattore mancante nel plasma umano mediante l’esecuzione di un test PT modificato. Utilizzo: I Plasmi Carenti di Fattore sono plasmi umani immunodepleti di un singolo fattore (VIII o IX o XI o XII) e sono da utilizzare per la determinazione quantitativa dell’attività del fattore mancante nel plasma umano mediante l’esecuzione di un test APTT modificato. Principio: L’attività del fattore carente è determinata eseguendo un PT modificato: il plasma del paziente è diluito e aggiunto al plasma carente di fattore, la correzione del tempo di coagulazione del plasma carente è proporzionale alla concentrazione (attività %) del fattore presente nel plasma del paziente. L’attività % è calcolata interpolando il tempo di coagulazione del PT del paziente su una curva di calibrazione. L’attività residua di fattore carente è inferiore dell’1% del valore normale, mentre i livelli di tutti gli altri fattori della coagulazione rientrano nei rispettivi intervalli di normalità. Principio: L’attività del fattore carente è determinata eseguendo un APTT modificato: il plasma del paziente è diluito e aggiunto al plasma carente di fattore, la correzione del tempo di coagulazione del plasma carente è proporzionale alla concentrazione (attività %) del fattore presente nel plasma del paziente. L’attività % è calcolata interpolando il tempo di coagulazione dell’APTT del paziente su una curva di calibrazione. L’attività residua di fattore carente è inferiore dell’1% del valore normale, mentre i livelli di tutti gli altri fattori della coagulazione rientrano nei rispettivi intervalli di normalità. Flaconi e Volumi Plasma Carente di Fattore: 10 flaconi da 1 mL, liofilizzato Flaconi e Volumi Plasma Carente di Fattore: 10 flaconi da 1 mL, liofilizzato Fattore II V VII X Fattore VIII IX XI XII Codice 000020012200 000020011500 000020011700 000020010000 Codice nominale Two Five Seven Ten Caratteristiche principali • Specifici per la determinazione dell’attività dei fattori della via estrinseca • Attività residua dei fattori carenti inferiore dell’1% Codice 000020011800 000020011900 000020011300 000020011200 Codice nominale Eight Nine Eleven Twelve Caratteristiche principali • Specifici per la determinazione dell’attività dei fattori della via instrinseca • Attività residua dei fattori carenti inferiore dell’1% ® 22 COAMATIC® FVIII Fattore XIII Antigene Utilizzo: Per la determinazione fotometrica dell’attività del fattore VII (FVII) nel plasma umano citratato. Per determinare livelli elevati o un deficit di Fattore VII o per il monitoraggio di pazienti in terapia sostitutiva. Utilizzo: Per la determinazione fotometrica dell’attività del FVIII nel plasma umano citratato. Per determinare il deficit di FVIII, per il monitoraggio di pazienti in terapia sostitutiva, e per la valutazione dell’efficacia dei concentrati di FVIII. Principio: Il metodo Coaset FVII si basa su un metodo a doppia fase: nella prima fase il FX è attivato FXa attraverso la via estrinseca (FVII, tromboplastina e calcio); durante questo processo il FVII è completamente trasformato in FVIIa senza interferenza nel test nella fase di preattivazione del FVII. Nella seconda fase il FXa generato idrolizza il substrato cromogenico S-2765 liberando pNA. Il rilascio di pNA è misurato fotometricamente a 405 nm, l’intensità di colore è proporzionale all’attività del FVII del campione. Principio: In presenza di ioni calcio e di fosfolipidi, il FX è attivato a FXa dal FIXa. Questa attivazione è fortemente stimolata dal FVIII che agisce come co-fattore. Usando quantità ottimali di ioni calcio, fosfolipidi, FIXa e FX in eccesso, la velocità di attivazione del FX risulta correlata linearmente alla quantità di FVIII endogeno. Il FXa idrolizza il substrato cromogenico liberando il gruppo cromoforo pNA che viene letto fotometricamente a 405 nm. Il FXa così generato, e quindi il colore prodotto, è direttamente proporzionale all’attività del FVIII presente nel campione. L’idrolisi del substrato S-2765 ad opera della trombina formatasi è evitata aggiungendo al substrato l’inibitore sintetico della trombina I-2581. Utilizzo: Test immunologico al lattice automatico per la determinazione quantitativa del FXIII Ag nel plasma umano. Il FXIII è essenziale nel mantenimento dell’emostasi per il suo ruolo nella stabilizzazione del coagulo di fibrina e nella sua protezione dalla degradazione proteolitica operata dal sistema fibrinolitico. Flaconi e Volumi Substrato cromogenico: 1 x 6 ml, liofilizzato Albumina Serica Bovina: 1 flacone, pronto all’uso Tampone Tris concentrato: 1 flacone Fattore X: 1 x 1 ml di Fattore X, liofilizzato CaCl2: 1 flacone, pronto all’uso Tromboplastina: 1 x 4 ml, liofilizzata Codice 00082190063 Codice nominale Parsi Caratteristiche principali • Inalterabile alla preattivazione del FVII • In accordo con i requisiti stabiliti della Farmacopea Europea Principio: Il reagente al lattice contenuto nel kit è una sospensione di particelle di polistirene di grandezza uniforme legate ad anticorpi policlonali di coniglio altamente specifici per la sub-unità A del FXIII. Quando un plasma contenente la sub-unità A attiva del FXIII viene miscelato al reagente al lattice ed al tampone contenuto nel kit, le particelle di lattice agglutinano. Il grado di agglutinazione è direttamente proporzionale alla concentrazione del FXIII Ag nel campione ed è determinato misurando la diminuzione della luce trasmessa causata dagli aggregati. Flaconi e Volumi Substrato cromogenico S-2765 e S-2581: 1 x 6 ml, liofilizzato Reagente Fattori: 2 x 3 mL Tampone concentrato: 1 x 24 mL Flaconi e Volumi Lattice: 2 x 2.5 mL, liofilizzato Tampone: 2 x 5 mL, liquido Diluente: 2 x 6 mL, liquido Codice 00082258563 Codice 00020201300 Codice nominale Alan Caratteristiche principali • Co-liofizzazione dei reagenti per un più facile trattamento • Affidabile mezzo per la classificazione dell’emofilia • Nessuna interferenza da eparina fino a 1.5 IU/mL Codice nominale Tredici Caratteristiche principali • Metodo immuno-turbidimetrico al lattice • Reagenti liquidi pronti all’uso • Nessun effetto “prozona” fino a 870% di FXIII • Garantita precisione: CV inferiore a 7.5% • Esecuzione veloce: meno di 7 minuti per ottenere il risultato 23 FATTORI COAGULAZIONE COASET® FVII CALIBRANTI E CONTROLLI Plasma Calibrante Plasma di Controllo Normale Plasma di Controllo Anormale Basso Utilizzo: È indicato per la calibrazione dei sistemi di coagulazione IL per la determinazione dei valori di Fibrinogeno, Fattori, Antitrombina, Plasminogeno, Inibitore della Plasmina, Proteina C, Proteina S, Fattore di von Willebrand e FXIII Ag. Utilizzo: Plasma umano per il controllo della qualità nell’intervallo di normalità, dei parametri della coagulazione sui sistemi di coagulazione IL. Il Plasma di Controllo Normale fornisce una fonte di plasma umano normale affidabile e di facile utilizzo per verificare la precisione e l’accuratezza sui sistemi di coagulazione IL dei seguenti parametri della coagulazione: PT, APTT, TT, Fibrinogeno, Fattori, Antitrombina, Plasminogeno, Inibitore della Plasmina, Proteina C, Proteina S, Fattore di von Willebrand e FXIII Ag. Utilizzo: Plasma umano per il controllo della qualità nel range moderatamente patologico, dei parametri della coagulazione sui sistemi di coagulazione IL. Il plasma Plasma di Controllo Anormale Basso fornisce una fonte di plasma umano lievemente patologico affidabile e di facile utilizzo per verificare la precisione e l’accuratezza sui sistemi di coagulazione IL dei seguenti parametri della coagulazione: PT, APTT, TT, Fibrinogeno, Antitrombina, Proteina C, Proteina S. Principio: Il Plasma Calibrante è preparato utilizzando plasma citratato ottenuto per plasmaferesi da donatori sani attraverso un processo dedicato per mantenere le caratteristiche di un pool di plasmi normali. I valori di riferimento del Plasma Calibrante sono riconducibili agli Standard Internazionali forniti dal NIBSC seguendo le raccomandazioni del OMS. Flaconi e Volumi Plasma Calibrante: 10 x 1 mL, liofilizzato Principio: Il controllo normale è preparato utilizzando plasma umano citratato ottenuto da donatori sani. Riconducibile agli Standard Internazionali forniti dal NIBSC, seguendo le raccomandazioni del OMS. Codice 00020003700 Flaconi e Volumi Controllo Normale: 10 x 1 mL, liofilizzato Codice nominale Calice Caratteristiche principali • Unico calibratore per tutti i sistemi IL • Unico calibratore per molti test • Stabilità di 24 ore per molti parametri • Riconducibile agli Standard Internazionali forniti dal NIBSC 24 Codice 00020003110 Codice nominale Sherwood Caratteristiche principali • Controllo unico per i test di routine, per i fattori, i test cromogenici e immunologici nel range di normalità • Riconducibile agli Standard Internazionali forniti dal NIBSC Principio: Il plasma di controllo patologico è preparato utilizzando plasma umano citratato ottenuto da donatori sani (non in terapia eparinica o anticoagulante orale) e modificato, attraverso un processo dedicato, per simulare un campione con valori anormali. Riconducibile agli Standard Internazionali forniti dal NIBSC, seguendo le raccomandazioni del OMS. Flaconi e Volumi Controllo Anormale Basso: 10 x 1 mL, liofilizzato Codice 00020003210 Codice nominale Robin Caratteristiche principali • Controllo unico per i test di routine nel range moderatamente patologico (INR circa 1.5-2.5) • Assegnazione del range anche per la PC e la PS • Riconducibile agli Standard Internazionali forniti dal NIBSC Plasma di Controllo Special Test 1 Plasma di Controllo Special Test 2 Utilizzo: Plasma umano per il controllo della qualità nel range patologico, dei parametri della coagulazione sui sistemi di coagulazione IL. Il plasma Plasma di Controllo Anormale Alto fornisce una fonte di plasma umano patologico affidabile e di facile utilizzo per verificare la precisione e l’accuratezza sui sistemi di coagulazione IL dei seguenti parametri della coagulazione: PT, APTT, Antitrombina, Proteina