GUIDA PRA TICA ITA Gentile Cliente,

Transcript

Gentile Cliente,
CefarCompex le offre questa Guida pratica contenente informazioni specifiche
su ognuno dei programmi previsti dal suo stimolatore.
ITA
La Guida pratica descrive tutti i programmi dei tre prodotti CefarCompex per
la riabilitazione, Mi-Theta 600, Theta 500 e Rehab 400. Di ciascun programma è
indicata la disponibilità nel suo stimolatore.
Le informazioni contenute nella guida sono di facile lettura e si propongono
come un approfondimento. Qui troverà le indicazioni consigliate e una
descrizione degli effetti prodotti dal trattamento sul paziente. La invitiamo a
leggere le raccomandazioni sui livelli di intensità da utilizzare e i suggerimenti
sul posizionamento degli elettrodi riportati sulla copertina del pieghevole.
Può trovare ulteriori informazioni sul sito Web CefarCompex:
www.cefarcompex.com
GUIDA PRATICA
Cefar e Compex, due marchi leader nel settore dell'elettroterapia, hanno unito
la propria esperienza per offrirle le tecnologie di ultima generazione con un
obiettivo comune: assisterla nello svolgimento quotidiano della sua attività
professionale.
253
SOMMARIO
Informazioni preliminari
NMES...................................................................................... 257
TENS...................................................................................... 257
Informazioni generali
Elettrodi.................................................................................. 257
ITA
Energia di stimolazione / Intensità.................................................. 258
Posizione del corpo..................................................................... 258
Combinazione funzione 2+2 e tecnologia Mi........................................ 258
Trattamenti comuni
Riabilitazione........................................................................... 259
Amiotrofia........................................................................... 259
Prevenzione dell'amiotrofia....................................................... 260
Rafforzamento...................................................................... 261
Neuro Rehab (Slow start)......................................................... 262
Stabilizzazione schiena-tronco................................................... 263
Atrofia (Mod Freq).................................................................. 264
Forza (Mod Freq)................................................................... 265
Ossigenazione....................................................................... 266
Lesione muscolare................................................................. 267
Punti motori......................................................................... 268
Riabilitazione specifica...............................................................269
Protesi anca......................................................................... 269
Sindrome rotulea................................................................... 270
Emiplegia............................................................................ 271
Cuffia dei rotatori.................................................................. 272
LCA................................................................................... 273
All. cardiovascolare................................................................ 274
Antalgico.................................................................................275
TENS 100 Hz o 80 Hz............................................................... 275
TENS a freq. modulata............................................................ 276
GUIDA PRATICA
TENS a durata modulata.......................................................... 277
TENS Burst / Endorfinico.......................................................... 278
Decontratturante................................................................... 279
TENS misto.......................................................................... 280
Dolore muscolare................................................................... 281
Dolore articolare................................................................... 282
Dolore da frattura.................................................................. 282
Antalgico specifico.....................................................................283
Dolore ginocchio.................................................................... 283
254
Dolore al trapezio.................................................................. 284
Dolore alla spalla................................................................... 285
Cervicalgia (Bassa)................................................................. 286
Cervicalgia (Alta)................................................................... 287
Dorsalgia............................................................................. 288
Lombalgia........................................................................... 289
Dolore muscolare lombalgico..................................................... 290
Lombo-sciatalgia................................................................... 291
ITA
Lombalgia acuta.................................................................... 292
Epicondilite......................................................................... 293
Torcicollo............................................................................ 294
Artralgia............................................................................. 295
Vascolare................................................................................296
Gambe pesanti...................................................................... 296
Insufficienza venosa 1............................................................. 297
Insufficienza venosa 2............................................................. 298
Insuf. arteriosa 1................................................................... 299
Insuf. arteriosa 2................................................................... 300
Prevenzione crampi................................................................ 301
Capillarizzazione................................................................... 302
Trattamenti specifici
Agonista/Antago........................................................................303
Atrofia / Rafforzamento.......................................................... 303
Spasticità................................................................................305
Piede emiplegico................................................................... 305
Spasticità............................................................................ 306
Spalla sublussata................................................................... 307
Emofilia..................................................................................308
Emofilia/Amiotrofia/Rafforzamento............................................ 308
Bellezza..................................................................................310
Tonificazione........................................................................ 310
Rassodamento...................................................................... 311
Definizione.......................................................................... 313
Addominali.......................................................................... 314
Glutei e cosce...................................................................... 315
Cutaneo-elastico................................................................... 316
Preparazione fisica
GUIDA PRATICA
Inestetismi cellulite............................................................... 312
Sport......................................................................................317
Potenziamento...................................................................... 317
255
Resistenza aerobica................................................................ 318
Forza resistente.................................................................... 319
Forza................................................................................. 320
Forza esplosiva..................................................................... 321
Ipertrofia............................................................................ 322
Ripristino............................................................................ 323
Rafforzamento lombari............................................................ 324
Rafforzamento busto.............................................................. 325
Recupero attivo.................................................................... 326
ITA
Recupero plus....................................................................... 327
Fitness...................................................................................328
Muscolazione........................................................................ 328
Definizione muscolare............................................................. 329
Potenza.............................................................................. 330
Massaggio................................................................................331
Massaggio tonico................................................................... 331
Massaggio-relax..................................................................... 332
Massaggio energetico.............................................................. 333
Massaggio anti-stress.............................................................. 334
Massaggio connettivo 1............................................................ 335
GUIDA PRATICA
Massaggio connettivo 2............................................................ 336
256
Informazioni preliminari
NMES
NMES (NeuroMuscular Electrical Stimulation) è una tecnica impiegata con
successo sia nella riabilitazione medica che come complemento della
preparazione atletica a qualsiasi livello.
L'obiettivo della stimolazione muscolare per mezzo di impulsi elettrici è
produrre contrazioni o vibrazioni nei muscoli. La normale attività muscolare
è controllata dal sistema nervoso centrale e periferico, che trasmettono
segnali elettrici ai muscoli. La NMES funziona in modo analogo ma impiegando
una sorgente esterna (lo stimolatore) ed elettrodi applicati alla pelle per
trasmettere gli impulsi elettrici al corpo. Gli impulsi stimolano i nervi a inviare
segnali a un muscolo specifico, che reagisce contraendosi, proprio come nella
normale attività muscolare.
ITA
L'elettrostimolazione è adatta a tutti i muscoli del corpo e può essere utilizzata
per rafforzare muscoli indeboliti in seguito a un intervento chirurgico, una
frattura, ecc. e migliorare la mobilità. È inoltre un eccellente strumento per
la riabilitazione post-ictus perché aiuta i pazienti a recuperare le capacità di
presa e deambulazione.
Per risultati ottimali, l'elettrostimolazione muscolare a scopo di riabilitazione
deve essere verificata da un fisioterapista o altro operatore sanitario.
TENS
TENS (Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation) è una tecnica che produce
ottimi risultati nel trattamento di dolori acuti e cronici di svariato tipo. È
clinicamente provata ed è impiegata quotidianamente da fisioterapisti, altri
operatori sanitari e dai migliori atleti in tutto il mondo.
La TENS attiva i meccanismi di inibizione del dolore del sistema nervoso.
Gli impulsi elettrici trasmessi dagli elettrodi, applicati sulla pelle sopra o
nei pressi dell'area dolente, inducono i nervi a bloccare i segnali di dolore
inviati al cervello, cosicché il dolore non viene percepito. Il trattamento TENS
burst/Endorfinico stimola il rilascio di endorfine, sostanze antalgiche prodotte
naturalmente dal nostro organismo.
La TENS è un trattamento sicuro e, a differenza degli analgesici assunti per via
orale o altri metodi di alleviamento del dolore, non presenta effetti collaterali.
Può essere sufficiente come unica forma di trattamento, ma è anche un utile
complemento ad altri trattamenti fisici e/o farmacologici.
Informazioni generali
Per ottenere risultati ottimali dalla stimolazione, è importante posizionare
correttamente gli elettrodi. Per le contrazioni muscolari, un posizionamento
preciso sui punti motori assicura il massimo comfort e la massima efficacia.
Sui pieghevoli acclusi a questa guida sono disponibili le illustrazioni relative a
diversi posizionamenti degli elettrodi.
GUIDA PRATICA
Elettrodi
Prima di posizionare gli elettrodi sul corpo, lavare e asciugare sempre la pelle
per garantire un'adeguata conduttività. Gli elettrodi devono essere posizionati
su pelle sana e a una distanza non inferiore a 3 cm e non superiore a 30 cm
257
l'uno dall'altro. La durata degli elettrodi dipende dal grado con cui vengono
seguite le istruzioni relative alla cura e la manutenzione. Assicurarsi di
utilizzare elettrodi personali per ciascun paziente.
