Domanda autorizzazione piscina

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Domanda autorizzazione piscina
Al Comune di LORETO (AN)
Sportello Unico Attività Produttive
OGGETTO: Richiesta autorizzazione all'esercizio di nuovo impianto natatorio.
Normativa di riferimento: 1.-Accordo tra il Ministero della Salute, le Regioni e le Province Autonome di Trento e
Bolzano relativo agli aspetti igienico sanitari per la costruzione, la manutenzione e la vigilanza delle piscine ad uso
natatorio Gazzetta Ufficiale n. 51 del 03marzo 2003. 2.-Linee guida “Aspetti igienico sanitari per la costruzione, la
manutenzione e la vigilanza delle piscine ad uso natatorio” Deliberazione della Giunta Regionale n. 1307 del 3 agosto
2009, di modifica alle D.G.R. n. 785/2008, 525/2007 e 874/2006.
Il sottoscritto .............................................................................nato a ................................................
il.…../....../…......... residente a ............................................... Via ........................................... n .........
C.F. ........................................................., quale Titolare/Legale Rappresentante della Società .........
........................................................................con sede in ...................................................................
V.le...........................................................n ............. C.F./P.IVA.............................................................
Telefono…………………………………. Fax……………....…………… email…...…..........…………@………………….....
CHIEDE
il rilascio dell'autorizzazione per l'esercizio della PISCINA denominata .........…...................................
ubicata a ……………………………………. in Via/Fraz./Loc…..…........................……........................... n ..........
e connessa alla struttura …….................................................................................................................
AI FINI DI CUI SOPRA DICHIARA
(art.46 e art.47 del D.P.R. 28.12.2000 N.445)
che trattasi di PISCINA:
- CATEGORIA
CATEGORIA A – Piscina di proprietà pubblica o privata destinata ad utenza pubblica:
□ piscina pubblica propriamente detta;
□ piscina ad uso collettivo, inserita in struttura già adibita in via
□ principale ad attività accessibile ai soli ospiti, clienti, soci (specificare):
……………………………………………………………………………...;
□ impianto finalizzato al gioco acquatico;
□ struttura complessa comprendente piscine rientranti in più di uno dei
precedenti gruppi.
CATEGORIA B
□ Piscina che, destinata esclusivamente all’uso degli alloggiati, fa parte di:
□ struttura extra alberghiera;
□ azienda agrituristica fino ad un massimo di 30 posti letto;
□ struttura alberghiera fino a 120 posti letto;
□ struttura alberghiera con posti letto superiori a 120 avente
una piscina con una superficie non superiore a mq. 240;
□ condomini fino a 40 unità abitative;
ed aventi una vasca con profondità media pari o inferiore a cm 140 (con
pendenza non superiore all’8% con altezza massima non superiore a 160
cm).
□
Piscina ricreativa, avente i requisiti morfologici e funzionali che la
rendono idonea per il gioco e la balneazione aventi le seguenti
caratteristiche:
□ profondità media inferiore a cm 110 e comunque con profondità
massima non superiore a cm 120;
□ utilizzo riservato agli associati con accesso controllato
regolamentato e limitato ad un massimo di 70 persone
contemporaneamente presenti all’interno della struttura;
CATEGORIA C
□ Piscina ad uso speciale collocata all’interno di una struttura di cura, di
riabilitazione, termale la cui disciplina è definita da normativa specifica.
- TIPOLOGIA
□ coperta
□ scoperta
□ di tipo misto
□ di tipo convertibile
n° vasche ...........
n° vasche ...........
n° vasche ...........
n° vasche ............
- TIPOLOGIA VASCHE
□
vasche per nuotatori e di addestramento al nuoto e destinate alle
attività agonistiche;
□
□
□
□
□
vasche per tuffi e attività subacquea e destinate alle attività agonistiche;
vasche ricreative;
vasche per bambini;
vasche polifunzionali;
vasche ricreative attrezzate;
- PERIODO DI ATTIVITA’
□
□
annuale
stagionale: periodo di attività …………..........................................................
- che il sistema di smaltimento delle acque reflue (vasche e servizi) avviene:
□ mediante allaccio alla pubblica fognatura;
□ altro ....................................……………………………………………………….....
- che il sistema di approvvigionamento idrico della/e vasca/e avviene :
□ mediante allaccio alla rete idrica comunale;
□ altro ........................................................
