LE RICERCHE SULLA SECONDA
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LE RICERCHE SULLA SECONDA
CENTRO ANALITICO DI COORDINAMENTO «ECOLOGIA E SALUTE» CHERNOBYL: PROSPETTIVE DELLA SECONDA GENERAZIONE Professore Bandazhevsky Yu. I., Docente Dubovaya P. F. 2016 * I materiali della presentazione contengono i risultati delle ricerche scientifiche del prof. Bandazhesvsky Yu. I, della docente Dubovaya N. F., della docente Bandazhevskaya G. S. «Sviluppo, formazione e coordinamento dei progetti relativi alla salute» » DISTRETTO Ivankov «Sviluppo, formazione e coordinamento dei progetti relativi alla salute» DISTRETTO Ivankov EVOLUZIONE DEL TASSO DI MORTALITÀ NEL DISTRETTO IVANKOV, UCRAINA (PER ABITANTI) Regione di Kiev Distretto di Ivankov MONITORAGGIO DELLA SALUTE DEI BAMBINI (2014-2015 ) ■3088 bambini dei distretti Polesie e Ivankov sono stati esaminati. ■Agli esami di laboratorio e strumentali richiesti, incluso l’andamento dello sviluppo fisico, le funzioni cardiache, il metabolismo e lo stato del sistema emopoietico, è stata sottoposta la maggior parte dei bambini giunti alla clinica dell’Ospedale Centrale nel distretto Ivankov. Tuttavia, ci sono stati casi nei quali i bambini sono stati impossibilitati a sottoporsi a tutti i test. Questo è dovuto soprattutto alla mancanza di una specifica organizzazione dei processi da parte del personale medico o al rifiuto dei genitori. «Sviluppo, formazione e coordinamento dei progetti relativi alla salute» MONITORAGGIO DELLA SALUTE DEI BAMBINI (2014-2015) ■ L’analisi preliminare dei risultati sulla salute dei bambini ha dimostrato che un numero significativo di bambini mostra parametri ridotti di sviluppo fisico, anormalità cardiache (81,9 % dei bambini esaminati secondo i dati dell’elettrocardiogramma), disturbi del metabolismo e, in certi casi, processi iperplastici nella ghiandola tiroidea (173 casi su 3088 bambini (5,6 %). Questi bambini hanno bisogno di un esame medico accurato presso enti sanitari specializzati nella regione e nella città di Kiev. «Sviluppo, formazione e coordinamento dei progetti relativi alla salute» MONITORAGGIO DELLA SALUTE DEI BAMBINI (2014-2015) ■ A causa dell’insufficiente quantità dell’integratore alimentare Ziravit, esso verrà fornito ai bambini di famiglie disagiate al termine della valutazione della salute dei bambini da esaminare. ■Il monitoraggio della radioattività e della salute delle donne incinte e partorienti, inclusa la determinazione delle concentrazioni di Cs-137 e di Sr-90 nella placenta, ha avuto inizio. «Sviluppo, formazione e coordinamento dei progetti relativi alla salute» DISTRIBUZIONE DEI BAMBINI ESAMINATI NEI DISTRETTI POLESIE E IVANKOV IN BASE AI LIVELLI DI PRESSIONE ARTERIOSA (PA) PA normale 15,6 % 65,6 % 34,4 % 18,8 % PA con deviazioni dalla norma PA superiore agli standard d’età PA inferiore agli