AL COMUNE DI SESTU Settore Oggetto: Comunicazione dati

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AL COMUNE DI SESTU Settore Oggetto: Comunicazione dati
AL COMUNE DI SESTU
Settore ___________________
Oggetto: Comunicazione dati societari e di attivazione/esistenza di conto corrente dedicato ad
appalti/commesse pubbliche ai sensi dell’art. 3, comma 7, della legge n. 136/2010.
Il/La sottoscritto/a _____________________________ nato/a a ______________ il ___________
C.F.__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/ in qualità di legale rappresentante/titolare
della ditta _______________________________________ con sede in _____________________
presso la Via/Piazza ________________________n.___ ed avente P.IVA ___________________
tel. __________________ fax __________________ pec ________________________________
in riferimento alla commessa pubblica relativa a (specificare i lavori, o servizio, o fornitura)
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
affidata dalla Vs. Amministrazione con determinazione n. _________ del ____________,
a cui è stato attribuito C.I.G. n. _______________________,
al fine di assolvere agli obblighi sulla tracciabilità dei flussi finanziari previsti dall’art. 3 della Legge
n. 136/2010 e successive modifiche e integrazioni
COMUNICA
□ di avere attivato / l’esistenza di conto corrente dedicato alla gestione dei movimenti finanziari
relativi alla commessa a far data dal ________________ presso l’Istituto di Credito
__________________________________________________ Agenzia _________________
indirizzo ____________________________________________________________________
oppure
presso Poste Italiane S.p.A. ___________________ c.c.p. ____________________________
□ che le persone delegate ad operare sul conto sono:
- il sig. ___________________________________ nato a ________________ il ___________
codice fiscale ________________________ in qualità di ______________________________
- il sig. ___________________________________ nato a ________________ il ___________
codice fiscale ________________________ in qualità di ______________________________
Dati identificativi del conto corrente:
CODICE IBAN:
PAESE
COD.
CIN
CONTR.
ABI
CAB
NUMERO DI CONTO CORRENTE
Codici di riscontro: ABI _________________ CAB _______________ CIN ________
Intestatario del conto ____________________________________________________________
CODICE FISCALE:
Data _______________
Il legale rappresentante/titolare dell’impresa
____________________________________