Carta dei servizi RSA 2016

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Carta dei Servizi e
Regolamento
Residenza Socio Sanitaria Assistenziale
e Cure Intermedie
ULTIMA REVISIONE: 22 MARZO 2016
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Gentile Ospite, egregio familiare,
Vi ringraziamo di aver pensato alla nostra Residenza ed
aver deciso di verificare la bontà della nostra offerta di
servizi, erogati con trasparenza, uguaglianza, riservatezza
e tempestività, attenti alla qualità ed al suo continuo
miglioramento.
Questa Carta dei servizi della nostra Residenza è una
risposta alle Vostre necessità di informazioni chiare e
complete sul nostro servizio ma desidera anche essere un
documento importante e significativo, che impegni gli
operatori tutti e ciascuno di loro ad “essere” quanto Vi
stiamo assicurando, in linea con gli obiettivi generali e
specifici che il nostro Consorzio persegue e con quanto le
leggi nazionali e regionali ci chiedono.
Il nostro obiettivo è il miglioramento della qualità di vita
dei nostri ospiti ed indirettamente dei loro familiari. La
nostra organizzazione, facendo propri i principi, i diritti e i
doveri espressi nella Carta dei Diritti della Persona
anziana, aspira a poter partecipare attivamente alla
elevazione della qualità della vita dell’intero territorio nel
quale opera, alla realizzazione di un modello organizzativo
aziendale avanzato ed integrato, attento anche al
benessere dei propri collaboratori, alla loro formazione ed
alla loro soddisfazione.
Dr.ssa Rita L. Bonsignori
Direttore
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Carta dei Servizi
La Carta dei Servizi della R.S.A., “Residenze del Sole”, si ispira ai principi fondamentali indicati
nella Direttiva del Presidente del Consiglio dei Ministri del 27 gennaio 1994 e tiene conto della
“Carta dei diritti dell’Anziano” e delle normative regionali in materia di assistenza e qualità dei
servizi preposti alla cura ed assistenza delle persone anziane.
Sommario
Dove siamo ................................................................................................... 4
Chi siamo ...................................................................................................... 5
2.1
CENNI ISTITUZIONALI ................................................................................ 5
2.2
DIRITTO DI ACCESSO ................................................................................. 5
2.3
DOMANDA DIACCOGLIENZA E LISTA DI ATTESA ................................................ 5
2.4
LA “MISSION” ........................................................................................... 6
2.5
CODICE ETICO COMPORTAMENTALE ............................................................... 6
2.6
ORGANISMO DI VIGILANZA .......................................................................... 6
3 I nostri valori ................................................................................................. 7
3.1
I NOSTRI PRINCIPI FONDAMENTALI ............................................................... 7
3.2
LA CARTA DEI DIRITTI DELLA PERSONA ANZIANA .............................................. 8
4 La struttura ................................................................................................... 8
4.1
IL PERSONALE .......................................................................................... 9
4.2
GLI AMBIENTI ........................................................................................ 10
5 Cosa offriamo ............................................................................................... 11
5.1
SERVIZI SOCIO-SANITARI-ASSISTENZIALI ...................................................... 11
5.2
SERVIZI ALBERGHIERI .............................................................................. 16
5.3
SERVIZI AMMINISTRATIVI ......................................................................... 16
6 L’Ospite ...................................................................................................... 17
6.1
ACCOGLIENZA ........................................................................................ 17
6.2
PRESA IN CARICO .................................................................................... 18
6.3
LA GIORNATA TIPO .................................................................................. 18
6.4
ORARIO DELLE VISITE .............................................................................. 19
6.5
BENI DELL’OSPITE ................................................................................... 19
6.6
ABBIGLIAMENTO DELL’OSPITE .................................................................... 19
6.7
ACCESSO ALLA DOCUMENTAZIONE SOCIOSANITARIA ........................................ 19
6.8
STRUMENTI DI VERIFICA DEL GRADIMENTO ................................................... 20
6.9
PRIVACY E RISERVATEZZA ......................................................................... 20
6.10
ASSENZE TEMPORANEE/RICOVERI OSPEDALIERI ........................................... 20
6.11
DIMISSIONI ........................................................................................ 20
7 Documenti amministrativi................................................................................. 21
7.1
CONTRATTO .......................................................................................... 21
7.2
FATTURE ............................................................................................... 21
7.3
DICHIARAZIONE ANNUALE ......................................................................... 22
8 Progetti, programmi e sistema qualità.................................................................. 22
8.1
FORMAZIONE DEL PERSONALE .................................................................... 22
8.2
STANDARD DI QUALITA’ ............................................................................ 22
8.3
SEGNALAZIONI, RECLAMI ED APPREZZAMENTI ................................................ 22
9 Regolamento................................................................................................ 23
10
Allegati................................................................................................... 27
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1 Dove siamo
La RSA delle “Residenze del Sole” si trova in via Bernini 14, in Cinisello Balsamo (MI)
E’ circondata dal Parco del Grugno Torto e ha un ampio giardino piantumato con siepi di essenze e
due vialetti di camminamento.
Tel. 02/61.11.11.1 - fax 02/61.11.11.202
E-mail [email protected] sito internet www.residenzedelsole.org
E’ raggiungibile in auto: tangenziale Est – uscita Nova Milanese - S.P. 31, parcheggio auto nella
parte sinistra della struttura.
Mezzi pubblici:
Circolare destra n°710 o sinistra n°711
Cologno / Cinisello Via Risorgimento n°702
Nova Milanese n°225
Milano Bicocca / Cinisello Sant’Eusebio n°728
Metrotramvia n.31 da Milano Pzz.le Lagosta fermata capolinea Cinisello
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2 Chi siamo
2.1
CENNI ISTITUZIONALI
La Residenza Sanitaria Assistenziale “Residenza del Sole” nasce nel 2003 grazie al contributo della
Regione Lombardia F.R.I.S.L. 97/98 e di alcune Cooperative del territorio, in particolare UniAbita di
Cinisello Balsamo, Coop Lombardia e Abitare soc. coop. di Milano Niguarda; successivamente
anche le Cooperative La Nostra Casa e Armando Diaz di Cinisello Balsamo hanno contribuito con il
loro impegno economico.
A partire dal 1 agosto 2014 la gestione della Residenza, proprietà del Consorzio “Il Sole”, è affidata
al Consorzio Sociale “Residenze del Sole soc. coop.”, subentrato con un affitto di ramo d’azienda.
Il Consorzio Sociale “Residenze del Sole soc. coop.” gestisce, oltre alla RSA, anche un Centro
Diurno Integrato situato al piano terra della stessa struttura e dotato di apposita Carta dei
Servizi, una Comunità Alloggio situata in via Giolitti 8 a Cinisello Balsamo che accoglie anziani
parzialmente autosufficienti ed i servizi di assistenza domiciliare (RSA Aperta).
Compongono il Consorzio cinque Cooperative sociali del territorio che operano nell’ambito dei
servizi alla persona, oltre al Consorzio Il Sole che gestisce due Poliambulatori specialistici in
Cinisello Balsamo:
 Ital Enferm, di Brugherio: è la cooperativa cui sono affidati in outsourcing i servizi sociosanitari assistenziali erogati dal Consorzio attraverso personale infermieristico,
animativo/educativo, ausiliario, riabilitativo, parrucchiere, addetti alla reception ed alla
lavanderia. La cooperativa gestisce anche i trasporti sanitari assistiti e servizi infermieristici,
assistenziali ed educativi per altre strutture della Lombardia
 Cooperativa Lotta Contro l’Emarginazione, di Sesto San Giovanni: eroga servizi e progetti
sociali, assistenziali e di cura rivolti a persone, adulti e giovani, con disabilità, disagio sociale e
mentale; da giugno 2015 le è affidato il servizio di pulizie e sanificazione della struttura di via
Bernini e della Comunità Alloggio di via Giolitti;
 Arcipelago, di Cinisello Balsamo: cooperativa legata all’ANFFAS, specializzata nei servizi a
persone con disabilità intellettiva e/o relazionale;
 Il Torpedone, di Cinisello Balsamo, coop. cui sono affidati i servizi domiciliari (RSA Aperta);
gestisce un altro CDI a Cinisello e diversi progetti di integrazione sociale in collaborazione con il
Comune di Cinisello Balsamo;
 Anteo, unica cooperativa più decentrata, con sede a Biella: vanta un ampio know how
nell’erogazione di servizi agli anziani (33 RSA per un totale di 1811 posti letto), ai pazienti
psichiatrici (214 posti letto, 3 Centri Diurni) e disabili (127 posti letto, centri diurni).
2.2
DIRITTO DI ACCESSO
La R.S.A. è una residenza collettiva atta a fornire agli ospiti prestazioni di tipo alberghiero, servizi
specifici di tipo assistenziale e tutelare, sanitario, riabilitativo e ricreativo.
Gli ospiti sono di norma persone ultrasessantacinquenni che presentino una compromissione del
loro livello di autosufficienza perché:
affetti da pluripatologie cronico-degenerative, fra le quali anche le demenze;
sole, anche con un discreto livello di autonomia ma a rischio di emarginazione.
Non sono ammesse persone autosufficienti.
2.3
DOMANDA DIACCOGLIENZA E LISTA DI ATTESA
Ai fini dell’ingresso nella RSA è necessario inoltrare una Domanda di accoglienza. La Reception
fornisce agli interessati tutte le informazioni utili. I documenti da presentare sono:
Domanda di inserimento unificata presso le RSA - ATS Milano
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Scheda sanitaria di ingresso presso le RSA - ATS Milano
Eventuale altra documentazione sanitaria utile
Copia documenti personali: carta di identità, tessera sanitaria, eventuale verbale dell’invalidità
civile, tesserini esenzioni ticket
La richiesta di ammissione può essere presentata anche da terzi per conto dell’interessato, purché
vi sia assenso di quest’ ultimo al ricovero.
Una volta consegnata la domanda compilata e corredata della documentazione richiesta, l’Ufficio
Accoglienza concorda con gli interessati un appuntamento per un colloquio di conoscenza reciproca
con visita della struttura. La domanda viene quindi inserita in lista di attesa, la posizione all’interno
della quale risulta essere l’esito di una valutazione multidimensionale effettuata con il Medico
Responsabile, che prende in considerazione variabili quali: urgenza (es. persone in dimissione da
strutture ospedaliere), situazione clinica, livello di intensità clinico-assistenziale, contesto sociofamiliare. A parità del livello riscontrato dei bisogni, si tiene conto dell’ordine cronologico di
presentazione della domanda. Non è esclusa la possibilità di inserimento in deroga per cittadini
segnalati dai servizi sociali del territorio in condizioni socio-sanitarie assistenziali tali da richiedere
con urgenza ingresso in RSA.
