LE RICERCHE SULLA SECONDA

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LE RICERCHE SULLA SECONDA
CENTRO ANALITICO DI COORDINAMENTO
«ECOLOGIA E SALUTE»
CHERNOBYL:
PROSPETTIVE DELLA
SECONDA GENERAZIONE
Professore
Bandazhevsky Yu. I.,
Docente Dubovaya P.
F. 2016
* I materiali della presentazione contengono i
risultati delle ricerche scientifiche del prof.
Bandazhesvsky Yu. I, della docente Dubovaya N. F.,
della docente Bandazhevskaya G. S.
«Sviluppo, formazione e coordinamento dei progetti relativi
alla salute»
»
DISTRETTO Ivankov
«Sviluppo, formazione e coordinamento dei progetti relativi
alla salute»
DISTRETTO Ivankov
EVOLUZIONE DEL TASSO DI MORTALITÀ NEL DISTRETTO
IVANKOV, UCRAINA (PER ABITANTI)
Regione
di Kiev
Distretto di Ivankov
MONITORAGGIO DELLA SALUTE DEI
BAMBINI (2014-2015 )
■3088 bambini dei distretti Polesie e Ivankov sono
stati esaminati.
■Agli esami di laboratorio e strumentali richiesti,
incluso l’andamento dello sviluppo fisico, le
funzioni cardiache, il metabolismo e lo stato del
sistema emopoietico, è stata sottoposta la maggior
parte dei bambini giunti alla clinica dell’Ospedale
Centrale nel distretto Ivankov.
Tuttavia, ci sono stati casi nei quali i bambini
sono stati impossibilitati a sottoporsi a tutti i test.
Questo è dovuto soprattutto alla mancanza di una
specifica organizzazione dei processi da parte del
personale medico o al rifiuto dei genitori.
«Sviluppo, formazione e coordinamento dei progetti relativi alla salute»
MONITORAGGIO DELLA SALUTE DEI
BAMBINI (2014-2015)
■ L’analisi preliminare dei risultati sulla
salute dei bambini ha dimostrato che un
numero significativo di bambini mostra
parametri ridotti di sviluppo fisico,
anormalità cardiache (81,9 % dei bambini
esaminati
secondo
i
dati
dell’elettrocardiogramma),
disturbi
del
metabolismo e, in certi casi, processi
iperplastici nella ghiandola tiroidea (173 casi
su 3088 bambini (5,6 %).
Questi bambini hanno bisogno di un
esame medico accurato presso enti sanitari
specializzati nella regione e nella città di
Kiev.
«Sviluppo, formazione e coordinamento dei progetti relativi alla salute»
MONITORAGGIO DELLA SALUTE DEI
BAMBINI (2014-2015)
■ A causa dell’insufficiente quantità
dell’integratore alimentare Ziravit, esso
verrà fornito ai bambini di famiglie disagiate
al termine della valutazione della salute dei
bambini da esaminare.
■Il monitoraggio della
radioattività e della salute
delle donne incinte e
partorienti, inclusa la
determinazione delle
concentrazioni di Cs-137 e
di Sr-90 nella placenta, ha
avuto inizio.
«Sviluppo, formazione e coordinamento dei progetti relativi alla salute»
DISTRIBUZIONE DEI BAMBINI ESAMINATI NEI DISTRETTI POLESIE E IVANKOV IN
BASE AI LIVELLI DI PRESSIONE ARTERIOSA (PA)
PA normale
15,6 %
65,6 %
34,4 %
18,8 %
PA con deviazioni dalla
norma
PA superiore agli
standard d’età
PA inferiore agli standard d’età
Bandazhevsky Yu. I. Valutazione dello stato del sistema cardio-vascolare nei bambini dei distretto Polesie e Ivankov. / Yu. I.
Bandazhevsky, N. F. Dubovaya, G. S. Bandazhevskaya e altri. // Raccolta pratico – scientifica «Chernobyl: Ecologia e
salute» / Con redazione generale di Y. I. Bandazhevsky – Ivankov: Centro analitico di coordinamento di Chernobyl «Ecologia e
salute», - Dnepropetrovsk: Serednjak TK, 2015 – Ed. 2 – Pagg. 7-21.
