progetto - Pro.Sa.

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PROGETTO
"PROMOZIONE DELL'ATTIVITà FISICA"
Regione Piemonte - gruppo ASLVC
Anno di avvio : 2010
Fase : Realizzazione
Tema di salute prevalente : ALIMENTAZIONE
Destinatari finali : 25-34 anni ; Adulti; Anziani;
Mandati : Piano Regionale di Prevenzione (PRP); Piani locali / Aziendali di prevenzione e promozione
della salute;
Finanziamenti : ;
Inserimento : 21/03/2012
Ultimo aggiornamento : 03/07/2013
Responsabili e gruppo di lavoro
SCACCIONI RAFFAELLA (responsabile)
REPES - Psicologa
ASL VC - Vercelli - Servizio di Psicologia e-mail : [email protected]
Tel. : 0161593931
CAVALLI EVA
Ostetrica
ASL VC - Consultorio di Varallo
CONTI PATRIZIA
Medico
ASL VC - Distretto di Vercelli
Dr. GIORDANO GERMANO
Medico
ASL VC - S.S. Medicina Sportiva
Tel. : [email protected]
Sig.ra LONARDO SIMONA
Ostetrica
ASL VC - Consultorio di Varallo
Dott.ssa MAATOUG RIM
Mediatore Culturale
Coop. Onda Blu
Sig.ra MARCHITELLI MARINELLA
Assistente Sociale
ASL VC - Servizio Sociale Aziendale/Distretto di Borgosesia
Sig.ra OVIO CINZIA
Ostetrica
ASL VC - Consultorio di Vercelli
Dott.ssa SPUNTON LAURA
Assistente Sociale
ASL VC - Servizio Sociale Aziendale/Distretto di Vercelli
e-mail : [email protected]
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Tel. : 0161/593601
Enti promotori e/o partner
Categoria ente : Associazione
UISP - Unione Italiana Sport per Tutti
In fase di realizzazione;
Categoria ente : Azienda Sanitaria
ASL VC - S.C. Direzione Integrata della Prevenzione; S.S.v.D. Gestione Consultori; Servzio Sociale
Aziendale; Distretto di Vercelli
Come promotore; In fase progettuale; In fase di realizzazione; In fase di valutazione;
Categoria ente : Cooperativa
Cooperativa Onda Blu - Vercelli
Abstract
Obiettivo generale
Promuovere l'attività fisica nella popolazione generale e in gruppi specifici di popolazione (anziani,
donne in gravidanze, donne in menopausa, pazienti psichiatrici).
Analisi di contesto
Nella popolazione dell'ASL VC, nonostante che la sedentarietà – 21% - risulti inferiore alla media
regionale, dall’indagine “Okkio alla salute” risulta che tra i bambini di 6 - 9 anni solo il 21% ha
partecipato ad una attività motoria a scuola, il 74% ha svolto movimento fisico “nel giorno precedente
all’indagine”, circa 3 bambini su 10 effettuano un’ora di attività fisica due volte la settimana.
Bassi livelli di attività fisica nell’infanzia e nell’adolescenza possono influenzare la salute e la qualità di
vita in età adulta, aumentando il rischio di insorgenza di patologie croniche. Inoltre molti autori hanno
segnalato negli adolescenti, in concomitanza dell’ ”epidemia” di obesità, un preoccupante aumento del
diabete di tipo 2 e delle sue complicanze, tutte patologie un tempo confinate nell’età adulta o anziana.
Oltre a ciò va considerato che l’esercizio fisico ha un grosso impatto anche sullo sviluppo psicologico
del bambino e dell’adolescente in quanto riduce i sintomi depressivi e le alterazioni del tono dell’umore
e incrementa l’autostima, la qualità del sonno, la capacità di concentrazione e il livello di energia
percepita.
