droghe, corpo e mente - "N. Copernico" Prato

DROGHE, CORPO E MENTE
(al di là dei luoghi
comuni…))
comuni…
L.S. “Niccolò Copernico”
Agorà
Prato, 1818-02
02--2014
SOMMARIO
Premessa
Effetti “collaterali”
Un po’ di lessico
Classificazioni
Esempi
Statistiche
Caratteristiche
Any question?
Droghe “lecite”
Motivazioni
Legislazione
Considerazioni finali
Bibliografia e altro
SO DI NON SAPERE…

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



Addiction
Tachifilassi
Craving
Farmaci psicotropi
Bhang
Sinestesie
Reuptake
Sostanze nervine
Disulfiram
Sistema limbico
Beat generation
Effetto rebound
Disforia
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

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
Delirium tremens
Apneusi
Via del dolore
Midriasi
Sindrome del tacchino freddo
Deplezione
Endorfine
Tossicologia forense
Psichedelia
Miosi
…
LA CULTURA DELLA COMPLESSITA’
PAUL VERLAINE:
“CANZONE D’AUTUNNO”
I lunghi singulti
dei violini
d'autunno
mi lacerano il cuore
d'un languore
monotono.
Pieno d'affanno
e stanco, quando
l'ora batte
io mi rammento
remoti giorni
e piango.
E mi abbandono
al triste vento
che mi trasporta
di qua e di là
simile ad una
foglia morta.
Da “Poemi
“Poemi saturnini
saturnini”,
”, 1866
(Light my fire
The doors, 1966)
EDGAR DEGAS:
“L’ASSENZIO” (1876)… E ALTRO
TERMINOLOGIA DI BASE (I)





Droga (medical, toxic,
psyco, abuse… drug) –
(lecita, illecita) – (leggera o
minore, pesante o
maggiore)
Abuso, maluso, uso
eccessivo
Tolleranza o abitudine o
assuefazione (metabolica,
funzionale) – (congenita,
acquisita) – crociata –
acuta o tachifilassi
Sinergia
Idiosincrasia








Dipendenza (psichica,
fisica) – crociata sindrome
di astinenza o privazione
Craving
Addict
Farmacodipendenza,
tossicodipendenza
Tossicomania
Ipereccitabilità di rimbalzo
Azione agonista e
antagonista
Effetto placebo
TERMINOLOGIA DI BASE (II)



Farmaci psicotropi o
psicoattivi
Droghe sedativosedativoeuforizzanti,
psicostimolanti,
psicoalteranti o
alllucinogeno--alteranti
alllucinogeno
Assaggiatore o
sperimentatore,
consumatore, tossicofilo o
consumatore pesante,
tossicomane o tossicotossicodipendente o farmacofarmacodipendente
CLASSIFICAZIONE
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Derivati della Cannabis
Allucinogeni
Amfetamine
Derivati della Coca
Derivati dell’oppio
Ipnotici e sedativi
Alcol
Tabacco
Sostanze nervine
VECCHI E NUOVI PRODOTTI
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Marijuana, hashish…
Ecstasy o
LSD, psilocybe, peyotil…
MDMA
Speed pills, anoressanti…
Cocaina, crack (derivato fumabile)…
Morfina, eroina, metadone, ossicodone…
Benzodiazepine, barbiturici…
Assenzio…
Nicotina…
Caffeina, teofillina, teobromina…
I DATI
Ecstasy o
MDMA
CANNABINOIDI: PECULIARITA’









Δ1-THC o Δ9-THC
Δ6-THC o Δ8-THC
Acido
tetraidrocannabinolico
Cannabinolo,
cannabidiolo…
Marijuana (THC: 0,070,074,8%, media 0,90,9-1%)
Bhang, bevanda (THC:
idem)
Hashish o charas (THC:
1-15%, media 5%)
Olio di hashish
Altre (ganja, kif, dagga)






Dipendenza fisica?
Dipendenza psitica
Tolleranza inversa
Tolleranza crociata con
l’alcol
Attività allucinogena
Tossicità cardiovascolare
(extrasistoli, ipotensioni)
ALLUCINOGENI: PECULIARITA’