DISTRIBUZIONE IN BASE ALL’ETÀ DEI BAMBINI ESAMINATI CON AUMENTO E
ABBASSAMENTO DELLA PRESSIONE ARTERIOSA (IN %)
Gruppo d’età
3-6 anni
Gruppo d’età
7-11 anni
pressione arteriosa aumentata
Gruppo d’età
12-17 anni
pressione arteriosa ridotta
Nota: * - p < 0,05 in confronto al gruppo di età tra i 3 e i 6 anni;
** - p < 0,05 in confronto al gruppo di età tra i 7 e gli 11 anni e 12-17 anni
Bandazhevsky Yu. I. Valutazione dello stato del sistema cardio-vascolare nei bambini dei distretto Polesir e Ivankov. / Yu. I.
Bandazhevsky, N. F. Dubovaya, G. S. Bandazhevskaya e altri. // Raccolta pratico – scientifica «Chernobyl: Ecologia e
salute» / Con redazione generale di Y. I. Bandazhevsky – Ivankov: Centro analitico di coordinamento di Chernobyl «Ecologia e
salute», - Dnepropetrovsk: Serednjak TK, 2015 – Ed. 2 – Pagg. 7-21.
DISTRIBUZIONE IN BASE ALL’ETÀ DEI CASI DI AUMENTO DELLA PRESSIONE
ARTERIOSA DIFFERENZIALE NEI BAMBINI E NELLE BAMBINE ESAMINATE, %
Bambini
Gruppo d'età
3-6 anni
Bambine
Gruppo d'età
7-11 anni
Gruppo d'età
12-17 anni
Nota: * - p < 0,05 in confronto al gruppo di età tra i 3 e i 6 anni;
** - p < 0,05 in confronto al gruppo di età tra i 3 e i 6 anni e 7-11 anni
Bandazhevsky Yu. I. Valutazione dello stato del sistema cardio-vascolare nei bambini dei distretto Polesie e Ivankov. / Yu. I.
Bandazhevsky, N. F. Dubovaya, G. S. Bandazhevskaya e altri. // Raccolta pratico – scientifica «Chernobyl: Ecologia e
salute» / Con redazione generale di Y. I. Bandazhevsky – Ivankov: Centro analitico di coordinamento di Chernobyl «Ecologia e
salute», - Dnepropetrovsk: Serednjak TK, 2015 – Ed. 2 – Pagg. 7-21.
DISTRIBUZIONE IN BASE ALL’ETÀ DEI CASI RILEVATI DI AUMENTO E
ABBASSAMENTO DELLA PRESSIONE ARTERIOSA DIFFERENZIALE NEI BAMBINI
ESAMINATI, %
pressione arteriosa differenziale aumentata
pressione arteriosa differenziale ridotta
Gruppo d'età
3-6 anni
Gruppo d'età
7-11 anni
Gruppo d'età
12-17 anni
Nota: * - p < 0,05 in confronto al gruppo di età tra i 3 e i 6 anni;
** - p < 0,05 in confronto al gruppo di età tra i 3 e i 6 anni
Bandazhevsky Yu. I. Valutazione dello stato del sistema cardio-vascolare nei bambini dei distretto Polesie e Ivankov. / Yu. I.
Bandazhevsky, N. F. Dubovaya, G. S. Bandazhevskaya e altri. // Raccolta pratico – scientifica «Chernobyl: Ecologia e
salute» / Con redazione generale di Y. I. Bandazhevsky – Ivankov: Centro analitico di coordinamento di Chernobyl «Ecologia e
salute», - Dnepropetrovsk: Serednjak TK, 2015 – Ed. 2 – Pagg. 7-21.
DISTRIBUZIONE DEI BAMBINI CON FREQUENZA CARDIACA % (DEL NUMERO TOTALE DI
ESAMINATI)
Frequenza cardiaca senza deviazione
dalla norma secondo l’età
80,4 %
19,6 %
Frequenza cardiaca con deviazione
dalla norma secondo l’età
Bandazhevsky Yu. I. Valutazione dello stato del sistema cardio-vascolare nei bambini dei distretto Polesie e Ivankov. / Yu. I.