Numerosi studi ribadiscono, da tempo, i benefici dell’attività motoria per la prevenzione primaria e
secondaria di malattie cardiovascolari, diabete, malattie oncologiche, osteoporosi, soprappeso e
obesità. I benefici di uno stile di vita attivo sono anche di carattere sociale e mentale; il movimento e il
gioco – caratteristiche essenziali dell'attività motoria e sportiva – rispondono ad un bisogno primario
della persona e possono contribuire al suo sviluppo armonico sin dai primi anni di vita. Le attività
motorie e sportive promuovono, infatti, la cultura del rispetto per l'altro e delle regole; esse sono, infine,
veicolo di inclusione sociale e di contrasto alle problematiche legate al disagio giovanile, alla
depressione e all’isolamento sociale.
Metodi e strumenti
Il progetto si articola in due sottoprogetti:
- “Muoversi è salute” è rivolto alla popolazione generale con particolare attenzione ai soggetti over 65
anni. Prevede la realizzazione di un corso per fit-walker e l’organizzazione di gruppi di cammino. Il
cammino costituisce una risposta fondamentale, la più semplice e la più disponibile, e non richiede
particolari abilità, equipaggiamenti e strutture. I vantaggi del camminare sono legati al suo essere un
esercizio aerobico di basso impatto sul sistema osteo-articolare, si accompagna quindi a un basso
rischio di incidenti e di traumi muscolo-scheletrici; è facilmente integrabile con altri esercizi di forza ed
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equilibrio necessari per prevenire anche altre patologie croniche ed è utile inoltre alla riduzione dell’uso
dell’auto, dell’inquinamento e del rischio di incidenti stradali. Attività di gruppo di cammino sono state
già sperimentate in varie realtà nazionali ed europee con buon successo.
- “Ascoltare il corpo che cambia: ritmi e melodie del movimento” prevede la realizzazione di gruppi di
danza orientale rivolti a donne in gravidanza e donne in menopausa. Questa attività nasce da una
sperimentazione dal titolo ’La Vita danza al femminile’ avviata da settembre 2009 a giugno 2010 presso
le 4 sedi dei Consultori Familiari Aziendali con il supporto tecnico della mediatrice culturale Dott.ssa
Rim Maatoug, già insegnante di danza del ventre presso l’Associociazione Sportiva dell’Università di
Tunisi. Percorsi di danza orientale per le gestanti sono avviati dal 2007 dal Servizio Ostetrico
dell’Ospedale di Vimercate, con cui il gruppo di progetto ha preso contatti prima di avviare la
sperimentazione. La partecipazione crescente delle donne, sia italiane che straniere, ha consentito di
realizzare un percorso volto non solo a stimolare l’attività fisica, con ricadute di benessere psico-fisico,
ma anche a facilitare la creazione di relazioni sociali tra le donne che frequentano i gruppi; inoltre la
partecipazione integrata all’iniziativa di figure professionali diverse (assistente sociale, ostetrica,
mediatore culturale) ha consentito di far emergere di volta in volta problematiche di interesse personale
o di gruppo.
Valutazione prevista/effettuata
Il progetto prevede una valutazione di processo e di risultato utilizzando apposite schede per la
rilevazione delle presenze ai gruppi di cammino/ gruppi di danza, questionari di gradimento e di impatto
attività.
Gli indicatori di risultato sono:
- Frequenza dei partecipanti ad almeno il 50% delle uscite.
- Incremento del benessere percepito.
- N. partecipanti finali/N. aderenti iniziali.
- Soddisfazione utenti.
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OBIETTIVO SPECIFICO 1
Promuovere l'attività fisica e l'empowerment nella popolazione femminile adulta.
Destinatari dell'obiettivo specifico : 25-34 anni ; 45- 54 anni; 55-59 anni;
Tipologia di azione : Educazione / sviluppo di competenze / formazione
Descrizione dell'obiettivo specifico
Promozione del movimento e contrasto alla sedentarietà rivolta alle donne in gravidanza e menopausa
attraverso gruppi di danza orientale. L'attività prevede anche momenti di condivisione finalizzati al
benessere psico-fisico. La gravidanza e la menopausa sono state individuate come momenti particolari
del ciclo di vita femminile in quanto legate a cambiamenti corporei che possono suscitare vissuti
problematici. La danza orientale permette di graduare il movimento cogliendo gli stati d'animo e di
condividerli con altre persone in un contesto di accoglienza.
