Grandio SO COmpOSitO nanO ibridO univerSale
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Grandio SO COmpOSitO nanO ibridO univerSale
Grandio®SO www.dentaladvisor.com Editors’ Choice +++++ Composito nano ibrido universale Grandio®SO Esattamente come il dente Il perfetto composito da restauro è caratterizzato dalla combinazione delle proprietà del materiale stesso, in modo che sia il più possibile simile al dente. Inoltre, deve essere di facile utilizzo e consentire un’estetica naturale. Oltre alla tinta, fondamentale affinché un composito sia simile al dente naturale è la combinazione di diversi parametri fisici. Questi parametri determinano principalmente la stabilità e la durata del restauro – e quindi il permanere della soddisfazione del paziente. Le seguenti caratteristiche sono di particolare importanza: Durezza di superficie Usura Stabilità Resistenza Comportamento termico Comportamento elastico Video informativo www.voco.com VOCO ha utilizzato queste stesse caratteristiche del dente naturale come modello per lo sviluppo di un composito con parametri fisici che, combinandosi tra loro, rispecchiano perfettamente il dente naturale. GrandioSO – esattamente come il dente. GRandio®SO Grandio®SO PER RESTAURI PERFETTAMENTE INTATTI GrandioSO è il nuovo materiale da restauro nano ibrido, universale di VOCO. L’eccezionale combinazione delle innovative nanoparticelle funzionalizzate con speciali ceramiche vetrose assicura un contenuto di riempitivo particolarmente elevato, pari all’ 89 % in peso. La bassa percentuale di resina che ne risulta contribuisce a una contrazione da polimerizzazione molto limitata. Anche lo stress da contrazione risulta minimizzato. L’integrità a lungo termine di un restauro, comunque, non è 60 % di particelle funzionalizzate (20-40 nm) nel cemento resina determinato solo dai due fattori sopramenzionati. In particolare, come gli stress masticatori e i cambiamenti di temperatura, a cui il restauro viene esposto in modo permanente, costituiscono una notevole sfida. Solo usando un composito che possieda un comportamento termico corrispondente a quello del dente naturale, questi fattori ricorrenti possono essere controbilanciati. Ceramiche vetrose Fonte: Prof. Dr. D. Behrend, Università di Rostock Modulo di elasticità di diversi compositi [GPa] 18 Modifica del volume (in questo caso: contrazione) a causa del carico termico [μm] Modulo E della dentina 2,5 16 14 2,0 12 10 1,5 8 1,0 6 4 0,5 Venus Diamond Tetric EvoCeram Spectrum TPH3 Kalore Herculite XRV Ultra Filtek Supreme XTE Quick Estelite 0 Grandio®SO Venus Diamond Tetric EvoCeram Synergy D6 Spectrum TPH3 Premise N’Durance Kalore Herculite XRV Ultra Filtek Supreme XTE Quick Estelite Ceram X Mono 0 Grandio®SO 2 Fonte: VOCO GmbH, analisi interna Fonte: VOCO GmbH, calcoli basati su dati misurati dei coefficienti di espansione termica α (ø cavità = 5mm, ΔT = 11°C) Il modulo E è la misurazione della resistenza che un materiale, La figura mostra di quanti micrometri in più rispetto allo smal- in questo caso un composito, offre contro la deformazione. to circostante si sono contratti i diversi materiali da restauro. Il Idealmente, un composito deve avere lo stesso modulo E del materiale, ovviamente, a causa dell’adesivo applicato, non può dente naturale. Questo varia da 16,55 a 18,62 GPa per la contrarsi in modo incontrastato. Il cambio di volume consi- dentina. Tra tutti i compositi