baltic yachts rendezvous - Yacht Club Porto Rotondo

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baltic yachts rendezvous - Yacht Club Porto Rotondo
YACHT CLUB PORTO ROTONDO
26 OTTOBRE 2014
MODULO DI ISCRIZIONE
Nome Imbarcazione : ..................................………………..... Lunghezza fuori tutto ………………………
Colore Imbarcazione : ..............................……….…………….
Tipo Imbarcazione
Num.Velico …………………….…
:
Classica (varata entro il 1975)
Regata/Crociera
Epoca/Lavoro (varata entro il 1950)
Regata/Crociera Vele Bianche
Deriva
Vela Latina
Catamarano
Circolo Velico di appartenenza: ……………..………………….......................................................…..….
ARMATORE / SKIPPER: ……………………............………....................................................................….
Cellulare: ................................……........
Cognome
e-mail: ………..…........................................…
Nome
Tessera FIV
Data di Nascita *
(equipaggio più giovane)
1. ……………………………………………………………………………………………………………
2. ……………………………………………………………………………………………………………
3. ……………………………………………………………………………………………………………
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5. ……………………………………………………………………………………………………………
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11. ……………………………………………………………………………………………………………
*
inserire la data di nascita solo nel caso in cui si voglia concorrere al Trofeo Andrea Campesi per l’equipaggio più giovane.
Accetto le Regole di Regata ISAF e gli altri Regolamenti che governano questo evento. Ritengo che la mia imbarcazione, la sua
attrezzatura e il suo equipaggio siano adatti e in condizioni ottimali per affrontare la regata. Riconosco che la decisione di prendere
parte alla regata è solamente mia e che sono altrettanto responsabile della fornitura delle attrezzature di salvataggio idonee per la
tutela del mio equipaggio e di me stesso. Accetto perciò che, né io né i membri del mio equipaggio riterranno responsabili il Comitato
Organizzatore, o gli Ufficiali di Regata per qualsiasi danno causato alla mia imbarcazione, o per incidenti o morte che possa
accadere a me o a un membro del mio equipaggio. Concedo inoltre il diritto perpetuo all’utilizzo, a propria discrezione e senza
compenso alcuno, di ogni immagine, foto o video scattata o registrata o di qualunque altro tipo di registrazione effettuata durante il
periodo della Manifestazione.
I concorrenti italiani dovranno essere in regola con il tesseramento F.I.V. per l’ anno in corso
Data ………………………
YACHT CLUB PORTO ROTONDO –
Firma ………...............………………………
TEL.: +39 0789 34145 – FAX: +39 0789 381282 –
MAIL: [email protected]

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