Scegliere le dimensioni degli elettrodi in base alle dimensioni del muscolo:
utilizzare elettrodi di piccole dimensioni per i muscoli più piccoli e di grandi
dimensioni per i muscoli più grandi. Se la stimolazione risulta fastidiosa, è
probabile che il contatto tra la pelle e l'elettrodo sia insufficiente. Gli elettrodi
sono soggetti a usura e devono essere periodicamente sostituiti.
ITA
Nota: assicurarsi che la stimolazione sia disattivata (livello di energia 0) prima
di rimuovere gli elettrodi dalla pelle.
Energia di stimolazione – Intensità
Nel trattamento per alleviare il dolore con frequenza di stimolazione tra 50
e 100 Hz, la regola di base è che la stimolazione deve essere percepita con
maggiore intensità del dolore stesso. Aumentare l'intensità fino a ottenere una
sensazione di pizzicore, distinta senza essere dolorosa.
Per alleviare il dolore con una frequenza di stimolazione tra 2 e 10 Hz,
l'intensità deve essere sufficiente a produrre una reazione visibile del muscolo.
Tenere presente che il paziente avverte la stimolazione prima che si produca
una contrazione visibile.
Nella NMES e la stimolazione muscolare, l'obiettivo del terapista è incoraggiare
il paziente a tollerare il livello di energia di stimolazione massimo che
non comporti dolore. Maggiore è l'energia di stimolazione, maggiore è la
percentuale di punti motori coinvolti. In alcuni casi, può essere opportuno
associare alla stimolazione contrazioni/co-contrazioni volontarie. Provare
ad aumentare progressivamente le energie raggiunte in una seduta e da una
seduta a quella successiva.
Posizione del corpo
Una raffigurazione della posizione del corpo raccomandata è disponibile sotto
l'illustrazione del posizionamento degli elettrodi. La posizione ottimale dipende
dal tipo di programma e dalla parte del corpo che deve essere stimolata.
Quando si utilizzano i programmi di massaggio, ad esempio Massaggio-relax, è
importante trovarsi in una posizione in cui sia possibile rilassarsi.
Combinazione funzione 2+2 e tecnologia Mi:
GUIDA PRATICA
tenere presente che quando si utilizza la funzione 2+2, la funzione Mi-Scan può
continuare sui canali 1 e 2, ma è disponibile solo per i programmi Endorfinico,
Rafforzamento e Amiotrofia sui canali 3 e 4. Le funzioni Mi-Range, Mi-Tens e
Mi-Action, invece, non possono essere utilizzate.
Per ulteriori informazioni consultare la sezione "Elenco dei programmi" del
Manuale d'Uso.
Mi-Theta 600: i due sensori Mi inclusi nel kit consentono di utilizzare al meglio
la tecnologia Mi con le funzioni Mi-Action, Mi-Range, Mi-Tens e Mi-Scan.
Theta 500: questo dispositivo è predisposto per l'utilizzo della tecnologia Mi.
Acquistando due cavi con sensori Mi è possibile utilizzare la tecnologia Mi con le
funzioni, Mi-Range, Mi-Tens e Mi-Scan.
Rehab 400: questo dispositivo non impiega la tecnologia Mi.
258
Trattamenti comuni
Riabilitazione
Amiotrofia
In quali
casi?
Quando, in seguito a un prolungato periodo di immobilizzazione o
riduzione del movimento, un muscolo normalmente innervato diminuisce
in volume.
Per quale
motivo?
Le fibre lente (tipo 1) sono quelle che risentono maggiormente di questa
inattività.
In che
modo?
Utilizzando frequenze che creano contrazioni tetaniche delle fibre
di tipo 1. Per modificare il programma adattandolo ai progressi del
paziente, utilizzare il livello 1 per le prime due settimane prima di
passare al livello 2 nelle settimane successive.
Elettrodi
Elettrodi posizionati come indicato in base al muscolo da stimolare.
Vedere Posizione degli elettrodi.
Intensità
Energia di stimolazione massima tollerabile, uno dei fattori chiave per
l'efficacia del trattamento. Maggiore è l'energia di stimolazione, maggiore
è il numero di fibre muscolari (punti motori) attivate. Provare ad
aumentare progressivamente il livello di energia nel corso di una seduta.
2+2
opzionale
Se durante la stimolazione il paziente prova fastidio e dolore, la funzione
2+2 consente di combinare il programma (canali 1+2) con un programma
per alleviare il dolore (canali 3+4).
ITA
Amiotrofia, Livello 1 (25 min)
Frequenza
Tempo di salita
Riscaldamento
Contrazione
Riposo attivo
6 Hz
35 Hz
4 Hz
Fase di recupero finale
3 Hz
1,5 sec
1,5 sec
0,5 sec
1,5 sec
Durata della fase
2 min
6 sec
7 sec
3 min
Tempo di discesa
2 sec
0,75 sec
0,5 sec
3 sec
Riscaldamento
Contrazione
Riposo attivo
6 Hz
45 Hz
4 Hz
3 Hz
1,5 sec
1,5 sec
0,5 sec
1,5 sec
Frequenza
Tempo di salita
Durata della fase
2 min
6 sec
5 sec
3 min
Tempo di discesa
2 sec
0,75 sec
0,5 sec
3 sec
GUIDA PRATICA
Amiotrofia, Livello 2 (25 min)
259
Prevenzione dell'amiotrofia
ITA
In quali
casi?
Quando, in seguito a un intervento chirurgico o a una frattura ossea, un
arto o parte di esso viene immobilizzato e i relativi muscoli vengono in
breve tempo colpiti da amiotrofia.
Per quale
motivo?
La rapida diminuzione del volume muscolare è dovuta principalmente
a un fenomeno di inibizione riflessa o di totale assenza di movimento.
È importante tenere presente che questo tipo di atrofia colpisce
soprattutto le fibre muscolari lente (tipo 1).
In che
modo?
Per compensare l'immobilità, la NMES riproduce una serie di contrazioni
paragonabili al normale livello di attività quotidiana. La durata del
trattamento di questo programma è relativamente lunga e si utilizzano
frequenze mirate alle fibre muscolari lente.
Elettrodi
Intensità
è il numero di fibre muscolari (punti motori) attivate.
2+2
opzionale
Prevenzione dell'amiotrofia, Livello 1 (54 min)
Frequenza
Tempo di salita
Riscaldamento
Contrazione
Riposo attivo
6 Hz
30 Hz
4 Hz
3 Hz
1,5 sec
3 sec
1,5 sec
1,5 sec
Durata della fase
2 min
5 sec
14 sec
3 min
Tempo di discesa
2 sec
1,5 sec
1,5 sec
3 sec
Prevenzione dell'amiotrofia, Livello 2 (47 min)
Frequenza
GUIDA PRATICA
Tempo di salita
260
Riscaldamento
Contrazione
Riposo attivo
6 Hz
40 Hz
4 Hz
3 Hz
1,5 sec
3 sec
0,5 sec
1,5 sec
Durata della fase
2 min
6 sec
12 sec
3 min
Tempo di discesa
2 sec
0,75 sec
0,5 sec
3 sec
Rafforzamento
In quali
casi?
Il rafforzamento muscolare ha per scopo rafforzare i muscoli sani (con un
volume normale). Può essere utilizzato su muscoli prima atrofizzati che
hanno recuperato volume.
Per quale
motivo?
Per aumentare forza e stabilità.
In che
modo?
Utilizzando frequenze che creano contrazioni tetaniche delle fibre
muscolari veloci (tipo 2). Si utilizza in molti casi nel corso della
riabilitazione, dopo che è stato raggiunto un volume muscolare normale
mediante programmi per amiotrofia. Si consiglia l'uso del livello 1 per le
prime due settimane e del livello 2 nelle settimane successive.
Esempio
Rafforzare i muscoli peroneali laterali per prevenire distorsioni.
Rafforzare i muscoli della spalla per prevenire dislocazioni della spalla.
Elettrodi
Intensità
2+2
opzionale
ITA
Rafforzamento, Livello 1 (20 min)
Frequenza
Tempo di salita
Riscaldamento
Contrazione
Riposo attivo
6 Hz
75 Hz
4 Hz
3 Hz
1,5 sec
1,5 sec
0,5 sec
1,5 sec
Durata della fase
2 min
4 sec
10 sec
3 min
Tempo di discesa
2 sec
0,75 sec
0,5 sec
3 sec
Riposo attivo
Riscaldamento
Frequenza
Tempo di salita
Contrazione
6 Hz
85 Hz
4 Hz
3 Hz
1,5 sec
1,5 sec
0,5 sec
1,5 sec
Durata della fase
2 min
4 sec
8 sec
3 min
Tempo di discesa
2 sec
0,75 sec
0,5 sec
3 sec
GUIDA PRATICA
Rafforzamento, Livello 2 (20 min)
261
Neuro Rehab (SLOW START)
In quali
casi?
La NMES è un eccellente complemento della fisioterapia tradizionale per
numerose patologie neurologiche come l'ictus. Il trattamento può essere
somministrato passivamente ma è preferibile la somministrazione attiva
durante il recupero fisico.
Per quale
motivo?
Per favorire la ripresa delle capacità motorie.
In che
modo?
Questo programma prevede un tempo di salita lento (4 secondi) della
contrazione e una lunga fase di riposo. L'esperienza dimostra che questa
impostazione del programma è più adatta ai pazienti di questo gruppo
diagnostico.
Esempio
Aumento della funzionalità di una spalla sublussata. Recupero e aumento
della funzionalità di avambraccio/mano.
Elettrodi
Intensità
2+2
opzionale
ITA
Neuro Rehab (Slow start), Livello 1 (20 min)
Riscaldamento
Contrazione
Riposo
6 Hz
35 Hz
-
3 Hz
1,5 sec
4 sec
-
1,5 sec
Durata della fase
2 min
5 sec
15 sec
3 min
Tempo di discesa
2 sec
2 sec
-
3 sec
Frequenza
Tempo di salita
Neuro Rehab (Slow start), Livello 2 (20 min)
GUIDA PRATICA
Frequenza
262
Riscaldamento
Contrazione
Riposo
6 Hz
45 Hz
-
3 Hz
1,5 sec
4 sec
-
1,5 sec
Durata della fase
2 min
5 sec
15 sec
3 min
Tempo di discesa
2 sec
2 sec
-
3 sec
Tempo di salita
Stabilizzazione schiena-tronco
In quali
casi?
Per pazienti con disfunzioni della schiena e del tronco dovute a dolore
prolungato o disturbi neurologici. È utile associare questo programma ad
esercizi con movimenti attivi.
Per quale
motivo?
Per stabilizzare i muscoli del tronco e della schiena. Per aumentare la
consapevolezza e il controllo posturali.
In che
modo?
Con la stimolazione dei gruppi muscolari addominali o lombari.
Esempio
Stimolazione addominale e/o lombare per aumentare la consapevolezza
del movimento pelvico. Aumento di stabilità e funzionalità dei muscoli
lombari/addominali.
Elettrodi
Intensità
2+2
opzionale
Disponibile.
ITA
Stabilizzazione schiena-tronco (30 min)
Contrazione
Riposo attivo
6 Hz
40 Hz
4 Hz
3 Hz
1,5 sec
2 sec
0,5 sec
1,5 sec
Durata della fase
2 min
6 sec
12 sec
3 min
Tempo di discesa
2 sec
1 sec
0,5 sec
3 sec
Tempo di salita
GUIDA PRATICA
Frequenza
Riscaldamento
263
Atrofia (Mod Freq)
ITA
In quali
casi?
Quando i muscoli sono deboli o immobilizzati.
Per quale
motivo?
Il programma è indirizzato principalmente alle fibre di tipo 1 per
migliorare la resistenza muscolare.
In che
modo?
Modulando la frequenza per un intervallo di tempo pari alla durata
della contrazione, in modo che la contrazione risulti più tollerabile.
La contrazione ha inizio con la frequenza più bassa e termina con la
frequanza più alta.
Esempio
Aumento della forza dei muscoli della spalla attraverso la stimolazione
dei muscoli romboidi. Stimolazione postoperatoria sui quadricipiti, in
particolare del vasto mediale.
Elettrodi
Intensità
2+2
opzionale
Disponibile.
Atrofia, modulazione di frequenza (30 min)
Riscaldamento
Contrazione
Riposo attivo
6 Hz
25-40 Hz
4 Hz
3 Hz
1,5 sec
2 sec
0,5 sec
1,5 sec
Durata della fase
2 min
4 sec
8 sec
3 min
Tempo di discesa
2 sec
1 sec
0,5 sec
3 sec
Frequenza
GUIDA PRATICA
Tempo di salita
264
Forza (Mod Freq)
In quali
casi?
Per preservare la forza muscolare durante un periodo di immobilizzazione
o per aumentare la forza di un muscolo/gruppo muscolare specifico.
Per quale
motivo?
Il programma è indirizzato principalmente alle fibre di tipo 2 per
migliorare la resistenza muscolare.
In che
modo?
Modulando la frequenza per un intervallo di tempo pari alla durata della
contrazione, in modo che la contrazione risulti più tollerabile.
Esempio
Aumento della forza degli adduttori dell'anca. Stimolazione dei
quadricipiti in caso di immobilizzazione.
Elettrodi
Intensità
2+2
opzionale
Disponibile.
ITA
Forza, modulazione di frequenza (30 min)
Contrazione
Riposo attivo
6 Hz
35-60 Hz
4 Hz
3 Hz
1,5 sec
3 sec
0,5 sec
1,5 sec
Durata della fase
2 min
8 sec
15 sec
3 min
Tempo di discesa
2 sec
1 sec
0,5 sec
3 sec
Tempo di salita
GUIDA PRATICA
Riscaldamento
Frequenza
265
Ossigenazione
ITA
In quali
casi?
Come preparazione prima, o come recupero dopo, dell'attività
muscolare. Può essere utilizzato per aumentare la circolazione a livello
locale nel tessuto/muscolo.
Per quale
motivo?
Per favorire l'eliminazione dell'acido lattico e dei prodotti di scarto e
ridurre la rigidità muscolare.
In che
modo?
Questo programma genera vibrazioni dei muscoli che aumentano l'afflusso
di sangue ai muscoli, la resistenza e la capacità di recupero.
Esempio
Posizionare elettrodi grandi sui gruppi muscolari più grandi, ad esempio
quadricipite e flessori.
Elettrodi
Intensità
è il numero di fibre muscolari (punti motori) attivate. È importante che
vengano generate vibrazioni visibili.
2+2
opzionale
Disponibile.
Ossigenazione (30 min)
Stimolazione continua
GUIDA PRATICA
Frequenza
266
8 Hz
Lesione muscolare
In quali
casi?
Quando è presente una lesione muscolare più o meno significativa,
è possibile utilizzare questo programma come complemento del
trattamento consueto (crioterapia, compressione, ecc.). Deve essere
consentita la mobilizzazione dell'arto.
Per quale
motivo?
Per accelerare il recupero della normale attività delle fibre muscolari.
In che
modo?
Il programma è impostato per applicare sul muscolo una stimolazione con
un tempo di salita graduale per impedire lo sforzo delle fibre muscolari.
Esempio
Stimolazione della parte posteriore della coscia (flessori).
Elettrodi
Intensità
Maggiore è l'energia di stimolazione, maggiore è il numero di
fibre muscolari (punti motori) attivate. Provare ad aumentare
progressivamente il livello di energia nel corso di una seduta.
2+2
opzionale
Disponibile.
ITA
Lesione muscolare (30 min)
Tempo di salita
Riscaldamento
Contrazione
Riposo attivo
6 Hz
40 Hz
4 Hz
3 Hz
1,5 sec
6 sec
1,5 sec
1,5 sec
Durata della fase
2 min
3 sec
10 sec
3 min
Tempo di discesa
2 sec
1,5 sec
1,5 sec
3 sec
GUIDA PRATICA
Frequenza
267
Punti motori
In quali
casi?
Questo programma (continuo a 3 Hz), insieme all'impiego di una penna
punto motore, consente di determinare l'esatta posizione dei punti
motori in ciascun individuo.
Per quale
motivo?
Un elettrodo posizionato sul punto motore assicura il grado di
stimolazione più efficace e confortevole.
In che
modo?
Collegare la penna punto motore al connettore con pin rosso del cavo
(vedere il diagramma delle connessioni nel Manuale d'Uso). Collegare
il connettore con pin nero a un elettrodo e posizionare l'elettrodo sulla
pelle. Applicare del gel sulla zona dove verrà eseguita la ricerca del
punto motore e aumentare l'intensità. Il punto esatto è quello dove si
produce la contrazione più vigorosa ed evidente. Contrassegnare il punto
con un pennarello.
ITA
Punti motori (15 min)
GUIDA PRATICA
Frequenza
268
3 Hz
Riabilitaz. specifica
Protesi anca
In quali
casi?
In seguito a chirurgia ortopedica dell'anca. La stimolazione può essere
utilizzata come complemento dell'esercizio fisico e della fisioterapia
attiva.
Per quale
motivo?
È frequente che i muscoli glutei si indeboliscano riducendo la stabilità
attiva dell'anca. Di conseguenza, la capacità di restare in equilibrio su
una sola gamba o di camminare può risultare compromessa.
In che
modo?
Le fasi di basse frequenze (riscaldamento, riposo attivo, recupero)
sono escluse da questo programma al fine di non creare vibrazioni del
materiale prostetico. I tre livelli disponibili sono: Amiotrofia livello 1 e
livello 2 e Rafforzamento livello 1 senza basse frequenze.
Esempio
Stimolazione del gluteo massimo e medio.
Elettrodi
Intensità
2+2
opzionale
Disponibile.
ITA
Protesi anca, Livello 1 (30 min)
Riscaldamento
Contrazione
Riposo
Frequenza
-
35 Hz
-
-
Tempo di salita
-
1,5 sec
-
-
Durata della fase
-
6 sec
6 sec
-
Tempo di discesa
-
0,75 sec
-
-
Contrazione
Riposo
Riscaldamento
Frequenza
-
45 Hz
-
-
Tempo di salita
-
1,5 sec
-
-
Durata della fase
-
6 sec
6 sec
-
Tempo di discesa
-
0,75 sec
-
-
Riscaldamento
Contrazione
Riposo
Frequenza
-
75 Hz
-
-
Tempo di salita
-
1,5 sec
-
-
Durata della fase
-
4 sec
11 sec
-
Tempo di discesa
-
0,75 sec
-
-
GUIDA PRATICA
269
Sindrome rotulea
In quali
casi?
Per quale
motivo?
ITA
In che
modo?
Esempio
Elettrodi
Intensità
2+2
opzionale
Sublussazione della rotula dovuta allo squilibrio dei diversi gruppi
muscolari del quadricipite. In seguito a trauma dell'articolazione del
ginocchio e/o della cartilagine del ginocchio interessato che può causare
dolore e/o inibizione dei riflessi, risultando in uno stato amiotrofico del
quadricipite. Riduzione della stabilità del ginocchio.
È possibile trattare specificamente il vasto mediale mentre viene
applicata elettrostimolazione al muscolo. È anche possibile alterare
l'inibizione dei riflessi stimolando l'intero quadricipite.
Le fasi di basse frequenze (riscaldamento, riposo attivo, recupero)
sono escluse da questo programma al fine di non creare vibrazioni, che
potrebbero causare effetti indesiderati sulla rotula. I tre livelli disponibili
sono Amiotrofia livello 1 e livello 2 e Rafforzamento livello 1 senza basse
frequenze.
Stimolazione specifica di una parte (ad esempio del vasto mediale) o
dell'intero quadricipite.
Disponibile, ma come 3+1 in quanto i canali 1+2+3 sono utilizzati per il
programma Sindrome rotulea.
Sindrome rotulea, Livello 1 = AMIOTROFIA, LIVELLO 1 (30 min)
Riscaldamento
Contrazione
Riposo
Frequenza
-
35 Hz
-
-
Tempo di salita
-
1,5 sec
-
-
Durata della fase
-
6 sec
6 sec
-
Tempo di discesa
-
0,75 sec
-
-
GUIDA PRATICA
Sindrome rotulea, Livello 2 = AMIOTROFIA, LIVELLO 2 (30 min)
270
Riscaldamento
Contrazione
Riposo
Frequenza
-
45 Hz
-
-
Tempo di salita
-
1,5 sec
-
-
Durata della fase
-
6 sec
6 sec
-
Tempo di discesa
-
0,75 sec
-
-
Sindrome rotulea, Livello 3 = RAFFORZAMENTO, LIVELLO 1 (15 min)
Riscaldamento
Contrazione
Riposo
Frequenza
-
75 Hz
-
-
Tempo di salita
-
1,5 sec
-
-
Durata della fase
-
4 sec
11 sec
-
Tempo di discesa
-
0,75 sec
-
-
Emiplegia
In quali
casi?
Come complemento della fisioterapia tradizionale in seguito a ictus.
Favorisce il recupero delle capacità motorie e riduce la spasticità. Se
il paziente presenta ridotte capacità percettive (neglect), è possibile
integrare nel trattamento anche l'allenamento di questa funzionalità.
Per quale
motivo?
I pazienti che hanno subito un ictus presentano una duplice
problematica. La prima è la difficoltà a "individuare" il muscolo dovuta
alla ridotta capacità di inviare l'impulso a livello centrale. La seconda è
l'inattività, che sfocia in atrofia muscolare.
In che
modo?
Il trattamento può essere somministrato passivamente ma è preferibile
la somministrazione attiva durante il recupero fisico. Questo programma
prevede un tempo di salita lento (4 secondi) della contrazione e una
lunga fase di riposo. L'esperienza dimostra che questa impostazione del
programma è più adatta ai pazienti di questo gruppo diagnostico.
Esempio
Miglioramento della deambulazione e della dorsoflessione della caviglia.
Riduzione della spasticità e aumento della funzionalità attraverso la
stimolazione dei muscoli antagonisti.
Elettrodi
Intensità
2+2
opzionale
Disponibile.
ITA
Emiplegia, Livello 1 (20 min)
Frequenza
Riscaldamento
Contrazione
Riposo
6 Hz
40 Hz
-
3 Hz
1,5 sec
4 sec
-
1,5 sec
Durata della fase
2 min
10 sec
20 sec
3 min
Tempo di discesa
2 sec
2 sec
-
3 sec
Riscaldamento
Contrazione
Riposo
6 Hz
45 Hz
-
3 Hz
1,5 sec
4 sec
-
1,5 sec
Durata della fase
2 min
10 sec
20 sec
3 min
Tempo di discesa
2 sec
2 sec
-
3 sec
Tempo di salita
Frequenza
Tempo di salita
GUIDA PRATICA
Emiplegia, Livello 2 (20 min)
271
Cuffia dei rotatori
ITA
In quali
casi?
Disturbi del range di movimento, tendinopatie della spalla e dolore
intorno alla spalla.
Per quale
motivo?
Per aumentare la funzionalità muscolare e la rieducazione neuromotoria
della cuffia dei rotatori.
In che
modo?
Aumentando la funzionalità della rotazione interna della spalla.
Centralizzando e comprimendo la testa omerale. È possibile associare
all'allenamento movimenti attivi.
Esempio
Stimolazione dei muscoli sovraspinato, infraspinato, piccolo rotondo e/o
deltoide.
Elettrodi
Intensità
2+2
opzionale
Disponibile.
Cuffia dei rotatori, Livello 1 (25 min)
Frequenza
Tempo di salita
Riscaldamento
Contrazione
Riposo attivo
6 Hz
35 Hz
4 Hz
3 Hz
1,5 sec
1,5 sec
0,5 sec
1,5 sec
Durata della fase
2 min
6 sec
7 sec
3 min
Tempo di discesa
2 sec
0,75 sec
0,5 sec
3 sec
Frequenza
GUIDA PRATICA
Tempo di salita
272
Riscaldamento
Contrazione
Riposo attivo
6 Hz
45 Hz
4 Hz
3 Hz
1,5 sec
1,5 sec
0,5 sec
1,5 sec
Durata della fase
2 min
6 sec
5 sec
3 min
Tempo di discesa
2 sec
0,75 sec
0,5 sec
3 sec
Frequenza
Tempo di salita
Riscaldamento
Contrazione
Riposo attivo
6 Hz
75 Hz
4 Hz
3 Hz
1,5 sec
1,5 sec
0,5 sec
1,5 sec
Durata della fase
2 min
4 sec
10 sec
3 min
Tempo di discesa
2 sec
0,75 sec
0,5 sec
3 sec
LCA
In quali
casi?
In seguito a rottura del legamento crociato anteriore (LCA). Si tratta
di uno degli infortuni più comuni nella traumatologia sportiva. Per la
stimolazione postoperatoria o come trattamento conservativo.
Per quale
motivo?
Per raggiungere la stabilità attiva dell'articolazione del ginocchio, con
un'adeguata funzionalità dei muscoli che circondano l'articolazione.
In che
modo?
Il programma LCA è stato appositamente progettato per questo
trattamento tramite l'implementazione di una sessione di co-contrazioni
bilanciate. La stimolazione inizia dai tendini flessori (canali 1 e 2).
Quando i muscoli vengono contratti, la stimolazione continua sul
quadricipite (canali 3 e 4), prevenendo qualsiasi rischio di cassetto
anteriore.
Esempio
Trattamento postoperatorio. Riabilitazione per consentire il ritorno
all'attività sportiva, stimolazione dei tendini flessori e del quadricipite.
Elettrodi
Intensità
2+2
opzionale
Non disponibile. La funzione 2+2 non è disponibile poiché il programma
utilizza tutti e quattro i canali.
ITA
LCA (25 min)
Prima contrazione (can. 1+2)
Seconda contrazione
tendini flessori
(can. 1+2+3+4) tendini
Riposo attivo
Tempo di salita
40 Hz
40 Hz
4 Hz
1,5 sec
3 sec
0,5 sec
Durata della fase
3 sec
6 sec
8 sec
Tempo di discesa
0 sec
0,75 sec
0,5 sec
GUIDA PRATICA
flessori e quadricipite
Frequenza
273
All. cardiovascolare
ITA
In quali
casi?
Per i pazienti con ridotta capacità di movimento e deambulazione dovuta
a insufficienza cardiaca cronica.
Per quale
motivo?
L'elettrostimolazione dei muscoli di grandi gruppi muscolari può
aumentare la capacità di ossidazione e rappresenta una forma moderata
di allenamento fisico.
In che
modo?
Mediante la stimolazione dei muscoli del polpaccio e del quadricipite, 1
ora 5 volte la settimana.
Esempio
Stimolazione bilaterale di quadricipite e gastrocnemio.
Elettrodi
Intensità
2+2
opzionale
Disponibile.
GUIDA PRATICA
All. cardiovascolare (60 min)
274
Riscaldamento
Contrazione
Riposo
Frequenza
-
10 Hz
-
-
Tempo di salita
-
2 sec
-
-
Durata della fase
-
20 sec
20 sec
-
Tempo di discesa
-
1 sec
-
-
Antalgico
TENS 100 Hz o 80 Hz
In quali
casi?
La TENS è la scelta preferenziale per il trattamento del dolore acuto e
a lungo termine, sia neurogenico che nocicettivo. Sono stati riscontrati
ottimi risultati, in particolare nei casi in cui il dolore si origina dalle
articolazioni, lo scheletro, i muscoli, la pelle, le viscere o il sistema
nervoso.
Per quale
motivo?
Quando si soffre di un dolore acuto, è necessario alleviare il dolore per
compiere le normali attività quotidiane ed evitare di cadere in un circolo
vizioso. Nei casi di dolore cronico è indispensabile trovare una metodica
che consenta di gestire la propria vita quotidiana. La TENS non presenta
effetti collaterali ed è facile da usare.
In che
modo?
La TENS utilizza i meccanismi con cui lo stesso sistema nervoso contrasta
il dolore e si basa sulla teoria del "Gate Control". Questa teoria afferma
che la stimolazione delle fibre A-Beta, le fibre dei nervi sensorali che
veicolano le sensazioni di pressione, tatto e vibrazione, inibisce il
trasferimento degli impulsi ai percorsi del dolore.
Frequenza: 80 o 100 Hz.
Durata di un impulso: appropriata al grado di sensibilità dell'area
trattata e del paziente. È possibile scegliere un'opzione tra 100 Hz:
livello 1 - 30 µs (sensibilità elevata), livello 2 - 50 µs, livello 3 - 70 µs
o 80 Hz: 180 µs (normale).
Esempio
Dolore al collo, dolore alla spalla, dolore al gomito, dolore reumatico,
frattura della costola, lombalgia, dolore mestruale, dolore da arto
fantasma, dolore all'anca e dolore da osteoartrite.
Elettrodi
Di regola, gli elettrodi devono essere posizionati sopra o nei pressi della
zona dolente oppure su una zona correlata in modo segmentale alla zona
dolente. Vedere Posizione degli elettrodi. È importante assicurarsi che
il paziente sia in grado di percepire il contatto nella zona su cui sono
applicati gli elettrodi.
Intensità
La stimolazione deve produrre una sensazione intensa, ma non fastidiosa,
di parestesia (pizzicore). Regolare il livello di energia durante il
trattamento poiché si tratta di uno dei fattori chiave nel determinare
l'efficacia dello stesso.
2+2
opzionale
Disponibile.
ITA
Frequenza
Livello
Durata di un
Durata del
impulso
trattamento
100 Hz
1
30 µs
20 min
100 Hz
2
50 µs
20 min
100 Hz
3
70 µs
20 min
80 Hz
-
180 µs
30 min
GUIDA PRATICA
TENS
275
TENS a freq. modulata
In quali
casi?
Per quale
motivo?
ITA
In che
modo?
Esempio
Elettrodi
Intensità
2+2
opzionale
nervoso.
La TENS utilizza i meccanismi con cui lo stesso sistema nervoso
contrasta il dolore e si basa sulla teoria del "Gate Control". Questa
teoria afferma che la stimolazione delle fibre A-Beta, le fibre dei nervi
sensorali che veicolano le sensazioni di pressione, tatto e vibrazione,
inibisce il trasferimento degli impulsi ai percorsi del dolore. Per evitare
l'assuefazione, nella TENS a frequenza modulata la frequenza della
stimolazione viene continuamente variata. Durata di un impulso:
appropriata al grado di sensibilità dell'area trattata e del paziente.
In Mi‑Theta 600 è possibile scegliere tra il livello 1 - 30 µs (sensibilità
elevata), il livello 2 - 50 µs, il livello 3 - 70 µs (sensibilità bassa).
Dolore al collo, dolore alla spalla, dolore al gomito, dolore reumatico,
lombalgia, dolore mestruale, dolore da arto fantasma, dolore all'anca e
dolore da osteoartrite.
Disponibile.
GUIDA PRATICA
Frequenza
276
Livello
Durata di un
Durata
Durata del
impulso
modulazione
trattamento
50-150 Hz
1
30 µs
2 sec
20 min
50-150 Hz
2
50 µs
2 sec
20 min
50-150 Hz
3
70 µs
2 sec
20 min
Frequenza
50-150 Hz
Durata di un
Durata
Durata del
impulso
modulazione
trattamento
50 µs
2 sec
20 min
TENS a durata modulata
In quali
casi?
nervoso. La TENS a durata modulata esercita anche un effetto
massaggiante su muscoli come il trapezio.
Per quale
motivo?
In che
modo?
La TENS utilizza i meccanismi con cui lo stesso sistema nervoso
contrasta il dolore e si basa sulla teoria del "Gate Control". Questa
teoria afferma che la stimolazione delle fibre A-Beta, le fibre dei nervi
sensorali che veicolano le sensazioni di pressione, tatto e vibrazione,
