Modello Comunicazione Attivita Edilizia Libera

Mod_AEL_Ver. 3.0
CITTA’ di ALBA ADRIATICA
Provincia di Teramo
Area Tecnica e Assetto del Territorio
Ufficio Urbanistica e Territorio
Sportello Unico dell’Edilizia
Spazio riservato all’Ufficio Protocollo Comunale
ID Pratica N.
ID Fabbricato N.
a cura dell’Ufficio Comunale
COMUNICAZIONE INIZIO LAVORI PER ATTIVITA’ DI EDILIZIA LIBERA
(per opere di cui all’art. 6, comma 1 del D.P.R. 06.06.2001 n. 380 come modificato dall’art. 5, comma 1 del D.L. 25.03.2010
n. 40 convertito, con modificazioni, in Legge 22.05.2010 n. 73 - art. 7, comma 3 del D.Lgs. 03.03.2011 n. 28 - art. 17,
comma 1 del D.L. 12 settembre 2014, n. 133 convertito, con modificazioni, dalla L. 11 novembre 2014, n. 164)
Compilare tutti i campi della presente dichiarazione e allegare copia del documento di riconoscimento
Il/La sottoscritto/a
Nato/a a
Codice Fiscale
C.A.P.
Residente in
Tel.
Via
Fax
n.
e-mail:
Il/La sottoscritto/a
Nato/a a
Codice Fiscale
C.A.P.
il
il
Residente in
Tel.
Via
Fax
n.
e-mail:
ovvero
Il/La sottoscritto/a
Nato/a a
Codice Fiscale
Residente in
in qualità di
Tel.
Via
n.
della Ditta
Partita Iva
C.A.P.
il
con Sede in
Prov.
Via/Piazza
n.
Fax
e-mail:
consapevole delle pene stabilite per false attestazioni e mendaci dichiarazioni ai sensi dell’art. 76 del D.P.R. 28/12/2000 n.
445 e degli artt. 483, 495 e 496 del Codice Penale e che inoltre, qualora dal controllo effettuato emerga la non veridicità
del contenuto della dichiarazione resa, decadrà dai benefici conseguenti al provvedimento conseguito sulla base della
dichiarazione non veritiera ai sensi dell’art. 75 del D.P.R. 445/2000, sotto la propria responsabilità DICHIARA (art. 47 DPR
445 del 28.12.2000)
- di essere
- che la Ditta è
- proprietario/a
- avente titolo (specificare)
dell’immobile di seguito indicato e dichiara di possedere tale titolo al momento della presentazione della presente pratica
edilizia, e che i lavori insisteranno solo in porzioni nelle quali il/la sottoscritto/a ha titolo.
COMUNICA
Che sull’immobile/area sito/a in Via
n.
Censito/a all’Agenzia delle Entrate-Servizi Catastali:
Foglio
In data
Catasto Fabbricati
Particella
~
Piano
Catasto Terreni
Subalterno/i
procederà ad eseguire i seguenti lavori (descrizione dell’intervento):
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Sportello Unico Edilizia - Via A. Bafile, 73 - 64011 Alba Adriatica - tel. 0861 7191 - Fax. 0861 713546
Orari di apertura al pubblico Lunedì, Mercoledì 10.30 - 13.00 ~ Giovedì 15.30 - 17.30
Int.
Ricadenti nella seguente categoria descritta al comma 1 dell’art. 6 del D.P.R. 380/2001 come sostituito con L. 73/2010 e così
modificato dalla L. 11 novembre 2014, n. 164:
Interventi di manutenzione ordinaria, che riguardano opere di riparazione, rinnovamento e sostituzione delle
finiture degli edifici e quelle necessarie ad integrare o mantenere in efficienza gli impianti tecnologici esistenti,
lettera a)
ivi compresi gli interventi di installazione delle pompe di calore aria-aria di potenza termica utile nominale
inferiore a 12 kW.
Interventi volti all'eliminazione di barriere architettoniche che non comportino la realizzazione di rampe o di
lettera b)
ascensori esterni, ovvero di manufatti che alterino la sagoma dell'edificio.
Opere temporanee per attività di ricerca nel sottosuolo che abbiano carattere geognostico, ad esclusione di
lettera c)
attività di ricerca di idrocarburi, e che siano eseguite in aree esterne al centro edificato.
Movimenti di terra strettamente pertinenti all'esercizio dell'attività agricola e le pratiche agro-silvo-pastorali,
lettera d)
compresi gli interventi su impianti idraulici agrari.
lettera e)
Serre mobili stagionali, sprovviste di strutture in muratura, funzionali allo svolgimento dell'attività agricola.
Inoltre:
DICHIARA
(unitamente agli altri aventi titolo ove presenti)
Che l’intervento previsto rispetta le prescrizioni degli strumenti urbanistici approvati, dei regolamenti edilizi vigenti e delle
altre normative di settore aventi incidenza sulla disciplina dell’attività edilizia e, in particolare, delle norme antisismiche, di
sicurezza nei luoghi dei lavoro, antincendio, igienico sanitarie, di quelle relative all’efficienza energetica nonché delle
disposizioni contenute nel codice dei beni culturali e del paesaggio, di cui al D.Lgs. del 22 gennaio 2004 n. 42;
Che i lavori verranno eseguiti da personale idoneo a regola d’arte nel rispetto delle norme di sicurezza nei luoghi di lavori
(D.Lgs. 81/08);
Che l’intervento da realizzare non lede diritti di terzi ed è autorizzato dagli altri eventuali aventi titolo;
Che il fabbricato o porzione di fabbricato oggetto della presente comunicazione è conforme sotto il profilo urbanistico
edilizio in quanto è stato realizzato regolarmente con il/i seguente/i titolo/i abilitativo/i depositato/i presso l’Ufficio
Urbanistica e Territorio del Comune in particolare:
- Licenza/Concessione Edilizia/Permesso di Costruire
n.
del
- Autorizzazione Edilizia
n.
del
- Comunicazione ex Art. 26 Legge 47/85
n.
del
- Denuncia Inizio Attività Edilizia
n.
del
- Concessione Edilizia in Sanatoria (Condono Edilizio)
ai sensi della Legge 47/85, 724/94, 326/03
n.
del
- Altro
del
n.
