Intervento A.T.I. La Sorgente - Andalas de Amistade

www.servizi-osiloplus-acf.it
800.032.851.
Comune di Osilo
Capofila del PLUS
Distretto n. 1 - Sassari
PLUS Anglona - Coros - Figulinas
Comuni di:
Bulzi, Cargeghe, Castelsardo, Chiaramonti, Codrongianos, Erula, Florinas, Laerru, Martis,
Muros, Nulvi, Osilo, Ossi, Perfugas, Ploaghe, S. Maria Coghinas, Sedini, Sennori, Tergu,
Tissi, Usini, Valledoria, Viddalba
GESTIONE ASSOCIATA DEL SERVIZIO DI
ASSISTENZA DOMICILIARE (SAD)
1) Primo bilancio dell’esperienza nel PLUS
2) Presentazione dei progetti innovativi e migliorativi
Progetto gestito dall’A.T.I.:
AS.GE.SA - Cooperativa Sociale
PUNTI FORTI – POSSIBILITA’
Una delle prime esperienze di PLUS – Sfida importante
Percorso iniziato in divenire – Base di partenza dentro un pensiero
strategico di sviluppo locale
Azione di forza per un percorso di sviluppo del territorio:
•
enti locali
•
Cooperative
•
cittadini
Sperimentazione di un lavoro collettivo con numerosi attori coinvolti
Opportunità di sviluppo per le cooperative del territorio:
•
investimento nelle imprese sociali del territorio in termini di
crescita, sviluppo e consolidamento
Opportunità di confronto su prassi, processi e investimenti
Un alta percentuale di continuità del servizio, a garanzia della volontà
del PLUS di porre al primo posto l’attenzione sull’utente e sulle sue
esigenze (forte radicamento nel territorio);
PUNTI DEBOLI – MINACCE
Percorso difficile e faticoso che ha fatto emergere oltre alle
possibilità anche le contraddizioni del territorio:
Difficoltà a trovare un linguaggio comune :
•
Concezione del servizio
•
Prassi
•
Strumenti
Tendenza al locale più che al comunitario
Difficoltà a tenere insieme (in termini produttivi e funzionali)
una rete territoriale molto ampia
difficoltà a rispondere ai bisogni di competenza sanitaria
Dopo un primo percorso di erogazione del servizio di base la sfida è
quella di un salto di qualità sia culturale che di offerta del servizio in
direzione di una prestazione qualificata e qualificante
ATTORI COINVOLTI
23 COMUNI
Bulzi, Cargeghe, Castelsardo, Chiaramonti, Codrongianos, Erula, Florinas, Laerru, Martis,
Muros, Nulvi, Osilo, Ossi, Perfugas, Ploaghe, S. Maria Coghinas, Sedini, Sennori, Tergu,
Tissi, Usini, Valledoria, Viddalba
3 CONSORZI
AS.GE.SA - Cooperativa Sociale
8 COOPERATIVE
Serenissima – Orria Pitzinna – Porta
Aperta – Jolly – C.S.O. – Pergo – New
Age – Le Ginestres
2 responsabili tecnici
1 Coordinatore Generale
137 OPERATORI (78 O.S.S. e 59 generiche)
9 Referenti Territoriali
387 UTENTI
408 UTENTI
al 30 giugno 2010
al 31 dicembre 2010
181.001 ore di
servizio
al 31 dicembre 2010
MODELLO ORGANIZZATIVO
ORGANIGRAMMA CHIARO
(Ruoli, Funzioni, Compiti)
COMUNICAZIONE
TRASPARENZA
CONNESSIONI DI RETE
ELABORAZIONE DELLE INFORMAZIONI
STRUTTURA ORGANIZZATIVA
UFFICIO DI PIANO
COMUNE di OSILO capofila PLUS
COMUNI COINVOLTI: Bulzi, Cargeghe, Castelsardo, Chiaramonti, Codrongianos, Erula, Florinas,
Laerru, Martis, Muros, Nulvi, Osilo, Ossi, Perfugas, Ploaghe, S. Maria Coghinas, Sedini, Sennori,
Tergu, Tissi, Usini, Valledoria, Viddalba
LIVELLO GESTIONALE
Capofila gestione SAD
Presidente e Responsabile Tecnico
Presidente e Responsabile Tecnico
COOPERATIVE : Serenissima – Orria Pitzinna – Porta Aperta – Jolly – C.S.O. – Pergo – New Age – Le Ginestres
LIVELLO ORGANIZZATIVO E OPERATIVO
Coordinatore Generale A.T.I.