Dieci posti letto sono riservati, regolamentati da apposita convenzione, ad ospiti segnalati dai
Servizi Sociali del Comune di Cinisello Balsamo ed ivi residenti.
In merito alla gestione della lista di attesa è stata emessa apposita procedura interna.
Per quanto riguarda il ricovero nel reparto di Cure Intermedie, la richiesta di ammissione è
solitamente inoltrata dalle strutture ospedaliere tramite la Scheda Unica di Invio in Cure
Intermedie (Regione Lombardia); può essere presentata anche dal Medico di Medicina Generale o
dai Servizi Socio-Sanitari di competenza. Per l’accoglimento presso la struttura è necessaria la
corrispondenza ai criteri di idoneità alla sperimentazione di Cure Intermedie (ex Assistenza PostAcuta, DGR. 3239/2012, DGR 499/2013, DGR 2022/14 e DGR 3383/15), ossia: conclusione della
fase acuta, necessità di continuità di cure, intensità sanitaria bassa, intensità assistenziale alta, con
l’obiettivo di favorire il re-inserimento nel contesto di vita abituale o eventualmente accompagnare
verso altri setting assistenziali.
Il paziente proviene generalmente da una struttura ospedaliera, ma può accedere anche dal
domicilio, ma non da una RSA.
2.4
LA “MISSION”
La Carta dei Servizi della R.S.A. delle “Residenze del Sole” descrive l’attività svolta all’interno della
struttura, che in sintesi è quella fornire servizi assistenziali e sanitari di alto livello qualitativo a
favore delle persone ultrasessantacinquenni residenti nella Regione Lombardia, con limitazioni di
autonomia fisica, psichica e/o sociale, per le quali risulti difficile un’adeguata assistenza domiciliare.
L’attività è caratterizzata da prestazioni sanitarie qualificate e da un elevato livello di umanità,
indispensabile per garantire la dignità della persona.
2.5
CODICE ETICO COMPORTAMENTALE
La Residenza è dotata di un Codice etico comportamentale che costituisce parte integrante del
Modello Organizzativo del Consorzio e si compone delle norme e delle regole di comportamento cui
devono attenersi tutti i dipendenti e i collaboratori a vario titolo. Una copia in visione è disponibile
su richiesta presso gli uffici della Direzione ed è comunque consultabile sul sito internet.
2.6
ORGANISMO DI VIGILANZA
L’Organismo di vigilanza opera all’interno del Consorzio al fine di garantire imparzialità,
autorevolezza e condotta impostate a valori etici. Operativamente verifica con i vari segmenti di
attività che il Codice etico comportamentale venga effettivamente rispettato e relaziona almeno
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una volta all’anno alla Direzione ed al Consiglio di Amministrazione in merito alle verifiche
effettuate.
3 I nostri valori
3.1
I NOSTRI PRINCIPI FONDAMENTALI
La R.S.A. “Residenze del Sole” è una struttura residenziale, aperta, finalizzata a fornire accoglienza
e prestazioni sanitarie, assistenziali e di recupero funzionale a persone non autosufficienti. La
centralità dell’anziano, la qualità della sua vita e la promozione della sua salute, così come
l’importanza del suo ruolo sociale, pur se limitato all’interno di una struttura, sono i nostri
riferimenti. In quest’ottica noi garantiamo:
Un’assistenza qualificata
La formazione continua del personale, finalizzata alla rivalutazione della motivazione e della
professionalità
Il massimo livello possibile di qualità della vita e di salute per l’Ospite
Il mantenimento, dove possibile, della capacità funzionale residua dell’Ospite
Interventi personalizzati.
I valori guida della nostra organizzazione sono:
eguaglianza
Ogni nostro Ospite ha il diritto di ricevere l’assistenza e le cure mediche più appropriate alle sue
esigenze, senza discriminazioni di sesso, razza, lingua, religione, opinione politica o condizioni
socio-economiche.
imparzialità
I comportamenti di tutti gli operatori, nei confronti dei nostri ospiti, sono dettati da criteri di
obiettività, giustizia e imparzialità.
partecipazione
La Residenza garantisce ad ogni Ospite ed ai suoi familiari la partecipazione alla prestazione del
servizio attraverso un’informazione corretta, chiara e completa; garantisce la possibilità di
esprimere una valutazione sulla qualità delle prestazioni erogate e di inoltrare reclami o
suggerimenti per il continuo miglioramento della qualità.
efficienza ed efficacia
I nostri servizi sono erogati in modo da garantirne l’efficienza e l’efficacia e vengono adottate le
misure idonee al raggiungimento di tali obiettivi (incontri d’equipe).
L’Ospite e i suoi familiari hanno la possibilità di chiedere l’intervento del Difensore Civico
Territoriale, in tutti i casi sia negata o limitata la fruibilità delle prestazioni nonché per ogni
eventuale necessità; hanno inoltre la possibilità di accedere all’Ufficio Relazioni con il Pubblico e
all’Ufficio di Pubblica Tutela della ATS.
continuità
La Residenza assicura la continuità e regolarità delle cure ed in caso di eventuale funzionamento
irregolare o di interruzione del servizio per cause non dipendenti dalla sua volontà, adotta tutte le
misure possibili volte a garantire agli ospiti il minore disagio possibile.
libertà
La Residenza fornisce, nel rispetto delle regole della comunità, i mezzi atti a favorire il libero
arbitrio. I nostri ospiti sono invitati all’ingresso ad esprimere liberamente il consenso a singoli e
differenziati aspetti del lavoro di cura (es. somministrazione terapie farmacologiche, utilizzo di
mezzi di contenzione, esecuzione di terapie fisiche, posizionamento catetere vescicale ecc.) o di
decidere ad esempio come trascorrere la propria giornata e a quale delle attività programmate
partecipare.
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3.2
LA CARTA DEI DIRITTI DELLA PERSONA ANZIANA
La “Carta dei Diritti dell’anziano”, che riproduciamo integralmente, è inserita nella Delibera della
Giunta della regione Lombardia del 14 dicembre 2001 n° 7/7435. Tutti gli operatori della nostra
Residenza la conoscono e ne condividono le affermazioni, a tutela dei nostri ospiti ed in aiuto al
miglioramento della qualità della vita delle persone anziane in senso lato.
LA PERSONA HA IL DIRITTO
Di sviluppare e di conservare la propria
individualità e libertà.
Di conservare e veder rispettate,
osservanza dei principi costituzionali,
proprie credenze, opinioni e sentimenti.
in
le
Di conservare le proprie modalità di condotta
sociale, se non lesive dei diritti altrui, anche
quando esse dovessero apparire in contrasto
con i comportamenti dominanti nel suo
ambiente di appartenenza.
Di conservare la libertà di scegliere dove
vivere.
Di essere accudita e curata nell’ambiente che
meglio garantisce il recupero della funzione
lesa.
Di vivere con chi desidera.
Di avere una vita di relazione.
Di essere messa in condizione di esprimere le
proprie attitudini personali, la propria
originalità e creatività.
Di essere salvaguardata da ogni forma di
violenza fisica e/o morale.
Di essere messa in condizione di godere e di
con-servare la propria dignità e il proprio
valore, anche in casi di perdita parziale o
totale
della
propria
autonomia
ed
autosufficienza.
LA SOCIETÀ E LE ISTITUZIONI HANNO IL DOVERE
Di rispettare l’individualità di ogni persona anziana, riconoscendone i
bisogni e realizzando gli interventi ad essi adeguati, con riferimento
a tutti i parametri della sua qualità di vita e non in funzione
esclusivamente della sua età anagrafica.
Di rispettare credenze, opinioni e sentimenti delle persone anziane,
anche quando essi dovessero apparire anacronistici o in contrasto
con la cultura dominante, impegnandosi a coglierne il significato nel
corso della storia della popolazione.
Di rispettare le modalità di condotta della persona anziana,
compatibili con le regole della convivenza sociale, evitando di
“correggerle” e di “deriderle”, senza per questo venire meno
all’obbligo di aiuto per la sua migliore integrazione nella vita della
comunità.
Di rispettare la libera scelta della persona anziana di continuare a
vivere nel proprio domicilio, garantendo il sostegno necessario,
nonché, in caso di assoluta impossibilità, le condizioni di accoglienza
che permettano di conservare alcuni aspetti dell’ambiente di vita
abbandonato.
Di accudire e curare l’anziano fin dove è possibile a domicilio, se
questo è l’ambiente che meglio sti-mola il recupero o il
mantenimento della funzione lesa, fornendo ogni prestazione
sanitaria e sociale ritenuta praticabile e opportuna.
Resta comunque garantito all’anziano malato il di-ritto al ricovero in
struttura ospedaliera o riabilitativa per tutto il periodo necessario
per la cura e la riabilitazione.
Di favorire, per quanto possibile, la convivenza della persona
anziana con i familiari, sostenendo opportunamente questi ultimi e
stimolando ogni possibilità di integrazione.
Di evitare nei confronti dell’anziano ogni forma di ghettizzazione che
gli impedisca di interagire liberamente con tutte le fasce di età
presenti nella popolazione.
Di fornire a ogni persona di età avanzata la possibilità di conservare
e realizzare le proprie attitudini personali, di esprimere la propria
emotività e di percepire il proprio valore, anche se soltanto di
carattere affettivo.
Di contrastare, in ogni ambito della società, ogni forma di
sopraffazione e prevaricazione a danno degli anziani.
Di operare perché, anche nelle situazioni più compromesse e
terminali, siano supportate le capacità residue di ogni persona,
realizzando un clima di accettazione, di condivisione e di solidarietà
che garantisca il pieno rispetto della dignità umana.
4 La struttura
La RSA “Residenza del Sole” è una struttura autorizzata, accreditata e contrattualizzata con
l’Agenzia di Tutela della Salute di Milano (ex ATS), secondo standard strutturali e gestionali, (il
primo accreditamento dalla Regione Lombardia risale al 16 gennaio 2004, D.G.R. n° 16008); conta
ad oggi 100 posti letto accreditati, a seguito di un ampliamento di 40 posti della capienza iniziale,
che era di soli 60 posti fino a luglio 2012.
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Ciò significa che l’ATS di Milano contribuisce alle spese di carattere sanitario dei nostri ospiti.
