Domiciliazione Attiva Domiciliazione Richiesta contestualmente alla

MODULO RICHIESTA DI BOLLETT@ ON LINE
BO.01.01
Rev. 2.0
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(se compilato a mano si prega di scrivere in stampatello)
Richiedi la Bollett@ On Line e ricevi la bolletta in formato elettronico direttamente nella tua casella di posta.
Bollett@ On-line è il servizio dedicato ai clienti che hanno scelto la domiciliazione bancaria o postale della bolletta.
Bollett@ On- line è una soluzione
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PRATICA: niente più accumuli di carta, potrai creare il tuo archivio digitale.
VELOCE: la bolletta è inviata direttamente al momento dell’emissione.
SICURA: la bolletta arriva al tuo indirizzo e-mail.
GRATUITA: il servizio non costa nulla.
Compilare TUTTI i campi
Inserisci i tuoi dati nello spazio dedicato ed inoltra il presente modulo via Fax allo 0341/353293 oppure tramite mail
all’indirizzo [email protected] per attivare il servizio
Intestatario della
Fornitura
Codice Soggetto
Codice Fornitura
Indirizzo E-mail di
spedizione bolletta
Recapito telefonico
Domiciliazione Attiva
Domiciliazione Richiesta contestualmente alla presente richiesta
Data,
Firma
*N.B.: per avere diritto al servizio su ogni fornitura deve essere attiva la domiciliazione bancaria o postale.