standard d’età Bandazhevsky Yu. I. Valutazione dello stato del sistema cardio-vascolare nei bambini dei distretto Polesie e Ivankov. / Yu. I. Bandazhevsky, N. F. Dubovaya, G. S. Bandazhevskaya e altri. // Raccolta pratico – scientifica «Chernobyl: Ecologia e salute» / Con redazione generale di Y. I. Bandazhevsky – Ivankov: Centro analitico di coordinamento di Chernobyl «Ecologia e salute», - Dnepropetrovsk: Serednjak TK, 2015 – Ed. 2 – Pagg. 7-21. DISTRIBUZIONE IN BASE ALL’ETÀ DEI BAMBINI ESAMINATI CON AUMENTO E ABBASSAMENTO DELLA PRESSIONE ARTERIOSA (IN %) Gruppo d’età 3-6 anni Gruppo d’età 7-11 anni pressione arteriosa aumentata Gruppo d’età 12-17 anni pressione arteriosa ridotta Nota: * - p < 0,05 in confronto al gruppo di età tra i 3 e i 6 anni; ** - p < 0,05 in confronto al gruppo di età tra i 7 e gli 11 anni e 12-17 anni Bandazhevsky Yu. I. Valutazione dello stato del sistema cardio-vascolare nei bambini dei distretto Polesir e Ivankov. / Yu. I. Bandazhevsky, N. F. Dubovaya, G. S. Bandazhevskaya e altri. // Raccolta pratico – scientifica «Chernobyl: Ecologia e salute» / Con redazione generale di Y. I. Bandazhevsky – Ivankov: Centro analitico di coordinamento di Chernobyl «Ecologia e salute», - Dnepropetrovsk: Serednjak TK, 2015 – Ed. 2 – Pagg. 7-21. DISTRIBUZIONE IN BASE ALL’ETÀ DEI CASI DI AUMENTO DELLA PRESSIONE ARTERIOSA DIFFERENZIALE NEI BAMBINI E NELLE BAMBINE ESAMINATE, % Bambini Gruppo d'età 3-6 anni Bambine Gruppo d'età 7-11 anni Gruppo d'età 12-17 anni Nota: * - p < 0,05 in confronto al gruppo di età tra i 3 e i 6 anni; ** - p < 0,05 in confronto al gruppo di età tra i 3 e i 6 anni e 7-11 anni Bandazhevsky Yu. I. Valutazione dello stato del sistema cardio-vascolare nei bambini dei distretto Polesie e Ivankov. / Yu. I. Bandazhevsky, N. F. Dubovaya, G. S. Bandazhevskaya e altri. // Raccolta pratico – scientifica «Chernobyl: Ecologia e salute» / Con redazione generale di Y. I. Bandazhevsky – Ivankov: Centro analitico di coordinamento di Chernobyl «Ecologia e salute», - Dnepropetrovsk: Serednjak TK, 2015 – Ed. 2 – Pagg. 7-21. DISTRIBUZIONE IN BASE ALL’ETÀ DEI CASI RILEVATI DI AUMENTO E ABBASSAMENTO DELLA PRESSIONE ARTERIOSA DIFFERENZIALE NEI BAMBINI ESAMINATI, % pressione arteriosa differenziale aumentata pressione arteriosa differenziale ridotta Gruppo d'età 3-6 anni Gruppo d'età 7-11 anni Gruppo d'età 12-17 anni Nota: * - p < 0,05 in confronto al gruppo di età tra i 3 e i 6 anni; ** - p < 0,05 in confronto al gruppo di età tra i 3 e i 6 anni Bandazhevsky Yu. I. Valutazione dello stato del sistema cardio-vascolare nei bambini dei distretto Polesie e Ivankov. / Yu. I. Bandazhevsky, N. F. Dubovaya, G. S. Bandazhevskaya e altri. // Raccolta pratico – scientifica «Chernobyl: Ecologia e salute» / Con redazione generale di Y. I. Bandazhevsky – Ivankov: Centro analitico di coordinamento di Chernobyl «Ecologia e salute», - Dnepropetrovsk: Serednjak TK, 2015 – Ed. 2 – Pagg. 7-21. DISTRIBUZIONE DEI BAMBINI CON FREQUENZA CARDIACA % (DEL NUMERO TOTALE DI ESAMINATI) Frequenza cardiaca senza deviazione dalla norma secondo l’età 80,4 % 19,6 % Frequenza cardiaca con deviazione dalla norma secondo l’età Bandazhevsky Yu. I. Valutazione dello stato del sistema cardio-vascolare nei bambini dei distretto Polesie e Ivankov. / Yu. I. Bandazhevsky, N. F. Dubovaya, G. S. Bandazhevskaya e altri. // Raccolta pratico – scientifica «Chernobyl: Ecologia e salute» / Con redazione generale di Y. I. Bandazhevsky – Ivankov: Centro analitico di coordinamento di Chernobyl «Ecologia e salute», - Dnepropetrovsk: Serednjak TK, 2015 – Ed. 2 – Pagg. 7-21. NUMERO DI BAMBINI SENZA ALTERAZIONI ECG, FUNZIONI DI LIVELLO DI CONCENTRAZIONE DEL CS-137 NELL’ORGANISMO Numero relativo di bambini senza alterazioni ECG, % Cs-137 concentrazione nell’organismo, Bq/kg 1Bandazhevsky Y., Bandazhevskaya G., 1995, 2003, 2009, 2011, 2012. DISTRIBUZIONE DEI BAMBINI CON DISTURBI DELL’ATTIVITÀ DEL SISTEMA CARDIO-VASCOLARE IN BASE AI RISULTATI DELL’ECG, % (DEL NUMERO TOTALE DI ESAMINATI) 81,9% ECG senza individuazione di disturbi ECG con individuazione di disturbi 18,1% Bandazhevsky Yu. I. Valutazione dello stato del sistema cardio-vascolare nei bambini dei distretto Polesie e Ivankov. / Yu. I. Bandazhevsky, N. F. Dubovaya, G. S. Bandazhevskaya e altri. // Raccolta pratico – scientifica «Chernobyl: Ecologia e salute» / Con redazione generale di Y. I. Bandazhevsky – Ivankov: Centro analitico di coordinamento di Chernobyl «Ecologia e salute», - Dnepropetrovsk: Serednjak TK, 2015 – Ed. 2 – Pagg. 7-21. DISTURBI DEL SISTEMA CARDIO-VASCOLARE IN BASE AI RISULTATI DELL’ECG NEGLI ADOLESCENTI DEI DISTRETTI POLESIE E IVANKOV NELLA REGIONE DI KIEV Alterazioni ECG Norma fisiologica Bandazhevsky Yu. I. Valutazione dello stato del sistema cardio-vascolare nei bambini dei distretto Polesie e Ivankov. / Yu. I. Bandazhevsky, N. F. Dubovaya, G. S. Bandazhevskaya e altri. // Raccolta pratico – scientifica «Chernobyl: Ecologia e salute» / Con redazione generale di Y. I. Bandazhevsky – Ivankov: Centro analitico di coordinamento di Chernobyl «Ecologia e salute», - Dnepropetrovsk: Serednjak TK, 2015 – Ed. 2 – Pagg. 7-21. STRUTTURA DEI DISTURBI DELL’ATTIVITÀ CARDIACA NEI BAMBINI ESAMINATI DEI DISTRETTI POLESIE E IVANKOV Sindrome del PQ breve Alterazioni modeste del miocardio ventricolare Migrazione della conduzione del ritmo nelle precordiali Ritmo atriale ectopico Blocco incompleto della branca destra del fascio di His Sindrome della ripolarizzazione precoce dei ventricoli Bradicardia sinusale Tachicardia sinusale Ritmo sinusale instabile Bandazhevsky Yu. I. Valutazione dello stato del sistema cardio-vascolare nei bambini dei distretto Polesie e