2013 presso il Convitto Nazionale “T. Campanella”

Al Sig.Dirigente
SettorePoliticheEducative.Giovanili
.
dellePari Opportunitàe Gestione
Prog.rarnrna
Assicurativo
Clornune
di ReggioCalabria
PalazzoCe.Dir.- Torre IV. Piano l"
Via S. Anna.2o Tronco
89100ReggioCalabria
Dontartda di pat'tecipazioneal bando di concorsoper il conferinlento di posti sentigratuiti di
studio per SemÌconvittort'da godersi presso il ConvittctNazionale "7. Cantpanella" di Reggio
CalabrÌaper l'onno scolastit:o20I2/20I 3.
Il'Laiisottoscritt.lali---_-ffi
-i
n e l l aq u a l i t àd i
rnaAre
esercente
i la potesiàsul,/laalunnoi'a
Lognolne e Nome
presavisionedel bandodi concorsoin o_egetto.
CHIEDE/ONO
l'amrnissionedell_ stess_alla partecipazione
al concorsoper il conferimentodi uno dei
sequentiposti *eratuitidi studioda eodersipressoil convittonazionale"T. Campanella"di
Re g - e iC
o a l a bri a
p e r 1 'a n n osco l a sti co
20122013:( r )
n.
n.
n.
n.
n.
3 SE\llCO\\/ITTORI
7 SE\ÍICONVITIORI
10SEN4ICONVITTORI
20 SEMICONVITTORI
5 SE\4ICO\VITI'ORI
SCUOLA PRIMARIA. annessa
al Convitto.l^ Classe;
SCUOLA PRIMARIT\.annessa
al Convitto,?^.3^,4^e5^ Classe:
SCUOLA MEDIA annessaal Convitto:
L I C E O C L A S S I C OE U R O P E O ;
LICEO CLASSICOamessoal Convitto.
A tal fìne dichiara/nosotto la.propriaresponsabilità.
ai sensidegli artt. 46 e 47 del D.p.R.
1+5 2000.consapevoleri
delleconseguenze
penaliprevistedall'art.76 del medesirno
D.p.R.in
caso di false dichiarazioni.nonchedel fatto che le stessecostituiscono
causad'esclusione
dalla partecipazione
a successiviconcorsi.che l'alunno/aper cui si richiedeI'ammissione
suddetta:
enat a
:(''
e cittadino
(-l)
- e residente
a
(prov._)
telefono--/
in tialpiazza
- ha conse-uuito.
nell'anno scolastico201I12012.la promozionealla classesuccessivaa
'(+)
queliafrequentata.
con la votazionedi
- è di sanacostituzionefisica ed esenteda malattieche possonoimpedirnela pennanenzain
Conr.itto.corìe attestato
dall'allegato
cerlificatornedicorilasciatodall'A.S.P.
Inoltre.dichiara,no.
selnpresottola propriaresponsabilita:
- chela propriafamigliaconviventeè compostada:
L o g n o n ) c\ o n l e
Luogo c datadr nascita
Parentela
- che il proprio nucleo tàrniliare.cui apparlieneI'alunno/aper cui è presentatadornandadi
partecipazione
al concorso.ha un indicatoredellasituazioneeconomicaequivalente
pari a
€
. comes:idesumedall'alleeato
rnodelloISEE:(5)
- che l'alunno"aper cui e presentata
dornandadi partecipazione
al concorsonon ha (olvero)
ha n. _ lratellichetiuiscanogia di postigratuitiin convitto.(b)
Intine. il'la i sottoscrittora/i
dichiara/nodi accettaretutte le condizionistabilitenel bando
pubblico ed autorizzalnct
il Comune all'ufllizzazionedei dati contenutinella presenteistanza
esclusivamente
nell'ambitoe per i fini del presenteprocedimento.
ai sensidel codicedella
privacl.approvatocon D.Lgs.n.196/2003.
Si alleganoalla presente
domanda:
a) il certificatodi sanae robustacostituzione:
b) il rnodelloISEE (lndicatoredella SituazioneEconornicaEquivalente)cornpilatoe
sottoscrittodal cAAF o da cornrnercialistittufortzzati.
ai sensidel D.Lgs. 10g/lggg
e s . m . i e. d e lD . P . C. M . 2 2 1 A 9 9 9e s . r n . i . .
Luogoe Data
Padre
Madre
Tutore
Firma di autocerril-rcazrone
(Art.46 D.p.R. 4.15r2000)da
(/
sottoscrivereal monrentodella presentazionedella donrancla )
\OTE PER LA COMPILAZIONE DELLA DOMANDA:
:'
c..ntrassegnare
solola casellache interessa:
-'
p., il concorsodi senticonvittore
nei Licei l'età non può esseresuperioreai quindicianni alla data del
31 12'1012:per il concorsodi lSemiconvittore
nelle scuoleelementaree media. l'età non può essere
intèriore
a i s e i a n n i a l l ad a t ad e l 3 0 / 0 4 / 2 0 1 3 :
't'
indicarela cittadinanza
italiana.o\\'ero la cittadinanza
di uno degli Statidell'UnioneEuropea.ovverouna
nazionalitàextraconlunitaria
con l'indicazionedello statusdi profughio rifugiati o del regolarepermessodi
soggiorno:
rlr aftestarela protnoziolteper la classesuccessiva
a quella frequentataed il r,oto conseguito.nell'anno
s c o l a s t i c2o0 1l / 2 0 1 2 :
,srindicare
obbligatoriarnente
l'indicatoredellasituazione
pari o inferiorea 15.000euro.
ecorlomica
equivalente
che dere esserecorrispondente
a quellodesuntodal niodelloISEE compilatoe sottoscritto
dal CAAF o da
Commercialisti
autorizzari.
ai sensidel D.Lgs. 109/1998e s.m.i. e del D.P.C.M.22111999e s.nt.i..da
presentare
in allegatoalladomancla:
(negativao positiva)e obbligatoria
r6rla preseute
dichiarazione
aifinidella detenninazione
dellaprecedenza
di
cLriall'art.-1.commai. del bandodi concorso:
-, in caso di presentazione
direttadella domandaall'ufficio prepostodel SettorePoliticheEducativedel
Contune.è sufficientela setnplice:;ottoscrizione
dell'istanzain presenzadel dipendente
addetto:in casodi
spedizioltea mezzopostao a llìezzocorrierespecialeI'istanzadeve esseresottoscrittae preserìtata.
sottopena
di non amrnissione.
unitamentea copia fotostaticanon autenticata
di un documentodi identitàdel sottoscrittore
in corsodi validità.