Modulo Best Talent - Sorrento Campus Dance

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Modulo Best Talent - Sorrento Campus Dance
MUSICHE SELEZIONATE
1 - Skeletons by Drehz
2 - Outdoor by Roberto Cacciapalgia
3 - Wasting My Young Years by London Grammar
4 - This Is What You Come For by Calvin Harris feat. Rihanna
5 - Burn It Up by Janet Jackson feat. Missy Elliott
6 - Say You Love Me by Jessie Ware
7 - How It Ends by DeVotchKa
8 - This Girl by Kung vs Cookin' on 3 Burners
9 - Sofia by Alvaro Soler
10 - Comunque Andare by Alessandra Amoroso
Nome ___________________________________________
Cognome _____________________________________________
Indirizzo________________________________________________________ N.__________
C.A.P.______________ Città________________________________ Prov. ____________
Tel.__________________________ E-mail _______________________________________
CATEGORIA
(__) Junior
(__) Senior
(__) Over
Il sottoscritto dichiara, sotto la propria responsabilità, di essere a conoscenza e di
accettare il regolamento del presente concorso e di esonerare l’Organizzazione del
concorso “CONCORSO BEST TALENT” da ogni responsabilità civile e penale riguardante la
partecipazione al Concorso. Il candidato scritto al Concorso, autorizza l’organizzazione
ad utilizzare liberamente la propria immagine, nonché i dati personali, a fini
promozionali, informativi, statistici, ai sensi della legge n° 196/2003.
DATA________________ FIRMA _____________________________________
(firma di un responsabile caso il partecipante sia minorenne)
Compilare e spedire con allegati i documenti richiesti nel regolamento (la mancanza di
documentazione implica la non accettazione della domanda) alla segreteria organizzativa dell’evento
tramite e-mail: [email protected]