INTERVENTO 1.1
01/10/2010 - 31/12/2010
Periodo : 01/10/2010 - 31/12/2010
Numero edizioni : 3
Ore singola edizione : 41
Totale persone raggiunte : 68
Setting : Servizi Sanitari
Comuni : Varallo; Vercelli;
Metodi non specificati
Carichi di lavoro :
- Num. 2 Assistente sociale - ore 55
- Num. 2 Ostetrica - ore 30
Descrizione dell'intervento :
Lo strumento della danza è utilizzato non solo come acquisizione di abilità finalizzate all’estetica
del movimento ma soprattutto come canale di comunicazione e di espressione delle emozioni in
un contesto accogliente, in cui ogni donna possa sentirsi accettata e possa scoprire l’armonia in
rapporto al proprio sé e nelle relazioni di gruppo. Inoltre attraverso questo approccio non sanitario
si crea un avvicinamento diverso delle donne al Servizio Consultoriale che può favorire un
successivo sviluppo di iniziative legate alla promozione della salute.
Il Progetto rappresenta inoltre una concreta occasione di scambio e di interazione tra le diverse
figure professionali che operano nel Consultorio, favorendo lo sviluppo di modalità di lavoro
integrato in una prospettiva di arricchimento delle risorse umane del servizio:
- le Assistenti Sociali dei Consultori, che sono tutte formate nella conduzione di gruppi, svolgono
attività di facilitatori dei gruppi che vengono avviati: curano le informazioni, le comunicazioni,
l’organizzazione degli orari in accordo con le altre figure professionali, il monitoraggio e la
rendicontazione delle attività, propongono stimoli di vario tipo al gruppo attraverso tecniche
comunicative verbali e non verbali, creano occasioni di scambio conviviale (es. merende al
Consultorio);
-la Mediatrice culturale conduce gli incontri di danza orientale;
-l’Ostetrica cura la publicizzazione alle donne che frequentano il Consultorio, proponendo
attivamente l’iniziativa; inoltre per le donne in gravidanza concorda i movimenti opportuni con la
conduttrice del gruppo e monitora l’attività fisica dei gruppi.
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Agli incontri sono presenti tutte le figure professionali coinvolte che con compiti diversi svolgono
un’attività coordinata e finalizzata alla promozione del benessere psico-fisico.
Si prevede la costituzione di gruppi differenziati per donne in gravidanza e per donne in
menopausa in quanto le caratteristiche diverse di tali fasi del ciclo di vita richiedono diversi tipi di
accompagnamento.
Gli incontri, della durata di circa un’ora, si svolgono presso locali appositi delle sedi dei Consultori
familiari; è richiesto a tutte le donne certificato medico di buona salute che attesti la compatibilità
con l’esercizio di attività fisica.
A cadenze periodiche viene proposto, dopo il tempo dedicato all’attività, un incontro conviviale in
cui le donne e gli operatori si ritrovano informalmente (l’ora del thè).
Si prevede di poter avviare periodicamente e attraverso ulteriori accordi con il referente dei
Consultori e con le figure professionali presenti spazi di approfondimento per temi inerenti la
prevenzione e promozione di stili di vita sani.
INTERVENTO 1.2
02/01/2011 - 30/06/2011
Periodo : 02/01/2011 - 30/06/2011
Numero edizioni : 3
Comuni : Vercelli; Varallo;
Carichi di lavoro :
- Num. 2 Ostetrica - ore 50
Consolidamento attività iniziata nel 2010.