C, Proteina S. Utilizzo: Per il controllo di qualità a livello moderatamente patologico dei parametri della coagulazione analizzati con metodi cromogenici (AT, Plasminogeno, Inibitore della Plasmina, Proteina C e FVIII) e immunologici (Proteina S libera, VWF:Ag e VWF attività) nell’intervallo di attività compreso tra il 50% e il 60% rispetto ai livelli normali. Utilizzo: Per il controllo di qualità a livello patologico alto dei parametri della coagulazione analizzati con metodi cromogenici (AT, Plasminogeno, Inibitore della Plasmina, PC e FVIII), immunologici (PS libera, VWF e FXIII) e coagulativi (dosaggio dei fattori) nell’intervallo di attività compreso tra il 20% e il 40% rispetto ai livelli normali. Principio: Il controllo Test Speciali Livello 1 è preparato utilizzando plasma umano citratato ottenuto da donatori sani e modificato, attraverso un processo dedicato, per simulare un campione con valori anormali. Principio: Il controllo Test Speciali Livello 2 è preparato utilizzando plasma umano citratato ottenuto da donatori sani e modificato, attraverso un processo dedicato, per simulare un campione con valori anormali. Flaconi e Volumi Controllo Special Test Level 1: 10 x 1 mL, liofilizzato Flaconi e Volumi Controllo Special Test Level 2: 10 x 1 mL, liofilizzato Codice 00020011000 Codice 00020012000 Principio: Il plasma di controllo patologico è preparato utilizzando plasma umano citratato ottenuto da donatori sani (non in terapia eparinica o anticoagulante orale) e modificato, attraverso un processo dedicato, per simulare un campione con valori anormali. Riconducibile agli Standard Internazionali forniti dal NIBSC, seguendo le raccomandazioni del OMS. Flaconi e Volumi Controllo Anormale Alto: 10 x 1 mL, liofilizzato Codice 00020003310 Codice nominale Hood Codice nominale Miki Caratteristiche principali • Range patologico (50-60%) assegnato per test cromogenici e immunologici • Riconducibile agli Standard Internazionali forniti dal NIBSC Codice nominale Onia Caratteristiche principali • Range patologico assegnato (20-40%) per test cromogenici, immunologici e fattori • Riconducibile agli Standard Internazionali forniti dal NIBSC Caratteristiche principali • Controllo unico per i test di routine nel range patologico alto (INR circa 2.5-3.5) • Assegnazione del range anche per la PC e la PS • Riconducibile agli Standard Internazionali forniti dal NIBSC 25 CALIBRANTI E CONTROLLI Plasma di Controllo Anormale Alto QCP WEB E VEQ Le caratteristiche • Il QCP WEB è un Programma di Controllo di Qualità giornaliero che permette il controllo intra- e inter-Laboratorio dei seguenti parametri della coagulazione: PT, APTT, FIB, AT, PC, PS e DD. • Il programma permette al partecipante di inserire i propri dati e di vedere gli elaborati via Internet. • Il QCP WEB prevede l’utilizzo del Plasma Coagulation Control Level I (normale) e Level II (patologico) e di due controlli specifici per il DD. • Tutto il servizio WEB è completamente gratuito. • Al QCP partecipano più di 450 Laboratori italiani e 130 europei. • Per i Laboratori che non hanno la possibilità di utilizzare Internet è sempre possibile partecipare al QCP con l’elaborazione cartacea. • Tutti i partecipanti al Programma ricevono annualmente una targa attestante la loro partecipazione. Il flusso dei dati • Tutti i Laboratori partecipanti utilizzano giornalmente gli stessi materiali di controllo. • Ogni partecipante utilizza una Login e da una Password per accedere al sistema. • I dati raccolti mensilmente dal Laboratorio sono registrati in una semplice tabella e trasmessi via sito web. • Gli elaborati statistici sono visibili direttamente sul sito. L’elaborazione • L’elaborazione statistica è effettuata per il solo Laboratorio (intra-lab) e per tutti i Laboratori partecipanti (inter-lab) divisi per gruppi omogenei. • Il Centro Elaborazione Dati è centralizzato a livello europeo ed ha sede in Olanda presso la Instrumentation Laboratory. • È possibile avere anche un’elaborazione aggiuntiva dei pazienti normali (o del pool) del Laboratorio. La statistica • La precisione intra-Laboratorio evidenzia la variazione giornaliera del Laboratorio nell’arco del mese. • La precisione inter-Laboratorio determina la precisione con cui un gruppo di Laboratori, con la stessa “coppia” strumento/reagente, esegue i controlli. • I dati sono graficati con il diagramma di Youden per confrontare i valori di controllo ottenuti da Laboratori diversi che usano gli stessi reagenti. 26 Plasma Coagulation Control Level II Utilizzo: Plasma umano per il controllo di qualità intra e inter-Laboratorio (QCP) dei principali parametri della coagulazione nell’intervallo della normalità. L’utilità di utilizzare un plasma normale di controllo standardizzato risiede nel fatto che questo consente di evidenziare modificazioni significative in certe variabili che influiscono nelle determinazioni di emocoagulazione. Utilizzo: Plasma umano per il controllo di qualità intra e inter-Laboratorio (QCP) dei principali parametri della coagulazione nell’intervallo patologico. L’utilità di utilizzare un plasma anormale di controllo standardizzato risiede nel fatto che questo consente di evidenziare modificazioni significative in certe variabili che influiscono nelle determinazioni di emocoagulazione. Principio: Il Plasma Coagulation Control Level I è un plasma umano liofilizzato, preparato utilizzando un pool di plasmi freschi citratati ottenuto da donatori sani. Principio: Il Plasma Coagulation Control Level II è un plasma umano liofilizzato, preparato utilizzando un pool di plasmi freschi citratati ottenuto da donatori sani e modificato, attraverso un processo dedicato, per simulare un campione con valori anormali. Flaconi e Volumi QCP Livello I: 10 x 1 mL, liofilizzato Codice 00020010700 Codice nominale Super Caratteristiche principali • Controllo di Qualità a titolo ignoto • Programma di Controllo intra e inter-Laboratorio per PT, APTT, Fibrinogeno (Clauss e PT derivato), AT, PC e PS (libera e funzionale) QCP WEB E VEQ Plasma Coagulation Control Level I Flaconi e Volumi QCP Livello II: 10 x 1 mL, liofilizzato Codice 00020010800 Codice nominale Duper Caratteristiche principali • Controllo di Qualità a titolo ignoto • Programma di Controllo intra e inter-Laboratorio per PT, APTT, Fibrinogeno (Clauss e PT derivato), AT, PC e PS (libera e funzionale) 27 QCP WEB E VEQ Coagulation Proficiency InterLab Valutazione Esterna di Qualità TAO Utilizzo: Il Coagulation Proficiency InterLab è un programma per il controllo di qualità inter-Laboratorio gestito in collaborazione con CISMEL. Ai partecipanti sono inviati nel corso dell’anno, set di plasmi per verificare la qualità dei quattro test più utilizzati dal Laboratorio di Coagulazione: PT, APTT, Fibrinogeno e AT. Alcuni esercizi possono essere dedicati alla ricerca di patologie particolari, in questo caso la configurazione del kit può essere differente rispetto allo standard. Utilizzo: La Valutazione Esterna di Qualità TAO è un controllo inter-Laboratorio gestito in collaborazione con FCSA. Ai partecipanti sono inviati nel corso dell’anno set di plasmi per verificare la precisione e accuratezza del test PT per il controllo dei pazienti in TAO. Alcuni esercizi possono essere dedicati alla ricerca di patologie particolari ed in questo caso la configurazione del kit è differente rispetto allo standard. Principio: I plasmi utilizzati per gli esercizi sono di origine umana e provengono da donatori sani, i plasmi sono modificati per simulare campioni normali e con valori patologici. I plasmi sono controllati per verificare l’assenza dell'antigene di superficie dell’epatite B (HBSAg) e degli anticorpi HTLV-III/HIV. Flaconi e Volumi Set di plasmi umani da donatori sani, liofilizzati Codice 04900663 Codice nominale Rob Caratteristiche principali • Controllo di Qualità in un programma di tipo Proficiency per i test dell’emostasi • I plasmi variano in base al tipo di esercizio da svolgere 28 Principio: I plasmi utilizzati per gli esercizi sono di origine umana e provengono da donatori sani, i plasmi sono modificati per simulare campioni normali e con valori di pazienti in trattamento anticoagulante. I plasmi sono controllati per verificare l’assenza dell’antigene di superficie dell'epatite B (HBSAg) e degli anticorpi HTLV-III/HIV. Flaconi e Volumi Set di plasmi umani da donatori sani, liofilizzati Codice 04900658 Codice nominale Veena Caratteristiche principali • Controllo di Qualità in un programma di tipo Proficiency per TAO • I plasmi variano in base al tipo di esercizio da svolgere Diluente Fattori Diluente ProClot Emulsione di riferimento Wash-R Utilizzo: Per la calibrazione e la diluizione dei campioni (ove necessario) su tutti i sistemi di coagulazione IL. Utilizzo: Per l’esecuzione della calibrazione e della analisi del test PC coagulativo con il kit ProClot codice 0008468310. Utilizzo: Per il lavaggio e l’eliminazione dei residui di plasma e di reagente dei test di coagulazione. Utilizzata anche come riferimento ottico. Per ACL 9000/10000/ELITE PRO. Composizione: Soluzione salina fisiologica dedicata. Composizione: Tampone HEPES con inibitore eparina. Flaconi e Volumi Diluente Fattori: 1 x 100 mL, liquido Flaconi e Volumi Diluente ProClot: 1 x 100 mL, liquido Codice 00009757600 Codice 00008468600 SOLUZIONI SOLUZIONI Composizione: Emulsione stabilizzata di olio di silicone. Codice nominale Fasil Codice nominale Cisol Flaconi e Volumi Wash-R: 1 x 1 L, liquido Codice 00020002400 Codice nominale Lava Soluzione Detergente (Clean A) Soluzione Detergente (Clean B) Soluzione di Lavaggio (Rinse Solution) Utilizzo: Per il lavaggio degli aghi sui sistemi ACL. La soluzione è utilizzata anche per ridurre al minimo gli effetti di carryover tra analisi. Utilizzo: Per il lavaggio e la decontaminazione degli aghi sui sistemi ACL. La soluzione è utilizzata anche per ridurre al minimo gli effetti di carryover tra analisi. Può essere utilizzata per