Ivankov. / Yu. I. Bandazhevsky, N. F. Dubovaya, G. S. Bandazhevskaya e altri. // Raccolta pratico – scientifica «Chernobyl: Ecologia e salute» / Con redazione generale di Y. I. Bandazhevsky – Ivankov: Centro analitico di coordinamento di Chernobyl «Ecologia e salute», - Dnepropetrovsk: Serednjak TK, 2015 – Ed. 2 – Pagg. 7-21. DISTRIBUZIONE DEI BAMBINI ESAMINATI DEI DISTRETTI POLESIE E IVANKOV PER ETÀ E SESSO CON SINDROME DELLA RIPOLARIZZAZIONE VENTRICOLARE PRECOCE (IN % IN CONFRONTO AL NUMERO DI BAMBINI PER I RISPETTIVI GRUPPI DI ETÀ) Gruppo d'età 3-6 anni Gruppo d'età 7-11 anni Bambini Gruppo d'età 12-17 anni Bambine Nota: * - p < 0,05 in confronto al gruppo di età tra i 3 e i 6 anni. Bandazhevsky Yu. I. Valutazione dello stato del sistema cardio-vascolare nei bambini dei distretto Polesie e Ivankov. / Yu. I. Bandazhevsky, N. F. Dubovaya, G. S. Bandazhevskaya e altri. // Raccolta pratico – scientifica «Chernobyl: Ecologia e salute» / Con redazione generale di Y. I. Bandazhevsky – Ivankov: Centro analitico di coordinamento di Chernobyl «Ecologia e salute», - Dnepropetrovsk: Serednjak TK, 2015 – Ed. 2 – Pagg. 7-21. DISTRIBUZIONE DEI BAMBINI ESAMINATI DEI DISTRETTI POLESIE E IVANKOV PER ETÀ E SESSO CON SINTOMI COMBINATI DI TACHICARDIA E SINDROME DELLA RIPOLARIZZAZIONE VENTRICOLARE PRECOCE (IN % IN CONFRONTO AL NUMERO DI BAMBINI CON TACHICARDIA PER I RISPETTIVI GRUPPI DI ETÀ) Bambini Gruppo d'età 3-6 anni Bambine Gruppo d'età 7-11 anni Gruppo d'età 12-17 anni Nota: * - p < 0,05 in confronto al gruppo di età tra i 3 e i 6 anni. Bandazhevsky Yu. I. Valutazione dello stato del sistema cardio-vascolare nei bambini dei distretto Polesie e Ivankov. / Yu. I. Bandazhevsky, N. F. Dubovaya, G. S. Bandazhevskaya e altri. // Raccolta pratico – scientifica «Chernobyl: Ecologia e salute» / Con redazione generale di Y. I. Bandazhevsky – Ivankov: Centro analitico di coordinamento di Chernobyl «Ecologia e salute», - Dnepropetrovsk: Serednjak TK, 2015 – Ed. 2 – Pagg. 7-21. DISTRIBUZIONE DEI BAMBINI ESAMINATI DEI DISTRETTI POLESIE E IVANKOV PER ETÀ E SESSO CON SINTOMI COMBINATI DI PRESSIONE ARTERIOSA DIFFERENZIALE E SINDROME DELLA RIPOLARIZZAZIONE VENTRICOLARE PRECOCE (IN % IN CONFRONTO AL NUMERO DI BAMBINI CON PRESSIONE ARTERIOSA DIFFERENZIALE PER I RISPETTIVI GRUPPI DI ETÀ) Bambini Bambine Gruppo d'età Gruppo d'età Gruppo d'età 12-17 anni 3-6 anni 7-11 anni Nota: * - p < 0,05 in confronto al gruppo di età tra i 7 e gli 11 anni. Bandazhevsky Yu. I. Valutazione dello stato del sistema cardio-vascolare nei bambini dei distretto Polesie e Ivankov. / Yu. I. Bandazhevsky, N. F. Dubovaya, G. S. Bandazhevskaya e altri. // Raccolta pratico – scientifica «Chernobyl: Ecologia e salute» / Con redazione generale di Y. I. Bandazhevsky – Ivankov: Centro analitico di coordinamento di Chernobyl «Ecologia e salute», - Dnepropetrovsk: Serednjak TK, 2015 – Ed. 2 – Pagg. 7-21. CONDIZIONI DELLA TIROIDE NEI BAMBINI DEI DISTRETTI POLESIE E Tiroide IVANKOV IN BASE AI RISULTATI DEGLI ESAMI DI LABORATORIO Processi patologici che coinvolgono la tiroide Condizioni fisiologiche della tiroide Bandazhevsky Yu. I. Valutazione dello stato del sistema cardio-vascolare nei bambini dei distretto Polesie e Ivankov. / Yu. I. Bandazhevsky, N. F. Dubovaya, G. S. Bandazhevskaya e altri. // Raccolta pratico – scientifica «Chernobyl: Ecologia e salute» / Con redazione generale di Y. I. Bandazhevsky – Ivankov: Centro analitico di coordinamento di Chernobyl «Ecologia e salute», - Dnepropetrovsk: Serednjak TK, 2016 – Ed. 4 – Pagg. 10-15. PROCESSI PATOLOGICI RELATIVI ALLA TIROIDE alterazione della produzione di ormoni della tiroide (65,0% bambini) processi autoimmuni nella tiroide (71,4% bambine) Yu. I. Bandazhevsky, N. F. O. N. Kadun e altri. Le condizioni della tiroide nei bambini del distretto Polesie e Ivankov in base ai risultati dello screening strumentale e di laboratorio // Raccolta pratico – scientifica «Chernobyl: Ecologia e salute» / Con redazione generale di Y. I. Bandazhevsky – Ivankov: Centro analitico di coordinamento di Chernobyl «Ecologia e salute», IPEROMOCISTEINEMIA NEI BAMBINI E NEGLI ADOLESCENTI DEI DISTRETTI POLESIE E IVANKOV, REGIONE DI KIEV Con riferimento agli adolescenti con livello di omocisteina nel sangue > 8,0 mcmol/l Con riferimento agli adolescenti con livello di omocisteina nel sangue < 8,0 mcmol/l Bandazhevsky Yu. I., Dubovaya N. F. Poliformismo dei geni del ciclo folatico e omocisteinemia nei bambini provenienti da famiglie che risiedono permanentemente nel territorio colpito dall’incidente della stazione atomica di Chernobyl // Raccolta pratico – scientifica «Chernobyl: Ecologia e salute» / Con redazione generale di Y. I. Bandazhevsky – Ivankov: Centro analitico di coordinamento di Chernobyl «Ecologia e salute», - Dnepropetrovsk: Serednjak TK, 2015 – Ed. 3 – Pag. 7-15. DISTRIBUZIONE DI BAMBINI CON DIFFERENTE CONCENTRAZIONE DI OMOCISTEINA NEL SANGUE % di bambini con livello di concentrazione di omocisteina nel sangue < 8,0 mcmol/l % di bambini con livello di concentrazione di omocisteina nel sangue 8,0-10,0 mcmol/l % di bambini con livello di concentrazione di omocisteina nel sangue > 10,0 mcmol/l Bandazhevsky Yu. I., Dubovaya N. F. importanza delle allele del rischio di geni del ciclo folatico per la formazione di un alto livello di omocisteina nei bambini provenienti dai distretti Polesie e Ivankov // Raccolta pratico – scientifica «Chernobyl: Ecologia e salute» / Con redazione generale di Y. I. Bandazhevsky – Ivankov: Centro analitico di coordinamento di Chernobyl «Ecologia e salute», Dnepropetrovsk: Serednjak TK, 2016 – Ed. 4 – Pag. 7-10. CAUSE DELL’IPEROMOCISTEINEMIA Alterazioni genetiche del ciclo dei folati Fattore radioattivo Insufficienza di