analizzati, GrandioSO mostra il derevolmente inferiore di GrandioSO, comunque, porta a una comportamento elastico più simile a quello della dentina, con forza di trazione significativamente inferiore rispetto agli altri un modulo E pari a 16,65 GPa. materiali analizzati. Questi valori indicano margini del restauro integri e duraturi, nonostante le quotidiane variazioni dei carichi termici. Grandio®SO PER LA MASSIMA RESISTENZA E UNA TENUTA MAGGIORE Esattamente come il dente, i materiali da restauro sono esposti a forze masticatorie particolarmente elevate e che si verificano in modo costante. Nello sviluppo di GrandioSO, si è prestata particolare attenzione affinché la stabilità e la resistenza del materiale fossero il più possibile elevate, al fine di sopportare le forze masticatorie. La ricerca più recente sui compositi si è concentrata sul com- recupero dell’ 80-90 %. Anche dopo il periodo di rilassamento, portamento di deformazione di questi materiali sotto pressione, comunque, non si raggiunge ancora il valore del volume origi- i cosiddetti valori di «creep» (scorrimento viscoso) e «induri- nale. La differenza è definita «indurimento permanente» (III). mento permanente». Quando una forza agisce su un corpo, Il valore descrive la deformazione non elastica ed è particolar- questo viene inizialmente compresso (vedere Tabella I). Dopo mente importante per i restauri posteriori: se il materiale non l’iniziale e rapida compressione, si verifica una compressione resiste al carico masticatorio quotidiano, nel tempo si verifi- lenta che dura da pochi minuti a ore. Questa compressione ca la deformazione del restauro, con conseguente influenza successiva alla deformazione iniziale viene chiamata «creep» sull’occlusione. Ai fini della stabilità dimensionale, è importan- all’interno del materiale (II). Non appena la forza applicata te che il «creep» sia il più basso possibile e costituisce quindi viene rimossa, si verifica un processo inverso. Entro un periodo un parametro della qualità del composito. di tempo molto breve, avviene un’espansione che porta a un Variazione in volume [%] 0,8 I II 1,6 III 1,4 Creep 0,6 Creep «GrandioSO ha valori di creep e indurimento permanente significativamente inferiori agli altri compositi» Prof. D. Watts 1,2 1,0 Carico: 36 MPa 0,4 Indurimento permanente 0,8 0,6 0,2 0,4 Set 0,0 0 1 2 3 0,2 0,0 GrandioSO 4 Tempo [h] Composito convenzionale (riempitivo: 79 % in peso) Fonte: D.C. Watts, N. Silikas, Università di Manchester, 2010 Confronto di ulteriori parametri fisici Estelite ∑ GrandioSO Ceram X Mono Quick Filtek Herculite XRV VenusTetric Kalore Supreme XTEUltraDiamondEvoCeram Contrazione [% v/v] 1,61 1,97 2,04 1,92 2,4 1,52 1,6 1,86 Resistenza alla compressione [MPa] Forza tensile [MPa] 439 335 354 315 397 346 411 339 72 48 49 57 57 44 67 52 Forza trasversale [MPa] 187 114 93 155 127 130 181 130 Fonte: VOCO GmbH, misurazione interna, 2010 GrandioSO si trova costantemente a un livello superiore, non solo grazie ai singoli valori relativi a resistenza e stabilità, ma anche in termini di somma totale delle sue caratteristiche. GRandio®SO Grandio®SO PER RESTAURI DALLA LUCENTEZZA DURATURA Un restauro che può essere facilmente lucidato fino a un’elevata brillantezza è fondamentale per Voi e per i Vostri pazienti. La durata di un restauro, comunque, è determinata da un’elevata durezza di superficie. La capacità di combinare queste due