inibisce il trasferimento degli impulsi ai percorsi del dolore. La TENS a
durata modulata è un tipo di stimolazione in cui la durata degli impulsi
viene continuamente variata. In questo modo si crea una sensazione
"ondulatoria", che può risultare più tollerabile rispetto alla stimolazione
con durata dell'impulso costante.
Esempio
Dolore al collo, dolore alla spalla, dolore al trapezio, dolore al gomito,
dolore reumatico, lombalgia, dolore mestruale, dolore da arto fantasma,
dolore all'anca e dolore da osteoartrite.
Elettrodi
Intensità
2+2
opzionale
Disponibile.
ITA
Frequenza
80 Hz
Durata di un
Durata
Durata del
impulso
modulazione
trattamento
70-180 µs
2 sec
30 min
GUIDA PRATICA
TENS A DURATA modulata
277
TENS Burst / Endorfinico
In quali
casi?
I trattamenti TENS Burst/Endorfinico risultano generalmente della
massima efficacia in caso di dolore irradiato (proiettato) in braccia
e gambe (rizopatia), per le condizioni di ridotta o alterata capacità
sensoriale al tatto, per dolori muscolari acuti o quando il posttrattamento con TENS è troppo breve.
Per quale
motivo?
che consenta di gestire la propria vita quotidiana. Il trattamento TENS
Burst/Endorfinico non presenta effetti collaterali ed è facile da usare.
In che
modo?
Il trattamento TENS Burst/Endorfinico utilizza i meccanismi con cui
lo stesso sistema nervoso contrasta il dolore e lo allevia stimolando i
muscoli a rilasciare sostanze simili alla morfina prodotte naturalmente
dall'ipotalamo, le endorfine. Le scosse muscolari, inoltre, aumentano
l'ossigenazione a livello locale.
Frequenza: 1-5 Hz.
Esempio
Mononeuropatia, dolore centrale, rizopatia cervicale, sciatica e dolore al
ginocchio.
Elettrodi
Posizionare gli elettrodi su un muscolo della zona dolente in modo da
provocare una contrazione visibile oppure sui punti di agopuntura della
zona dolente. Vedere Posizione degli elettrodi.
Intensità
La stimolazione non deve risultare fastidiosa e deve produrre scosse
muscolari visibili. Tenere presente che in molti casi il paziente avverte la
stimolazione prima che la contrazione sia visibile. La presenza di scosse
muscolari visibili è un fattore chiave per l'efficacia del trattamento.
2+2
opzionale
Disponibile. Se il paziente avverte fastidio durante la stimolazione, la
funzione 2+2 consente di combinare questo programma (canali 1+2) con
un programma TENS (canali 3+4) per produrre le scosse muscolari in
modo più rapido e tollerabile.
ITA
TENS BURST
Frequenza
2 Hz (2 treni di impulsi al secondo
Durata di un
Durata del
impulso
trattamento
180 µs
20 min
GUIDA PRATICA
con una frequenza interna di 80 Hz)
278
ENDORFINICO
Frequenza
5 Hz
Durata di un
Durata del
impulso
trattamento
200 µs
20 min
Decontratturante
In quali
casi?
Questo tipo di trattamento produce una riduzione della tensione di
particolari muscoli e può essere utilizzato anche come trattamento
preliminare per agevolare le manipolazioni.
Per quale
motivo?
Per ottenere una riduzione della tensione muscolare.
In che
modo?
Studi hanno dimostrato che le scosse muscolari prodotte a una frequenza
molto bassa (1 Hz) sono efficaci nel ridurre la tensione muscolare dei
muscoli stimolati.
Esempio
Torcicollo, lombalgia.
Elettrodi
Gli elettrodi vengono posizionati in base al muscolo in cui si desidera
ridurre la tensione. Vedere Posizione degli elettrodi.
Intensità
2+2
opzionale
ITA
Decontratturante
Frequenza
Durata del
trattamento
20 min
GUIDA PRATICA
1 Hz
279
TENS misto
ITA
In quali
casi?
nervoso. Il metodo TENS misto viene anche definito stimolazione Han.
Le frequenze di stimolazione cambiano ogni tre secondi, producendo
una combinazione di stimolazione a 80 Hz e 2 Hz, che può aumentare
l'efficacia del trattamento.
Per quale
motivo?
In che
modo?
Il trattamento TENS misto utilizza i meccanismi con cui lo stesso sistema
nervoso contrasta il dolore e si basa sulla teoria del "Gate Control"
(vedere TENS) e sul rilascio di sostanze simili alla morfina prodotte
naturalmente dal nostro organismo, le endorfine (vedere TENS Burst).
Esempio
Dolore al collo, dolore alla spalla, lombalgia, dolore all'anca e dolore alla
coscia.
Elettrodi
Posizionare gli elettrodi su un muscolo della zona dolente in modo da
produrre una contrazione visibile. Vedere Posizione degli elettrodi.
Intensità
di parestesia (pizzicore) nonché scosse muscolari visibili. Nota: questo
programma prevede livelli di intensità distinti. Iniziare a regolare il
livello di energia per 80 Hz in modo da produrre una sensazione di
pizzicore, quindi nuovamente per 2 Hz in modo da produrre scosse
muscolari visibili.
2+2
opzionale
Disponibile.
TENS misto
Frequenza
80 Hz 3 sec / 2 Hz
GUIDA PRATICA
3 sec
280
Durata di un
Durata del
impulso
trattamento
180 µs
30 min
Dolore muscolare
In quali
casi?
Per tutti i tipi di dolore muscolare; l'applicazione più comune è per il
dolore originato da tensione muscolare nella zona del collo e della spalla.
Per quale
motivo?
Per alleviare il dolore.
In che
modo?
La stimolazione inibisce il trasferimento degli impulsi nei percorsi del
dolore (Gate Control).
Elettrodi
Gli elettrodi devono essere posizionati sulla zona dolente,
preferibilmente una zona dolente alla digitopressione (Tender Area).
Vedere Posizione degli elettrodi. Individuare la posizione degli elettrodi
più appropriata variando leggermente la disposizione degli elettrodi. La
stimolazione deve essere percepita in modo più intenso del dolore stesso.
Intensità
Sensazione intensa, non dolorosa, di tipo ondulatorio, accompagnata da
pizzicore.
2+2
opzionale
Disponibile.
ITA
Frequenza
70 Hz
Durata di un
Durata
Durata del
impulso
modulazione
trattamento
80-200 µs
2 sec
30 min
GUIDA PRATICA
Dolore muscolare
281
Dolore articolare
In quali
casi?
Il dolore articolare è una condizione assai diffusa. Le zone più colpite
sono quelle della spalla e del ginocchio.
Per quale
motivo?
In che
modo?
Elettrodi
Gli elettrodi devono essere posizionati sulla zona dolente. Vedere
Posizione degli elettrodi. Individuare la posizione degli elettrodi più
appropriata variando leggermente la disposizione degli elettrodi. La
Intensità
Sensazione intensa, non dolorosa, di tipo ondulatorio, accompagnata da
pizzicore.
2+2
opzionale
Disponibile.
ITA
Dolore articolare
Frequenza
60 Hz
Durata di un
Durata
Durata del
impulso
modulazione
trattamento
60-150 µs
2 sec
30 min
GUIDA PRATICA
Dolore da frattura
In quali
casi?
A tutte le fratture è associato un dolore di intensità variabile. Una delle
condizioni non chirurgiche più dolorose è rappresentata dalla frattura
di una costola. I pazienti che hanno subito la frattura di una costola
necessitano di un trattamento efficace che allevi il dolore e prevenga
complicanze quali trombosi e complicanze polmonari.
Per quale
motivo?
In che
modo?
Elettrodi
Gli elettrodi devono essere posizionati intorno alla zona dolente. Vedere
Posizione degli elettrodi. Individuare la posizione degli elettrodi più
appropriata variando leggermente la disposizione degli elettrodi. La
Intensità
Sensazione intensa, non dolorosa, accompagnata da pizzicore.
2+2
opzionale
Disponibile.
Dolore da frattura
Frequenza
282
70 Hz
Durata di un
Durata
Durata del
impulso
modulazione
trattamento
170 µs
2 sec
30 min
Antalgico specifico
Dolore ginocchio
In quali
casi?
Esistono numerose condizioni e attività che possono causare lesioni e
dolore al ginocchio, ad esempio determinati lavori e sport. Il dolore
al ginocchio può essere causato anche da condizioni patologiche quali
osteoartrite, artrite reumatoide e condromalacia.
Per quale
motivo?
In che
modo?
dolore (Gate Control). In questo programma la durata degli impulsi
viene continuamente variata. In questo modo si crea una sensazione
"ondulatoria", che può risultare più tollerabile rispetto alla stimolazione
con durata dell'impulso costante.
Elettrodi
Gli elettrodi devono essere posizionati su ciascun lato dello spazio
articolare per facilitare la flessione del ginocchio. Vedere Posizione
degli elettrodi. È importante assicurarsi che il paziente sia in grado di
percepire il contatto nella zona su cui sono applicati gli elettrodi.
Intensità
La stimolazione deve produrre una sensazione intensa, non dolorosa, di
tipo ondulatorio, accompagnata da pizzicore. È importante regolare il
livello di energia durante il trattamento poiché si tratta di uno dei fattori
chiave nel determinare l'efficacia dello stesso.
2+2
opzionale
Disponibile.
ITA
Frequenza
80 Hz
Durata di un
Durata
Durata del
impulso
modulazione
trattamento
75-180 µs
2 sec
30 min
GUIDA PRATICA
Dolore ginocchio
283
Dolore al trapezio
In quali
casi?
Il dolore al muscolo trapezio può essere originato dal sollevare oggetti
pesanti o in modo ripetuto, da un uso eccessivo del muscolo, da posture
scorrette, da postazioni di lavoro non ergonomiche ma anche da
condizioni patologiche quali artrite ed ernia del disco cervicale.
Per quale
motivo?
In che
modo?
viene continuamente variata. In questo modo si produce una sensazione
"ondulatoria" che esercita un effetto massaggiante sul muscolo trapezio.
Elettrodi
più appropriata variando leggermente la disposizione degli elettrodi. È
importante assicurarsi che il paziente sia in grado di percepire il contatto
nella zona su cui sono applicati gli elettrodi.
Intensità
2+2
opzionale
Disponibile.
ITA
Dolore al trapezio
Frequenza
GUIDA PRATICA
60 Hz
284
Durata di un
Durata
Durata del
impulso
modulazione
trattamento
80-200 µs
3 sec
30 min
Dolore alla spalla
In quali
casi?
Il dolore alla spalla può essere originato dal sollevare oggetti pesanti o
in modo ripetuto, da infortuni sportivi e da condizioni patologiche quali
artrite, tendinopatie e sindrome da conflitto subacromiale.
Per quale
motivo?
In che
modo?
"ondulatoria" che esercita un effetto massaggiante sui muscoli.
Elettrodi
Un elettrodo deve essere posizionato sulla spalla sopra l'acromio, mentre
gli altri devono essere posizionati sul muscolo deltoide.
Intensità
2+2
opzionale
Disponibile.
ITA
Frequenza
80 Hz
Durata di un
Durata
Durata del
impulso
modulazione
trattamento
75-180 µs
3 sec
30 min
GUIDA PRATICA
Dolore alla spalla
285
Cervicalgia (BASSA)
In quali
casi?
Il dolore al collo o alla cervicale è spesso originato da contrazioni
croniche dell'elevatore della scapola e/o del trapezio superiore ed è
causato da postazioni di lavoro non ergonomiche.
Per quale
motivo?
Per alleviare il dolore e migliorare la circolazione.
In che
modo?
La stimolazione allevia il dolore stimolando i muscoli a rilasciare sostanze
simili alla morfina prodotte naturalmente dal nostro organismo, le
endorfine. Le scosse muscolari, inoltre, aumentano la circolazione a
livello locale.
Elettrodi
La posizione degli elettrodi dipende dalla localizzazione del dolore,
unilaterale o bilaterale. Un elettrodo viene posizionato sul punto più
dolente, che può essere individuato mediante palpazione. Uno o due
elettrodi vengono posizionati sui muscoli paravertebrali del tratto
cervicale. Vedere Posizione degli elettrodi.
Intensità
2+2
opzionale
Disponibile.
ITA
Cervicalgia
Frequenza
GUIDA PRATICA
5 Hz
286
Durata di un
Durata del
impulso
trattamento
250 µs
20 min
Cervicalgia (ALTA)
In quali
casi?
Il dolore al collo o alla cervicale è spesso originato da contrazioni
croniche dell'elevatore della scapola e/o del trapezio superiore ed è
causato da postazioni di lavoro non ergonomiche.
Per quale
motivo?
In che
modo?
"ondulatoria" che esercita un effetto massaggiante sui muscoli.
Elettrodi
più appropriata variando leggermente la disposizione degli elettrodi.
Intensità
2+2
opzionale
Disponibile.
ITA
Frequenza
80 Hz
Durata di un
Durata
Durata del
impulso
modulazione
trattamento
60-160 µs
2 sec
30 min
GUIDA PRATICA
CERVICALGIA
287
Dorsalgia
In quali
casi?
La dorsalgia è spesso originata da contrazioni croniche dei muscoli
paravertebrali dorsali (sacrospinale) ed è dovuta, ad esempio, da
degenerazione o posizioni in cui i muscoli della colonna vertebrale
restano sotto tensione per periodi di tempo prolungati.
Per quale
motivo?
In che
modo?
livello locale.
Elettrodi
Utilizzare preferibilmente due canali di stimolazione. Posizionare un
elettrodo su una zona dolente alla digitopressione (Tender Area) e l'altro
dello stesso canale sul muscolo sacrospinale, sopra o sotto il primo
elettrodo, a seconda che il dolore si irradi verso la regione cervicale o
lombare. Vedere Posizione degli elettrodi.
Intensità
2+2
opzionale
Disponibile.
ITA
Dorsalgia
Frequenza
GUIDA PRATICA
5 Hz
288
Durata di un
Durata del
impulso
trattamento
250 µs
20 min
Lombalgia
In quali
casi?
La lombalgia è spesso originata da contrazione cronica dei muscoli
paravertebrali lombari.
Per quale
motivo?
In che
modo?
livello locale.
Elettrodi
Utilizzare preferibilmente due canali di stimolazione. Posizionare un
elettrodo su una zona dolente alla digitopressione (Tender Area) e l'altro
dello stesso canale sul muscolo sacrospinale, sopra o sotto il primo
elettrodo, a seconda che il dolore si irradi verso la regione cervicale o
lombare. Vedere Posizione degli elettrodi.
Intensità
2+2
opzionale
ITA
Frequenza
5 Hz
Durata di un
Durata del
impulso
trattamento
250 µs
20 min
GUIDA PRATICA
Lombalgia
289
