Lettera di manleva

Il sottoscritto _____________ nato a ___________ residente a __________________ in
via _______________ Provincia di ____________ CAP ___________ Codice Fiscale
_________________ e che nel periodo che va da data _________ a data ____________
DICHIARA CHE
verrà in visita presso le strutture di Care & Share Charitable Trust (d’ora in poi TRUST) in
India (nella zona di Vijayawada nel Krishna District);
durante questo periodo si rende disponibile del tutto gratuitamente a svolgere limitate
attività di assistenza e aiuto a bambini di strada e orfani presso le strutture denominate Daddy’s
Home e Butterfly Hill
tale impegno potrà essere riconducibile a:
a) attività pedagogica di varia natura presso le strutture scolastiche del TRUST
b) assistenza di diverso tipo e grado ai bambini (di qualsiasi età) del programma di adozioni
a distanza
c) ogni altra forma di aiuto possa rendersi utile svolgere in loco
TUTTO CIO’ PREMESSO
1.
Il sottoscritto ___________ solleva TRUST e Care & Share Italia Onlus-ONG (d’ora in
poi ONG) da ogni possibile responsabilità per accadimenti di ogni natura e grado possano
occorrergli durante la permanenza:
a) problemi sanitari d’origine alimentare (intossicazione alimentare, epatiti di vario grado);
infettiva come tifo, TBC, filaria; da trauma di ogni tipo e grado ; qualsiasi altra provenienza e grado
(dalla malaria alla scabbia, dallo shock anafilattico ai collassi determinati dal clima solo per citare
alcuni casi)
b) ogni altra situazione che possa determinare una situazione di rischio (dal contatto con
animali potenzialmente pericolosi come cani, serpenti e scorpioni a incidenti stradali, da infortuni
di ogni natura e genere a possibili furti).
2.
Il sottoscritto ____________ si impegna a utilizzare trasporti prevalentemente privati
esterni a proprie spese (taxi, rickshaw, auto-rickshaw); nel caso di utilizzo di vetture o pullman
riconducibili direttamente o indirettamente al TRUST è inteso che solleva da qualsiasi
responsabilità civile il TRUST e la ONG in caso d’incidente stradale.
3.
Il sottoscritto ___________ dichiara di aver stipulato una polizza di assicurazione
viaggio tale da coprire:
a) spese di permanenza sopravvenute
b) spese di rimpatrio
c) ogni ulteriore spesa che si renda necessaria in caso di malattia o infortunio in loco.
In Fede,
Firma