Attuazione di 3 gruppi di danza orientale di cui 1 per donne in gravidanza e 2 (data l'affluenza
numerosa) per donne in menopausa (età 50-65 anni); ogni gruppo ha svolto l'attività a cadenza
settimanale (1 incontro alla settimana per ogni gruppo); l'attività è proseguita continuativamente
da gennaio a fine giugno (è stata sospesa nei mesi estivi).
Documentazione dell'intervento :
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Aumentare le competenze e le conoscenze in materia di promozione dell'attivita' fisica e
conduzione Gruppi di cammino
Destinatari dell'obiettivo specifico : Operatori sanitari; Altri professionisti del settore privato; Anziani;
Organizzazione e realizzazione di un corso di formazione per conduttori di gruppi di cammino (walking
leader) rivolta a operatori sanitari e volontari. Saranno formati operatori sanitari per promuovere i
Gruppi di cammino come attivita' fisica indicata per gruppi di pazienti con patologie movimento-sensibili
e volontari individuati dai Comuni del territorio vercellese che andranno a condurre gruppi di cammino
per soggetti anziani.
INTERVENTO 2.1
Corso di formazione per walking leader
Periodo : 28/05/2012 - 25/06/2012
Numero edizioni : 1
Setting : Ambienti di lavoro
Comuni : Gattinara; Borgosesia; Vercelli;
Carichi di lavoro :
- Num. 1 Psicologo - ore 7
- Num. 2 Medico - ore 4
Corso di formazione articolato in due giornate e mezzo di formazione e quattro successive
sessioni di esercitazione pratica (gruppo di cammino) rivolto a personale dell'ASLVC e a volontari
del territorio segnalati dalle associazioni o dai Comuni. Il personale formato andrà a costituire una
gruppo di conduttori di Gruppi di cammino a cui i vari Servizi dell'ASL VC potranno far riferimento
nel momento in cui volessero attivare per i loro pazienti un gruppo di cammino. I volontari formati
potranno attivarsi nel territorio in collaborazione con associazioni o Comuni.
Materiale di comunicazione e informazione
INTERVENTO 2.2
Formazione personale ASL VC "Promuovere l'attività fisica. il gruppo di cammino"
2012
Periodo : 01/10/2012 - 20/12/2012
Numero edizioni : 7
Setting : Ambienti di lavoro
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Comuni : Vercelli; Borgosesia;
Carichi di lavoro :
- Num. 3 Infermiere - ore 25
E’ stata realizzata la giornata formativa ECM rivolta al personale dell'ASL VC “Promuovere
l’attività fisica: il gruppo di cammino”. Sono state proposte n. 7 edizioni , tre a Borgosesia e
quattro a Vercelli. Le giornate si sono svolte nel periodo ottobre-dicembre 2012. E’ stato condotto
interamente da personale interno: medico dello sport, RePES, Assistente Sociale, epidemiologa. I
docenti dell’esercitazione pratica prevista dal programma della giornata sono stati i walking leader
– conduttori di gruppo di cammino formati nel corso precedente. L’obiettivo della giornata era di
rinforzare le conoscenze intorno all’impatto positivo sulla salute dell’attività fisica e di aumentare
la consapevolezza negli operatori sanitari del loro ruolo di promotori della salute. Inoltre si voleva
diffondere la pratica del cammino in gruppo come attività fisica accessibile, praticabile ed
economica, sia da praticare per la propria salute che da consigliare ai propri pazienti. Hanno
partecipato 122 dipendenti dell’ASL sia del comparto sanità che
amministrativo. I partecipanti hanno espresso apprezzamento per l’evento che è stato percepito
come una attenzione di cura dell’Azienda nei loro confronti.
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Sensibilizzare i Medici di Medicina Generale alla prescrizione dell'attivita' fisica ai propri
pazienti
Destinatari dell'obiettivo specifico : Operatori sanitari;
Organizzazione di due giornate ECM di sensibilizzazione alla promozione della attivita' fisica rivolte ai
MMG, in collaborazione con i Distretti di Vercelli e Borgosesia.