Dolore muscolare lombalgico
ITA
In quali
casi?
Il dolore muscolare lombalgico rappresenta una delle ragioni più comuni
per i quali i pazienti si rivolgono a un medico. Questo programma è
consigliato per ridurre i tempi di recupero e come terapia sintomatica.
Per quale
motivo?
In che
modo?
dolore (Gate Control). Per evitare l'assuefazione, in questo programma la
frequenza della stimolazione viene continuamente variata.
Elettrodi
Intensità
La stimolazione deve produrre una sensazione intensa, non dolorosa,
accompagnata da pizzicore. È importante regolare il livello di energia
durante il trattamento poiché si tratta di uno dei fattori chiave nel
determinare l'efficacia dello stesso.
2+2
opzionale
Disponibile.
Dolore muscolare lombalgico
Frequenza
GUIDA PRATICA
40-100 Hz
290
Durata di un
Durata
Durata del
impulso
modulazione
trattamento
250 µs
3 sec
30 min
Lombo-sciatalgia
In quali
casi?
I pazienti affetti da lombo-sciatalgia presentano un dolore lombare che
è spesso originato da contrazioni croniche dei muscoli paravertebrali.
Inoltre, il coinvolgimento della radice nervosa spinale porta a un
irradiamento del dolore a una distanza variabile lungo il percorso del
nervo sciatico e, in alcuni casi, verso una delle sue diramazioni (nervo
tibiale o peroneale comune).
Per quale
motivo?
In che
modo?
livello locale.
Elettrodi
Due elettrodi vengono posizionati sulle ultime radici del nervo sciatico
(L4-L5, L5-S1). Altri due elettrodi vengono posizionati lungo il percorso
del nervo sciatico: uno sulla parte inferiore dei glutei e l'altro sul lato
posteriore della coscia. Vedere Posizione degli elettrodi.
Intensità
muscolari, possibilmente visibili (o almeno palpabili). Tenere presente
che in molti casi il paziente avverte la stimolazione prima che la
contrazione sia visibile.
2+2
opzionale
ITA
Frequenza
5 Hz
Durata di un
Durata del
impulso
trattamento
250 µs
20 min
GUIDA PRATICA
Lombo-sciatalgia
291
Lombalgia acuta
ITA
In quali
casi?
La lombalgia acuta è, nella maggior parte dei casi, la conseguenza di una
contrazione acuta e intensa dei muscoli della zona lombosacrale.
Per quale
motivo?
In che
modo?
Le scosse muscolari prodotte a una frequenza molto bassa (1 Hz) riducono
la tensione muscolare nella fase di riposo del muscolo stimolato.
Elettrodi
Gli elettrodi vengono posizionati in base al muscolo sacrolombare in cui si
desidera ridurre la tensione. Vedere Posizione degli elettrodi.
Intensità
muscolari, possibilmente visibili (o almeno palpabili). Tenere presente
che in molti casi il paziente avverte la stimolazione prima che la
contrazione sia visibile.
2+2
opzionale
Lombalgia acuta
Frequenza
GUIDA PRATICA
1 Hz
292
Durata di un
Durata del
impulso
trattamento
250 µs
20 min
Epicondilite
In quali
casi?
L'epicondilite è una tendinopatia e può essere originata, ad esempio,
dall'afferrare oggetti in modo ripetuto e da sport quali il tennis e il golf.
Per quale
motivo?
In che
modo?
Elettrodi
Gli elettrodi devono essere posizionati su ciascun lato del gomito.
Vedere Posizione degli elettrodi. È importante assicurarsi che il paziente
sia in grado di percepire il contatto nella zona su cui sono applicati gli
elettrodi.
Intensità
2+2
opzionale
Disponibile.
ITA
Frequenza
50-150 Hz
Durata di un
Durata
Durata del
impulso
modulazione
trattamento
50 µs
2 sec
20 min
GUIDA PRATICA
Epicondilite
293
Torcicollo
ITA
In quali
casi?
Una persona affetta da torcicollo avverte un dolore acuto al collo,
spesso accompagnato da una notevole riduzione della mobilità del tratto
cervicale.
Per quale
motivo?
In che
modo?
Le scosse muscolari prodotte a una frequenza molto bassa (1 Hz) riducono
la tensione muscolare nella fase di riposo del muscolo stimolato.
Elettrodi
Gli elettrodi vengono posizionati in base al muscolo in cui si desidera
ridurre la tensione. Vedere Posizione degli elettrodi.
Intensità
2+2
opzionale
Torcicollo
Frequenza
GUIDA PRATICA
1 Hz
294
Durata di un
Durata del
impulso
trattamento
250 µs
20 min
Artralgia
In quali
casi?
L'artralgia è il dolore che colpisce un'articolazione. Le cause dell'artralgia
sono varie e vanno da processi degenerativi e distruttivi, come
l'osteoartrite, agli infortuni sportivi.
Per quale
motivo?
In che
modo?
Elettrodi
Gli elettrodi devono essere posizionati su ciascun lato del gomito.
Vedere Posizione degli elettrodi. È importante assicurarsi che il paziente
sia in grado di percepire il contatto nella zona su cui sono applicati gli
elettrodi.
Intensità
2+2
opzionale
Disponibile.
ITA
Frequenza
50-150 Hz
Durata di un
Durata
Durata del
impulso
modulazione
trattamento
50 µs
2 sec
20 min
GUIDA PRATICA
Artralgia
295
Vascolare
Gambe pesanti
ITA
In quali
casi?
Da utilizzare nei casi di gonfiore di piedi e caviglie, accompagnato da
una sensazione di pesantezza alle gambe. Non è possibile osservare la
presenza di vene varicose o lesioni organiche.
Per quale
motivo?
Le contrazioni muscolari comprimono le vene profonde delle gambe e
spingono il flusso venoso verso l'alto. In questo modo è possibile eliminare
l'edema e riossigenare i tessuti. La stimolazione contribuisce inoltre a
eliminare la tensione e la predisposizione a crampi.
In che
modo?
Il programma applica automaticamente tre sequenze di trattamento
variando gradualmente la frequenza. Si inizia con 7 Hz, frequenza alla
quale è possibile ottenere un'iperossigenazione e un aumento del ritorno
venoso del sangue. La sequenza successiva, a 5 Hz, contribuisce a
produrre un effetto endorfinico. Il trattamento termina a 3 Hz, con una
fase di rilassamento muscolare. È preferibile che il paziente si posizioni
disteso sulla schiena con le gambe sollevate.
Elettrodi
Gli elettrodi vengono posizionati sui muscoli del polpaccio
(gastrocnemio). Come indicato in base al muscolo da stimolare. Vedere
Posizione degli elettrodi.
Intensità
2+2
opzionale
Disponibile.
Gambe pesanti (21 min)
Frequenza
GUIDA PRATICA
Tempo di salita
296
Prima
Seconda
sequenza
sequenza
Terza sequenza
7 Hz
5 Hz
3 Hz
1,5 sec
1 sec
1 sec
Durata della fase
7 min
7 min
7 min
Tempo di discesa
0,5 sec
0,5 sec
6 sec
Insufficienza venosa 1
In quali
casi?
Nella fase in cui è presente insufficienza venosa senza edema.
Per quale
motivo?
Per ottenere il massimo drenaggio delle vene e contrastare la stasi.
In che
modo?
Il programma consiste di brevi contrazioni tetaniche, intervallate da
lunghe pause attive che hanno lo scopo di aumentare il flusso sanguigno.
Il paziente deve trovarsi in posizione distesa comoda.
Elettrodi
Gli elettrodi vengono posizionati sui muscoli del polpaccio (gastrocnemio)
e sul nervo popliteo. Come indicato in base al muscolo da stimolare.
Intensità
2+2
opzionale
Disponibile.
ITA
Insufficienza venosa 1 (21 min)
Riposo attivo
50 Hz
8 Hz
1,5 sec
1 sec
Durata della fase
4 sec
21 sec
Tempo di discesa
1,5 sec
1 sec
Tempo di salita
GUIDA PRATICA
Contrazione
Frequenza
297
Insufficienza venosa 2
ITA
In quali
casi?
In presenza di insufficienza venosa con edema.
Per quale
motivo?
Per eseguire il drenaggio delle vene profonde e trasportare i fluidi verso
l'alto, senza il rischio di aggravare l'edema.
In che
modo?
La prima fase del programma trasporta i fluidi verso la coscia mediante la
contrazione del muscolo della gamba. Nella seconda fase, la contrazione
dei muscoli della coscia trasporta il flusso ancora più in alto fin tanto che
i muscoli della gamba restano contratti, al fine di impedire il reflusso.
Elettrodi
Gli elettrodi per i canali 1 e 2 vengono posizionati sui muscoli del
polpaccio (gastrocnemio) e sul nervo popliteo. Per il canale 3, gli
elettrodi vengono posizionati sul quadricipite. Per il canale 4, gli
elettrodi vengono posizionati sulla parte posteriore della coscia. Vedere
Intensità
2+2
opzionale
Insufficienza venosa 2 (21 min)
Frequenza
GUIDA PRATICA
Tempo di salita
298
Prima contrazione
Seconda contrazione
(can. 1+2)
(can. 1+2+3+4)
Riposo
50 Hz
50 Hz
0 Hz
1,5 sec
1,5 sec
0 sec
Durata della fase
3 sec
3 sec
19 sec
Tempo di discesa
0 sec
1,5 sec
0 sec
Insuf. arteriosa 1
In quali
casi?
In presenza di un'insufficienza arteriosa degli arti inferiori. La gravità del
disturbo viene classificata in quattro gradi. Il trattamento con questo
programma va eseguito per il grado 1 e 2. Nei primi due gradi si avverte
dolore alle gambe dopo aver percorso una certa distanza. A causa del
dolore il paziente si ferma. Quindi, dopo un periodo di recupero, il dolore
scompare e il paziente può riprendere a camminare.
Per quale
motivo?
Quando si compie uno sforzo, le fibre muscolari soffrono di una mancanza
di ossigeno dovuta a una riduzione cronica del flusso arterioso. La
stimolazione a basse frequenze agisce sulla capacità delle fibre di
utilizzare l'ossigeno, migliora la tolleranza e aumenta il tempo di
autonomia della deambulazione.
In che
modo?
Periodi di bassa frequenza (9 Hz) alternati a 3 Hz. Questo tipo di
stimolazione evita la tetanizzazione e non causa eccessivo affaticamento.
Elettrodi
e sul nervo popliteo. Vedere Posizione degli elettrodi.
Intensità
2+2
opzionale
Disponibile.
ITA
Insuf. arteriosa 1 (14 min)
Riposo attivo
9 Hz
3 Hz
Tempo di salita
1 sec
1 sec
Durata della fase
15 sec
15 sec
Tempo di discesa
1 sec
1 sec
GUIDA PRATICA
Contrazione
Frequenza
299
Insuf. arteriosa 2
In quali
casi?
In presenza di un'insufficienza arteriosa degli arti inferiori. La gravità del
disturbo viene classificata in quattro gradi. Eseguire il trattamento con
questo programma per il grado 3. Nel grado 3, il dolore alle gambe si
manifesta anche a riposo. La riduzione del flusso del sangue è tale che i
tessuti soffrono di un'ipossia costante.
Per quale
motivo?
Quando si compie uno sforzo, le fibre muscolari soffrono di una mancanza
di ossigeno dovuta a una riduzione cronica del flusso arterioso. La
stimolazione a basse frequenze agisce sulla capacità delle fibre di
utilizzare l'ossigeno, migliora la tolleranza e aumenta il tempo di
autonomia della deambulazione.
In che
modo?
Alternando intervalli di attività a bassa frequenza (7 Hz) con intervalli
di 2 Hz. Questo tipo di stimolazione evita la tetanizzazione e non causa
eccessivo affaticamento.
Elettrodi
Intensità
2+2
opzionale
Disponibile.
ITA
Insuf. arteriosa 2 (14 min)
GUIDA PRATICA
Contrazione
300
Riposo attivo
Frequenza
7 Hz
2 Hz
Tempo di salita
1 sec
1 sec
Durata della fase
15 sec
15 sec
Tempo di discesa
1 sec
1 sec
Prevenzione crampi
In quali
casi?
Per i crampi ai polpacci, che possono presentarsi spontaneamente, a
riposo o in seguito a uno sforzo muscolare prolungato.
Per quale
motivo?
Il fenomeno dei crampi può essere in parte la conseguenza di uno
squilibrio della circolazione sanguigna e di un rallentamento degli scambi
cellulari nei muscoli.
In che
modo?
Il programma consiste di due sequenze. La prima, di 8 Hz, serve ad
aumentare il flusso sanguigno e a sviluppare i capillari; la seconda,
di 3 Hz, serve a rilassare il tono muscolare e donare al paziente una
sensazione di benessere. Le sequenze 1 e 2 vengono ripetute quattro
volte.
Elettrodi
Intensità
2+2
opzionale
Disponibile.
ITA
Prevenzione crampi (*40 min)
Prima sequenza
Frequenza
Tempo di salita
Seconda sequenza
8 Hz
3 Hz
1,5 sec
1,5 sec
Durata della fase
8 min
2 min
Tempo di discesa
1,5 sec
1,5 sec
GUIDA PRATICA
* La prima e la seconda sequenza vengono ripetute 4 volte
301
Capillarizzazione
ITA
In quali
casi?
Quando è necessario rendere le fibre muscolari più resistenti alla fatica.
Per quale
motivo?
La capillarizzazione consente di ridurre la produzione di acido lattico
e crea una più ampia zona di scambio e distribuzione di ossigeno e
metaboliti.
In che
modo?
Il programma prevede la stimolazione continua a 8 Hz, che si è
dimostrata della massima efficacia per l'aumento del flusso sanguigno.
Elettrodi
Intensità
2+2
opzionale
Disponibile.
Capillarizzazione (25 min)
Frequenza
GUIDA PRATICA
Tempo di salita
302
8 Hz
1,5 sec
Durata della fase
25 min
Tempo di discesa
1,5 sec
Trattamenti specifici
Agonista/Antago
Atrofia/Rafforzamento
In quali
casi?
Per il lavoro dinamico di un arto allo scopo di aumentare il range
di movimento. Per ridurre la spasticità e il tono di un muscolo e,
contemporaneamente, rafforzare l'antagonista.
Per quale
motivo?
Questo programma consente l'attività nell'intero range di movimento
mobilizzando un segmento dell'arto prima in una direzione, poi in
quella opposta. Per ridurre il tono, questa sequenza di contrazioni è
efficace poiché determina l'allungamento del muscolo spastico. Anche
la stimolazione del muscolo antagonista inibisce il tono nell'agonista per
riflesso reciproco dell'inibizione.
In che
modo?
Sono disponibili quattro diversi programmi:
Atrofia 1 e Rafforzamento 1.
Questi programmi prevedono contrazioni di durata identica per l'agonista
e l'antagonista.
Atrofia 2 e Rafforzamento 2.
In questi programmi le contrazioni dell'antagonista durano il doppio
rispetto a quelle dell'agonista. Le frequenze dei programmi di atrofia si
indirizzano principalmente alle fibre di tipo 1, quelli di rafforzamento
alle fibre di tipo 2.
Elettrodi
Intensità
In questo caso deve essere impiegata un'intensità sufficiente a ottenere