Bandazhevsky, N. F. Dubovaya, G. S. Bandazhevskaya e altri. // Raccolta pratico – scientifica «Chernobyl: Ecologia e
salute» / Con redazione generale di Y. I. Bandazhevsky – Ivankov: Centro analitico di coordinamento di Chernobyl «Ecologia e
salute», - Dnepropetrovsk: Serednjak TK, 2015 – Ed. 2 – Pagg. 7-21.
NUMERO DI BAMBINI SENZA ALTERAZIONI ECG, FUNZIONI DI LIVELLO DI
CONCENTRAZIONE DEL CS-137 NELL’ORGANISMO
Numero relativo di bambini
senza alterazioni ECG, %
Cs-137 concentrazione nell’organismo, Bq/kg
1Bandazhevsky
Y., Bandazhevskaya G., 1995, 2003, 2009, 2011, 2012.
DISTRIBUZIONE DEI BAMBINI CON DISTURBI DELL’ATTIVITÀ DEL SISTEMA CARDIO-VASCOLARE IN
BASE AI RISULTATI DELL’ECG, %
(DEL NUMERO TOTALE DI ESAMINATI)
81,9%
ECG senza individuazione di
disturbi
ECG con individuazione di disturbi
18,1%
Bandazhevsky Yu. I. Valutazione dello stato del sistema cardio-vascolare nei bambini dei distretto Polesie e Ivankov. / Yu. I.
Bandazhevsky, N. F. Dubovaya, G. S. Bandazhevskaya e altri. // Raccolta pratico – scientifica «Chernobyl: Ecologia e
salute» / Con redazione generale di Y. I. Bandazhevsky – Ivankov: Centro analitico di coordinamento di Chernobyl «Ecologia e
salute», - Dnepropetrovsk: Serednjak TK, 2015 – Ed. 2 – Pagg. 7-21.
DISTURBI DEL SISTEMA CARDIO-VASCOLARE IN BASE AI RISULTATI DELL’ECG
NEGLI ADOLESCENTI DEI DISTRETTI POLESIE E IVANKOV
NELLA REGIONE DI KIEV
Alterazioni ECG
Norma fisiologica
Bandazhevsky Yu. I. Valutazione dello stato del sistema cardio-vascolare nei bambini dei distretto Polesie e Ivankov. / Yu. I.
Bandazhevsky, N. F. Dubovaya, G. S. Bandazhevskaya e altri. // Raccolta pratico – scientifica «Chernobyl: Ecologia e
salute» / Con redazione generale di Y. I. Bandazhevsky – Ivankov: Centro analitico di coordinamento di Chernobyl «Ecologia e
salute», - Dnepropetrovsk: Serednjak TK, 2015 – Ed. 2 – Pagg. 7-21.
STRUTTURA DEI DISTURBI DELL’ATTIVITÀ CARDIACA NEI BAMBINI ESAMINATI
DEI DISTRETTI POLESIE E IVANKOV
Sindrome del PQ breve
Alterazioni modeste del
miocardio ventricolare
Migrazione della conduzione del ritmo nelle precordiali
Ritmo atriale ectopico
Blocco incompleto della
branca destra del fascio di His
Sindrome della ripolarizzazione
precoce dei ventricoli
Bradicardia sinusale
Tachicardia sinusale
Ritmo sinusale instabile
Bandazhevsky Yu. I. Valutazione dello stato del sistema cardio-vascolare nei bambini dei distretto Polesie e Ivankov. / Yu. I.
Bandazhevsky, N. F. Dubovaya, G. S. Bandazhevskaya e altri. // Raccolta pratico – scientifica «Chernobyl: Ecologia e
salute» / Con redazione generale di Y. I. Bandazhevsky – Ivankov: Centro analitico di coordinamento di Chernobyl «Ecologia e
salute», - Dnepropetrovsk: Serednjak TK, 2015 – Ed. 2 – Pagg. 7-21.