INTERVENTO 3.1
corso di formazione "La promozione dell'attività motoria: ruolo del MMG" 2012
Periodo : Maggio 2012
Numero edizioni : 2
Comuni : SanthiÃ ; Gattinara; Borgosesia; Vercelli;
Carichi di lavoro :
Giornate di sensibilizzazione alla promozione dell'attività fisica rivolte ai MMG del territorio
dell'ASL VC
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Promuovere il "Gruppi di cammino" come attivita' fisica facilmente sostenibile.
Destinatari dell'obiettivo specifico : Operatori sanitari; Adulti; Anziani; Patologie specifiche;
Realizzazione di gruppi di cammino rivolti a soggetti diversi come pazienti con patologie
movimento-sensibili,anziani,operatori sanitari.
INTERVENTO 4.1
Gruppo di cammino per pazienti psichiatrici Borgosesia 2011
Periodo : Marzo 2011
Numero edizioni : 1
Comuni : Borgosesia;
Carichi di lavoro :
- Num. 1 Educatore professionale - ore 14
Gruppo di cammino rivolto ai pazienti psichiatrici in carico al Centro Diurno di Borgosesia,
condotto da un'insegnante di educazione fisica volontaria e un educatore professionale del C.D.
INTERVENTO 4.2
Gruppo di cammino per pazienti psichiatrici Santhià 2011
Periodo : 01/03/2011 - 30/10/2011
Numero edizioni : 1
Comuni : SanthiÃ ;
Carichi di lavoro :
Gruppo di cammino rivolto ai pazienti psichiatrici in carico al Centro Diurno di Santhià, condotto
da un'educatrice professionale con diploma UISP affiancata da tre conduttori di ginnastica del
C.D. e due infermiere addestrate come walking leader.
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INTERVENTO 4.3
gruppo di cammino per soggetti over 65 anni 2011
Periodo : Gennaio 2011
Numero edizioni : 1
Setting : Luoghi del tempo libero
Comuni : Borgo Vercelli;
Carichi di lavoro :
L'attività di gruppo di cammino si e' rivolta a soggetti over 65 anni residenti nel Comune di Borgo
Vercelli con cui era gia' in essere un contatto significativo attraverso il Sindaco.
L'attivita' si e' svolta con sedute bisettimanali della durata di un ora nel corso di sei mesi.
Dai questionari di valutazione e' emerso che e' stata un' attivita' molto gradita e che il 77% dei
partecipanti dichiara di aver avuto un miglioramento del proprio benessere psico-fisico.
INTERVENTO 4.4
Gruppo di cammino per pazienti psichiatrici Gattinara 2011
Periodo : 03/03/2011 - 30/10/2011
Numero edizioni : 1
Comuni : Gattinara;
Carichi di lavoro :
Gruppo di cammino rivolto ai pazienti psichiatrici in carico al Centro Diurno di Gattinara, condotto
da due infermiere a cadenza bisettimanale (1 ora di impegno per ogni sessione di esercitazione.
INTERVENTO 4.5
Gruppo di cammino per pazienti psichiatrici Borgosesia 2012
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Periodo : 01/02/2012 - 20/12/2012
Numero edizioni : 1
Carichi di lavoro :
Gruppo di cammino rivolto ai pazienti psichiatrici in carico al Centro Diurno di Borgosesia,
condotto da due infermieri del Centro Diurno, uno dei quali ha partecipato al corso di formazione
per conduttori di Gruppo di Cammino organizzato dall'ASL VC nel maggio 2012. I percorsi
proposti erano di tipo campestre di bassa e media difficoltà, dove per media si intende un
dislivello di circa 150 m. Nello stesso tempo si percorre maggiore distanza grazie ad una
aumentata capacità di resistenza e ad un passo più veloce. Per tre pazienti c’è stato un aumento
di peso dovuto alle loro vicende personali di malattia e di vita. Nonostante ciò, essendo tra i
componenti del gruppo che frequentano con maggior costanza hanno migliorato le loro
prestazioni e la loro partecipazione ci ha fornito l’occasione di monitorare il peso e discutere con
loro della problematica concordando
delle strategie di aiuto.