la mobilizzazione fino al range di movimento massimo possibile.
2+2
opzionale
ITA
Frequenza
Sequenza 1
Sequenza 1
Sequenza 2
Sequenza 2
Ago
Antago
Ago
Antago
35 Hz
0 Hz
0 Hz
35 Hz
1,5 sec
0 sec
0 sec
1,5 sec
Durata della fase
6 sec
6 sec
6 sec
6 sec
Tempo di discesa
0,75 sec
0 sec
0 sec
0,75 sec
Tempo di salita
Atrofia 2 (21 min)
Sequenza 1
Sequenza 1
Sequenza 2
Sequenza 2
Ago
Antago
Ago
Antago
35 Hz
0 Hz
0 Hz
35 Hz
1,5 sec
0 sec
0 sec
1,5 sec
Durata della fase
8 sec
8 sec
4 sec
8 sec
Tempo di discesa
0,75 sec
0 sec
0 sec
0,75 sec
Frequenza
Tempo di salita
GUIDA PRATICA
Atrofia 1 (21 min)
303
Rafforzamento 1 (16 min)
Frequenza
Tempo di salita
Sequenza 1
Sequenza 1
Sequenza 2
Sequenza 2
Ago
Antago
Ago
Antago
70 Hz
4 Hz
4 Hz
70 Hz
1,5 sec
0,5 sec
0,5 sec
1,5 sec
Durata della fase
4 sec
3 sec
3 sec
4 sec
Tempo di discesa
0,75 sec
0,5 sec
0,5 sec
0,75 sec
ITA
Rafforzamento 2 (17 min)
Frequenza
GUIDA PRATICA
Tempo di salita
304
Sequenza 1
Sequenza 1
Sequenza 2
Sequenza 2
Ago
Antago
Ago
Antago
70 Hz
4 Hz
70 Hz
4 Hz
1,5 sec
0,5 sec
1,5 sec
0,5 sec
Durata della fase
6 sec
4 sec
3 sec
3 sec
Tempo di discesa
0,75 sec
0,5 sec
0,75 sec
0,5 sec
Spasticità
Piede emiplegico
In quali
casi?
In seguito a ictus, è frequente che il piede assuma una condizione nota
con il nome di "piede cadente". Tale condizione è dovuta all'aumento di
tono del muscolo del polpaccio e/o alla paralisi dei muscoli flessori del
piede. Questo programma non è consigliato se:
a) la stimolazione causa uno spasmo nella gamba o nel piede;
b) la spasticità del muscolo del polpaccio è particolarmente resistente.
In preparazione del trattamento, provare con un programma che inibisca
il tono.
Per quale
motivo?
Questo programma stimola la parte anteriore della gamba inferiore.
Viene prodotta una contrazione nella fase di oscillazione della
deambulazione, che impedisce al piede di cadere.
In che
modo?
Posizionare un elettrodo sotto la testa della fibula in corrispondenza del
nervo peroneale. In base alla posizione che il piede deve raggiungere,
posizionare il secondo elettrodo sul muscolo peroneale o tibiale
anteriore. La stimolazione deve essere attivata, ovvero avviata
manualmente dall'operatore. Aumentare la corrente per la prima
contrazione. Per attivare la stimolazione, premere brevemente il tasto +
sul canale 1 per avviare la contrazione successiva.
Elettrodi
Posizionare un elettrodo sotto la testa della fibula in corrispondenza del
nervo peroneale. In base alla posizione che il piede deve raggiungere,
posizionare il secondo elettrodo sul muscolo peroneale o tibiale
anteriore. Vedere Posizione degli elettrodi.
Intensità
In questo caso è necessario utilizzare un'intensità sufficiente a ottenere
una contrazione che impedisca al piede di cadere nella fase di
oscillazione della deambulazione.
2+2
opzionale
Non disponibile.
ITA
Piede emiplegico (13 min, con attivazione)
Tempo di salita
50 Hz
0,5 sec
Durata della fase
1,5 sec
Tempo di discesa
0,25 sec
GUIDA PRATICA
Frequenza
305
Spasticità
ITA
In quali
casi?
In presenza di un aumento del tono muscolare di entità variabile,
principalmente dei muscoli antigravitazionali. La spasticità è causata da
una lesione del sistema nervoso centrale. Con il passare del tempo, la
spasticità può sfociare in una contrattura o una riduzione del range di
movimento.
Per quale
motivo?
La NMES di un muscolo antagonista di un muscolo spastico consente di
ridurre la spasticità mediante l'inibizione dei neuroni motori del muscolo
spastico attraverso il riflesso di inibizione reciproco.
In che
modo?
Questo programma prevede un tempo di salita prolungato e graduale al
fine di evitare un riflesso di allungamento del muscolo spastico. Tra una
contrazione e l'altra con stimolazione a bassa frequenza non è prevista
una fase di riposo attivo. La stimolazione deve essere attivata, ovvero
avviata manualmente dall'operatore. Aumentare la corrente per la prima
contrazione. Per attivare la contrazione successiva, premere brevemente
il tasto + sui canali collegati.
Elettrodi
Posizionare gli elettrodi sull'antagonista del muscolo spastico da trattare.
La stimolazione agisce non sul muscolo spastico bensì sull'antagonista.
Intensità
In questo caso è necessario utilizzare un'intensità sufficiente a ottenere
una contrazione che produca movimenti nel range massimo possibile,
determinando il massimo allungamento del muscolo spastico.
2+2
opzionale
Disponibile.
Spasticità (21 min, con attivazione)
Contrazione
Frequenza
0 Hz
4,5 sec
0 sec
Durata della fase
5 sec
5 sec
Tempo di discesa
3 sec
0 sec
GUIDA PRATICA
Tempo di salita
306
Riposo
35 Hz
Spalla sublussata
In quali
casi?
Un problema riscontrato di frequente nei pazienti emiplegici è la
dislocazione della spalla paretica o paralizzata. La spalla dislocata è
quasi sempre dolorosa.
Per quale
motivo?
La stimolazione dei muscoli deltoide e sovraspinato è utilizzata come
metodo di prevenzione o per il trattamento dell'atrofia. È stato inoltre
dimostrato che il trattamento rende possibile il ri-centramento della
testa omerale nella cavità glenoidea. In secondo luogo, il trattamento
riduce il dolore.
In che
modo?
Questo programma prevede un periodo di contrazione seguito da
rilassamento, senza fasi di riposo attivo.
Elettrodi
Posizionare un elettrodo sul deltoide e uno sul sovraspinato. Applicare un
elettrodo grande sull'acromio. Vedere Posizione degli elettrodi.
Intensità
Aumentare gradualmente l'intensità fino al livello massimo tollerato dal
paziente. In questo caso è necessario utilizzare un'intensità sufficiente a
ottenere una contrazione che produca una riduzione visibile dello spazio
tra l'omero e l'acromio e consenta di riportare la testa omerale al centro
della cavità glenoidea.
2+2
opzionale
un programma TENS (canali 3+4) per produrre le contrazioni in modo più
tollerabile.
ITA
Spalla sublussata (25 min)
Riposo
40 Hz
0 Hz
Tempo di salita
3 sec
0 sec
Durata della fase
8 sec
8 sec
Tempo di discesa
1,5 sec
0 sec
GUIDA PRATICA
Contrazione
Frequenza
307
Emofilia
Emofilia/Amiotrofia/Rafforzamento
ITA
In quali
casi?
I pazienti emofiliaci hanno spesso una possibilità limitata di attività
volontaria e per quelli affetti da emartrosi (versamenti ematici
intrarticolari) di gravità variabile la NMES può rappresentare una valida
alternativa.
Per quale
motivo?
Per evitare che un versamento ematico intrarticolare (emartrosi) conduca
a un'amiotrofia causando una maggiore vulnerabilità dell'articolazione ed
esponendola a ulteriori versamenti ematici.
In che
modo?
Questi programmi prevedono un aumento graduale della stimolazione.
Evitando applicazioni improvvise, infatti, il rischio di emorragia viene
limitato nella misura massima possibile. Questi programmi utilizzano
pertanto solo frequenze superiori a 25 Hz e tempi di salita di oltre 4,5
sec. Scegliere inizialmente un programma di Amiotrofia, seguito da un
programma di Rafforzamento.
Elettrodi
Intensità
Aumentare gradualmente l'intensità fino al livello massimo tollerato dal
paziente. La prima e la seconda seduta serviranno ad abituare il paziente
alla tecnica. Dopo alcune sedute, generalmente dopo una settimana, si
aumenta il carico di lavoro.
2+2
opzionale
Disponibile.
Emofilia, Amiotrofia, Livello 1 (25 min)
Contrazione
Riposo
Frequenza
40 Hz
0 Hz
Tempo di salita
6 sec
0 sec
Durata della fase
3 sec
10 sec
Tempo di discesa
1,5 sec
0 sec
Emofilia, Amiotrofia, Livello 2 (32 min)
GUIDA PRATICA
Contrazione
308
Riposo
Frequenza
45 Hz
0 Hz
Tempo di salita
6 sec
0 sec
Durata della fase
5 sec
9 sec
Tempo di discesa
1,5 sec
0 sec
Emofilia, Rafforzamento, Livello 1 (15 min)
Contrazione
Riposo
Frequenza
70 Hz
0 Hz
Tempo di salita
6 sec
0 sec
Durata della fase
3 sec
10 sec
Tempo di discesa
1,5 sec
0 sec
ITA
Contrazione
Riposo
Frequenza
80 Hz
0 Hz
Tempo di salita
6 sec
0 sec
Durata della fase
3 sec
15 sec
Tempo di discesa
1,5 sec
0 sec
GUIDA PRATICA
Emofilia, Rafforzamento, Livello 2 (20 min)
309
Bellezza
Tonificazione
ITA
Indicazioni
Da utilizzarsi inizialmente per tonificare e preparare i muscoli prima di
procedere a un lavoro di rassodamento più intenso. Questo tipo di seduta
di allenamento è di intensità moderata, ed è quindi adatto a tutti.
Inoltre, non causa infiammazioni muscolari.
Effetti
Tonificazione dei muscoli.
Elettrodi
Intensità
Energia di stimolazione massima tollerata.
2+2
opzionale
Disponibile.
Tonificazione, Livello 1 (25 min)
Frequenza
Tempo di salita
Riscaldamento
Contrazione
Riposo attivo
6 Hz
18 Hz
4 Hz
3 Hz
1,5 sec
1,5 sec
0,5 sec
1,5 sec
Durata della fase
2 min
6 sec
10 sec
3 min
Tempo di discesa
2 sec
0,75 sec
0,5 sec
3 sec
Riscaldamento
Contrazione
Riposo attivo
6 Hz
18 Hz
4 Hz
3 Hz
1,5 sec
1,5 sec
0,5 sec
1,5 sec
Frequenza
Tempo di salita
Durata della fase
2 min
6 sec
9 sec
3 min
Tempo di discesa
2 sec
0,75 sec
0,5 sec
3 sec
Riscaldamento
Contrazione
Riposo attivo
6 Hz
18 Hz
4 Hz
3 Hz
1,5 sec
1,5 sec
0,5 sec
1,5 sec
GUIDA PRATICA
310
Frequenza
Tempo di salita
Durata della fase
2 min
6 sec
8 sec
3 min
Tempo di discesa
2 sec
0,75 sec
0,5 sec
3 sec
Rassodamento
Indicazioni
Da utilizzarsi come trattamento principale per il rassodamento
muscolare. I programmi di rassodamento rappresentano un esercizio di
media intensità e hanno lo scopo di migliorare la densità muscolare senza
causare l'infiammazione dei muscoli.
Effetti
I muscoli vengono rassodati e ne viene migliorata la funzionalità.
Elettrodi
Intensità
2+2
opzionale
Disponibile.
ITA
Rassodamento, Livello 1 (22 min)
Frequenza
Tempo di salita
Riscaldamento
Contrazione
Riposo attivo
6 Hz
22 Hz
4 Hz
3 Hz
1,5 sec
1,5 sec
1 sec
1,5 sec
Durata della fase
2 min
8 sec
5 sec
3 min
Tempo di discesa
2 sec
0,75 sec
1 sec
3 sec
Riscaldamento
Contrazione
Riposo attivo
6 Hz
24 Hz
4 Hz
3 Hz
1,5 sec
1,5 sec
1 sec
1,5 sec
Frequenza
Tempo di salita
Durata della fase
2 min
8 sec
5 sec
3 min
Tempo di discesa
2 sec
0,75 sec
1 sec
3 sec
Riscaldamento
Contrazione
Riposo attivo
6 Hz
25 Hz
4 Hz
3 Hz
1,5 sec
0,75 sec
1 sec
1,5 sec
Frequenza
Tempo di salita
Durata della fase
2 min
8 sec
4 sec
3 min
Tempo di discesa
2 sec
0,75 sec
1 sec
3 sec
GUIDA PRATICA
311
Inestetismi cellulite
ITA
Indicazioni
Da utilizzarsi al termine della fase di rassodamento.
Effetti
Definisce e scolpisce il corpo una volta rassodati i muscoli.
Elettrodi
Intensità
2+2
opzionale
Disponibile.
Inestetismi cellulite, Livello 1 (25 min)
Frequenza
Tempo di salita
Riscaldamento
Contrazione
Riposo attivo
6 Hz
40 Hz
4 Hz
3 Hz
1,5 sec
1,5 sec
0,5 sec
1,5 sec
Durata della fase
2 min
6 sec
10 sec
3 min
Tempo di discesa
2 sec
0,75 sec
0,5 sec
3 sec
Frequenza
Tempo di salita
Riscaldamento
Contrazione
Riposo attivo
6 Hz
40 Hz
4 Hz
3 Hz
1,5 sec
1,5 sec
0,5 sec
1,5 sec
Durata della fase
2 min
6 sec
9 sec
3 min
Tempo di discesa
2 sec
0,75 sec
0,5 sec
3 sec
Frequenza
GUIDA PRATICA
Tempo di salita
312
Riscaldamento
Contrazione
Riposo attivo
6 Hz
40 Hz
4 Hz
3 Hz
1,5 sec
1,5 sec
0,5 sec
1,5 sec
Durata della fase
2 min
6 sec
8 sec
3 min
Tempo di discesa
2 sec
0,75 sec
0,5 sec
3 sec
Definizione
Indicazioni
Da utilizzarsi sui muscoli del girovita dopo il rassodamento dell'addome.
Effetti
Viene svolto un lavoro specifico sul girovita.
Elettrodi
Intensità
2+2
opzionale
Disponibile.
ITA
Definizione, Livello 1 (13 min)
Frequenza
Tempo di salita
Riscaldamento
Contrazione
Riposo attivo
6 Hz
30 Hz
4 Hz
3 Hz
1,5 sec
5 sec
0,5 sec
1,5 sec
Durata della fase
2 min
10 sec
6 sec
3 min
Tempo di discesa
2 sec
1,5 sec
0,5 sec
3 sec
Riscaldamento
Contrazione
Riposo attivo
6 Hz
30 Hz
4 Hz
3 Hz
1,5 sec
5 sec
0,5 sec
1,5 sec
Frequenza
Tempo di salita
Durata della fase
2 min
10 sec
6 sec
3 min
Tempo di discesa
2 sec
1,5 sec
0,5 sec
3 sec
Riscaldamento
Contrazione
Riposo attivo
6 Hz
30 Hz
4 Hz
3 Hz
1,5 sec
5 sec
0,5 sec
1,5 sec
Frequenza
Tempo di salita
Durata della fase
2 min
10 sec
6 sec
3 min
Tempo di discesa
2 sec
1,5 sec
0,5 sec
3 sec
GUIDA PRATICA
313
Addominali
ITA
Indicazioni
Programma specifico per il rafforzamento e il rassodamento dei muscoli
addominali.
Effetti
Favorisce lo snellimento del girovita migliorando il sostegno muscolare
della zona addominale.
Elettrodi
Intensità
2+2
opzionale
Disponibile.
Addominali, Livello 1 (28 min)
Riscaldamento
Frequenza
Tempo di salita
Contrazione
Contrazione
Riposo
Fase di recupero
1-50
51-60
attivo*
finale
6 Hz
20 Hz
30 Hz
3 Hz
1,5 sec
3 sec
3,5 sec
1,5 sec
Durata della fase
2 min
6 sec
7 sec
3 min
Tempo di discesa
2 sec
1,5 sec
1,5 sec
3 sec
* Riposo attivo: frequenza modulata a 4-8 Hz in alternanza sui quattro canali.
Riscaldamento
Contrazione
Contrazione
Riposo
Fase di recupero
1-50
51-60
attivo*
finale
6 Hz
22 Hz
30 Hz
3 Hz
1,5 sec
3 sec
3,5 sec
1,5 sec
Durata della fase
2 min
6 sec
7 sec
3 min
Tempo di discesa
2 sec
1,5 sec
1,5 sec
3 sec
Frequenza
Tempo di salita
GUIDA PRATICA
Riscaldamento
314
Frequenza
Tempo di salita
Contrazione
Contrazione
Riposo
Fase di recupero
1-50
51-60
attivo*
finale
6 Hz
24 Hz
30 Hz
3 Hz
1,5 sec
3 sec
3,5 sec
1,5 sec
Durata della fase
2 min
6 sec
7 sec
3 min
Tempo di discesa
2 sec
1,5 sec
1,5 sec
3 sec
Glutei e cosce
Indicazioni
Programma specifico per il rafforzamento e il rassodamento dei muscoli