decontaminare gli strumenti quando sono stati analizzati sospetti campioni infetti. Utilizzo: Per il lavaggio e l’eliminazione dei residui di plasma e di reagente di tutti i test di coagulazione. Per ACL Advance, Famiglia ACL TOP. Composizione: Soluzione ipoclorito di sodio. Flaconi e Volumi Soluzione di Lavaggio (Advance): 1 x 2 L, liquido Soluzione di Lavaggio (Famiglia ACL TOP): 1 x 4 L, liquido Composizione: Soluzione acido cloridrico 0.1 N. Flaconi e Volumi Clean A: 1 x 500 mL, liquido Codice 0009831700 Codice nominale Mastro Flaconi e Volumi Clean B: 1 x 80 mL, liquido Codice 0009832700 Codice nominale Lindo Composizione: Soluzione con tensioattivo. Codice 00020302500 per Advance 00020302400 per Famiglia ACL TOP Codice nominale Spic Span ® 29 FAMIGLIA ACL TOP • • • • • Stessa gestione dei campioni Stessi reagenti e stessi consumabili Stesso menù di test Stesso software facile ed intuitivo Stessa qualità analitica Lipemia Emoglobina Bilirubina ACL TOP 671 nm Assorbanza La Famiglia ACL TOP è una gamma completa di analizzatori per il Laboratorio di Emostasi, disegnata per garantire prestazioni superiori e qualità dei risultati. Gli analizzatori della Famiglia ACL TOP sono progettati per poter soddisfare le diverse necessità di ogni Laboratorio, garantendo le medesime caratteristiche in termini di affidabilità e accuratezza dei test. • PT • APTT • D-Dimero Lunghezza d’onda 30 • Lunghezze d’onda ottimizzate per ridurre eventuali interferenze • Canali di lettura multipli e indipendenti l’uno dall’altro in grado di rilevare tutte le reazioni coagulative, cromogeniche ed immunologiche • Lettura simultanea con più lunghezze d’onda • Visualizzazione delle curve di reazione La lunghezza d’onda di 671 nm permette una lettura ottimale senza interferenze significative. Piccolo nelle dimensioni, affidabile nelle prestazioni, ACL TOP 300 CTS è uno strumento completamente automatico per tutti i test del Laboratorio di Emostasi. Un ampio pannello di test permette di eseguire con facilità sia test di routine che specialistici. È la soluzione ideale per i Laboratori con carico di lavoro medio ed è in grado di integrarsi nei diversi settori analitici (routine, urgenze, specialistica di secondo livello). ACL TOP 300 CTS si aggiunge alla Famiglia ACL TOP per offrire sistemi completi per l’emostasi in base alle specifiche esigenze di ogni Laboratorio. Completa Automazione • Pronto per lavorare 24 ore su 24; da “stand-by” il primo risultato PT fornito in meno di 3 minuti. • 800 cuvette di reazione, caricabili in continuo. • 8 canali di lettura completamente indipendenti. • Ogni canale è indifferentemente utilizzabile per le metodiche coagulative, cromogeniche e immunologiche. • Host Query: la ricezione e la trasmissione dei dati sono gestite in automatico senza l’intervento dell’operatore. • La tecnologia CTS è costituita da un sistema con un doppio ago, uno per forare il tappo della provetta e l’altro per prelevare direttamente il campione dal tubo primario senza la necessità di aliquotazione. Gestione dei Campioni • 40 campioni caricabili in continuo, rack da 10 posizioni. • Utilizzabili tubi primari di diverse dimensioni e coppette. • Campioni identificati con lettore di codici a barre; riconoscimento dei campioni anche sprovvisti di codice a barre. • Aspirazione dei campioni con ago termostatato e con sensore di livello. • Campioni urgenti caricabili in ogni momento su tutti i rack e in tutte le posizioni. • Completa tracciabilità del campione. • Archivio: 600.000 risultati, con curve di reazione. Gestione dei Reagenti • 26 posizioni per flaconi, caricati su rack dedicati. • Identificazione dei reagenti con lettore di codici a barre. • È possibile caricare più flaconi dello stesso reagente. • Sensori di livello per la verifica in tempo reale dei liquidi. • Caricamento in continuo di reagenti e consumabili. Flessibilità e Produttività • Test di Parallelismo dei Fattori. • Calibrazioni: per ogni test sono memorizzabili 10 distinte curve di calibrazione anche se di lotti diversi. • Sistema aperto: possono essere programmate anche metodiche personalizzate dall’operatore. • È possibile archiviare 500 metodiche diverse: 250 riservate alla IL e 250 per test liberi. • Minima manutenzione eseguita automaticamente dallo strumento. • Profilo con PT/APTT/FIB-C/AT/DD eseguito in meno di 8 minuti. Affidabilità ed Sicurezza • Rerun: ripetizione dell’analisi dei campioni con i risultati al di fuori di un intervallo prestabilito. • Reflex Test: esecuzione, sui campioni già analizzati, di test aggiuntivi; questa programmazione può utilizzare diversi criteri le cui regole possono essere concatenate. • Segnalazione dei campioni fuori dall’intervallo di normalità, terapeutico, linearità, con allarmi specifici. • Validazione dei risultati automatizzabile con criteri configurabili dall’operatore. • Accessibilità al sistema tramite password a multilivello. • Logbook: per una completa tracciabilità delle operazioni. • Visualizzazione in tempo reale dello stato operativo. • Sistema Windows, video a matrice attiva tipo “touch screen”. • Aree di lavoro protette da un coperchio in plexiglas. • Sistema di autodiagnosi e di allarmi sempre attivo con avviso in tempo reale degli errori o guasti. Controllo di Qualità • Gestione di 100 controlli diversi su 100 test diversi. • Memorizzazione di oltre 1000 dati per ciascun materiale/test. • Elaborazione di Media, DS e CV; i risultati sono rappresentati con il diagramma di Levey-Jennings. • Applicazione delle 12 regole di Westgard. 31 FAMIGLIA ACL TOP ACL TOP 300 CTS FAMIGLIA ACL TOP ACL TOP 500 CTS ACL TOP 500 CTS combina prestazioni analitiche uniche ed esclusive ad uno strumento di medie dimensioni, presentando un’automazione che garantisce all’utente facilità di utilizzo e massima produttività. ACL TOP 500 CTS è una soluzione completa e adatta ai Laboratori di routine, con elevato carico di lavoro e ai Laboratori Specialistici. Utilizza la stessa tecnologia avanzata presente su tutta la Famiglia ACL TOP. Con un ampio menù di test per la routine e la specialistica, ACL TOP 500 CTS è la soluzione ideale per soddisfare le diverse necessità del Laboratorio di Emostasi. Completa Automazione • Pronto per lavorare 24 ore su 24; da “stand-by” il primo risultato PT fornito in meno di 3 minuti. • 800 cuvette di reazione, caricabili in continuo. • 12 canali di lettura completamente indipendenti. • Ogni canale è indifferentemente utilizzabile per le metodiche coagulative, cromogeniche e immunologiche. • Host Query: la ricezione e la trasmissione dei dati sono gestite in automatico senza l’intervento dell’operatore. • La tecnologia CTS è costituita da un sistema con un doppio ago, uno per forare il tappo della provetta e l’altro per prelevare direttamente il campione dal tubo primario senza la necessità di aliquotazione. Gestione dei Campioni • 80 campioni caricabili in continuo, rack da 10 posizioni. • Utilizzabili tubi primari di diverse dimensioni e coppette. • Campioni identificati con lettore di codici a barre; riconoscimento dei campioni anche sprovvisti di codice a barre. • Aspirazione dei campioni con ago termostatato e con sensore di livello. • Campioni urgenti caricabili in ogni momento su tutti i rack e in tutte le posizioni. • Completa tracciabilità del campione. • Archivio: 600.000 risultati, con curve di reazione. Gestione dei Reagenti • 40 posizioni per flaconi, caricati su rack dedicati. • Identificazione dei reagenti con lettore di codici a barre. • È possibile caricare più flaconi dello stesso reagente. • Sensori di livello per la verifica in tempo reale dei liquidi. • Caricamento in continuo di reagenti e consumabili. 32 Controllo di Qualità • Gestione di 100 controlli diversi su 100 test diversi. • Memorizzazione di oltre 1000 dati per ciascun materiale/test. • Elaborazione di Media, DS e CV; i risultati sono rappresentati con il diagramma di Levey-Jennings. • Applicazione delle 12 regole di Westgard. Flessibilità e Produttività • Test di Parallelismo dei Fattori. • Calibrazioni: per ogni test sono memorizzabili 5 distinte curve di calibrazione anche se di lotti diversi. • Sistema aperto: possono essere programmate anche metodiche personalizzate dall’operatore. • È possibile archiviare 500 metodiche diverse: 250 riservate alla IL e 250 per test liberi. • Minima manutenzione eseguita automaticamente dallo strumento. • Profilo con PT/APTT/FIB-C/AT/DD eseguito in meno di 8 minuti. Affidabilità e Sicurezza • Rerun: ripetizione dell’analisi dei campioni con i risultati al di fuori di un intervallo prestabilito. • Reflex Test: esecuzione, sui campioni già analizzati, di test aggiuntivi; questa programmazione può utilizzare diversi criteri le cui regole possono essere concatenate. • Segnalazione dei campioni fuori dall’intervallo di normalità, terapeutico, linearità, con allarmi specifici. • Validazione dei risultati automatizzabile con criteri configurabili dall’operatore. • Accessibilità al sistema tramite password a multilivello. • Logbook: per una completa tracciabilità delle operazioni. • Visualizzazione in tempo reale dello stato operativo. • Sistema Windows, video a matrice attiva tipo “touch screen”. • Aree di lavoro protette da un coperchio in plexiglas. • Sistema di autodiagnosi e di allarmi sempre attivo con avviso in tempo reale degli errori o guasti. L’analizzatore ACL TOP 700 CTS permette di avere, per ogni tipologia di Laboratorio, le prestazioni più elevate e i migliori risultati possibili. ACL TOP 700 CTS aumenta la semplicità, la velocità e la produttività del lavoro, portando l’automazione analitica e la qualità ai massimi livelli. ACL TOP 700 CTS consente una vera standardizzazione in tutte le tipologie di lavoro, sia quando è dedicato ai test di routine, ai carichi di lavoro molto elevati, ai Laboratori di specialistica o come parte di un Sistema di Automazione del Laboratorio completamente integrato. Completa Automazione • Pronto per lavorare 24 ore su 