EURO . , (diconsi EURO / ), IVA esclusa EURO . , (diconsi

Transcript

EURO . , (diconsi EURO / ), IVA esclusa EURO . , (diconsi
MODELLO DI OFFERTA ECONOMICA
LOTTO 1
(da inserire nella Busta n. 3 “Offerta economica”)
Oggetto:
Gara con procedura aperta per l'individuazione di un soggetto cui affidare il servizio
d………….. (CIG xxxxxxxxxxxxxx) - Dichiarazione ex Art. 8 del Capitolato Speciale d’Oneri e
disciplinare di gara.
Il sottoscritto:
Cognome Nome, nato/a a Luogo (prov.
) il / /
, (documento: Carta d'identità n.
1
fotocopia), in qualità di legale rappresentante dell'Impresa
, (ruolo: ) forma giuridica
sede legale in Luogo (prov.
),
n.
, Cap
, Tel.
, Fax
, e-mail
di
( allegato in fotocopia),
, allegato in
, con
, in virtù
DICHIARA
in nome e per conto della/e impresa/e rappresentata/e:
C1 Dichiarazione del prezzo totale offerto:
Che il prezzo offerto per la realizzazione del Servizio di cui alla gara indicata in oggetto è il seguente:
EURO
.
,
(diconsi EURO
/
), IVA esclusa
e che pertanto il ribasso sull’importo a base d’asta è il seguente:
EURO
,
pari al
.
,
(diconsi EURO
/
)
% dell’importo a base d’asta.
,
(luogo, data)
IL DICHIARANTE:
1) Cognome Nome
.................................................................
(timbro dell’impresa e firma leggibile del dichiarante)
1
specificare se il dichiarante è il legale rappresentante dell’impresa ovvero procuratore speciale
Pagina 1 di 2
Pagina 2 di 2