glutei.
Effetti
Migliora il sostegno muscolare dei muscoli glutei.
Elettrodi
Intensità
2+2
opzionale
Disponibile.
ITA
Glutei e cosce, Livello 1 (27 min)
Riscaldamento
Frequenza
Tempo di salita
Contrazione
Contrazione
Riposo
Fase di recupero
1-50
51-60
attivo*
finale
6 Hz
20 Hz
40 Hz
3 Hz
1,5 sec
3 sec
1,5 sec
1,5 sec
Durata della fase
2 min
6 sec
6 sec
3 min
Tempo di discesa
2 sec
1,5 sec
0,75 sec
3 sec
GLUTEI E COSCE, Livello 2 (28 min)
Riscaldamento
Frequenza
Tempo di salita
Contrazione
Contrazione
Riposo
Fase di recupero
1-50
51-60
attivo*
finale
6 Hz
22 Hz
40 Hz
3 Hz
1,5 sec
3 sec
1,5 sec
1,5 sec
Durata della fase
2 min
6 sec
6 sec
3 min
Tempo di discesa
2 sec
1,5 sec
0,75 sec
3 sec
Riscaldamento
Frequenza
Tempo di salita
Contrazione
Contrazione
Riposo
Fase di recupero
1-50
51-60
attivo*
finale
6 Hz
24 Hz
40 Hz
3Hz
1,5 sec
3 sec
1,5 sec
1,5 sec
Durata della fase
2 min
6 sec
6 sec
3 min
Tempo di discesa
2 sec
1,5 sec
0,75 sec
3 sec
GUIDA PRATICA
GLUTEI E COSCE, Livello 3 (28 min)
315
Cutaneo-elastico
ITA
Indicazioni
Da utilizzarsi come complemento dei programmi Rassodamento e
Inestetismi cellulite.
Effetti
Migliora la circolazione e l'elasticità della pelle.
Elettrodi
Intensità
L'energia di stimolazione deve essere sufficiente a provocare intense
scosse muscolari.
2+2
opzionale
Disponibile.
Cutaneo-elastico, Livello 1 (12 min)
Prima
Seconda
Terza
Quarta
Quinta
Sesta
sequenza
sequenza
sequenza
sequenza
sequenza
sequenza
Frequenza
5 Hz
7 Hz
9 Hz
6 Hz
3 Hz
1 Hz
Durata della fase
2 min
2 min
2 min
2 min
2 min
2 min
Prima
Seconda
Terza
Quarta
Quinta
Sesta
sequenza
sequenza
sequenza
sequenza
sequenza
sequenza
Frequenza
5 Hz
7 Hz
9 Hz
6 Hz
3 Hz
1 Hz
Durata della fase
2 min
3 min
2 min
3 min
2 min
3 min
GUIDA PRATICA
316
Prima
Seconda
Terza
Quarta
Quinta
Sesta
sequenza
sequenza
sequenza
sequenza
sequenza
sequenza
Frequenza
5 Hz
7 Hz
9 Hz
6 Hz
3 Hz
1 Hz
Durata della fase
3 min
3 min
3 min
3 min
3 min
3 min
Preparazione fisica
Sport
Potenziamento
Indicazioni
Per una preparazione muscolare ottimale prima di una competizione
agonistica. Completare la seduta non oltre 10 minuti prima dell'inizio
della gara.
Effetti
Aumenta la velocità di contrazione; i muscoli acquistano potenza.
Consente di ridurre lo sforzo nervoso e massimizzare la forza fisica.
Elettrodi
Seguire il posizionamento consigliato in base al muscolo da stimolare.
Vedere Posizione degli elettrodi. Per il potenziamento, posizionare gli
elettrodi sui principali muscoli coinvolti nella disciplina praticata.
Intensità
2+2
opzionale
Disponibile.
ITA
Potenziamento (3 min)
Riscaldamento
Contrazione
Riposo attivo
1 Hz
7 picchi*
1 Hz
1 Hz
Tempo di salita
1,5 sec
0 sec
0 sec
1,5 sec
Durata della fase
30 sec
7 sec
10 sec
20 sec
Tempo di discesa
2 sec
0 sec
0 sec
3 sec
Frequenza
GUIDA PRATICA
* Frequenza picco di contrazione (Hz): 1) 2-10 2) 2-15 3) 2-20 4) 2-25 5) 2-35 6) 2-45 7) 2-55 8) 2-65 9) 2-75
317
Resistenza aerobica
ITA
Indicazioni
Per gli atleti che desiderano migliorare le proprie prestazioni in eventi
sportivi di lunga durata. Se ne raccomanda l'utilizzo con una frequenza di
tre sedute a settimana.
Effetti
Questo programma migliora la capacità ossidativa (aerobica) nei muscoli
stimolati.
Elettrodi
Vedere Posizione degli elettrodi. Per la resistenza aerobica, posizionare
gli elettrodi sui principali muscoli coinvolti nella disciplina praticata.
Intensità
2+2
opzionale
Disponibile.
Resistenza aerobica, Livello 1 (55 min)
Frequenza
Tempo di salita
Riscaldamento
Contrazione
Riposo attivo
5 Hz
10 Hz
3 Hz
3 Hz
1,5 sec
0,5 sec
0 sec
1,5 sec
Durata della fase
5 min
8 sec
2 sec
10 min
Tempo di discesa
2 sec
0,5 sec
0 sec
3 sec
Riposo attivo
Riscaldamento
Frequenza
Tempo di salita
Contrazione
5 Hz
12 Hz
3 Hz
3 Hz
1,5 sec
0,5 sec
0 sec
1,5 sec
Durata della fase
5 min
8 sec
2 sec
10 min
Tempo di discesa
2 sec
0,5 sec
0 sec
3 sec
GUIDA PRATICA
318
Frequenza
Tempo di salita
Riscaldamento
Contrazione
Riposo attivo
5 Hz
14 Hz
3 Hz
3 Hz
1,5 sec
0,5 sec
0 sec
1,5 sec
Durata della fase
5 min
8 sec
2 sec
10 min
Tempo di discesa
2 sec
0,5 sec
0 sec
3 sec
Forza resistente
Indicazioni
Per atleti agonisti che desiderano aumentare la propria capacità di
sostenere sforzi intensi e prolungati. Se ne raccomanda l'utilizzo con una
frequenza di tre sedute a settimana.
Effetti
Questo programma migliora le prestazioni grazie a una migliore
resistenza dei muscoli alla fatica per esercizi di tipo anaerobico
lattacido.
Elettrodi
Vedere Posizione degli elettrodi. Per la resistenza aerobica, posizionare
gli elettrodi sui principali muscoli coinvolti nella disciplina praticata.
Intensità
2+2
opzionale
Disponibile.
ITA
Forza resistente, Livello 1 (27 min)
Frequenza
Tempo di salita
Riscaldamento
Contrazione
Riposo attivo
5 Hz
50 Hz
5 Hz
3 Hz
1,5 sec
1,5 sec
0,5 sec
1,5 sec
Durata della fase
5 min
7 sec
7 sec
10 min
Tempo di discesa
2 sec
0,75 sec
0,5 sec
3 sec
Frequenza
Tempo di salita
Riscaldamento
Contrazione
Riposo attivo
5 Hz
55 Hz
6 Hz
3 Hz
1,5 sec
1,5 sec
0,5 sec
1,5 sec
Durata della fase
5 min
8 sec
7 sec
10 min
Tempo di discesa
2 sec
0,75 sec
0,5 sec
3 sec
Riscaldamento
Contrazione
Riposo attivo
5 Hz
60 Hz
7 Hz
3 Hz
1,5 sec
1,5 sec
0,5 sec
1,5 sec
Durata della fase
5 min
8 sec
6 sec
10 min
Tempo di discesa
2 sec
0,75 sec
0,5 sec
3 sec
Frequenza
Tempo di salita
GUIDA PRATICA
319
Forza
Indicazioni
Per atleti agonisti che praticano discipline in cui sono richieste forza e
velocità. Per migliorare la potenza se ne raccomanda l'uso tre volte la
settimana.
Effetti
Questo programma aumenta la forza massima e la frequenza delle
contrazioni muscolari. Il programma va integrato nel programma di
allenamento personale.
Elettrodi
Vedere Posizione degli elettrodi. Per aumentare la forza massima,
posizionare gli elettrodi sui principali muscoli coinvolti nella disciplina
praticata.
Intensità
2+2
opzionale
Disponibile.
ITA
Forza, Livello 1 (33 min)
Frequenza
Tempo di salita
Riscaldamento
Contrazione
Riposo attivo
5 Hz
75 Hz
4 Hz
3 Hz
1,5 sec
1,5 sec
0,5 sec
1,5 sec
Durata della fase
5 min
4 sec
19 sec
10 min
Tempo di discesa
2 sec
0,75 sec
0,5 sec
3 sec
Riscaldamento
Contrazione
Riposo attivo
5 Hz
83 Hz
4 Hz
3 Hz
1,5 sec
1,5 sec
0,5 sec
1,5 sec
Frequenza
GUIDA PRATICA
Tempo di salita
320
Durata della fase
5 min
4 sec
23 sec
10 min
Tempo di discesa
2 sec
0,75 sec
0,5 sec
3 sec
Riscaldamento
Contrazione
Riposo attivo
5 Hz
90 Hz
4 Hz
3 Hz
1,5 sec
1,5 sec
0,5 sec
1,5 sec
Frequenza
Tempo di salita
Durata della fase
5 min
4 sec
27 sec
10 min
Tempo di discesa
2 sec
0,75 sec
0,5 sec
3 sec
Forza esplosiva
Indicazioni
Per gli atleti che praticano discipline in cui la forza esplosiva rappresenta
un fattore importante per le prestazioni. Per aumentare la capacità
di forza massima istantanea. Se ne raccomanda l'utilizzo tre volte a
settimana.
Effetti
Questa programma aumenta la velocità alla quale viene raggiunto il
livello di forza e migliora l'efficacia delle azioni esplosive, come salti,
sprint e così via.
Elettrodi
Intensità
2+2
opzionale
Disponibile.
ITA
Forza esplosiva, Livello 1 (32 min)
Riscaldamento
Frequenza
Tempo di salita
Contrazione
Riposo attivo
5 Hz
104 Hz
1 Hz
3 Hz
1,5 sec
0,75 sec
0,5 sec
1,5 sec
Durata della fase
5 min
3 sec
28 sec
10 min
Tempo di discesa
2 sec
0,5 sec
0,5 sec
3 sec
Frequenza
Tempo di salita
Riscaldamento
Contrazione
Riposo attivo
5 Hz
108 Hz
1 Hz
3 Hz
1,5 sec
0,75 sec
0,5 sec
1,5 sec
Durata della fase
5 min
3 sec
29 sec
10 min
Tempo di discesa
2 sec
0,5 sec
0,5 sec
3 sec
Frequenza
Tempo di salita
Riscaldamento
Contrazione
Riposo attivo
5 Hz
111 Hz
1 Hz
3 Hz
1,5 sec
0,75 sec
0,5 sec
1,5 sec
Durata della fase
5 min
3 sec
32 sec
10 min
Tempo di discesa
2 sec
0,5 sec
0,5 sec
3 sec
GUIDA PRATICA
321
Ipertrofia
Indicazioni
Per appassionati di body building e atleti che desiderano aumentare
la massa muscolare. Associare questo programma al programma di
allenamento personale. L'utilizzo raccomandato è di tre-cinque sedute a
settimana.
Effetti
Questo programma aumenta il volume dei muscoli stimolati e migliora la
resistenza muscolare.
Elettrodi
Vedere Posizione degli elettrodi. Il programma può essere applicato a
diversi gruppi muscolari contemporaneamente.
Intensità
2+2
opzionale
Disponibile.
ITA
Ipertrofia, Livello 1 (31 min)
Riscaldamento
Frequenza
Contrazione
Riposo attivo
5 Hz
45 Hz
8 Hz
3 Hz
1,5 sec
1,5 sec
0 sec
1,5 sec
Durata della fase
5 min
4 sec
8 sec
10 min
Tempo di discesa
2 sec
1 sec
0 sec
3 sec
Contrazione
Riposo attivo
Tempo di salita
Riscaldamento
Frequenza
5 Hz
50 Hz
9 Hz
3 Hz
1,5 sec
1,5 sec
0 sec
1,5 sec
Durata della fase
5 min
5 sec
7 sec
10 min
Tempo di discesa
2 sec
1 sec
0 sec
3 sec
Riscaldamento
Contrazione
Riposo attivo
5 Hz
55 Hz
10 Hz
3 Hz
1,5 sec
1,5 sec
0 sec
1,5 sec
Durata della fase
5 min
6 sec
6 sec
10 min
Tempo di discesa
2 sec
1 sec
0 sec
3 sec
GUIDA PRATICA
Tempo di salita
322
Frequenza
Tempo di salita
Ripristino
Indicazioni
Da utilizzarsi il giorno successivo a una gara come allenamento di
recupero. È noto anche con il nome di "programma del giorno dopo".
Funge da complemento del cosiddetto allenamento rigenerante che è,
solitamente, meno intenso.
Effetti
Questo programma prevede 6 sequenze di stimolazione che si susseguono
in modo automatico. Viene potenziato l'effetto analgesico attraverso
il rilascio di endorfine e l'aumento del flusso sanguigno, che favorisce
ossigenazione e drenaggio. Si tratta di una forma di allenamento leggero
anaerobico con contrazioni tetaniche di lieve intensità, che riattivano i
percorsi propriocettivi senza affaticare l'atleta.
Elettrodi
Vedere Posizione degli elettrodi. Questo programma va applicato ai
principali muscoli coinvolti nella disciplina praticata.
Intensità
2+2
opzionale
Disponibile.
ITA
Ripristino (30 min)
Effetto
Seconda
Terza
Quarta
Quinta
Sesta
sequenza
sequenza
sequenza
sequenza
sequenza
5 Hz
8 Hz
100 Hz
12 Hz
8 Hz
1 Hz
Effetto
Aumento della
Contrazioni
Attivazione
Aumento della
Effetto
rilassante
analgesico
pressione
per
del
pressione
sanguigna
ripristinare
metabolismo
sanguigna
la sensazione
ossidativo
muscolare
GUIDA PRATICA
Frequenza
Prima
sequenza
323
Rafforzamento del tratto lombare
ITA
Indicazioni
I muscoli del tratto lombare rivestono un ruolo importante nella
protezione della zona sacrolombare. Alcune attività sportive, ad esempio
il canottaggio, richiedono allenamenti specifici dei muscoli lombari.
L'utilizzo raccomandato è di tre sedute alla settimana.
Effetti
Migliora la stabilità attiva e la qualità delle contrazioni della zona
sacrolombare. Questo programma consente di esercitare tali muscoli
in modo specifico e intenso allo scopo di mantenerne e accrescerne la
forza.
Elettrodi
Posizionare gli elettrodi sui muscoli paravertebrali della zona lombare.
Intensità
2+2
opzionale
Disponibile.
Rafforzamento lombari, Livello 1 (33 min)
Frequenza
Tempo di salita
Riscaldamento
Contrazione
Riposo attivo
5 Hz
40 Hz
4 Hz
3 Hz
1,5 sec
1,5 sec
0,5 sec
1,5 sec
Durata della fase
5 min
5 sec
10 sec
10 min
Tempo di discesa
2 sec
0,75 sec
0,5 sec
3 sec
Frequenza
GUIDA PRATICA
Tempo di salita
324
Riscaldamento
Contrazione
Riposo attivo
5 Hz
45 Hz
45 Hz
3 Hz
1,5 sec
1,5 sec
0,5 sec
1,5 sec
Durata della fase
5 min
6 sec
9 sec
10 min
Tempo di discesa
2 sec
0,75 sec
0,5 sec
3 sec
Frequenza
Tempo di salita
Riscaldamento
Contrazione
Riposo attivo
5 Hz
50 Hz
4 Hz
3 Hz
1,5 sec
1,5 sec
0,5 sec
1,5 sec
Durata della fase
5 min
7 sec
8 sec
10 min
Tempo di discesa
2 sec
0,75 sec
0,5 sec
3 sec
Rafforzamento busto
Indicazioni
I muscoli addominali rivestono un'importanza primaria o secondaria in
tutte le attività sportive. Per aumentare e/o mantenere il controllo
neuromuscolare e la stabilizzazione del tronco è fondamentale ottenere
una trasmissione efficiente delle forze in qualsiasi movimento complesso.
Effetti
Aumento della forza e della resistenza dei muscoli del tronco. Può essere
utilizzato in combinazione o come complemento di esercizi dinamici
attivi.
Elettrodi
Posizionare gli elettrodi sui muscoli paravertebrali della zona lombare.
Associare all'applicazione di elettrodi sui muscoli addominali. Vedere
Intensità
2+2
opzionale
Disponibile.
ITA
Rafforzamento busto, Livello 1 (33 min)
Riscaldamento
Frequenza
Tempo di salita
Contrazione
Riposo attivo
5 Hz
40 Hz
4 Hz
3 Hz
1,5 sec
1,5 sec
0,5 sec
1,5 sec
Durata della fase
5 min
5 sec
10 sec
10 min
Tempo di discesa
2 sec
0,75 sec
0,5 sec
3 sec
Frequenza
Tempo di salita
Riscaldamento
Contrazione
Riposo attivo
5 Hz
45 Hz
4 Hz
3 Hz
1,5 sec
1,5 sec
0,5 sec
1,5 sec
Durata della fase
5 min
6 sec
9 sec
10 min
Tempo di discesa
2 sec
0,75 sec
0,5 sec
3 sec
Frequenza
Tempo di salita
Riscaldamento
Contrazione
Riposo attivo
5 Hz
50 Hz
4 Hz
3 Hz
1,5 sec
1,5 sec
0,5 sec
1,5 sec
Durata della fase
5 min
7 sec
8 sec
10 min
Tempo di discesa
2 sec
0,75 sec
0,5 sec
3 sec
GUIDA PRATICA
325
Recupero attivo
ITA
Indicazioni
Per migliorare e accelerare il recupero muscolare dopo un esercizio
intenso. Utilizzare questo programma entro tre ore da una sessione di
allenamento particolarmente intensa o dopo una gara. L'efficacia può