I 100 posti letto sono suddivisi in 5 Nuclei abitativi da 20 posti ciascuno:
Nuclei Giallo, Azzurro e Smeraldo: 60 posti destinati ad anziani non autosufficienti con
pluripatologie anche affetti da demenza, ma privi di disturbi comportamentali;
Nucleo Arancio: Nucleo Alzheimer, accreditato e contrattualizzato da ottobre 2012; 20
posti destinati ad anziani affetti da Alzheimer e altre forme di Demenza con disturbi
comportamentali;
Nucleo Corallo: reparto dedicato alla sperimentazione regionale “Cure Intermedie” (ex
“Assistenza Post-Acuta”, DGR 3239/2012, DGR 499/2013, DGR 2022/14 e DGR 3383/15),
accoglie persone che hanno concluso la fase acuta della malattia, ma che necessitano di un
ulteriore periodo di cure e stabilizzazione clinica, prevalentemente provenienti da strutture
ospedaliere, il cui rientro al domicilio o la destinazione ad altri servizi del sistema sociosanitario regionale, non è al momento praticabile.
La Residenza riserva 10 posti in convenzione con il Comune di Cinisello Balsamo. Su indicazione dei
Servizi Sociali e ad occupazione dei dieci posti riservati, è prevista l’applicazione di una riduzione
della retta, stabilita annualmente dal CdA del Consorzio, a favore di ospiti residenti nel Comune di
Cinisello Balsamo, che versino in condizioni socio-economiche tali da non permettere il pagamento
della retta.
Al piano terra della Residenza vi è anche un Centro Diurno Integrato per 40 utenti i cui posti
sono convenzionati con l’ATS di Milano (vedi apposita Carta dei Servizi Centro Diurno Integrato
“Residenze del Sole”).
Da luglio 2011 il Consorzio offre tra i suoi servizi anche una Residenzialità leggera/assistita
collocata all’interno di un complesso residenziale in grado di ospitare 11 anziani con un buon livello
di autonomie nelle attività della vita quotidiana. L’alloggio è situato a Cinisello Balsamo, in via
Giolitti n. 8 (vedi apposita Carta dei Servizi e Regolamento).
Da giugno 2014 il Consorzio partecipa alla sperimentazione regionale RSA Aperta offrendo servizi
principalmente domiciliari a persone affette da demenza con l’obiettivo di alleggerire il carico
assistenziale del care-giver.
Dal 2009 la residenza del Sole organizza, avvalendosi della collaborazione di enti, associazioni e
specialisti esterni, l’Alzheimer Cafè: cicli di incontri aperti al territorio a cadenza quindicinale con
malati di demenza ed i loro familiari con obiettivi formativi/informativi e di supporto psicoeducativo
al care-giver.
4.1
IL PERSONALE
Il personale impiegato può essere dipendente da altre cooperative/aziende. Resta tuttavia
garantito l’impegno del Consorzio “Residenze del Sole” alla verifica della qualità del servizio reso
all’Ospite affinché quest’ultima sia adeguata e soddisfacente.
Il Consorzio assicura la partecipazione del personale addetto a corsi di formazione ed
aggiornamento professionale richiesto o ritenuto utile.
Gli operatori coinvolti nell’attività di assistenza, tutti identificabili tramite cartellino di
riconoscimento, sono:
Medici
Coordinatori
Infermieri
Fisioterapisti
Psicologo
Ausiliari socio-assistenziali (ASA)
Assistente sociale
Animatori ed educatori professionali
Parrucchiere
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Podologo
Addetti alla Reception
Operatori dei servizi generali, tecnici e di cucina
Amministrativi
Custodi
Addetti al servizio di lavanderia
Manutentore
Il personale è adeguato al numero degli Ospiti, consente il buon funzionamento del servizio e non
è mai inferiore al minimo previsto dalle vigenti disposizioni normative.
Tutto il personale opera nel rispetto di specifici Progetti Individuali (P.I.) e Pianificazione degli
Interventi (P.A.I.) definiti per ogni Ospite.
Il personale che si occupa delle attività socio-sanitarie-assistenziali risponde direttamente al
Coordinatore dei Servizi, dipendente della Cooperativa cui è affidato l’appalto. Il Coordinatore è
incaricato di organizzare e controllare il buon espletamento di tutte le attività di cura e tutti gli
aspetti organizzativo/gestionali connessi. E’ il punto di riferimento fondamentale per i familiari per
qualsiasi segnalazione inerente la cura e l’assistenza della persona.
Il Direttore del Consorzio ha la responsabilità complessiva della struttura e si occupa di:
direttive principali sull’organizzazione;
controllo della qualità dei servizi appaltati all’esterno;
relazioni con le Istituzioni: Regione, Provincia, Comune, ATS;
progettazione dell’aggiornamento professionale del personale;
acquisizione di richieste e segnalazioni dei clienti;
responsabilità del contratto, delle liste di attesa e delle procedure d’ingresso.
Al Medico Responsabile competono invece:
gestione e la vigilanza sull’andamento sanitario all’interno della struttura
coordinamento dell’assistenza medica, infermieristica e riabilitativa
valutazione delle domande di ingresso
controllo sulla farmacia interna
autorizzazione alle dimissioni degli ospiti
colloqui con ospiti e familiari
4.2
GLI AMBIENTI
La RSA Residenza del Sole è una struttura moderna e razionale, impostata secondo caratteristiche
che richiamano le costruzioni rurali, che la configurano come un edificio capace di dare il giusto
calore all’Ospite ed in grado di inserirsi perfettamente nel Parco del Grugnotorto, nel quale è
collocata.
La R.S.A. offre i seguenti spazi:
5 nuclei abitativi denominati in base al colore degli spazi: Arancio (Nucleo Alzheimer), Giallo,
Azzurro, Smeraldo e Corallo (nucleo dedicato alle Cure Intermedie). Ogni nucleo è composto
da 20 posti letto distribuiti in 4 camere a un letto e 8 camere a due letti, tutte con bagno,
impianto centralizzato per ossigeno, presa TV e telefono. Il nucleo Corallo si differenzia dagli
altri in quanto ha 9 camere doppie e 2 singole
Centro Diurno Integrato situato al piano terra, può ospitare 40 persone (vedi apposita Carta
dei Servizi)
11 posti di Residenzialità Leggera-Assistita (“La Casa del Sole” situata in via Giolitti n. 8, dotata
di apposita Carta dei Servizi)
2 salette dedicate a colloqui riservati (es. colloqui con la Psicologa)
Ambulatori medici
Palestra per rieducazione funzionale e terapia fisica
Sala polifunzionale attrezzata
10
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Sala ristoro
Locale servizio parrucchiere
Sala mensa
Reception
Ufficio presidenziale e sala consiglio
Ufficio Accoglienza con sala colloqui
Uffici amministrativi
Sala culto (assistenza religiosa)
Locale lavanderia
Camera mortuaria
Spazi esterni (parcheggi e giardino)
LUOGHI DI INCONTRO
Sono stati ricavati spazi idonei alla socializzazione e all’incontro fra ospiti, familiari e amici.
Un’efficace segnaletica consente di orientarsi per recarsi alla sala ristoro, nel salone polifunzionale,
in palestra, nelle sale comuni e in giardino. L’assenza di barriere architettoniche consente
l’accessibilità a tutti gli ospiti. Solo per l’ingresso ai nuclei abitativi è necessario rivolgersi al
personale di assistenza, per verificare la possibilità e l’opportunità della visita in quel momento.
SALA RISTORO/MENSA
La Residenza del Sole è dotata di una sala ristoro interna, munita di apparecchi per l’erogazione di
bevande calde / fredde e snacks, anche per diabetici/diete speciali. E’ aperta tutti i giorni 24 ore su
24.
E’ inoltre possibile pranzare con il proprio familiare presso una sala mensa interna, prenotando il
pasto ed acquistando un ticket presso la Reception.
COMFORT DELLE STANZE
Le strutture sono organizzate in nuclei abitativi da 20 posti letto ciascuno.
Le camere sono doppie e singole, fornite di impianto di raffrescamento centralizzato, collegamento
wi-fi e predisposizione alla dotazione di telefono e TV; nel nucleo Corallo ogni stanza è dotata di
telefono fisso e di TV (quest’ultimo servizio alberghiero opzionale a pagamento).
Ogni camera è dotata di bagno condiviso con la stanza adiacente. Tutti i bagni sono dotati di
attrezzature a norma di legge. Particolare attenzione è stata posta alla personalizzazione delle
camere e all’ottimizzazione degli spazi.
5 Cosa offriamo
5.1
SERVIZI SOCIO-SANITARI-ASSISTENZIALI
Le prestazioni che costituiscono le attività di assistenza dirette agli Ospiti sono orientate a
garantire, nel massimo rispetto della dignità della persona, il miglior livello possibile di benessere
bio-psico-sociale, e sono orientati a valorizzare e/o a rinforzare le abilità residue di ogni Ospite. Il
lavoro di tutte le figure professionali è guidato da specifici obiettivi, azioni e tempi definiti
all’interno del Progetto Individuale di ciascun Ospite, che viene costruito all’interno dell’equipe
socio-sanitaria-assistenziale e condiviso con ospiti e familiari.
Residenze del Sole Consorzio Sociale Soc.Coop. impiega direttamente il personale Medico ed un
Podologo, in libera professione; un Medico Fisiatra in regime con convenzione con altro Ente
sanitario (prestazione esclusivamente finalizzata ad adempiere alle procedure di prescrizione degli
ausili per la movimentazione forniti dal Sistema Sanitario Regionale) ed una Psicologa, lavoratrice
dipendente del Consorzio.
Il Consiglio di Amministrazione del Consorzio si riserva la facoltà di appaltare uno o più servizi della
Residenza verificando la qualità dei servizi resi e azioni migliorative a vantaggio della soddisfazione
degli ospiti e dell’economia aziendale.
11
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Sono appaltati a Cooperative i servizi alberghieri (ristorazione, pulizie e sanificazione, lavanderia,
reception) ed i servizi socio-sanitari resi dai seguenti professionisti:
Coordinatore dei servizi
Infermieri
ASA/OSS
Fisioterapisti
Educatori/animatori
Assistente Sociale
Parrucchiera
La RSA “Residenze del Sole” garantisce l’attiva partecipazione di tutte le figure professionali
coinvolte nel progetto di assistenza e cura, l’integrazione delle prestazioni sanitarie e socioassistenziali, la continuità e la sintonia degli interventi attraverso il lavoro d’equipe.
SERVIZIO SANITARIO
Il Medico Responsabile, specialista in Geriatria e Gerontologia, è il responsabile di tutte le attività
cliniche e sanitarie della Residenza del Sole.
Esegue un controllo diretto sull’attività dei Medici e di tutta l’equipe socio-sanitaria, vigilando sul
buon andamento sanitario all’interno della struttura.