24; da “stand-by” il primo risultato PT fornito in meno di 3 minuti. • 800 cuvette di reazione, caricabili in continuo. • 16 canali di lettura completamente indipendenti. • Ogni canale è indifferentemente utilizzabile per le metodiche coagulative, cromogeniche e immunologiche. • Host Query: la ricezione e la trasmissione dei dati sono gestite in automatico senza l’intervento dell’operatore. Gestione dei Campioni • 120 campioni caricabili in continuo, rack da 10 posizioni. • Utilizzabili tubi primari di diverse dimensioni e coppette. • Campioni identificati con lettore di codici a barre; riconoscimento dei campioni anche sprovvisti di codice a barre. • Aspirazione dei campioni con ago termostatato e con sensore di livello. • Campioni urgenti caricabili in ogni momento su tutti i rack e in tutte le posizioni. • Completa tracciabilità del campione. • Archivio: 600.000 risultati, con curve di reazione. Gestione dei Reagenti • 60 posizioni per flaconi, caricati su rack dedicati. • Identificazione dei reagenti con lettore di codici a barre. • È possibile caricare più flaconi dello stesso reagente. • Sensori di livello per la verifica in tempo reale dei liquidi. • Caricamento in continuo di reagenti e consumabili. Controllo di Qualità • Gestione di 100 controlli diversi su 100 test diversi. • Memorizzazione di oltre 1000 dati per ciascun materiale/test. • Elaborazione di Media, DS e CV; i risultati sono rappresentati con il diagramma di Levey-Jennings. • Applicazione delle 12 regole di Westgard. Flessibilità e Produttività • Test di Parallelismo dei Fattori. • Calibrazioni: per ogni test sono memorizzabili 5 distinte curve di calibrazione anche se di lotti diversi. • Sistema aperto: possono essere programmate anche metodiche personalizzate dall’operatore. • È possibile archiviare 500 metodiche diverse: 250 riservate alla IL e 250 per test liberi. • Minima manutenzione eseguita automaticamente dallo strumento. • Profilo con PT/APTT/FIB-C/AT/DD eseguito in meno di 8 minuti. Affidabilità ed Sicurezza • Rerun: ripetizione dell’analisi dei campioni con i risultati al di fuori di un intervallo prestabilito. • Reflex Test: esecuzione, sui campioni già analizzati, di test aggiuntivi; questa programmazione può utilizzare diversi criteri le cui regole possono essere concatenate. • Segnalazione dei campioni fuori dall’intervallo di normalità, terapeutico, linearità, con allarmi specifici. • Validazione dei risultati automatizzabile con criteri configurabili dall’operatore. • Accessibilità al sistema tramite password a multilivello • Logbook: per una completa tracciabilità delle operazioni. • Visualizzazione in tempo reale dello stato operativo. • Sistema Windows, video a matrice attiva tipo “touch screen”. • Aree di lavoro protette da un coperchio in plexiglas. • Sistema di autodiagnosi e di allarmi sempre attivo con avviso in tempo reale degli errori o guasti. ACL TOP 700 CTS - Close Tube Sampling • La tecnologia CTS è costituita da un sistema con un doppio ago, uno per forare il tappo della provetta e l’altro per prelevare direttamente il campione dal tubo primario senza la necessità di aliquotazione. • L’affidabilità del sistema è assoluta. • Ridotta manutenzione. ACL TOP 700 • Disponibile anche senza sistema CTS. ACL TOP 700 LAS - Laboratory Automation System (*) • Interfacciabile ai moderni sistemi di trasporto dei campioni. • Conforme alle Linee Guida CLSI / Point-In-Space per l’integrazione dei sistemi di automazione. • Aspirazione del campione al di fuori dell’analizzatore: il campione è prelevato direttamente dal tubo primario che resta sulla linea di trasporto. • Eliminazione di ogni costosa interfaccia robotica con conseguente semplificazione delle operazioni di campionamento. • Elevata produttività analitica. • Inalterata funzionalità nella gestione dei campioni urgenti. (*) Configurazione opzionale 33 FAMIGLIA ACL TOP ACL TOP 700 CTS ACL ELITE PRO Comprovata Tecnologia • L’analizzatore completamente automatizzato per eseguire analisi con metodiche coagulative, cromogeniche e immunologiche. • Un “vero” caricamento in continuo per aggiungere nuovi campioni e rimuovere i campioni completati, anche durante il ciclo di lavoro. Walk-away • Piatto estraibile per caricare fino a 40 campioni. • Campioni identificati con lettore codici a barre integrato. • È possibile posizionare 22 reagenti nei flaconi originali. • I reagenti possono essere riconosciuti attraverso un lettore di codici a barre esterno. • Sensori di livello per una verifica continua del volume dei reagenti e dello stato dei consumabili a bordo. • Icona dedicata alla funzione STAT. • È possibile programmare i test anche secondo la modalità “Test Combinati”, per l’esecuzione simultanea di più test durante la stessa sessione d’analisi con una ottimizzazione dei tempi di esecuzione e un miglioramento del Turn Around Time dei campioni. 34 Flessibilità • Disponibilità a bordo di 260 cuvette di reazione. • Un braccio robotizzato per caricare il rotore da utilizzare e scaricare quello utilizzato. • Segnalazione dei campioni con risultati fuori range (normalità, linearità e sensibilità) con possibilità di analizzarli nuovamente con lo stesso test (Rerun) o con test diverso (Reflex). • È possibile inserire metodiche personalizzate e definibili dall’operatore. Software Innovativo • Video “touch screen” a cristalli liquidi. • Per visualizzare, stampare, memorizzare e trasferire su dischetto la curva di reazione di ogni risultato. • Programma di Controllo di Qualità. • Archivio dati pari a 30.000 risultati (1000 pazienti per 30 test ciascuno). • Host Query per l’interfacciamento bidirezionalmente al sistema centrale del Laboratorio. ACL AcuStar è il primo analizzatore completamente automatico per l’esecuzione di test immunoenzimatici nel Laboratorio di emostasi che utilizza, come tecnologia di lettura, la chemiluminescenza. La chemiluminescenza è ampiamente considerata la metodologia più accurata e specifica per i test immunologici. L’avanzata tecnologia di analisi integrata con un’automazione totale permette un salto di qualità in semplicità e in velocità, assicurando nel contempo risultati senza compromessi. I test speciali che prima richiedevano una formazione tecnica altamente specializzata e non meno di due ore di lavoro ora possono essere eseguiti in meno di 25 minuti senza nessun training specifico. Un passo in avanti vero per i test specialistici. Test Disponibili: D-Dimero - aCL IgG - aCL IgM - aβ2GPI IgG - aβ2GPI IgM - HIT IgG - HIT IgG/M/A - vWF:Ag - vWF:RiCof Semplice da usare • Sistema a cartucce: nessuna manipolazione del reagente, pronto per l'uso, precalibrato. • Lettore di codici a barre integrato per i reagenti e per i campioni. • Area reagenti termostatata a 4°C. • Cartucce stabili a bordo fino a dodici settimane. • Facile sistema a rack per ospitare fino a 30 campioni. • Sistema operativo Windows-XP, video LCD a matrice attiva tipo “touch-screen”, tastiera alfanumerica e mouse. • Lettore di codici a barre esterno. • Possibilità di utilizzare sia siero sia plasma. • Caricamento continuo di campioni e reagenti. • Interfacciamento bidirezionale al LIS del Laboratorio. Veloce ed efficiente • Fino a 20 cartucce di reagenti a bordo. • È possibile caricare più cartucce dello stesso reagente. • Fino a 20 diversi test a bordo. • Disponibile 24 ore al giorno, 7 giorni alla settimana. • Fino a 60 test/ora. • Primo risultato disponibile dopo circa 25 minuti e i successivi con cadenza di uno al minuto. • Programmazione dei campioni in modo random o sequenziale. • Caricamento del campione urgente (STAT) senza interruzione della sessione analitica. • Possibilità di impostare regole rerun e reflex. Altamente accurato • Tecnologia chemiluminescente automatizzato per aumentare la precisione e la sensibilità. • Ogni test viene preventivamente precalibrato per assicurare la massima accuratezza e standardizzazione. • Test immunoenzimatici a una fase o a due fasi con elevata sensibilità e linearità. • Nessuna interferenza ottica. • Differenziazione tra isotipi IgG, IgM e IgA. 35 ACL ACUSTAR ACL ACUSTAR ACL ACUSTAR AcuStar D-Dimero AcuStar Controlli per D-Dimero AcuStar Anti-Cardiolipina Utilizzo: Test immunologico in chemiluminescenza completamente automatico per la determinazione quantitativa del DD nel plasma umano citrato utilizzando il sistema ACL AcuStar come ausilio nella diagnosi di TEV in pazienti con sospetta TVP ed EP. Utilizzo: Per il controllo di qualità del test DD eseguito sul sistema ACL AcuStar. Utilizzo: Dosaggio immunologico in chemiluminescenza completamente automatico per la determinazione semiquantitativa degli anticorpi Anti-Cardiolipina, IgG o IgM, nel plasma umano citrato o nel siero utilizzando il sistema ACL AcuStar come ausilio nella diagnosi di disordini trombotici relativi alla APS primaria e secondaria; da utilizzarsi congiuntamente con altri test di Laboratorio e risultati clinici. Principio: Test immunologico a due fasi in chemiluminescenza che utilizza particelle magnetiche come fase solida; le particelle sono rivestite dall’anticorpo anti-DD. Le particelle catturano il DD se presente nel campione. Dopo una fase di incubazione e lavaggio è aggiunto un tracciante costituito da anticorpi anti-XDP marcati con isoluminolo che si lega al DD catturato. L’aggiunta di un reagente catalizzatore e di H2O2 (reagenti trigger) danno l’avvio alla reazione di luminescenza: la concentrazione di DD è proporzionale alla emissione di luce (RLUs). Flaconi e Volumi Cartuccia DD: 1 x 100 test, liquido Calibrante DD 1: 1 x 1 mL, liofilizzato Calibrante DD 2: 1 x 1 mL, liofilizzato Provetta con codice a barre per Calibrante DD 1: 1 pezzo Provetta con codice a barre per Calibrante DD 2: 1 pezzo Codice 0009802000 Codice nominale Acudi Caratteristiche principali • Cartuccia precalibrata e pronta all’uso • Con cut-off a 500 ng/mL FEU per la gestione dei pazienti con VTE • Estesa stabilità onboard: 8 settimane • Elevata sensibilità • Range di linearità estremamente ampio, fino a 74.000 ng/mL FEU • Nessuna interferenze ottica • Nessuna interferenze da Fattore Reumatoide 36 Principio: I controlli sono preparati attraverso un processo dedicato e contengono diverse concentrazioni di DD parzialmente purificato ottenuto dalla digestione, da parte della plasmina, di fibrina umana stabilizzata dal FXIIIa con legami crociati. I controlli contenuti nel kit sono a tre diversi livelli di DD: normale, patologico e altamente patologico. Flaconi e Volumi Controllo Livello Basso: 3 x 1 mL, liofilizzato Controllo Livello Alto: 3 x 1 mL, liofilizzato Controllo Livello Molto Alto: 3 x 1 mL, liofilizzato Provetta con codice a barre per controllo Basso: 3 pezzi Provetta con codice a barre per controllo Alto: 3 pezzi Provetta con codice a barre per controllo Molto Alto: 3 pezzi Codice 0009802016 Codice nominale Tris Caratteristiche principali • In un unico kit controlli con range a livello normale, patologico e molto patologico • Risultati espressi in FEU Principio: Test immunologico a due fasi in chemiluminescenza che utilizza particelle magnetiche come fase solida; le particelle sono legate a cardiolipina e β2GPI purificata umana. Le particelle catturano gli anticorpi aCL se presenti nel campione. Dopo una fase di incubazione e lavaggio è aggiunto un tracciante costituito da anticorpi anti IgG o IgM umane marcati con isoluminolo che si lega agli anticorpi aCL catturati. L’aggiunta di un reagente catalizzatore e di H2O2 (reagenti trigger) danno l’avvio alla reazione di luminescenza: la concentrazione di anticorpi aCL è proporzionale alla emissione di luce (RLUs). Flaconi e Volumi Cartuccia aCL IgG: 1 x 50 test, liquido Calibrante aCL IgG 1: 1 x 1 mL, liquido Calibrante aCL IgG 2: 1 x 1 mL, liquido Cartuccia aCL IgM: 1 x 50 test, liquido Calibrante aCL IgM 1: 1 x 1 mL, liquido Calibrante aCL IgM 2: 1 x 1 mL, liquido Codice 0009802004 0009802008 Codice nominale Acagi Acami Test aCL IgG aCL IgM Caratteristiche principali • Cartuccia precalibrata e pronta all’uso • Validato clinicamente con cut-off a 20 U/mL • Estesa stabilità onboard: 6 settimane AcuStar Anti-β2 Glicoproteina-I AcuStar Controlli per Anti-β2 Glicoproteina-I Utilizzo: Per il controllo di qualità dei test aCL (IgG e IgM) eseguiti sul sistema ACL AcuStar. Utilizzo: Dosaggio immunologico in chemiluminescenza completamente automatico per la determinazione semiquantitativa degli anticorpi anti-β2GPI, IgG o IgM, nel plasma umano citrato o nel siero utilizzando il sistema ACL AcuStar come ausilio nella diagnosi di disordini trombotici relativamente alla APS primaria e secondaria; da utilizzarsi congiuntamente con altri test di Laboratorio e risultati clinici. Utilizzo: Per il controllo di qualità dei test anti-β2GPI (IgG e IgM) eseguiti sul sistema ACL AcuStar. Principio: I controlli aCL (IgG e IgM) sono preparati attraverso un processo dedicato e contengono concentrazioni diverse di anticorpi IgG o IgM anti-Cardiolipina umana. I controlli contenuti nei kit sono a due diversi livelli di aCL: normale o vicino al cut-off e patologico. Flaconi e Volumi Controllo aCL IgG Livello Basso: 3 x 1 mL, liquido Controllo aCL IgG Livello Alto: 3 x 1 mL, liquido Controllo aCL IgM Livello Basso: 3 x 1 mL, liquido Controllo aCL IgM Livello Alto: 3 x 1 mL, liquido Codice 0009802104 0009802108 Codice nominale Cuori Picche Test aCL IgG aCL IgM Caratteristiche principali • In un unico kit controlli con range a livello normale (borderline) e patologico • Risultati espressi in U/mL • Controlli liquidi, pronti all’uso Principio: Test immunologico a due fasi in chemiluminescenza che utilizza particelle magnetiche come fase solida; le particelle sono legate a β2GPI purificata umana. Le particelle catturano gli anticorpi anti-β2GPI se presenti nel campione. Dopo una fase di incubazione e lavaggio è aggiunto un tracciante costituito da anticorpi anti IgG o IgM umane marcati con isoluminolo che si lega agli anticorpi anti-β2GPI catturati. L’aggiunta di un reagente catalizzatore e di H2O2 (reagenti trigger) danno l’avvio alla reazione di luminescenza: la concentrazione di anticorpi anti-β2GPI è proporzionale alla emissione di luce (RLUs). Flaconi e Volumi Cartuccia anti-β2GPI IgG: 1 x 50 test, liquido Calibrante anti-β2GPI IgG 1: 1 x 1 mL, liquido Calibrante anti-β2GPI IgG 2: 1 x 1 mL, liquido Cartuccia anti-β2GPI IgM: 1 x 50 test, liquido Calibrante anti-β2GPI IgM 1: 1 x 1 mL, liquido Calibrante anti-β2GPI IgM 2: 1 x 1 mL, liquido Codice 0009802012 0009802016 Codice nominale Betagi Betami Principio: I controlli anti-β2GPI (IgG e IgM) sono preparati attraverso un processo dedicato e contengono concentrazioni diverse di anticorpi IgG o IgM anti-β2GPI umana. I controlli contenuti nei kit sono a due diversi livelli di aCL: normale o vicino al cut-off e patologico. Flaconi e Volumi Controllo anti-β2GPI IgG Livello Basso: 3 x 1 mL, liquido Controllo anti-β2GPI IgG Livello Alto: 3 x 1 mL, liquido Controllo anti-β2GPI IgM Livello Basso: 3 x 1 mL, liquido Controllo anti-β2GPI IgM Livello Alto: 3 x 1 mL, liquido Codice 0009802112 0009802116 Codice nominale Quadri Fiori Test anti-β2GPI IgG anti-β2GPI IgM Caratteristiche principali • In un unico kit controlli con range a livello normale (borderline) e patologico • Risultati espressi in U/mL • Controlli liquidi, pronti all’uso Test anti-β2GPI IgG anti-β2GPI IgM Caratteristiche principali • Cartuccia precalibrata e pronta all’uso • Validato clinicamente con cut-off a 20 U/mL • Estesa stabilità onboard: 6 settimane • Elevata sensibilità • Range di linearità estremamente ampio 37 ACL ACUSTAR AcuStar Controlli per Anti-Cardiolipina ACL ACUSTAR AcuStar HIT IgG AcuStar HIT IgG/M/A AcuStar Controlli per HIT Utilizzo: Test immunologico in chemiluminescenza per la determinazione quantitativa degli anticorpi anti-PF4 di isotipo IgG nel plasma umano sull’analizzatore ACL AcuStar. Utilizzo: Test immunologico in chemiluminescenza per la determinazione quantitativa degli anticorpi anti-PF4 nel plasma umano sull’analizzatore ACL AcuStar. Utilizzo: Per il controllo di qualità dei test HIT (IgG e IgG/M/A) eseguiti sul sistema ACL AcuStar. Principio: La particella paramagnetica è legata all’antigene specifico per l’anticorpo di interesse (anti-PF4) presente nel campione. Aggiunta di un anticorpo marcato con isoluminolo che si lega al complesso [ particella • anti-PF4 ]. La produzione di luce è direttamente proporzionale alla quantità di anti-PF4 presente nel campione. Principio: La particella paramagnetica è legata all’antigene specifico per l’anticorpo di interesse (anti-PF4) presente nel campione. Aggiunta di un anticorpo marcato con isoluminolo che si lega al complesso [ particella • anti-PF4 ]. La produzione di luce è direttamente proporzionale alla quantità di anti-PF4 presente nel campione. Flaconi e Volumi Cartuccia HIT IgG: 1 x 25 test, liquido Calibrante HIT IgG 1: 1 x 1 mL, liquido Calibrante HIT IgG 2: 1 x 1 mL, liquido Flaconi e Volumi Cartuccia HIT IgG/M/A: 1 x 25 test, liquido Calibrante HIT IgG/M/A 1: 1 x 1 mL, liquido Calibrante HIT IgG/M/A 2: 1 x 1 mL, liquido Codice 0009802028 Codice 0009802032 Codice nominale Al Caratteristiche principali • Cartuccia precalibrata • Reagenti liquidi e pronti all’uso • Test quantitativo • Elevata precisione • Facilità d’uso • Velocità di esecuzione • Controlli dedicati • Esecuzione su plasma citratato e siero • Stabilità dei reagenti • Possibilità di eseguire anche un solo test per sessione • Rerun con diluizione automatica del campione • Calibrazione necessaria solo al cambio del lotto • Nessuna preparazione particolare del campione 38 Codice nominale John Caratteristiche principali • Cartuccia precalibrata • Reagenti liquidi e pronti all’uso • Test quantitativo • Elevata precisione • Facilità d’uso • Velocità di esecuzione • Controlli dedicati • Esecuzione su plasma citratato e siero • Stabilità dei reagenti • Possibilità di eseguire anche un solo test per sessione • Rerun con diluizione automatica del campione • Calibrazione necessaria solo al cambio del lotto • Nessuna preparazione particolare del campione Principio: I controlli sono preparati attraverso un processo dedicato e contengono diverse concentrazioni di anticorpo monoclonale anti-PF4/Eparina. Flaconi e Volumi Controllo Livello Basso: 3 x 1 mL, liquido Controllo Livello Alto: 3 x 1 mL, liquido Codice 0009802122 Codice nominale Jack Caratteristiche principali • In un unico kit controlli con titolo anticorpale al di sotto e al di sopra del valore di cut-off AcuStar VWF:RCo AcuStar VWF Controlli Utilizzo: Test immunologico a due fasi in chemiluminescenza completamente automatico per la determinazione quantitativa dell’antigene del fattore von Willebrand nel plasma umano citratato sugli analizzatori ACL AcuStar. L’uso del kit è indicato a scopo diagnostico nei casi di sospetta malattia di von Willebrand. Utilizzo: Test immunologico a due fasi in chemiluminescenza completamente automatico per la determinazione quantitativa dell’attività del cofattore ristocetinico del fattore von Willebrand nel plasma umano citratato sugli analizzatori ACL AcuStar. L’uso del kit è indicato a scopo diagnostico nei casi di sospetta malattia di von Willebrand. Utilizzo: Per il controllo di qualità dei test AcuStar VWF:RCo e AcuStar VWF:Ag eseguiti sul sistema ACL AcuStar. Principio: Nella prima fase, il campione è miscelato con le particelle magnetiche rivestite con un anticorpo policlonale anti-VWF e con il tampone; il VWF presente nel campione si lega agli anticorpi anti-VWF legati alle particelle magnetiche. Dopo una separazione magnetica e un lavaggio è aggiunto un tracciante costituito da anticorpi policlonali anti-VWF marcati con isoluminolo ed è effettuata una seconda incubazione. Dopo una seconda separazione magnetica e un nuovo lavaggio sono aggiunti i due reagenti trigger e la reazione di chemiluminescenza che si ottiene è misurata come unità di luce relative (RLUs) dal sistema