Moduli - General Visa

Sezione Consolare I ROMA
'----Q
0 9J
Numero ENJAZ I ~l,....!)
I
":? l
.0 ;
;
TI
~,
Numero Minisleriale I ~I,....!)
e
r------------------------------------------------:,
,
:,
4.o1-...i.'i1
:,
~~I:,
,,
,,,
L
:,
,
,,,
,
,
• Spazio riservato alla sezione consolare
Richiesta per visto d'ingresso
Nome e Cognome
Luogo e dala di nascita
Nazionalità
-----------------------------------~I
Religione
.i.iL.ù1
Professione
~I
Indirizzo e residenza del richiedente
Numero del passaporto
Data e Luogo di rilascio
--------------------------------;l~~1
0~9 ~..J(j
Data di scadenza
Motivo del viaggio
Durata del soggiorno in Arabia Saudita
Porto di arrivo in Arabia Saudita
4...S:..4l~ J~~I ~
Dala di arrivo in Arabia Saudila
J~~I ~..J(j
Indirizzo in Arabia Saudita
ll.L:.l1 ~ 01~
Indirizzo in Ilalia
~~I~i:"l~
",.....s
gi .:..,)~ 4.:1 j..4-> f~ ~, L,..S9 'fl~~1 ~ 9 ~'J ~9>" 91 .i..S..W1 ~, 0).....$1 ~LUJI ...,..,.* .L~ 9 .:..1).....$1 .L~ ~..:...h.>1 l,I
.4.:J~1 4..;..J..rLl 1.i..S..WI ~ ~ J~I fl.b..J1 9 .,rO~'t1 ~..J' è4 VÒ")~
..:r.-s-J' ~j-3
9 ~L.:>'>u ~, ~ f~ 4...è..l..s..:;1 4.:~1 """"';~I .i...> I ~ j-Sigi v
l,I Dichiaro di essere a conoscenza delle sanzioni conseguenti al traffico illecito di stupefacenti e al possesso non autorizzato di medicinali
antidepressivi che prevedono in Arabia Saudita la condanna alla pena capitale, Mi impegno, altresf, a non introdurre in Arabia Saudita
qualsiasi pubblicazione o filmato contrari alla morale Islamica e alla normativa ivi vigente.
l,I Acconsento al prelevamento delle mie impronte digitali e alla scansione dell'iride durante il mio soggiorno in Arabia Saudita
Firma
Data
--------~~I
:'
• Spazio riservato alla sezione consolare