MicroNews 7 2 - Policlinico S.Orsola

MICRO
News
U.O. di Microbiologia, Policlinico S.Orsola-Malpighi,
S.Orsola Malpighi, Università di Bologna
Direttore: Prof. Maria Paola Landini
Vol. 7, N.2, 20144, a cura di Maria Paola Landini e Stefania Varani
Identificazione di parassiti
arassiti intestinali:
intestinali si cambia
I parassiti intestinali si dividono in protozoi e metazoi. I protozoi sono unicellulari, hanno dimensioni ridotte
(pochi μm) e i più comuni sono: Giardia lamblia/intestinalis, Cryptosporidium sp., Dientamoeba fragilis,
Entamoeba histolytica, Isospora belli.
bell I metazoi sono pluricellulari, hanno strutture complesse,
differenziamento tissutale e dimensioni superiori.
superio I metazoi che interessano la medicina umana sono gli
elminti o vermi intestinali. I più comuni sono:
sono Enterobius vermicularis, Taenia spp.,
spp Ancylostoma
duodenale, Necator americanus, Strongyloides stercoralis, Schistosoma spp. e Trichuris trichiura.
trichiura
L’indicazione principale alla ricerca di protozoi intestinali è la diarrea. Al contrario, gli elminti intestinali
spesso causano altri sintomi/segni quali rash cutaneo,
cutaneo, distensione addominale, eosinofilia, anemia
sideropenica, prurito anale (quest’ultimo come unico sintomo di infestazione da E. vermicularis).
L'Italia è stata, fino a pochi decenni fa, area endemica per diversi parassiti: fra gli altri, Giardia intestinalis,
Entamoeba histolytica,, Trichuris trichiura, Strongyloides stercoralis, Ancylostoma duodenale, Ascaris
lumbricoides, Hymenolepis nana,, Taenia solium, Taenia saginata, Echinococcus granulosus,
granulosus oltre a
Enterobius vermicularis. Due recenti studi mostrano come il parassita fecale più frequentemente riscontrato
oggi sia Giardia intestinalis,, mentre Trichuris trichiura e Hymenolepsis nana sono
ono quasi esclusivamente
identificati
ti in immigrati provenienti da zone tropicali o sub-tropicali.
sub
*
*
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L’identificazione di protozoi intestinali verrà eseguita dalla UO di Microbiologia mediante ricerca di antigeni
per Giardia intestinalis e Cryptosporidium spp.,utilizzando un metodo più sensibile dell’esame
microscopico attualmente in uso. Sarà inoltre possibile richiedere la ricerca di Entamoeba hystolitica (sempre
mediante ricerca di antigene), Isospora belli,
belli Dientamoeba fragilis e Blastocystis spp. separatamente.
NB:
-La ricerca di protozoi intestinali va eseguita su un solo campione di feci,, che siano diarroiche o
poltacee poiché l'indicazione alla ricerca di protozoi intestinali è in primo luogo la diarrea. Campioni
diversi riceveranno il referto di “NON
NON IDONEI”. Eventuali eccezioni dovranno essere concordate
telefonicamente con il personale di riferimento.
riferimento
- La ricerca di elminti intestinali verrà, invece, eseguita anche su feci formate in quanto gli elminti
non causano comunemente diarrea.
diarrea Si raccomanda l’invio di 3 campioni prelevati a giorni alterni.
alterni
Non cambia la tipologia del contenitore, che rimane il barattolino con paletta (unico contenitore per entrambe
le richieste). I campioni prelevati nei giorni
giorn festivi o nelle ore notturne vanno conservati
onservati a 4°C.
I Microbiologi di riferimento sono:
Dott.ssa Stefania Varani – telefono interno 3013
ott.ssa Caterina Vocale -telefono
telefono interno 4316