DISTRIBUZIONE DEI BAMBINI ESAMINATI DEI DISTRETTI POLESIE E IVANKOV
PER ETÀ E SESSO CON SINDROME DELLA RIPOLARIZZAZIONE VENTRICOLARE
PRECOCE (IN % IN CONFRONTO AL NUMERO DI BAMBINI PER I RISPETTIVI
GRUPPI DI ETÀ)
Gruppo d'età
3-6 anni
Gruppo d'età
7-11 anni
Bambini
Gruppo d'età
12-17 anni
Bambine
Nota: * - p < 0,05 in confronto al gruppo di età tra i 3 e i 6 anni.
Bandazhevsky Yu. I. Valutazione dello stato del sistema cardio-vascolare nei bambini dei distretto Polesie e Ivankov. / Yu. I.
Bandazhevsky, N. F. Dubovaya, G. S. Bandazhevskaya e altri. // Raccolta pratico – scientifica «Chernobyl: Ecologia e
salute» / Con redazione generale di Y. I. Bandazhevsky – Ivankov: Centro analitico di coordinamento di Chernobyl «Ecologia e
salute», - Dnepropetrovsk: Serednjak TK, 2015 – Ed. 2 – Pagg. 7-21.
DISTRIBUZIONE DEI BAMBINI ESAMINATI DEI DISTRETTI POLESIE E IVANKOV
PER ETÀ E SESSO CON SINTOMI COMBINATI DI TACHICARDIA E SINDROME
DELLA RIPOLARIZZAZIONE VENTRICOLARE PRECOCE (IN % IN CONFRONTO AL
NUMERO DI BAMBINI CON TACHICARDIA PER I RISPETTIVI GRUPPI DI ETÀ)
Bambini
Gruppo d'età
3-6 anni
Bambine
Gruppo d'età
7-11 anni
Gruppo d'età
12-17 anni
Nota: * - p < 0,05 in confronto al gruppo di età tra i 3 e i 6 anni.
Bandazhevsky Yu. I. Valutazione dello stato del sistema cardio-vascolare nei bambini dei distretto Polesie e Ivankov. / Yu. I.
Bandazhevsky, N. F. Dubovaya, G. S. Bandazhevskaya e altri. // Raccolta pratico – scientifica «Chernobyl: Ecologia e
salute» / Con redazione generale di Y. I. Bandazhevsky – Ivankov: Centro analitico di coordinamento di Chernobyl «Ecologia e
salute», - Dnepropetrovsk: Serednjak TK, 2015 – Ed. 2 – Pagg. 7-21.
DISTRIBUZIONE DEI BAMBINI ESAMINATI DEI DISTRETTI POLESIE E IVANKOV PER ETÀ
E SESSO CON SINTOMI COMBINATI DI PRESSIONE ARTERIOSA DIFFERENZIALE E
SINDROME DELLA RIPOLARIZZAZIONE VENTRICOLARE PRECOCE (IN % IN
CONFRONTO AL NUMERO DI BAMBINI CON PRESSIONE ARTERIOSA DIFFERENZIALE
PER I RISPETTIVI GRUPPI DI ETÀ)
Bambini
Bambine
Gruppo d'età
Gruppo d'età
Gruppo d'età
12-17 anni
3-6 anni
7-11 anni
Nota: * - p < 0,05 in confronto al gruppo di età tra i 7 e gli 11 anni.
Bandazhevsky Yu. I. Valutazione dello stato del sistema cardio-vascolare nei bambini dei distretto Polesie e Ivankov. / Yu. I.
Bandazhevsky, N. F. Dubovaya, G. S. Bandazhevskaya e altri. // Raccolta pratico – scientifica «Chernobyl: Ecologia e
salute» / Con redazione generale di Y. I. Bandazhevsky – Ivankov: Centro analitico di coordinamento di Chernobyl «Ecologia e
salute», - Dnepropetrovsk: Serednjak TK, 2015 – Ed. 2 – Pagg. 7-21.