caratteristiche – fondamentalmente in conflitto tra loro – mostra quindi l’elevata qualità di un composito. GrandioSO impone nuovi standard anche in questo ambito. Estrema durezza di superficie Rispetto ad altri compositi, GrandioSO mostra una durezza GrandioSO assicura ai vostri restauri una resistenza all’abrasio- di superficie pari al doppio di quella di altri composito e che ne a lungo termine, nonché un’elevata stabilità dimensionale. si avvicina a quella dello smalto naturale (350-450 MHV). [MHV] Durezza di superficie (durezza Micro-Vickers) 225 200 175 150 125 100 75 50 25 0 Ceram X Mono Grandio®SO Filtek Supreme XTE Estelite Quick Herculite XRV Ultra Kalore N’Durance Premise Spectrum TPH3 Tetric EvoCeram Venus Diamond Fonte: Prof. D. Behrend, Università di Rostock, 2010 Brillantezza elevata e costante Il restauro perfetto si accompagna a un’elevata brillantezza hanno evidenziato l’elevata brillantezza e la bassa ruvidità finale. Nonostante la sua durezza di superficie evidentemente superficiale di GrandioSO dopo la lucidatura. L’analisi ottica elevata, GrandioSO si lucida bene, permettendo di ottenere sottostante mostra la superficie liscia di GrandioSO dopo la restauri dalla brillantezza elevata e duratura. Numerosi studi lucidatura. GrandioSO Z Y Tetric EvoCeram X = 12 mm Y = 12 mm Z = 12.9 µm X Z Y Z X = 12 mm Y = 12 mm Z = 18.7 µm X Elevata brillantezza dopo la lucidatura Venus Diamond Y X = 12 mm Y = 12 mm Z = 14 µm X 20 19 19,5 18 18,5 17 17,5 16 16,5 15 15,5 14 14,5 13 13,5 12 12,5 11 11,5 10 10,5 9 9,5 8 8,5 7 Fonte: Dr. G. Fleming, Università di Dublino, 2010 7,5 6 6,5 5 5,5 4 4,5 3 3,5 2 2,5 1 1,5 0 0,5 [µm] Grandio®SO PER LA MASSIMA FACILITA’ D’USO Universale GrandioSO è un materiale da restauro che può essere utilizzato Inoltre, è stata aggiunta anche la tinta GA3.25 per colmare in modo universale sia grazie alle sue caratteristiche fisiche sia il gap di tinta tra A3 e A3.5, assicurando così un’ottimale grazie alle sue proprietà estetiche. Anche nella regione anterio- corrispondenza di colore. Il corpo della nuova scala colori re, è sufficiente una sola tinta di GrandioSO per ottenere i mi- GrandioSO è realizzato in una tinta grigia, riducendo così no- gliori risultati estetici. L’opacità e la traslucenza del materiale tevolmente il rischio di riflessi. Questa tecnica, comunemente sono state coordinate in modo tale da permette restauri nella utilizzata in fotografia, permette la valutazione riproducibile regione anteriore che si armonizzano con la sostanza dentale delle tinte nelle diverse condizioni di luce e riduce gli abba- circostante. Il desiderio spesso espresso dai dentisti di avere gliamenti (denti «bianchi»!) che si verificano alla poltrona. Il una tinta più scura, soprattutto in caso di restauri di cavità di risultato estetico è semplificato soprattutto grazie alle nuove V Classe, è stato tenuto in considerazione nella nuova tinta tinte GrandioSO che possono essere utilizzate quotidianamente GA5. e grazie alla speciale scala colori. Caratteristiche di lavorabilità secondo le valutazioni accademiche Le migliori caratteristiche di lavorabilità Le caratteristiche di lavorabilità del materiale – che risulta non appiccicoso, di consistenza ideale e facilmente compattabile 4 GrandioSO e modellabile – velocizzano il lavoro. Le diverse caratteristiche che influenzano la lavorabilità sono state valutate mediante un test in cieco nell’ambito di uno studio di Frankenberger et al. Tetric EvoCeram 3 (2010). GrandioSO è stato confrontato con Tetric EvoCeram, con risultati particolarmente positivi. 