A tutti gli ospiti è garantita l’assistenza medica. Quando viene accolto un ospite in RSA, si provvede
ad effettuare il cambio del Medico di Medicina Generale; da questo momento l’ospite rimane a
carico del Medico di struttura, responsabile del benessere psicofisico dell’ospite stesso.
I Medici sono presenti dal lunedì al venerdì dalle 9,00 alle 19,00 ed il sabato per tre ore; nelle ore
notturne, nelle giornate di domenica e festivi è attivo un servizio di reperibilità medica
garantendo così la copertura dell’assistenza sulle 24 ore. Il Medico reperibile ha l’obbligo di uscire
entro trenta minuti dalla chiamata.
Ogni nucleo ha un Medico di riferimento che si occupa di:
attività clinica, diagnosi e cura dell’Ospite relativamente a tutte le necessità di intervento
Medico: visita medica, prescrizione di farmaci e di accertamenti diagnostici, vaccinazioni, piccoli
interventi strumentali;
compilazione del Fascicolo Socio Sanitario e Assistenziale degli ospiti e di quanto richiesto
come debito informativo da ATS e Regione Lombardia;
costruzione del Progetto Individuale e del Piano Assistenziale Individuale di ogni Ospite in
condivisione con l’equipe socio-sanitaria attraverso la valutazione multidimensionale dei bisogni
e l’utilizzo di scale di misurazione validate;
costruzione di un’alleanza terapeutica con ospiti e familiari per fornire informazioni sullo stato
di salute, e per condividere i percorsi clinici, assistenziali e riabilitativi (Progetto Individuale e
Piano Assistenziale Individuale);
collaborazione e confronto con i colleghi, consulenti delle varie branche specialistiche, con i
colleghi ospedalieri in caso di ricovero dell’Ospite e con i Medici di Medicina Generale nel caso
di ospiti ricoverati in Cure Intermedie;
Al singolo Ospite della RSA è garantita la fornitura di farmaci, ossigeno, presidi per la gestione
dell’incontinenza (pannoloni, cateteri vescicali), presidi per la prevenzione e la cura delle lesioni
cutanee da decubito (cuscini e materassi antidecubito, medicazioni avanzate) e la nutrizione
artificiale.
L’ATS (Agenzia di Tutela della Salute, ex ATS) di riferimento di ciascun Ospite continua altresì a
provvedere alla fornitura di ausili personalizzati per favorire la mobilità.
Le visite specialistiche e gli accertamenti diagnostici giudicati necessari, all’esterno della struttura,
vengono attivati dal Medico della R.S.A. e sono a carico del Servizio Sanitario Regionale
compatibilmente con le esenzioni di cui è titolare l’Ospite. A totale carico dell’Ospite sono eventuali
visite specialistiche private, effettuate presso la struttura o presso ambulatori esterni; la medicina
di base è invece inclusa nel servizio acquisendo ogni Ospite quale proprio Medico il Medico della
Residenza.
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.
All’interno della RSA è possibile usufruire, a pagamento, di un servizio di diagnostica per immagini
(radiografie, ecografie e MOC).
Il trasporto non è a carico della R.S.A. e all’Ospite viene chiesto di essere accompagnato da un
familiare o suo delegato ad eventuali uscite presso presidi sanitari esterni alla Residenza. Il
Centralino della Residenza può, su richiesta dell’Ospite, prenotare un trasporto sanitario assistito a
pagamento.
Gli ospiti che occupano posti letto nel servizio di Cure Intermedie restano in carico al proprio
Medico di base (Medico di Medicina Generale), il quale ha la responsabilità della gestione sanitaria
e della prescrizione della terapia. Tali ospiti, anche attraverso figure di riferimento personali,
provvedono a rendere disponibili agli operatori della Residenza farmaci, parafarmaci, presidi per la
gestione dell’incontinenza (pannoloni, cateteri vescicali). Tutti gli ausili ed i presidi rimangono a
carico del Sistema Sanitario Regionale, compatibilmente con il livello di invalidità civile e le
esenzioni di cui è titolare il cittadino, come i presidi per la prevenzione e la cura delle lesioni
cutanee da decubito (cuscini e materassi antidecubito, medicazioni avanzate), ossigeno, nutrizione
artificiale ed ausili per il movimento.
Le visite specialistiche e gli accertamenti diagnostici giudicati necessari dal Medico di Medicina
Generale di questi ospiti, sono a carico del Servizio Sanitario Regionale, se non partecipati o
prenotati in regime di solvenza.
Il trasporto non è a carico della R.S.A. e all’Ospite viene chiesto di essere accompagnato da un
familiare o suo delegato ad eventuali uscite presso presidi sanitari esterni alla Residenza. A totale
carico dell’Ospite sono eventuali visite specialistiche private, effettuate presso la struttura o presso
ambulatori esterni.
ASSISTENZA INFERMIERISTICA
La RSA “Residenze del Sole” garantisce un’assistenza infermieristica continuativa, 24 ore su 24,
tramite infermieri. Il personale infermieristico garantisce l’assistenza infermieristica e opera in
stretta collaborazione con i medici per ciò che riguarda le attività sanitarie, con gli ASA/OSS per ciò
che riguarda quelle assistenziali e, più in generale, con tutte le figure dell’equipe.
L’assistenza infermieristica garantisce:
l’osservazione attenta e la lettura dei bisogni dell’Ospite in un’ottica non solo di cura ma
anche di prevenzione
la supervisione delle attività assistenziali dei Nuclei
la somministrazione della terapia farmacologica
le rilevazione dei parametri vitali
le medicazioni
l’assistenza continua e diretta agli ospiti critici
la compilazione della documentazione sanitaria specifica
il contatto diretto e costante con il Medico e con i componenti dell’equipe
il contatto con i familiari
Tale servizio è coordinato dal Medico responsabile che mantiene rapporti con le altre figure
professionali ed i familiari.
Gli infermieri indossano una casacca bordeaux.
SERVIZIO ASSISTENZIALE E TUTELARE
L’assistenza e la cura della persona vengono garantite agli ospiti 24 ore al giorno, attraverso
l’intervento di figure professionali qualificate (Ausiliari Socio-Assistenziali – ASA) che suppliscono
alla perdita di autonomia degli ospiti nelle loro funzioni personali come la vestizione, l’igiene, la
mobilizzazione, la gestione dell’incontinenza, l’accompagnamento nella deambulazione, l’aiuto
all’alimentazione e all’idratazione.
A queste figure è affidata la tutela e la cura dell’Ospite; per questo si è orientati ad evitare il più
possibile il turn over del personale (anche interno ai nuclei).
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Gli operatori mantengono i rapporti con gli ospiti, i familiari e gli altri operatori e contribuiscono
inoltre, con le loro indicazioni sul livello di autonomia degli ospiti, alla definizione degli obiettivi
assistenziali contenuti nel P.A.I.
Le ASA indossano una casacca bianca con i bordi bordeaux.
SERVIZIO DI RIABILITAZIONE
Il servizio riabilitativo è garantito attraverso la presenza di fisioterapisti e la disponibilità di
un’ampia palestra e di due palestrine di piano (nuclei Smeraldo e Corallo) dotate di attrezzature
specifiche.
Laddove necessario, viene garantito l’intervento fisioterapico e terapeutico volto a mantenere e
migliorare la qualità di vita. Le attività possono essere svolte con continuità o avere una cadenza
ciclica.
Si svolgono in palestra con gli opportuni ausili e attrezzature, mediante trattamento individuale e/o
di gruppo e in collaborazione con le altre figure professionali.
Il servizio si articola nell’erogazione delle seguenti prestazioni:
corretta applicazione delle indicazioni riabilitative definite in collaborazione con i Medici
della struttura;
l’applicazione dei protocolli operativi dei terapisti della riabilitazione ed il corretto
mantenimento ed aggiornamento della documentazione in uso;
l’adozione di protesi ed ausili, si occupano delle relative procedure per la prescrizione, in
collaborazione con il Medico Fisiatra;
addestramento all’uso di protesi ed ausili e verifica l’efficacia del traning
I fisioterapisti indossano una casacca bianca con i bordi blu.
SERVIZIO SOCIO-EDUCATIVO
La RSA offre un servizio di animazione, garantito da personale qualificato (educatori ed animatori).
L’animatore, in collaborazione con l’equipe multi professionale, partecipa alla definizione del
Progetto Individualizzato di ciascun Ospite, occupandosi in particolare delle attività di stimolazione
psico-cognitiva e di socializzazione, al fine di facilitare l’adattamento dell’anziano alla struttura a
seguito dello sradicamento dal proprio contesto abituale di vita e di garantire il miglior livello
possibile di benessere bio-psico-sociale. L’animatore ha cura di gestire il tempo libero dell’Ospite
promuovendo attività aggregative al fine di prevenire il decadimento psico-fisico e garantire il
rispetto della dignità della persona. Per gli ospiti che presentano demenza, ed in particolare
all’interno del nucleo Alzheimer, vengono proposte specifiche attività cognitive, emotivo-relazionali,
sia individuali che di piccolo gruppo, orientate a promuovere il benessere dell’Ospite, a rallentare il
progressivo declino psico-fisico e a facilitare la gestione dei disturbi del comportamento. Esempi di
attività mirate sono: Doll Therapy, Pet Therapy, Laboratorio di Reminescenza, Animazione
musicale, ROT, Arte-terapia, laboratori occupazionali ed altro.
Il Servizio di animazione ha inoltre come obiettivo la personalizzazione e la cura dell’ambiente in
cui l’Ospite vive.
Sono previsti momenti socioculturali di aggregazione in collaborazione con altri enti ed istituzioni
presenti sul territorio. L’equipe di animazione organizza varie feste, eventi ed uscite ai quali gli
ospiti possono scegliere liberamente se partecipare.
Gli animatori e gli educatori indossano una polo bianca.
SERVIZIO DI ACCOGLIENZA E PSICOLOGIA
La Residenza del Sole garantisce, per tutti i servizi offerti, un’attività di accoglienza, ascolto, prima
valutazione del bisogno, orientamento ed accompagnamento all’interno della rete dei servizi, sia
direttamente offerti dal Consorzio, sia territoriali. Il Servizio Accoglienza è attivo dal lunedì al
venerdì dalle ore 9,00 alle ore 17,30 ed è composto da una Psicologa, un’Assistente Sociale ed una
Case manager. La Psicologa si occupa anche di percorsi di gruppo di auto-mutuo-aiuto, al bisogno
può offrire consulenza psicologica ad ospiti e familiari e partecipa all’interno dell’equipe multi
professionale della Residenza alla valutazione cognitivo-comportamentale dei casi complessi.
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L’Assistente Sociale si occupa prevalentemente del lavoro di rete con gli altri Enti e
dell’orientamento ai servizi.