Operatori
Referenti Territoriali
Utenti -Famiglie-Territorio
Attivazione del servizio a partire dal mese di giugno
I
2009
Comune
Cooperativa
MES
Giugno
2009
Carghege
Tissi
Chiaramonti
Florinas
Santa M. Coghinas
Serenissima
Serenissima
Orria Pitzinna
Serenissima
Porta Aperta
Ploaghe
Jolly
Muros
Codrongianos
Serenissima
Serenissima
Bulzi
Porta Aperta
Osilo
C.S.O.
Ossi
Serenissima
Viddalba
Porta Aperta
Castelsardo
Porta Aperta
Laerru
Martis
Nulvi
Perfugas
Tergu
Usini
Sedini
Sennori
Jolly
C.S.O.
Pergo
C.S.O.
New Age
Serenissima
Pergo
Porta Aperta
Valledoria
Jolly-Pergo
Erula
Le Ginestres
Luglio
2009
Agosto
2009
Settembre
2009
Ottobre
2009
Novembre
2009
Luglio
2010
LE TAPPE DEL PERCORSO 2009 -2010
organizzazione del servizio e formazione del sistema:
istituzione di un ufficio a Sassari, presso la sede del capofila Consorzio La Sorgente, e una
postazione a Valledoria.
Identificazione delle varie figure professionali necessarie e i relative livelli di competenze e
responsabilità: Livello gestionale- Coordinatore Generale ATI, Livello operativo
Coordinatori di zona, Operatori del servizio.
Lavoro di riconoscibilità della struttura organizzativa attraverso incontri “interni” con le
cooperative, ed “esterni” con i Comuni.
Avvio del servizio a giugno del 2009
firma del contratto: sottoscritto tra le parti nel mese di ottobre, quando il servizio aveva
preso avvio nel 50 % dei comuni. Questo marcato ritardo è stato causato da ricorsi al TAR
presentati dalle Ditte concorrenti alla gara, non risultate aggiudicatarie.
erogazione delle prestazioni, ore prodotte e distribuzione utenti Le ore prodotte
complessivamente sono 181001 (2009 81348,40; 2010 99653) per un numero di utenti pari a
333 nel 2009 e 408 nel 2010 (incremento del 23 % - 75 persone)
attività aggiornamento operatori e attività di formazione/informazione: nella fase
iniziale si è data priorità alla struttura amministrativa con diversi incontri con il comune
capofila, al fine di assicurare un buon avvio del servizio. Si sono definiti i ruoli, la
modulistica, gli strumenti e i tempi.
LA COMUNICAZIONE (attività aggiuntive)
la Carta dei Servizi: è stata realizzata e stampata in n. di 5000 copie la Carta dei
Servizi. La distribuzione è stata effettuata nei 23 Comuni del Plus nel mese di
giugno (operatori comuni - utenti servizio).
il Numero Verde: E’ stato attivato nel mese di maggio 2010 con il numero:
800.032.851.
Il numero verde viene utilizzato per :
a)
servizi su prenotazione di parrucchiere/estetista/barbiere e servizio trasporto;
b)
servizio informativo rispetto al servizio, al suo funzionamento, alle modalità di
accesso, nonché sulla normativa e su tutte le altre informazioni inerenti il settore
servizi sociali.
