Modello richiesta riduzioni

TARES
DOMANDA DI RIDUZIONE
UTENZE NON DOMESTICHE
Dichiarazione Sostitutiva di Atto di Notorietà
(Artt. 38, 47 e 48 del D.P.R. n. 445/2000)
“Le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l’uso di atti falsi, sono puniti ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in
materia.” (D.P.R. n. 445/2000). “Qualora dal controllo emerga la non veridicità del contenuto della dichiarazione, il dichiarante decade
dai benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base della dichiarazione non veritiera.” (art. 11, comma 3, del
D.P.R. 403/98)
Il/La sottoscritto/a (cognome e nome) _______________________________________________________________,
legale rappresentante della ditta/associazione/ecc. ______________________________________________________,
con sede legale nel Comune di _____________________________________________________, prov______
Via/Piazza, ___________________________________________________________________________ n° ________,
P.I.V.A./cod..fisc._______________________, che svolge attività di _________________________________________,
in qualità di (proprietario/a, affittuario/a, ecc.) ______________________________________________________________
dell’immobile sito nel Comune di ____________________________________________________, prov. ______
Via/Piazza _____________________________________________________________________________, n° _______,
codice immobile_____________________________, telefono______________________ fax _____________________,
e-mail
_________________________________________________________________________________________
con superficie dei locali occupati per l’attività pari a complessivi mq ___________ di cui aree scoperte operative pari a
mq ____________, come da planimetria allegata,
CHIEDE
di usufruire per il suddetto immobile della/e riduzione/i del tributo per l’anno 2013 come da Regolamento Comunale, per
il verificarsi delle seguenti condizioni (questa richiesta è valida fino a quando non vengono meno le condizioni che
l’hanno generata):
1) ATTIVITA’ CHE PRODUCONO RIFIUTI SPECIALI NON ASSIMILATI E/O PERICOLOSI AL CUI
TRATTAMENTO L’AZIENDA E’ TENUTA A PROVVEDERE A PROPRIE SPESE:
Esclusione della superficie ove di formano di regola, ossia in via continuativa e nettamente prevalente,i rifiuti speciali
e/o pericolosi (ove sia possibile individuare tale superficie). A tal fine dichiara che la superficie complessiva
dell’immobile è così suddivisa:
- Aree con produzione rifiuti speciali non assimilabili e/o pericolosi
Mq ____________
- Aree con produzione rifiuti assimilabili agli urbani
Mq ____________
Publiambiente S.p.A. società unipersonale soggetta all’attività di direzione e coordinamento di Publiservizi S.p.A.
Capitale Sociale € 10.103.378,04 i.v. – Reg. Imprese di Firenze P.I. e C.F. 050 38490 487 - R.E.A. FI 513 882
Via Garigliano, 1 - 50053 Empoli (FI) - Tel. 0571 9901 - Fax 0571 990600 - www.publiambiente.it
Riduzione
del tributo con le percentuali indicate nell’elenco seguente (ove sia documentata una contestuale
produzione di rifiuti urbani o assimilati e di rifiuti speciali non assimilati e/o pericolosi ma non sia possibile
individuare le superficie da escludere):
Attività
1) Officine meccaniche, riparazione auto, moto, cicli, macchine agricole, elettrauto
2) Officine di carpenteria metallica e prefabbricati in genere
3) Tipografie artigiane
4) Autocarrozzerie
5) Produzione di ceramiche
6) Decorazione e molatura vetro
7) Falegnamerie
8) Laboratori di analisi, di odontotecnico e veterinario
9) Gommisti
10) Locali per le attività di impianti elettrici, idraulici, termoidraulici, frigoristi,
condizionamento
11) Calzaturifici
12) Concerie, tintorie pelli
13) Galvanotecnica e verniciature
14) Distributori carburante
15) Lavanderie
16) Locali dell’industria chimica per la produzione di beni e prodotti
17) Locali dell’industria tessile
18) Ospedali, Case di cura e di riposo
19) Cantine e frantoi con carattere industriale
20) Laboratori fotografici
21) Florovivaismo
22) Cartiere (solo per i comuni di Scarperia e Borgo)
23) Scatolifici (solo per i comuni di Scarperia e Borgo)
24) Vetrerie (solo per i comuni di Scarperia e Borgo)
25) Lavorazione di polimeri (solo per i comuni di Scarperia e Borgo)
26) Cementifici, recupero e/o lavorazione inerti (solo per i comuni di Scarperia e Borgo)
27) Produzione di generi alimentari (solo per i comuni di Scarperia e Borgo)
22) Cimiteri
23) Locali ove si producono scarti di origine animale (esclusi i comuni di Scarperia e
Borgo)
24) Tribune di impianti sportivi (esclusi i comuni di Scarperia e Borgo)
25) Parcheggi privati a pagamento (esclusi i comuni di Scarperia e Borgo)
26) Aree scoperte operative eccedenti mq 100 (esclusi i comuni di Scarperia e Borgo)
27) Aree scoperte operative eccedenti mq 500 (esclusi i comuni di Scarperia e Borgo)
28) Aree scoperte operative eccedenti mq 1.000 (esclusi i comuni di Scarperia e Borgo)
29) Aree scoperte operative eccedenti mq 5.000 (esclusi i comuni di Scarperia e Borgo)
30) Aree scoperte operative eccedentei mq 10.000 (esclusi i comuni di Scarperia e Borgo)
31) Produzione cartone ondulato (solo per il comune di Monsummano Terme)
32) Negozi di parrucchiera e estetista (solo per il comune di Pistoia)
Perc. Rid.