В12, В6, acido folico Nel 97 % dei bambini esaminati IPEROMOCISTEINEMIA Insufficienza renale cronica Ipofunzione della tiroide Assunzione di farmaci Abuso di alcool, caffè, fumo di tabacco CONSEGUENZE DELL’IPEROMOCISTEINEMIA Malattia trombovascolare Formazione di microtrombi Infarto del miocardio Alterazione della circolazione sanguigna uterina e feto-placentare Ictus Tromboembolia venosa Aterosclerosi Sterilità, interruzioni di gravidanze Difetti congeniti dello sviluppo (difetti dei canali nervosi) Disturbi psichici, depressione Malattie oncologiche LA FREQUENZA DEL GENE DEL METABOLISMO DI FOLATI GLI ALLELI POLIMORFICI (FMGPA) NEI BAMBINI ESAMINATI (%) Ragazzi e ragazze [ 31,3% 3,5 % 3,0 % 0 FMGPA 19,4 % 1 FMGPA 2 FMGPA 3 FMGPA 4 FMGPA 42,8 % Bandazhevsky Yu. I., Dubovaya N. F. Poliformismo dei geni del ciclo folatico e omocisteinemia nei bambini provenienti da famiglie che risiedono permanentemente nel territorio colpito dall’incidente della stazione atomica di Chernobyl // Raccolta pratico – scientifica «Chernobyl: Ecologia e salute» / Con redazione generale di Y. I. Bandazhevsky – Ivankov: Centro analitico di coordinamento di Chernobyl «Ecologia e salute», - Dnepropetrovsk: Serednjak TK, 2015 – Ed. 3 – Pag. 1625. FREQUENZA DI BAMBINI CON IPEROMOCISTEINEMIA (PIÙ DI 10Mkmol/l) IN BASE ALLA DIVERSA QUANTITA’ DI ALLELI POLIMORFICI DEI GENI DEL CICLO DEI FOLATI (APGCF) Frequenza di bambini con omocisteinemia % Entrambi i sessi 1 APGCF 2 APGCF 3 APGCF 4 APGCF Bandazhevsky Yu. I., Dubovaya N. F. Poliformismo dei geni del ciclo folatico e omocisteinemia nei bambini provenienti da famiglie che risiedono permanentemente nel territorio colpito dall’incidente della stazione atomica di Chernobyl // Raccolta pratico – scientifica «Chernobyl: Ecologia e salute» / Con redazione generale di Y. I. Bandazhevsky – Ivankov: Centro analitico di coordinamento di Chernobyl «Ecologia e salute», - Dnepropetrovsk: Serednjak TK, 2015 – Ed. 3 – Pag. 7-15. DEPOSITO DI PRODOTTI ALIMENTARI NELLA FORMAZIONE DI DOSE INTERNA DI RADIAZIONI DELLA POPOLAZIONE UCRAINA Latte -45% Pesce - 1% Pane, farina, grano - 4% Verdure - 6% Patate – 6% Carne - 8% Funghi e bacche 30 % CONTENUTO DI Cs-137 NEL LATTE DEL DISTRETTO DI IVANKOV, REGIONE DI KIEV Bq/l Valore medio Valore massimo Livello ammissibile CONTENUTO DI CS-137 NEI FUNGHI FRESCHI NEL DISTRETTO DI IVANKOV, REGIONE DI KIEV Bq/kg Valore medio Valore massimo Livello ammissibile Bq/kg CONTENUTO DI Сs-137 NEI FUNGHI ESSICATI NEL DISTRETTO DI IVANKOV, REGIONE DI MOSCA Bq/kg Valore medio Valore massimo Bq/kg CONTENUTO DI Cs-137 NELLE BACCHE DEL DISTRETTO DI IVANKOV, REGIONE DI KIEV Bq/kg Valore medio Valore massimo Livello ammissibile Livello ammissibile CONTENUTO DI Cs-137 NELLA CARNE DEGLI ANIMALI SELVATICI NEL DISTRETTO DI IVANKOV, REGIONE DI KIEV Bq/kg Valore medio Valore massimo Bq/kg