CONDIZIONI DELLA TIROIDE NEI BAMBINI DEI DISTRETTI POLESIE E
Tiroide
IVANKOV IN BASE AI RISULTATI DEGLI ESAMI DI LABORATORIO
Processi patologici che
coinvolgono la tiroide
Condizioni fisiologiche
della tiroide
Bandazhevsky Yu. I. Valutazione dello stato del sistema cardio-vascolare nei bambini dei distretto Polesie e Ivankov. / Yu. I.
Bandazhevsky, N. F. Dubovaya, G. S. Bandazhevskaya e altri. // Raccolta pratico – scientifica «Chernobyl: Ecologia e
salute» / Con redazione generale di Y. I. Bandazhevsky – Ivankov: Centro analitico di coordinamento di Chernobyl «Ecologia e
salute», - Dnepropetrovsk: Serednjak TK, 2016 – Ed. 4 – Pagg. 10-15.
PROCESSI PATOLOGICI RELATIVI ALLA TIROIDE
alterazione della produzione di
ormoni della tiroide (65,0%
bambini)
processi autoimmuni
nella tiroide (71,4%
bambine)
Yu. I. Bandazhevsky, N. F. O. N. Kadun e altri. Le condizioni della tiroide nei bambini del
distretto Polesie e Ivankov in base ai risultati dello screening strumentale e di laboratorio // Raccolta pratico –
scientifica «Chernobyl: Ecologia e salute» / Con redazione generale di Y. I. Bandazhevsky – Ivankov: Centro
analitico di coordinamento di Chernobyl «Ecologia e salute»,
IPEROMOCISTEINEMIA NEI BAMBINI E NEGLI ADOLESCENTI DEI DISTRETTI
POLESIE E IVANKOV, REGIONE DI KIEV
Con riferimento agli
adolescenti con livello di
omocisteina nel sangue > 8,0
mcmol/l
Con riferimento agli
adolescenti con livello di
omocisteina nel sangue < 8,0
mcmol/l
Bandazhevsky Yu. I., Dubovaya N. F. Poliformismo dei geni del ciclo folatico e omocisteinemia nei bambini provenienti da famiglie
che risiedono permanentemente nel territorio colpito dall’incidente della stazione atomica di Chernobyl // Raccolta pratico –
scientifica «Chernobyl: Ecologia e salute» / Con redazione generale di Y. I. Bandazhevsky – Ivankov: Centro analitico di
coordinamento di Chernobyl «Ecologia e salute», - Dnepropetrovsk: Serednjak TK, 2015 – Ed. 3 – Pag. 7-15.
DISTRIBUZIONE DI BAMBINI CON DIFFERENTE CONCENTRAZIONE
DI OMOCISTEINA NEL SANGUE
% di bambini con livello di
concentrazione di
omocisteina nel sangue
< 8,0 mcmol/l
% di bambini con livello di
concentrazione di
omocisteina nel sangue
8,0-10,0 mcmol/l
% di bambini con livello di
concentrazione di
omocisteina nel sangue
> 10,0 mcmol/l
Bandazhevsky Yu. I., Dubovaya N. F. importanza delle allele del rischio di geni del ciclo folatico per la formazione di un alto livello
di omocisteina nei bambini provenienti dai distretti Polesie e Ivankov // Raccolta pratico – scientifica «Chernobyl: Ecologia e salute» /
Con redazione generale di Y. I. Bandazhevsky – Ivankov: Centro analitico di coordinamento di Chernobyl «Ecologia e salute», Dnepropetrovsk: Serednjak TK, 2016 – Ed. 4 – Pag. 7-10.