Per il resto del gruppo sono stati raggiunti gli obiettivi di mantenimento del peso corporeo e di
miglioramento delle prestazioni. Altro obiettivo raggiunto riguarda l’autonomia del gruppo stesso:
in momenti di difficoltà del personale il gruppo si autogestisce l’attività, uscendo in
autonomia e dimostrando una buona coesione.
INTERVENTO 4.6
Gruppo di cammino per pazienti misti 2012
Periodo : 15/06/2012 - 20/06/2012
Numero edizioni : 1
Carichi di lavoro :
A Borgosesia si è avviato, a cura del Centro Igiene Mentale, un secondo gruppo composto da 5
pazienti con importanti difficoltà di movimento: 2 pazienti diabetici, 1 paziente con una
lesione vertebrale, i rimanenti con grave patologia psichiatrica che ne limita la
mobilità.
Il gruppo svolge l’attività una volta a settimana per un percorso breve e sempre uguale per circa
30 minuti.
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INTERVENTO 4.7
Gruppo di cammino per pazienti psichiatrici Santhià 2012
Periodo : 02/03/2012 - 30/10/2012
Numero edizioni : 1
Comuni : SanthiÃ ;
Carichi di lavoro :
Nel 2012 il gruppo cammino al Centro Diurno di Santhià ha visto la partecipazione di 9 ospiti con
carattere continuativo più 3 ospiti partecipanti saltuari. Il gruppo è stato guidato da 2 conduttori di
gruppi di cammino (walking leader-operatori del C.D). Le uscite sono state effettuate il lunedì e il
venerdì dalle 10,30 alle 11,30. L'attività ha riguardato il periodo di tempo da
marzo a maggio e da settembre a ottobre 2012. Quando le condizioni atmosferiche erano
sfavorevoli l'attività si è svolta nella palestra del Centro Diurno. Nell'ambito della programmazione
del Gruppo Cammino è stato utilizzato il Percorso Vita all'interno del Centro Sportivo Comunale
“Beatrice Bedan” di Santhià e percorsi che dal centro o dalla periferia del paese
proseguivano lungo strade sterrate in mezzo alla natura. Altri percorsi venivano raggiunti con il
pulmino verso camminamenti nel verde, sentieri ombreggiati ricchi di vegetazione e di stimoli
culturali e botanici nei paesi limitrofi (Alice Castello, Borgo D'Ale, Viverone).
INTERVENTO 4.8
Gruppo di cammino per pazienti psichiatrici Gattinara 2012
Periodo : Aprile 2012
Numero edizioni : 1
Comuni : Gattinara;
Carichi di lavoro :
Il gruppo di cammino si è tenuto per un totale di 13 volte in un periodo limitato alla stagione
primaverile, su un percorso misto urbano-campestre. Ha coinvolto 8 pazienti psichiatrici, con la
frequenza di 1 volta a settimana per 1 ora con un passo medio e costante con la presenza di 1
operatore. I problemi di carenza di personale non ha permesso la prosecuzione.
INTERVENTO 4.9
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Gruppo di cammino per pazienti psichiatrici Vercelli 2012
Periodo : 01/10/2012 - 20/12/2012
Numero edizioni : 1
Comuni : Vercelli;
Carichi di lavoro :
Gruppo di cammino condotto da un volontario dell'Associazione DIAPSI, formato al corso di
formazione per conduttori di gruppo di cammino organizzato dall'ASL VC a maggio 2012, e da
due operatori del Centro di Salute Mentale di Vercelli. Hanno partecipato quattro pazienti per
circa tre mesi (Ottobre,Novembre e Dicembre 2012). Il gruppo era aperto anche alla popolazione
interessata (pensionati ecc.)
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progetto - Pro.Sa.

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