Proposta di

SCHEDA DI SINTESI PER IL MONITORAGGIO DEI PROGETTI REGIONALI
Linea operativa: “Assistenza primaria, assistenza h 24 e riduzione degli accessi
impropri al Pronto Soccorso”
Regione CALABRIA
Titolo del progetto
Progetto sperimentale per la realizzazione dell’Assistenza Territoriale Integrata “ATI”
RESPONSABILITA’ SCIENTIFICA
nominativo Dott- Ercole Mercuri Ufficio/Ambito di afferenza Azienda Sanitaria Provinciale di
Catanzaro – Distretto del Lamentino( nel territorio di Lamezia Terme) e Società di Servizi per la
MG: “Medici di Famiglia Michelangelo Buonarroti SRL” di Lamezia Terme
indirizzo e-mail [email protected] – [email protected]
recapito telefonico 0968/23779
RESPONSABILITA’ AMMINISTRATIVA
nominativo Dott.ssa Caterina Azzarito
Ufficio/Ambito di afferenza Dipartimento Tutela della Salute Regione Calabria
indirizzo e-mail [email protected]
recapito telefonico 0961/856531
REFERENTE REGIONALE (SE DIVERSO DAL RESPONSABILE SCIENTIFICO)
nominativo Dott. L. Rubens Curia
Ufficio/Ambito di afferenza Dirigente Settore Area LEA Dipartimento Tutela della Salute Regione
Calabria
indirizzo e-mail [email protected]
recapito telefonico 0961/856535
Obiettivi strategici:
• assicurare una appropriata erogazione dei servizi e garantire una continuità assistenziale H24
con la totale presa in carico dei pazienti;
•
attivare campagne formative ed informative;
•
partecipare ai programmi di promozione della salute e di educazione sanitaria;
•
fornire attività specialistiche che consentano l’abbattimento delle liste di attesa;
•
ridurre gli accessi al P.S. e i ricoveri impropri;
•
attivare specifici percorsi assistenziali per una più efficace integrazione socio-sanitaria;
•
attivare specifici percorsi diagnostico/terapeutici/socio-assistenziali per pazienti cronici, fragili,
scarsamente autosufficienti, a rischio di eventi acuti o riacutizzazioni, che a seguito di condizioni
socio ambientali e socio sanitarie deficitarie, si trovano in una situazione di criticità e di rischio
globale, statisticamente superiore ai coetanei che vivono in un contesto familiare favorevole;
•
attivare percorsi condivisi di diagnostica ponderata per la riduzione di indagini superflue e di
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diagnostica di secondo livello, al fine di razionalizzare la spesa per non intasare le strutture
ospedaliere;
•
attivare protocolli prescrittivi condivisi;
•
rafforzare il rapporto con l’ADI territoriale;
•
riequilibrare il rapporto ospedale-territorio, dalla fase di ricovero alla dimissione;
•
telerilevamento e teleconsulto domiciliare della funzionalità cardiologica, respiratoria, glicemica
dei pazienti fragili, da parte del MMG.
Obiettivi operativi
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Tempi
assicurare una appropriata erogazione dei
servizi;
garantire una continuità assistenziale H24
con la totale presa in carico dei pazienti;
attivare programmi di promozione della
salute e di educazione sanitaria;
fornire le attività specialistiche per
l’abbattimento delle liste di attesa;
ridurre gli accessi al P.S. e i ricoveri
impropri;
attivare specifici percorsi assistenziali per
una più efficace integrazione sociosanitaria;
attivare specifici percorsi
diagnostico/terapeutici/socio-assistenziali
per pazienti fragili, scarsamente
autosufficienti, a rischio di eventi acuti o
riacutizzazioni, che a seguito di condizioni
socio ambientali e socio sanitarie
deficitarie, vivono una situazione di
criticità e di rischio globale,
statisticamente superiore ai coetanei che
vivono in un contesto familiare favorevole.
1. Costituzione Gruppo di lavoro regionale
2. Creazione della Scheda Sanitaria
Informatica – adeguamento dei sistemi di
acquisizione dati con un software e dei
manuali operativi condivisi;
3. training degli operatori partecipanti al
progetto, workshop di aggiornamento
4. elaborazione di un modello organizzativo di
assistenza territoriale integrata
5. campagna di comunicazione domiciliare
presso i pazienti fragili
6. sperimentazione del modello organizzativo
di assistenza territoriale integrata
Indicatori previsti nel progetto o ricavabili dal progetto
1. Numero di Schede Sanitarie Informatiche realizzate nel periodo sul totale dei pazienti in carico;
2. numero di accessi (codici bianchi e verdi) nel periodo sul totale dei pazienti in carico;
3. numero interventi in telemedicina e teleconsulto nel periodo sul totale dei pazienti assistici.
Durata del progetto
durata prevista nel progetto 24 mesi
eventuale previsione di proroga
Costo complessivo del progetto € 600.000,00
Finanziamento Ministeriale € 300.000,00 (quota vincolata FSN 2009)
Finanziamento regionale (eventuale)
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Data di avvio del progetto:
data programmata per l’avvio 10 gennaio 2011
data di effettivo avvio del progetto 15 gennaio 2011
Eventuali criticità:
Ritardo dell’avvio per mancata disponibilità finanziaria e commissariamento dell’Azienda
Data di conclusione del progetto
data programmata per la conclusione 1 gennaio 2013
data di effettiva conclusione, se prevista una proroga 15 luglio 2013
Stato di attuazione del progetto
Progetto avviato: SI
In fase di sperimentazione in alcuni ambiti : Distretto del Lamentino ASP di Catanzaro
Progetto concluso: no
Collegamento ai progetti cofinanziati per l’assistenza h.24
NO X
SI (nel caso specificare il progetto)
Risultati attesi a regime
•
riduzione degli accessi al PS, attraverso l’intercettazione e il filtraggio dei codici bianchi e verdi;
•
riduzione dei ricoveri impropri;
•
miglioramento della qualità della vita dei pazienti cronici e fragili, che permangono nel proprio
domicilio;
•
riduzione delle complicanze delle malattie croniche, diabete, ipertensione arteriosa, broncopatia
cronica, malattie cardiovascolari.
Risultati in termini di impatto
Necessita di Piano di valutazione
Note/osservazioni
Nel corso delle attività, necessita di adeguata valutazione ed eventuali azioni di miglioramento
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