essere incrementata con una seconda sessione circa sei ore dopo la
conclusione dell'attività.
Effetti
Notevole aumento del flusso sanguigno. Accelera l'eliminazione dei
prodotti di scarto della contrazione muscolare. Genera un effetto
rilassante ed endorfinico.
Elettrodi
La necessità di un posizionamento estremamente preciso degli elettrodi è
meno pronunciata nei programmi di recupero. Posizionare gli elettrodi sui
gruppi muscolari più grandi maggiormente esercitati durante l'attività.
Intensità
Aumentare progressivamente l'energia della stimolazione fino a produrre
scosse muscolari ben distinte e visibili.
2+2
opzionale
Disponibile.
GUIDA PRATICA
Recupero attivo (24 min)
326
Prima
Seconda
Terza
Quarta
Quinta
sequenza
sequenza
sequenza
sequenza
sequenza
Frequenza
9 Hz
8 Hz
7 Hz
6 Hz
5 Hz
Durata
2 min
2 min
2 min
3 min
3 min
Sesta
Settima
Ottava
sequenza
sequenza
sequenza
Frequenza
4 Hz
3 Hz
2 Hz
Durata
3 min
3 min
3 min
Recupero plus
Indicazioni
Favorire il recupero muscolare dopo un'intensa attività fisica che ha
comportato una temporanea contrattura muscolare. Utilizzare questo
programma entro tre ore da una sessione di allenamento particolarmente
intensa o dopo una gara. L'efficacia può essere incrementata con una
seconda sessione circa sei ore dopo la conclusione dell'attività.
Effetti
Aumenta il flusso sanguigno e contrasta il dolore. Favorisce il
rilassamento muscolare. Aumenta la capacità di ripristinare la
funzionalità muscolare dopo un allenamento o una gara.
Elettrodi
La necessità di un posizionamento estremamente preciso degli elettrodi è
meno pronunciata nei programmi di recupero. Posizionare gli elettrodi sui
gruppi muscolari più grandi maggiormente esercitati durante l'attività.
Intensità
scosse muscolari ben distinte e visibili.
2+2
opzionale
Disponibile.
ITA
Prima
Seconda
Terza
Quarta
Quinta
sequenza
sequenza
sequenza
sequenza
sequenza
Frequenza
2 Hz
4 Hz
6 Hz
5 Hz
4 Hz
Durata
2 min
2 min
4 min
4 min
4 min
Sesta
Settima
Ottava
sequenza
sequenza
sequenza
Frequenza
3 Hz
2 Hz
1 Hz
Durata
3 min
3 min
3 min
GUIDA PRATICA
Recupero plus (25 min)
327
Fitness
Muscolazione
ITA
Indicazioni
Migliorare la forza, il volume e il tono muscolare. Consigliato in
particolare prima dell'utilizzo del programma Definizione muscolare.
Questo programma può rivelarsi un complemento ideale dell'allenamento
personale in palestra. L'utilizzo raccomandato è di tre-cinque sedute a
settimana.
Effetti
Il programma migliora il trofismo dei muscoli e consente un aumento
bilanciato di tono e volume muscolare.
Elettrodi
Intensità
2+2
opzionale
Disponibile.
Muscolazione, Livello 1 (23 min)
Frequenza
Tempo di salita
Riscaldamento
Contrazione
Riposo attivo
6 Hz
40 Hz
4 Hz
3 Hz
1,5 sec
1,5 sec
0,5 sec
1,5 sec
Durata della fase
2 min
5 sec
10 sec
3 min
Tempo di discesa
2 sec
0,75 sec
0,5 sec
3 sec
Riscaldamento
Contrazione
Riposo attivo
6 Hz
45 Hz
4 Hz
3 Hz
Frequenza
GUIDA PRATICA
Tempo di salita
328
1,5 sec
1,5 sec
0,5 sec
1,5 sec
Durata della fase
2 min
6 sec
9 sec
3 min
Tempo di discesa
2 sec
0,75 sec
0,5 sec
3 sec
Riscaldamento
Contrazione
Riposo attivo
6 Hz
50 Hz
4 Hz
3 Hz
1,5 sec
1,5 sec
0,5 sec
1,5 sec
Frequenza
Tempo di salita
Durata della fase
2 min
7 sec
8 sec
3 min
Tempo di discesa
2 sec
0,75 sec
0,5 sec
3 sec
Definizione muscolare
Indicazioni
Da utilizzarsi dopo il programma Muscolazione. Per coloro che desiderano
ottenere una notevole tonificazione dei muscoli senza aumentarne
eccessivamente il volume. Questo programma può rivelarsi un
complemento ideale dell'allenamento personale in palestra. L'utilizzo
raccomandato è di tre-cinque sedute a settimana.
Effetti
Aumento del tono muscolare senza una significativa crescita del volume.
Rassoda i muscoli.
Elettrodi
Intensità
2+2
opzionale
Disponibile.
ITA
Definizione muscolare, Livello 1 (25 min)
Frequenza
Tempo di salita
Riscaldamento
Contrazione
Riposo attivo
6 Hz
15 Hz
4 Hz
3 Hz
1,5 sec
3 sec
0,5 sec
1,5 sec
Durata della fase
2 min
5 sec
9 sec
3 min
Tempo di discesa
2 sec
1,5 sec
0,5 sec
3 sec
Frequenza
Tempo di salita
Riscaldamento
Contrazione
Riposo attivo
6 Hz
17 Hz
4 Hz
3 Hz
1,5 sec
3 sec
0,5 sec
1,5 sec
Durata della fase
2 min
6 sec
8 sec
3 min
Tempo di discesa
2 sec
1,5 sec
0,5 sec
3 sec
Frequenza
Tempo di salita
Riscaldamento
Contrazione
Riposo attivo
6 Hz
19 Hz
4 Hz
3 Hz
1,5 sec
3 sec
0,5 sec
1,5 sec
Durata della fase
2 min
7 sec
7 sec
3 min
Tempo di discesa
2 sec
1,5 sec
0,5 sec
3 sec
GUIDA PRATICA
329
Potenza
ITA
Indicazioni
Per appassionati di fitness che desiderano migliorare la forza muscolare,
qualità importante per numerose attività fisiche. Questo programma può
rivelarsi un complemento ideale dell'allenamento personale in palestra.
Effetti
Migliora le capacità di contrazione delle fibre muscolari. Miglioramento
della forza muscolare accompagnato da un leggero aumento di volume.
Elettrodi
Intensità
2+2
opzionale
Disponibile.
Potenza, Livello 1 (22 min)
Frequenza
Tempo di salita
Riscaldamento
Contrazione
Riposo attivo
6 Hz
65 Hz
4 Hz
3 Hz
1,5 sec
1,5 sec
0,5 sec
1,5 sec
Durata della fase
2 min
4 sec
18 sec
3 min
Tempo di discesa
2 sec
0,75 sec
0,5 sec
3 sec
Contrazione
Riposo attivo
Riscaldamento
Frequenza
Tempo di salita
6 Hz
70 Hz
4 Hz
3 Hz
1,5 sec
1,5 sec
0,5 sec
1,5 sec
Durata della fase
2 min
4 sec
20 sec
3 min
Tempo di discesa
2 sec
0,75 sec
0,5 sec
3 sec
Riscaldamento
Contrazione
Riposo attivo
6 Hz
75 Hz
4 Hz
3 Hz
1,5 sec
1,5 sec
0,5 sec
1,5 sec
GUIDA PRATICA
330
Frequenza
Tempo di salita
Durata della fase
2 min
4 sec
22 sec
3 min
Tempo di discesa
2 sec
0,75 sec
0,5 sec
3 sec
Massaggio
Massaggio tonico
Indicazioni
Per preparare i muscoli in modo ideale prima di un'attività fisica eseguita
"una tantum" o sporadicamente. Il programma prevede una serie di
sequenze alternate a vibrazioni o contrazioni.
Effetti
Attiva la circolazione sanguigna. Consente il recupero delle parti
contrattili del muscolo. Questo programma ha un effetto rinvigorente.
Elettrodi
Intensità
scosse/contrazioni muscolari ben distinte e visibili. Assicurarsi che
l'energia della stimolazione sia sufficiente a produrre contrazioni
muscolari significative.
2+2
opzionale
Disponibile.
ITA
Massaggio tonico (29 min)
Vibrazioni con
modulazione di
Prima
Seconda
Terza
Quarta
Quinta
sequenza
sequenza
sequenza
sequenza
sequenza
➔
➔
➔
frequenza 1-8 Hz
Contrazione /
10 ripetizioni
8 ripetizioni
Rilassamento
➔
➔
Sesta
Settima
Ottava
Nona
sequenza
sequenza
sequenza
sequenza
Vibrazioni con
➔
modulazione di
➔
Contrazione /
7 ripetizioni
6 ripetizioni
Rilassamento
➔
➔
GUIDA PRATICA
frequenza 1-8 Hz
331
Massaggio-relax
ITA
Indicazioni
Consente un'efficace decontrazione del muscolo attraverso piacevoli
vibrazioni che aumentano la circolazione e contribuiscono al rilassamento
dei muscoli. Elimina qualsiasi sensazione fastidiosa dovuta a un aumento
del tono muscolare. Il programma prevede una serie di sequenze
accompagnate da vibrazioni. Può essere utilizzato quotidianamente o
secondo necessità.
Effetti
Riduzione della tensione muscolare. Favorisce l'eliminazione delle tossine
dai muscoli. Questo programma produce un effetto di benessere e
rilassamento.
Elettrodi
Intensità
vibrazioni ben distinte con scosse muscolari visibili.
2+2
opzionale
Disponibile.
Massaggio-relax (21 min)
GUIDA PRATICA
Prima sequenza
332
Seconda
Terza
sequenza
sequenza
Frequenza
7 Hz
5 Hz
3 Hz
Durata
7 min
7 min
7 min
Massaggio energetico
Indicazioni
Questo programma contribuisce ad eliminare la sensazione di pesantezza
o affaticamento del tratto sacrolombare o di piedi e gambe. Il
programma prevede una serie di sequenze accompagnate da vibrazioni.
Può essere utilizzato quotidianamente o secondo necessità.
Effetti
Produce un aumento del flusso sanguigno nella zona sottoposta a
trattamento che migliora anche l'ossigenazione dei tessuti. Favorisce
l'eliminazione delle tossine dai muscoli.
Elettrodi
Intensità
2+2
opzionale
Disponibile.
ITA
Prima
Seconda
Terza
Quarta
Quinta
Sesta
sequenza
sequenza
sequenza
sequenza
sequenza
sequenza
Frequenza
2 Hz
4 Hz
6 Hz
8 Hz
6 Hz
4 Hz
Durata
2 min
2 min
2 min
2 min
2 min
2 min
Dodicesima
Settima
Ottava
Nona
Decima
Undicesima
sequenza
sequenza
sequenza
sequenza
sequenza
sequenza
Frequenza
2 Hz
2 Hz
6 Hz
8 Hz
Mod. freq.
Mod. freq.
2-8 Hz
2-8 Hz
Durata
2 min
2 min
2 min
2 min
2 min
30 sec
GUIDA PRATICA
Massaggio energetico (23 min)
333
Massaggio anti-stress
Indicazioni
Questo programma può essere utilizzato per generare una sensazione di
rilassamento e benessere dopo un'attività o situazioni di stress. Consente
un'efficace decontrazione del muscolo attraverso piacevoli vibrazioni che
aumentano la circolazione e contribuiscono al rilassamento dei muscoli.
Il programma prevede una serie di sequenze accompagnate da vibrazioni.
Può essere utilizzato quotidianamente o secondo necessità.
Effetti
Produce un aumento del flusso sanguigno nella zona sottoposta a
trattamento che migliora anche l'ossigenazione dei tessuti. Favorisce
l'eliminazione delle tossine dai muscoli e produce un piacevole
rilassamento muscolare.
Elettrodi
Intensità
2+2
opzionale
Disponibile.
ITA
Massaggio antri-stress (21 min)
Prima
Seconda
Terza
Quarta
Quinta
Sesta
sequenza
sequenza
sequenza
sequenza
sequenza
sequenza
Queste 3 sequenze si ripetono per 5 volte
Frequenza
Durata
3 Hz
2 Hz
1 Hz
Mod. freq.
Mod. freq.
1-6 Hz
1-3 Hz
1 Hz
2 min
1 min
30 sec
40 sec
30 sec
30 sec
Settima
Ottava
Nona
Decima
Undicesima
Dodicesima
sequenza
sequenza
sequenza
sequenza
sequenza
sequenza
Queste 4 sequenze si ripetono per 2 volte
Frequenza
Mod. freq.
1 Hz
1-6 Hz
Mod. freq.
1 Hz
1 Hz
1-3 Hz
1 Hz
Riduzione
dell'intensità
GUIDA PRATICA
Durata
334
90 sec
30 sec
90 sec
30 sec
30 sec
Massaggio connettivo 1
Indicazioni
Da utilizzarsi per eliminare la sensazione di pesantezza alle gambe
o altre fastidiose tensioni muscolari. Il programma prevede una
serie di sequenze accompagnate da vibrazioni. Può essere utilizzato
quotidianamente o secondo necessità.
Effetti
Questo programma produce un piacevole effetto di tipo ondulatorio
che aumenta la circolazione e attiva il sistema linfatico. In alcune delle
sequenze la stimolazione si alterna sui quattro canali. Per primo viene
attivato il canale 1, quindi il canale 2 e così via.
Elettrodi
Per beneficiare del massimo effetto sulla circolazione, utilizzare tutti e
4 i canali e posizionare gli 8 elettrodi in modo che le contrazioni siano
prodotte nella direzione del cuore. Seguire il posizionamento consigliato
in base ai muscoli da stimolare. Di seguito sono riportate alcune
raccomandazioni specifiche.
Intensità
2+2
opzionale
ITA
Massaggio connettivo 1 (17 min)
Seconda sequenza
Terza sequenza
Attivazione
Attivazione
Quarta sequenza
Attivazione
Canali 1-2-3-4
Canali 1-2-3-4
Canali 1-2-3-4
Ripetuta 6 volte
Ripetuta 6 volte
Ripetuta 6 volte
Frequenza
6 Hz
6 Hz
1 Hz
6 Hz
Durata
2 min
24 sec
24 sec
24 sec
Quinta sequenza
Sesta sequenza
Settima sequenza
Ottava sequenza
Attivazione
Attivazione
Attivazione
Tutti e 4 i canali
Canali 1-2-3-4
Canali 1-2-3-4
Canali 1-2-3-4
Ripetuta 6 volte
Ripetuta 6 volte
Ripetuta 6 volte
Frequenza
Durata
1 Hz
6 Hz
1 Hz
2 Hz
24 sec
24 sec
24 sec
1 min
GUIDA PRATICA
Prima sequenza
Tutti e 4 i canali
335
Massaggio connettivo 2
ITA
Indicazioni
Da utilizzarsi per eliminare la sensazione di fastidio ai muscoli e ridurre
le tensioni muscolari. Il programma prevede una serie di sequenze
accompagnate da vibrazioni insieme a un trattamento per alleviare il
dolore. Può essere utilizzato quotidianamente o secondo necessità.
Effetti
Questo programma produce un piacevole effetto di tipo ondulatorio
che aumenta la circolazione e attiva il sistema linfatico. In alcune delle
sequenze la stimolazione si alterna sui quattro canali. Per primo viene
attivato il canale 1, quindi il canale 2 e così via.
Elettrodi
Per beneficiare del massimo effetto sulla circolazione, utilizzare tutti e
4 i canali e posizionare gli 8 elettrodi in modo che le contrazioni siano
prodotte nella direzione del cuore. Seguire il posizionamento consigliato
in base ai muscoli da stimolare. Leggere le raccomandazioni specifiche a
pagina precedente.
Intensità
vibrazioni ben distinte con scosse muscolari visibili. Tenere presente
che nella sequenza per alleviare il dolore (100 Hz) è necessario regolare
l'intensità in modo da percepire una sensazione ben distinta di pizzicore.
2+2
opzionale
Massaggio connettivo 2 (17 min)
Prima sequenza
Seconda sequenza
Terza sequenza
Tutti e 4 i canali
Tutti e 4 i canali
Attivazione
Quarta sequenza
Attivazione
Canali 1-2-3-4
Canali 1-2-3-4
GUIDA PRATICA
Le sequenze 3 e 4 si ripetono 6 volte
336
Ripetuta 4 volte
Ripetuta 3 volte
Frequenza
4 Hz
100 Hz
Mod. 4-8 Hz
100 Hz
Durata
1 min
1 min
32 sec
40 sec

GUIDA PRA TICA ITA Gentile Cliente,

Transcript

Documenti analoghi

polyplast orp

10033500_IT Rigidità dielettrica

LAMPADA AD ARCO VOLTAICO (INIZIO OTTOCENTO) Tra gli

7.1 Voltametro di Hoffman - Liceo Statale "A. Serpieri"

Terapia TENS gli impulsi nella terapia del dolore

vedi pdf

metodo - Brera Medical

WWW.POLICLINICO GEMELLI.IT/NEWS

SCHEDA PIGAZZANO MONTICELLO

REGOLATORI DI LIVELLO CONDUTTIVI