Il Servizio di Accoglienza inoltre si occupa di:
relazioni con il pubblico;
visite guidate alla struttura;
gestione lista di attesa ed organizzazione di ingressi e dimissioni;
pratiche amministrative (procedure d’ingresso e contratto);
richieste, rilievi, suggerimenti e reclami dei Clienti per i diversi settori di attività;
attività di segretariato sociale: tenuta documenti personali degli ospiti, cambio residenza,
rinnovi carte di identità, pratiche di invalidità civile, etc.
orientamento alle procedure di nomina di Amministratore di Sostegno
in particolare per gli utenti delle Cure Intermedie, funzione di care management al fine di
assicurare il coordinamento tra i diversi servizi della rete e la presa in carico del cittadino.
Il primo obiettivo che ci si pone è il reinserimento dell’anziano nel suo abituale contesto di
vita, o comunque l’accompagnamento verso altre soluzioni assistenziali ritenute idonee a
rispondere ai bisogni del paziente.
VISITE ED ESAMI SPECIALISTICI
Per i Servizi specialistici, la Residenza del Sole si avvale prioritariamente dei Servizi offerti dalle
strutture sanitarie, pubbliche o private accreditate, del territorio. Eventuali ticket sanitari sono a
carico dell’Ospite.
Il trasporto è escluso dal costo della retta di degenza ed è a carico del trasportato o dei suoi
familiari. La Residenza, grazie ad apposite convenzioni, può consigliare trasporti che applichino
tariffe ridotte rispetto a quelle del mercato.
Nel pieno rispetto della libertà di scelta, l’Ospite può, qualora lo ritenesse opportuno, avvalersi
della consulenza di uno Specialista privato presso la struttura. Nell’interesse dell’Ospite è bene che
lo Specialista esterno operi in collaborazione con il Medico delle residenza di riferimento dell’Ospite.
Le prestazioni specialistiche private sono a totale carico dell’Ospite.
Gli esami ematochimici vengono prescritti dai Medici della Residenza o da altri specialisti esterni. I
prelievi vengono effettuati in Struttura ed inviati presso un centro di analisi convenzionato.
Per gli ospiti occupanti posti letto di Cure Intermedie il prescrittore di accertamenti di carattere
sanitario resta il Medico di Medicina Generale (anche su indicazione specifica di un Medico della
Residenza).
Resta a carico di tutti gli ospiti l’eventuale pagamento di ticket sanitario.
ASSISTENZA RELIGIOSA
All’interno della struttura residenziale è possibile praticare qualsiasi tipo di culto religioso.
L’assistenza religiosa per il culto cattolico è garantita dalla collaborazione con la parrocchia di
Sant’Eusebio. Tutti i mercoledì viene ufficiata la S. Messa presso la cappella della Residenza del
Sole. Gli ospiti non cattolici possono ricevere assistenza spirituale dal Ministro del proprio culto, a
loro cura o chiedendo l’intervento del Servizio Accoglienza.
“AMICI DELLA
VOLONTARIATO
RESIDENZA
DEL
SOLE”:
LA
NOSTRA
ASSOCIAZIONE
DI
All’interno della struttura è presente un gruppo di volontari che collabora con il servizio di
animazione e si occupa di offrire sostegno morale agli ospiti, compagnia ed intrattenimento. Presso
l’ufficio accoglienza è possibile avere informazioni in merito alla possibilità di aderire al gruppo.
La RSA “Residenze del Sole” è altresì aperta verso altre associazioni, realtà sociali ed educative del
territorio. All’interno del quartiere Sant’Eusebio il Consorzio “Residenze del Sole” gestisce un
servizio di prossimità, l’Atelier del Sole, che si occupa di attività occupazionali e ricreative destinate
agli abitanti della comunità alloggio “La Casa del Sole” di Via Giolitti n.8 ed a tutti gli abitanti del
quartiere (ultrasessantenni).
Anche i volontari indossano un tesserino di riconoscimento ed una divisa azzurra.
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5.2
SERVIZI ALBERGHIERI
RECEPTION
Il primo incontro con la Residenza avviene attraverso la Reception, attiva dal lunedì al venerdì
dalle ore 8.30 alle 20.00, il sabato, la domenica ed i festivi dalle ore 9.00 alle 12.00 e dalle 14.00
alle 20.00. Agli addetti alla Reception ci si può rivolgere con fiducia per ogni necessità.
Fra i loro compiti segnaliamo quelli più utili ai Clienti quali:
fornire ogni informazione diretta o telefonica relativa alle pratiche di ingresso dell’Ospite e
consegna della modulistica necessaria; informare riguardo l’accesso alla Residenza, ai
servizi ed agli uffici direzionali; prenotare podologo e parrucchiere;
accettare le prenotazioni dei pasti per visitatori ed operatori (entro le ore 10,00 di ogni
giorno) e fornire i relativi buoni pasto;
indicare l’utilizzo dei diversi spazi della residenza;
segnalare, nel rispetto della privacy, gli ospiti presenti e loro collocazione nei vari nuclei.
Si ricorda che è sempre opportuno farsi riconoscere presso il personale della Reception al
momento di accesso o uscita dalla struttura.
RISTORAZIONE
La preparazione dei pasti viene effettuata in una moderna cucina attrezzata e gestita da personale
specializzato.
Il menù segue un regime dietetico bilanciato, indicato da una dietista.
E’ possibile la scelta di piatti differenti, sia a pranzo che a cena, con variazione settimanale degli
alimenti. Il menù settimanale viene regolarmente esposto negli appositi spazi nei vari nuclei e
presso la Reception. Esempi di menù tipo sono riportati nell’allegato.
L’orario di distribuzione dei pasti è il seguente:
1A colazione
Idratazione supplementare
Pranzo
Merenda
Cena
dalle
dalle
dalle
dalle
dalle
ore
ore
ore
ore
ore
8,30
10,00
12,00
15,30
19,00
alle
alle
alle
alle
alle
ore
ore
ore
ore
ore
9,30
11,00
13,00
16,00
20,00
LAVANDERIA
Il servizio di lavanderia e guardaroba per la biancheria personale è interno alla Residenza per i capi
personali degli ospiti, esterno per quanto riguarda la biancheria piana.
Il servizio è facoltativo e prevede un costo forfettario mensile come specificato nel tariffario
allegato. Nel caso di capi personali di particolare pregio o valore affettivo, potrebbe essere
consigliabile provvedere in proprio.
PULIZIA DEGLI AMBIENTI
La costante ed attenta pulizia quotidiana di tutti i locali, viene garantita da una Cooperativa locale;
particolari attenzioni sono poste a rendere pulito ed ordinato qualsiasi spazio comune o personale
degli Ospiti.
TELEVISORE IN CAMERA
Servizio opzionale a pagamento, come da tariffario allegato, riservato ai soli Ospiti del
Nucleo Corallo (Cure Intermedie). Per gli ospiti della RSA è possibile fornire un televisore a
cura dei familiari.
5.3
SERVIZI AMMINISTRATIVI
Gli uffici amministrativi delle Residenze del Sole sono aperti dalle h. 9 alle h. 13 e dalle 14 alle 18,
da lunedì a venerdì. Il personale degli uffici amministrativi si occupa:
Della corretta tenuta della documentazione amministrativa;
16
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delle rendicontazioni ad ATS e Regione (debito informativo);
della fatturazione ai clienti;
di pagamenti e rimborsi;
del rilascio delle dichiarazioni annuali ai fini fiscali;
delle statistiche di competenza.
RETTA E DEPOSITO CAUZIONALE
Il ricovero in RSA è a pagamento. Le rette a carico degli ospiti vengono definite annualmente dal
Consiglio di Amministrazione del Consorzio e sono diverse per ciascuna tipologia di Unità di Offerta
e tipologia di contratto (RSA a tempo indeterminato/determinato, Comunità Alloggio, Centro
Diurno Integrato tempo normale/prolungato/part-time). I soci delle cooperative madri del
Consorzio hanno diritto ad uno sconto giornaliero di 4 euro; ciò non avviene per i ricoveri in Cure
Intermedie che risultano totalmente a carico del Sistema Sanitario Regionale.
I servizi compresi nella retta sono:
Assistenza socio-sanitaria garantita 24/24 ore:
– Medici;
– Infermieri;
– Personale Assistenziale;
Farmaci, presidi per la gestione dell’incontinenza e ausili;
Fisioterapia e terapia occupazionale;
Servizi alberghieri:
– Pasti;
– Pulizia e sanificazione delle camere e degli spazi comuni;
– Reception;
Attività socio-educativa;
Lavanderia dei capi personali (solo intimi).
Vengono inoltre assicurati, a pagamento extra retta, i servizi di parrucchiere, podologo, lavanderia
indumenti personali (escluso l’intimo), trasporti assistiti, servizio di diagnostica per immagini (RX
ed ecografia) all’interno della RSA. Il costo della retta giornaliera e quello dei servizi extra sono
indicati nel tariffario allegato.
E’ richiesto al momento dell’ingresso un deposito cauzionale pari a € 2.300 che viene utilizzato a
compensazione di un mancato pagamento o reso dopo la dimissione dell’Ospite. Il deposito è
fruttifero e matura gli interessi legali.
Il Servizio di Cure Intermedie risulta a totale carico del Sistema Sanitario Regionale, quindi
gratuito per chi ne usufruisce. Sono a pagamento servizi alberghieri opzionali non necessari al
ricovero, quali parrucchiere, podologo, lavanderia indumenti personali (escluso l’intimo), TV in
camera, trasporti assistiti. Inoltre, poiché il paziente rimane in carico al Medico di Medicina
Generale, la fornitura di farmaci e presidi per l’incontinenza risulta a parziale o totale carico del
Sistema Sanitario Regionale. E’ richiesto un deposito cauzionale di € 250 a tutela di eventuali danni
provocati ai beni e agli arredi e può venire utilizzato quale anticipo di spese delegate all’Ente. Il
deposito cauzionale, se non utilizzato, viene reso interamente alla dimissione dell’Ospite.
6
L’Ospite
6.1
ACCOGLIENZA
Il paziente giunge in struttura accompagnato dai familiari o da un Amministratore di
Sostegno/Tutore Legale o altra persona delegata. La Reception informa del suo arrivo il Servizio
Accoglienza, o la Direzione in sua assenza, e l’equipe di nucleo.
Il primo contatto dell’Ospite e della famiglia è con il personale dell’Ufficio Accoglienza con cui viene
sottoscritto il Contratto tra le parti. Poi vengono accompagnati in reparto, dove ad attenderli ci
sarà l’equipe di nucleo, composta dal Medico, il Coordinatore Infermieristico, l’Infermiere, un
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.