- che l'impianto
□possiede i requisiti previsti dalla D.G.R. 1307/2009;
□ non possiede i requisiti previsti dalla D.G.R. 1307/2009;
- che il Responsabile della gestione della piscina e dell' igiene è il Sig. .........................................
- che il Responsabile della sicurezza degli impianti è il Sig. ............................................................
- che il Responsabile della sicurezza dei bagnanti è il Sig. ...............................................................
...........................lì.......................
(firma) ...............................................
Il sottoscritto dichiara altresì di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all’art.13 del D.Lgs
30/06/2003 n. 196, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici,
esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale viene presentata la presente richiesta.
...........................lì.......................
(firma) ...............................................
Ai sensi dell' art.38 DPR 445/2000, le modalità di invio o presentazione sono:
□
se l'istanza è spedita mezzo posta, o presentata tramite un incaricato, allegare copia
fotostatica di un documento identificativo del dichiarante.
□ io sottoscritto attesto che la dichiarazione suestesa è stata resa in mia presenza dal
dichiarante sopra generalizzato ed identificato mediante documento di riconoscimento
……………..........…...…………......……........ N. …….………….…………...……........…..
rilasciato da ....................................................……………. in data ……..................................
...........................lì......................
L'impiegato addetto
................................................
DOCUMENTAZIONE DA ALLEGARE ALLA DOMANDA
IN TRIPLICE COPIA
A. Planimetria in scala non inferiore a 1:100, quotata nelle dimensioni e nelle altezze e con
l’indicazione delle destinazioni d’uso di tutti i locali e di tutte le sezioni della struttura natatoria
(per le modalità costruttive fare riferimento alle norme della D.G.R. Marche 1307/ 2009 ed alle
norme UNI e CEI di settore).
IN DUPLICE COPIA
B. Relazione tecnica indicante il numero e l'ubicazione degli spogliatoi e dei servizi igienici,dei WC,
delle docce, dei lavabi e degli asciugacapelli. Indicazione della doccia di ingresso,della vasca
lavapiedi, della fontana di acqua potabile, del passaggio obbligato e della eventuale recinzione
perimetrale. Tale relazione dovrà descrivere le soluzioni adottate per il rispetto della normativa in
materia di eliminazione e superamento delle barriere architettoniche.
C. Relazione dettagliata o asseverazione (certificata da un professionista abilitato) delle
caratteristiche strutturali e dei materiali di costruzione, delle vasche; delle caratteristiche degli
impianti di circolazione, trattamento e disinfezione dell’acqua; delle caratteristiche delle
apparecchiature utilizzate per il rilevamento ed il controllo da parte del titolare ecc.
(Le caratteristiche degli impianti tecnologici debbono essere conformi a quanto previsto dalle
norme settoriali UNI EN di settore)
D. Nomina dei responsabili dell’igiene, della sicurezza degli impianti e della sicurezza dei
bagnanti con relativa accettazione, specificando il titolo di studio posseduto dai predetti;
E. Copia Regolamento Interno (relativo al comportamento dei frequentatori);
F. Copia del Registro Tecnico Funzionale (di cui all’allegato “A” alla D.G.R. Marche 1307/2009)
dell'impianto di trattamento dell'acqua (con esclusione della sez. Interventi di Manutenzione).
IN SINGOLA COPIA
G. Copia ricevuta versamento di € 36,00 per diritti SUAP, tramite BONIFICO BANCARIO sul c/c
codice IBAN IT35K0614021113018571700023, presso la Cassa di Risparmio di Fabriano e
Cupramontana sede centrale di Via Don Riganelli – Tesoreria Comunale, con la causale: DIRITTI
SUAP - AUTORIZZAZIONE ESERCIZIO IMPIANTO NATATORIO SIG. _________________________
H. n.1 marca da bollo da € 14,62 (che verrà applicata sull’autorizzazione rilasciata).
Nota bene:
1. Per le piscine di categoria B non si applicano i punti 6.3 (Sezione Servizi) – ad eccezione
della lettera H - 6.3.1. (Pronto Soccorso) e 8 (Dotazione di personale) della D.G.R. Marche
1307/2009;
2. Il “Registro di Piscina”di cui all’allegato “B” della D.G.R. Marche 1307/2009 deve essere
vidimato dal Responsabile del Servizio Igiene e Sanità Pubblica.