richiesta servizi di viaggio

Divisione Gruppi, Congressi,
Convegni ed Incentives
RICHIESTA SERVIZI DI VIAGGIO
(Compilare un unico modulo per ogni passeggero)
NOME: _________________________________________________________________________
COGNOME: ______________________________________________________________________
NUM. PASSAPORTO________________________________________SCADENZA:______________
DATA DI NASCITA: _________________________________________________________
TELEFONO: _________________ CELLULARE: ___________________ FAX: _________________
E-MAIL __________________________________________________________________________
Se desidera una fattura indicare i seguenti dati:
RAGIONE SOCIALE:_________________________________________________________
INDIRIZZO: _______________________________________________________________
PARTITA IVA: ____________________________________________________________________
TRASPORTO
Segnare tra le seguenti opzioni quella di suo interese per il trasporto aereo. Queste sono le date e tariffe
convenzionate per l’evento. Se avesse bisogno di altre date non esitare a chiederci una quotazione.
AEREO LINATE–MADRID-LIMA-MADRID-MALPENSA (Classe Economy):
21MAR LIN-MAD
08:00-10:10
21MAR MAD-LIM
12:45-18:50
26MAR LIM-MAD
20:55-14:25+1
27MAR MAD-MXP
16:00-18:10
881,66 €
AEREO LINATE–MADRID-LIMA-MADRID-MALPENSA (Classe Economy):
22MAR LIN-MAD
08:00-10:10
22MAR MAD-LIM
12:45-18:50
29MAR LIM-MAD
19:55-14:25+1
30MAR MAD-MXP
16:00-18:10
881,66 €
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Divisione Gruppi, Congressi,
Convegni ed Incentives
AEREO ROMA–MADRID-LIMA-MADRID-ROMA (Classe Economy):
21MAR FCO-MAD
08:00-10:20
21MAR MAD-LIM
12:45-18:50
26MAR LIM-MAD
20:55-14:25+1
27MAR MAD-FCO
16:10-1830
881,66 €
AEREO ROMA-MADRID-LIMA-MADRID-ROMA (Classe Economy):
22MAR FCO-MAD
08:00-10:20
22MAR MAD-LIM
12:45-1850
29MAR LIM-MAD
19:55-14:25+1
30MAR MAD-FCO
16:10-1830
881,66 €
AEREO ROMA–MADRID-LIMA-MADRID-ROMA (Classe Business):
21MAR FCO-MAD
08:00-10:20
21MAR MAD-LIM
12:45-18:50
26MAR LIM-MAD
20:55-14:25+1
27MAR MAD-FCO
16:10-1830
2491,66 €
AEREO ROMA-MADRID-LIMA-MADRID-ROMA (Classe Business):
22MAR FCO-MAD
08:00-10:20
22MAR MAD-LIM
12:45-1850
29MAR LIM-MAD
19:55-14:25+1
30MAR MAD-FCO
16:10-1830
2491,66 €
Le quote comprendono:
- Biglietto aereo andata e ritorno con la compagnia Iberia via Madrid in classe economica o business
- Tasse aeroportuali
- Adeguamento carburante (aggiornato al 02/02/09 soggetto a possibili variazioni)
Condizioni:
- Le tariffe sono valide con i posti contingentati (da Roma 50 posti in economica e 10 in business e da Milano
40 posti in economica). Finiti i posti è possibile riquotare alla miglior tariffa pubblica disponibile al momento
della prenotazione
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Divisione Gruppi, Congressi,
Convegni ed Incentives
SOGGIORNO
Sono stati convenzionati camere a tariffa speciale nello SHERATON LIMA con prenotazione e pagamento
diretto all’albergo:
- Tariffa in singola: 99.00 usd
- Tariffa in doppia: 110.00 usd
- Le camere si prenotano direttamente con l’albergo:
[email protected]
[email protected]
Telefono: 00 51 1 3155016
Telefono: 00 51 1 3155037
ASSICURAZIONE
•
MONDIAL ASSISTANCE:
- Solo assistenza sanitaria:
- Solo rinuncia al viaggio:
- Assistenza sanitaria + rinuncia al viaggio:
-
Il pagamento della somma sará contestuale alla prenotazione
Annullamento: 30 € di penale di spese amministrative se l’annullamento avviene entro il 23 febbraio, dopo
tale data i biglietti non son rimborsabili.
120,00 €
55,50 €
170,00 €
SI
SI
SI
NO
NO
NO
PAGAMENTO E POLITICA DI ANNULAMENTO
FORMA DI PAGAMENTO
•
CARTA DI CREDITO (allegare coppia della Carta di Credito e Carta d’Identità)
Autorizzo la spesa alla mia carta di credito per importo di ______________________EUROS
 VISA
MASTER CARD
AMERICAN EXPRESS
OTHERS
Numero Carta di Credito………........................................................... Data di Scadenza......................
CVV - Tre ultimi numeri indietro : ………………...………
Tittolare:................................................................
•
FIRMA (obbligatoria)
BONIFICO BANCARIO
VIAJES EL CORTE INGLÉS, S.A
BANCA NAZIONALE DEL LAVORO
AGENZIA 6003 – Via Bissolatti 2 – Roma
ABI: 01005 CAB: 03200 C/C: 3716
IBAN: IT20Y0100503200000000003716
LA COPPIA DEL BONIFICO DEVE ESSERE INVIATA AL NUMERO DI FAX ALLEGATA A QUESTO
BOLLETINO D’ISCRIZIONE:
FAX: (+39) 06 42013168
La informiamo, ai sensi dell’art. 13 del D. Lgs. 196/2003 che Viajes El Corte Ingles procederà al trattamento dei dati personali
da Lei forniti nel rispetto della normativa in materia di tutela del trattamento dei dati personali.
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