Operatore Assistenziale del nucleo, il Fisioterapista e l’Educatore/Animatore. Un operatore
accompagna l’Ospite nella stanza assegnata e lo assiste nei primi momenti di ambientazione
avendo cura di comunicare:
l’organizzazione della giornata (orario pasti, terapie, attività);
l’orario visite parenti;
l’utilizzo dei mezzi di supporto (letto, comodino, campanello di chiamata).
Se è stato attivato il servizio lavanderia il corredo viene preso in carico da un operatore della
lavanderia che provvederà a numerare i capi e a riporli nell’armadio, altrimenti i capi di
abbigliamento precedentemente numerati a cura della famiglia verranno direttamente riposti
nell’armadio a cura del familiare o dell’operatore assistenziale.
6.2
PRESA IN CARICO
Nel momento della presa in carico il Medico e gli altri professionisti (infermiere, fisioterapista,
educatore, operatore assistenziale) raccolgono dai familiari e, ove possibile dall’Ospite stesso,
previo consenso informato alla cura, l’anamnesi e le abitudini dell’anziano, bisogni e problemi,
compilano schede e scale di valutazione che compongono il FASAS (fascicolo socio-assistenziale e
sanitario): una cartella clinica multidimensionale, integrata dalle diverse competenze sociosanitarie-assistenziali presenti. Entro 7 giorni dall’ingresso di un nuovo Ospite viene definito, sulla
base di una prima lettura in equipe delle abilità residue e dei bisogni, un Progetto Individuale
Provvisorio.
Segue un periodo di conoscenza definito nel tempo (massimo 30 giorni) durante il quale il
personale, ciascuno per le proprie specifiche competenze professionali, raccoglie elementi (tramite
colloqui, somministrazione di scale di valutazione, visite mediche, etc.) sull’Ospite e sui suoi
familiari (problemi clinici e psicologici, problemi relazionali, problemi funzionali etc. ma anche
relative risorse) ed annota quanto emerge nel diario multidisciplinare e sulle proprie schede. Viene
quindi stilato un Progetto Individuale definitivo di assistenza che bilanci risorse e problemi e
che viene condiviso con Ospite e familiari (o Amministratore di Sostegno/Tutore legale). Il Progetto
Individuale viene rivalutato ogni sei mesi o in caso di mutamento dei bisogni dell’Ospite.
Essendo brevi i ricoveri in Cure Intermedie, il Progetto Individuale definitivo viene formulato entro
10 giorni dall’ingresso.
6.3
LA GIORNATA TIPO
Fasce Orarie
Attività
Ore 7,00 – 9,30
Sveglia ospiti, igiene personale, somministrazione terapie e colazione
Ore 9,30 – 10,00
Bagni, medicazioni
Ore 10,00 – 12,00
Ore 12,00 – 13,30
Visite mediche, fisioterapia attiva e passiva, attività di animazione,
distribuzione di bevande
Pranzo, somministrazione terapie e igiene orale
Ore 13,30 – 15,00
Riposo pomeridiano o sala lettura / televisione
Ore 15,00 – 16,00
Assistenza ospiti e merenda
Ore 16,00 – 18,00
Attività di animazione – S. Messa (mercoledì)
Ore 18,00 – 19,00
Preparazione alla cena
Ore 19,00 – 20,00
Cena
18
.
Ore 20,00 in poi
6.4
Terapie e preparazione per riposo notturno
ORARIO DELLE VISITE
Ogni Ospite può ricevere visite da parte di familiari ed amici dalle h. 8,00 alle h. 20,00. E’
opportuno che tali visite non ostacolino le attività giornaliere della struttura e non arrechino
disturbo al riposo e alla tranquillità degli altri residenti: nel concedere la massima elasticità oraria,
si confida dunque nel buon senso di parenti e visitatori al fine di valutare come momenti
particolarmente sfavorevoli alle visite, quelli coincidenti con i pasti, il riposo pomeridiano, le attività
motorie, l’igiene. In casi particolari, previa autorizzazione medica, è possibile concordare la
presenza di un familiare anche durante la notte.
6.5
BENI DELL’OSPITE
La Residenza del Sole consiglia ai familiari di non lasciare all’Ospite beni di particolare valore. Su
richiesta svolge servizi di custodia degli oggetti o dei valori detenuti dagli ospiti secondo quanto
previsto dagli “obblighi di custodia” di cui agli artt. 1783-1786 del c.c..
E’ stipulata con primaria compagnia assicurativa apposita assicurazione per la copertura di danni a
cose e/o persone. Segnalazione di danno subito andrà fatta alla Direzione perché la stessa possa
procedere all’avvio della pratica ai fini dell’eventuale rimborso.
L’amministrazione della Residenza non gestisce a nome o per conto dei propri ospiti, conti correnti,
libretti pensionistici o altri beni o valori; invita altresì i familiari degli ospiti che hanno perso
precedentemente o nel corso della loro degenza la facoltà di intendere e volere, a richiedere la
nomina di un Amministratore di Sostegno (a tal proposito l’Ufficio Accoglienza della Residenza
fornisce tutte le informazioni utili).
6.6
ABBIGLIAMENTO DELL’OSPITE
L’Ospite all’ingresso deve essere dotato di corredo personale adeguato, che rispecchi le sue
caratteristiche e le sue abitudini di vita.
In caso di attivazione del Servizio lavanderia, i familiari prima di consegnare gli indumenti sono
invitati a compilare una distinta dei capi. Un operatore del Servizio Lavanderia provvede a
contrassegnare i capi con un numero identificativo. E’ consigliato di non fornire indumenti
particolarmente delicati; gli indumenti devono poter essere lavati in lavatrice.
Viene richiesta una dotazione necessaria per la toilette: pettine/spazzola; porta dentiera;
tronchesino, forbicine e lima per le unghie. E’ stata emessa apposita procedura che viene
consegnata all’atto dell’ingresso.
6.7
ACCESSO ALLA DOCUMENTAZIONE SOCIOSANITARIA
Ospiti e familiari possono fare richiesta di accesso o rilascio di documentazione, certificati e
relazioni attraverso la compilazione di un apposito modulo ritirabile presso la Reception. L’Ufficio
Accoglienza prende in carico la richiesta e si impegna a rispettare la seguente tempistica per la
consegna della documentazione:
 Copia della cartella clinica entro 15 giorni lavorativi dalla richiesta;
 Certificazioni / relazioni / domanda di invalidità entro 10 giorni dalla richiesta;
 Certificazioni di degenza entro 3 giorni dalla richiesta.
Il rilascio di tali documenti è gratuito tranne che per la copia della cartella clinica (costo 30 euro).
19
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6.8
STRUMENTI DI VERIFICA DEL GRADIMENTO
Almeno una volta all’anno l’Ospite e/o suoi familiari avranno a disposizione un Questionario per
segnalare il loro livello di gradimento dei servizi offerti dalla Residenza, oltre alla scheda
suggerimenti/reclami compilabile al bisogno e disponibile presso la Reception della residenza. La
Direzione si impegna a diffondere i risultati dei Questionari ad ospiti, familiari ed operatori della
residenza dopo averne discusso con questi ultimi ed il Consiglio di Amministrazione del Consorzio,
al fine di valutarne le eventuali azioni correttive ponendosi come obiettivo il miglioramento
costante della qualità offerta e percepita.
Lo stesso avviene per la rilevazione del gradimento degli operatori.
Questionario e modulo reclami in uso sono allegati alla presente Carta dei servizi.
6.9
PRIVACY E RISERVATEZZA
Un principio fondamentale è il rispetto della riservatezza. Il Consorzio osserva le disposizioni di
legge che disciplinano le modalità di trattamento e comunicazione dei dati personali al fine di
garantire la massima riservatezza e protezione dell’identità personale.
6.10 ASSENZE TEMPORANEE/RICOVERI OSPEDALIERI
L’uscita temporanea dell’ospite durante l’arco della giornata è subordinata al consenso del Medico
di reparto, che ne valuta le condizioni sanitarie e che, al pari del Consorzio, non sarà comunque da
ritenersi responsabile per danni a cose o persone causati o subiti dall’Ospite quando questi si trovi
fuori della struttura. All’atto dell’uscita dalla struttura Ospite e/o familiare firmano una liberatoria.
In caso di assenza dalla RSA per più giorni o per ricoveri ospedalieri la retta è comunque dovuta,
decurtata a partire dal quarto giorno di assenza della quota-pasti non consumati.
L’assenza continuativa dalla struttura per un periodo superiore a 15 giorni di calendario potrebbe
far decadere l’Ospite dal titolo per la permanenza nella R.S.A., salvo nel caso di ricovero in
strutture ospedaliere per le quali oltre al 15° giorno di assenza è concordata con i familiari la
volontà di mantenimento del posto.
Nel caso delle Cure Intermedie, l’assenza per ospedalizzazione implica la dimissione dall’Unità di
Offerta venendo a decadere la stabilità clinica quale criterio di idoneità all’ingresso. Non è escluso
in un secondo momento, una volta ripristinate le condizioni di idoneità la possibilità di rivalutare un
secondo ricovero purchè siano ripristinati i criteri di inclusione di cui all’Art. 2 dell’allegato
Regolamento.
6.11 DIMISSIONI
Le dimissioni di un Ospite possono essere volontarie o disposte dalla Direzione della Residenza.
Nel primo caso possono avvenire per scadenza del contratto a tempo determinato o su richiesta
dell’Ospite e/o della famiglia per decisione di trasferimento presso altra RSA o per rientro presso il
domicilio. E’ necessario compilare apposito modulo comunicazione dimissione Ospite, ritirabile
presso la Reception della Struttura e consegnarlo all’Ufficio Accoglienza.
In caso di recesso è richiesto un preavviso di almeno 15 giorni. Il mancato preavviso comporterà il
pagamento della retta per i giorni di mancato preavviso.
L’Ospite può altresì essere allontanato con provvedimento d’urgenza per decisione della Direzione
del Consorzio, sentito il parere insindacabile del Consiglio di Amministrazione, per i seguenti
motivi:
- condotta incompatibile con la vita di comunità;
- gravi infrazioni al regolamento;
- morosità nel pagamento della retta;
- gravi motivi di ordine sanitario.
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In questi casi il Gestore s’impegna ad adempiere ai propri obblighi normativamente sanciti e si
attiverà affinché le dimissioni possano avvenire in forma assistita dal Comune di riferimento
dell’Ospite e/o dall’ASST.
Per questioni organizzative non vengono effettuate dimissioni nei giorni di sabato, domenica e
festivi. Il trasporto è a carico dell’Ospite.
