OSSIGENO-OZONO-TERAPIA ED ACNE

OSSIGENO-OZONO-TERAPIA ED ACNE
(dott. F. Loprete)
L'ACNE è una affezione della pelle,che compare nel periodo
puberale;ha un decorso cronico e tende a scomparire verso
i 20-25 anni.
SINTOMATOLOGIA
Le manifestazioni cliniche dell'acne comprendono tre tipi di
lesioni: Comedoni- Papule- Pustole.
a)Comedoni:sono le lesioni primitive e sono costituite da
piccoli punti neri nella sede di un orifizio follicolare
leggermente rilevato;se spremuti(con la tipica manovra di
schiacciamento biungueale)lasciano uscire un piccolo
cilindro biancastro,untuoso.Il comedone è costituito da
lamelle cornee e sebo,raccolti nel dotto secretore di una
ghiandola sebacea. Il punto nero sovrastante è dovuto al
depositarsi del pulviscolo atmosferico e alla ossidazione dei
lipidi contenuti nel sebo. Se l'acne si limita alla sola
presenza di comedoni viene detta ACNE PUNCTATA.
Spesso ,però, attorno al comedone,in seguito a reazione
infiammatoria,si forma la
b)Papula,cioè una piccola rilevatezza solida della cute,di
colorito rosso. Alla papula segue comunemente un
processo suppurativo,con la formazione di una
c)Pustola(cioè una raccolta di pus in una cavità). Per il
processo suppurativo si invocano due modalità:o
l'intervento di germi(bacillo dell'acne,stafilococco..),o la
rottura della parete del follicolo,con penetrazione del
materiale lipidico del derma circostante e conseguente
reazione infiammatoria specifica. Quando siano
presenti,come avviene più di frequente,i tre tipi di lesioni
contemporaneamente,l'affezione viene chiamata ACNE
POLIMORFA. Quando il processo suppurativo si fa più
evidente,con la formazione,talora,di ascessi dermici,si
chiama ACNE FLEMMONOSA.Quando le lesioni
confluiscono,si indica come ACNE CONGLOBATA.Se le
pustole si mantengono in sede superficiale,si ha guarigione
con restitutio ad integrum della pelle;ove interessino più
profondamente il follicolo pilifero,si hanno caratteristici
esiti cicatriziali inestetici.
ETIPATOGENESI
Vari fattori sono stati invocati per spiegare la primitiva
alterazione della ghiandola sebacea,capaci di portare alla
formazione del comedone.Alla base di tutto,vi sarebbe una
ipertrofia ed iperfunzione della ghiandola
sebacea,associata ad una alterazione meccanica di deflusso
del sebo(provocata da ipercheratosi del follicolo,che
restringe il colletto di apertura della ghiandola) e ad una
alterazione qualitativa della composizione del sebo.
La SEBORREA(cioè l'aumento della quantità di lipidi cutanei
prodotti dalle ghiandole sebacee) è principalmente da
imputarsi a fattori neuroendocrini.La componente nervosa
è senz'altro in causa;si può constatare un aggravamento
dell'acne in seguito ad emozioni,preoccupazioni,stress
psichici;l'emotività è particolarmente spiccata nel periodo
puberale;malattie nervose(Parkinson,Encefalite letargica)
provocano gravi seborree. La componente endocrina è
particolarmente importante. Le ghiandole sebacee,infatti,si
sviluppano alla pubertà,per effetto degli ormoni
androgeni(testicolari per il maschio,surrenalici per la
femmina).L'acne si ha nel periodo puberale,quando si ha
comparsa dei caratteri sessuali secondari,in seguito
all'inizio della produzione degli ormoni sessuali. L'acne si
può,inoltre,osservare in donne trattate con androgeni ed in
pazienti con tumori corticosurrenalici,produttori di
androgeni(Acne Iatrogena).Oltre ai fattori
neuroendocrini,si dà importanza a fattori
ereditari,gastroenterici,dietetici e microbici.
TERAPIA
Consiste nell'eliminare i fattori che possono concorrere
nell'etiopatogenesi dell'acne e nel trattamento locale con
antisettici,cheratolitici(acido salicilico),saponi
acidi,antiseborroici(zolfo in creme o polvere).
Recentemente,l'OSSIGENO-OZONO-TERAPIA si è imposta
quale eccellente rimedio terapeutico di questa
patologia,che affligge molte persone in giovane età. In
questa patologia,l'OZONO viene utilizzato,soprattutto,per
combattere la componente microbica,grazie alle sue
proprietà disinfettanti e battericide. L'ozono viene
utilizzato,sia con applicazioni locali,tramite coppette o
microiniezioni nei comedoni(si devono usare
concentrazioni abbastanza elevate:30-40 mcg/cc),che con
PICCOLA AUTOEMOTERAPIA OZONIZZATA I.M. Quest'ultima
tecnica consiste,in pratica,nell'ozonizzare una piccola
quantità di sangue,prelevato tramite venipuntura,e
nell'iniettarlo,subito dopo,in un muscolo,in genere in un
gluteo. Il metodo più semplice è quello di prelevare
dapprima 10 cc di miscela di ossigeno-ozono
dall'apparecchio,in una siringa da 20cc(alla concentrazione
di 33 mcg/cc);prelevare,poi,10 cc di sangue da una vena
dell'arto superiore. Il tutto si agita lentamente e con
delicatezza,per evitare l'emolisi,mediante un movimento
rotatorio;quando il sangue della siringa è virato di
colore,da rosso scuro,cioè è diventato rosso vivo,si fà
un'iniezione intramuscolare profonda,a livello di un
gluteo,cui dovrà seguire un massaggio della zona,per un
paio di minuti circa.
Numero di sedute:due o tre alla settimana,per un totale di
12-15 sedute. La terapia,non dolorosa nè traumatizzante
per i pazienti,consente di ottenere una rapida eliminazione
della componente batterica della pustola,probabilmente
per un meccanismo d'azione di ossidazione delle
membrane batteriche nei follicoli sebacei,determinando
così gli effetti battericidi nei riguardi dei germi aerobi ed
anaerobi e,conseguentemente,una riduzione della quantità
degli acidi grassi liberi. Ai pazienti,a domicilio,viene sempre
consigliato di seguire,quotidianamente,delle frizioni di
OLIO D'OLIVA OZONIZZATO,sulle zone malate. Gli effetti
battericidi dell'olio ozonizzato sono stati riconfermati su
diversi ceppi di batteri.
In tutti i pazienti trattati con ozonoterapia,sia
locale(microiniezioni e crema all'ozono),che
sistemica(piccola autoemoterapia ozonizzata),già dopo la
prima settimana di trattamento,in genere,si assiste ad un
netto miglioramento della forma patologica,con remissione
completa dell'acne dopo un ciclo di 12-15 sedute. Il
risultato ottenuto è mantenuto nel tempo,anche se è
opportuno ripetere qualche ciclo di ozonoterapia,almeno
inizialmente,per evitare il rischio di recidive,che,finora,non
si sono mai avute.
Sono risultati questi,molto più che incoraggianti,che
fanno,dell'ozonoterapia,il trattamento ideale per la cura
dell'acne.