N di accessi 2010: 9 prevalentemente per informazioni generiche
attività aggiornamento operatori e attività di formazione/informazione: a
partire da febbraio 2010, è stato attivata con cadenza quindicinale, una attività di
monitoraggio e verifica delle attività svolte, formazione e informazione, attraverso il
gruppo di controllo organizzativo del progetto (responsabili tecnici dei due consorzi
e coordinatore generale del servizio).
istituzione del regolamento interno: la complessità del sistema sia dal punto
di vista organizzativo che gestionale e il grande numero di soggetti coinvolti nel
progetto ha richiesto la necessità dell’istituzione di un regolamento interno. Tale
documento esplicita in maniera puntuale e precisa i ruoli dei vari soggetti
coinvolti sia a livello tecnico che politico.
altri servizi aggiuntivi offerti non previsti dal progetto: È stato creato,
sebbene non previsto dal progetto tecnico uno spazio web (www.serviziosiloplus-acf.it) nel quale sono inseriti tutti i dati qualitativi e quantitativi
relativi ai servizi forniti dall’ATI e gestiti attraverso il Plus. Nel sito è presente
anche un’area riservata attraverso la quale accedere alla modulistica, alle
relazioni e ai report del software di gestione Arianna.
Il software di gestione Arianna:
formazione preliminare - soggetti coinvolti nella gestione del software il 24 e
25 marzo 2010,
individuazione dei territori oggetto della sperimentazione
acquisto software e relative applicazioni e strumentazioni
attivazione del servizio in via sperimentale a partire dal mese di giugno 2010
rinforzo formazione degli operatori sull’utilizzo dei suddetti sistemi
stato della sperimentazione a oggi:
Comune
Utenti
Operatori
Comune di Chiaramonti
n. 31 utenti
n. 12 operatori
Comune di Usini
n. 12 utenti
n. 5 operatori
Comune di Valledoria
n. 21 utenti
n. 4 operatori
Comune di Tergu
n. 10 utenti
n. 5 operatori
Comuni di Bulzi, Viddalba, Santa Maria Coghinas
n. 28 utenti
n. 10 operatori
Comune di Osilo
n. 44 utenti
n. 13 operatori
Comune di Castelsardo
n. 21 utenti
n. 5 operatori
167
54
Il software di gestione Arianna:
La complessità e la richiesta costante di flessibilità, del servizio di assistenza
domiciliare non si coniuga con la rigidità del programma.
L’implementazione attivata, non ha permesso che i comuni avessero accesso alla
piattaforma web, uno degli aspetti di maggiore interesse del progetto, ossia la
circolarità delle informazioni e l’immediatezza dei dati sull’andamento del servizio.
La registrazione delle timbrate, che avviene con il telefonino, non sempre è possibile
per questioni legate alla ricezione.
Correzione manuale; un carico di lavoro estremamente impegnativo e tuttavia il
cartaceo rimane insostituibile.
La complessità delle apparecchiature (telefonino, maya, bottone) ha evidenziato
alcuni limiti oggettivi, questo ha significato l’impegnato di diverse altre risorse interne
ed esterne in ore di formazione necessarie a ridurre gli errori.
Molte resistenze sono sorte anche da parte dell’utenza, ad accettare la nuova
modalità di registrazione
I Comuni non hanno la possibilità di monitorare e controllare il servizio. non si
ha la possibilità di fruire ad esempio di dati di sintesi, qualitativi, quantitativi, di spesa
ecc.
Il programma non risponde in larga parte, agli obiettivi prefissati nel progetto e
non è funzionale alla messa in rete delle informazioni e alla Comunicazione dei dati
Il nuovo software di gestione
1. Schede Utenti
2.
3.
4.
5.
6.
8.
9.