Le dimissioni di un paziente ricoverato in Cure Intermedie avvengono di norma allo scadere del
progetto di cura entro 60 giorni dall’ingresso. Qualora le condizioni clinico-assistenziali-sociali non
siano compatibili con la dimissione, è possibile prorogare la durata del ricovero non oltre i 30
giorni. In caso di recesso anticipato rispetto ai 60 giorni previsti dal progetto di cura è richiesto un
preavviso di almeno 7 giorni.
Al momento della dimissione il Medico referente, in modo da garantire la continuità delle cure,
redige una relazione di dimissione completa che identifica i problemi clinici, funzionali ed
assistenziali, la terapia somministrata, i programmi attuati e i risultati ottenuti, i risultati di
eventuali esami di laboratorio e strumentali. Alla dimissione vengono consegnati all’interessato:
relazione clinica per il Medico curante
documentazione clinica personale portata dal paziente
eventuali esami/indagini effettuati durante il ricovero
In caso di decesso di un Ospite, la comunicazione viene data alla famiglia dal Medico di reparto. Gli
effetti personali dell’Ospite sono subito disponibili per il ritiro ma, se richiesto, possono essere
conservati presso il Nucleo in attesa del ritiro da parte dei parenti. E’ richiesto alla famiglia di
provvedere al ritiro nel minor tempo possibile.
7 Documenti amministrativi
7.1
CONTRATTO
Al momento dell’ingresso nella Residenza l’Ospite, o per esso il Garante/Amministratore di
Sostegno, sottoscrive un contratto contenente i termini che lo regolano, ed in particolare:
durata, a tempo determinato o indeterminato, contrattualizzato o non contrattualizzato, socio o
non socio, oppure in posto letto di Cure Intermedie
condizioni per dimissioni e termini di preavviso
specifica indicazione dei servizi garantiti inclusi nella retta
i servizi non inclusi nella retta
i termini di pagamento delle fatture
l’ammontare del deposito cauzionale, con la precisazione che è fruttifero ed i termini della sua
restituzione
garanzia di recesso dal contratto, condizioni accordate per assenze temporanee.
7.2
FATTURE
La fatturazione è mensile ed anticipata. E’ richiesto che le fatture emesse siano saldate
mensilmente dal soggetto obbligato contrattualmente o da suo delegato, a seguito del servizio
reso e concordato. Il pagamento della fattura mensile deve avvenire entro il quindicesimo giorno di
ogni mese. Decorso tale termine vengono addebitati gli interessi di mora nella misura pari al tasso
legale corrente maggiorato di tre punti.
Il mancato pagamento di un importo pari a tre mensilità può comportare la dimissione dell’Ospite.
In questi casi il Gestore s’impegna ad adempiere ai propri obblighi normativamente sanciti e si
attiverà affinché le dimissioni possano avvenire in forma assistita dal Comune di riferimento
dell’Ospite e/o dall’Agenzia di Tutela della Salute (ex ATS).
21
.
A far data dal 01/06/2016 sarà attiva un’unica modalità di pagamento delle fatture tramite
addebito diretto sul conto corrente (SDD: Sepa Direct Debit, ex RID); all’atto dell’ingresso l’Ospite
o chi per esso è tenuto a fornire le coordinate bancarie in modo che l’Amministrazione possa
richiedere l’autorizzazione al pagamento alla Banca d’appoggio indicata.
7.3
DICHIARAZIONE ANNUALE
Entro i termini di legge vengono rilasciate agli Utenti le dichiarazioni previste ai fini fiscali.
L’importo delle spese sostenute nell’arco dell’anno precedente è suddiviso in quota alberghiera e
quota sanitaria.
8 Progetti, programmi e sistema qualità
8.1
FORMAZIONE DEL PERSONALE
Per il miglioramento della qualità la struttura organizza corsi di formazione interni ed esterni per il
personale finalizzati a:
favorire lo sviluppo del lavoro di equipe e la personalizzazione degli interventi
garantire i continuo aggiornamento professionale
migliorare i processi di comunicazione tra operatori e ospiti/familiari
favorire l’umanizzazione delle cure e la tutela dei diritti dell’anziano ricoverato.
8.2
STANDARD DI QUALITA’
Il Consiglio di Amministrazione, in sintonia con quanto definito dalle Delibere regionali in merito ai
criteri di accreditamento e di qualità del Servizio erogato, ha individuato alcuni Standard di Qualità
con relativi Indicatori di Qualità, ritenuti espressione di un buon lavoro di cura.
Qui di seguito sono elencati gli aspetti più rilevanti del servizio che costituiscono i parametri del
nostro standard qualitativo.
La nostra Residenza, avendo dimostrato l’adeguatezza del proprio sistema organizzativo è risultata
idonea ad essere accreditata dal Sistema Socio-Sanitario Regionale. Questo è garanzia per l’Ospite
di qualità dei servizi resi, valutati periodicamente dall’ATS competente con visite ispettive da parte
dei servizi competenti.
A titolo esemplificativo indichiamo alcuni indicatori ritenuti significativi e monitorati periodicamente
dall’ATS:
cadute
utilizzo di strumenti di contenzione fisica e/o farmacologica
lesioni da pressione
incontinenza sfinterica.
Sono osservati poi con particolare attenzione sia l’aspetto nutrizionale che il dolore.
Tali indicatori sono parametrati rispetto agli star-rating di riferimento riportati negli studi scientifici
riconosciuti a livello nazionale ed internazionale.
8.3
SEGNALAZIONI, RECLAMI ED APPREZZAMENTI
Le segnalazioni, i reclami o gli apprezzamenti possono essere presentati dagli utenti o dai loro
familiari attraverso le seguenti modalità:
compilazione di modulo prestampato “MODULO SEGNALAZIONI” reperibile presso la
reception della Residenza;
lettera in carta semplice indirizzata ed inviata alla Direzione del Consorzio (a mano, a mezzo
posta, fax o e-mail);
22
.
osservazioni verbali raccolte dalla Direzione stessa o da ciascuno dei Dipendenti o
collaboratori del Consorzio operante presso la Residenza.
In seguito a segnalazione di eventuali disservizi la Direzione si impegna a dare tempestiva risposta
all’utente ed al familiare dopo le opportune verifiche al fine di introdurre eventuali azioni correttive,
monitorandone l’attuazione. Il tutto entro i tempi che il caso richiede e comunque entro trenta
giorni dalla segnalazione.
9 Regolamento
Art. 1 - Principi generali
Il presente regolamento disciplina il funzionamento e l’attività della Residenza Sanitaria
Assistenziale del Consorzio Sociale “Residenze del Sole” soc. coop. di Cinisello Balsamo.
La Residenza Sanitaria Assistenziale (di seguito R.S.A.) è gestita dal Consorzio.
Art. 2 - Condizioni per l’ammissione in struttura
L’Ammissione nella struttura è condizionata al consenso dell’interessato o di chi lo rappresenta.
La richiesta di ammissione può essere presentata anche da terzi per conto dell’interessato, purché
vi sia assenso di quest’ ultimo al ricovero.
Per l’accoglimento presso la struttura è necessario:
a) che sia presentata apposita domanda di ospitalità;
b) che l’interessato o chi lo rappresenta si impegni al pagamento della retta di ricovero, nonché dei
corrispettivi dei servizi a pagamento richiesti all’atto del ricovero o nel corso dello stesso,
stipulando, all’atto dell’ammissione, apposito contratto di servizio;
c) che l’interessato sia esente da malattie acute o contagiose in atto, tali da renderlo inidoneo alla
convivenza nella comunità e nella struttura;
d) che l’interessato o chi lo rappresenta versi presso l’ufficio amministrativo una somma di 2.300 €
per RSA e 250 € per Cure Intermedie, a titolo di deposito cauzionale che, in caso di decesso o di
dimissione, verrà restituita all’avente diritto, inclusa di interessi legali maturati.
Per l’accertamento dell’idoneità psico-fisica di cui al punto c) del precedente comma vengono
disposti gli eventuali opportuni accertamenti da parte del Medico responsabile della R.S.A. e sulla
base delle schede sanitarie e sociali presentate. Tali schede sono eventualmente integrate da
documentazione sanitaria richiesta dal Medico Responsabile al momento della domanda di
ammissione.
Resta ferma, qualora necessario, la facoltà di disporre successivamente all’ammissione nuovi
accertamenti diagnostici e con il consenso dell’interessato e/o dei familiari.
L’utente delle Cure Intermedie è un soggetto che per il suo recupero e/o per il raggiungimento
di un nuovo compenso finalizzati alla dimissione verso il proprio domicilio o a luoghi di protezione
sociosanitaria (altre unità d’offerta della rete) richiede degli interventi specifici nella sfera sanitaria
ed assistenziale, che non possono essere erogati al domicilio o in ospedale. L’Unità di Offerta,
ancora in fase sperimentale (ex Assistenza Post-Acuta, DGR. 3239/2012, DGR 499/2013, DGR
2022/14 e DGR 3383/15) prevede dei criteri di inclusione e di esclusione
Ai fini dell’ammissione nell’Unità di Offerta Cure Intermedie costituiscono criteri di inclusione:
conclusione della fase acuta;
necessità di continuità di cure;
intensità sanitaria bassa ed intensità assistenziale alta
Costituiscono invece criteri di esclusione:
le patologie psichiatriche attive;
le condizioni per cui sono già previsti interventi specifici specializzati (come ad esempio le
persone in stato vegetativo permanente, gli affetti da SLA, ecc.);
le condizioni di instabilità clinica in corso o non completamente superate;
le acuzie non risolte;
23
.
le diagnosi incomplete o in corso di definizione.
Art. 3 – La retta
Il ricovero in RSA prevede il pagamento di una retta giornaliera comprendente:
Assistenza socio-sanitaria garantita 24/24 ore:
– Medici;
– Infermieri;
– Personale Assistenziale;
Farmaci, presidi per la gestione dell’incontinenza e ausili;
Fisioterapia e terapia occupazionale;
Servizi alberghieri:
– Pasti;
– Pulizia e sanificazione delle camere e degli spazi comuni;
– Reception;
Attività socio-educativa;
Lavanderia dei capi personali (solo intimi).
La retta non comprende:
parrucchiere,
podologo,
lavanderia indumenti personali (escluso l’intimo),
trasporto da e per visite specialistiche o centri d’interesse;
servizio di diagnostica per immagini (RX ed ecografia) all’interno della RSA
Il ricovero nell’Unità di Offerta Cure Intermedie risulta a totale carico del Sistema Sanitario
Regionale, quindi gratuito. Sono a pagamento servizi alberghieri opzionali non necessari al
ricovero, quali parrucchiere, podologo, lavanderia indumenti personali (escluso l’intimo), TV in
camera, trasporti assistiti.