Di aver affidato i lavori alla Ditta:
con sede in
Via
C.F.:
e-mail:
P.IVA:
tel.
iscritta alla Camera di Commercio di
Cassa Edile, sede di
INPS, sede di
n.
impresa n.
matricola n.
al n.
codice cassa n.
INAL, sede di
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Sportello Unico Edilizia - Via A. Bafile, 73 - 64011 Alba Adriatica - tel. 0861 7191 - Fax. 0861 713546
Orari di apertura al pubblico Lunedì, Mercoledì 10.30 - 13.00 ~ Giovedì 15.30 - 17.30
matricola n.
Ai sensi dell’art. 38, comma 3, del D.P.R. 445/2000, la presente domanda, già firmata, viene presentata unitamente a copia fotostatica
di un documento di identità valido della/e persona/e firmataria/e.
(luogo e data) _________________________________
(Firma del/i richiedente/i o avente/i titolo)
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Allegati:
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Documentazione fotografica in originale della zona d’intervento e dei luoghi circostanti con indicazione dei punti di
ripresa.
Deposito degli impianti tecnici di cui all’art. 2 del D.M. 37/08 (ove l’intervento preveda la realizzazione di impianti
e/o la modifica degli stessi).
Assenso del condominio o degli altri proprietari.
Modello smaltimento rifiuti da C&D in duplice copia compilato in ogni sua parte, secondo le indicazioni contenute
nella Circolare N. 1 della Provincia di Teramo - (Modello editabile scaricabile dal sito istituzionale del comune).
Ai sensi dell’art. 6, comma 3 del D.P.R. 380/01 e ss.mm.ii., le seguenti autorizzazioni, depositi o altri atti di assenso
comunque denominati, obbligatori ai sensi delle normative di settore, a fronte di vincoli insistenti sul fabbricato o
sull’area nonché da previsioni di altro genere o natura:
Autorizzazione dell’Ispettorato Dipartimentale delle Foreste di Teramo (Vincolo Idrogeologico).
Autorizzazione Paesaggistica rilasciata ai sensi dell’art. 146 del D.Lgs. 42/2004 o dichiarazione asseverata del
Tecnico progettista di non assoggettabilità ai sensi dell’art. 149 del D.Lgs. 42/2004 (Vincolo Paesaggistico
Ambientale).
Nulla-Osta per intervento ricadente in fascia di rispetto da parte dell’A.N.A.S..
Nulla-Osta per intervento ricadente in fascia di rispetto da parte delle FF.SS..
Nulla-Osta per intervento ricadente in fascia di rispetto da parte della Provincia.
Parere di Conformità e/o Valutazione progetto da parte del Comando Provinciale dei VV.FF. ai sensi del D.P.R.
n. 151/2011 (In materia di prevenzione incendi).
Altro: (indicare)
NULLA.
Altro:
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Note:
- Si ricorda che è necessario presentare istanza di agibilità, come prescritto dall’Art. 25 del D.P.R.380/01 e ss.mm.ii.,
qualora l’intervento possa influire sulle condizioni di sicurezza, igiene, salubrità, risparmio energetico degli edifici e degli
impianti negli stessi installati, valutate secondo quanto dispone la normativa vigente.
- Riguardo agli interventi di cui all’art. 6 del D.P.R.380/01 come modificato dall’art. 5 del D.L. 25.03.2010 n. 40
convertito, con modificazioni, in Legge 22.05.2010 n. 73, occorre provvedere, nei casi previsti dalle vigenti disposizioni,
alla presentazione degli atti di aggiornamento catastale nel termine di cui all’art. 34-quinquies, comma 2, lett. b) del D.L.
10 gennaio 2006 n. 4 convertito con modificazioni dalla Legge 9 marzo 2006 n. 80.
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in relazione alla Legge 675/96 vigente sulla PRIVACY che tende alla tutela delle persone o di altri soggetti rispetto al trattamento dei
dati personali, si dichiara di essere informati del fatto che i dati trasmessi con la presente istanza, al fine di rispondere alle esigenze del
richiedente e professionista che lo rappresenta, sono trattati in banche dati cartacee ed informatiche e potranno essere comunicate agli
aventi diritto, ai sensi della normativa vigente. Il titolare del trattamento dei dati è: Comune di Alba Adriatica, Via C. Battisti n. 24.
La S.V. potrà rivolgersi al titolare del trattamento per far valere i propri Diritti, così come previsto dall’Art. 13 della L. 675/96.
(Firma del/i richiedente/i o avente/i titolo)
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Orari di apertura al pubblico Lunedì, Mercoledì 10.30 - 13.00 ~ Giovedì 15.30 - 17.30