Neutrophil CD64 expression in the diagnosis of local

L’espressione dei neutrofili CD64 nella diagnosi dell’infezione muscoloscheletrica locale e
impatto degli antibiotici
S. Tanaka, J. Nishino, T. Matsui, A. Komiya, K. Nishimura, S. Tohma
University of Tokyo, Tokyo, Japan
J Bone Joint Surg [Br] 2009;91-B:1237-42.
Abbiamo esaminato l’utilita’ dell’espressione del neutrofilo CD64 nella rilevazione
dell’infezione locale muscoloscheletrica e l’impatto degli antibiotici sulla sua espressione. Su
141 pazienti con sospetto di infezione muscoloscheletrica, 46 hanno avuto conferma di infezione
da coltura microbiologica; per i restanti 95 l’infezione è stata esclusa. La conta media di CD64
dei pazienti con infezione localizzata è stata di 2230 molecole per cellula (range interquartile
(IQR) 918-4592) e quella dei pazienti non infetti di 937 molecole per cellula (IQR 648-1309) (p
< 0.001). Il livello di CD64 ha correlato con il livello di PCR nei pazienti con infezione, ma non
nei pazienti senza infezione (r = 0.59, p<0.01). La curva di analisi caratteristica dell’operatore
ricevente ha rilevato che il CD64 e’ stato un buon predittore di infezione locale. Quando i
pazienti sono stati suddivisi in 2 gruppi basati sulla somministrazione di antibiotici al momento
della campionatura dei CD64, la sensibilità per la rilevazione dell’infezione è stata migliore in
coloro che non hanno ricevuto antibiotici.
Questi risultati suggeriscono che la misurazione dell’espressione di CD64 è un marker utile per
l’infezione locale muscolo scheletrica.