30%
30%
10%
35%
20%
10%
20%
5%
40%
Perc. Rid. Serravalle
P.se
30%
30%
10%
30%
20%
10%
20%
5%
30%
20%
35% (30% Monsummano)
40% (35% Monsummano)
20%
20%
10%
25%
10%
20%
30%
10%
38%
45%
40%
40%
25%
45%
40%
30%
20%
30%
30%
20%
20%
10%
25%
10%
20%
30%
10%
30%
30%
25%
30%
20%
20%
25%
30%
35%
40%
25%
5%
25%
30%
20%
20%
25%
30%
30%
30%
-
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Via Garigliano, 1 - 50053 Empoli (FI) - Tel. 0571 9901 - Fax 0571 990600 - www.publiambiente.it
2) ATTIVITA’ CHE PRODUCONO RIFIUTI ASSIMILABILI AGLI URBANI AVVIATI A RECUPERO CON
TERZI
Riduzione del tributo per dimostrato avvio a recupero;
3) ATTIVITA’ CHE SVOLGONO ATTIVITA’ PER UN MASSIMO DI 183 GG/ANNO
Riduzione del tributo per locali ad uso stagionale
4) ATTIVITA’ APPARTENENTI ALLA CATEGORIA 22 (comuni con popolazione superiore ai 5.000 abitanti)
E ALLA CATEGORIA 16 (comuni con popolazione inferiore ai 5.000 abitanti) CON SUPERFICI SUPERIORI AI
200MQ CHE UTILIZZANO IN MODO STAGIONALE SUPERFICI DESTINATE A CERIMONIE O ALTRI
EVENTI OCCASIONALI (solo per i comuni del Circondario Empolese – Valdelsa)
Riduzione del 50% del tributo per uso stagionale da applicarsi a mq ………….. (indicare esclusivamente la superficie
ad uso stagionale)
Spazio per le note dell’utente:
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Publiambiente S.p.A. società unipersonale soggetta all’attività di direzione e coordinamento di Publiservizi S.p.A.
Capitale Sociale € 10.103.378,04 i.v. – Reg. Imprese di Firenze P.I. e C.F. 050 38490 487 - R.E.A. FI 513 882
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Si allega la seguente documentazione, al fine di accertare l’esistenza dei presupposti per l’applicazione delle riduzioni:
Formulari 2013 *
Planimetria della ditta in scala**
Schema rifiuti
Visura camerale
Licenza rilasciata dagli organi competenti per l’esercizio attività che attesti la stagionalità
La società scrivente si riserva di effettuare sopralluogo al fine di verificare la correttezza dei dati dichiarati
*devono essere presentati tutti i formulari disponibili al momento della domanda relativi ad ogni rifiuto (speciale non assimilabile, pericoloso,
assimilabile) prodotto e trattato in proprio
**devono essere distinte le superfici su cui si producono i rifiuti, indicandone l’uso e la tipologia di rifiuti prodotti (urbani, assimilati, speciali,
pericolosi, sostanze escluse dalla normativa). Per la riduzione di cui al punto 5) occorre presentare annualmente planimetria su cui si evidenziano
le superficie utilizzate occasionalmente
Firmatario/a in qualità di dichiarante (o delegato/a) _______________________________________________
Documento d’identificazione del/della firmatario/a (carta d'identità, patente di guida, ecc.):
tipo _____________________________________________ n° __________________________________________
rilasciato da _________________________________________ il ____________________________________________
Firma __________________________________________
Il/La dichiarante elegge come domicilio quanto indicato di seguito e chiede che a tale indirizzo siano inviate tutte le
comunicazioni che lo/a riguardano, comprese le fatture, eventuali conguagli e rimborsi. Si impegna, inoltre, a comunicare
a Publiambiente (Area Tariffa – Via Garigliano, 1 – 50053 Empoli) qualsiasi variazione del domicilio.