Schede Operatori
Schede altre Figure Professionali
Schede Comuni
Schede Consorzi
Schede Cooperative
Rendicontazione
Validazione ore e casi
Tempi: entro marzo accesso al
web per le cooperative; entro i
primi di di aprile avvio e
accesso web per i comuni;
conclusione settembre 2010
Numero utenti 2009
(Distribuzione per comune)
Numero utenti 2010 - 408
(Distribuzione per comune)
Ore di servizio prodotte
ORE MENSILI 2009 – totale 31405
Ore mensili 2010 – totale 99653
Ore di servizio prodotte – dettaglio 2010
COMUNI CON 162
CHIARAMONTI
CODRONGIANOS
MARTIS
LAERRU
OSILO
SEDINI
PRESTAZIONI
TIPOLOGIA DI INTERVENTO 2010
CONDIZIONE FAMILIARE 2010
CONDIZIONE 2010
PATOLOGIE 2010
PATOLOGIE - voce altro
Alcune riflessioni
Attualmente abbiamo raccolto dati (informazioni) per raccontare la
prima fase del servizio, prossimo obiettivo è la correlazione tra queste
informazioni per attribuirgli un significato utile per una definizione
dettagliata della domanda in modo da tarare il servizio su tale
domanda oppure lavorare per una ridefinizione della domanda stessa.
•
il dato anziani non autosufficienti e autosufficienti si equivale. Il
numero di anziani soli , ( assenza familiare) è registrata sul 21% dei
casi; emerge chiaramente una cultura del servizio intesa come
alleggerimento del carico familiare.
•
Vi è un enorme quantità di patologie cui si deve far fronte che pone il
tema della collaborazione con il sanitario;
•
le prestazioni erogate; emerge il fatto che sono due le prestazioni
principalmente erogate, vale a dire l’igiene ambientale e l’igiene
personale. Abbiamo 58% di prestazione generica (igiene
ambientale+lavaggio+stiratura+preparazione
pasti)
42%
di
prestazione
qualificata
(igiene
personale,
farmaci,
accompagnamento)
•
calibrare la progettazione del servizio: il servizio prevede 42% di
prestazioni generiche e 58% di attività qualificate (esattamente
l’opposto di quanto erogato).
Dato ancora parziale: hanno risposto 17 comuni su 23
QUESTIONARIO SODDISFAZIONE/VALUTAZIONE
RISPOSTA DEL SERVIZIO ALLE ATTESE
COMUNI
RISPOSTA DEL SERVIZIO ALLE ESIGENZE DEL COMUNE
SODDISFAZIONE DEL SERVIZIO IN BASE AL PROGETTO INIZIALE
Dato ancora parziale 17 comuni hanno risposto su 23
QUESTIONARIO SODDISFAZIONE/VALUTAZIONE
COMUNI
Giudizio complessivo ATI
Dato ancora parziale 7 comuni su 23; 125 utenti 387
QUESTIONARIO
Qualità delle informazioni
Cortesia
degli operatori
SODDISFAZIONE/VALUTAZIONE
UTENZA
Disponibilità degli operatori
Competenza degli operatori
Puntualità degli operatori
Dato ancora parziale 7 comuni su 23; 125 utenti 387
QUESTIONARIO
SODDISFAZIONE/VALUTAZIONE UTENZA
Sintesi soddisfazione utenza
La valutazione generale del servizio da parte dell'utente è data dalla somma dei punteggi
relativi alla puntualità, alla cortesia, alla competenza, alla disponibilità, alla capacità di
fornire informazioni chiare.
"Quando il nostro modo di pensare e di sentire, e
soprattutto il nostro sistema nervoso, rifiutano certe
innovazioni, vuol dire che il futuro è arrivato e che ciò
che si deve fare è mettersi al passo con esso."
Anthony Burgess (1917-1993
«In realtà la scelta non è tra cambiare o non cambiare,
ma tra cambiare o lasciarsi cambiare».
E. Spaltro