ottico di ACL AcuStar. Le RLUs sono direttamente proporzionali alla concentrazione di VWF: Ag del campione. Principio: Il campione è miscelato con un tampone con ristocetina e con particelle magnetiche rivestite con un frammento ricombinante della glicoproteina rGP1bα; questo legame è mediato da un anticorpo monoclonale specifico che permette di orientare la posizione del frammento GP1bα in modo che possa interagire con il VWF del campione in presenza di ristocetina. Il VWF presente nel campione si lega alle particelle magnetiche proporzionalmente all’attività del suo cofattore ristocetinico. Dopo una separazione magnetica e un lavaggio è aggiunto un tracciante costituito da un anticorpo monoclonale anti-VWF marcato con isoluminolo ed è effettuata una seconda incubazione. Dopo una seconda separazione magnetica e un nuovo lavaggio sono aggiunti i due reagenti trigger e la reazione di chemiluminescenza che si ottiene è misurata come unità di luce relative (RLUs). Le RLUs sono direttamente proporzionali alla attività VWF: RCo del campione. Flaconi e Volumi Cartuccia VWF:Ag: 1 x 25 test, liquido Calibrante VWF:Ag 1: 1 x 1 mL, liquido Calibrante VWF:Ag 2: 1 x 1 mL, liofilizzato Provetta di plastica barcodata per il VWF:Ag Cal 2, 1 pezzo Codice 0009802020 Codice nominale Otta Caratteristiche principali • Cartuccia precalibrata e pronta all’uso • Estesa stabilità onboard: 8 settimane Flaconi e Volumi Cartuccia VWF:RCo: 1 x 25 test, liquido Calibrante VWF:RCo 1: 1 x 1 mL, liquido Calibrante VWF:RCo 2: 1 x 1 mL, liofilizzato Provetta di plastica barcodata per il VWF:RCo Cal 2, 1 pezzo Codice 0009802024 Principio: AcuStar Normal VWF Control è un controllo a titolo noto a livello normale ed è preparato utilizzando plasma umano citratato ottenuto da donatori sani. AcuStar Low VWF Control è un controllo a titolo noto per il controllo qualità a livello patologico ed è preparato utilizzando plasma umano citratato ottenuto da donatori sani e modificato mediante un processo dedicato per simulare un campione con valori anormali. Flaconi e Volumi Normal VWF Control: 3 flaconi da x 1 mL e 3 provette di plastica con etichette barcode VWF Control Low VWF Control: 3 flaconi da x 1 mL e 3 provette di plastica con etichette barcode Low VWF Control Codice 0009802119 Codice nominale Augusto Caratteristiche principali • Per un completo programma di controllo qualità: normale e patologico in un unico kit per lo screening completo di VWF (RCo e Antigene) Codice nominale Viano Caratteristiche principali • Cartuccia precalibrata e pronta all’uso • Estesa stabilità onboard: 8 settimane 39 ACL ACUSTAR AcuStar VWF Antigen Cascata Coagulativa Via Estrinseca FVII Fattore Tissutale Via Intrinseca FXI HMW PK FXIIa Inibitore della via del Fibrinogeno FIX FXIa Ca TF FVIIa 2+ FX PL, Ca2+ FIXa FVIIIa Protrombina FXa PL, Ca2+ PROTEINA S FV a ANTITROMBINA FV FVIII APC FV TROMBINA TM TM Trombina Inibitore della Proteina C Inibitore della Tripsina α2 - Macroglobulina Sistema Fibrinolitico FXIII PAI-1 Plasminogeno PROTEINA C Ca2+ u-PA t-PA FIBRINA STABILIZZATA Plasmina FXIIIa Fibrina solubile Fibrinogeno Attivazione Abbreviazioni Inibizione F = Fattore a = attivato TM = Trombomodulina PL = Fosfolipidi HMV = Chininogeno ad alto peso molecolare APC = Proteina C Attivata PK = Precallicreina FDP = Prodotti di Degradazione della Fibrina e del Fibrinogeno Inattivazione, Degradazione XL-FbDP Inibitore della Plasmina 40 AcuStar System Rinse AcuStar System Clean Utilizzo: Soluzione catalizzante e ossidante necessaria per la reazione in chemiluminescenza sul ACL AcuStar. Utilizzo: Soluzione di lavaggio per il sistema ACL AcuStar. Utilizzo: Soluzione detergente per il sistema ACL AcuStar. Composizione: Soluzione con tensioattivi Composizione: Soluzione detergente dedicata Flaconi e Volumi 1 x 5 L, liquido Flaconi e Volumi 6 x 4 ml, liquido Composizione: Trigger 1, soluzione contenente idrossido di sodio Trigger 2, soluzione contenente perossido di urea Flaconi e Volumi 1 x 250 mL, Trigger 1, liquido 1 x 250 mL, Trigger 2, liquido Codice 0009802201 Codice 0009802200 Codice nominale Panther Codice 0009802204 ACL ACUSTAR AcuStar Triggers Codice nominale Spugna Codice nominale Tigers Antigene Tracer: anticorpo marcato con isoluminolo Luce emessa dalla reazione quando vengono aggiunti H2O2 e un catalizzatore. Particella Magnetica Analita di interesse nel campione del paziente I test eseguiti sul Sistema ACL AcuStar non subiscono interferenze ottiche. 41 GENEXPERT GeneXpert è un sistema completamente integrato che automatizza i tre processi necessari ad eseguire una diagnosi in real time PCR: preparazione del campione (inclusa la fase di estrazione), amplificazione, e rilevamento. I due cuori del sistema sono il modulo analitico che esegue la Real Time PCR e la cartuccia che prepara il campione. Flessibilità • GeneXpert consente di eseguire da 1 a 4 analisi contemporaneamente anche per differenti analiti. • Il sistema può essere espanso collegando insieme 4 GeneXpert gestiti da un unico software per un totale di 16 campioni analizzati indipendentemente. 42 Automazione • La base tecnologica è nelle cartucce dove il campione è preparato, ne è estratto e purificato il materiale genetico e su questo è effettuata l’analisi. • La cartuccia brevettata e monouso contiene, nelle differenti camere, tutti i reagenti necessari all’estrazione, alla retrotrascrizione (se necessaria) e all’amplificazione del DNA e del RNA. • All’interno delle cartucce la preparazione del campione è completamente automatizzata. • I moduli eseguono rapidi cicli di riscaldamento e raffreddamento necessari per un’accurata analisi di Real Time PCR. • I moduli monitorizzano la reazione chimica di ciascuna cartuccia per creare copie di acidi nucleici sufficienti per avere un’analisi accurata. • GeneXpert è dotato di un’ottica altamente sensibile per rilevare la presenza del gene target. Software • Il software presenta i risultati per ciascun modulo e il tempo necessario al termine dell’analisi. • Il sistema fornisce risultati qualitativi e quantitativi. • I risultati qualitativi sono visualizzabili mediante le curve di Real Time PCR che appaiono a video per ogni modulo dello strumento. • Per i risultati quantitativi lo strumento legge con un lettore di codice a barre le curve standard relative ad ogni lotto di reagenti e, in base alle curve standard, è quantificato il gene target. Xpert HemosIL FII & FV DNA Controlli Utilizzo: Primo test completamente automatizzato per la determinazione delle mutazioni FII (G20210A) e FV Leiden (G1691A), singolarmente o contemporaneamente. A completamento dei test dedicati allo screening trombofilico. La semplicità d’uso del test permette di utilizzare il kit in completa autonomia svincolando il settore dedicato allo studio dell’emostasi da una struttura di Laboratorio “complessa” quale è il Laboratorio di biologia molecolare. Questo kit deve essere utilizzato con lo strumento per diagnostica molecolare GeneXpert. Utilizzo: DNA liofilizzato per il controllo di qualità del kit Xpert™ HemosIL FII & FV sul sistema GeneXpert®. Principio: Xpert HemosIL FII & FV è una cartuccia monouso che contiene, nelle differenti camere, i reagenti in forma liofilizzata necessari per l’estrazione, la purificazione e la rilevazione in real time PCR del DNA e del RNA. Il test si esegue utilizzando sangue intero anticoagulato con sodio citrato o EDTA. Flaconi e Volumi Xpert HemosIL FII & FV: 10 cartucce monouso Codice 460GXFIIFV-10 Codice nominale Gianlu Caratteristiche principali • Primo test che automatizza completamente le fasi di estrazione, amplificazione e rilevazione in real time • Determinazione contemporanea delle mutazioni FII e FV Leiden • Per lo screening trombofilico • Utilizzo di sangue intero anticoagulato senza nessun trattamento ulteriore del campione • Risultato disponibile in 30 minuti • Elimina la necessità di avere il Laboratorio di biologia molecolare • Nessuna contaminazione GENEXPERT Xpert HemosIL FII & FV Principio: DNA sintetico contenete la sequenza genica del FII e del FV all’interno di una matrice simil-ematica non infetta. Ciascun flacone contiene sia la sequenza dell’allele mutato sia dell’allele wild-type dei geni FII e FV. La presenza di entrambe le configurazioni alleliche descrive un controllo eterozigote per entrambe le mutazioni FII 20210G>A e FV 1691G>A (Leiden) Il controllo è validato per la valutazione delle performance del kit Xpert HemosIL® FII & FV sul sistema GeneXpert® e segue esattamente la stessa procedura analitica del campione. L’uso dei controlli è raccomandato per un programma completo di controllo di qualità. Flaconi e Volumi FII & FV DNA Control: 3 x 0.5 mL DNA sintetico, liquido Codice 00020003500 Codice nominale Francy Caratteristiche principali • Controllo eterozigote per entrambe le mutazioni FII (G20210A) e FV (G1691A - Leiden) 43 TERAPIA ANTICOAGULANTE ORALE P.A.R.M.A. è un Programma per l’Archivazione, la Refertazione e il Monitoraggio degli Anticoagulanti e si pone l’obiettivo di assistere il medico nella gestione della TAO. La sua funzione di supporto è data dall’algoritmo PARMA 5 validato per la proposta della terapia e dalla gestione dei dati tramite archivio elettronico. Il programma è stato sviluppato secondo le raccomandazioni indicate dall’FCSA ai Centri di Sorveglianza ed è stato studiato per la gestione delle problematiche relative al trattamento di pazienti in TAO. Algoritmi per la Terapia • L’algoritmo di proposta non si sostituisce al medico, ma lo supporta nell’attribuzione delle terapie, migliorandone la standarizzazione. • Algoritmi diversificati per la fase di induzione e per la fase di mantenimento. • L’algoritmo considera lo score trombotico ed emorragico del paziente basandosi sulla storia clinica e terapeutica. Validazione Clinica Gli algoritmi PARMA sono il frutto di una decennale esperienza e sono stati validati da studi clinici indipendenti: • Studio Aproat - Automated Program for