2 • Eccellente lucidabilità Applicabilità Adattabilità Modellabilità Omogeneità Stabilità Fonte: Prof. Dr. R. Frankenberger, Università di Marburg, 2010 Non appiccicosità •T empi di polimerizzazione ridotti di soli 10 sec. Per le tinte A1, A2, A3, B1 e BL Resistenza alla luce •R esistenza alla luce di 4 min e 30 sec, con possibilità di lavorare senza preoccuparsi del tempo 1 Lucidabilità • Eccellente modellabilità grazie alla sua consistenza ideale GRandio®SO Grandio®SO APPLICAZIONE CLINICA Caso 1 Le otturazioni dei denti 14 e 15 devono essere rimosse a causa di carie secondarie Denti escavati Dente 15 dopo modellazione del bordo marginale distale Restauri terminati che non sono distinguibili dai denti naturali Fonte: Dr. Walter Denner, Fulda Caso 2 Otturazioni in composito insufficienti dei denti 11 e 21 Parete palatale completata con GrandioSO BL Applicazione a incrementi con GrandioSO A3.5 Restauro finale Fonte: Dr. Sânzio Marques – Passos, Brasile GRandio®SO Grandio®SO PER RESTAURI SIMILI AI DENTI Indicazioni Vantaggi Restauri di classe I-V • Materiale simile al dente per restauri affidabili Ricostruzione di anteriori traumatizzati •U niversale per soddisfare tutte le esigenze nei settori anteriori e posteriori Rivestimento dei denti decolorati • Eccellente resistenza alla luce Correzione di forma e colore a scopo estetico •O ttimale coordinamento di opacità e traslucenza per risultati che rispecchiano il dente naturale con una sola tinta Splintaggio, fissaggio di denti lassi Riparazione di faccette •S istema di tinte intelligente con nuove tinte GA3.25 e GA5 per soddisfare ogni situazione clinica Restauro di denti decidui Ricostruzione di monconi protesici •C onsistenza ideale, non appiccicosa e facilmente modellabile Inlay in composito •S uperficie liscia, facilmente lucidabile, con brillantezza elevata e duratura • Compatibile con tutti gli adesivi convenzionali Confezionamento Sets REF 2600Set siringa 5 × 4 g (A2, A3, A3.5, GA3.25, GA5), scala colore REF 2601 Set + adesivo siringa 5 × 4 g (A2, A3, A3.5, GA3.25, GA5), scala colore + Futurabond NR SingleDose 50 pz., accessori Singole tinte REF 2640Set Caps 80 × 0,25 g (16 per ciascuno di A2, A3, A3.5, GA3.25, GA5), scala colore REF 2641 Set + adesivo Caps 80 × 0,25 g (16 per ciascuno di A2, A3, A3.5, GA3.25, GA5), scala colore + 50 Futurabond NR SingleDose 50 pz., accessori REF 2607 Scala colore Tinte Siringa 4 g Caps 16 × 0,25 g Tinte Siringa 4 g Caps 16 × 0,25 g Tinte Siringa 4 g Caps 16 × 0,25 g A1 REF 2610 REF 2650 B2 REF 2620 REF 2660 OA2 REF 2631 REF 2671 A2 REF 2611 REF 2651 B3 REF 2621 REF 2661 OA3.5 REF 2633 REF 2673 A3 REF 2612 REF 2652 C2 REF 2624 REF 2664 BL REF 2635 REF 2675 A3.5 REF 2614 REF 2654 D3 REF 2627 REF 2667 GA3.25 REF 2613 REF 2653 A4 REF 2615 REF 2655 Incisale REF 2629 REF 2669 GA5 REF 2616 REF 2656 B1 REF 2619 REF 2659 OA1 REF 2630 REF 2670 Ceram X Mono, Estelite Quick, Filtek Supreme XTE, Herculite XRV Ultra, Kalore, N´Durance, Premise, Spectrum TPH3, Synergy D6, Tetric EvoCeram e Venus Diamond non sono marchi registrati di VOCO GmbH. VOCO GmbH Anton-Flettner-Straße 1-3 27472 Cuxhaven Germania Tel.: +49 (0) 4721-719-0 Fax: +49 (0) 4721-719-140 [email protected] www.voco.it VC 84 002600 IT 0215 V Disponibile presso: