DOMAI.{DA DI PARTECIPAZIONE ALL`AWISO PUBBLICO PER LA
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DOMAI.{DA DI PARTECIPAZIONE ALL`AWISO PUBBLICO PER LA
AL COMUNE DI TERMOLI BORSE LAVORO ALL'AWISO PUBBLICOPERLA FORMAZIONE DOMAI.{DADI PARTECIPAZIONE "INCLUDI ANCHE N1tE" DELLA GRADUATORA NIELL'AMBITODEL PROGETTO Il/la sottoscritto/a t-:-l l ' ' ì Sesso Nome e Cognome M CodiceFiscale Nato/ail Comunedi Nascita Prov. Comunedi Residenza T lefono Prov. [] [] Cellulare CT{IEDE delProgetto relativaall'AWISO PIIBBLiCOpern. 29BORSELAVOROnell'ambito allaselezione di partecipare " lncludi ancheme" A TAL FII{E DICHIARA SOTTO LA PROPRIA RESPONSABILITA' consapevoledelle sanzionipenaliprevistein caso ( ai sensidegli artt.46e 47 e degh art1.75e76 ó,e|DPF.44512000, di dichiarazionimendacie formazioneed uso di fatti falsi) ! di essereresidentenel Comunedi Termoli dal o inoccupatola ! di esseredisoccupato/a I Secittadinosffaniero,di averela cartadi soggiornoo il permessovalido owero, qualorai1permesso risultassescaduto,avemefatto richiestadi rinnovo disabile,ai sensidell'art.1dellaLeggeI2l03lI999,n''68 ldi essere údi esserericonosciutoo affetto, al momentoo in passato,da una dipendenzaai sensidella legislazione nazionale dopo esserestatosottopostoaduna pena n di non averottenutoancorail primo impiegoretribuitoregolarmente detentiva penaleestemabeneficiariodi una misuraalternativa f di esseredetenutoo in esecuzione Allega: I fotocopiadocumentoriconoscimento ! fotocopiapermesso/eartadi soggiorno I fotocopiarichiestarirurovopermessodi sogglorno Termoli, IVla Dichiarante rnformativa ai sensidell'art.13del decretoLegisrativo196/2003( Codice in materia di protezionedei dati personali). In osservanzadi quantodispostodall'art.i3 del D.L.gs 30106/2003, n.196 ( codice in materiadi protezionedei dati personali), Il comune di Termoli, in qualità di titolare del trattamentodei dati personali, fornisce le seguentiinformazioni: 1'Il trattamentodei Suoi dati è finarizzatounicamenteal procedimento relativo anarearízzazionedelprogetto destinato allapromozionedelle BorseLavoro; 2'rltrattamento saràeffeffuatoda soggettiappositamenteincaricati, con procedureancheinformatiche, in grado di tutelare e garantire la riservatezza dei dati fomiti e nei modi e nei limiti necessariper perseguire le predenefinalità: 3'i1 conferimento dei dati è necessarioper 1o svolgimento del progetto e pertanto la loro mancataindicazione comportaI'impossibilitàdi partecipareallo stesso; 4'i dati forniti possonoesseretrattati dal Responsabilee dagli lncaricati; 5.i datí stessinon sarannocomunicatiaterzí; 6.i dati fomiti sarannotrasmessiagli uffici competenti; 7' gli interessatipotranno ar'valersidei diritti di cui all'art. 7 del cítatocodice e in particolareil diritto di ottenere la conferrna del traffamento dei propri dati personali, di chiederne la reftifica, l,aggiomamento e la cancellazione,se incompleti, erronei o raccoîti in violazione della legge, nonché di opporsi al loro ) trattamentoper m otivi legittimi, rivolgendo le richieste al Responsabiledeftiattamento: rl Responsabiledel trattamento dei dati è il Responsabile del servizio nominato dal comune tramite prolwedimento dirigenziale. IVla sottoscrittadichiara di aver presovisione dell'informativa sul trattamentodei dati e di autoizzamel,utllizzo per i fini sopraspecificati ------ --/ ---__-__ __I ________ IVla dichiarante