Art. 5 - Determinazione delle rette
Le rette di ospitalità giornaliere della RSA sono determinate annualmente con deliberazione del
Consiglio di Amministrazione del Consorzio “Residenze del Sole”, che stabilisce anche le tariffe dei
servizi aggiuntivi.
La retta giornaliera varia a seconda della tipologia di contratto sottoscritta: tempo indeterminato o
tempo determinato, ed è previsto uno sconto sulla retta giornaliera di 4 euro se l’Ospite o un
familiare pagante all’atto dell’inoltro della domanda di ospitalità risultano soci di una delle
Cooperative facenti parte il Consorzio (come da tariffario allegato).
Art. 6 - Deposito cauzionale
E’ richiesto al momento dell’ingresso in RSA un deposito cauzionale pari a € 2.300,00. Questo
deposito è fruttifero e matura gli interessi legali. Viene utilizzato a compensazione di un mancato
pagamento o reso dopo la dimissione dell’Ospite quando i pagamenti delle mensilità precedenti
siano stati correttamente effettuati, altrimenti integra in toto o in parte eventuali somme ancora da
ricevere. A seguito della dimissione dell’Ospite, si procederà al conguaglio delle somme a debito o
a credito entro il giorno trenta del mese successivo a quello della dimissione amministrativa.
Nel caso delle Cure Intermedie è richiesto un deposito cauzionale di € 250 a tutela di eventuali
danni provocati ai beni e agli arredi e può venire utilizzato quale anticipo di spese delegate all’Ente.
Il deposito cauzionale, se non utilizzato, viene reso interamente alla dimissione dell’Ospite entro il
giorno trenta del mese successivo a quello della dimissione amministrativa.
24
.
Art. 7 - Pagamento delle rette
La fatturazione da parte del Consorzio Sociale “Residenze del Sole Soc. coop.” è mensile ed è
richiesto che le fatture emesse siano saldate mensilmente dal soggetto obbligato contrattualmente
o da suo delegato, a seguito del servizio reso e concordato.
Il pagamento della fattura mensile deve avvenire entro il quindicesimo giorno di ogni mese.
Decorso tale termine vengono addebitati gli interessi di mora nella misura pari al tasso legale
corrente maggiorato di tre punti.
Il mancato pagamento di un importo pari a tre mensilità può comportare la dimissione dell’Ospite.
In questi casi il Gestore s’impegna ad adempiere ai propri obblighi normativamente sanciti e si
attiverà affinché le dimissioni possano avvenire in forma assistita dal Comune di riferimento
dell’Ospite e/o dall’ASST.
A far data dal 01/06/2016 sarà attiva un’unica modalità di pagamento delle fatture tramite
addebito diretto sul conto corrente (SDD: Sepa Direct Debit, ex RID); all’atto dell’ingresso l’Ospite
o chi per esso è tenuto a fornire le coordinate bancarie in modo che l’Amministrazione possa
richiedere l’autorizzazione al pagamento alla Banca d’appoggio indicata.
Art. 8 – Norme di comportamento degli Ospiti e dei familiari/visitatori
L’ospite e i suoi parenti esprimono, con l’accettazione all’ingresso, piena fiducia verso l’operato del
personale socio-sanitario, presupposto indispensabile per l’impostazione di un corretto programma
terapeutico e assistenziale.
L’Ospite/familiare non può esigere dal personale alcuna prestazione se non espressamente prevista
dal normale programma di lavoro e dalle qualifiche funzionali specifiche degli addetti, né può
esercitare pressioni per ottenere un trattamento di favore nei suoi riguardi.
L’Ospite può e deve rivolgersi alla Direzione per avanzare richieste straordinarie o segnalare
inadempienze nel servizio o nella condotta del personale.
Nessuna responsabilità viene assunta nel caso in cui l’assistenza venga prestata da personale
esterno non autorizzato.
L’eventuale impiego di personale assistenziale esterno (es. badante ad personam) deve essere
espressamente autorizzato dal Medico Responsabile e dalla Direzione Amministrativa del
Consorzio, il quale comunque garantisce tutte le prestazioni richieste in tale tipologia di servizio.
I familiari degli ospiti sono tenuti ad un comportamento adeguato alla natura comunitaria della
struttura, nel rispetto degli ospiti residenti.
In particolare:
a) devono verificare l’adeguatezza del vestiario lasciato a disposizione dell’Ospite;
b) devono segnalare la loro presenza all’ingresso in RSA qualificandosi, e devono segnalare
l’abbandono del nucleo dopo la visita. Durante la permanenza, soprattutto se durante le ore di
riposo degli ospiti, devono evitare qualsiasi rumore o disturbo;
c) devono usare apparecchi radio, televisioni e analoghi, con la massima discrezione possibile;
d) devono utilizzare i servizi igienici per i visitatori e non quelli ad uso esclusivo degli ospiti;
f) devono evitare di conservare negli armadi, o in altri mobili a disposizione degli ospiti, generi
alimentari deperibili e comunque oggetti impropri;
g) non devono arrecare molestie o disturbo agli ospiti e, in genere, devono evitare comportamenti
incompatibili con una serena vita comunitaria;
h) devono rispettare gli orari di visita 8.00-20.00 ed attendere il tempo necessario all’Ospite per
finire l’attività in corso in caso di vista in momenti di igiene personale, animazione, attività motoria,
consumo dei pasti, visita medica, salvo diversa concessione del personale coinvolto nell’attività su
espressa indicazione medica e per motivi condivisi nel Progetto Individuale dell’Ospite.
i) devono visitare familiari degenti allettati avendo il buon senso di non entrare nella camera in più
di due persone.
Gli ospiti o familiari che danneggiassero gli arredi, gli ambienti, gli impianti o le attrezzature della
struttura saranno tenuti al loro risarcimento.
25
.
Nella Residenza è vietato fumare.
Art. 9 - Assenza degli ospiti dalla R.S.A.
L’uscita temporanea dell’ospite durante l’arco della giornata è subordinata al consenso del Medico
di reparto, che ne valuta le condizioni sanitarie e che, al pari del Consorzio, non sarà comunque da
ritenersi responsabile per danni a cose o persone causati o subiti dall’Ospite quando questi si trovi
fuori della struttura. All’atto dell’uscita dalla struttura Ospite e/o familiare firmano una liberatoria.
Durante l’assenza sarà dovuta la retta giornaliera prevista a garanzia dell’occupazione del posto,
decurtata a partire dal quarto giorno di assenza della quota-pasti non consumati.
L’assenza continuativa dalla struttura per un periodo superiore a 15 giorni di calendario potrebbe
far decadere l’Ospite dal titolo per la permanenza nella R.S.A., salvo nel caso di ricovero in
strutture ospedaliere per le quali oltre al 15° giorno di assenza è concordata con i familiari la
volontà di mantenimento del posto.
Nel caso delle Cure Intermedie, l’assenza per ospedalizzazione implica la dimissione dall’Unità di
Offerta, venendo a decadere la stabilità clinica quale criterio di idoneità all’ingresso. Non è escluso
in un secondo momento di rivalutare un secondo ricovero purché siano ripristinati i criteri di
inclusione di cui all’Art. 2 del presente Regolamento.
Art. 10 - Recesso
L’utente può recedere dal servizio con un preavviso di almeno 15 giorni. Il mancato preavviso
comporterà il pagamento della retta giornaliera per tutti i giorni di mancato preavviso.
In caso di decesso dell’Ospite, il pagamento della retta della mensilità in corso sarà maggiorato
della cifra corrispondente alla retta di tre giorni successivi allo stesso, a parziale copertura di spese
quali risanamenti, sanificazioni, occupazione della camera mortuaria, servizio di accoglienza ed
accompagnamento dei visitatori alla salma, utilizzo di locali della Residenza per cerimonie funebri,
altri servizi amministrativi eventualmente richiesti.
In caso di recesso anticipato dall’Unità di Offerta Cure intermedie rispetto ai 60 giorni previsti dal
progetto di cura è richiesto un preavviso di almeno 7 giorni.
Art. 11 - Allontanamento
L’utente può essere allontanato con provvedimento d’urgenza per decisione della Direzione del
Consorzio, sentito il parere insindacabile del Consiglio di Amministrazione, per i seguenti motivi:
- condotta incompatibile con la vita di comunità;
- gravi infrazioni al regolamento;
- morosità nel pagamento della retta;
- gravi motivi di ordine sanitario.
In questi casi il Gestore s’impegna ad adempiere ai propri obblighi normativamente sanciti e si
attiverà affinché le dimissioni possano avvenire in forma assistita dal Comune di riferimento
dell’Ospite e/o dall’ASST.
Art. 12 – Obblighi dell’Ente Gestore
A fronte del pagamento della retta il Consorzio Sociale “Residenze del Sole” Soc. Coop. si impegna,
ai sensi della normativa vigente, a mero titolo esemplificativo e non esaustivo:
Alla stipula e al mantenimento dell’assicurazione per la responsabilità civile conforme alla
normativa vigente nazionale e regionale;
Al rispetto della privacy dell’Ospite ai sensi del D.Lgs. 196/2003 e s.m.i.;
Alla predisposizione e aggiornamento della documentazione sanitaria e socio sanitaria;
Alla diffusione della Carta dei Servizi;
A rilasciare la certificazione della retta ai fini fiscali, per i servizi che comprendono al
compartecipazione al co-sto da parte dell’utente, entro i tempi utili per la presentazione
della dichiarazione dei redditi;
26
.
A custodire oggetti e beni personali degli Ospiti (secondo gli artt. 1783-1786 del C.C.), ad
eccezion fatta per oggetti pericolosi, ritenuti eccessivi o ingombranti;
Ad assolvere a tutti gli obblighi che, a prescindere dal richiamo nel presente contratto,
derivano dalla D.L. 3/2008 s.m.i. e/o dalla normativa vigente.
Art. 13 - Entrata in vigore
Il presente regolamento entra in vigore dal 22/03/2016, essendo stato così approvato dal C.d.A.
del Consorzio in data 21/03/2016.
Dall’entrata in vigore sono abrogate tutte le precedenti disposizioni regolamentari, che restano
invece vigenti per gli ospiti già presenti.
Copia del regolamento è parte integrante della Carta dei Servizi che viene consegnata all’atto
dell’ingresso, e dovrà essere affissa alla bacheca della R.S.A., affinché gli ospiti e i parenti ne
possano prendere visione.
10 Allegati
1.
2.
3.
4.
Tariffario
Menu tipo
Modulo segnalazioni
Costumer Satisfaction
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