Introduzione all`ipoacusia

Introduzione all’ipoacusia
Problemi di udito
•
La capacità uditiva è molto importante per poter condurre una
vita attiva e ricca di soddisfazioni. L’udito ci consente di stare in
contatto con il mondo che ci circonda, di conversare con gli amici,
di guardare la TV, ascoltare la musica e di sentire i segnali di
avvertimento, come gli allarmi o i clacson nel traffico.
•
Circa 360 milioni di persone nel mondo soffrono di ipoacusia (più
del 5% della popolazione mondiale). Metà dei casi potrebbero essere
evitati tramite la prevenzione e le cure mediche.
•
Anche le persone affette da ipoacusia lieve si trovano in difficoltà a
seguire una conversazione o una riunione di lavoro, soprattutto in
ambienti affollati o rumorosi.
•
I motivi per cui le persone perdono una parte della loro capacità
uditiva sono:
- l’età
- l’esposizione al rumore
- una malattia
- medicinali o farmaci
•
Quando si comincia a perdere l’udito, possono regredire anche la
capacità di relazione sociale e di comunicazione, persino. La salute
fisica può peggiorare.
Bainbridge KE et al. (2008) Ann Intern Med 149:1-10; Dalton DS et al. (1998)
Diabetes Care 21:1540–1544; www.betterhearing.org
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Come funziona l’udito umano?
Le onde sonore entrano nel canale uditivo e fanno vibrare il timpano e gli ossicini dell’orecchio medio. Dall’orecchio interno parte un
segnale elettrico che raggiunge il cervello tramite il nervo acustico.
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Segnali d’allarme tipici dell’ipoacusia
•
Difficoltà a sentire a distanza
•
Problemi a distinguere il parlato in presenza di rumore di fondo
•
La persona sembra parlare con un tono di voce più alto rispetto al
passato
•
Alla persona in questione sembra che gli altri borbottino
•
I familiari o i vicini si lamentano perché il volume della radio o
della TV è troppo alto
•
Difficoltà a comprendere il parlato a bassa intensità o le voci
femminili e infantili
•
Necessità di chiedere spesso alle persone di ripetere ciò che hanno detto
•
Incapacità di sentire i comuni suoni domestici, come la sveglia, un
rubinetto che gocciola, ecc.
Da quando accusano i primi sintomi di
ipoacusia, le persone attendono dai 5 ai 7
anni prima di chiedere aiuto.
Se sospettate di essere affetti da ipoacusia, o che qualcuno vicino a
voi lo sia, parlatene con il vostro medico per decidere che cosa è
meglio fare.
Un audioprotesista potrà aiutarvi a identificare l’ipoacusia e vi
consiglierà la soluzione migliore.
Oggi sul mercato vi sono nuovi tipi di apparecchi acustici efficaci,
accessibili, confortevoli e quasi invisibili.
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L’ipoacusia nella vita quotidiana
L’ipoacusia può essere da lieve a profonda. Questo grafico mostra quali suoni è possibile o non è possibile udire a seconda del grado di ipoacusia.
Per esempio, una persona affetta da ipoacusia grave può sentire un aereo o una motocicletta nelle vicinanze (rumori molto forti, infatti si trovano nella
parte inferiore del grafico). Ciononostante, non riuscirà a sentire una persona che parla con un tono di voce normale o il cinguettio di un uccellino.
Frequenza e ampiezza di vari suoni comuni
Debole
Il cinguettio di un uccellino è un suono con componenti acute, perciò si trova a destra del grafico; a sinistra si trovano invece i suoni con componenti gravi.
dB – 10
0
Intenso
10
Con componenti gravi
125
250
500
1000
2000
Con componenti acute
4000
8000 Hz
Udito normale
20
30
Ipoacusia lieve (20-40 dB HL)
40
50
Ipoacusia moderata (40-60 dB HL)
60
70
80
90
Ipoacusia medio-grave (60-75 dB HL)
Ipoacusia grave (75-95 dB HL)
100
110
Ipoacusia profonda (95+ dB HL)
120
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Livelli sonori (in dB HL)
Le tabelle seguenti contengono esempi dei diversi livelli di intensità sonora. Livelli di rumore intensi possono provocare un danno temporaneo
o permanente all’udito. È quindi importante indossare dispositivi di protezione per le orecchie quando si è esposti a suoni molto intensi,
soprattutto per un periodo di tempo prolungato.
Tempo di esposizione che può
provocare un danno
Quando un suono è troppo intenso?
dB HL
160
Alto rischio
Rischio
Lancio di un razzo
Rischio di danno immediato
Ambulanza
Rischio di danno immediato
120
Aereo
Rischio di danno immediato
100
Motocicletta
1 ora
Allarme sveglia
8 ore
Ambiente domestico
Nessun rischio
Orologio da polso
Nessun rischio
130
80
Nessun rischio
40
5
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Problemi causati dall’ipoacusia
•
Ipoacusia non è solo non sentire bene: le persone ipoacusiche riferiscono vari problemi che influiscono negativamente sulla loro vita
o sulla vita delle persone intorno a loro.