Oral Anticoagulant Treatment Effect of computer-aided management on the quality of treatment in anticoagulated patients: a prospective, randomized, multicenter trial of APROAT - Manotti et al Haematologica, 2001 Oct; 86: 1060 – 1070; anche in http://www.haematologica.it • Studio EAA – European Action on Anticoagulation An international multicenter randomized study of computer-assisted oral anticoagulant dosage vs. medical staff dosage. Poller et all. JTH, 6:935-943 (June 2008) • A multicentre randomised clinical endpoint study of PARMA 5 computer-assisted oral anticoagulant dosage. Poller et all. BJH, 143(2):274-283, October 2008. Archivio Elettronico • Diario clinico del paziente. • Visualizzazione grafica dell’andamento della terapia. • Referti personalizzabili. • Agenda degli appuntamenti. • Accesso con password individuali. • Collegamento diretto al LIS o al Laboratorio. • Gestione per singola stazione di lavoro o in rete locale. Indice di Qualità • Statistiche per verificare la qualità della terapia. • Per qualità della terapia si intende per quanto tempo il valore di INR è entro il range terapeutico considerando un intervallo di tempo. • La qualità del paziente è calcolata sull’ultimo anno di terapia ed è visualizzata con un grafico. Terapia Antitrombotica • Gestione dei nuovi farmaci anticoagulanti orali. • Gestione coagulanze ed effetti collaterali. Sopra range In range Sotto range 80 74 % Controlli rispetto al range PARMA 70 68 59 60 50 40 33 30 23 20 20 10 9 10 6 0 1° Anno (1404 controlli) (dosaggio manuale) 44 2° Anno (1396 controlli) 3° Anno (1404 controlli) (dosaggio assistito da Parma) Anthema - ANticoagulant THErapy MAnagement - è un software per la gestione dei dati e per la refertazione dei pazienti sottoposti a TAO. Il sistema utilizza la modalità ASP, grazie alla quale il software non è installato sul PC del cliente ma risiede su un server esterno, a cui è possibile collegarsi semplicemente tramite Internet. Anthema è stato sviluppato seguendo le raccomandazioni indicate dall’FCSA ai Centri di sorveglianza e utilizza per la proposta di terapia gli stessi algoritmi, ormai ampiamente riconosciuti, del programma PARMA. Obiettivi • Supportare la decentralizzazione della TAO in totale sicurezza. • Offrire una interfaccia semplice ed intuitiva. • Offrire una “linea guida” per tutti gli utilizzatori del sistema. Vantaggi • La gestione dei dati avviene tramite un archivio elettronico posto in un centro di calcolo esterno (server). • La manutenzione ed il controllo di tutti gli elementi del sistema sono esterni e sono implementate con le più attuali tecnologie disponibili ad alta affidabilità e sicurezza. • Gli aggiornamenti del software sono eseguiti automaticamente per tutto il periodo di utilizzo del sistema. Sicurezza totale • Osservanza al codice in materia di Protezione dei Dati Personali: Anthema opera nel pieno rispetto della Legge Delega 196/2003 (detta anche legge sulla privacy). • Le comunicazioni tramite Internet sono garantite dall'uso del protocollo https con certificato SSL. • L’accesso ai dati è regolamentata e protetta mediante l'utilizzo di codici di accesso e password personali. • Un sistema “gerarchico” di password definisce il livello operativo assegnato ad ogni operatore. • Le strutture hardware e software sono protette da sistemi automatici di sicurezza ambientale e fisica. • La protezione logica dei dati è affidata ad un sistema multiplo di firewall. • Le procedure di backup automatiche escludono la perdita di dati o, comunque, ne permettono il ripristino dopo qualsiasi eventuale malfunzionamento. homeTAO homeTAO è un servizio rivolto specificatamente ai programmi di “self-testing”; con questo servizio è possibile: • Eseguire il test del PT con il coagulometro portatile microINR. • Trasmettere automaticamente il valore INR al medico con diverse modalità (telefono, modem, web). • Definire la terapia da parte del medico curante. • Inviare la prescrizione terapeutica dal medico al paziente via fax, e-mail. • Disporre dei dati su Internet. • Con www.hometao.eu il paziente accede, dopo aver inserito utente e password, nel proprio spazio web, qui può vedere le proprie prescrizioni terapeutiche inviate dai medici del Centro TAO. I pazienti che eseguono la determinazione del PT-INR con microINR possono inserire il risultato del test nel sito che, in modalità protetta, lo notificherà al medico. Il medico utilizzerà il risultato per adeguare la terapia anticoagulante. • Instrumentation Laboratory mette a disposizione dei pazienti e del Centro TAO un numero verde a supporto del servizio homeTAO: 800-056270. 45 TERAPIA ANTICOAGULANTE ORALE Anthema TERAPIA ANTICOAGULANTE ORALE microINR® Il sistema microINR è un dispositivo portatile per la determinazione rapida del Tempo di Protrombina (PT) con un prelievo di sangue capillare. Il sistema microINR è costituito da un analizzatore portatile e da un chip per il dosaggio del PT. Il risultato del test è espresso in INR. Semplicità • Il campione di sangue capillare necessario all’esecuzione del test è di soli 3 µL. • L’operazione di esecuzione del test è resa agevole grazie alle indicazioni visualizzate sull’ampio display. • Il campione viene aspirato nel chip tramite il canale d’ingresso. • L’innovativo sistema di visone artificiale rileva il movimento del composto campione-reagente e determina la formazione del coagulo tramite un algoritmo brevettato. • Il caricamento del campione può essere eseguito avvicinando il dito al chip, oppure avvicinando l’analizzatore al dito, per esempio in caso di pazienti con scarsa mobilità o allettati. • L’analizzatore è provvisto di batterie di lunga durata, ricaricabili tramite l’alimentatore fornito assieme allo strumento. • Non è richiesto nessun tipo di calibrazione, di inserimento dati o altre operazioni manuali. • Ogni chip per l’esecuzione del test è identificato tramite un codice a barre bidimensionale. • I chip possono essere conservati a temperatura ambiente. • Archivio dati di 250 risultati. Precisione • l reagente utilizzato è tromboplastina ricombinante umana con Indice di Sensibilità Internazionale (ISI) pari ad 1,0 come consigliato dalle diverse organizzazioni scientifiche internazionali e dall'OMS (Organizzazione Mondiale della Sanità). • Ogni chip è pre-calibrato all’origine e i dati di identificazione sono riportati sul codice a barre bidimensionale; al momento dell’inserimento del chip nell’analizzatore microINR, i dati sono acquisiti e verificati dallo strumento. • Il risultato è determinato in meno di 30 secondi (campione in range terapeutico). Controllo di qualità • Sistema di autodiagnosi e di allarmi per la verifica di tutte le operazioni eseguite. • Controllo di qualità su tre livelli per verificare l’integrità del chip, il volume del campione e il controllo a titolo noto presente sul chip. • Monitoraggio continuo del flusso del campione nel chip durante l’analisi. • Il sistema di controllo su tre livelli è garanzia di affidabilità e sicurezza del risultato finale del PT del campione. • Sono disponibili plasmi di controllo esterni a titolo noto per effettuare il controllo di qualità. Materiale dedicato esclusivamente ai professionisti sanitari. 46 Ascoltare, capire, condividere. Essere accanto a voi, nella complessa realtà del Laboratorio, con persone esperte, preparate, attente. Persone che, con passione, si prendono cura delle vostre richieste, dei vostri problemi. Persone che sanno consigliarvi nella scelta dello strumento o del sistema. Persone che vi accompagnano nell’installazione e nell’avvio e che continuano, negli anni, il dialogo offrendovi esperienza, sapere e aiuto concreto. Avere cura proponendovi anche un’ampia serie di servizi. Servizi che aiutano a rendere il lavoro del Laboratorio di analisi sempre più efficace ed efficiente, aumentando insieme la qualità. Servizi in grado di cogliere le vostre reali esigenze e rispondere con interventi innovativi e intelligenti. Strumenti avanzati, servizi di qualità, persone che lavorano con passione: per avere cura del vostro Laboratorio. Formazione Educazionale* Formazione Scientifica* Progetti organizzativi* Strumenti e sistemi Instrumentation Laboratory prendono vita nel Vostro Laboratorio e nel Vostro Reparto attraverso un attento programma di Formazione Educazionale.Le finalità del programma sono: • Addestrare e promuovere il massimo grado di autonomia degli utilizzatori. • Perfezionare abilità e competenza necessarie all’uso efficace ed approfondito dei sistemi diagnostici. • Valorizzare la professionalità del personale sanitario. L’utilizzatore viene guidato in tutte le fasi del suo percorso formativo, attraverso l’ausilio di strumenti e modalità diversi, integrando attività presso la Vostro Struttura e la sede Instrumentation Laboratory di Milano. Sistemi di verifica dell’apprendimento e del gradimento, momenti teorici e pratici, costituiscono elementi strutturali fondamentali delle varie tipologie formative. Formazione Scientifica è lo strumento per accrescere la Vostra professionalità ed il Vostro sapere. Un servizio, voluto da Instrumentation Laboratory, per offrire corsi di aggiornamento, seminari, workshop, eventi scientifici. Ogni anno programmiamo e proponiamo oltre 50 eventi formativi scientifici, con oltre 2.000 partecipanti da tutta Italia. Instrumentation Laboratory propone Progetti Organizzativi che considerano ed integrano risorse umane, sistemi diagnostici e tecnologie, soluzioni gestionali e servizi, flussi operativi e realtà di lavoro. Analizzano la fase pre-analitica razionalizzando analitica e post-analitica. Progetti Organizzativi Instrumentation Laboratory: per consentirVi di raggiungere e mantenere nel tempo gli obiettivi di efficienza, efficacia e produttività del Vostro Laboratorio. Vantaggi • Nuove informazioni diagnostiche. • Nuove esperienze. • Corretto inquadramento delle patologie. • Corretta interpretazione dei risultati. • Buona pratica di Laboratorio. • Nuovi