Di sintesi: LSDLSD-25;
DOM
(dimetossimetilamfeta
mina) o STP;
fenciclidina o PCP








Tolleranza
Dipendenza psitica
Psicotomimetici
Dosi: 3535-70 µg per
l’LSD
“Viaggio” dopo 2 h (fino
a 8)
Sinestesie (suono(suonocolore)
Schizofrenia
Flashbacks
PREOCCUPANTI ANALOGIE
AMFETAMINE: PECULIARITA’










Amfetamina, 1887 (1935)
Altre: metilamfetamina
metilamfetamina,,
anfepramone,, fentermina
anfepramone
Amine simpaticosimpatico-mimetiche
Azioni: IMAO; rilascio di
noradrenalina e dopamina;
blocco reuptake
reuptake;; azione su α e
β recettori
Effetto anoressizzante
Tolleranza (50(50-150 dosi
terapeutiche)
Dipendenza psitica
Tossicità acuta: convulsioni e
coma
Eliminazione urinaria (70% in
24 h)
Assunzione orale o endovenosa
COCAINA: PECULIARITA’








Alcaloide fumabile
Cloridrato sniffabile o
iniettabile
Effetti: blocco del reuptake di
dopamina, noradrenalina e
serotonina
Emivita di 50 min.; assunzioni
di crack anche ogni 10 min.
Metaboliti demetilati nelle urine
anche per 10 gg
Tachifilassi (rapida tolleranza)
Allucinazioni e crash (crisi di
astinenza, di 11-3 settimane)
dopo decine di mesi di
assunzione
Aiuti: topiramato, baclofene
(GABAergici)
OPPIACEI: PECULIARITA’







Oppiati e oppioidi (di sintesi)
Eroina fino agli anni ’90
tagliata con chinina; ora pura
anche al 90% e inalabile
Metadone con metaboliti attivi;
ossicodone a rilascio lento
Analgesici narcolettici
Azione (nota da decenni) sui
recettori oppioidi delle
endorfirne e delle encefaline,
soprattutto nel talamo
Flash sontuoso o royal
(morfina) e psichico (eroina)
Laudano di Paracelso: contro
tosse (vedi codeina) e diarrea
(vedi papaverina)
…TO BE CONTINUED
SEDATIVI: PECULIARITA’








Benzodiazepine: dal 1955
Azione: aumentano l’effetto del
GABA
Dosi: 55-20 mg/die (fino 1000
in caso di abuso)
Clorazepato: con lunghi effetti
Disintossicazione con
buspirone, o carbamazepina o
fenobarbitale
Agonista flumazenile in caso di
overdose
Barbiturici: blocco del centro
bulbare della respirazione
Uso come anestetici generali e
antiepilettici
DROGHE “LECITE” (I)








Etanolo (o alcol etilico)
Crisi di astinenza: delirium
tremens
Disulfiram per disintossicare
Tabacco
Nicotina attivatore di lipasi
tissutali
Idrocarburi aromatici policiclici
condensati cancerogeni
Sostanze nervine (metil(metil-xantine):
caffeina, teofillina, teobromina
Attività diuretica indiretta
DROGHE “LECITE” (II)


Sostanze volatili (ossido di
carbonio, protossido di azoto,
cloroformio, cloruro di etile,
tetracloruro di carbonio, etere,
acetone, toluolo, esano,
cicloesano, benzina, cherosene):
in genere con effetti euforizzanti,
almeno a basse dosi
Altri inalanti più specifici (es.
nitrito di amile, detto popper):
spesso con gravi problemi
all’apparato cardiocircolatorio,
dovuti all’azione vasodilatatoria
PERCHE’?
ASPETTI LEGALI (I)



D.P.R. - Testo Unico 309/1990
D. L. 272/2006, convertito con L. 49/2006 (legge FiniFiniGiovanardi); elaborata in occasione delle Olimpiadi di
Torino; aboliva la distinzione fra droghe leggere e
pesanti; bocciata il 1212-02
02--2014 dalla Corte Costituzionale
Rivive la legge JervolinoJervolino-Vassalli (L. 162/1990), come
modificata dal referendum del 1993, che prevede pene
più basse per le droghe leggere
ASPETTI LEGALI (II)
Tabella I

Oppio e derivati oppiacei (morfina,
eroina, metadone, ecc.)