•
L’ipoacusia può anche essere causa di cambiamenti nel sistema immunitario del corpo, aumentando il rischio di malattie (le persone
ipoacusiche che lavorano tendono ad essere più assenti dal posto di lavoro per malattia rispetto ai lavoratori normoudenti).
Aspetto della vita quotidiana
Ripercussioni
Salute
•
•
•
•
•
•
•
Stanchezza dovuta allo sforzo uditivo (per esempio in ambienti rumorosi)
Frustrazione, depressione
Rabbia
Aumento della frequenza di malattie e visite ospedaliere
Vuoti di memoria e minore capacità di imparare cose nuove
Rischio notevolmente maggiore di sviluppo della demenza senile
Diminuzione della salute psicologica e generale
Rapporti interpersonali
•
•
•
•
Malintesi
Solitudine, isolamento sociale
Rendimento inferiore sul posto di lavoro
Ripercussioni sui viaggi, sulle attività con gli amici e sugli eventi
Sicurezza
• Traffico
• Allarmi
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Perché prendere in considerazione la possibilità di indossare un apparecchio acustico?
•
Come abbiamo visto, potenzialmente l’ipoacusia può avere un
effetto importante sulla vita delle persone che ne soffrono
•
Ciononostante, la maggior parte delle persone aspetta anni prima
di chiedere aiuto per correggere l’ipoacusia
•
L’esame dell’udito e il fitting di un apparecchio acustico offrono
molteplici benefici
- Udito migliore, maggiore capacità di ascolto
- Migliore qualità di vita (per esempio attività sociali, sentirsi in
contatto con la gente)
- Livello più alto di salute generale
- Comunicare in modo più soddisfacente nell’ambito lavorativo,
con gli amici e in famiglia, nonché in altre circostanze
(shopping, al telefono. ecc.)
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Effetti positivi legati al fitting di un apparecchio acustico
„In che misura gli apparecchi acustici hanno influenzato positivamente questi aspetti della vostra vita?“
81,1%
La qualità della vita
in generale
è migliorata
69,7%
Il rapporto
con il partner
è migliorato
35,5%
La vita sentimentale è migliorata
38,3%
La salute fisica
è migliorata
Hear the World Study, 2011. n(HI) = 915. Percent of top 3 boxes (a little/significantly/very much so)
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Panoramica sugli apparecchi acustici
Esistono molti modelli diversi di apparecchi acustici. La scelta del modello dipende dal grado di ipoacusia, dalle condizioni dell’orecchio esterno
e dalle preferenze personali.
Invisible-In-Canal
(IIC)
Con ricevitore nel
canale (RIC)
Retroauricolare (BTE)
Lyric extended wear
Ipoacusia da lieve a
medio-grave
Ipoacusia da lieve a
grave
Ipoacusia da lieve a
grave
Ipoacusia da lieve
a moderata
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Alcune obiezioni comuni
Obiezione*
Possibili risposte/soluzioni
Indossare un apparecchio
acustico mi metterebbe in
imbarazzo.
• Gli apparecchi acustici moderni sono spesso piccoli e progettati in modo da essere discreti o persino
invisibili.
• Fate presente questa vostra perplessità all’audioprotesista, che potrà aiutarvi a scegliere il modello
più adatto alle vostre esigenze.
Non credo che un
apparecchio acustico
sia molto d’aiuto.
• Negli ultimi anni la progettazione e la tecnologia degli apparecchi acustici hanno fatto passi da
gigante.
• La tecnologia digitale ha consentito il raggiungimento di una maggiore qualità sonora e la
realizzazione di funzionalità come il controllo a distanza delle funzioni e la programmazione
a seconda delle situazioni.
• Per ottenere il massimo beneficio il fitting/regolazione dell’apparecchio acustico dev’essere eseguito
correttamente, perciò se avete dei problemi parlatene con il vostro audioprotesista per capire se il
fitting è quello giusto per voi.
Voglio evitare le
reazioni negative delle
altre persone
• Gli apparecchi acustici sono talmente piccoli, discreti ed invisibili, che gli altri non si accorgeranno
che li indossate.
• Un apparecchio acustico efficace vi aiuterà a comunicare meglio con gli altri, quindi potrete avere
interazioni migliori più spesso.
*Identificazione delle tre obiezioni principali rilevate in un sondaggio svolto tra persone affette da ipoacusia
Natalizia A et al (2010). An overview of hearing impairment in older adults: perspectives for rehabilitation with hearing aids. Eur Rev Med Pharmacol Sci 14:223-9; Phonak. (2011) Hear the World Study,
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Life is on
Siamo sensibili alle necessità di tutti coloro che dipendono
dalla nostra conoscenza, dalle nostre idee e dalla nostra
attenzione. Sfidando con creatività i limiti della tecnologia,
sviluppiamo innovazioni che aiutano le persone a sentire,
comprendere e vivere la vita in tutta la sua ricchezza.
Interagire liberamente. Comunicare con fiducia.
Vivere senza limiti. Life is on.
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