CAUSE DELL’IPEROMOCISTEINEMIA
Alterazioni
genetiche
del ciclo dei folati
Fattore
radioattivo
Insufficienza di
В12, В6, acido
folico
Nel 97 %
dei bambini
esaminati
IPEROMOCISTEINEMIA
Insufficienza
renale cronica
Ipofunzione
della tiroide
Assunzione di
farmaci
Abuso di alcool,
caffè, fumo di
tabacco
CONSEGUENZE DELL’IPEROMOCISTEINEMIA
Malattia
trombovascolare
Formazione di
microtrombi
Infarto del
miocardio
Alterazione della
circolazione sanguigna
uterina e feto-placentare
Ictus
Tromboembolia
venosa
Aterosclerosi
Sterilità,
interruzioni di
gravidanze
Difetti congeniti
dello sviluppo
(difetti dei canali
nervosi)
Disturbi
psichici,
depressione
Malattie
oncologiche
LA FREQUENZA DEL GENE DEL METABOLISMO DI FOLATI
GLI ALLELI POLIMORFICI (FMGPA) NEI BAMBINI ESAMINATI (%)
Ragazzi e ragazze
[
31,3%
3,5 % 3,0 %
0 FMGPA
19,4 %
1 FMGPA
2 FMGPA
3 FMGPA
4 FMGPA
42,8 %
Bandazhevsky Yu. I., Dubovaya N. F. Poliformismo dei geni del ciclo folatico e omocisteinemia nei bambini provenienti da
famiglie che risiedono permanentemente nel territorio colpito dall’incidente della stazione atomica di Chernobyl // Raccolta
pratico – scientifica «Chernobyl: Ecologia e salute» / Con redazione generale di Y. I. Bandazhevsky – Ivankov: Centro
analitico di coordinamento di Chernobyl «Ecologia e salute», - Dnepropetrovsk: Serednjak TK, 2015 – Ed. 3 – Pag. 1625.
FREQUENZA DI BAMBINI CON IPEROMOCISTEINEMIA (PIÙ DI 10Mkmol/l)
IN BASE ALLA DIVERSA QUANTITA’ DI ALLELI POLIMORFICI DEI GENI DEL
CICLO DEI FOLATI (APGCF)
Frequenza di bambini con
omocisteinemia %
Entrambi i sessi
1 APGCF
2 APGCF
3 APGCF
4 APGCF
Bandazhevsky Yu. I., Dubovaya N. F. Poliformismo dei geni del ciclo folatico e omocisteinemia nei bambini provenienti da famiglie
che risiedono permanentemente nel territorio colpito dall’incidente della stazione atomica di Chernobyl // Raccolta pratico –
scientifica «Chernobyl: Ecologia e salute» / Con redazione generale di Y. I. Bandazhevsky – Ivankov: Centro analitico di
coordinamento di Chernobyl «Ecologia e salute», - Dnepropetrovsk: Serednjak TK, 2015 – Ed. 3 – Pag. 7-15.
DEPOSITO DI PRODOTTI ALIMENTARI NELLA FORMAZIONE
DI DOSE INTERNA DI RADIAZIONI DELLA POPOLAZIONE
UCRAINA
Latte -45%
Pesce - 1%
Pane, farina,
grano - 4%
Verdure - 6%
Patate – 6%
Carne - 8%
Funghi e bacche
30 %
CONTENUTO DI Cs-137 NEL
LATTE DEL DISTRETTO DI
IVANKOV, REGIONE DI KIEV
Bq/l
Valore medio
Valore massimo
Livello ammissibile
CONTENUTO DI CS-137 NEI FUNGHI
FRESCHI NEL DISTRETTO DI IVANKOV,
REGIONE DI KIEV
Bq/kg
Valore medio
Valore massimo
Livello ammissibile
Bq/kg
CONTENUTO DI Сs-137 NEI
FUNGHI ESSICATI NEL DISTRETTO
DI IVANKOV, REGIONE DI MOSCA
Bq/kg
Valore medio
Valore massimo
Bq/kg
CONTENUTO DI Cs-137 NELLE BACCHE
DEL DISTRETTO DI IVANKOV, REGIONE
DI KIEV
Bq/kg
Valore medio
Valore massimo
Livello ammissibile
Livello ammissibile
CONTENUTO DI Cs-137 NELLA CARNE
DEGLI ANIMALI SELVATICI NEL DISTRETTO
DI IVANKOV, REGIONE DI KIEV
Bq/kg
Valore medio
Valore massimo
Bq/kg