Foglie di Coca e derivati

Preparati attivi della Cannabis

Amfetamina e derivati amfetaminici
(ecstasy e designer drugs)

Allucinogeni (dietilammide dell’acido
lisergico – LSD, mescalina,
psilocibina, fenciclidina, ketamina,
ecc.)
Nella Tabella I sono comprese le
sostanze, indipendentemente dalla
distinzione tra stupefacenti e
sostanze psicotrope, con potere
tossicomanigeno ed oggetto di
abuso.





Tabella II
Medicinali a base di morfina e
sostanze analgesiche oppiacee
Medicinali di origine vegetale a base
di Cannabis
Barbiturici
Benzodiazepine (diazepam,
flunitrazepam, lorazepam, ecc.)
Nella Tabella II sono inserite le sostanze
che hanno attività farmacologica e
pertanto sono usate in terapia
(farmaci). La tabella II è suddivisa in
cinque sezioni indicate con le lettere
A, B, C, D ed E dove sono distribuiti i
farmaci in relazione al decrescere del
loro potenziale di abuso.
OLTRE… LE PORTE DELLA
PERCEZIONE
Leary in prigione
Gelpke è morto
Cure nelle cliniche
È questa la tua rivoluzione
psichedelica?
Abbiamo
preso seriamente qualcosa
con cui si dovrebbe solamente giocare
oppure
viceversa…
(Walter Vogt,
Vogt, 1974)
BIBLIOGRAFIA VARIA

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


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

G. Palazzo - Introduzione alla
chimica terapeutica - Alfani
A. G. Goodman, L. S. Goodman,
A. Gilman - Le basi
farmacologiche della terapia Editoriale grasso
P. Skrabanek, J. McCormic - Follie
e inganni della medicina Marsilio
A. Donini - Breve storia delle
religioni - Newton
Italo Svevo - Senilità - Dall’Oglio
Charles Baudelaire - I fiori del
male - Newton
Jack Kerouac - Sulla strada Newton
Enrico Malizia - Le droghe Newton




Maia Wojciechowska - Viaggio
con Kevin - Mondadori
Sigmund Freud - Sulla cocaina Newton
Enrico Malizia, Hilde Ponti - Coca
e cocaina - Newton
Elena Maugini - Botanica
farmaceutica - Clusf
MINISITOGRAFIA




www.pubmed.org
www.lescienze.it
www.salute.gov.it
www.politicheantidroga.it
CINEMATOGRAFIA PER
RIFLETTERE









Stati di allucinazione
Inseparabili
L’insostenibile piacere del
peccato
La luna
Cristiana F.: noi, i ragazzi
dello zoo di Berlino
Easy rider
Trainspotting
Fragole e sangue
Atto di forza





I love Radio Rock
Onora il padre e la madre
L’erba di Grace
Poeti dell’inferno
Arancia meccanica
DISCOGRAFIA DI BASE








Bob Dylan: Subterraneans
homesick blues (1967)
Bob Marley & the wailers:
Uprising (1980)
The beatles: Sgt. Pepper’s lonely
heart club band (1967)
Eric Clapton: The first time I met
the blues (1990)
Litfiba: Desaparecido (1985)
Lou Reed: Take no prisoner
(1978)
Nirvana: Nevermind (1991)
The Jimi Hendrix experience: Are
you experienced (1967)







Rolling stones: Still life (1981)
Tom Waits: Heartattack and vine
(1980)
The doors: Absolutely live (1970)
Janis Joplin: Pearl (1971)
Vasco Rossi: Bollicine (1983)
Pink floyd: The dark side of the
moon (1973)
Amy Winehouse: Back to black
(2006)
…e attenzione!