Comune di domicilio
Indirizzo di domicilio
C.A.P
Firma _________________________________________
Allegato: copia di regolare documento d’identità ed eventuale delega
Publiambiente S.p.A. società unipersonale soggetta all’attività di direzione e coordinamento di Publiservizi S.p.A.
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_______________________________________________________________________________________________________________________
Informativa ai sensi dell’art. 13 del D.Lgs. 30 giugno 2003, n. 196
Gentile Utente,
Publiambiente S.p.A., con sede legale in via Garigliano, n. 1 – 50053 Empoli (FI), La informa che i dati personali da Lei forniti, saranno utilizzati per la corretta
applicazione della TARES (Tributo Comunale sui Rifiuti e sui Servizi), introdotta dal Governo con D.L. n° 201 del 2011, di cui è titolare il Suo Comune, a scopo di
miglioramento del Servizio di Igiene Ambientale e per altre finalità di marketing attinenti al Servizio.
I dati personali da Lei forniti saranno trattati manualmente e con l’ausilio di strumenti informatici sempre nel rispetto della massima riservatezza, sicurezza, liceità,
trasparenza e tutela dei Suoi diritti.
Il conferimento dei dati personali da Lei forniti è obbligatorio ai fini della corretta applicazione della TARES.
Il mancato consenso al trattamento dei dati personali da Lei forniti, permetterà il loro utilizzo solo per quanto necessario alla corretta gestione della TARES e del
servizio d’igiene ambientale, affidato a Publiambiente in diritto di privativa.
I dati personali da Lei forniti possono essere conosciuti e trattati, solo nei casi in cui sia necessario per la gestione del servizio di igiene ambientale e per la gestione
della TARES, da personale interno a Publiambiente S.p.A., o da soggetti esterni, convenzionati con Publiambiente S.p.A. per l’espletamento di alcune attività inerenti
la gestione della TARES e del servizio d’igiene ambientale (fra gli altri svolge funzioni di responsabile del trattamento la società Publiservizi S.p.A., Via Garigliano, n.
1, 50053 Empoli).
Ai sensi dell’art. 7 del D.Lgs. 196/2003, Lei ha diritto: 1) di ottenere la conferma dell'esistenza o meno di dati personali che La riguardano, anche se non ancora
registrati, e la loro comunicazione in forma intelligibile; 2) di ottenere l’indicazione: a) dell'origine dei dati personali; b) delle finalità e modalità del trattamento; c)
della logica applicata in caso di trattamento effettuato con l'ausilio di strumenti elettronici; d) degli estremi identificativi del titolare e dei responsabili; e) dei soggetti o
delle categorie di soggetti ai quali i dati personali possono essere comunicati o che possono venirne a conoscenza in qualità di responsabili o incaricati; 3) di ottenere:
a) l'aggiornamento, la rettificazione ovvero, quando vi ha interesse, l'integrazione dei dati; b) la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati
trattati in violazione di legge, compresi quelli di cui non è necessaria la conservazione in relazione agli scopi per i quali i dati sono stati raccolti o successivamente
trattati; c) l'attestazione che le operazioni di cui alle lettere a) e b) sono state portate a conoscenza, anche per quanto riguarda il loro contenuto, di coloro ai quali i dati
sono stati comunicati o diffusi, eccettuato il caso in cui tale adempimento si rivela impossibile o comporta un impiego di mezzi manifestamente sproporzionato rispetto
al diritto tutelato; 4) di opporsi, in tutto o in parte: a) per motivi legittimi al trattamento dei dati personali che lo riguardano, ancorché pertinenti allo scopo della
raccolta; b) al trattamento di dati personali che lo riguardano a fini di invio di materiale pubblicitario o di vendita diretta o per il compimento di ricerche di mercato o di
comunicazione commerciale. Le richieste di esercizio dei diritti previsti dal menzionato art. 7, possono essere esercitate scrivendo a Publiambiente S.p.A. – Via
Garigliano, 1 – 50053 Empoli (FI).
Avendo letto attentamente l’informativa ex art. 13 del D.Lgs. 30 giugno 2003, n. 196, si dà un manifesto consenso al trattamento dei propri dati personali, per tutti quei
casi indicati nella menzionata informativa in cui il conferimento non sia obbligatorio.
Firma __________________________________________
A cura dell’Ufficio Ricevente:
Data ricezione ____________________________
Firma __________________________________
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