modelli organizzativi. Vantaggi • Raggiungere gli obiettivi organizzativi. • Disporre delle tecnologie più efficaci ed avanzate. • Avere un team di collaboratori motivati e responsabili. • Creare realtà lavorative sicure ed efficienti. • Essere aperti e pronti all’evoluzione delle necessità nel tempo. • Garantire procedure operative standardizzate e di qualità. Vantaggi • Conoscere il corretto uso dei sistemi diagnostici con i quali lavora. • Sfruttarne tutte le potenzialità al fine di gestire l’attività quotidiana in modo semplice, sicuro, efficiente. • Sostenere con successo e flessibilità le sfide e le eventuali necessità organizzative future. • Consolidare la propria professionalità e la propria esperienza. • Essere elemento fondamentale, coinvolto, motivato ed esperto nelle attività quotidiane e nel raggiungimento dei propri obiettivi. • Disporre di un supporto formativo esperto e disponibile. * I nostri servizi sono forniti in conformità alla norma UNI EN ISO 9001:2008 47 AVERE CURA AVERE CURA AVERE CURA Lotto Unico di Emostasi* Help Line* Servizio di Logistica* L’attenzione ai particolari di Instrumentation Laboratory Vi permette di gestire al meglio le Vostre scorte di materiale. Grazie al progetto “Lotto Unico di Emostasi” avrete la sicurezza di ricevere lo stesso lotto di reagente per almeno dodici mesi. Nel gruppo di reagenti gestiti a lotto unico non rientrano solo i reagenti per i test di Routine (PT, APTT, Fibrinogeno di Clauss, Antitrombina...) ma anche test speciali (SCT, Proteina C, Proteina S...), test per la determinazione del D-Dimero (HemosIL D-Dimer e HemosIL D-Dimer HS) e alcuni materiali per il Controllo di Qualità (QC Super, QC Duper, Normal Control...). Help Line: un team di Specialisti è sempre pronto a rispondere a qualsiasi domanda o dubbio, di carattere tecnico o applicativo, relativo ai sistemi diagnostici. Instrumentation Laboratory pone grande attenzione agli standard qualitativi e opera con un sistema informativo nel quale tutte le Vostre segnalazioni vengono tracciate. Infatti Instrumentation Laboratory gestisce ogni Vostra segnalazione in modo da continuare a migliorare la qualità dei propri prodotti. Essere sempre accanto a Voi per soddisfare le Vostre reali aspettative. Ogni giorno mettiamo in pratica questa volontà utilizzando sistemi di gestione innovativi per offrirVi un servizio realizzato specificatamente per la diagnostica in vitro. Il nostro impegno, al Vostro servizio: dal ricevimento dell’ordine, fino alla consegna dei prodotti. Vantaggi • Riduzione del numero di calibrazioni. • Riduzione degli sprechi di materiale. • Meno variabili per il programma di controllo di qualità. • Risparmio di tempo per il personale del Laboratorio. • Ottimizzazione delle risorse del Laboratorio. homeTAO* La Terapia Anticoagulante Orale (TAO) costituisce un trattamento di crescente importanza nella prevenzione delle malattie tromboemboliche e delle patologie cardiovascolari. L’incidenza di queste patologie e l’invecchiamento della popolazione hanno comportato una crescita vertiginosa del numero di pazienti in TAO che oggi supera l’1% della popolazione. La TAO richiede controlli periodici, sia clinici che di Laboratorio (PT-INR), necessari al medico per la prescrizione della posologia del farmaco anticoagulante. La stretta aderenza da parte del paziente all’assunzione delle quantità prescritte di farmaco, giorno dopo giorno, è condizione necessaria per mantenere il valore del PT-INR all’interno del range terapeutico dove viene minimizzato il rischio emorragico o trombotico. Vantaggi • Migliora la qualità di vita del paziente. • Facilita il controllo dello stato clinico. • Semplifica e riduce il costo di gestione dei pazienti. Vantaggi • Help Line è un servizio di consulenza specialistico. • A differenza di un call center chi Vi risponde possiede esperienze e conoscenze sui sistemi diagnostici. • Gli Specialisti Help Line rispondono direttamente alle Vostre telefonate. • Grazie all’elevata competenza degli Specialisti Help Line molte difficoltà trovano un’immediata soluzione. • Se necessario, lo Specialista Help Line attiva direttamente il Responsabile Tecnico di Zona o lo Specialista Applicativo per un intervento on site. • Help Line è accessibile attraverso una serie di numeri verdi, specifici per linea di prodotto. Web Service* Un servizio innovativo che Vi permette di lavorare “in diretta” con i nostri Specialisti. Inoltre Web Service permette di monitorare costantemente il buon funzionamento del Vostro sistema. Grazie a Web Service, in caso di necessità, in pochi click avrete a disposizione uno Specialista Help Line che potrà lavorare al Vostro fianco. Vantaggi • Evita l’interruzione del lavoro e garantisce una maggiore continuità dell’attività del Laboratorio. • Vi mette a disposizione uno Specialista quando ne avete bisogno. • Consente la risoluzione immediata di molti problemi senza dover attendere la visita del Responsabile Tecnico di Zona o di uno Specialista Applicativo. • Anticipa l’insorgere di anomalie. • Offre un report mensile dello stato della strumentazione: un utile documento per Laboratori certificati. Vantaggi • Una persona di riferimento per la gestione del Vostro ordine • Gestione ordini tempestiva. • Conferma d'ordine immediata. • Distribuzione capillare su tutto il territorio nazionale. • Rintracciabilità online della spedizione. • Flessibilità operativa. Supporto Clienti* La Vostra soddisfazione: un obiettivo fondamentale per il mondo Instrumentation Laboratory. Un obiettivo che si traduce nell’essere sempre accanto a Voi come partner e consulente: per consigliarVi nella scelta di un nuovo sistema, per seguirVi nella delicata fase dello start up e nel lavoro di routine, per esserVi d’aiuto in caso di dubbi sul funzionamento, per assisterVi con corsi di aggiornamento e nuove soluzioni software. Vantaggi • Oltre 200 persone dedicate al Supporto Clienti. • Personale specializzato con una presenza capillare su tutto il territorio nazionale. • Personale con elevato livello di preparazione, competenza ed esperienza professionale in grado di assisterVi nelle diverse fasi di utilizzo delle soluzioni diagnostiche offerte da Instrumentation Laboratory: dallo start-up alla pratica quotidiana. • Tempestività ed efficacia negli interventi tecnici ed applicativi. * I nostri servizi sono forniti in conformità alla norma UNI EN ISO 9001:2008 48 Certificazione www.il-italia.it Il Sistema Qualità di Instrumentation Laboratory è certificato secondo la norma UNI EN ISO 9001 fin dal 1995. Grazie all’impegno costante per la qualità ed il miglioramento da parte di tutto il nostro personale, da allora ad oggi abbiamo fatto passi in avanti. Abbiamo ottenuto nel 2005 la certificazione per le aziende che operano nel settore dei dispositivi medici, secondo la norma UNI EN ISO 13485. Più recentemente abbiamo conseguito una specifica certificazione per la fornitura di servizi integrati per la diagnostica in vitro, secondo i requisiti della norma UNI EN ISO 9001, con l’obiettivo di offrire al cliente una garanzia esplicita circa la qualità del nostro servizio. Instrumentation Laboratory ha a cuore il dialogo, l’apertura verso i propri clienti, la conoscenza del loro lavoro, la soluzione dei loro problemi. E Internet diviene uno strumento efficace, pratico, veloce, per rispondere a queste richieste. AVERE CURA AVERE CURA In www.il-italia.it sono descritte tutte le linee di prodotto che Instrumentation Laboratory sviluppa e distribuisce, con una documentazione tecnica completa e continuamente aggiornata. Nella sezione l’esperto risponde medici e specialisti rispondono alle Vostre domande via e-mail. Domande e risposte sono poi raccolte per essere consultabili da tutti. 49 ORGANIZZAZIONE MONDIALE WERFEN GROUP Corporate Headquarters Barcelona, Spain Tel. +34-93-4010101 www.werfengroup.com US, Canada, Latin and South America IL USA Bedford, MA Tel. +1-781-861-0710 www.ilus.com IL Canada Richmond Hill, ON Tel. +1-800-552-2025, x6115 IL Mexico Col. Granada Tel. +52-55-5262-1760 www.ildiagnostics.com.mx Pacific IL India New Delhi Tel. +91-11-25191251 IL Japan Minato-ku, Tokyo Tel. +81-3-5419-1301 Werfen Medical China Shanghai Tel. +86-21-32100745 Beijing Tel. +86-10-59756032 INOVA Diagnostics, Inc. San Diego, CA, USA Tel. +1-858-586-9900 www.inovadx.com Werfen Hong Kong Hong Kong Tel. +852-27927773 Izasa Uruguay Montevideo Tel. +59-82-4818133 Werfen Medical Korea Seoul Tel. +82-2-571-9246 www.werfenmedical.com Werfen Medical Ltd. Brazil São Paulo Tel. +55-11-4154-3337 Europe, Middle East, Africa IL Austria Vienna Tel. +43-1-2565800-0 IL Belgium Zaventem Tel. +32-2-7252052 www.il-be.com IL France Le Pré Saint Gervais Tel. +33(0)1-82-308600 www.il-france.fr IL Germany Munich Tel. +49-89-909070 www.il-ger.de IL The Netherlands Breda Tel. +31(0)-76-5480100 www.il-nl.com IL Italy Milan Tel. +39-02-25221 www.il-italia.it Izasa Spain Barcelona Tel. +34-93-4010101 www.izasa.com IL Lithuania Kaunas Tel. +370-37-313157 Biokit Lliçà d’Amunt Barcelona - Spain Tel. +34-93-860-90-00 www.biokit.com IL Russia Moscow Tel. +7-495-1244559 IL UK Warrington, Cheshire Tel. +44-1925-81-0141 www.il-uk.com Izasa Portugal Carnaxide Tel. +351-21-4247300 www.izasa.com Werfen Hungary Budapest Tel. +36-1-8827310 Werfen Poland Warsaw Tel. +48-22-3361800 Werfen Czech Prague Tel. +420-2-7816047 Werfen Turkey Istanbul Tel. +90 544 2416765 Le specifiche di prodotto IL possono essere soggette a modifiche per garantire sempre i più alti livelli qualitativi. Alcune sedi IL potrebbero essere in fase di completamento della certificazione ISO. Tutti i marchi e i nomi dei prodotti citati nella presente brochure sono marchi di fabbrica registrati delle rispettive Aziende proprietarie. © Copyright 2012 Instrumentation Laboratory p/n 98090-60 Rev. 3 Tutti i diritti riservati - Stampato in Italia - Grafica Briantea - 10/12 Instrumentation Laboratory, INOVA, Biokit, Comesa ed Izasa sono Società del Werfen Group